Mu dheidhinn-aillse / làimhseachadh / seòrsaichean / lannsaireachd / duilleag fiosrachaidh photodynamic-fact
Clàr-innse
- 1 Leigheas Photodynamic airson aillse
- 1.1 Dè a th ’ann an leigheas photodynamic?
- 1.2 Ciamar a tha PDT air a chleachdadh airson aillse a làimhseachadh?
- 1.3 Dè na seòrsaichean aillse a thathas a ’làimhseachadh le PDT an-dràsta?
- 1.4 Dè na crìochan a th ’aig PDT?
- 1.5 A bheil duilgheadasan no frith-bhuaidhean aig PDT?
- 1.6 Dè tha an dàn do PDT?
Leigheas Photodynamic airson aillse
Dè a th ’ann an leigheas photodynamic?
Is e làimhseachadh photodynamic therapy (PDT) a bhios a ’cleachdadh droga, ris an canar àidseant photosensitizer no photosensitizing, agus seòrsa sònraichte de sholas. Nuair a bhios photosensitizers fosgailte do thonn sònraichte de sholas, bidh iad a ’dèanamh seòrsa de ocsaidean a bhios a’ marbhadh cheallan faisg air làimh (1 ?? 3).
Tha gach photosensitizer air a ghnìomhachadh le solas tonn-tonn sònraichte (3, 4). Bidh an tonn-tonn seo a ’dearbhadh dè cho fada‘ s as urrainn don t-solas siubhal a-steach don bhodhaig (3, 5). Mar sin, bidh dotairean a ’cleachdadh photosensitizers sònraichte agus tonnan solais gus dèiligeadh ri diofar raointean den bhodhaig le PDT.
Ciamar a tha PDT air a chleachdadh airson aillse a làimhseachadh?
Anns a ’chiad cheum de PDT airson làimhseachadh aillse, tha àidseant photosensitizing air a thoirt a-steach don t-sruth fala. Tha an t-àidseant air a ghlacadh le ceallan air feadh a ’chuirp ach a’ fuireach ann an ceallan aillse nas fhaide na tha e ann an ceallan àbhaisteach. Mu 24 gu 72 uairean an dèidh in-stealladh (1), nuair a dh ’fhàgas a’ mhòr-chuid den àidseant ceallan àbhaisteach ach a dh ’fhanas ann an ceallan aillse, tha am tumhair fosgailte do sholas. Bidh an photosensitizer anns an eardrum a ’gabhail a-steach an solas agus a’ dèanamh cruth gnìomhach de ocsaidean a bhios a ’sgrios cheallan aillse faisg air làimh (1 ?? 3).
A bharrachd air a bhith a ’marbhadh cheallan aillse gu dìreach, tha coltas gu bheil PDT a’ crìonadh no a ’sgrios tumors ann an dà dhòigh eile (1 ?? 4). Faodaidh an photosensitizer milleadh a dhèanamh air soithichean fuil anns an eardrum, agus mar sin a ’cur casg air an aillse bho bhith a’ faighinn na beathachadh riatanach. Faodaidh PDT cuideachd an siostam dìon a chuir an gnìomh gus ionnsaigh a thoirt air na ceallan tumhair.
Faodaidh an solas a thèid a chleachdadh airson PDT tighinn bho laser no stòran eile (2, 5). Faodar solas laser a stiùireadh tro chàbaill fiber optic (snàithleach tana a bhios a ’tar-chuir solas) gus solas a lìbhrigeadh gu raointean taobh a-staigh a’ chuirp (2). Mar eisimpleir, faodar càball fibre optic a chuir a-steach tro endoscope (tiùb tana aotrom air a chleachdadh gus sùil a thoirt air nèapraigean taobh a-staigh a ’chuirp) a-steach do na sgamhain no an esophagus gus aillse a làimhseachadh anns na h-organan sin. Tha stòran solais eile a ’toirt a-steach diodes a bhios a’ sgaoileadh solas (LEDs), a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh airson tumors uachdar, leithid aillse craiceann (5).
Mar as trice thèid PDT a dhèanamh mar dhòigh-obrach euslaintich a-muigh (6). Faodar PDT a dhèanamh a-rithist agus faodar a chleachdadh còmhla ri leigheasan eile, leithid lannsaireachd, rèididheachd, no chemotherapy (2).
Is e seòrsa de PDT a th ’ann an photopheresis extracorporeal (ECP) anns a bheil inneal air a chleachdadh gus ceallan fala an euslaintich a chruinneachadh, an làimhseachadh taobh a-muigh a’ chuirp le àidseant photosensitizing, gan nochdadh gu solas, agus an uairsin gan toirt air ais don euslainteach. Tha Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA) air cead a thoirt do ECP gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh cho dona‘ sa tha comharran craiceann lymphoma cealla-T nach do fhreagair ri leigheasan eile. Tha sgrùdaidhean a ’dol air adhart gus faighinn a-mach am faodadh cuid de thagradh a bhith aig ECP airson cansearan fala eile, agus cuideachd gus cuideachadh le bhith a’ lughdachadh diùltadh às deidh tar-chuiridhean.
Dè na seòrsaichean aillse a thathas a ’làimhseachadh le PDT an-dràsta?
Gu ruige seo, tha an FDA air cead a thoirt don àidseant photosensitizing ris an canar porfimer sodium, no Photofrin®, airson a chleachdadh ann am PDT gus làimhseachadh no faochadh a thoirt do chomharran aillse esophageal agus aillse sgamhain cealla nach eil beag. Tha sodium Porfimer air aontachadh gus faochadh a thoirt do chomharran aillse esophageal nuair a chuireas an aillse bacadh air an esophagus no nuair nach urrainnear an aillse a làimhseachadh gu dòigheil le laser therapy leis fhèin. Thathas a ’cleachdadh sodium Porfimer gus aillse sgamhain cealla nach eil beag a làimhseachadh ann an euslaintich nach eil na leigheasan àbhaisteach iomchaidh, agus gus faochadh a thoirt do chomharran ann an euslaintich le aillse sgamhain cealla nach eil beag a tha a’ cur bacadh air na slighean adhair. Ann an 2003, dh ’aontaich an FDA sodium porfimer airson a bhith a’ làimhseachadh lotan ro-innseach ann an euslaintich le esophagus Barrett, suidheachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu aillse esophageal.
Dè na crìochan a th ’aig PDT?
Chan urrainn don t-solas a dh ’fheumar gus a’ mhòr-chuid de photosensitizers a ghnìomhachadh a dhol tro barrachd air aon trian de òirleach de stuth clò (1 ceudameatair). Air an adhbhar seo, mar as trice bidh PDT air a chleachdadh airson tumors a làimhseachadh air no dìreach fon chraiceann no air lìnigeadh organan no uamhan a-staigh (3). Chan eil PDT cuideachd cho èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh tumhan mòra, oir chan urrainn don t-solas a dhol seachad fada a-steach do na tumors sin (2, 3, 6). Is e làimhseachadh ionadail a th ’ann am PDT agus mar as trice chan urrainnear a chleachdadh gus aillse a tha air sgaoileadh (metastasized) a làimhseachadh (6).
A bheil duilgheadasan no frith-bhuaidhean aig PDT?
Bidh sodium Porfimer a ’dèanamh an craiceann agus na sùilean mothachail do sholas airson timcheall air 6 seachdainean às deidh an làimhseachadh (1, 3, 6). Mar sin, thathas a ’moladh do dh’ euslaintich solas dìreach agus solas soilleir a-staigh a sheachnadh airson co-dhiù 6 seachdainean.
Tha Photosensitizers buailteach a bhith a ’togail suas ann an tumors agus tha an solas gnìomhach a’ cuimseachadh air an eardrum. Mar thoradh air an sin, chan eil ach glè bheag de mhilleadh air clò fallain. Ach, faodaidh PDT losgadh, swelling, pian agus scarring adhbhrachadh ann an clò fallain faisg air làimh (3). Tha frith-bhuaidhean eile PDT co-cheangailte ris an raon a thathar a ’làimhseachadh. Faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach casadaich, trioblaid le slugadh, pian stamag, anail pianail, no gann an anail; tha na fo-bhuaidhean sin mar as trice sealach.
Dè tha an dàn do PDT?
Bidh luchd-rannsachaidh a ’leantainn air adhart a’ sgrùdadh dhòighean air èifeachdas PDT a leasachadh agus a leudachadh gu canseirean eile. Tha deuchainnean clionaigeach (sgrùdaidhean rannsachaidh) a ’dol air adhart gus measadh a dhèanamh air cleachdadh PDT airson aillsean den eanchainn, craiceann, prostate, ceirbheacs, agus cuas peritoneal (an àite san abdomen anns a bheil an caolan, an stamag, agus an grùthan). Tha rannsachadh eile ag amas air leasachadh photosensitizers a tha nas cumhachdaiche (1), ag amas gu sònraichte air ceallan aillse (1, 3, 5), agus air an cur an gnìomh le solas a dh ’fhaodas a dhol tro fhighe agus a bhith a’ làimhseachadh tumhan domhainn no mòr (2). Tha luchd-rannsachaidh cuideachd a ’sgrùdadh dhòighean air uidheamachd a leasachadh (1) agus lìbhrigeadh an t-solais gnìomhachaidh (5).
Tùsan taghte
- Dolmans DE, Fukumura D, Jain RK. Teiripe photodynamic airson aillse. Lèirmheasan Nàdar Cancer 2003; 3 (5): 380–387. [PubMed Abstract]
- Wilson BC. Teiripe photodynamic airson aillse: prionnsapalan. Iris Gastroenterology Canada 2002; 16 (6): 393–396. [PubMed Abstract]
- Vrouenraets MB, Visser GW, Snow GB, van Dongen GA. Prionnsapalan bunaiteach, tagraidhean ann an oncology agus roghnaidheachd leasaichte de photodynamic therapy. Rannsachadh Anticancer 2003; 23 (1B): 505–522. [PubMed Abstract]
- Dougherty TJ, Gomer CJ, Henderson BW, et al. Teiripe photodynamic. Iris den Institiud Nàiseanta Ailse 1998; 90 (12): 889–905. [PubMed Abstract]
- Gudgin Dickson EF, Goyan RL, Pottier RH. Stiùireadh ùra ann an leigheas photodynamic. Bith-eòlas Ceallach agus Molecular 2002; 48 (8): 939–954. [PubMed Abstract]
- Capella MA, Capella LS. Solas ann an strì an aghaidh multidrug: làimhseachadh photodynamic de tumors a tha an aghaidh multidrug. Journal of Biomedical Science 2003; 10 (4): 361–366. [PubMed Abstract]
Dèan comas air fèin-ùrachadh beachd