Seòrsan / broilleach / ibc-duilleag fiosrachaidh

Aillse broilleach inflammatory

Dè a th ’ann an aillse broilleach inflammatory?

Tha aillse broilleach inflammatory na ghalar tearc agus glè ionnsaigheach anns a bheil ceallan aillse a ’cur casg air soithichean lymph ann an craiceann a’ bhroilleach. Is e “inflammatory” a chanar ris an t-seòrsa aillse broilleach oir tha a ’bhroilleach gu tric a’ coimhead swollen agus dearg, no inflamed.

Tha aillse broilleach inflammatory gu math tearc, a ’toirt cunntas air 1 gu 5 sa cheud de gach aillse broilleach a chaidh a dhearbhadh anns na Stàitean Aonaichte. Tha a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean broilleach gabhaltach nan carcinomas ductal ionnsaigheach, a tha a ’ciallachadh gun do leasaich iad bho cheallan a tha a’ sìneadh a-mach ductan bainne a ’bhroilleach agus an uairsin a’ sgaoileadh nas fhaide na na ductan.

Bidh aillse broilleach inflammatory a ’dol air adhart gu luath, gu tric ann an beagan sheachdainean no mhìosan. Aig àm breithneachaidh, tha aillse broilleach gabhaltach an dàrna cuid galar ìre III no IV, a rèir a bheil ceallan aillse air sgaoileadh a-mhàin gu neadan lymph faisg air làimh no gu toitean eile cuideachd.

Tha feartan a bharrachd aillse broilleach a ’toirt a-steach na leanas:

• An coimeas ri seòrsachan eile de aillse broilleach, tha aillse broilleach buailteach a bhith air a dhearbhadh aig aois nas òige.

• Tha aillse broilleach inflammatory nas cumanta agus air a dhearbhadh aig aois nas òige ann am boireannaich Ameireaganach Afraganach na ann am boireannaich geal.

• Tha tumhan broilleach inflammatory gu tric mar gabhadair hormona àicheil, a tha a ’ciallachadh nach gabh an làimhseachadh le leigheasan hormona, leithid tamoxifen, a chuireas bacadh air fàs cheallan aillse a tha air a bhrosnachadh le estrogen.

• Tha aillse broilleach inflammatory nas cumanta ann am boireannaich reamhar na ann am boireannaich le cuideam àbhaisteach.

Coltach ri seòrsachan eile de aillse broilleach, faodaidh aillse broilleach inflammatory tachairt ann an fir, ach mar as trice aig aois nas sine na ann am boireannaich.

Dè na comharran a th ’ann an aillse broilleach inflammatory?

Am measg nan comharran air aillse broilleach inflammatory tha sèid (edema) agus deargadh (erythema) a bheir buaidh air trian no barrachd den bhroilleach. Dh ’fhaodadh gum bi craiceann a’ bhroilleach a ’nochdadh pinc, purpaidh ruadh, no bruis. A bharrachd air an sin, is dòcha gu bheil dromannan air a ’chraiceann no a’ nochdadh sloc, mar chraiceann orainds (ris an canar peau d’orange). Tha na comharraidhean sin air adhbhrachadh le buildup de fluid (lymph) ann an craiceann a ’bhroilleach. Tha an buildup liùlach seo a ’tachairt leis gu bheil ceallan aillse air casg a chuir air soithichean lymph sa chraiceann, a’ cur casg air sruthadh àbhaisteach lymph tron ​​tiùrr. Uaireannan is dòcha gum bi tumhair làidir anns a ’bhroilleach a dh’ fhaodar a bhith a ’faireachdainn ann an deuchainn corporra, ach mar as trice chan urrainnear faireachdainn tumhair.

Tha comharran eile de aillse broilleach inflammatory a ’toirt a-steach àrdachadh luath ann am meud broilleach; mothachadh air truimead, losgadh, no tairgse sa bhroilleach; no nipple a tha inverted (a ’coimhead a-steach). Faodaidh nodan lymph swollen a bhith an làthair fon ghàirdean, faisg air a ’chnàmh-droma, no an dà chuid.

Tha e cudromach cuimhneachadh gum faodadh na comharran sin a bhith nan comharran de ghalaran no chumhachan eile, leithid galar, leòn, no seòrsa eile de aillse broilleach a tha adhartach gu h-ionadail. Air an adhbhar seo, bidh boireannaich le aillse broilleach inflammatory gu tric a ’faighinn dàil ann a bhith a’ lorg an galair.

Ciamar a thathas a ’lorg aillse broilleach inflammatory?

Tha e duilich aillse broilleach a dhearbhadh. Gu tric, chan eil cnap sam bith ann a dh ’fhaodar a bhith a’ faireachdainn ann an deuchainn corporra no fhaicinn ann am mamogram sgrìonaidh. A bharrachd air an sin, tha teannachadh broilleach dlùth aig a ’mhòr-chuid de bhoireannaich a chaidh a dhearbhadh le aillse broilleach inflammatory, a tha ga dhèanamh nas duilghe lorg aillse ann am mamogram sgrìonaidh. Cuideachd, leis gu bheil aillse broilleach inflammatory cho ionnsaigheach, faodaidh e èirigh eadar mamograman sgrìonaidh clàraichte agus adhartas a dhèanamh gu sgiobalta. Faodar comharran aillse broilleach inflammatory a mhearachdachadh airson comharran mastitis, a tha na ghalar air a ’bhroilleach, no seòrsa eile de aillse broilleach adhartach ionadail.

Gus cuideachadh le casg a chuir air dàil ann am breithneachadh agus ann a bhith a ’taghadh an cùrsa làimhseachaidh as fheàrr, dh’ fhoillsich pannal eadar-nàiseanta de eòlaichean stiùireadh air mar as urrainn do dhotairean aillse broilleach broilleach a dhearbhadh agus a chuir air dòigh gu ceart. Tha geàrr-chunntas air na molaidhean aca gu h-ìosal.

Tha na slatan-tomhais as ìsle airson aillse broilleach a dhearbhadh a ’toirt a-steach na leanas:

• Toiseach luath de erythema (deargadh), edema (swelling), agus coltas peau d’orange (craiceann reamhar no slocach) agus / no blàths broilleach neo-àbhaisteach, le no às aonais cnap a dh ’fhaodar a bhith a’ faireachdainn.

• Tha na comharraidhean gu h-àrd air a bhith an làthair airson nas lugha na 6 mìosan.

• Tha an erythema a ’còmhdach co-dhiù trian den bhroilleach.

• Tha sampaill biopsy tùsail bhon bhroilleach air a bheil buaidh a ’sealltainn carcinoma ionnsaigheach.

Bu chòir tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh air clò bhon bhroilleach air a bheil buaidh a ’toirt a-steach deuchainn gus faicinn a bheil gabhadairean hormona (gabhadairean estrogen agus progesterone) aig na ceallan aillse no a bheil meudan nas motha na an àbhaist den ghine HER2 agus / no am pròtain HER2 (aillse broilleach HER2-positive ).

Tha deuchainnean ìomhaighean is stèidse a ’toirt a-steach na leanas:

• Mamogram breithneachaidh agus ultrasound den bhroilleach agus nodan lymph roinneil (faisg air làimh)

• Sgan PET no scan CT agus scan cnàimh gus faicinn a bheil an aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig

Bidh breithneachadh agus cumail ceart aillse broilleach a ’cuideachadh dhotairean gus am plana làimhseachaidh as fheàrr a leasachadh agus tuairmse a thoirt air toradh a tha buailteach don ghalar. Is dòcha gum bi euslaintich a chaidh a dhearbhadh le aillse broilleach inflammatory ag iarraidh bruidhinn ri dotair a tha gu sònraichte a ’dèiligeadh ris a’ ghalar seo.

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh aillse broilleach inflammatory?

Mar as trice thèid aillse broilleach inflammatory a làimhseachadh an toiseach le chemotherapy siostamach gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh an tumhair, an uairsin le lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh, air a leantainn le rèididheachd therapy. Is e dòigh-obrach ioma-ghluasadach a chanar ris an dòigh-obrach seo airson làimhseachadh. Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil freagairtean nas fheàrr aig boireannaich le aillse broilleach inflammatory a tha air an làimhseachadh le dòigh-obrach ioma-ghluasadach gu leigheas agus mairsinn nas fhaide. Faodaidh leigheasan a thèid a chleachdadh ann an dòigh ioma-ghluasadach a bhith a ’toirt a-steach an fheadhainn a tha air am mìneachadh gu h-ìosal.

• Ceimotherapy neoadjuvant: Tha an seòrsa chemotherapy seo air a thoirt seachad ro lannsaireachd agus mar as trice bidh e a ’toirt a-steach an dà chuid drogaichean anthracycline agus taxane. Mar as trice bidh dotairean a ’moladh gun tèid co-dhiù sia cearcallan de chemotherapy neoadjuvant a thoirt seachad thairis air 4 gu 6 mìosan mus tèid an tumhair a thoirt air falbh, mura lean an galar air adhart rè na h-ùine seo agus co-dhùin dotairean nach bu chòir dàil a chur air lannsaireachd.

• Teiripe cuimsichte: Bidh cansearan broilleach inflammatory gu tric a ’toirt a-mach meudan nas motha na àbhaist de phròtain HER2, a tha a’ ciallachadh gum faodar drogaichean mar trastuzumab (Herceptin) a tha ag amas air a ’phròtain seo a chleachdadh airson an làimhseachadh. Faodar leigheas anti-HER2 a thoirt seachad an dà chuid mar phàirt de leigheas neoadjuvant agus às deidh lannsaireachd (adjuvant therapy).

• Teiripe hormona: Ma tha gabhadairean hormona ann an ceallan aillse broilleach boireannaich, tha hormone therapy na roghainn làimhseachaidh eile. Faodaidh drogaichean mar tamoxifen, a chuireas casg air estrogen a cheangal ris an gabhadan aige, agus luchd-dìon aromatase leithid letrozole, a chuireas casg air comas na buidhne estrogen a dhèanamh, faodaidh ceallan aillse a tha an urra ri estrogen stad a chur air fàs agus bàsachadh.

• Lèigh-lann: Is e mastectomy radical atharraichte an lannsaireachd àbhaisteach airson aillse broilleach inflammatory. Tha an lannsaireachd seo a ’toirt a-steach toirt air falbh a’ bhroilleach air a bheil buaidh agus a ’mhòr-chuid no na nodan lymph fon ghàirdean a tha faisg air làimh. Gu tric, thèid an lìnigeadh thairis air na fèithean broilleach bunaiteach a thoirt air falbh cuideachd, ach tha na fèithean broilleach air an gleidheadh. Aig amannan, ge-tà, is dòcha gun tèid am fèith broilleach nas lugha (pectoralis minor) a thoirt air falbh cuideachd.

• Leigheas rèididheachd: Tha leigheas rèididheachd post-mastectomy gu balla a ’bhroilleach fon bhroilleach a chaidh a thoirt air falbh na phàirt àbhaisteach de leigheas ioma-ghluasadach airson aillse broilleach inflammatory. Ma fhuair boireannach trastuzumab ron obair-lannsa, is dòcha gun lean i ga fhaighinn aig àm rèididheachd postoperative. Faodar ath-thogail broilleach a dhèanamh ann am boireannaich le aillse broilleach inflammatory, ach, air sgàth cho cudromach sa tha leigheas rèididheachd ann a bhith a ’làimhseachadh an galair seo, tha eòlaichean mar as trice a’ moladh ath-thogail dàil.

• Teiripe gabhaltach: Faodar leigheas siostamach adhartach a thoirt seachad às deidh lannsaireachd gus an cothrom gun tachair aillse a lughdachadh. Faodaidh an leigheas seo a bhith a ’toirt a-steach chemotherapy a bharrachd, hormone therapy, leigheas cuimsichte (leithid trastuzumab), no measgachadh de na leigheasan sin.

Dè a th ’ann an prognosis euslaintich le aillse broilleach inflammatory?

Thathas gu tric a ’faicinn an prognosis, no an toradh as coltaiche, airson euslainteach a chaidh a dhearbhadh le aillse mar an cothrom gun tèid an aillse a làimhseachadh gu soirbheachail agus gum faigh an t-euslainteach seachad air gu tur. Faodaidh mòran fhactaran buaidh a thoirt air prognosis euslainteach aillse, a ’toirt a-steach seòrsa agus àite an aillse, ìre a’ ghalair, aois an euslaintich agus slàinte iomlan, agus an ìre gu bheil galar an euslaintich a ’dèiligeadh ri làimhseachadh.

Leis gu bheil aillse broilleach inflammatory mar as trice a ’leasachadh gu sgiobalta agus a’ sgaoileadh gu ionnsaigheach gu pàirtean eile den bhodhaig, cha bhith boireannaich a chaidh a dhearbhadh leis a ’ghalar seo, sa chumantas, a’ mairsinn cho fada ri boireannaich a tha a ’faighinn eòlas air seòrsachan eile de aillse broilleach.

Tha e cudromach a chumail nad inntinn, ge-tà, gu bheil staitistig mairsinn stèidhichte air àireamhan mòra de dh ’euslaintich agus gum faodadh prognosis boireannaich fa leth a bhith nas fheàrr no nas miosa, a rèir feartan an tumhair agus an eachdraidh mheidigeach aice. Thathas a ’brosnachadh boireannaich aig a bheil aillse broilleach gabhaltach bruidhinn ris an dotair aca mun prognosis, leis an t-suidheachadh sònraichte aca.

Bidh rannsachadh leantainneach, gu sònraichte aig an ìre moileciuil, ag àrdachadh ar tuigse mu mar a bhios aillse broilleach inflammatory a ’tòiseachadh agus a’ dol air adhart. Bu chòir don eòlas seo comas a thoirt do leigheasan ùra agus prognoses nas cruinne do bhoireannaich a chaidh a dhearbhadh leis a ’ghalar seo. Tha e cudromach, mar sin, gum bi boireannaich a tha a ’faighinn eòlas air aillse broilleach inflammatory a’ bruidhinn ris an dotair aca mun roghainn pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Dè na deuchainnean clionaigeach a tha rim faighinn airson boireannaich le aillse broilleach inflammatory?

Bidh NCI a ’toirt taic do dheuchainnean clionaigeach de leigheasan ùra airson gach seòrsa aillse, a bharrachd air deuchainnean a bhios a’ dèanamh deuchainn air dòighean nas fheàrr air na leigheasan a th ’ann mu thràth a chleachdadh. Tha com-pàirteachadh ann an deuchainnean clionaigeach mar roghainn airson mòran euslaintich le aillse broilleach inflammatory, agus thathas a ’brosnachadh a h-uile euslainteach leis a’ ghalar seo beachdachadh air làimhseachadh ann an deuchainn clionaigeach.

Faodar faighinn a-mach mu dheuchainnean clionaigeach leantainneach airson daoine fa leth le aillse broilleach inflammatory le bhith a ’sgrùdadh liosta NCI de dheuchainnean clionaigeach aillse. Tha liosta deuchainnean clionaigeach aillse NCI a ’toirt a-steach a h-uile deuchainn clionaigeach le taic NCI a tha a’ gabhail àite air feadh nan Stàitean Aonaichte agus Canada, a ’toirt a-steach Ionad Clionaigeach NIH ann am Bethesda, MD. Airson fiosrachadh mu mar a nì thu sgrùdadh air an liosta, faic Taic a ’lorg deuchainnean clionaigeach le taic bho NCI.

Bu chòir do dhaoine le ùidh pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach bruidhinn ris an dotair aca. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho Sheirbheis Fiosrachaidh Ailse NCI aig 1–800–4 - CANCER (1–800–422–6237) agus ann an leabhran NCI a ’gabhail pàirt ann an Sgrùdaidhean Rannsachaidh Làimhseachadh aillse. Gheibhear fiosrachadh a bharrachd mu dheuchainnean clionaigeach air-loidhne.

Tùsan taghte

1. Anderson WF, Schairer C, Chen BE, Hance KW, Levine PH. Epidemio-eòlas aillse broilleach inflammatory (IBC). Galaran broilleach 2005; 22: 9-23. [PubMed Abstract]
2. Bertucci F, Ueno NT, Finetti P, et al. Pròifilean abairt gine de aillse broilleach inflammatory: co-dhàimh le freagairt do chemotherapy neoadjuvant agus mairsinn gun metastasis. Eachdraidh Anna Oncology 2014; 25 (2): 358-365. [PubMed Abstract]
3. Chang S, Parker SL, Pham T, Buzdar AU, Hursting SD. Tricead agus mairsinn carcinoma broilleach inflammatory: prògram sgrùdaidh, epidemio-eòlas, agus toraidhean deireannach an Institiud Nàiseanta Ailse, 1975-1992. Ailse 1998; 82 (12): 2366-2372. [PubMed Abstract]
4. Dawood S, Cristofanilli M. Aillse broilleach inflammatory: dè an t-adhartas a rinn sinn? Oncology (Pàirc Williston) 2011; 25 (3): 264-270, 273. [PubMed Abstract]
5. Dawood S, Merajver SD, Viens P, et al. Pannal eòlaichean eadar-nàiseanta air aillse broilleach inflammatory: aithris co-aontachd airson breithneachadh agus làimhseachadh àbhaisteach. Eachdraidh Anna Oncology 2011; 22 (3): 515-523. [PubMed Abstract]
6. Fouad TM, Kogawa T, Reuben JM, Ueno NT. Dreuchd sèid ann an aillse broilleach inflammatory. Adhartasan ann an Leigheas Deuchainneach agus Bith-eòlas 2014; 816: 53-73. [PubMed Abstract]
7. Hance KW, Anderson WF, Devesa SS, Young HA, Levine PH. Gluasadan ann an tricead agus mairsinneachd carcinoma broilleach: am prògram sgrùdaidh, epidemio-eòlas, agus toraidhean deireannach aig an Institiud Nàiseanta Ailse. Iris den Institiud Nàiseanta Ailse 2005; 97 (13): 966-975. [PubMed Abstract]
8. Li BD, Sicard MA, Ampil F, et al. Trimodal therapy airson aillse broilleach inflammatory: sealladh lannsair. Oncology 2010; 79 (1-2): 3-12. [PubMed Abstract]
9. Masuda H, Brewer TM, Liu DD, et al. Èifeachdas làimhseachaidh fad-ùine ann an aillse broilleach bun-sgoile le subtypes hormonail receptor- agus HER2. Eachdraidh Anna Oncology 2014; 25 (2): 384-91. [PubMed Abstract]
10. Merajver SD, Sabel MS. Aillse broilleach inflammatory. Ann an: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, luchd-deasachaidh. Galaran a ’bhroilleach. 3mh deas. Philadelphia: Lippincott Williams agus Wilkins, 2004.
11. Ries LAG, Young JL, Keel GE, et al (luchd-deasachaidh). Monograph Survival SEER: Survival aillse am measg inbhich: Prògram SEER na SA, 1988-2001, Feartan Euslainteach is Tumor. Bethesda, MD: Prògram NCI SEER; 2007. Taigh-seinnse NIH. Àireamh 07-6215. A fhuaireadh air 18 Giblean, 2012.
12. Robertson FM, Bondy M, Yang W, et al. Aillse broilleach inflammatory: an galar, bith-eòlas, làimhseachadh. CA: Iris aillse airson luchd-clionaigeach 2010; 60 (6): 351-375. [PubMed Abstract]
13. Rueth NM, Lin HY, Bedrosian I, et al. Tha ana-cleachdadh làimhseachadh trimodality a ’toirt buaidh air mairsinn dha euslaintich le aillse broilleach inflammatory: sgrùdadh air làimhseachadh agus gluasadan mairsinn bhon Stòr-dàta Nàiseanta aillse. Iris de Oncology Clionaigeach 2014; 32 (19): 2018-24. [PubMed Abstract]
14. Schairer C, Li Y, Frawley P, Graubard BI, et al. Factaran cunnairt airson aillse broilleach inflammatory agus aillse broilleach ionnsaigheach eile. Iris den Institiud Nàiseanta Ailse 2013; 105 (18): 1373-1384. [PubMed Abstract]
15. Tsai CJ, Li J, Gonzalez-Angulo AM, et al. Toraidhean às deidh làimhseachadh ioma-chuspaireil de aillse broilleach inflammatory ann an àm leigheas neoadjuvant HER2-stiùirichte. Iris Ameireagaidh de Oncology Clionaigeach 2015; 38 (3): 242-247. [PubMed Abstract]
16. Van Laere SJ, Ueno NT, Finetti P, et al. A ’faighinn a-mach na dìomhaireachdan moileciuil ann am bith-eòlas aillse broilleach: sgrùdadh aonaichte air trì seataichean dàta gine sònraichte affymetrix. Rannsachadh aillse clionaigeach 2013; 19 (17): 4685-96. [PubMed Abstract]
17. Yamauchi H, Ueno NT. Teiripe cuimsichte ann an aillse broilleach inflammatory. Ailse 2010; 116 (11 Suppl): 2758-9. [PubMed Abstract]
18. Yamauchi H, Woodward WA, Valero V, et al. Aillse broilleach inflammatory: na tha fios againn agus na dh'fheumas sinn ionnsachadh. An Oncologist 2012; 17 (7): 891-9. [PubMed Abstract]