Cineálacha / próstatach / othar / cóireáil próstatach-pdq
Clár ábhair
- 1 Cóireáil Ailse Próstataigh (®) - Leagan Coibhneasta
- 1.1 Eolas Ginearálta faoi Ailse Próstataigh
- 1.2 Céimeanna Ailse Próstataigh
- 1.3 Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála
- 1.4 Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim I.
- 1.5 Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim II
- 1.6 Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim III
- 1.7 Cóireáil Ailse Próstataigh Céim IV
- 1.8 Cóireáil Ailse Próstatach Athfhillteach nó Frithsheasmhach in Hormón
- 1.9 Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Ailse Próstataigh
Cóireáil Ailse Próstataigh (®) - Leagan Coibhneasta
Eolas Ginearálta faoi Ailse Próstataigh
PRÍOMHPHOINTÍ
- Is galar é ailse próstatach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i bhfíocháin an próstatach.
- I measc na comharthaí d’ailse próstatach tá sreabhadh lag fuail nó fual minic.
- Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an próstatach agus an fhuil chun ailse próstatach a dhiagnóisiú.
- Déantar bithóipse chun ailse próstatach a dhiagnóisiú agus grád an ailse (scór Gleason) a fháil amach.
- Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.
Is galar é ailse próstatach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i bhfíocháin an próstatach.
Is faireog é an próstatach sa chóras atáirgthe fireann. Tá sé suite díreach faoi bhun an lamhnáin (an t-orgán a bhailíonn agus a fholmhaíonn fual) agus os comhair an rectum (an chuid íochtarach den intestine). Tá sé thart ar mhéid gallchnó agus timpeall air cuid den úiréadra (an feadán a fholmhaíonn fual ón lamhnán). Déanann an fhaireog próstatach sreabhán atá mar chuid den seamhan.
Tá ailse próstatach is coitianta i measc fir aosta. Sna Stáit Aontaithe, déanfar ailse próstatach a dhiagnóisiú thart ar 1 as 5 fhear.
I measc na comharthaí d’ailse próstatach tá sreabhadh lag fuail nó fual minic.
D’fhéadfadh ailse phróstatach nó coinníollacha eile a bheith mar chúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:
- Sreabhadh fual lag nó cur isteach ("stad-agus-dul").
- Áiteamh tobann urinate.
- Fual minic (go háirithe san oíche).
- Trioblóid ag tosú ar shreabhadh fuail.
- Trioblóid ar an lamhnán a fholmhú go hiomlán.
- Péine nó dó agus tú ag fualú.
- Fuil sa fual nó sa seamhan.
- Pian sa chúl, sna cromáin, nó sa pelvis nach n-imíonn as.
- Giorracht anála, mothú an-tuirseach, buille croí tapa, meadhrán, nó craiceann pale de bharr anemia.
D’fhéadfadh go mbeadh na hairíonna céanna ag coinníollacha eile. De réir mar a théann fir in aois, féadfaidh an próstatach éirí níos mó agus an úiréadra nó an lamhnán a bhac. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le fadhbanna fuail nó fadhbanna gnéis. Tugtar hipearpláis prostatic neamhurchóideach (BPH) ar an riocht, agus cé nach ailse é, d’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí hipearpláis prostatic neamhurchóideacha nó fadhbanna eile sa próstatach cosúil le hairíonna d’ailse an próstatach.
Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an próstatach agus an fhuil chun ailse próstatach a dhiagnóisiú.
Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:
- Scrúdú fisiceach agus stair na sláinte: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.
- Scrúdú rectal digiteach (DRE): Scrúdú ar an rectum. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra méar bealaithe bealaithe isteach sa rectum agus mothaíonn sé an próstatach tríd an mballa rectal le haghaidh cnapáin nó áiteanna neamhghnácha.
- Tástáil antaigin a bhaineann go sonrach le próstatach (PSA): Tástáil a thomhaiseann leibhéal an PSA san fhuil. Is substaint é PSA a dhéanann an próstatach a d’fhéadfaí a fháil i méideanna níos airde ná mar is gnách i bhfuil fir a bhfuil ailse próstatach orthu. D’fhéadfadh leibhéil PSA a bheith ard freisin i measc na bhfear a bhfuil ionfhabhtú nó athlasadh an próstatach nó BPH orthu (próstatach méadaithe, ach neamh-airgeadais).
- Ultrafhuaime ceartaitheach: Nós imeachta ina gcuirtear probe atá thart ar mhéid méar isteach sa rectum chun an próstatach a sheiceáil. Úsáidtear an probe chun tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir ultrafhuaime ceartaitheach a úsáid le linn nós imeachta bithóipse. Tugtar bithóipse treoraithe ultrafhuaime transrectal air seo.
- Íomháú athshondais mhaighnéadach thrasnach (MRI): Nós imeachta a úsáideann maighnéad láidir, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Cuirtear probe a thugann tonnta raidió amach sa rectum in aice leis an próstatach. Cuidíonn sé seo leis an meaisín MRI pictiúir níos soiléire a dhéanamh den phróstatach agus den fhíochán in aice láimhe. Déantar MRI transrectal chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe lasmuigh den próstatach i bhfíocháin in aice láimhe. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin. Féadfar MRI transrectal a úsáid le linn nós imeachta bithóipse. Tugtar bithóipse treoraithe MRI transrectal air seo.
Déantar bithóipse chun ailse próstatach a dhiagnóisiú agus grád an ailse (scór Gleason) a fháil amach.
Úsáidtear bithóipse transrectal chun ailse próstatach a dhiagnóisiú. Is éard atá i bithóipse transrectal ná fíochán a bhaint den próstatach trí shnáthaid tanaí a chur isteach tríd an rectum agus isteach sa próstatach. Is féidir an nós imeachta seo a dhéanamh trí ultrafhuaime transrectal nó MRI transrectal a úsáid chun cabhrú le treoir a thabhairt as a dtógtar samplaí fíocháin. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg.
Uaireanta déantar bithóipse ag baint úsáide as sampla de fhíochán a baineadh le linn resection transurethral den próstatach (TURP) chun hipearpláis prostatic neamhurchóideacha a chóireáil.
Má aimsítear ailse, tabharfaidh an paiteolaí grád don ailse. Déanann grád an ailse cur síos ar cé chomh neamhghnácha a bhreathnaíonn na cealla ailse faoi mhicreascóp agus cé chomh tapa agus is dóigh go bhfásfaidh agus go scaipfidh an ailse. Tugtar grád Gleason ar ghrád an ailse.
Chun grád a thabhairt don ailse, seiceálann an paiteolaí na samplaí fíocháin próstatach le fáil amach cé chomh cosúil is atá an fíochán meall leis an ngnáthfhíochán próstatach agus chun an dá phríomhphatrún cealla a fháil. Déanann an patrún bunscoile cur síos ar an bpatrún fíocháin is coitianta, agus déanann an patrún tánaisteach cur síos ar an gcéad phatrún eile is coitianta. Tugtar grád ó 3 go 5 do gach patrún, agus is é grád 3 an ceann is cosúla le gnáthfhíochán próstatach agus grád 5 ag breathnú ar an gceann is neamhghnácha. Ansin cuirtear an dá ghrád le scór Gleason a fháil.
Is féidir le scór Gleason a bheith idir 6 agus 10. Dá airde an scór Gleason, is ea is dóichí a fhásfaidh agus a scaipfidh an ailse go gasta. Ailse ar ghrád íseal is ea scór Gleason de 6; is ailse mheánach-ghrád scór 7; agus is ailse ardghráid é scór 8, 9, nó 10. Mar shampla, más é grád 3 an patrún fíocháin is coitianta agus gur grád 4 an patrún tánaisteach, ciallaíonn sé go bhfuil an chuid is mó den ailse ag grád 3 agus go bhfuil níos lú den ailse ag grád 4. Cuirtear na gráid le haghaidh scór Gleason de 7, agus is ailse mheán-ghrád é. Is féidir scór Gleason a scríobh mar 3 + 4 = 7, Gleason 7/10, nó comhscór Gleason de 7.
Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.
Braitheann na roghanna prognóis agus cóireála ar na rudaí seo a leanas:
- Céim an ailse (leibhéal an PSA, scór Gleason, Grádghrúpa, an méid den phróstatach a mbíonn tionchar ag an ailse air, agus cibé an bhfuil an ailse scaipthe go háiteanna eile sa chorp).
- Aois an othair.
- Cibé an bhfuil an ailse díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (tar ar ais).
B’fhéidir go mbeidh roghanna cóireála ag brath ar an méid seo a leanas:
- Cibé an bhfuil fadhbanna sláinte eile ag an othar.
- Fo-iarsmaí ionchais na cóireála.
- Cóireáil roimhe seo le haghaidh ailse próstatach.
- Mianta an othair.
Ní fhaigheann formhór na bhfear a ndéantar diagnóis orthu le hailse próstatach bás de.
Céimeanna Ailse Próstataigh
PRÍOMHPHOINTÍ
- Tar éis ailse próstatach a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den próstatach nó chuig codanna eile den chorp.
- Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.
- Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.
- Úsáidtear an Grúpa Grád agus leibhéal PSA chun ailse próstatach a stáitse.
- Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh ailse próstatach:
- Céim I.
- Céim II
- Céim III
- Céim IV
- Féadfaidh ailse próstatach teacht ar ais (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil.
Tar éis ailse próstatach a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den próstatach nó chuig codanna eile den chorp.
Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den phróstatach nó chuig codanna eile den chorp. Cinneann an fhaisnéis a bhailítear ón bpróiseas stáitse céim an ghalair. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil. Is minic a úsáidtear torthaí na dtástálacha a úsáidtear chun ailse próstatach a dhiagnóisiú chun an galar a chur ar stáitse. (Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta.) Maidir le hailse próstatach, ní fhéadfar tástálacha stáitse a dhéanamh mura bhfuil comharthaí nó comharthaí ag an othar go bhfuil an ailse scaipthe, mar shampla pian cnámh, leibhéal ard PSA, nó scór ard Gleason.
Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid freisin sa phróiseas stáitse:
- Scanadh cnámh: Nós imeachta chun a sheiceáil an bhfuil cealla ag scaradh go tapa, mar shampla cealla ailse, sa chnámh. Déantar méid an-bheag d’ábhar radaighníomhach a instealladh i vein agus taisteal tríd an sruth fola. Bailíonn an t-ábhar radaighníomhach sna cnámha le hailse agus aimsíonn scanóir é.
- MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.
- Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de cheantair laistigh den chorp, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.
- L lymphadenectomy pelvic: Nós imeachta máinliachta chun na nóid lymph sa pelvis a bhaint. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg.
- Bithóipse vesicle seimineár: Sreabhán a bhaint as na veicilíní seimineár (faireoga a dhéanann seamhan) ag baint úsáide as snáthaid. Amharcann paiteolaí an sreabhán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg.
- Scanadh ProstaScint: Nós imeachta chun ailse atá scaipthe ón próstatach go codanna eile den chorp a sheiceáil, mar shampla na nóid lymph. Déantar méid an-bheag d’ábhar radaighníomhach a instealladh i vein agus taisteal tríd an sruth fola. Ceanglaíonn an t-ábhar radaighníomhach le cealla ailse próstatach agus aimsíonn scanóir é. Taispeánann an t-ábhar radaighníomhach mar láthair gheal ar an bpictiúr i gceantair ina bhfuil a lán cealla ailse próstatach.
Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.
Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:
- Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.
- Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.
- Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.
Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.
Nuair a scaipeann ailse go dtí cuid eile den chorp, tugtar metastasis air. Briseann cealla ailse ón áit ar thosaigh siad (an meall bunscoile) agus taistealaíonn siad tríd an gcóras lymph nó an fhuil.
- Córas lymph. Téann an ailse isteach sa chóras lymph, taisteal tríd na soithí lymph, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.
- Fuil. Téann an ailse isteach san fhuil, taisteal trí na soithigh fola, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.
Is é an meall méadastatach an cineál céanna ailse leis an meall bunscoile. Mar shampla, má scaipeann ailse próstatach go dtí an cnámh, is cealla ailse próstatach iad na cealla ailse sa chnámh i ndáiríre. Is é an galar ailse metastatach próstatach, ní ailse chnámh.
Is féidir Denosumab, antashubstaint monoclonal, a úsáid chun metastases cnámh a chosc.
Úsáidtear an Grúpa Grád agus leibhéal PSA chun ailse próstatach a stáitse.
Tá céim an ailse bunaithe ar thorthaí na dtástálacha stáitse agus diagnóiseacha, lena n-áirítear an tástáil antaigin próstatach-sonrach (PSA) agus an Grúpa Grád. Úsáidtear na samplaí fíocháin a baineadh le linn na bithóipse chun scór Gleason a fháil amach. Tá scór Gleason idir 2 agus 10 agus déantar cur síos ann ar cé chomh difriúil atá na cealla ailse ó ghnáthchealla faoi mhicreascóp agus cé chomh dóchúil is atá sé go scaipfidh an meall. Dá ísle an líon, is mó an chuma atá ar chealla ailse mar ghnáthchealla agus is dóigh go bhfásfaidh siad agus go scaipfidh siad go mall.
Braitheann an Grúpa Grád ar scór Gleason. Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi scór Gleason.
- Is é Gleason Group scór Gleason de 6 nó níos lú.
- Scór Gleason de 7 is ea Grúpa Grád 2 nó 3.
- Scór Gleason 8 is ea Grúpa Grád 4.
- Is é Gleason Group scór Gleason de 9 nó 10.
Tomhaiseann an tástáil PSA leibhéal an PSA san fhuil. Is substaint é PSA a dhéanann an próstatach a d’fhéadfaí a fháil i méid méadaithe i bhfuil na bhfear a bhfuil ailse próstatach orthu.
Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh ailse próstatach:
Céim I.
- ní bhraitheann tú le linn scrúdú digiteach rectal agus faightear é le bithóipse snáthaide (déanta ar leibhéal ard PSA) nó i sampla d’fhíochán a bhaintear le linn na máinliachta ar chúiseanna eile (mar shampla hipearpláis prostatic neamhurchóideacha). Tá leibhéal an PSA níos ísle ná 10 agus tá an Grúpa Grád 1; nó
- a bhraitheann le linn scrúdú digiteach rectal agus tá sé le fáil i leath amháin nó níos lú ar thaobh amháin den próstatach. Tá leibhéal an PSA níos ísle ná 10 agus tá an Grúpa Grád 1.
Céim II
I gcéim II, tá ailse níos airde ná mar atá i gcéim I, ach níl sé scaipthe lasmuigh den próstatach. Tá Céim II roinnte i gcéimeanna IIA, IIB, agus IIC.
I gcéim IIA, ailse:
- le fáil i leath amháin nó níos lú de thaobh amháin den próstatach. Tá leibhéal an PSA 10 ar a laghad ach níos ísle ná 20 agus is é an Grúpa Grád 1; nó
- le fáil i níos mó ná leath de thaobh amháin den próstatach nó sa dá thaobh den próstatach. Tá leibhéal an PSA níos ísle ná 20 agus tá an Grúpa Grád 1.
I gcéim IIB, ailse:
- le fáil i taobh amháin nó sa dá thaobh den próstatach. Tá leibhéal an PSA níos ísle ná 20 agus is é 2 an Grúpa Grád.
I gcéim IIC, ailse:
- le fáil i taobh amháin nó sa dá thaobh den próstatach. Tá leibhéal an PSA níos ísle ná 20 agus tá an Grúpa Grád 3 nó 4.
Céim III
Tá Céim III roinnte i gcéimeanna IIIA, IIIB, agus IIIC.
I gcéim IIIA, ailse:
- le fáil i taobh amháin nó sa dá thaobh den próstatach. Is é 20 leibhéal an PSA ar a laghad agus is é 1, 2, 3 nó 4 an Grúpa Grád.
I gcéim IIIB, ailse:
- tá sé scaipthe ón próstatach go dtí na veicilíní seimineár nó chuig fíochán nó orgáin in aice láimhe, mar shampla an rectum, an lamhnán, nó an balla pelvic. Is féidir leis an PSA a bheith ar aon leibhéal agus is é 1, 2, 3 nó 4 an Grúpa Grád.
I gcéim IIIC, ailse:
- le fáil i gceann amháin nó ar an dá thaobh den phróstatach agus d’fhéadfadh go bhfuil sé scaipthe go dtí na veicilíní seimineár nó chuig fíochán nó orgáin in aice láimhe, mar shampla an rectum, an lamhnán, nó an balla pelvic. Is féidir leis an PSA a bheith ar aon leibhéal agus is é 5 an Grúpa Grád.
Céim IV
Tá Céim IV roinnte i gcéimeanna IVA agus IVB.
I gcéim IVA, ailse:
- le fáil i gceann amháin nó ar an dá thaobh den phróstatach agus d’fhéadfadh go bhfuil sé scaipthe go dtí na veicilíní seimineár nó chuig fíochán nó orgáin in aice láimhe, mar shampla an rectum, an lamhnán, nó an balla pelvic. Tá ailse scaipthe go nóid lymph in aice láimhe. Is féidir leis an PSA a bheith ar aon leibhéal agus is é 1, 2, 3, 4 nó 5 an Grúpa Grád.
I gcéim IVB, ailse:
- tá sé scaipthe go codanna eile den chorp, mar na cnámha nó na nóid lymph i bhfad i gcéin. Is minic a scaipeann ailse próstatach chuig na cnámha.
Féadfaidh ailse próstatach teacht ar ais (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil.
Féadfaidh an ailse teacht ar ais sa próstatach nó i gcodanna eile den chorp.
Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála
PRÍOMHPHOINTÍ
- Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil ailse próstatach orthu.
- Úsáidtear seacht gcineál cóireála caighdeánach:
- Faire faire nó faireachas gníomhach
- Máinliacht
- Teiripe radaíochta agus teiripe rada-chógaisíochta
- Teiripe hormóin
- Ceimiteiripe
- Imdhíteiripe
- Teiripe bisphosphonate
- Tá cóireálacha ann le haghaidh pian cnámh de bharr metastases cnámh nó teiripe hormóin.
- Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.
- Cryosurgery
- Teiripe ultrafhuaime dírithe ar ard-déine
- Teiripe radaíochta bhíoma prótóin
- Teiripe fótinimiciúil
- D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh ailse próstatach.
- B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.
- Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.
- B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.
Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil ailse próstatach orthu.
Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil d’othair a bhfuil ailse próstatach orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.
Úsáidtear seacht gcineál cóireála caighdeánach:
Faire faire nó faireachas gníomhach
Cóireálacha a úsáidtear d’fhir aosta nach bhfuil comharthaí nó comharthaí orthu nó a bhfuil riochtaí míochaine eile orthu agus d’fhir a bhfaightear ailse próstatach orthu le linn tástála scagtha is ea faireachas gníomhach faire agus gníomhach.
Tá feithimh fhaire ag déanamh dlúthfhaireacháin ar riocht an othair gan aon chóireáil a thabhairt go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú. Tugtar cóireáil chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.
Tá faireachas gníomhach ag leanúint riocht an othair go dlúth gan aon chóireáil a thabhairt mura bhfuil athruithe ar thorthaí na dtástálacha. Úsáidtear é chun comharthaí luatha a fháil go bhfuil an riocht ag dul in olcas. Maidir le faireachas gníomhach, tugtar scrúduithe agus tástálacha áirithe d’othair, lena n-áirítear scrúdú rectal digiteach, tástáil PSA, ultrafhuaime transrectal, agus bithóipse snáthaide transrectal, le seiceáil an bhfuil an ailse ag fás. Nuair a thosaíonn an ailse ag fás, tugtar cóireáil chun an ailse a leigheas.
Téarmaí eile a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar gan cóireáil a thabhairt chun ailse próstatach a leigheas díreach tar éis an diagnóis is ea breathnóireacht, faire agus fanacht, agus bainistíocht ionchasach.
Máinliacht
Ní féidir othair le sláinte mhaith a bhfuil a meall sa fhaireog próstatach a chóireáil le máinliacht chun an meall a bhaint. Úsáidtear na cineálacha máinliachta seo a leanas:
- Prostatectomy radacach: Nós imeachta máinliachta chun an próstatach, an fíochán máguaird, agus na veicilíní seimineár a bhaint. Féadfar nóid lymph in aice láimhe a bhaint ag an am céanna. I measc na bpríomhchineálacha próstéictéamaíochta radacaí tá:
- Prostatectomy radacach oscailte: Déantar incision (gearrtha) sa limistéar retropubic (bolg níos ísle) nó sa perineum (an limistéar idir an anas agus scrotum). Déantar máinliacht tríd an incision. Tá sé níos deacra don mháinlia na néaróga a spáráil in aice leis an próstatach nó nóid lymph in aice láimhe a bhaint leis an gcur chuige perineum.
- Prostatectomy radacach laparoscópach: Déantar roinnt incisions beaga (ciorruithe) i mballa an bolg. Cuirtear laparoscóp (ionstraim tanaí cosúil le feadán le solas agus lionsa le breathnú air) trí oscailt amháin chun an obráid a threorú. Cuirtear uirlisí máinliachta isteach trí na hoscailtí eile chun an obráid a dhéanamh.
- Prostatectomy radacach laparoscópach le cúnamh robot: Déantar roinnt ciorruithe beaga i mballa an bolg, mar atá i próstéictéamaíocht laparoscópach rialta. Cuireann an máinlia ionstraim le ceamara isteach trí cheann de na hoscailtí agus na hionstraimí máinliachta trí na hoscailtí eile agus airm róbatacha á n-úsáid. Tugann an ceamara léargas 3thoiseach don mháinlia ar an próstatach agus na struchtúir máguaird. Úsáideann an máinlia na hairm róbatacha chun an obráid a dhéanamh agus é ina shuí ag monatóir ríomhaire in aice leis an mbord oibríochta.
- L lymphadenectomy pelvic: Nós imeachta máinliachta chun na nóid lymph sa pelvis a bhaint. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg. Má tá ailse sna nóid lymph, ní bhainfidh an dochtúir an próstatach agus féadfaidh sé cóireáil eile a mholadh.
- Réimniú transurethral an próstatach (TURP): Nós imeachta máinliachta chun fíochán a bhaint den próstatach ag baint úsáide as resectoscóp (feadán tanaí éadrom le huirlis ghearrtha) a cuireadh isteach tríd an úiréadra. Déantar an nós imeachta seo chun hipertróf próstatach neamhurchóideach a chóireáil agus déantar é uaireanta chun comharthaí de bharr meall a mhaolú sula dtugtar cóireáil ailse eile. Is féidir TURP a dhéanamh freisin i bhfear a bhfuil a meall sa phróstatach amháin agus nach bhfuil próstéictéamaíocht radacach acu.
I roinnt cásanna, is féidir na néaróga a rialaíonn tógáil penile a shábháil le máinliacht spréach néaróg. Mar sin féin, b’fhéidir nach mbeidh sé seo indéanta i measc fir a bhfuil siadaí móra nó siadaí atá an-ghar do na néaróga.
I measc na bhfadhbanna féideartha tar éis obráid ailse próstatach tá na rudaí seo a leanas:
- Impotence.
- Fual a sceitheadh ón lamhnán nó ón stól ón rectum.
- Giorrú na bod (1 go 2 ceintiméadar). Ní fios cén chúis bheacht leis seo.
- Hernia inguinal (bulging saille nó cuid den intestine beag trí matáin lag isteach sa groin). D’fhéadfadh hernia inguinal tarlú níos minice i measc na bhfear a chóireáiltear le próstéictéamaíocht radacach ná i measc fir a bhfuil roinnt cineálacha eile máinliachta próstatach, teiripe radaíochta, nó bithóipse próstatach leo féin. Is dóichí go dtarlóidh sé laistigh den chéad 2 bhliain tar éis próstéictéamaíocht radacach.
Teiripe radaíochta agus teiripe rada-chógaisíochta
Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá cineálacha éagsúla teiripe radaíochta ann:
- Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo limistéar an choirp le hailse. Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é radaíocht chomhréireach a úsáideann ríomhaire chun pictiúr 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den meall agus a mhúnlaíonn na bíomaí radaíochta chun an meall a fheistiú. Ligeann sé seo do dáileog ard radaíochta an meall a bhaint amach agus déanann sé níos lú damáiste d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe.
Is féidir teiripe radaíochta hipiríogaireachta a thabhairt toisc go bhfuil sceideal cóireála níos áisiúla aici. Is éard atá i dteiripe radaíochta hipiríogaireachta ná cóireáil radaíochta ina dtugtar dáileog iomlán radaíochta níos mó ná mar is gnách uair amháin sa lá thar thréimhse níos giorra (níos lú laethanta) i gcomparáid le teiripe radaíochta caighdeánach. D’fhéadfadh go mbeadh fo-iarsmaí níos measa ag teiripe radaíochta hipiríogaireachta ná teiripe radaíochta caighdeánach, ag brath ar na sceidil a úsáidtear.
- Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis. In ailse luath próstatach, cuirtear na síolta radaighníomhacha sa phróstatach ag úsáid snáthaidí a chuirtear isteach tríd an gcraiceann idir an scrotum agus an rectum. Treoraítear socrúchán na síolta radaighníomhacha sa phróstatach le híomhánna ó ultrafhuaime transrectal nó tomagrafaíocht ríofa (CT). Baintear na snáthaidí tar éis na síolta radaighníomhacha a chur sa phróstatach.
- Úsáideann teiripe rada-chógaisíochta substaint radaighníomhach chun ailse a chóireáil. Cuimsíonn teiripe radaiteiripe an méid seo a leanas:
- Úsáideann teiripe radaíochta astaithe alfa substaint radaighníomhach chun ailse próstatach atá scaipthe go cnámh a chóireáil. Déantar substaint radaighníomhach ar a dtugtar raidiam-223 a instealladh i vein agus taisteal tríd an sruth fola. Bailíonn an raidiam-223 i réimsí cnámh le hailse agus maraíonn sé na cealla ailse.
Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach, teiripe radaíochta inmheánach, agus teiripe rada-chógaisíochta chun ailse próstatach a chóireáil.
Tá baol méadaithe ag fir a ndéantar cóireáil orthu le teiripe radaíochta d’ailse próstatach ailse lamhnán agus / nó gastrointestinal a bheith acu.
Is féidir le teiripe radaíochta fadhbanna impotence agus fuail a d’fhéadfadh dul in olcas le haois a chur faoi deara.
Teiripe hormóin
Is cóireáil ailse é teiripe hormóin a bhaineann hormóin amach nó a chuireann bac ar a ngníomh agus a choisceann cealla ailse ó fhás. Is substaintí iad hormóin a dhéanann faireoga sa chorp agus a scaiptear sa tsruth fola. In ailse próstatach, is féidir le hormóin ghnéis fireann a bheith ina gcúis le hailse próstatach a fhás. Úsáidtear drugaí, máinliacht, nó hormóin eile chun méid na hormóin fireann a laghdú nó chun iad a chosc ó bheith ag obair. Tugtar teiripe díothachta androgen (ADT) air seo.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i dteiripe hormóin le haghaidh ailse próstatach:
- Féadann aicéatáit abiraterone cosc a chur ar chealla ailse próstatach androgens a dhéanamh. Úsáidtear é i bhfear a bhfuil ailse ard próstatach orthu nach bhfuil níos fearr le teiripe hormónach eile.
- Is nós imeachta máinliachta é orchiectomy chun ceann amháin nó an dá chealla a bhaint, príomhfhoinse na hormóin fireann, mar shampla testosterone, chun an méid hormóin atá á dhéanamh a laghdú.
- Is féidir le estrogens (hormóin a chuireann tréithe gnéis baineann chun cinn) cosc a chur ar na magairlí testosterone a dhéanamh. Mar sin féin, is annamh a úsáidtear estrogens inniu i gcóireáil ailse próstatach mar gheall ar an mbaol go mbeidh fo-iarsmaí tromchúiseacha ann.
- Féadann agónaithe hormóin luteinizing a scaoileann hormóin na magairlí a chosc ó testosterone a dhéanamh. Is samplaí iad leuprolide, goserelin, agus buserelin.
- Is féidir le antiandrogens bac a chur ar ghníomhaíocht androgens (hormóin a chuireann tréithe gnéis fireann chun cinn), mar shampla testosterone. Is samplaí iad flutamide, bicalutamide, enzalutamide, apalutamide, agus nilutamide.
- I measc na ndrugaí ar féidir leo na faireoga adrenal a chosc ó androgens a dhéanamh tá ketoconazole, aminoglutethimide, hydrocortisone, agus progesterone.
D’fhéadfadh flashes te, feidhm ghnéasach lagaithe, cailliúint dúil i ngnéas, agus cnámha lagaithe tarlú i bhfear a chóireáiltear le teiripe hormóin. I measc na fo-iarsmaí eile tá buinneach, nausea, agus itching.
Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Próstataigh chun tuilleadh faisnéise a fháil.
Ceimiteiripe
Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach).
Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Próstataigh chun tuilleadh faisnéise a fháil.
Imdhíteiripe
Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Is cineál teiripe bitheolaíoch an chóireáil ailse seo. Is cineál imdhíteiripe é Sipuleucel-T a úsáidtear chun ailse próstatach atá metastasaithe a chóireáil (scaipthe go codanna eile den chorp).
Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Próstataigh chun tuilleadh faisnéise a fháil.
Teiripe bisphosphonate
Laghdaíonn drugaí déphosphonate, mar shampla clodronate nó zoledronate, galar cnámh nuair a bhíonn ailse scaipthe go dtí an cnámh. Tá fir a ndéileáiltear leo le teiripe antiandrogen nó orchiectomy i mbaol méadaithe go gcaillfear cnámh. Sna fir seo, laghdaíonn drugaí bisphosphonate an baol bristeadh cnámh (briseadh). Tá staidéar á dhéanamh i dtrialacha cliniciúla ar úsáid drugaí déshosfónáite chun fás metastases cnámh a chosc nó a mhoilliú.
Tá cóireálacha ann le haghaidh pian cnámh de bharr metastases cnámh nó teiripe hormóin.
Féadann ailse próstatach atá scaipthe go cnámh agus cineálacha áirithe teiripe hormóin cnámha a lagú agus pian cnámh a bheith mar thoradh air. I measc na gcóireálacha le haghaidh pian cnámh tá:
- Leigheas pian.
- Teiripe radaíochta seachtrach.
- Strontium-89 (raidiseatóp).
- Teiripe spriocdhírithe le antashubstaint monoclonal, mar shampla denosumab.
- Teiripe bisphosphonate.
- Corticosteroids.
Féach an achoimre ar Péine chun tuilleadh faisnéise a fháil.
Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.
Déanann an chuid achomair seo cur síos ar chóireálacha atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla. B’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.
Cryosurgery
Is cóireáil é cryosurgery a úsáideann ionstraim chun cealla ailse próstatach a reo agus a scriosadh. Úsáidtear ultrafhuaime chun an limistéar a chóireáilfear a fháil. Tugtar cryotherapy ar an gcineál seo cóireála freisin.
Is féidir le cryosurgery a bheith ina chúis le impotence agus sceitheadh fuail ón lamhnán nó ón stól ón rectum.
Teiripe ultrafhuaime dírithe ar ard-déine
Is éard atá i dteiripe ultrafhuaime ard-déine dírithe ar chóireáil a úsáideann ultrafhuaime (tonnta fuaime ardfhuinnimh) chun cealla ailse a scriosadh. Chun ailse próstatach a chóireáil, úsáidtear probe endorectal chun na dtonnta fuaime a dhéanamh.
Teiripe radaíochta bhíoma prótóin
Is cineál teiripe radaíochta seachtrach ardfhuinnimh é teiripe radaíochta bhíoma prótóin a dhíríonn ar tumaí le sruthanna prótón (cáithníní beaga luchtaithe go dearfach). Tá staidéar á dhéanamh ar an gcineál seo teiripe radaíochta i gcóireáil ailse próstatach.
Teiripe fótinimiciúil
Cóireáil ailse a úsáideann druga agus cineál áirithe solais léasair chun cealla ailse a mharú. Déantar druga nach bhfuil gníomhach go dtí go nochtar dó solas a instealladh i vein. Bailíonn an druga níos mó i gcealla ailse ná i ngnáthchealla. Úsáidtear feadáin shnáithíneacha ansin chun an solas léasair a iompar chuig na cealla ailse, áit a mbíonn an druga gníomhach agus nuair a mharaíonn sé na cealla. Ní dhéanann teiripe fótinimiciúil mórán damáiste do fhíochán sláintiúil. Úsáidtear é go príomha chun tumaí a chóireáil ar an gcraiceann nó díreach faoin gcraiceann nó i líneáil orgán inmheánach.
D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh ailse próstatach.
Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.
B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.
I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.
Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.
Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.
Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.
Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.
Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.
B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.
Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.
Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.
Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim I.
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil chaighdeánach ar ailse próstatach céim I.
- Faire ag fanacht.
- Faireachas gníomhach. Má thosaíonn an ailse ag fás, féadfar teiripe hormónach a thabhairt.
- Prostatectomy radacach, de ghnáth le lymphadenectomy pelvic. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis obráid.
- Teiripe radaíochta seachtrach. Is féidir teiripe hormóin a thabhairt tar éis teiripe radaíochta.
- Teiripe radaíochta inmheánach le síolta radaighníomhacha.
- Triail chliniciúil ar theiripe ultrafhuaime dírithe ar ard-déine.
- Triail chliniciúil ar theiripe fótinimiciúil.
- Triail chliniciúil ar chré-mháinliacht.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim II
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcóireáil chaighdeánach ar ailse próstatach céim II:
- Faire ag fanacht.
- Faireachas gníomhach. Má thosaíonn an ailse ag fás, féadfar teiripe hormónach a thabhairt.
- Prostatectomy radacach, de ghnáth le lymphadenectomy pelvic. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis obráid.
- Teiripe radaíochta seachtrach. Is féidir teiripe hormóin a thabhairt tar éis teiripe radaíochta.
- Teiripe radaíochta inmheánach le síolta radaighníomhacha.
- Triail chliniciúil ar chré-mháinliacht.
- Triail chliniciúil ar theiripe ultrafhuaime dírithe ar ard-déine.
- Triail chliniciúil ar theiripe radaíochta bhíoma prótóin.
- Triail chliniciúil ar theiripe fótinimiciúil.
- Trialacha cliniciúla ar chineálacha nua cóireála, mar theiripe hormónach agus próstéictéamaíocht radacach ina dhiaidh sin.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Cóireáil Ailse Próstataigh Chéim III
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil chaighdeánach ar ailse próstatach céim III:
- Teiripe radaíochta seachtrach. Is féidir teiripe hormóin a thabhairt tar éis teiripe radaíochta.
- Teiripe hormóin. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis teiripe hormóin.
- Prostatectomy radacach. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis obráid.
- Faire ag fanacht.
- Faireachas gníomhach. Má thosaíonn an ailse ag fás, féadfar teiripe hormónach a thabhairt.
D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil chun ailse atá sa phróstatach a rialú agus chun comharthaí fuail a laghdú:
- Teiripe radaíochta seachtrach.
- Teiripe radaíochta inmheánach le síolta radaighníomhacha.
- Teiripe hormóin.
- Réimniú transurethral an próstatach (TURP).
- Triail chliniciúil ar chineálacha nua teiripe radaíochta.
- Triail chliniciúil ar chré-mháinliacht.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Cóireáil Ailse Próstataigh Céim IV
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcóireáil chaighdeánach ar ailse próstatach céim IV:
- Teiripe hormóin.
- Teiripe hormóin in éineacht le ceimiteiripe.
- Teiripe bisphosphonate.
- Teiripe radaíochta seachtrach. Is féidir teiripe hormóin a thabhairt tar éis teiripe radaíochta.
- Teiripe radaíochta astaire alfa.
- Faire ag fanacht.
- Faireachas gníomhach. Má thosaíonn an ailse ag fás, féadfar teiripe hormónach a thabhairt.
- Triail chliniciúil ar próstéictéamaíocht radacach le orchiectomy.
D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil chun ailse atá sa phróstatach a rialú agus chun comharthaí fuail a laghdú:
- Réimniú transurethral an próstatach (TURP).
- Teiripe radaíochta.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Cóireáil Ailse Próstatach Athfhillteach nó Frithsheasmhach in Hormón
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil chaighdeánach ar ailse próstatach athfhillteach nó hormónach-resistant:
- Teiripe hormóin.
- Ceimiteiripe d’othair a ndearnadh cóireáil hormónach orthu cheana féin.
- Teiripe bitheolaíoch le sipuleucel-T d’othair a ndearnadh cóireáil orthu cheana le teiripe hormónach.
- Teiripe radaíochta seachtrach.
- Prostatectomy d’othair a ndearnadh cóireáil radaíochta orthu cheana féin.
- Teiripe radaíochta astaire alfa.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Ailse Próstataigh
Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi ailse próstatach, féach an méid seo a leanas:
- Leathanach Baile Ailse Próstataigh
- Ailse próstatach, cothú agus forlíontaí aiste bia
- Cosc ar Ailse Próstataigh
- Scagadh Ailse Próstataigh
- Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Próstataigh
- Tástáil antaigin a bhaineann go sonrach le próstatach (PSA)
- Teiripe Hormóin le haghaidh Ailse Próstataigh
- Roghanna Cóireála d’Fhir a bhfuil Ailse Próstatach Luathchéime orthu
- Cryosurgery i gCóireáil Ailse
Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:
- Maidir le hailse
- Ag stáitse
- Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse
- Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse
- Ag déileáil le hailse
- Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse
- Do Marthanóirí agus Cúramóirí
Cumasaigh trácht uathoibríoch-athnuachana