Seòrsan / eanchainn / euslainteach / leanabh-glioma-làimhseachadh-pdq

Làimhseachadh Glioma Stem Brain Leanabachd (®) - Tionndadh iomchaidh

Fiosrachadh coitcheann mu Glioma Gas Brain Leanabachd

PRÌOMH PHRIONNSA

• Is e galar a th ’ann an glioma stem eanchainn leanabachd anns a bheil ceallan mì-rianail (noncancer) no malignant (aillse) a’ cruthachadh ann an eadar-fhighe gas na h-eanchainn.

• Tha dà sheòrsa de gliomas stem eanchainn ann an clann.

• Chan eil fios dè a ’mhòr-chuid de tumors eanchainn leanabachd.

• Chan eil na soidhnichean agus na comharran de glioma stem eanchainn an aon rud anns a h-uile pàiste.

• Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an eanchainn gus glioma stem eanchainn leanabachd a lorg (lorg).

• Faodar biopsy a dhèanamh gus breithneachadh a dhèanamh air seòrsan sònraichte de glioma stem eanchainn.

• Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais).

Is e galar a th ’ann an glioma stem eanchainn leanabachd anns a bheil ceallan mì-rianail (noncancer) no malignant (aillse) a’ cruthachadh ann an eadar-fhighe gas na h-eanchainn.

Tha gliomas nan tumhan air an cruthachadh bho cheallan glial. Bidh ceallan glial san eanchainn a ’cumail cheallan neoni nan àite, a’ toirt biadh agus ogsaidean gu ceallan neoni, agus a ’cuideachadh le bhith a’ dìon cheallan nearbh bho ghalar, leithid galar. Ann an glioma stem eanchainn, tha buaidh air na ceallan glial ann an gas eanchainn.

Tha gasan an eanchainn air a dhèanamh suas den mheanbh-chuileag, pònaichean agus medulla. Is e am pàirt as ìsle den eanchainn a th ’ann agus tha e a’ ceangal ris a ’chorda droma, dìreach os cionn cùl amhach. Bidh gas na h-eanchainn a ’cumail smachd air gnìomhan deatamach leithid anail, ìre cridhe, agus bruthadh-fala, agus na nearbhan is na fèithean a thathas a’ cleachdadh ann a bhith a ’faicinn, a’ cluinntinn, a ’coiseachd, a’ bruidhinn agus ag ithe.

Tha a ’mhòr-chuid de gliomas gas eanchainn leanabachd mar gliomas pontine sgaoilte (DIPG), a tha a’ cruthachadh anns na pònaichean. Bidh gliomas fòcas ann am pàirtean eile de chrann an eanchainn.

Anatomy an eanchainn. Anns an sgìre supratentorial (pàirt àrd na h-eanchainn) tha an cerebrum, ventricle lateral agus an treas ventricle (le fluid cerebrospinal air a shealltainn ann an gorm), plexus choroid, gland pineal, hypothalamus, gland pituitary, agus nerve optic. Anns an sgìre fossa posterior / infratentorial (pàirt ìseal air ais den eanchainn) tha an cerebellum, tectum, ceathramh ventricle, agus stem eanchainn (midbrain, pons, agus medulla). Tha an tentorium a ’sgaradh an supratentorium bhon infratentorium (pannal deas). Bidh an claigeann agus meninges a ’dìon an eanchainn agus an cnàimh-droma (pannal clì).

Is e tumors eanchainn an dàrna seòrsa aillse as cumanta ann an clann.

Tha an geàrr-chunntas seo mu dheidhinn làimhseachadh tumors eanchainn bun-sgoile (tumors a thòisicheas san eanchainn). Chan eilear a ’bruidhinn sa gheàrr-chunntas seo airson làimhseachadh tumors eanchainn meatastatach, a tha nan tumhan air an cruthachadh le ceallan aillse a thòisicheas ann am pàirtean eile den bhodhaig agus a sgaoileas chun eanchainn.

Faodaidh tumhan eanchainn tachairt ann an clann agus inbhich; ach, dh ’fhaodadh gum bi làimhseachadh do chloinn eadar-dhealaichte seach làimhseachadh airson inbhich. Airson fiosrachadh mu làimhseachadh tumors eanchainn ann an inbhich, faic geàrr-chunntas Làimhseachadh Tumors Siostam Nervous Central Nervous.

Tha dà sheòrsa de gliomas stem eanchainn ann an clann.

Eadhon ged a tha DIPG agus glioma gas eanchainn fòcas a ’cruthachadh san aon sheòrsa cealla, tha iad ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte:

• DIPG . Tha DIPG na tumhair a tha a ’fàs gu luath agus a bhios a’ cruthachadh anns na pònaichean. Tha DIPG duilich a làimhseachadh agus tha prognosis bochd (cothrom faighinn air ais) air sgàth na leanas:

• Chan e tumhair le deagh mhìneachadh a th ’ann agus bidh e a’ sgaoileadh am measg nan ceallan fallain ann an gas an eanchainn.

• Dh ’fhaodadh gum bi buaidh air gnìomhan deatamach, leithid anail agus ìre cridhe.

• Glioma gas eanchainn fòcas. Is e tumhair a tha a ’fàs gu slaodach a th’ ann an glioma fòcas a bhios a ’cruthachadh taobh a-muigh na pònaichean agus ann an dìreach aon raon den ghas eanchainn. Tha e nas fhasa a làimhseachadh agus tha prognosis nas fheàrr na DIPG.

Chan eil fios dè a ’mhòr-chuid de tumors eanchainn leanabachd.

Canar feart cunnairt ri rud sam bith a chuireas ri do chunnart galar fhaighinn. Chan eil feart cunnairt a ’ciallachadh gum faigh thu aillse; mura bi factaran cunnairt agad chan eil sin a ’ciallachadh nach fhaigh thu aillse. Bruidhinn ri dotair do phàiste ma tha thu den bheachd gu bheil do phàiste ann an cunnart. Am measg nam factaran cunnairt a dh'fhaodadh a bhith ann airson glioma stem eanchainn tha:

• Le eas-òrdughan ginteil sònraichte, leithid neurofibromatosis seòrsa 1 (NF1).

Chan eil na soidhnichean agus na comharran de glioma stem eanchainn an aon rud anns a h-uile pàiste.

Tha soidhnichean agus comharraidhean an urra ri na leanas:

• Far a bheil am tumadh a ’cruthachadh san eanchainn.

• Meud an tumhair agus co dhiubh a tha e air sgaoileadh air feadh gas na h-eanchainn.

• Dè cho luath ‘s a bhios am tumhair a’ fàs.

• Aois agus ìre leasachaidh an leanaibh.

Faodaidh comharran agus comharraidhean adhbhrachadh le gliomas gas eanchainn leanabachd no le suidheachaidhean eile. Faighnich le dotair do phàiste ma tha gin de na leanas aig do phàiste:

• Trioblaid le gluasad sùla (tha an t-sùil air a tionndadh a-steach).

• Duilgheadasan lèirsinn.

• Ceann goirt sa mhadainn no ceann goirt a dh ’fhalbh às deidh cuir a-mach.

• Nausea agus vomiting.

• Cadal neo-àbhaisteach.

• Call comas gluasad aon taobh den aghaidh no den bhodhaig.

• Call cothromachaidh agus trioblaid coiseachd.

• Barrachd no nas lugha de lùth na an àbhaist.

• Atharraichean ann an giùlan.

• Trioblaid air ionnsachadh san sgoil.

Thathas a ’cleachdadh deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh an eanchainn gus glioma stem eanchainn leanabachd a lorg (lorg).

Faodar na deuchainnean agus na modhan a leanas a chleachdadh:

• Sgrùdadh corporra agus eachdraidh slàinte: Sgrùdadh air a ’bhodhaig gus sùil a thoirt air soidhnichean coitcheann slàinte, a’ toirt a-steach sgrùdadh airson comharran galair, leithid cnapan no rud sam bith eile a tha coltas annasach. Thèid eachdraidh de chleachdaidhean slàinte an euslaintich agus tinneasan is leigheasan san àm a dh'fhalbh a ghabhail cuideachd.

• Deuchainn neurolach: Sreath de cheistean agus dheuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd eanchainn, cnàimh-droma, agus nerve. Bidh an deuchainn a ’sgrùdadh inbhe inntinn, co-òrdanachadh, agus comas coiseachd gu h-àbhaisteach, agus dè cho math‘ s a tha na fèithean, na mothachadh, agus na reflexes ag obair. Is dòcha gur e deuchainn neuro no deuchainn neurologic a chanar ris an seo.

• MRI (ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach) le gadolinium: Modh-obrach a chleachdas magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus sreath de dhealbhan mionaideach a dhèanamh de raointean taobh a-staigh an eanchainn. Tha stuth ris an canar gadolinium air a thoirt a-steach do veine. Bidh an gadolinium a ’cruinneachadh timcheall nan ceallan aillse gus am bi iad a’ nochdadh nas gile san dealbh. Canar cuideachd an dòigh seo ri ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMRI).

Faodar biopsy a dhèanamh gus breithneachadh a dhèanamh air seòrsan sònraichte de glioma stem eanchainn.

Ma tha an scan MRI a ’coimhead coltach gur e DIPG a th’ anns an tumhair, mar as trice cha tèid biopsy a dhèanamh agus chan eil am tumhair air a thoirt air falbh. Nuair a tha toraidhean scan MRI mì-chinnteach, faodar biopsy a dhèanamh.

Ma tha an scan MRI a ’coimhead coltach ri glioma stem eanchainn fòcas, faodar biopsy a dhèanamh. Tha pàirt den chlaigeann air a thoirt air falbh agus tha snàthad air a chleachdadh gus sampall den stuth eanchainn a thoirt air falbh. Aig amannan, tha an t-snàthad air a stiùireadh le coimpiutair. Bidh pathologist a ’coimhead air an stuth fo mhiocroscop gus coimhead airson ceallan aillse. Ma lorgar ceallan aillse, bheir an dotair air falbh na h-uimhir de tumhair cho sàbhailte sa ghabhas rè an aon lannsaireachd.

Craniotomy: Tha fosgladh air a dhèanamh sa chlaigeann agus tha pìos den chlaigeann air a thoirt air falbh gus pàirt den eanchainn a nochdadh.

Faodar an deuchainn a leanas a dhèanamh air an t-sampall clò a chaidh a thoirt air falbh aig àm biopsy no lannsaireachd:

• Immunohistochemistry: Deuchainn obair-lann a bhios a ’cleachdadh antibodies gus sgrùdadh a dhèanamh air cuid de antigens (comharran) ann an sampall de stuth euslainteach. Mar as trice bidh na antibodies ceangailte ri enzym no dath flùraiseach. Às deidh na antibodies a cheangal ri antigen sònraichte anns an sampall clò, thèid an enzyme no an dath a chuir an gnìomh, agus chithear an antigen an uairsin fo mhiocroscop. Tha an seòrsa deuchainn seo air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg aillse agus gus cuideachadh le bhith ag innse aon seòrsa aillse bho sheòrsa eile aillse.

Bidh cuid de nithean a ’toirt buaidh air prognosis (cothrom faighinn air ais).

Tha prognosis an leanaibh an urra ris na leanas:

• An seòrsa glioma stem eanchainn (DIPG no glioma fòcas).

• Far an lorgar am tumadh san eanchainn agus ma tha e air sgaoileadh taobh a-staigh gas na h-eanchainn.

• Aois an leanaibh aig àm breithneachaidh.

• Dè cho fada ‘s a tha comharraidhean aig a’ phàiste mus tèid a dhearbhadh.

• Co dhiubh a tha no nach eil suidheachadh aig a ’phàiste ris an canar neurofibromatosis seòrsa 1.

• Co-dhiù a tha atharrachadh sònraichte anns a ’ghine H3 K27m.

• Co-dhiù an deach am tumhair a dhearbhadh no a bheil e air ath-chuairteachadh (thig air ais).

Bidh a ’mhòr-chuid de chloinn le DIPG a’ fuireach nas lugha na 18 mìosan às deidh dhaibh a bhith air am breithneachadh. Mar as trice bidh clann le glioma fòcas a ’fuireach nas fhaide na 5 bliadhna.

Ìrean de Glioma Gas Brain Leanabachd

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha am plana airson làimhseachadh aillse an urra ri co dhiubh a tha am tumhair ann an aon raon den eanchainn no air sgaoileadh air feadh an eanchainn.

Tha am plana airson làimhseachadh aillse an urra ri co dhiubh a tha am tumhair ann an aon raon den eanchainn no air sgaoileadh air feadh an eanchainn.

Is e stèidse am pròiseas a thathar a ’cleachdadh gus faighinn a-mach dè an ìre aillse a th’ ann agus a bheil aillse air sgaoileadh. Tha e cudromach gum bi fios agad air an àrd-ùrlar gus làimhseachadh a phlanadh.

Chan eil siostam stèidse àbhaisteach ann airson glioma stem eanchainn leanabachd. Tha làimhseachadh stèidhichte air na leanas:

• Co-dhiù a tha am tumhair air a dhearbhadh às ùr no ath-chuairteachadh (air tilleadh às deidh làimhseachadh).

• An seòrsa tumhair (an dàrna cuid glioma pontine sgaoilte gnèitheach no glioma fòcasach).

Faodaidh glioma gas eanchainn fòcas ath-chuairteachadh grunn bhliadhnaichean às deidh a bhith air a làimhseachadh an toiseach. Dh ’fhaodadh gum bi am tumhair a’ tighinn air ais san eanchainn no ann am pàirtean eile den phrìomh shiostam nèamhach. Mus tèid làimhseachadh aillse a thoirt seachad, faodar deuchainnean ìomhaighean, biopsy, no lannsaireachd a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil aillse ann agus faighinn a-mach dè an ìre aillse a th ’ann.

Sealladh farsaing air roghainn làimhseachaidh

PRÌOMH PHRIONNSA

• Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson clann le glioma stem eanchainn.

• Bu chòir làimhseachadh le clann le glioma stem eanchainn a bhith air a phlanadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann an làimhseachadh

tumors eanchainn leanabachd.

• Tha còig seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

• Lèigh-lann

• Leigheas rèididheachd

• Cemotherapy

• Iomadachadh fluid cerebrospinal

• Amharc

• Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

• Teiripe cuimsichte

• Faodaidh làimhseachadh airson glioma gas eanchainn leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

• Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

• Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

• Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ann airson clann le glioma stem eanchainn.

Tha diofar sheòrsaichean làimhseachaidh ri fhaighinn airson clann le glioma stem eanchainn. Tha cuid de leigheasan àbhaisteach (an làimhseachadh a thathas a ’cleachdadh an-dràsta), agus thathas a’ dèanamh deuchainn air cuid dhiubh ann an deuchainnean clionaigeach. Is e sgrùdadh clionaigeach làimhseachaidh sgrùdadh rannsachaidh a tha ann gus cuideachadh le bhith a ’leasachadh leigheasan gnàthach no gus fiosrachadh fhaighinn mu leigheasan ùra dha euslaintich le aillse. Nuair a sheallas deuchainnean clionaigeach gu bheil làimhseachadh ùr nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach, dh ’fhaodadh gum bi an làimhseachadh ùr mar an làimhseachadh àbhaisteach.

Leis gu bheil aillse ann an clann gu math tearc, bu chòir beachdachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach. Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach fosgailte a-mhàin do dh ’euslaintich nach do thòisich làimhseachadh.

Bu chòir clann le glioma stem eanchainn a bhith air an làimhseachadh le sgioba de sholaraichean cùram slàinte a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh tumors eanchainn leanabachd.

Bidh làimhseachadh air a stiùireadh le oncologist péidiatraiceach, dotair a tha gu sònraichte a ’làimhseachadh clann le aillse. Bidh an oncologist péidiatraiceach ag obair le solaraichean cùram slàinte péidiatraiceach eile a tha nan eòlaichean ann a bhith a ’làimhseachadh clann le tumors eanchainn agus a tha a’ speisealachadh ann an raointean sònraichte de leigheas. Faodaidh iad sin na h-eòlaichean a leanas a ghabhail a-steach:

• Pediatrician.

• Neurosurgeon.

• Neuropathologist.

• Oncologist rèididheachd péidiatraiceach.

• Neuro-oncologist.

• Neurologist.

• Neuroradiologist.

• Endocrinologist.

• Saidhgeolaiche.

• Speisealaiche ath-ghnàthachaidh.

• Neach-obrach sòisealta.

• Speisealaiche beatha-cloinne.

Tha còig seòrsachan de làimhseachadh àbhaisteach air an cleachdadh:

Lèigh-lann

Mar as trice cha tèid biopsy no lannsaireachd gus DIPG a thoirt air falbh air sgàth na leanas:

• Chan e aon mhais a th ’ann an DIPG. Bidh e a ’sgaoileadh eadar na ceallan eanchainn fallain ann an gas an eanchainn.

• Dh ’fhaodadh gum bi buaidh air gnìomhan deatamach, leithid anail agus ìre cridhe.

Faodar biopsy airson breithneachadh no lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh a chleachdadh airson glioma gas eanchainn fòcasach leanabachd.

Leigheas rèididheachd

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an leigheas rèididheachd a bhios a’ cleachdadh x-ghathan lùth-àrd no seòrsachan eile de rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh no an cumail bho bhith a ’fàs. Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd ann:

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-muigh a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh a’ chuirp gus rèididheachd a chuir a dh ’ionnsaigh an aillse.

• Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh a ’cleachdadh stuth rèidio-beò air a seuladh ann an snàthadan, sìol, uèirichean, no catheters a tha air an cur gu dìreach a-steach no faisg air an aillse.

Tha an dòigh anns an tèid leigheas rèididheachd a thoirt seachad an urra ris an t-seòrsa aillse a thathas a ’làimhseachadh. Thathas a ’cleachdadh leigheas rèididheachd taobh a-muigh gus DIPG a làimhseachadh. Faodar leigheas rèididheachd taobh a-muigh agus / no a-staigh a chleachdadh gus gliomas gas eanchainn fòcas a làimhseachadh.

Grunn mhìosan às deidh leigheas rèididheachd don eanchainn, faodaidh deuchainnean ìomhaighean atharrachaidhean a nochdadh ann an teannachadh na h-eanchainn. Dh ’fhaodadh na h-atharrachaidhean sin a bhith air adhbhrachadh leis an rèididheachd therapy no dh’ fhaodadh iad a bhith a ’ciallachadh gu bheil am tumhair a’ fàs. Tha e cudromach a bhith cinnteach gu bheil am tumhair a ’fàs mus tèid barrachd leigheis a thoirt seachad.

Cemotherapy

Is e làimhseachadh aillse a th ’ann an chemotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean gus stad a chur air fàs cheallan aillse, an dàrna cuid le bhith a ’marbhadh nan ceallan no le bhith a’ cur stad orra bho bhith a ’sgaradh. Nuair a thèid chemotherapy a thoirt le beul no a thoirt a-steach do vein no fèith, bidh na drogaichean a ’dol a-steach don t-sruth fala agus faodaidh iad ceallan aillse a ruighinn air feadh a’ chuirp (chemotherapy siostamach). Nuair a thèid chemotherapy a chuir gu dìreach anns an t-sruthan cerebrospinal, organ, no cuas bodhaig mar an abdomen, bidh na drogaichean a ’toirt buaidh sa mhòr-chuid air ceallan aillse anns na raointean sin (chemotherapy roinneil). Tha an dòigh anns a bheil an chemotherapy air a thoirt seachad an urra ris an t-seòrsa aillse a thathas a ’làimhseachadh.

Leis gum faod leigheas rèididheachd don eanchainn buaidh a thoirt air fàs agus leasachadh eanchainn ann an clann òga, faodar chemotherapy a thoirt seachad gus dàil no lughdachadh an fheum air leigheas rèididheachd.

Iomadachadh fluid cerebrospinal

Tha iomadachadh fluid cerebrospinal mar dhòigh air a chleachdadh airson uisge a dhrèanadh a tha air togail suas san eanchainn. Tha siunt (tiùb fada, tana) air a chuir ann am ventricle (àite làn lionn) den eanchainn agus air a thàthadh fon chraiceann gu pàirt eile den bhodhaig, mar as trice an abdomen. Bidh an shunt a ’giùlan lionn a bharrachd air falbh bhon eanchainn agus mar sin dh’ fhaodadh e bhith air a ghlacadh ann an àite eile sa bhodhaig.

Iomadachadh fluid cerebrospinal (CSF). Tha CSF a bharrachd air a thoirt a-mach à ventricle san eanchainn tro shunt (tiùb) agus ga fhalamhachadh a-steach don abdomen. Bidh bhalbha a ’cumail smachd air sruthadh CSF.

Amharc

Bidh amharc gu dlùth a ’cumail sùil air staid euslainteach gun a bhith a’ toirt seachad leigheas sam bith gus an nochd no gun atharraich comharran no comharraidhean.

Thathas a ’dèanamh deuchainn air seòrsachan ùra de làimhseachadh ann an deuchainnean clionaigeach.

Tha an earrann geàrr-chunntas seo a ’toirt cunntas air leigheasan a thathas a’ sgrùdadh ann an deuchainnean clionaigeach. Is dòcha nach toir e iomradh air a h-uile làimhseachadh ùr a thathar a ’sgrùdadh. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Teiripe cuimsichte

Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an leigheas cuimsichte a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile gus ceallan aillse sònraichte aithneachadh agus ionnsaigh a thoirt orra gun a bhith a ’dèanamh cron air ceallan àbhaisteach.

Tha diofar sheòrsaichean de leigheas cuimsichte air a sgrùdadh ann an làimhseachadh gliomas stem eanchainn:

• Bidh Kinase inhibitor therapy a ’blocadh cuid de phròtainean, leithid BRAF no MEK, a dh’ fhaodadh cuideachadh le bhith a ’cumail cheallan aillse bho bhith a’ fàs no a ’sgaradh. Thathas a ’sgrùdadh Dabrafenib (inhibitor BRAF kinase) agus trametinib (inhibitor MEK kinase) gus làimhseachadh glioma fòcasach ùr-bhreithichte agus glioma stem eanchainn ath-chuairteach.

• Faodaidh leigheas histone deacetylase inhibitor (HDI) stad a chur air fàs cheallan tumhair le bhith a ’cur bacadh air cuid de na h-enzyman a dh’ fheumar airson fàs cealla. Tha e cuideachd na sheòrsa de àidseant angiogenesis. Thathas a ’sgrùdadh Panobinostat ann an làimhseachadh DIPG nach do fhreagair làimhseachadh no ath-chuairteachadh.

• Bidh leigheas antibody monoclonal a ’cleachdadh antibodies a chaidh a dhèanamh san obair-lann bho aon sheòrsa cealla siostam dìon. Faodaidh na antibodies sin stuthan a chomharrachadh air ceallan aillse no stuthan àbhaisteach a dh ’fhaodadh ceallan aillse fàs. Bidh na antibodies a ’ceangal ris na stuthan agus a’ marbhadh nan ceallan aillse, a ’cur bacadh air an fhàs aca, no gan cumail bho bhith a’ sgapadh.

Tha antibody monoclonal, APX005M, a ’ceangal ri CD40, gabhadair uachdar cealla a lorgar air cuid de cheallan dìon agus cuid de cheallan aillse. Dh ’fhaodadh e sabaid aillse le bhith a’ neartachadh an t-siostam dìon agus le bhith a ’slaodadh fàs cealla aillse. Thathas ga sgrùdadh ann an làimhseachadh tumhan eanchainn péidiatraiceach a tha a ’fàs, a’ sgaoileadh, no a ’fàs nas miosa (adhartach), no ann an DIPG a tha air ùr-bhreithneachadh.

Faodaidh làimhseachadh airson glioma gas eanchainn leanabachd fo-bhuaidhean adhbhrachadh.

Airson fiosrachadh mu dheidhinn fo-bhuaidhean a thòisicheas rè làimhseachadh airson aillse, faic an duilleag Taobh-bhuaidhean againn.

Canar frith-bhuaidhean bho làimhseachadh aillse a thòisicheas às deidh làimhseachadh agus a mhaireas airson mìosan no bliadhnaichean buaidhean fadalach. Faodaidh buaidhean fadalach a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Duilgheadasan corporra.

• Atharraichean ann an mood, faireachdainnean, smaoineachadh, ionnsachadh, no cuimhne.

• An dàrna cansearan (seòrsachan ùra aillse).

Faodar cuid de bhuaidhean fadalach a làimhseachadh no a smachdachadh. Tha e cudromach bruidhinn ri dotairean do phàiste mun bhuaidh a bheir làimhseachadh aillse air do phàiste. (Faic geàrr-chunntas air buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd airson tuilleadh fiosrachaidh).

Is dòcha gum bi euslaintich airson smaoineachadh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach.

Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach bho làrach-lìn NCI.

Airson cuid de dh ’euslaintich, is dòcha gur e a bhith a’ gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach mar phàirt den phròiseas rannsachaidh aillse. Thathas a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach gus faighinn a-mach a bheil leigheasan ùra aillse sàbhailte agus èifeachdach no nas fheàrr na an làimhseachadh àbhaisteach.

Tha mòran de na leigheasan àbhaisteach an-diugh airson aillse stèidhichte air deuchainnean clionaigeach nas tràithe. Is dòcha gum faigh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainn clionaigeach an làimhseachadh àbhaisteach no a bhith am measg a’ chiad fheadhainn a gheibh làimhseachadh ùr.

Bidh euslaintich a tha a ’gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’leasachadh an dòigh anns an tèid aillse a làimhseachadh san àm ri teachd. Fiù nuair nach bi deuchainnean clionaigeach a ’leantainn gu leigheasan ùra èifeachdach, bidh iad gu tric a’ freagairt cheistean cudromach agus a ’cuideachadh le bhith a’ gluasad rannsachadh air adhart.

Faodaidh euslaintich a dhol a-steach do dheuchainnean clionaigeach ro, rè, no às deidh dhaibh tòiseachadh air an làimhseachadh aillse.

Tha cuid de dheuchainnean clionaigeach a ’toirt a-steach euslaintich nach d’ fhuair làimhseachadh fhathast. Bidh deuchainnean eile a ’dèanamh deuchainn air leigheasan dha euslaintich nach eil an aillse air fàs nas fheàrr. Tha deuchainnean clionaigeach ann cuideachd a bhios a ’dèanamh deuchainn air dòighean ùra gus stad a chur air aillse bho bhith a’ tighinn air ais (a ’tighinn air ais) no gus fo-bhuaidhean làimhseachadh aillse a lughdachadh.

Tha deuchainnean clionaigeach a ’gabhail àite ann am mòran àiteachan san dùthaich. Gheibhear fiosrachadh mu dheuchainnean clionaigeach le taic bho NCI air duilleag-lìn sgrùdadh deuchainnean clionaigeach NCI. Gheibhear deuchainnean clionaigeach le taic bho bhuidhnean eile air làrach-lìn ClinicalTrials.gov.

Is dòcha gum bi feum air deuchainnean leanmhainn.

Is dòcha gun tèid cuid de na deuchainnean a chaidh a dhèanamh gus aillse a dhearbhadh no faighinn a-mach ìre an aillse a-rithist. Thèid cuid de dheuchainnean a dhèanamh a-rithist gus faicinn dè cho math ‘s a tha an làimhseachadh ag obair. Faodaidh co-dhùnaidhean mu bhith a ’leantainn, ag atharrachadh, no a’ stad air làimhseachadh a bhith stèidhichte air toradh nan deuchainnean sin.

Cumar a ’dèanamh cuid de na deuchainnean bho àm gu àm às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Faodaidh toradh nan deuchainnean sin sealltainn a bheil suidheachadh do phàiste air atharrachadh no a bheil an aillse air ath-thighinn (thig air ais). Uaireannan is e deuchainnean leanmhainn no sgrùdaidhean sgrùdaidh a chanar ris na deuchainnean sin.

Ma tha toraidhean deuchainnean ìomhaighean a chaidh a dhèanamh às deidh làimhseachadh airson DIPG a ’nochdadh mais san eanchainn, faodar biopsy a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil e air a dhèanamh suas de cheallan tumhair marbh no a bheil ceallan aillse ùra a’ fàs. Ann an clann a tha an dùil a bhith beò ùine mhòr, faodar MRI cunbhalach a dhèanamh gus faicinn a bheil an aillse air tilleadh.

Làimhseachadh DIPG

Airson fiosrachadh mu na leigheasan a tha air an liostadh gu h-ìosal, faic an roinn Ath-shealladh Roghainn Làimhseachaidh.

Is e tumhair a th ’ann an glioma stem eanchainn eanchainn sgaoilte (DIPG) a chaidh a dhearbhadh às ùr. Is dòcha gu bheil an leanabh air drogaichean no làimhseachadh fhaighinn gus faochadh a thoirt do shoidhnichean no chomharran a tha air adhbhrachadh leis an eardrum.

Faodaidh làimhseachadh àbhaisteach DIPG a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Leigheas rèididheachd taobh a-muigh.

• Cemotherapy (ann an naoidheanan).

• Deuchainn clionaigeach de làimhseachadh ùr.

Làimhseachadh Glioma Gas Focal Brain

Is e tumhair a th ’ann an glioma fòcasach leanabachd ùr-bhreithichte nach deach làimhseachadh sam bith a thoirt seachad. Is dòcha gu bheil an leanabh air drogaichean no làimhseachadh fhaighinn gus faochadh a thoirt do shoidhnichean no chomharran a tha air adhbhrachadh leis an eardrum.

Faodaidh làimhseachadh glioma fòcas a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Faodar lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh a leantainn le chemotherapy agus / no rèididheachd taobh a-muigh.

• Coimhead airson tumors beaga a bhios a ’fàs gu slaodach. Faodar iomadachadh fluid cerebrospinal a dhèanamh nuair a tha lionn a bharrachd san eanchainn.

• Teiripe rèididheachd taobh a-staigh le sìol rèidio-beò, le no às aonais chemotherapy, nuair nach urrainnear an tumhair a thoirt air falbh le lannsaireachd.

• Deuchainn clionaigeach de leigheas cuimsichte le inhibitor BRAF kinase (dabrafenib) còmhla ri inhibitor MEK (trametinib), airson tumors sònraichte nach gabh a thoirt air falbh le lannsaireachd.

Is dòcha gum bi làimhseachadh glioma stem eanchainn ann an clann le neurofibromatosis seòrsa 1 ag amharc. Tha na tumors a ’fàs gu slaodach anns a’ chloinn sin agus is dòcha nach fheum iad làimhseachadh sònraichte airson bhliadhnaichean.

Làimhseachadh Glioma Stem Brain Leanabachd adhartach no ath-chuairteachaidh

Nuair nach bi aillse a ’fàs nas fheàrr le làimhseachadh no a’ tighinn air ais, tha cùram lasachaidh na phàirt chudromach de phlana làimhseachaidh an leanaibh. Tha e a ’toirt a-steach taic corporra, saidhgeòlach, sòisealta agus spioradail don phàiste agus don teaghlach. Is e amas cùram lasachaidh cuideachadh le smachd a chumail air comharraidhean agus an càileachd beatha as fheàrr a thoirt don leanabh. Is dòcha nach eil pàrantan cinnteach am bu chòir leantainn air adhart le làimhseachadh no dè an seòrsa làimhseachadh as fheàrr airson an leanaibh aca. Faodaidh an sgioba cùram slàinte fiosrachadh a thoirt do phàrantan gus an cuideachadh na co-dhùnaidhean sin a dhèanamh.

Faodar barrachd leigheas rèididheachd a thoirt do chloinn le glioma pontine sgaoilte adhartach (ath-chuairteach) ath-chuairteach (DIPG) a fhreagair nuair a chaidh a làimhseachadh an toiseach le rèididheachd therapy. Faodaidh làimhseachadh DIPG adhartach no ath-chuairteachaidh a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

• Deuchainn clionaigeach de leigheas cuimsichte le inhibitor histone deacetylase (panobinostat) no antibody monoclonal (APX005M).

Faodaidh làimhseachadh glioma stem eanchainn leanabachd ath-chuairteach a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

• Dàrna lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh.

• Leigheas rèididheachd taobh a-muigh.

• Cemotherapy.

• Deuchainn clionaigeach a nì sgrùdadh air sampall de tumhair an euslaintich airson atharrachaidhean gine sònraichte. Tha an seòrsa leigheas cuimsichte a thèid a thoirt don euslainteach an urra ris an t-seòrsa atharrachadh gine.

Gus barrachd ionnsachadh mu dheidhinn tumhan eanchainn leanabachd

Airson tuilleadh fiosrachaidh mu tumors eanchainn leanabachd, faic na leanas:

• Àicheadh ​​Co-bhanntachd Tumor Brain Pediatric (PBTC)

• Conaltradh ann an Cùram Ailse

• A ’dealbhadh an eadar-ghluasad gu cùram deireadh beatha ann an aillse adhartach

• Cùram Taic Péidiatraiceach (Cùram Deireadh Beatha)

Airson tuilleadh fiosrachaidh mu aillse leanabachd agus goireasan aillse coitcheann eile, faic na leanas:

• Mu aillse

• Aillsean leanabachd

• Sgrùdadh CureSearch airson Aithris-àichidh CancerExit

• Buaidhean fadalach làimhseachaidh airson aillse leanabachd

• Deugairean agus Inbhich Òga le aillse

• Clann le aillse: Stiùireadh do phàrantan

• Ailse ann an clann is òigearan

• A ’cumail suas

• A ’dèiligeadh ri aillse

• Ceistean ri faighneachd don dotair agad mu aillse

• Airson Survivors agus Caregivers