Cineálacha / fíochán bog-sarcoma / othar / leanbh-soithíoch-tumaí-cóireáil-pdq

Cóireáil Tumors Soithíocha Óige (®) - Leagan Othair

Eolas Ginearálta Maidir le Tumaí Soithíocha Óige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Cruthaíonn siadaí soithíoch óige ó chealla a dhéanann soithigh fola nó soithigh linf.

• Úsáidtear tástálacha chun siadaí soithíoch óige a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.

• Féadfar siadaí soithíoch óige a rangú i gceithre ghrúpa.

• Siadaí neamhurchóideacha

• Siadaí idirmheánacha (ionsaitheach go háitiúil)

• Siadaí idirmheánacha (is annamh a bhíonn metastasizing)

• Siadaí urchóideacha

Cruthaíonn siadaí soithíoch óige ó chealla a dhéanann soithigh fola nó soithigh linf.

Is féidir le siadaí soithíoch teacht ó chealla soithigh fola neamhghnácha nó ó shoithí linf áit ar bith sa chorp. D’fhéadfadh siad a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse). Tá go leor cineálacha siadaí soithíoch ann. Is é an cineál meall soithíoch is coitianta i measc leanaí ná hemangioma naíonán, ar meall neamhurchóideach é a imíonn uaidh féin de ghnáth.

Toisc go bhfuil siadaí urchóideacha soithíoch annamh i leanaí, níl a lán faisnéise ann faoin gcóireáil a oibríonn is fearr.

Úsáidtear tástálacha chun siadaí soithíoch óige a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear seiceáil le haghaidh comharthaí galair, mar shampla cnapáin, loit, nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú ultrafhuaime: Nós imeachta ina ndéantar tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir an pictiúr a phriontáil le breathnú air níos déanaí.

Ultrafhuaime bhoilg. Brúitear trasduchtóir ultrafhuaime atá ceangailte le ríomhaire i gcoinne chraiceann an bolg. Preabann an trasduchtóir tonnta fuaime as orgáin agus fíocháin inmheánacha chun macallaí a dhéanamh a fhoirmíonn sonagram (pictiúr ríomhaire).

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de cheantair laistigh den chorp, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

Scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT) an bolg. Luíonn an páiste ar thábla a shleamhnaíonn tríd an scanóir CT, a thógann pictiúir x-gha den taobh istigh den bolg.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.

Íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI) den bolg. Luíonn an páiste ar thábla a shleamhnaíonn isteach sa scanóir MRI, a thógann pictiúir den taobh istigh den chorp. Cuidíonn an ceap ar bolg an linbh leis na pictiúir a dhéanamh níos soiléire.

• Bithóipse: Cealla nó fíocháin a bhaint ionas gur féidir le paiteolaí iad a fheiceáil faoi mhicreascóp chun comharthaí ailse a sheiceáil. Ní theastaíonn bithóipse i gcónaí chun meall soithíoch a dhiagnóisiú.

Féadfar siadaí soithíoch óige a rangú i gceithre ghrúpa.

Siadaí neamhurchóideacha

Ní ailse iad tumaí neamhurchóideacha. Tá faisnéis san achoimre seo faoi na tumaí soithíoch neamhurchóideacha seo a leanas:

• Hemangioma naíonán.

• Hemangioma ó bhroinn.

• Siadaí soithíoch neamhurchóideacha an ae.

• Hemangioma cille fearsaid.

• Hemangioma epithelial.

• Granuloma pyogenic (hemangioma ribeach ribeach).

• Angiofibroma.

• Angiofibroma nasopharyngeal óg.

Siadaí idirmheánacha (ionsaitheach go háitiúil)

Is minic a scaipeann tumaí idirmheánacha atá ionsaitheach go háitiúil go dtí an limistéar timpeall an meall. Tá faisnéis san achoimre seo faoi na tumaí soithíoch atá ionsaitheach go háitiúil:

• Hemangioendothelioma Kaposiform agus angioma stothach.

Siadaí idirmheánacha (is annamh a bhíonn metastasizing)

Uaireanta scaiptear siadaí idirmheánacha (is annamh a bhíonn metastasú) go codanna eile den chorp. Tá faisnéis san achoimre seo faoi na tumaí soithíoch seo a leanas nach annamh a dhéanann metastasú:

• Hemangioendothelioma pseudomyogenic.

• Hemangioendothelioma retiform.

• Angioendothelioma intralymphatic papillary.

• Hemangioendothelioma ilchodach.

• Sarcoma Kaposi.

Siadaí urchóideacha

Is ailse iad siadaí urchóideacha. Tá faisnéis san achoimre seo faoi na siadaí urchóideacha soithíoch seo a leanas:

• Hemangioendothelioma epithelial.

• Angiosarcoma fíochán bog.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann le haghaidh siadaí soithíoch óige.

• Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil ailse i leanaí tar éis a gcuid cóireála a phleanáil do leanaí a bhfuil siadaí soithíoch óige orthu.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí soithíoch óige.

• Úsáidtear aon chineál déag de chóireáil chaighdeánach:

• Teiripe beta-blocker

• Máinliacht

• Photocoagulation

• Embolization

• Ceimiteiripe

• Sclerotherapy

• Teiripe radaíochta

• Teiripe spriocdhírithe

• Imdhíteiripe

• Teiripe drugaí eile

• Breathnóireacht

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann le haghaidh siadaí soithíoch óige.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil do leanaí a bhfuil siadaí soithíoch acu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach.

Toisc go bhfuil siadaí soithíoch i leanaí annamh, ba cheart smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil ailse i leanaí tar éis a gcuid cóireála a phleanáil do leanaí a bhfuil siadaí soithíoch óige orthu.

Déanfaidh oinceolaí péidiatraice, dochtúir a dhéanann speisialtóireacht ar chóireáil leanaí le hailse, maoirseacht ar an gcóireáil. Oibríonn an t-oinceolaí péidiatraice le soláthraithe cúraim sláinte péidiatraiceacha eile atá ina saineolaithe ar chóireáil leanaí le hailse agus a dhéanann speisialtóireacht ar réimsí áirithe míochaine. Féadfaidh na speisialtóirí seo a leanas a bheith san áireamh:

• Speisialtóir aimhrialtachta soithíoch péidiatraice (saineolaí ar chóireáil leanaí le siadaí soithíoch).

• Máinlia péidiatraice.

• Máinlia ortaipéideach.

• Oinceolaí radaíochta.

• Altra altra péidiatraice.

• Speisialtóir athshlánaithe.

• Síceolaí.

• Oibrí sóisialta.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí soithíoch óige.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí a thosaíonn le linn cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

Bíonn fo-iarsmaí ag roinnt cóireálacha, mar cheimiteiripe agus teiripe radaíochta, a leanann nó a fheictear míonna nó blianta tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Tugtar éifeachtaí déanacha orthu seo. Féadfaidh na nithe seo a leanas a bheith san áireamh in éifeachtaí déanacha na cóireála:

• Fadhbanna fisiciúla.

• Athruithe ar ghiúmar, ar mhothúcháin, ar smaointeoireacht, ar fhoghlaim nó ar chuimhne.

• An dara ailsí (cineálacha nua ailse).

Féadfar roinnt éifeachtaí déanacha a chóireáil nó a rialú. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi na héifeachtaí déanacha a d’fhéadfadh a bheith ag roinnt cóireálacha. (Féach an achoimre ar Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise).

Úsáidtear aon chineál déag de chóireáil chaighdeánach:

Teiripe beta-blocker

Is drugaí iad blocálaithe béite a laghdaíonn brú fola agus ráta croí. Nuair a úsáidtear iad in othair a bhfuil siadaí soithíoch acu, féadfaidh béite-choscóirí cuidiú leis na siadaí a chrapadh. Is féidir teiripe beta-seachfhreastalaithe a thabhairt trí fhéith (IV), sa bhéal, nó a chur ar an gcraiceann (i mbéal an phobail). Braitheann an bealach a thugtar an teiripe beta-seachfhreastalaithe ar an gcineál siadaí soithíoch agus ar an áit a foirmíodh an meall ar dtús.

Is gnách gurb é an propranolol beta-blocker an chéad chóireáil le haghaidh hemangiomas. B’fhéidir go gcaithfear a gcóireáil a thosú in ospidéal do naíonáin a ndéantar cóireáil orthu le IV propranolol. Úsáidtear propranolol freisin chun meall soithíoch neamhurchóideacha ae agus hemangioendothelioma kaposiform a chóireáil.

I measc na mbéite-bhacóirí eile a úsáidtear chun tumaí soithíoch a chóireáil tá atenolol, nadolol, agus timolol.

Is féidir cóireáil a dhéanamh ar hemangioma naíonán le teiripe propranolol agus stéaróide nó teiripe propranolol agus béite-seachfhreastalaithe tráthúla.

Féach an achoimre ar fhaisnéis drugaí ar Hidreaclóiríd Propranolol chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Máinliacht

Is féidir na cineálacha máinliachta seo a leanas a úsáid chun go leor cineálacha siadaí soithíoch a bhaint:

• Excision: Máinliacht chun an meall iomlán agus cuid den fhíochán sláintiúil timpeall air a bhaint.

• Máinliacht léasair: Nós imeachta máinliachta a úsáideann bhíoma léasair (bhíoma caol solais dhian) mar scian chun ciorruithe gan fhuil a dhéanamh i bhfíochán nó chun loit chraicinn cosúil le meall a bhaint. Is féidir máinliacht le léasar ruaimneach bíogach a úsáid le haghaidh roinnt hemangiomas. Úsáideann léasar den chineál seo léas solais a dhíríonn ar shoithí fola sa chraiceann. Athraítear an solas go teas agus scriostar na soithigh fola gan dochar a dhéanamh do chraiceann in aice láimhe.

• Curettage: Nós imeachta ina mbaintear fíochán neamhghnácha trí úsáid a bhaint as ionstraim bheag i gcruth spúnóg ar a dtugtar leigheas.

• Heipatectomy iomlán agus trasphlandú ae: Nós imeachta máinliachta chun an t-ae iomlán a bhaint agus trasphlandú ae sláintiúil ó dheontóir ina dhiaidh sin.

Braitheann an cineál máinliachta a úsáidtear ar an gcineál meall soithíoch agus ar an áit a fhoirmítear an meall sa chorp.

Maidir le siadaí urchóideacha, tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe nó teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Photocoagulation

Is éard atá i bhfótachócasú ná léas solais éadrom a úsáid, mar léasar, chun soithigh fola a shéalú nó fíochán a scriosadh. Úsáidtear é chun granuloma pyogenic a chóireáil.

Embolization

Is nós imeachta é an embolization a úsáideann cáithníní, mar spúinsí nó coirníní geilitín bídeacha, chun soithigh fola san ae a bhac. Is féidir é a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar roinnt siadaí soithíoch neamhurchóideacha san ae agus hemangioendothelioma kaposiform.

Ceimiteiripe

Is cóireáil í an cheimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla meall a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a chosc ó scaradh. Tá bealaí éagsúla ann le ceimiteiripe a thabhairt:

• Ceimiteiripe sistéamach: Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla meall a bhaint amach ar fud an choirp. Uaireanta tugtar níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin. Tugtar ceimiteiripe teaglaim air seo.

• Ceimiteiripe tráthúil: Nuair a chuirtear ceimiteiripe i bhfeidhm ar an gcraiceann in uachtar nó lóis, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla meall sa limistéar cóireáilte.

• Ceimiteiripe réigiúnach: Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla meall sna ceantair sin.

Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar an gcineál meall soithíoch atá á chóireáil. Úsáidtear ceimiteiripe sistéamach agus tráthúil chun roinnt siadaí soithíoch a chóireáil.

Sclerotherapy

Is cóireáil é scliteiripe a úsáidtear chun an soitheach fola as a dtagann an meall agus an meall a scriosadh. Déantar leacht a instealladh isteach san árthach fola, rud a fhágann go ndéanann sé scar agus briseadh síos. Le himeacht ama, glactar an soitheach fola scriosta isteach i ngnáthfhíochán. Sreabhann an fhuil trí veins shláintiúla in aice láimhe ina ionad. Úsáidtear sclerotherapy i gcóireáil hemangioma epithelioid.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla meall a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo an meall.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach isteach sa meall nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar an gcineál meall soithíoch atá á chóireáil. Úsáidtear radaíocht sheachtrach chun roinnt siadaí soithíoch a chóireáil.

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála é teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla meall ar leith a ionsaí. De ghnáth déanann teiripí spriocdhírithe níos lú díobhála do ghnáthchealla ná mar a dhéanann ceimiteiripe nó teiripe radaíochta. Tá cineálacha éagsúla teiripe spriocdhírithe á n-úsáid nó á staidéar chun tumaí soithíoch óige a chóireáil:

• Coscóirí angiogenesis: Is drugaí iad coscairí angiogenesis a choisceann cealla ó roinnt agus a choisceann fás soithigh fola nua a chaithfidh siadaí a fhás. Is coscóirí angiogenesis iad na drugaí teiripe spriocdhírithe thalidómíd, sorafenib, pazopanib, agus sirolimus a úsáidtear chun tumaí soithíoch óige a chóireáil.

• Sprioc mamaigh de choscóirí rapamycin (mTOR): cuireann coscairí mTOR bac ar phróitéin ar a dtugtar mTOR, a d’fhéadfadh cealla ailse a choinneáil ó fhás agus cosc ​​a chur ar fhás soithigh fola nua a chaithfidh siadaí a fhás.

• Inhibitors Kinase: Cuireann coscairí Kinase bac ar chomharthaí a theastaíonn le go bhfásfaidh siadaí. Tá staidéar á dhéanamh ar Trametinib chun hemangioendothelioma epithelioid a chóireáil.

Imdhíteiripe

Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun galair a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne galair a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú.

Tá na cineálacha imdhíoniteiripe seo a leanas á n-úsáid i gcóireáil siadaí soithíoch óige:

• Is cineál imdhíoniteiripe é Interferon a úsáidtear chun tumaí soithíoch óige a chóireáil. Cuireann sé isteach ar roinnt na gcealla meall agus féadann sé fás meall a mhoilliú. Úsáidtear é i gcóireáil angiofibroma nasopharyngeal óg, hemangioendothelioma kaposiform, agus hemangioendothelioma epithelioid.

• Teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta: Tá próitéiní áirithe, ar a dtugtar próitéiní seicphointe, ar a ndromchla a choinníonn freagraí imdhíonachta i seic i roinnt cineálacha cealla imdhíonachta, mar shampla cealla T, agus roinnt cealla ailse. Nuair a bhíonn cuid mhór de na próitéiní seo i gcealla ailse, ní dhéanfaidh cealla T ionsaí orthu agus ní mharaíonn siad iad. Cuireann coscairí seicphointe imdhíonachta bac ar na próitéiní seo agus méadaítear cumas cealla T cealla ailse a mharú.

Tá dhá chineál teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta ann:

• Inhibitor CTLA-4: Is próitéin é CTLA-4 ar dhromchla cealla T a chabhraíonn le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a ghabhann CTLA-4 próitéin eile ar a dtugtar B7 ar chill ailse, stopann sé an cill T ón gcill ailse a mharú. Ceanglaíonn coscairí CTLA-4 le CTLA-4 agus tugann siad deis do na cealla T cealla ailse a mharú. Is cineál inhibitor CTLA-4 é Ipilimumab a ndéantar staidéar air i gcóireáil angiosarcoma an fhíocháin bhog.

Inhibitor seicphointe imdhíonachta. Cuidíonn próitéiní seicphointe, mar shampla B7-1 / B7-2 ar chealla a chuireann antaigin i láthair (APC) agus CTLA-4 ar chealla T, le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a cheanglaíonn an gabhdóir T-chill (TCR) le próitéiní antaigin agus mór-choimpléascacht histocompatibility (MHC) ar an APC agus ceangail CD28 le B7-1 / B7-2 ar an APC, is féidir an cill T a ghníomhachtú. Mar sin féin, coimeádann ceangailteach B7-1 / B7-2 le CTLA-4 na cealla T sa stát neamhghníomhach ionas nach mbeidh siad in ann cealla meall a mharú sa chorp (painéal ar chlé). Trí bhlocáil a dhéanamh ar cheangal B7-1 / B7-2 le CTLA-4 le inhibitor seicphointe imdhíonachta (antashubstaint frith-CTLA-4) ligtear do na cealla T a bheith gníomhach agus cealla meall a mharú (painéal ar dheis).

• Inhibitor PD-1: Is próitéin é PD-1 ar dhromchla cealla T a chabhraíonn le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a ghabhann PD-1 próitéin eile ar a dtugtar PDL-1 ar chill ailse, stopann sé an cill T ón gcill ailse a mharú. Ceanglaíonn coscairí PD-1 le PDL-1 agus tugann siad deis do na cealla T cealla ailse a mharú. Is cineál inhibitor PD-1 é Nivolumab a ndéantar staidéar air i gcóireáil angiosarcoma an fhíocháin bhog.

Inhibitor seicphointe imdhíonachta. Cuidíonn próitéiní seicphointe, mar shampla PD-L1 ar chealla meall agus PD-1 ar chealla T, le freagraí imdhíonachta a choinneáil á seiceáil. Coinníonn ceangal PD-L1 le PD-1 cealla T ó mharú cealla meall sa chorp (painéal ar chlé). Trí cheangal PD-L1 a cheangal le PD-1 le inhibitor seicphointe imdhíonachta (frith-PD-L1 nó frith-PD-1) ligtear do na cealla T cealla meall a mharú (painéal ar dheis).

Teiripe drugaí eile

I measc na ndrugaí eile a úsáidtear chun tumaí soithíoch óige a chóireáil nó a n-éifeachtaí a bhainistiú tá:

• Teiripe stéaróidigh: Is hormóin iad stéaróidigh a dhéantar go nádúrtha sa chorp. Is féidir iad a dhéanamh i saotharlann freisin agus a úsáid mar dhrugaí. Cuidíonn drugaí stéaróide le roinnt siadaí soithíoch a chrapadh. Úsáidtear corticosteroids, mar shampla prednisone agus methylprednisolone, chun hemangioma infantile a chóireáil.

• Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna): Úsáidtear NSAIDanna go coitianta chun fiabhras, at, pian agus deargadh a laghdú. Samplaí de NSAIDanna is ea aspirín, iobúpróifein agus naproxen. I gcóireáil siadaí soithíoch, is féidir le NSAIDanna sreabhadh na fola a mhéadú trí na siadaí agus an seans go gcruthóidh téachtán fola nach dteastaíonn a laghdú.

• Teiripe antifibrinolytic: Cuidíonn na drugaí seo leis an téachtán fola in othair a bhfuil siondróm Kasabach-Merritt orthu. Is é fibrin an príomh-phróitéin i téachtán fola a chuidíonn le fuiliú a stopadh agus créachta a leigheas. Bíonn roinnt tumaí soithíoch ina gcúis le fibrin briseadh síos agus ní bhíonn fuil an othair ag téachtadh de ghnáth, agus bíonn fuiliú neamhrialaithe ann. Cuidíonn antifibrinolytics le briseadh síos fibrin a chosc.

Breathnóireacht

Tá breathnóireacht ag déanamh dlúthfhaireacháin ar riocht othair gan aon chóireáil a thabhairt go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de chóireálacha caighdeánacha an lae inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le galar sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a gcuid tumaí. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun tumaí a chosc ó athfhillteach (ag teacht ar ais) nó le fo-iarsmaí na cóireála a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an meall soithíoch a dhiagnóisiú. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil riocht do linbh athraithe nó má tá an meall athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Tumors neamhurchóideacha

Sa Chuid seo

• Hemangioma naíonán

• Hemangioma ó bhroinn

• Tumors soithíoch neamhurchóideacha an ae

• Hemangioma cealla fearsaid

• Hemangioma Epithelioid

• Granuloma Pyogenic

• Angiofibroma

• Angiofibroma Nasopharyngeal Óg

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Hemangioma naíonán

Is iad hemangiomas naíonán an cineál meall soithíoch neamhurchóideacha is coitianta i leanaí. Cruthaíonn hemangiomas naíonán nuair a fhoirmíonn cealla neamhaibí atá i gceist le soithigh fola a fhoirmiú meall ina ionad. Féadfar "marc sútha talún" a thabhairt ar hemangioma do leanaí.

De ghnáth ní fheictear na tumaí seo ag breith ach bíonn siad le feiceáil nuair a bhíonn an naíonán 3 go 6 seachtaine d’aois. Éiríonn an chuid is mó de hemangiomas níos mó ar feadh thart ar 5 mhí agus ansin stopann siad ag fás. Tá na haemangóma ag dul in olcas go mall sna blianta beaga amach romhainn, ach d’fhéadfadh marc dearg nó craiceann scaoilte nó rocach fanacht. Is annamh a thagann hemangioma do leanaí ar ais.

D’fhéadfadh hemangiomas naíonán a bheith ar an gcraiceann, san fhíochán faoi bhun an chraiceann, agus / nó in orgán. De ghnáth bíonn siad ar an ceann agus an muineál ach is féidir leo a bheith áit ar bith sa chorp nó sa chorp. D’fhéadfadh hemangiomas a bheith le feiceáil mar lot amháin, loit amháin nó níos mó scaipthe thar limistéar níos mó den chorp, nó loit iolracha i níos mó ná cuid amháin den chorp. Is dóichí go mbeidh fadhbanna ina gcúis le loit a scaiptear thar limistéar níos mó den chorp nó le loit iolracha.

Is cineál áirithe hemangioma do leanaí a fheictear ag am breithe é hemangioma naíonán a bhfuil an fás is lú nó a gabhadh (IH-MAG) a fheictear ag am breithe agus nach mbíonn claonadh ann éirí níos mó. Tá an lesion le feiceáil mar réimsí éadroma agus dorcha deargadh sa chraiceann. Is gnách go mbíonn na loit ar an gcorp íochtarach ach is féidir leo a bheith ar an ceann agus an muineál. Imíonn hemangiomas den chineál seo le himeacht ama gan chóireáil.

Fachtóirí Riosca

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú an galar; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú an galar. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol.

Tá hemangiomas naíonán níos coitianta sna rudaí seo a leanas:

• Cailíní.

• Whites.

• Leanbh roimh am.

• Cúpla, triplets, nó ilbhreitheanna eile.

• Leanaí máithreacha atá níos sine tráth an toirchis nó a mbíonn fadhbanna acu leis an broghais le linn toirchis.

I measc na bhfachtóirí riosca eile le haghaidh hemangiomas naíonán tá:

• Ag a bhfuil stair teaghlaigh de hemangioma naíonán, de ghnáth i máthair, athair, deirfiúr nó deartháir.

• Ag siondróim áirithe.

• Siondróm PHACE: Siondróm ina scaipeann an hemangioma ar fud limistéar mór den chorp (an ceann nó an duine de ghnáth). D’fhéadfadh fadhbanna sláinte eile a théann i bhfeidhm ar na soithigh fola móra, an croí, na súile agus / nó an inchinn tarlú freisin.

• Siondróm LUMBAR / PELVIS / SACRAL: Siondróm ina scaipeann an hemangioma ar fud limistéar mór den chúl íochtarach. D’fhéadfadh fadhbanna sláinte eile a théann i bhfeidhm ar an gcóras fuail, baill ghiniúna, rectum, anas, inchinn, corda an dromlaigh, agus feidhm na néaróg tarlú freisin.

Méadaíonn an baol go mbeidh fadhbanna sláinte eile agat má bhíonn níos mó ná haemangioma amháin nó aerbhealach nó hemangioma oftalmach ort.

• Hemangiomas iolracha: Is comhartha é go bhféadfadh hemangiomas a bheith in orgán má tá níos mó ná cúig hemangiomas ar an gcraiceann. Is minic a dhéantar difear don ae. Is féidir fadhbanna croí, matáin agus gland thyroid a bheith ann freisin.

• Hemangiomas aerbhealaigh: Is gnách go mbíonn hemangiomas san aerbhealach i dteannta le limistéar mór, féasóg-chruthach de hemangioma ar an duine (ó na cluasa, timpeall an bhéil, an smig íochtarach, agus os comhair an mhuineál). Tá sé tábhachtach go ndéileálfar le haemangóma aerbhealaigh sula mbíonn trioblóid ag an leanbh análú.

• Hemangiomas oftalmacha: D’fhéadfadh fadhbanna radhairc nó daille a bheith mar thoradh ar hemangiomas a bhaineann leis an tsúil. Is féidir le haemangóma naíonán tarlú sa chomhchuingeach (membrane a líneann dromchla istigh an eyelid agus a chlúdaíonn an chuid tosaigh den tsúil). D’fhéadfadh na hemangiomas seo a bheith nasctha le coinníollacha neamhghnácha eile na súl. Tá sé tábhachtach go ndéanann oftailmeolaí scrúdú ar leanaí a bhfuil hemangioma oftalmach orthu.

Comharthaí agus Comharthaí

Féadfaidh hemangiomas naíonán a bheith ina gcúis le haon cheann de na comharthaí agus na hairíonna seo a leanas. Seiceáil le dochtúir do linbh an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas ag do leanbh:

• Loit chraicinn: D’fhéadfadh go mbeadh limistéar de veins spidery nó craiceann éadrom nó discolored le feiceáil sula ndéanann an hemangioma. Tarlaíonn hemangiomas mar loit corcairdhearg, te, geal go dearg ar an gcraiceann nó d’fhéadfadh go mbeadh cuma bruise orthu. Bíonn loit a fhoirmíonn othrais pianmhar freisin. Níos déanaí, de réir mar a théann na hemangiomas ar shiúl, tosaíonn siad ag fadú sa lár sula ndéanann siad dath a leathadh agus a chailleadh.

• Léasanna faoin gcraiceann: D’fhéadfadh go mbeadh cuma gorm nó corcra ar loit a fhásann faoin gcraiceann sa saille. Má tá na loit domhain go leor faoi dhromchla an chraiceann, b’fhéidir nach bhfeicfear iad.

• Léasanna in orgán: D’fhéadfadh nach mbeadh aon chomharthaí ann go bhfuil hemangiomas déanta ar orgán.

Cé nach bhfuil imní ar bith ar fhormhór na haemangóma do leanaí, má fhorbraíonn do leanbh cnapáin nó marcanna dearga nó gorma ar an gcraiceann seiceáil le dochtúir do linbh. Féadfaidh sé nó sí an leanbh a tharchur chuig speisialtóir más gá.

Tástálacha Diagnóiseacha

De ghnáth is scrúdú fisiceach agus stair gach a theastaíonn chun hemangiomas naíonán a dhiagnóisiú. Má tá rud éigin faoin meall a bhfuil cuma neamhghnách air, féadfar bithóipse a dhéanamh. Má tá an hemangioma níos doimhne laistigh den chorp gan aon athrú ar an gcraiceann, nó má scaiptear na loit ar fud limistéar mór den chorp, féadfar ultrafhuaime a dhéanamh. Féach an roinn Faisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar na tástálacha agus na nósanna imeachta seo.

Má tá na hemangiomas mar chuid de shiondróm, féadfar níos mó tástálacha a dhéanamh, mar shampla echocardiogram, MRI, angiogram athshondais mhaighnéadach, agus scrúdú súl.

Cóireáil

Laghdaíonn agus laghdaíonn an chuid is mó de hemangiomas gan chóireáil. Má tá an hemangioma mór nó má tá sé ina chúis le fadhbanna sláinte eile, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Teiripe propranolol nó béite-seachfhreastalaithe eile.

• Teiripe stéaróideach, sula dtosaítear ar theiripe beta-seachfhreastalaithe nó nuair nach féidir beta-blockers a úsáid.

• Máinliacht léasair lí brúite, le haghaidh haemangóma a bhfuil othrais orthu nó nach bhfuil imithe go hiomlán.

• Máinliacht (excision) le haghaidh hemangiomas a bhfuil othrais orthu, a chruthaíonn fadhbanna radhairc, nó nach bhfuil imithe go hiomlán. Féadfar máinliacht a úsáid freisin le haghaidh loit ar an duine nach bhfreagraíonn do chóireáil eile.

• Teiripe béite-seachfhreastalaithe tráthúil le haghaidh haemangóma atá i réimse amháin den chraiceann.

• Teiripe chomhcheangailte, mar theiripe propranolol agus stéaróidigh nó teiripe propranolol agus béite-seachfhreastalaithe tráthúla.

• Triail chliniciúil ar theiripe beta-seachfhreastalaithe (nadolol agus propranolol).

• Triail chliniciúil ar theiripe beta-seachfhreastalaithe tráthúla (timolol).

Hemangioma ó bhroinn

Is meall soithíoch neamhurchóideach é hemangioma ó bhroinn a thosaíonn ag foirmiú roimh bhreith agus a fhoirmítear go hiomlán nuair a bheirtear an leanbh. De ghnáth bíonn siad ar an gcraiceann ach is féidir leo a bheith in orgán eile. D’fhéadfadh hemangioma ó bhroinn tarlú mar gríos de spotaí corcra agus d’fhéadfadh an craiceann timpeall an spota a bheith níos éadroime.

Tá trí chineál hemangiomas ó bhroinn ann:

• Hemangioma ó bhroinn a ghríosaíonn go gasta: Imíonn na tumaí seo astu féin 12 go 15 mhí tar éis breithe. Is féidir leo ulcers a fhoirmiú, fuiliú, agus fadhbanna téachtadh croí agus fola sealadach a chur faoi deara. D’fhéadfadh go mbeadh cuma beagáinín difriúil ar an gcraiceann fiú tar éis don hemangiomas imeacht.

• Hemangioma ó bhroinn páirteach neamhdheonach: Ní imíonn na tumaí seo go hiomlán.

• Hemangioma ó bhroinn neamh-ainneonach: Ní imíonn na tumaí seo leo féin riamh.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta, mar ultrafhuaime, a úsáidtear chun haemangioma ó bhroinn a dhiagnóisiú.

Cóireáil

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioma ó bhroinn atá ag dul i gcion go gasta agus hemangioma ó bhroinn páirteach neamhdheonach:

• Breathnóireacht amháin.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioma ó bhroinn neamh-ainneonach:

• Máinliacht chun an meall a bhaint, ag brath ar an áit a bhfuil sé agus an bhfuil sé ag cruthú comharthaí.

Tumors soithíoch neamhurchóideacha an ae

D’fhéadfadh loit soithíoch fócasacha (loit aonair i limistéar amháin den ae), loit iolracha ae (loit iolracha i limistéar amháin den ae), nó loit ae idirleata (loit iolracha i níos mó ná réimse amháin de) a bheith i siadaí soithíoch neamhurchóideacha an ae. an t-ae).

Tá go leor feidhmeanna ag an ae, lena n-áirítear fuil a scagadh agus próitéiní a dhéanamh atá riachtanach le haghaidh téachtadh fola. Uaireanta, déanann an meall bac nó moilliú ar fhuil a shreabhann tríd an ae de ghnáth. Seolann sé seo fuil go díreach chuig an gcroí gan dul tríd an ae agus tugtar shunt ae air. Féadann sé seo cliseadh croí agus fadhbanna le téachtadh fola a chur faoi deara.

Lesions Soithíocha Fócasacha

Is iondúil go mbíonn loit soithíoch fócasach ag hemangiomas ó bhroinn nó ag hemangiomas ó bhroinn neamh-ainneonach.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun loit soithíoch fócasach an ae a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Braitheann cóireáil loit soithíoch fócasach an ae ar cibé an dtarlaíonn na hairíonna agus d’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh:

• Breathnóireacht.

• Drugaí chun comharthaí a chóireáil, lena n-áirítear cliseadh croí agus fadhbanna téachtadh fola.

• Embolization an ae chun comharthaí a chóireáil.

• Máinliacht, le haghaidh loit nach bhfreagraíonn do chóireáil eile.

Lesions ae Il agus Il

Is gnách go mbíonn loit ilteangacha agus idirleata an ae ar hemangiomas naíonán. Is féidir le loit idirleata an ae éifeachtaí tromchúiseacha a chruthú, lena n-áirítear fadhbanna leis an fhaireog thyroid agus an croí. Is féidir leis an ae méadú, brú ar orgáin eile, agus níos mó comharthaí a chur faoi deara.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun loit soithíoch neamhurchóideacha nó idirleata neamhurchóideacha a dhiagnóisiú.

Cóireáil

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil loit ae ilteangach:

• Breathnóireacht ar loit nach mbíonn comharthaí ina gcúis leo.

• Teiripe beta-blocker (propranolol) le haghaidh loit a thosaíonn ag fás.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcóireáil loit ae idirleata:

• Teiripe beta-blocker (propranolol).

• Ceimiteiripe.

• Teiripe stéaróidigh.

• Heipatectomy iomlán agus trasphlandú ae, nuair nach bhfreagraíonn na loit do theiripe drugaí. Ní dhéantar é seo ach nuair a bhíonn na loit scaipthe go forleathan san ae agus nuair a theip ar níos mó ná orgán amháin.

Mura bhfreagraíonn loit soithíoch an ae do chóireálacha caighdeánacha, féadfar bithóipse a dhéanamh féachaint an bhfuil an meall urchóideach.

Hemangioma cealla fearsaid

Tá cealla ar a dtugtar cealla fearsaid i hemangiomas cealla fearsaid. Faoi mhicreascóp, féachann cealla fearsaid fada agus caol.

Fachtóirí Riosca

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú an galar; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú an galar. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol. Is dóigh go dtarlóidh hemangiomas cille fearsaid i leanaí a bhfuil na siondróim seo a leanas orthu:

• Siondróm Maffucci, a théann i bhfeidhm ar cartilage agus ar chraiceann.

• Siondróm Klippel-Trenaunay, a théann i bhfeidhm ar shoithí fola, fíocháin bhog, agus cnámha.

Comharthaí

Tá hemangiomas cille fearsaid le feiceáil ar an gcraiceann nó faoin gcraiceann. Is loit pianmhar dearg-donn nó bluish iad a bhíonn le feiceáil de ghnáth ar na hairm nó na cosa. Is féidir leo tosú mar lot amháin agus forbairt ina loit níos mó thar blianta.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun haemangioma cille fearsaid a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann do hemangiomas cille fearsaid. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Máinliacht chun an meall a bhaint.

Féadfaidh hemangiomas cille fearsaid teacht ar ais tar éis obráid.

Hemangioma Epithelioid

Is gnách go mbíonn hemangiomas epitheliallioid ar an gcraiceann nó sa chraiceann, go háirithe an ceann, ach is féidir leis tarlú i réimsí eile, mar chnámh.

Comharthaí agus Comharthaí

Uaireanta bíonn gortú mar thoradh ar hemangiomas epithelial. Ar an gcraiceann, d’fhéadfadh siad a bheith le feiceáil chomh daingean bándearg go cnapáin dearga agus d’fhéadfadh siad a bheith tachtach. Féadfaidh hemangioma epithelial den chnámh a bheith ina chúis le at, pian agus cnámh lagaithe sa limistéar atá buailte.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun hemangioma epithelioid a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann do hemangiomas epithelioid. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Máinliacht (leigheas nó resection).

• Sclerotherapy.

• Teiripe radaíochta i gcásanna neamhchoitianta.

Is minic a thagann hemangiomas epitheliallioid ar ais tar éis cóireála.

Granuloma Pyogenic

Tugtar hemangioma ribeach ribeach ar granuloma pyogenic. Tá sé coitianta i measc leanaí níos sine agus daoine fásta óga ach d’fhéadfadh sé tarlú ag aois ar bith.

Uaireanta bíonn gortú nó úsáid cógais áirithe mar thoradh ar na loit, lena n-áirítear pills rialaithe breithe agus retinoids. Féadfaidh siad foirmiú freisin ar chúis ar bith taobh istigh de ribeadáin (na soithigh fola is lú), na hartairí, na féitheacha nó áiteanna eile ar an gcorp. De ghnáth ní bhíonn ann ach loit amháin, ach uaireanta tarlaíonn loit iolracha sa limistéar céanna nó d’fhéadfadh na loit leathadh go codanna eile den chorp.

Comharthaí

Ardaítear granulomas pyogenic, loit dearga geal a d’fhéadfadh a bheith beag nó mór agus mín nó cnapánach. Fásann siad go gasta thar seachtainí go míonna agus d’fhéadfadh siad fuiliú go leor. Is gnách go mbíonn na loit seo ar dhromchla an chraiceann, ach d’fhéadfadh siad foirmiú sna fíocháin faoin gcraiceann agus cuma loit soithíoch eile orthu.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun granulóma pyogenic a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Imíonn roinnt granulomas pyogenic gan chóireáil. Teastaíonn cóireáil ó granulomas pyogenic eile a bhféadfadh an méid seo a leanas a bheith iontu:

• Máinliacht (excision nó curettage) chun an lesion a bhaint.

• Photocoagulation.

• Teiripe béite-seachfhreastalaithe tráthúil.

Is minic a thagann granulomas pyogenic ar ais tar éis cóireála.

Angiofibroma

Tá angiofibromas annamh. Is loit chraicinn neamhurchóideacha iad a tharlaíonn de ghnáth le riocht ar a dtugtar scléaróis tiúbach (neamhord oidhreachta is cúis le loit chraicinn, taomanna agus míchumais mheabhracha).

Comharthaí

Tá angiofibromas le feiceáil mar chnapáin dearga ar an duine.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun angiofibroma a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil angiofibromas:

• Máinliacht (excision) chun an meall a bhaint.

• Teiripe léasair.

• Teiripe spriocdhírithe (sirolimus).

Angiofibroma Nasopharyngeal Óg

Is tumaí neamhurchóideacha iad angiofibromas nasopharyngeal óg ach is féidir leo fás ina bhfíochán in aice láimhe. Tosaíonn siad sa chuas nasal agus d’fhéadfadh siad scaipeadh go dtí an nasopharynx, na siní paranasal, an cnámh timpeall na súl, agus uaireanta chuig an inchinn.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun angiofibroma nasopharyngeal óg a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil angiofibromas nasopharyngeal óg:

• Máinliacht (excision) chun an meall a bhaint.

• Teiripe radaíochta.

• Ceimiteiripe.

• Imdhíteiripe (interferon).

• Teiripe spriocdhírithe (sirolimus).

Tumors Idirmheánacha a Scaipeann go háitiúil

Sa Chuid seo

• Hemangioendothelioma Kaposiform agus Angioma Tufted

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Hemangioendothelioma Kaposiform agus Angioma Tufted

Is tumaí soithigh fola iad hemangioendotheliomas Kaposiform agus angiomas stothach a tharlaíonn i measc naíonán nó leanaí óga. Is féidir leis na tumaí seo feiniméan Kasabach-Merritt a chur faoi deara, riocht nach bhfuil an fhuil in ann téachtadh agus go bhféadfadh fuiliú tromchúiseach tarlú. I bhfeiniméan Kasabach-Merritt, gaisteann agus scriosann an meall pláitíní (cealla téachtadh fola). Ansin níl go leor pláitíní san fhuil nuair is gá chun fuiliú a stopadh. Níl baint ag an gcineál seo meall soithíoch le sarcoma Kaposi.

Comharthaí agus Comharthaí

Is gnách go mbíonn hemangioendotheliomas Kaposiform agus angiomas stothach ar chraiceann na n-arm agus na gcosa, ach d’fhéadfadh siad foirmiú freisin i bhfíocháin níos doimhne, mar muscle nó cnámh, nó sa chófra nó sa bolg.

Féadfaidh na rudaí seo a leanas a bheith i measc na gcomharthaí agus na hairíonna:

• Réimsí daingean, pianmhara craiceann a bhfuil cuma bruite orthu.

• Réimsí corcra nó donn-dearg an chraiceann.

• Bruising éasca.

• Bleeding níos mó ná an méid is gnách ó seicní múcasacha, créachta agus fíocháin eile.

D’fhéadfadh go mbeadh anemia (laige, mothú tuirseach, nó ag breathnú pale) ar othair a bhfuil hemangioendothelioma kaposiform orthu agus angioma stothach.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun hemangioendothelioma kaposiform a dhiagnóisiú.

Má thaispeánann scrúdú fisiceach agus MRI go soiléir gur hemangioendothelioma kaposiform nó angioma stothach é an meall, b’fhéidir nach mbeidh bithóipse ag teastáil. Ní dhéantar bithóipse i gcónaí toisc go bhféadfadh fuiliú tromchúiseach tarlú.

Cóireáil

Braitheann cóireáil hemangioendotheliomas kaposiform agus angiomas stothach ar airíonna an linbh. Is féidir le hionfhabhtú, moill ar chóireáil, agus máinliacht fuiliú atá ag bagairt saoil a dhéanamh. Is fearr a dhéileálann speisialtóir aimhrialtachta soithíoch le hemangioendotheliomas Kaposiform agus angiomas stothach.

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil agus cúram tacúil chun fuiliú a bhainistiú:

• Teiripe stéaróidigh a bhféadfadh ceimiteiripe a leanúint.

• Drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAIDanna), mar shampla aspirín.

• Imdhíteiripe (interferon).

• Teiripe antifibrinolytic chun téachtadh fola a fheabhsú.

• Ceimiteiripe le druga frithmhiocróbach amháin nó níos mó.

• Teiripe beta-blocker (propranolol).

• Máinliacht (excision) chun an meall a bhaint, le embolization nó gan é.

• Teiripe spriocdhírithe (sirolimus), le teiripe stéaróide nó gan é.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe nó teiripe spriocdhírithe (sirolimus).

Fiú amháin le cóireáil, ní imíonn na tumaí seo go hiomlán agus is féidir leo teacht ar ais. D’fhéadfadh pian agus athlasadh dul in olcas le haois, go minic thart ar am na caithreachais. I measc na n-éifeachtaí fadtéarmacha tá pian ainsealach, cliseadh croí, fadhbanna cnámh, agus lymphedema (sreabhán lymph a thógáil suas i bhfíocháin).

Tumors Idirmheánacha a Scaipeann Is annamh

Sa Chuid seo

• Hemangioendothelioma pseudomyogenic

• Hemangioendothelioma Retiform

• Angioendothelioma Intralymphatic Papillary

• Hemangioendothelioma Ilchodach

• Sarcoma Kaposi

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Hemangioendothelioma pseudomyogenic

Is féidir le hemangioendothelioma pseudomyogenic tarlú i leanaí, ach is coitianta i measc fir idir 20 agus 50 bliain d’aois. Tá na tumaí seo annamh, agus de ghnáth bíonn siad ar an gcraiceann nó faoin gcraiceann, nó i gcnámh. Féadfaidh siad scaipeadh go fíochán in aice láimhe, ach de ghnáth ní scaipeann siad go codanna eile den chorp. I bhformhór na gcásanna, tá tumaí iolracha ann.

Comharthaí agus Comharthaí

D’fhéadfadh hemangioendotheliomas pseudomyogenic a bheith le feiceáil mar chnapshuim i bhfíochán bog nó d’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le pian sa limistéar atá buailte.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun hemangioendothelioma pseudomyogenic a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioendotheliomas pseudomyogenic:

• Máinliacht chun an meall a bhaint nuair is féidir. D’fhéadfadh go mbeadh gá le haimpliú nuair a bhíonn tumaí iolracha sa chnámh.

• Ceimiteiripe.

• Teiripe spriocdhírithe (coscairí mTOR).

Toisc go bhfuil hemangioendothelioma pseudomyogenic chomh gann i leanaí, tá roghanna cóireála bunaithe ar thrialacha cliniciúla in aosaigh.

Hemangioendothelioma Retiform

Tá hemangioendotheliomas retiform ag fás go mall, siadaí cothroma a tharlaíonn i measc daoine fásta óga agus uaireanta leanaí. Is gnách go mbíonn na tumaí seo ar chraiceann na n-arm, na gcosa agus an stoc nó faoi. De ghnáth ní scaipeann na tumaí seo go codanna eile den chorp.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun hemangioendothelioma retiform a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioendotheliomas retiform:

• Máinliacht (excision) chun an meall a bhaint. Cuimseoidh obair leantach monatóireacht chun a fháil amach an dtiocfaidh an meall ar ais.

• Teiripe radaíochta agus ceimiteiripe nuair nach féidir máinliacht a dhéanamh nó nuair a bhíonn an meall tagtha ar ais.

Féadfaidh hemangioendothelioma retiform teacht ar ais tar éis cóireála.

Angioendothelioma Intralymphatic Papillary

Tugtar tumaí Dabska ar angioendotheliomas papillary intralymphatic freisin. Cruthaíonn na tumaí seo sa chraiceann nó faoin gcraiceann áit ar bith ar an gcorp. Uaireanta bíonn tionchar ar nóid lymph.

Comharthaí

D’fhéadfadh angioendotheliomas papillary intralymphatic a bheith le feiceáil mar chnapáin corcra daingean, ardaithe, a d’fhéadfadh a bheith beag nó mór.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun angioendothelioma intralymphat papillary a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil angioendotheliomas papillary intralymphatic:

• Máinliacht (excision) chun an meall a bhaint.

Hemangioendothelioma Ilchodach

Tá gnéithe de tumaí soithíoch neamhurchóideacha agus urchóideacha ag hemangioendotheliomas ilchodacha. Is gnách go mbíonn na siadaí seo ar an gcraiceann nó faoina chraiceann ar na hairm nó na cosa. Féadfaidh siad tarlú freisin ar an ceann, an muineál, nó an cófra. Ní dócha go ndéanfaidh hemangioendotheliomas ilchodacha metastasize (leathadh) ach d’fhéadfadh siad teacht ar ais san áit chéanna. Nuair a dhéanann na tumaí metastasize, is gnách go scaipeann siad go nóid lymph in aice láimhe.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun hemangioendothelioma ilchodach a dhiagnóisiú agus fáil amach an bhfuil an meall scaipthe.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioendotheliomas ilchodach:

• Máinliacht chun an meall a bhaint.

• Teiripe radaíochta agus ceimiteiripe le haghaidh siadaí atá scaipthe.

Sarcoma Kaposi

Is ailse é sarcoma Kaposi a fhágann go bhfásann loit sa chraiceann; na seicní múcasacha ar líne an bhéil, na srón agus na scornach; nód lymph; nó orgáin eile. Is é an víreas herpes sarcoma Kaposi (KSHV) is cúis leis. Sna Stáit Aontaithe, is minic a tharlaíonn sé i leanaí a bhfuil córas imdhíonachta lag acu de bharr neamhoird chórais imdhíonachta neamhchoitianta, ionfhabhtú VEID, nó drugaí a úsáidtear i dtrasphlandú orgán.

Comharthaí

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcomharthaí i leanaí:

• Leoin sa chraiceann, sa bhéal, nó sa scornach. Tá loit chraicinn dearg, corcra nó donn agus athraíonn siad ó árasán, go hard, go ceantair scaly ar a dtugtar plaiceanna, go nóidíní.

• Nóid lymph ata.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus ar nósanna imeachta a úsáidtear chun sarcoma Kaposi a dhiagnóisiú.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil sarcoma Kaposi:

• Ceimiteiripe.

• Imdhíteiripe (interferon).

• Teiripe radaíochta.

Toisc go bhfuil sarcoma Kaposi chomh gann i measc leanaí, tá roinnt roghanna cóireála bunaithe ar thrialacha cliniciúla in aosaigh. Féach an achoimre ar Chóireáil Sarcoma Kaposi chun faisnéis a fháil faoi sarcoma Kaposi in aosaigh.

Tumors Malignant

Sa Chuid seo

• Hemangioendothelioma Epithelioid

• Angiosarcoma an Fhíocháin Bog

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Hemangioendothelioma Epithelioid

Is féidir le hemangioendotheliomas epithelial a bheith ann i leanaí, ach tá siad coitianta i measc daoine fásta idir 30 agus 50 bliain d’aois. De ghnáth bíonn siad san ae, sna scamhóga, nó i gcnámh. D’fhéadfadh siad a bheith ag fás go tapa nó ag fás go mall. I thart ar aon trian de na cásanna, scaipeann an meall go codanna eile den chorp go han-tapa.

Comharthaí agus Comharthaí

Braitheann comharthaí agus comharthaí ar an áit a bhfuil an meall:

• Ar an gcraiceann, is féidir na tumaí a ardú agus a chothromú nó paistí cothrom, dearg-donn a bhraitheann te.

• Sa scamhóg, d’fhéadfadh nach mbeadh aon comharthaí luatha ann. I measc na gcomharthaí agus na hairíonna a d’fhéadfadh tarlú tá:

• Pian cófra.

• Ag spalpadh fola.

• Anemia (laige, mothú tuirseach, nó ag breathnú pale).

• Trioblóid análaithe (ó fhíochán scamhóg scarred).

• I gcnámh, is féidir leis na tumaí sosanna a chur faoi deara.

D’fhéadfadh comharthaí agus comharthaí a bheith ina gcúis le tumaí a tharlaíonn san ae nó san fhíochán bog.

Tástálacha Diagnóiseacha

Faightear hemangioendotheliomas epithelial san ae le scananna CT agus scananna MRI. Féach an roinn Faisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a úsáidtear chun hemangioendothelioma epithelioid a dhiagnóisiú agus a fháil amach an bhfuil an meall scaipthe. Is féidir X-ghathanna a dhéanamh freisin.

Cóireáil

Áirítear an méid seo a leanas le cóireáil hemangioendotheliomas epithelioid atá ag fás go mall:

• Breathnóireacht.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil hemangioendotheliomas epithelioid atá ag fás go tapa:

• Máinliacht chun an meall a bhaint nuair is féidir.

• Imdhíteiripe (interferon) agus teiripe spriocdhírithe (thalidómíd, sorafenib, pazopanib, sirolimus) le haghaidh siadaí ar dóigh go scaipfidh siad.

Ceimiteiripe.

• Heipatectomy iomlán agus trasphlandú ae nuair a bhíonn an meall san ae.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe (trametinib).

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe agus teiripe spriocdhírithe (pazopanib).

Angiosarcoma an Fhíocháin Bog

Is tumaí atá ag fás go tapa iad angiosarcomas a fhoirmíonn i soithigh fola nó i soithigh linf in aon chuid den chorp, i bhfíochán bog de ghnáth. Tá an chuid is mó de angiosarcomas sa chraiceann nó in aice leis. Is féidir leo siúd atá i bhfíochán bog níos doimhne foirmiú san ae, sa spleen agus sa scamhóg.

Tá na tumaí seo an-annamh i leanaí. Uaireanta bíonn níos mó ná meall amháin ag leanaí sa chraiceann agus / nó san ae.

Fachtóirí Riosca

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú an galar; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú an galar. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol. I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh angiosarcomas tá:

• A bheith nochtaithe do radaíocht.

• Lymhedema ainsealach (fadtéarmach), riocht ina dtógann sreabhán lymph breise suas i bhfíocháin agus ina chúis le at.

• Ag meall soithíoch neamhurchóideacha. D’fhéadfadh meall neamhurchóideach, mar shampla hemangioma, a bheith ina angiosarcoma ach tá sé seo annamh.

Comharthaí

Braitheann comharthaí angiosarcoma ar an áit a bhfuil an meall agus féadfar iad seo a leanas a áireamh:

• Paistí dearga ar an gcraiceann a bhí ag fuiliú go héasca.

• Tumadóirí corcra.

Tástálacha Diagnóiseacha

Féach an roinn Faisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar thástálacha agus nósanna imeachta a úsáidtear chun angiosarcoma a dhiagnóisiú agus fáil amach an bhfuil an meall scaipthe.

Cóireáil

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil angiosarcoma:

• Máinliacht chun an meall a bhaint go hiomlán.

• Meascán de mháinliacht, ceimiteiripe, agus teiripe radaíochta le haghaidh angiosarcomas atá scaipthe.

• Teiripe spriocdhírithe (bevacizumab) agus ceimiteiripe le haghaidh angiosarcomas a thosaigh mar hemangiomas do leanaí.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe le teiripe spriocdhírithe nó gan é (pazopanib).

• Triail chliniciúil ar imdhíteiripe (nivolumab agus ipilimumab).

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Tumors Soithíocha Óige

Le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi siadaí soithíoch óige, féach an méid seo a leanas:

• Leathanach Baile Sarcoma Fíochán Bog

• Scanadh Tomagrafaíochta Ríofa (CT) agus Ailse

• Teiripí Ailse Spriocdhírithe

• MyPART - Mo Líonra Tumor Neamhchoitianta Péidiatraice agus Aosaigh

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ar ailse i measc leanaí agus acmhainní ginearálta ailse eile, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ailsí Óige

• CureSearch le haghaidh Séanadh Ailse Leanaí

• Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige

• Déagóirí agus Daoine Fásta Óga le hailse

• Leanaí le hailse: Treoir do Thuismitheoirí

• Ailse i Leanaí agus Déagóirí

• Ag stáitse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí