Cineálacha / útarach / othar / útarach-sarcoma-cóireáil-pdq

Cóireáil Sarcoma Uterine (®) - Leagan Othair

Eolas Ginearálta Maidir le Sarcoma Uterine

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é sarcoma útarach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i matáin an uterus nó i bhfíocháin eile a thacaíonn leis an uterus.

• Is féidir le cóireáil roimhe seo le teiripe radaíochta ar an pelvis an riosca a bhaineann le sarcoma útarach a mhéadú.

• I measc na comharthaí de sarcoma útarach tá fuiliú neamhghnácha.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an uterus chun sarcoma útarach a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galar é sarcoma útarach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i matáin an uterus nó i bhfíocháin eile a thacaíonn leis an uterus.

Is cuid den chóras atáirgthe baineann an uterus. Is é an uterus an t-orgán log, cruth piorra sa pelvis, áit a bhfásann an fhéatas. Tá an ceirbheacs ag ceann íochtarach caol an uterus, agus mar thoradh air sin tá an vagina.

Anatamaíocht an chórais atáirgthe baineann. I measc na n-orgán sa chóras atáirgthe baineann tá an uterus, na h-ubhagáin, na feadáin fallopian, an ceirbheacs, agus an vagina. Tá ciseal seachtrach mhatánach ag an uterus ar a dtugtar an myometrium agus líneáil istigh ar a dtugtar an endometrium.

Is cineál an-annamh ailse é sarcoma útarach a fhoirmíonn sna matáin útarach nó i bhfíocháin a thacaíonn leis an uterus. (Is féidir faisnéis faoi chineálacha eile sarcomas a fháil san achoimre ar Chóireáil Sarcoma Fíocháin Bog do Dhaoine Fásta.) Tá sarcoma útarach difriúil ó ailse an endometrium, galar ina dtosaíonn cealla ailse ag fás taobh istigh de líneáil an uterus. (Féach an achoimre ar Chóireáil Ailse Endometrial le haghaidh faisnéise).

Is féidir le cóireáil roimhe seo le teiripe radaíochta ar an pelvis an riosca a bhaineann le sarcoma útarach a mhéadú.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol. I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh sarcoma útarach tá:

• Cóireáil roimhe seo le teiripe radaíochta chuig an pelvis.

• Cóireáil le tamoxifen le haghaidh ailse chíche. Má tá tú ag glacadh an druga seo, déan scrúdú pelvic gach bliain agus déan tuairisc ar aon fhuiliú faighne (seachas fuiliú míosta) a luaithe is féidir.

I measc na comharthaí de sarcoma útarach tá fuiliú neamhghnácha.

D’fhéadfadh sarcoma útarach nó coinníollacha eile a bheith mar thoradh ar fhuiliú neamhghnácha ón vagina agus comharthaí agus comharthaí eile. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Bleeding nach cuid de thréimhsí míosta.

• Bleeding tar éis sos míostraithe.

• Mais sa vagina.

• Péine nó mothú ar iomláine sa bolg.

• Fual minic.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an uterus chun sarcoma útarach a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú pelvic: Scrúdú ar an vagina, an ceirbheacs, an uterus, na feadáin fallopian, na h-ubhagáin agus an rectum. Cuirtear speculum isteach sa vagina agus féachann an dochtúir nó an bhanaltra ar an vagina agus an ceirbheacs le haghaidh comharthaí galair. De ghnáth déantar tástáil Pap ar an cheirbheacs. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra ceann amháin nó dhá mhéar bealaithe bealaithe de lámh amháin isteach sa vagina agus cuireann sé an lámh eile thar an bolg íochtarach chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra méar bealaithe bealaithe isteach sa rectum freisin chun cnapáin nó limistéir neamhghnácha a mhothú.

Scrúdú pelvic. Cuireann dochtúir nó altra méar lubricated, gloved de lámh amháin isteach sa vagina agus brú ar an bolg íochtarach leis an lámh eile. Déantar é seo chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Seiceáiltear an vagina, an ceirbheacs, na feadáin fallopian, agus an rectum freisin.

• Tástáil pap: Nós imeachta chun cealla a bhailiú ó dhromchla an cheirbheacs agus na vagina. Úsáidtear píosa cadáis, scuab, nó maide beag adhmaid chun cealla a scriosadh go réidh as an cheirbheacs agus an vagina. Breathnaítear ar na cealla faoi mhicreascóp le fáil amach an bhfuil siad neamhghnácha. Tugtar smearaidh Pap ar an nós imeachta seo freisin. Toisc go dtosaíonn sarcoma útarach taobh istigh den uterus, b’fhéidir nach dtaispeánfaidh an ailse seo sa tástáil Pap.

Tástáil pap. Cuirtear speculum isteach sa vagina chun í a leathnú. Ansin, cuirtear scuab isteach sa vagina chun cealla a bhailiú ón gceirbheacs. Seiceáiltear na cealla faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Scrúdú ultrafhuaime transvaginal: Nós imeachta a úsáidtear chun an vagina, uterus, feadáin fallopian, agus lamhnán a scrúdú. Cuirtear trasduchtóir ultrafhuaime (probe) isteach sa vagina agus úsáidtear é chun tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir leis an dochtúir siadaí a aithint trí fhéachaint ar an sonagram.

Ultrafhuaime transvaginal. Cuirtear probe ultrafhuaime atá ceangailte le ríomhaire isteach sa vagina agus bogtar go réidh é chun orgáin éagsúla a thaispeáint. Preabann an probe tonnta fuaime as orgáin agus fíocháin inmheánacha chun macallaí a dhéanamh a fhoirmíonn sonagram (pictiúr ríomhaire).

• Dilatation and curettage: Nós imeachta chun samplaí fíocháin a bhaint as líneáil istigh an uterus. Déantar an ceirbheacs a dhíscaoileadh agus cuirtear leigheas (ionstraim i gcruth spúnóg) isteach san uterus chun fíochán a bhaint. Seiceáiltear na samplaí fíocháin faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair. Tugtar D&C ar an nós imeachta seo freisin.

Dilatation agus curettage (D agus C). Cuirtear speculum isteach sa vagina chun í a leathnú d’fhonn breathnú ar an cheirbheacs (an chéad phainéal). Úsáidtear dilator chun an ceirbheacs (painéal lár) a leathnú. Cuirtear leigheasán tríd an cheirbheacs isteach san uterus chun fíochán neamhghnácha (an painéal deireanach) a scrapeadh amach.

• Bithóipse endometrial: Fíochán a bhaint den endometrium (líneáil istigh an uterus) trí fheadán tanaí, solúbtha a chur isteach tríd an cheirbheacs agus isteach san uterus. Úsáidtear an feadán chun méid beag fíocháin a scríobadh go réidh ón endometrium agus ansin na samplaí fíocháin a bhaint. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• Céim na hailse.

• Cineál agus méid an meall.

• Sláinte ghinearálta an othair.

• Cibé an bhfuil an ailse díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (tar ar ais).

Céimeanna Sarcoma Uterine

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tar éis sarcoma útarach a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den uterus nó chuig codanna eile den chorp.

• Féadfar sarcoma útarach a dhiagnóisiú, a chur ar stáitse agus a chóireáil sa mháinliacht chéanna.

• Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

• Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

• Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh sarcoma útarach:

• Céim I.

• Céim II

• Céim III

• Céim IV

Tar éis sarcoma útarach a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den uterus nó chuig codanna eile den chorp.

Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den uterus nó go codanna eile den chorp. Cinneann an fhaisnéis a bhailítear ón bpróiseas stáitse céim an ghalair. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil. Féadfar na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid sa phróiseas stáitse:

• Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp a thomhas. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.

• Measúnacht CA 125: Tástáil a thomhaiseann leibhéal CA 125 san fhuil. Is substaint é CA 125 a scaoileann cealla isteach sa tsruth fola. Uaireanta is comhartha ailse nó riocht eile é leibhéal méadaithe CA 125.

• X-gha cófra: x-gha de na horgáin agus na cnámha taobh istigh den chófra. Cineál bhíoma fuinnimh is ea x-gha atá in ann dul tríd an gcorp agus ar scannán, ag déanamh pictiúr de na ceantair laistigh den chorp.

• Scrúdú ultrafhuaime transvaginal: Nós imeachta a úsáidtear chun an vagina, uterus, feadáin fallopian, agus lamhnán a scrúdú. Cuirtear trasduchtóir ultrafhuaime (probe) isteach sa vagina agus úsáidtear é chun tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir leis an dochtúir siadaí a aithint trí fhéachaint ar an sonagram.

Ultrafhuaime transvaginal. Cuirtear probe ultrafhuaime atá ceangailte le ríomhaire isteach sa vagina agus bogtar go réidh é chun orgáin éagsúla a thaispeáint. Preabann an probe tonnta fuaime as orgáin agus fíocháin inmheánacha chun macallaí a dhéanamh a fhoirmíonn sonagram (pictiúr ríomhaire).

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de réimsí laistigh den chorp, mar an bolg agus an pelvis, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

• Cystoscopy: Nós imeachta chun breathnú taobh istigh den lamhnán agus den úiréadra chun ceantair neamhghnácha a sheiceáil. Cuirtear cystoscóp isteach tríd an úiréadra isteach sa lamhnán. Is ionstraim tanaí, cosúil le feadán, é cystoscóp le solas agus lionsa le breathnú air. D’fhéadfadh go mbeadh uirlis aige freisin chun samplaí fíocháin a bhaint, a dhéantar a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse.

Cystoscopy. Cuirtear cystoscóp (ionstraim tanaí, cosúil le feadán le solas agus lionsa le breathnú air) tríd an úiréadra isteach sa lamhnán. Úsáidtear sreabhán chun an lamhnán a líonadh. Breathnaíonn an dochtúir ar íomhá de bhalla istigh an lamhnáin ar mhonatóir ríomhaire.

Féadfar sarcoma útarach a dhiagnóisiú, a chur ar stáitse agus a chóireáil sa mháinliacht chéanna.

Úsáidtear máinliacht chun sarcoma útarach a dhiagnóisiú, a stáitse agus a chóireáil. Le linn na máinliachta seo, déanann an dochtúir an oiread agus is féidir den ailse a bhaint. Féadfar na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid chun sarcoma útarach a dhiagnóisiú, a stáitse agus a chóireáil:

• Laparotamaíocht: Nós imeachta máinliachta ina ndéantar incision (gearradh) i mballa an bolg chun an taobh istigh den bolg a sheiceáil le haghaidh comharthaí galair. Braitheann méid an incision ar an gcúis go bhfuil an laparotamaíocht á déanamh. Uaireanta baintear orgáin nó tógtar samplaí fíocháin agus seiceálfar iad faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Níocháin bhoilg agus pelvic: Nós imeachta ina gcuirtear tuaslagán seile i gcuas an choirp bhoilg agus pelvic. Tar éis tamaill ghearr, baintear an sreabhán agus breathnaítear air faoi mhicreascóp chun cealla ailse a sheiceáil.

• Hysterectomy bhoilg iomlán: Nós imeachta máinliachta chun an uterus agus an ceirbheacs a bhaint trí incision mór (gearrtha) sa bolg.

Hysterectomy. Baintear an uterus go máinliachta le horgáin nó fíocháin eile nó gan iad. I hysterectomy iomlán, baintear an uterus agus an ceirbheacs. I hysterectomy iomlán le salpingo-oophorectomy, (a) baintear an uterus móide aon ubhagán (aontaobhach) agus feadán fallopian; nó (b) go mbaintear an uterus móide ubhagáin (déthaobhacha) agus feadáin fallopian. I hysterectomy radacach, baintear an uterus, an ceirbheacs, an dá ubhagán, an dá fheadán fallopian, agus an fíochán in aice láimhe. Déantar na nósanna imeachta seo trí úsáid a bhaint as incision íseal trasnánach nó incision ingearach.

• Salpingo-oophorectomy déthaobhach: Máinliacht chun an dá ubhagán agus an dá fheadán fallopian a bhaint.

• Lymphadenectomy: Nós imeachta máinliachta ina ndéantar nóid lymph a bhaint agus a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse. Le haghaidh lymphadenectomy réigiúnach, baintear cuid de na nóid lymph sa limistéar meall. Le haghaidh lymphadenectomy radacach, baintear an chuid is mó nó gach ceann de na nóid lymph sa limistéar meall. Tugtar díscaoileadh nód lymph ar an nós imeachta seo freisin.

Is féidir cóireáil i dteannta le máinliacht a thabhairt, mar a thuairiscítear sa chuid Forbhreathnú ar Rogha Cóireála den achoimre seo.

Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:

• Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.

• Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.

• Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.

Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

Nuair a scaipeann ailse go dtí cuid eile den chorp, tugtar metastasis air. Briseann cealla ailse ón áit ar thosaigh siad (an meall bunscoile) agus taistealaíonn siad tríd an gcóras lymph nó an fhuil.

• Córas lymph. Téann an ailse isteach sa chóras lymph, taisteal tríd na soithí lymph, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

• Fuil. Téann an ailse isteach san fhuil, taisteal trí na soithigh fola, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

Is é an meall méadastatach an cineál céanna ailse leis an meall bunscoile. Mar shampla, má scaipeann sarcoma útarach chuig an scamhóg, is cealla sarcoma útarach iad na cealla ailse sa scamhóg. Is é an galar sarcoma útarach méadastatach, ní ailse scamhóg.

Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh sarcoma útarach:

Céim I.

I gcéim I, faightear ailse san uterus amháin. Tá Céim I roinnte i gcéimeanna IA agus IB, bunaithe ar chomh fada agus atá an ailse scaipthe.

• Céim IA: Níl ailse sa endometrium ach nó níos lú ná leath bealaigh tríd an myometrium (ciseal matáin an uterus).

• Céim IB: Tá ailse scaipthe leath bealaigh nó níos mó isteach sa myometrium.

Céim II

I gcéim II, tá ailse scaipthe i bhfíochán nascach an cheirbheacs, ach níl sé scaipthe lasmuigh den uterus.

Céim III

I gcéim III, tá ailse scaipthe níos faide ná an uterus agus an ceirbheacs, ach níl sé scaipthe níos faide ná an pelvis. Tá Céim III roinnte i gcéimeanna IIIA, IIIB, agus IIIC, bunaithe ar a mhéid atá an ailse scaipthe laistigh den pelvis.

• Céim IIIA: Tá ailse scaipthe go ciseal seachtrach an uterus agus / nó chuig feadáin fallopian, ovaries, agus ligaments an uterus.

• Céim IIIB: Tá ailse scaipthe go dtí an vagina nó chuig an parametrium (fíochán nascach agus saille timpeall an uterus).

• Céim IIIC: Tá ailse scaipthe go nóid linf sa pelvis agus / nó timpeall an aorta (an artaire is mó sa chorp, a iompraíonn fuil ón gcroí).

Céim IV

I gcéim IV, tá ailse scaipthe níos faide ná an pelvis. Tá Céim IV roinnte i gcéimeanna IVA agus IVB, bunaithe ar chomh fada agus atá an ailse scaipthe.

• Céim IVA: Tá ailse scaipthe go balla an lamhnáin agus / nó na bputóg.

• Céim IVB: Tá ailse scaipthe go codanna eile den chorp níos faide ná an pelvis, lena n-áirítear an bolg agus / nó nóid lymph sa groin.

Sarcoma útarach athfhillteach

Is é atá i sarcoma útarach athfhillteach ná ailse a tháinig arís (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil. Féadfaidh an ailse teacht ar ais san uterus, sa pelvis, nó i gcodanna eile den chorp.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil sarcoma útarach orthu.

• Úsáidtear ceithre chineál cóireála caighdeánach:

• Máinliacht

• Teiripe radaíochta

• Ceimiteiripe

• Teiripe hormóin

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh sarcoma útarach.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil sarcoma útarach orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireálacha ar fáil d’othair a bhfuil sarcoma útarach orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear ceithre chineál cóireála caighdeánach:

Máinliacht

Is í an mháinliacht an chóireáil is coitianta le haghaidh sarcoma útarach, mar a thuairiscítear sa chuid Céimeanna de Sarcoma Uterine den achoimre seo.

Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe nó teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach agus inmheánach chun sarcoma útarach a chóireáil, agus féadfar iad a úsáid freisin mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil.

Teiripe hormóin

Is cóireáil ailse é teiripe hormóin a bhaineann hormóin amach nó a chuireann bac ar a ngníomh agus a choisceann cealla ailse ó fhás. Is substaintí iad hormóin a tháirgeann faireoga sa chorp agus a scaiptear sa tsruth fola. Is féidir le roinnt hormóin a bheith ina gcúis le hailse áirithe fás. Má thaispeánann tástálacha go bhfuil áiteanna ag na cealla ailse inar féidir le hormóin ceangal (gabhdóirí), úsáidtear drugaí, máinliacht, nó teiripe radaíochta chun táirgeadh hormóin a laghdú nó chun iad a chosc ó bheith ag obair.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh sarcoma útarach.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Roghanna Cóireála de réir Céime

Sa Chuid seo

• Céim I Sarcoma útarach

• Céim II Sarcoma útarach

• Céim III Sarcoma útarach

• Céim IV Sarcoma útarach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Céim I Sarcoma útarach

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil sarcoma útarach céim I:

• Máinliacht (hysterectomy bhoilg iomlán, salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus lymphadenectomy).

• Máinliacht agus teiripe radaíochta chuig an pelvis ina dhiaidh sin.

• Máinliacht agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim II Sarcoma útarach

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil sarcoma útarach céim II:

• Máinliacht (hysterectomy bhoilg iomlán, salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus lymphadenectomy).

• Máinliacht agus teiripe radaíochta chuig an pelvis ina dhiaidh sin.

• Máinliacht agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim III Sarcoma útarach

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil sarcoma útarach céim III:

• Máinliacht (hysterectomy bhoilg iomlán, salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus lymphadenectomy).

• Triail chliniciúil ar mháinliacht agus teiripe radaíochta chuig an pelvis ina dhiaidh sin.

• Triail chliniciúil ar mháinliacht agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim IV Sarcoma útarach

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann d’othair a bhfuil sarcoma útarach céim IV orthu. D’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil triail chliniciúil ag baint úsáide as ceimiteiripe.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Sarcoma Uterine Athfhillteach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann le haghaidh sarcoma útarach athfhillteach. D’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil triail chliniciúil ag baint úsáide as ceimiteiripe.

Maidir le hothair a bhfuil carcinosarcoma athfhillteach orthu (cineál áirithe meall), féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Teiripe radaíochta mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí a mhaolú (cosúil le pian, nausea, nó fadhbanna bputóg) agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

• Teiripe hormóin.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Sarcoma Uterine

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi sarcoma útarach, féach Leathanach Baile Ailse Uterine.

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí