Seòrsan / broilleach / ath-thogail-duilleag fiosrachaidh
Clàr-innse
- 1 Ath-thogail broilleach às deidh Mastectomy
- 1.1 Dè a th ’ann an ath-thogail broilleach?
- 1.2 Ciamar a bhios lannsairean a ’cleachdadh implantan gus broilleach boireannaich ath-thogail?
- 1.3 Ciamar a bhios lannsairean a ’cleachdadh clò bho chorp boireannaich fhèin gus am broilleach ath-thogail?
- 1.4 Ciamar a bhios lannsairean ag ath-thogail an nipple agus areola?
- 1.5 Dè na feartan a bheir buaidh air àm ath-thogail broilleach?
- 1.6 Dè na feartan a bheir buaidh air roghainn dòigh ath-thogail broilleach?
- 1.7 Am pàigh àrachas slàinte airson ath-thogail broilleach?
- 1.8 Dè an seòrsa cùram leanmhainn agus ath-ghnàthachaidh a tha a dhìth às deidh ath-thogail broilleach?
- 1.9 A bheil ath-thogail broilleach a ’toirt buaidh air comas sgrùdadh a dhèanamh airson ath-chuairteachadh aillse broilleach?
- 1.10 Dè cuid de na leasachaidhean ùra ann an ath-thogail broilleach às deidh mastectomy?
Ath-thogail broilleach às deidh Mastectomy
Dè a th ’ann an ath-thogail broilleach?
Tha roghainn aig mòran de bhoireannaich aig a bheil mastectomy - lannsaireachd gus broilleach iomlan a thoirt air falbh gus aillse broilleach a làimhseachadh no a chasg - cruth a ’bhroilleach a chaidh a thoirt air falbh ath-thogail.
Tha grunn roghainnean aig boireannaich a tha a ’roghnachadh am broilleach ath-thogail airson mar a ghabhas a dhèanamh. Faodar briodan ath-thogail le bhith a ’cleachdadh implantan (saline no silicone). Faodar an ath-thogail cuideachd le bhith a ’cleachdadh clò autologous (is e sin, clò bho àiteachan eile sa bhodhaig). Uaireannan thèid an dà chuid implantan agus clò autologous a chleachdadh gus am broilleach ath-thogail.
Faodar lannsaireachd gus na cìochan ath-thogail a dhèanamh (no tòiseachadh) aig àm an mastectomy (ris an canar ath-thogail sa bhad) no faodar a dhèanamh às deidh dha na h-oirean mastectomy a shlànachadh agus leigheas aillse broilleach a chrìochnachadh (ris an canar dàil ath-thogail) . Faodaidh dàil ath-thogail tachairt mìosan no eadhon bliadhna às deidh an mastectomy.
Anns an ìre mu dheireadh de ath-thogail broilleach, faodar nipple agus areola ath-chruthachadh air a ’bhroilleach ath-chruthaichte, mura biodh iad sin air an gleidheadh tron mastectomy.
Uaireannan bidh lannsaireachd ath-thogail broilleach a ’toirt a-steach lannsaireachd air a’ bhroilleach eile, no contralateral, gus am bi an dà bhroilleach a ’maidseadh ann am meud agus cumadh.
Ciamar a bhios lannsairean a ’cleachdadh implantan gus broilleach boireannaich ath-thogail?
Tha implantan air an cuir a-steach fon chraiceann no fèith broilleach às deidh an mastectomy. (Bidh a ’mhòr-chuid de mastectomies air an coileanadh le bhith a’ cleachdadh dòigh ris an canar mastectomy crathaidh-craiceann, anns a bheil mòran de chraiceann a ’bhroilleach air a shàbhaladh airson a chleachdadh ann an ath-thogail a’ bhroilleach.)
Mar as trice bidh implantan air an cur mar phàirt de dhòigh-obrach dà ìre.
- Anns a ’chiad ìre, bidh an lannsair a’ cur inneal, ris an canar expander teannachaidh, fon chraiceann a tha air fhàgail às deidh an mastectomy no fo fhèith na ciste (1,2). Tha an expander air a lìonadh gu slaodach le saline rè tursan bho àm gu àm chun dotair an dèidh obair-lannsa.
- Anns an dàrna ìre, às deidh do fhighe a ’bhroilleach fois a ghabhail agus slànachadh gu leòr, thèid an expander a thoirt air falbh agus cuir a-steach implant. Mar as trice bidh teannachadh a ’bhroilleach deiseil airson an implant 2 gu 6 mìosan às deidh mastectomy.
Ann an cuid de chùisean, faodar an implant a chuir anns a ’bhroilleach rè an aon lannsa ris an mastectomy - is e sin, chan eilear a’ cleachdadh expander teannachaidh gus ullachadh airson an implant (3).
Tha lannsairean a ’sìor fhàs a’ cleachdadh stuth ris an canar matrix dermal acellular mar sheòrsa de sgaffold no “sling” gus taic a thoirt do luchd-leudachaidh agus implantan teann. Is e seòrsa de mhogal a th ’ann am matrix dermal acellular a tha air a dhèanamh bho chraiceann daonna no muc a chaidh a thoirt seachad a chaidh a sterilachadh agus a phròiseasadh gus gach cealla a thoirt air falbh gus cuir às do na cunnartan a thaobh diùltadh agus gabhaltachd.
Ciamar a bhios lannsairean a ’cleachdadh clò bho chorp boireannaich fhèin gus am broilleach ath-thogail?
Ann an ath-thogail teannachadh autologous, thèid pìos clò anns a bheil craiceann, geir, soithichean fuil, agus uaireannan fèith a thoirt bho àite eile ann am bodhaig boireannaich agus a chleachdadh gus a ’bhroilleach ath-thogail. Canar flap ris a ’phìos clò seo.
Faodaidh diofar làraich sa bhodhaig flaps a thoirt seachad airson ath-thogail broilleach. Mar as trice bidh flapaichean a thèid an cleachdadh airson ath-thogail broilleach a ’tighinn bhon abdomen no air ais. Ach, faodar an toirt cuideachd bhon sliasaid no na cnapan.
A rèir an stòr, faodaidh flaps a bhith pedicled no an-asgaidh.
- Le flap pedicled, tha an clò agus na soithichean fuil ceangailte air an gluasad còmhla tron chorp gu àite a ’bhroilleach. Leis gu bheil an solar fala don stuth a thathar a ’cleachdadh airson ath-thogail air fhàgail slàn, chan fheum soithichean fuil ath-cheangal aon uair‘ s gu bheil an clò air a ghluasad.
- Le flapaichean an-asgaidh, tha an clò air a ghearradh saor bhon t-solar fala aige. Feumaidh e a bhith ceangailte ri soithichean fuil ùra ann an sgìre a ’bhroilleach, a’ cleachdadh dòigh ris an canar microsurgery. Bheir seo solar fala don bhroilleach ath-chruthaichte.
Tha flapaichean bhoilg is cùil a ’toirt a-steach:
- Flap DIEP: Tha fìne a ’tighinn bhon abdomen agus chan eil ann ach craiceann, soithichean fuil, agus geir, às aonais na fèithe a tha na bhroinn. Is e flap an-asgaidh a tha san t-seòrsa flap seo.
- Flap Latissimus dorsi (LD): Tha fighe a ’tighinn bho mheadhan is taobh a’ chùil. Tha an seòrsa flap seo air a pedicled nuair a thèid a chleachdadh airson ath-thogail broilleach. (Faodar flapaichean LD a chleachdadh airson seòrsachan ath-thogail eile cuideachd.)
- Flap SIEA (ris an canar cuideachd SIEP flap): Tha fìne a ’tighinn bhon abdomen mar ann am flap DIEP ach a’ toirt a-steach seata eadar-dhealaichte de shoithichean fala. Chan eil e cuideachd a ’toirt a-steach gearradh den fhèith bhoilg agus tha e na flap an-asgaidh. Chan eil an seòrsa flap seo na roghainn dha mòran bhoireannaich oir chan eil na soithichean fuil riatanach gu leòr no chan eil iad ann.
- Flap TRAM: Tha fìne a ’tighinn bhon abdomen ìosal mar ann am flap DIEP ach a’ toirt a-steach fèith. Faodaidh e a bhith pedicled no an-asgaidh.
Bithear a ’cleachdadh flapaichean a chaidh a thoirt bhon sliasaid no na cnapan airson boireannaich a fhuair obair-lannsa mòr bhoilg roimhe no aig nach eil teannachadh bhoilg gu leòr airson broilleach ath-thogail. Tha na flaps sin nam flapaichean an-asgaidh. Leis na flapaichean sin gu tric thèid implant a chleachdadh cuideachd gus meud broilleach gu leòr a thoirt seachad.
- Flap IGAP: Tha fìne a ’tighinn bho na cnapan agus chan eil ann ach craiceann, soithichean fuil agus geir.
- Flap PAP: Meur, gun fhèithean, a thig bhon sliasaid a-staigh àrd.
- Flap SGAP: Tha fighe a ’tighinn bho na cnapan mar ann am flap IGAP, ach a’ toirt a-steach seata eadar-dhealaichte de shoithichean fala agus chan eil ann ach craiceann, soithichean fuil agus geir.
- Flap TUG: Meur, a ’toirt a-steach fèith, a thig bhon sliasaid a-staigh àrd.
Ann an cuid de chùisean, thathas a ’cleachdadh implant agus clò autologous còmhla. Mar eisimpleir, faodar clò autologous a chleachdadh gus implant a chòmhdach nuair nach eil craiceann is fèithean gu leòr air fhàgail às deidh mastectomy gus leigeil le leudachadh agus cleachdadh implant (1,2).
Ciamar a bhios lannsairean ag ath-thogail an nipple agus areola?
Às deidh don bhroilleach a bhith a ’slànachadh bho lannsaireachd ath-thogail agus suidheachadh an tulaich broilleach air balla a’ bhroilleach air ùine a dhèanamh seasmhach, faodaidh lannsair an nipple agus areola ath-thogail. Mar as trice, bidh an nipple ùr air a chruthachadh le bhith a ’gearradh agus a’ gluasad pìosan beaga craiceann bhon bhroilleach ath-chruthaichte gu làrach an nipple agus gan cumadh a-steach do nipple ùr. Beagan mhìosan às deidh ath-thogail nipple, faodaidh an lannsair an areola ath-chruthachadh. Mar as trice bidh seo air a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh inc tatù. Ach, ann an cuid de chùisean, faodar greim craiceann a thoirt bhon groin no abdomen agus a cheangal ris a ’bhroilleach gus areola a chruthachadh aig àm ath-thogail an nipple (1).
Is dòcha gum bi cuid de bhoireannaich aig nach eil ath-thogail nipple lannsaichte a ’beachdachadh air dealbh reusanta fhaighinn de nipple a chaidh a chruthachadh air a’ bhroilleach ath-chruthaichte bho neach-ealain tatù a tha gu sònraichte a ’dèanamh tatù nipple 3-D.
Dh ’fhaodadh gum bi mastectomy a ghlèidheas nipple agus areola boireannaich fhèin, ris an canar mastectomy nipple-sparing, mar roghainn dha cuid de bhoireannaich, a rèir meud agus àite aillse broilleach agus cumadh agus meud a’ bhroilleach (4,5).
Dè na feartan a bheir buaidh air àm ath-thogail broilleach?
Is e aon fheart a bheir buaidh air àm ath-thogail broilleach co-dhiù a dh ’fheumas boireannach leigheas rèididheachd. Aig amannan faodaidh leigheas rèididheachd duilgheadasan slànachaidh lotan no galairean adhbhrachadh ann am broilleach ath-chruthaichte, agus mar sin is dòcha gum b ’fheàrr le cuid de bhoireannaich dàil a chuir air ath-thogail gus an tèid crìoch a chuir air rèididheachd. Ach, air sgàth leasachaidhean ann an dòighean obair-lannsa agus rèididheachd, mar as trice tha ath-thogail sa bhad le implant fhathast na roghainn dha boireannaich a dh ’fheumas leigheas rèididheachd. Mar as trice thèid ath-thogail broilleach teannachadh autologous a ghlèidheadh airson às deidh leigheas rèididheachd, gus an tèid stuth fallain bho àiteachan eile sa bhodhaig a chuir an àite cnàmhan balla broilleach is broilleach a tha air a mhilleadh le rèididheachd.
Is e feart eile an seòrsa aillse broilleach. Mar as trice bidh boireannaich le aillse broilleach inflammatory a ’feumachdainn toirt air falbh craiceann nas fharsainge. Faodaidh seo ath-thogail sa bhad a dhèanamh nas dùbhlanaiche, agus mar sin faodar a mholadh gun tèid dàil a chuir air ath-thogail gus an tèid crìoch a chuir air leigheas leasachail.
Fiù ma tha boireannach na thagraiche airson ath-thogail sa bhad, faodaidh i dàil ath-thogail a thaghadh. Mar eisimpleir, is fheàrr le cuid de bhoireannaich gun a bhith a ’beachdachadh air dè an seòrsa ath-thogail a bhios aca gus an dèidh dhaibh faighinn seachad air am mastectomy agus an làimhseachadh breithneachaidh às deidh sin. Faodaidh boireannaich a chuireas dàil air ath-thogail (no a roghnaicheas gun a dhol fon phròiseas idir) prostheses broilleach, no foirmean broilleach, a chleachdadh gus coltas broilleach a thoirt seachad.
Dè na feartan a bheir buaidh air roghainn dòigh ath-thogail broilleach?
Faodaidh grunn nithean buaidh a thoirt air an seòrsa lannsaireachd ath-chruthachail a thaghas boireannach. Tha iad sin a ’toirt a-steach meud agus cumadh a’ bhroilleach a thathas ag ath-thogail, aois is slàinte a ’bhoireannaich, a h-eachdraidh mu lannsaidhean san àm a dh’ fhalbh, factaran cunnairt lannsaireachd (mar eisimpleir, eachdraidh smocaidh agus reamhrachd), na tha ri fhaighinn de fhighe autologous, agus far a bheil an tumhair sa bhroilleach (2,6). Is dòcha nach bi boireannaich a fhuair lannsaireachd bhoilg roimhe seo nan tagraichean airson ath-thogail flap stèidhichte air a ’bhoilg.
Tha feartan aig gach seòrsa ath-thogail air am bu chòir do bhoireannach smaoineachadh mus dèan i co-dhùnadh. Tha cuid de na beachdachaidhean as cumanta air an liostadh gu h-ìosal.
Ath-thogail le implantan
Lèigh-lann agus faighinn seachad air
- Feumaidh craiceann agus fèithean gu leòr fuireach às deidh mastectomy gus an implant a chòmhdach
- Modh lannsaireachd nas giorra na airson ath-thogail le clò autologous; glè bheag de chall fala
- Faodaidh an ùine ath-bheothachaidh a bhith nas giorra na le ath-thogail autologous
- Is dòcha gum bi feum air mòran de chuairtean leanmhainn gus an expander a mheudachadh agus an implant a chuir a-steach
Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann
- Galar gabhaltach
- Cruinneachadh de dh ’uisge soilleir ag adhbhrachadh tomad no cnap (seroma) taobh a-staigh a’ bhroilleach ath-chruthaichte (7)
- A ’cruinneachadh fuil (hematoma) taobh a-staigh a’ bhroilleach ath-chruthaichte
- Clots fuil
- Extrusion of the implant (bidh an implant a ’briseadh tron chraiceann)
- Rupture implant (bidh an implant a ’briseadh fosgailte agus bidh saline no silicone ag aoidion a-steach don stuth timcheall)
- A ’cruthachadh clò scar cruaidh timcheall air an implant (ris an canar cùmhnant)
- Faodaidh reamhrachd, tinneas an t-siùcair, agus smocadh ìre nan duilgheadasan àrdachadh
- Cunnart nas motha a dh ’fhaodadh a bhith ann a bhith a’ leasachadh cruth ainneamh de aillse siostam dìon ris an canar lymphoma cealla mòr anaplastic (8,9)
Beachdachadh eile
- Is dòcha nach bi seo na roghainn dha euslaintich a fhuair leigheas rèididheachd roimhe chun bhroilleach
- Is dòcha nach bi e iomchaidh dha boireannaich le broilleach glè mhòr
- Cha mhair e beò; mar as fhaide a tha implantan aig boireannach, is ann as dualtaiche a bhios i le duilgheadasan agus gum feum i na h-implantan aice
air a thoirt air falbh no air a chur na àite
- Is dòcha gum bi implantan silicone a ’faireachdainn nas nàdarra na implantan saline ris an suathadh
- Tha an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) a ’moladh gum bi boireannaich le implantan silicone a’ faighinn sgrìonadh MRI bho àm gu àm gus lorg fhaighinn air briseadh “sàmhach” de na h-implantan
Gheibhear tuilleadh fiosrachaidh mu implantan air duilleag Implants Breast FDA.
Ath-thogail le fighe autologous
Lèigh-lann agus faighinn seachad air
- Modh lannsaireachd nas fhaide na airson implantan
- Faodaidh an ùine ath-bheothachaidh a bhith nas fhaide na airson implantan
- Mar as trice is e obair nas giorra a th ’ann an ath-thogail flap pedicled na ath-thogail flap an-asgaidh agus mar as trice feumar ospadal nas giorra
- Tha ath-thogail flap an-asgaidh na obair nas fhaide, gu math teicnigeach an coimeas ri ath-thogail flap pedicled a dh ’fheumas lannsair aig a bheil eòlas le microsurgery gus soithichean fuil ath-cheangal
Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann
- Necrosis (bàs) den stuth a chaidh a ghluasad
- Is dòcha gum bi clots fuil nas trice le cuid de stòran flap
- Pian agus laigse aig an làrach bhon deach an stuth tabhartais a thoirt
- Faodaidh reamhrachd, tinneas an t-siùcair, agus smocadh ìre nan duilgheadasan àrdachadh
Beachdachadh eile
- Is dòcha gun toir e cumadh broilleach nas nàdarra na implantan
- Dh ’fhaodadh gum bi iad a’ faireachdainn nas buige agus nas nàdarra don suathadh na implantan
- A ’fàgail sgarfa aig an làrach bhon deach an stuth tabhartais a thoirt
- Faodar a chleachdadh an àite clò a chaidh a mhilleadh le rèididheachd therapy
Bidh a h-uile boireannach a thèid tro mastectomy airson aillse broilleach a ’faighinn diofar ìrean de dh’ uireasbhuidh broilleach agus call mothachaidh (faireachdainn) leis gu bheil nerves a bheir mothachadh don bhroilleach air an gearradh nuair a thèid teannachadh broilleach a thoirt air falbh aig àm obair-lannsa. Ach, dh ’fhaodadh boireannach faighinn air ais beagan faireachdainn mar a bhios na nearbhan briste a’ fàs agus ag ath-nuadhachadh, agus bidh lannsairean broilleach a ’leantainn air adhart a’ dèanamh adhartasan teicnigeach a dh ’fhaodadh milleadh no milleadh a dhèanamh air na nearbhan.
Faodaidh seòrsa sam bith de ath-thogail broilleach fàiligeadh mura tachair slànachadh ceart. Anns na cùisean sin, feumar an implant no flap a thoirt air falbh. Ma dh ’fhailicheas ath-thogail implant, mar as trice faodaidh dàrna ath-thogail a bhith aig boireannach a’ cleachdadh dòigh-obrach eile.
Am pàigh àrachas slàinte airson ath-thogail broilleach?
Tha Achd Slàinte nam Ban agus Còraichean aillse 1998 (WHCRA) na lagh feadarail a dh ’fheumas planaichean slàinte buidhne agus companaidhean àrachais slàinte a tha a’ tabhann còmhdach mastectomy cuideachd pàigheadh airson lannsaireachd ath-chruthachail às deidh mastectomy. Feumaidh an còmhdach seo a bhith a ’toirt a-steach gach ìre de ath-thogail agus lannsaireachd gus co-chothromachd a choileanadh eadar na broillich, prostheses broilleach, agus làimhseachadh duilgheadasan a thig bhon mastectomy, a’ toirt a-steach lymphedema. Gheibhear tuilleadh fiosrachaidh mu WHCRA bho Roinn na Làbarach agus na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare & Medicaid.
Faodaidh cuid de phlanaichean slàinte le taic bho bhuidhnean creideimh agus cuid de phlanaichean slàinte an riaghaltais a bhith saor bho WHCRA. Cuideachd, chan eil WHCRA a ’buntainn ri Medicare agus Medicaid. Ach, dh ’fhaodadh Medicare a bhith a’ còmhdach lannsaireachd ath-thogail broilleach a bharrachd air prostheses broilleach taobh a-muigh (a ’toirt a-steach bra post-lannsa) às deidh mastectomy a tha riatanach gu meidigeach.
Bidh buannachdan Medicaid ag atharrachadh a rèir stàite; bu chòir do bhoireannach fios a chuir chun oifis Medicaid stàite aice airson fiosrachadh a thaobh a bheil, agus gu dè an ìre, ath-thogail broilleach air a chòmhdach.
Is dòcha gum bi boireannach a tha a ’beachdachadh air ath-thogail broilleach ag iarraidh bruidhinn mu chosgaisean agus còmhdach àrachais slàinte leis an dotair agus a’ chompanaidh àrachais aice mus roghnaich i an lèigh-lann fhaighinn. Feumaidh cuid de chompanaidhean àrachais dàrna beachd mus aontaich iad pàigheadh airson lèigh-lann.
Dè an seòrsa cùram leanmhainn agus ath-ghnàthachaidh a tha a dhìth às deidh ath-thogail broilleach?
Bidh ath-thogail de sheòrsa sam bith a ’meudachadh an àireamh de bhuaidhean a dh’ fhaodadh boireannach fhaighinn an coimeas ris an fheadhainn às deidh mastectomy a-mhàin. Cumaidh sgioba meidigeach boireannaich sùil gheur oirre airson duilgheadasan, agus faodaidh cuid dhiubh tachairt mìosan no eadhon bliadhnaichean às deidh obair-lannsa (1,2,10).
Is dòcha gum faigh boireannaich aig a bheil an dàrna cuid teannachadh autologous no ath-thogail stèidhichte air implant buannachd bho leigheas corporra gus raon gluasad gualainn a leasachadh no a chumail suas no an cuideachadh a ’faighinn air ais bho laigse a chaidh fhaighinn aig an làrach bhon deach an stuth tabhartais a thoirt, leithid laigse bhoilg (11,12 ). Faodaidh neach-leigheis corporra boireannach a chuideachadh gus eacarsaichean a chleachdadh gus neart fhaighinn air ais, atharrachadh gu crìochan corporra ùra, agus faighinn a-mach na dòighean as sàbhailte air gnìomhan làitheil a choileanadh.
A bheil ath-thogail broilleach a ’toirt buaidh air comas sgrùdadh a dhèanamh airson ath-chuairteachadh aillse broilleach?
Tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil ath-thogail broilleach a ’meudachadh na cothroman gum bi aillse broilleach a’ tighinn air ais no ga dhèanamh nas duilghe sgrùdadh a dhèanamh airson ath-chuairteachadh le mamografachd (13).
Bidh boireannaich aig a bheil aon bhroilleach air a thoirt air falbh le mastectomy fhathast le mamograman den bhroilleach eile. Is dòcha gum bi mamograman den bhroilleach ath-chruthaichte aig boireannaich a fhuair mastectomy craiceann-craiceann no a tha ann an cunnart ath-chuairteachadh aillse broilleach ma chaidh ath-thogail le bhith a ’cleachdadh clò autologous. Ach, mar as trice chan eil mamograman air an coileanadh air cìochan a tha air an ath-thogail le implant às deidh mastectomy.
Bu chòir do bhoireannach le implant broilleach innse don teicneòlaiche rèididheachd mun implant aice mus bi mamogram aice. Dh ’fhaodadh gum bi feum air modhan sònraichte gus cruinneas a’ mhamogram a leasachadh agus gus nach dèan thu cron air an implant.
Gheibhear tuilleadh fiosrachaidh mu mamograman ann an duilleag fiosrachaidh NCI Mammograms.
Dè cuid de na leasachaidhean ùra ann an ath-thogail broilleach às deidh mastectomy?
- Lèigh-lann oncoplastic. San fharsaingeachd, chan eil ath-thogail aig boireannaich aig a bheil cnap-starra no mastectomy pàirt airson aillse broilleach ìre thràth. Ach, airson cuid de na boireannaich sin faodaidh an lannsair dòighean lannsa plastaig a chleachdadh gus a ’bhroilleach ath-dhealbhadh aig àm obair-lannsa aillse. Faodaidh an seòrsa lannsaireachd glèidhidh broilleach seo, ris an canar lannsaireachd oncoplastic, ath-rèiteachadh teannachadh ionadail a chleachdadh, ath-thogail tro lannsaireachd lughdachadh broilleach, no gluasad flapaichean clò. Tha toraidhean fad-ùine den t-seòrsa lannsa seo an coimeas ris an fheadhainn airson lannsaireachd glèidhidh broilleach àbhaisteach (14).
- Grafadh saill autologous. Tha seòrsa nas ùire de dhòigh ath-thogail broilleach a ’toirt a-steach gluasad clò geir bho aon phàirt den bhodhaig (mar as trice na sliasaidean, an abdomen, no na cnapan) chun bhroilleach ath-chruthaichte. Tha an stuth geir air a bhuain le liposuction, air a nighe agus air a leaghadh gus an tèid a thoirt a-steach don raon anns a bheil ùidh. Tha grafadh saill air a chleachdadh sa mhòr-chuid gus deformities agus asymmetries a dh ’fhaodadh nochdadh às deidh ath-thogail broilleach a cheartachadh. Tha e cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson broilleach iomlan ath-thogail. Ged a chaidh dragh a thogail mu dìth sgrùdaidhean builean fad-ùine, thathas den bheachd gu bheil an dòigh seo sàbhailte (1,6).
Tùsan taghte
- Mehrara BJ, Ho AY. Ath-thogail broilleach. Ann an: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds. Galaran a ’bhroilleach. 5mh deas. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2014.
- Cordeiro PG. Ath-thogail broilleach às deidh lannsaireachd airson aillse broilleach. Iris Leigheas New England 2008; 359 (15): 1590–1601. DOI: 10.1056 / NEJMct0802899Exit Àicheadh
- Roostaeian J, Pavone L, Da Lio A, et al. Suidheachadh implants sa bhad ann an ath-thogail broilleach: taghadh euslaintich agus builean. Lèigh-lann Plastaig agus Ath-thogail 2011; 127 (4): 1407-1416. [PubMed Abstract]
- Petit JY, Veronesi U, Lohsiriwat V, et al. Mastectomy sparing Nipple - an fhiach e an cunnart? Lèirmheasan Nàdar Oncology Clionaigeach 2011; 8 (12): 742–747. [PubMed Abstract]
- Gupta A, Borgen PI. Mastectomy crathaidh craiceann iomlan (nipple sparing): dè an fhianais a th ’ann? Clionaigean Oncology Lèigh-lann Ameireagaidh a Tuath 2010; 19 (3): 555–566. [PubMed Abstract]
- Schmauss D, Machens HG, nas cruaidhe Y. Ath-thogail broilleach às deidh mastectomy. Crìochan ann an lannsaireachd 2016; 2: 71-80. [PubMed Abstract]
- Jordan SW, Khavanin N, Kim JY. Seroma ann an ath-thogail broilleach prosthetic. Lèigh-lann Plastaig agus Ath-thogail 2016; 137 (4): 1104-1116. [PubMed Abstract]
- Gidengil CA, Predmore Z, Mattke S, van Busum K, Kim B. lymphoma cealla mòr anaplastic co-cheangailte ri implant: ath-sgrùdadh eagarach. Lèigh-lann Plastaig agus Ath-thogail 2015; 135 (3): 713-720. [PubMed Abstract]
- Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. Lymphoma cealla mòr anaplastic (ALCL). Air a ruigsinn 31 Lùnastal, 2016.
- D'Souza N, Darmanin G, Fedorowicz Z. Sa bhad an aghaidh ath-thogail dàil às deidh lannsaireachd airson aillse broilleach. Stòr-dàta Cochrane de Lèirmheasan Siostamach 2011; (7): CD008674. [PubMed Abstract]
- Monteiro M. Buadhan leigheas corporra a ’leantainn modh TRAM. Leigheas Corporra 1997; 77 (7): 765-770. [PubMed Abstract]
- McAnaw MB, Na Hearadh KW. Dreuchd leigheas corporra ann an ath-ghnàthachadh euslaintich le mastectomy agus ath-thogail broilleach. Galar broilleach 2002; 16: 163–174. [PubMed Abstract]
- Agarwal T, Hultman CS. Buaidh radiotherapy agus chemotherapy air dealbhadh agus toradh ath-thogail broilleach. Galar broilleach. 2002; 16: 37–42. DOI: 10.3233 / BD-2002-16107Exit Àicheadh
- De La Cruz L, Blankenship SA, Chatterjee A, et al. Toraidhean às deidh lannsaireachd gleidhidh broilleach oncoplastic ann an euslaintich aillse broilleach: Ath-sgrùdadh litreachais eagarach. Eachdraidh Eachdraidh Oncology Surgical 2016; 23 (10): 3247-3258. [PubMed Abstract]
Goireasan co-cheangailte
Aillse broilleach - dreach euslainteach
A ’coimhead air adhart: Beatha às deidh làimhseachadh aillse
Mamograman
Lèigh-lann gus cunnart aillse broilleach a lughdachadh
Roghainnean lannsaireachd do bhoireannaich le DCIS no aillse broilleach