Cineálacha / pancreatic / patient / pnet-treatment-pdq
Clár ábhair
- 1 Cóireáil Tumors Neuroendocrine Pancreatic (Tumors Cell Islet) (®) - Leagan Othair
- 1.1 Faisnéis Ghinearálta faoi Thumadóirí Neuroendocrine Pancreatacha (Tumors Cell Islet)
- 1.2 Céimeanna Tumors Neuroendocrine Pancreatic
- 1.3 Tumors Neuroendocrine Pancreatic Athfhillteach
- 1.4 Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála
- 1.5 Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Neuroendocrine Pancreatic
- 1.6 Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Tumors Neuroendocrine Pancreatic (Tumors Cell Islet)
Cóireáil Tumors Neuroendocrine Pancreatic (Tumors Cell Islet) (®) - Leagan Othair
Faisnéis Ghinearálta faoi Thumadóirí Neuroendocrine Pancreatacha (Tumors Cell Islet)
PRÍOMHPHOINTÍ
- Cruthaíonn siadaí neuroendocrine pancreatic i gcealla déanta hormóin (cealla islet) den briseán.
- Féadfaidh NETanna pancreatacha comharthaí nó comharthaí a chur faoi deara.
- Tá cineálacha éagsúla NETanna pancreatacha feidhmiúla ann.
- Má bhíonn siondróim áirithe agat is féidir an baol a bhaineann le NETanna pancreatacha a mhéadú.
- Tá comharthaí agus comharthaí éagsúla ag cineálacha éagsúla NETanna pancreatacha.
- Úsáidtear tástálacha saotharlainne agus tástálacha íomháithe chun NETanna pancreatacha a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.
- Úsáidtear cineálacha eile tástálacha saotharlainne chun seiceáil a dhéanamh ar an gcineál sonrach NETanna pancreatacha.
- Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.
Cruthaíonn siadaí neuroendocrine pancreatic i gcealla déanta hormóin (cealla islet) den briseán.
Is faireog é an briseán thart ar 6 orlach ar fhad atá múnlaithe cosúil le piorra tanaí atá suite ar a thaobh. Tugtar an ceann níos leithne den briseán, tugtar an corp ar an gcuid lár, agus tugtar an eireaball ar an gcuid caol. Tá an briseán taobh thiar den bholg agus os comhair an spine.
Tá dhá chineál cealla sa briseán:
- Déanann cealla briseán inchríneacha cineálacha éagsúla hormóin (ceimiceáin a rialaíonn gníomhartha cealla nó orgán áirithe sa chorp), mar inslin chun siúcra fola a rialú. Braislíonn siad le chéile i go leor grúpaí beaga (islet) ar fud an briseán. Tugtar cealla isle nó isleáin Langerhans ar chealla briseán inchríneacha freisin. Tugtar tumaí cealla isle, siadaí inchríneacha pancreatacha, nó siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna pancreatacha) ar tumaí a fhoirmíonn i gcealla islet.
- Déanann cealla briseán exocrine einsímí a scaoiltear isteach sa stéig bheag chun cuidiú leis an gcomhlacht bia a dhíleá. Tá an chuid is mó den briseán déanta as duchtanna le sacs beaga ag deireadh na duchtanna, atá líneáilte le cealla exocrine.
Pléann an achoimre seo siadaí cealla isle den briseán inchríneacha. Féach an achoimre ar Chóireáil Ailse Pancreatic (Aosach) chun faisnéis a fháil faoi ailse pancreatach exocrine.
D’fhéadfadh siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna) a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse). Nuair a bhíonn NETanna pancreatacha urchóideacha, tugtar ailse inchríneacha pancreatach nó carcinoma cille islet orthu.
Tá NETanna pancreatacha i bhfad níos lú coitianta ná siadaí pancreatacha exocrine agus tá prognóis níos fearr acu.
Féadfaidh NETanna pancreatacha comharthaí nó comharthaí a chur faoi deara.
Féadfaidh NETanna pancreatacha a bheith feidhmiúil nó neamhfheidhmiúil:
- Déanann siadaí feidhmiúla méideanna breise hormóin, mar shampla gastrin, insulin, agus glucagon, is cúis le comharthaí agus comharthaí.
- Ní dhéanann siadaí neamhfheidhmiúla méideanna breise hormóin. Is iad na comharthaí is cúis leis an meall agus é ag scaipeadh agus ag fás. Tá an chuid is mó de tumaí neamhfheidhmiúla urchóideacha (ailse).
Is tumaí feidhmiúla iad an chuid is mó de NETanna pancreatacha.
Tá cineálacha éagsúla NETanna pancreatacha feidhmiúla ann.
Déanann NETanna pancreatacha cineálacha éagsúla hormóin mar gastrin, insulin, agus glucagon. Cuimsíonn NETanna feidhmiúla pancreatacha an méid seo a leanas:
- Gastrinoma: Tumor a fhoirmíonn i gcealla a dhéanann gastrin. Is hormón é gastrin a fhágann go scaoilfidh an boilg aigéad a chabhraíonn le bia a dhíleá. Méadaíonn gastrinomas gastrin agus aigéad boilg araon. Nuair a bhíonn meall a dhéanann gastrin mar thoradh ar aigéad boilg méadaithe, othrais bholg, agus buinneach, tugtar siondróm Zollinger-Ellison air. Is gnách go mbíonn gastrinoma i gceann an briseán agus uaireanta foirmíonn sé sa stéig bheag. Tá an chuid is mó de gastrinomas urchóideacha (ailse).
- Insulinoma: meall a fhoirmíonn i gcealla a dhéanann inslin. Is hormón é insulin a rialaíonn an méid glúcóis (siúcra) san fhuil. Bogann sé glúcós isteach sna cealla, áit ar féidir leis an gcomhlacht é a úsáid le haghaidh fuinnimh. Is tumaí atá ag fás go mall iad insulinomas a scaipeann go hannamh. Foirmeacha insulinoma i gceann, corp nó eireaball an briseán. Is gnách go mbíonn insulinomas neamhurchóideacha (ní ailse).
- Glucagonoma: Tumor a fhoirmíonn i gcealla a dhéanann glucagon. Is hormón é glúcagon a mhéadaíonn an méid glúcóis san fhuil. Is cúis leis an ae glycogen a bhriseadh síos. Tá an iomarca glucagon ina chúis le hyperglycemia (siúcra fola ard). Is gnách go mbíonn glucagonoma in eireaball an briseán. Tá an chuid is mó de glucagonomas urchóideacha (ailse).
- Cineálacha eile siadaí: Tá cineálacha neamhchoitianta eile de NETanna pancreatacha feidhmiúla ann a dhéanann hormóin, lena n-áirítear hormóin a rialaíonn cothromaíocht siúcra, salainn agus uisce sa chorp. I measc na siadaí seo tá:
- VIPomas, a dhéanann peiptíd intestinal vasoactive. Féadfar siondróm Verner-Morrison a thabhairt ar VIPoma freisin.
- Somatostatinomas, a dhéanann somatostatin.
Déantar na cineálacha tumaí eile seo a ghrúpáil le chéile toisc go gcaitear leo ar an mbealach céanna.
Má bhíonn siondróim áirithe agat is féidir an baol a bhaineann le NETanna pancreatacha a mhéadú.
Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol.
Tá siondróm iolrach neoplasia inchríneacha cineál 1 (MEN1) ina fhachtóir riosca do NETanna pancreatacha.
Tá comharthaí agus comharthaí éagsúla ag cineálacha éagsúla NETanna pancreatacha.
Is féidir le comharthaí nó comharthaí a bheith ina gcúis le fás an meall agus / nó le hormóin a dhéanann an meall nó le coinníollacha eile. D’fhéadfadh nach mbeadh comharthaí nó comharthaí ina gcúis le roinnt tumaí. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann de na fadhbanna seo agat.
Comharthaí agus comharthaí NET pancreatic neamhfheidhmiúil
Féadfaidh NET pancreatach neamhfheidhmiúil fás ar feadh i bhfad gan comharthaí nó comharthaí a chur faoi deara. Féadfaidh sé fás mór nó leathadh go codanna eile den chorp sula gcuirfidh sé comharthaí nó comharthaí air, mar shampla:
- Buinneach.
- Indigestion.
- Cnapshuim sa bolg.
- Péine sa bolg nó ar ais.
- Yellowing an craiceann agus whites na súile.
Comharthaí agus comharthaí NET feidhmiúil pancreatic
Braitheann comharthaí agus comharthaí NET feidhmiúil pancreatach ar an gcineál hormóin atá á dhéanamh.
D’fhéadfadh an iomarca gastrin a bheith ina chúis:
- Ulcers boilg a choinníonn ag teacht ar ais.
- Péine sa bolg, a d’fhéadfadh scaipeadh ar chúl. Féadfaidh an pian teacht agus imeacht agus féadfaidh sé imeacht tar éis antacid a thógáil.
- Sreabhadh ábhar an bholg ar ais isteach san éasafagas (aife gastroesophageal).
- Buinneach.
D’fhéadfadh an iomarca inslin a bheith ina chúis le:
- Siúcra fola íseal. Féadann sé seo a bheith ina chúis le fís doiléir, tinneas cinn, agus mothú éadrom, tuirseach, lag, crith, néarógach, corraitheach, allais, mearbhall nó ocras.
- Buille croí tapa.
D’fhéadfadh an iomarca glucagon a bheith ina chúis:
- Gríos craicinn ar an duine, an bholg, nó na cosa.
- Siúcra fola ard. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le tinneas cinn, urination minic, craiceann tirim agus béal, nó mothú ocras, tart, tuirseach nó lag.
- Clotaí fola. Is féidir le téachtáin fola sa scamhóg a bheith ina gcúis le giorra anála, casachta, nó pian sa chófra. Is féidir le téachtáin fola sa lámh nó sa chos a bheith ina gcúis le pian, at, teas nó deargadh an lámh nó an chos.
- Buinneach.
- Meáchain caillteanas gan aon chúis ar eolas.
- Teanga ghoirt nó sores ag coirnéil an bhéil.
D’fhéadfadh an iomarca peiptíd intestinal vasoactive (VIP) a bheith ina chúis le:
- Méid an-mhór buinneach uisceach.
- Díhiodráitiú. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le tart, níos lú fual, craiceann tirim agus béal, tinneas cinn, meadhrán, nó mothú tuirseach.
- Leibhéal potaisiam íseal san fhuil. Féadann sé seo a bheith ina chúis le laige matáin, pian, nó crampaí, numbness agus tingling, urination minic, buille croí tapa, agus mothú mearbhall nó tart.
- Crampaí nó pian sa bolg.
- Meáchain caillteanas gan aon chúis ar eolas.
D’fhéadfadh an iomarca somatostatin a bheith ina chúis le:
- Siúcra fola ard. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le tinneas cinn, urination minic, craiceann tirim agus béal, nó mothú ocras, tart, tuirseach nó lag.
- Buinneach.
- Steatorrhea (stól an-bhréan salach a shnámhann).
- Clocha Gall.
- Yellowing an craiceann agus whites na súile.
- Meáchain caillteanas gan aon chúis ar eolas.
Féadfaidh NET pancreatach an iomarca hormón adrenocorticotropic (ACTH) a dhéanamh agus siondróm Cushing a chur faoi deara. I measc na comharthaí agus na hairíonna de shiondróm Cushing tá:
- Tinneas cinn.
- Roinnt caillteanas radhairc.
- Gnóthachan meáchain in aghaidh, muineál, agus stoc an choirp, agus airm agus cosa tanaí.
- Cnapshuim saille ar chúl an mhuineál.
- Craiceann tanaí a bhféadfadh marcanna stráice corcra nó bándearg a bheith air ar an cófra nó an bolg.
- Bruising éasca.
- Fás na gruaige mín ar an duine, ar chúl uachtarach, nó ar airm.
- Cnámha a bhriseann go héasca.
- Sores nó ciorruithe a leigheasann go mall.
- Imní, greannaitheacht, agus dúlagar.
Ní phléitear san achoimre seo cóireáil NETanna pancreatacha a dhéanann an iomarca siondróm ACTH agus Cushing.
Úsáidtear tástálacha saotharlainne agus tástálacha íomháithe chun NETanna pancreatacha a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.
Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:
- Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.
- Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe, mar shampla glúcós (siúcra), a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.
- Chromogranin Tástáil: Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méid an chromogranin A san fhuil a thomhas. Is féidir le méid níos airde ná an gnáth de chromogranin A agus gnáthmhéideanna hormóin mar gastrin, insulin, agus glucagon a bheith ina chomhartha de NET pancreatach neamhfheidhmiúil.
- Scanadh CT bhoilg (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe den bolg, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.
- MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.
- Scintigraphy receptor Somatostatin: Cineál scanadh radanúiclíd is féidir a úsáid chun NETanna beaga pancreatacha a fháil. Déantar méid beag octreotíd radaighníomhach (hormón a ghabhann le tumaí) a instealladh i vein agus taisteal tríd an fhuil. Ceanglaíonn an octreotíd radaighníomhach leis an meall agus úsáidtear ceamara speisialta a bhraitheann radaighníomhaíocht chun a thaispeáint cá bhfuil na tumaí sa chorp. Tugtar scanadh octreotide agus SRS ar an nós imeachta seo freisin.
- Ultrafhuaime endoscópach (EUS): Nós imeachta ina gcuirtear endoscóp isteach sa chorp, tríd an mbéal nó an rectum de ghnáth. Is ionstraim tanaí, cosúil le feadán, é endoscóp le solas agus lionsa le breathnú air. Úsáidtear probe ag deireadh an endoscóp chun tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Tugtar endosonography ar an nós imeachta seo freisin.
- Cholangiopancreatography retrograde retrograde (ERCP):Nós imeachta a úsáidtear chun x-gha a dhéanamh ar na duchtanna (feadáin) a iompraíonn bile ón ae go dtí an gallbladder agus ón gallbladder go dtí an stéig bheag. Uaireanta bíonn ailse pancreatach ina chúis leis na duchtanna seo sreabhadh bile a chúngú agus a bhac nó a mhoilliú, rud a fhágann go bhfuil an buíochán ort. Ritear endoscóp tríd an mbéal, an éasafagas, agus an boilg isteach sa chéad chuid den stéig bheag. Is ionstraim tanaí, cosúil le feadán, é endoscóp le solas agus lionsa le breathnú air. Ansin cuirtear catheter (feadán níos lú) tríd an endoscóp isteach sna duchtanna pancreatacha. Déantar ruaim a instealladh tríd an gcaitidéar isteach sna duchtanna agus tógtar x-gha. Má chuireann meall bac ar na duchtanna, féadfar feadán mín a chur isteach sa ducht chun é a dhíbhlocáil. Féadfar an feadán (nó an stent) seo a fhágáil ina áit chun an ducht a choinneáil oscailte. Is féidir samplaí fíocháin a thógáil agus a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse.
- Angiogram: Nós imeachta chun breathnú ar shoithí fola agus ar shreabhadh fola. Déantar ruaim codarsnachta a instealladh isteach san árthach fola. De réir mar a ghluaiseann an dath codarsnachta tríd an soitheach fola, tógtar x-ghathanna le feiceáil an bhfuil aon bhacainní ann.
- Laparotamaíocht: Nós imeachta máinliachta ina ndéantar incision (gearradh) i mballa an bolg chun an taobh istigh den bolg a sheiceáil le haghaidh comharthaí galair. Braitheann méid an incision ar an gcúis go bhfuil an laparotamaíocht á déanamh. Uaireanta baintear orgáin nó tógtar samplaí fíocháin agus seiceálfar iad faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.
- Ultrafhuaime inoibritheach: Nós imeachta a úsáideann tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) chun íomhánna d’orgáin nó d’fhíocháin inmheánacha a chruthú le linn na máinliachta. Úsáidtear trasduchtóir a chuirtear go díreach ar an orgán nó ar an bhfíochán chun na dtonnta fuaime a dhéanamh, a chruthaíonn macallaí. Faigheann an trasduchtóir na macallaí agus cuireann sé chuig ríomhaire iad, a úsáideann na macallaí chun pictiúir ar a dtugtar sonogramanna a dhéanamh.
- Bithóipse: Cealla nó fíocháin a bhaint ionas gur féidir le paiteolaí iad a fheiceáil faoi mhicreascóp chun comharthaí ailse a sheiceáil. Tá bealaí éagsúla ann bithóipse a dhéanamh do NETanna pancreatacha. Is féidir cealla a bhaint le snáthaid mhín nó leathan a chuirtear isteach sa briseán le linn x-gha nó ultrafhuaime. Féadfar fíochán a bhaint le linn laparoscóp (incision máinliachta a dhéantar i mballa an bolg).
- Scanadh cnámh: Nós imeachta chun a sheiceáil an bhfuil cealla ag scaradh go tapa, mar shampla cealla ailse, sa chnámh. Déantar méid an-bheag d’ábhar radaighníomhach a instealladh i vein agus taisteal tríd an sruth fola. Bailíonn an t-ábhar radaighníomhach i gcnámha le hailse agus aimsíonn scanóir é.
Úsáidtear cineálacha eile tástálacha saotharlainne chun seiceáil a dhéanamh ar an gcineál sonrach NETanna pancreatacha.
Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:
Gastrinoma
- Tástáil gastrin serum troscadh: Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun an méid gastrin san fhuil a thomhas. Déantar an tástáil seo tar éis nach raibh aon rud le hithe nó le hól ag an othar ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad. Is féidir le coinníollacha seachas gastrinoma a bheith ina gcúis le méadú ar an méid gastrin san fhuil.
- Tástáil aschuir aigéad basal: Tástáil chun an méid aigéad a dhéanann an boilg a thomhas. Déantar an tástáil tar éis nach raibh aon rud le hithe nó le hól ag an othar ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad. Cuirtear feadán isteach tríd an srón nó an scornach, isteach sa bholg. Baintear ábhar an bholg agus baintear ceithre shampla d’aigéad gastrach tríd an bhfeadán. Úsáidtear na samplaí seo chun an méid aigéad gastrach a dhéantar le linn na tástála agus leibhéal pH na rúin gastracha a fháil amach.
- Tástáil spreagtha rúnda: Mura bhfuil toradh tástála aschuir aigéad basal gnáth, féadfar tástáil spreagtha rúnda a dhéanamh. Bogtar an feadán isteach sa stéig bheag agus tógtar samplaí ón stéig bheag tar éis druga ar a dtugtar secretin a instealladh. Cuireann Secretin faoi deara go ndéanann an stéig bheag aigéad. Nuair a bhíonn gastrinoma ann, bíonn an rúndiamhair ina chúis le méadú ar an méid aigéad gastrach a dhéantar agus leibhéal an gastrin san fhuil.
- Scintigraphy receptor Somatostatin: Cineál scanadh radanúiclíd is féidir a úsáid chun NETanna beaga pancreatacha a fháil. Déantar méid beag octreotíd radaighníomhach (hormón a ghabhann le tumaí) a instealladh i vein agus taisteal tríd an fhuil. Ceanglaíonn an octreotíd radaighníomhach leis an meall agus úsáidtear ceamara speisialta a bhraitheann radaighníomhaíocht chun a thaispeáint cá bhfuil na tumaí sa chorp. Tugtar scanadh octreotide agus SRS ar an nós imeachta seo freisin.
Insulinoma
- Tástáil glúcóis serum agus inslin troscadh: Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna glúcóis (siúcra) agus inslin san fhuil a thomhas. Déantar an tástáil tar éis nach raibh aon rud le hithe nó le hól ag an othar ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad.
Glucagonoma [[[
- Tástáil glucagon serum troscadh: Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méid na glúcagon san fhuil a thomhas. Déantar an tástáil tar éis nach raibh aon rud le hithe nó le hól ag an othar ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad.
Cineálacha meall eile
- VIPoma
- Tástáil serum VIP (peiptíd intestinal vasoactive): Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun an méid VIP a thomhas.
- Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp a thomhas. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar. I VIPoma, tá méid potaisiam níos ísle ná an gnáth.
- Anailís ar stól: Seiceáiltear sampla stóil le haghaidh leibhéil sóidiam (salann) agus potaisiam níos airde ná an gnáth.
- Somatostatinoma
- Tástáil somatostatin serum troscadh: Tástáil ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun an méid somatostatin san fhuil a thomhas. Déantar an tástáil tar éis nach raibh aon rud le hithe nó le hól ag an othar ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad.
- Scintigraphy receptor Somatostatin: Cineál scanadh radanúiclíd is féidir a úsáid chun NETanna beaga pancreatacha a fháil. Déantar méid beag octreotíd radaighníomhach (hormón a ghabhann le tumaí) a instealladh i vein agus taisteal tríd an fhuil. Ceanglaíonn an octreotíd radaighníomhach leis an meall agus úsáidtear ceamara speisialta a bhraitheann radaighníomhaíocht chun a thaispeáint cá bhfuil na tumaí sa chorp. Tugtar scanadh octreotide agus SRS ar an nós imeachta seo freisin.
Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.
Is minic gur féidir NETanna pancreatacha a leigheas. Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:
- An cineál cille ailse.
- Sa chás go bhfaightear an meall sa briseán.
- Cibé an bhfuil an meall scaipthe go níos mó ná áit amháin sa briseán nó chuig codanna eile den chorp.
- Cibé an bhfuil siondróm MEN1 ag an othar.
- Aois agus sláinte ghinearálta an othair.
- Cibé an bhfuil an ailse díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (tar ar ais).
Céimeanna Tumors Neuroendocrine Pancreatic
PRÍOMHPHOINTÍ
- Braitheann an plean le haghaidh cóireála ailse ar an áit a bhfaightear an NET sa briseán agus cibé an bhfuil sé scaipthe.
- Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.
- Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.
Braitheann an plean le haghaidh cóireála ailse ar an áit a bhfaightear an NET sa briseán agus cibé an bhfuil sé scaipthe.
Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den briseán nó chuig codanna eile den chorp. Úsáidtear torthaí na dtástálacha agus na nósanna imeachta a úsáidtear chun tumaí neuroendocrine pancreatic (NETanna) a dhiagnóisiú chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe. Féach an roinn Faisnéis Ghinearálta le haghaidh tuairisc ar na tástálacha agus na nósanna imeachta seo.
Cé go bhfuil córas caighdeánach stáitse ann do NETanna pancreatacha, ní úsáidtear é chun cóireáil a phleanáil. Tá cóireáil NETanna pancreatacha bunaithe ar an méid seo a leanas:
- Cibé an bhfuil an ailse le fáil in aon áit amháin sa briseán.
- Cibé an bhfuil an ailse le fáil in áiteanna éagsúla sa briseán.
- Cibé an bhfuil an ailse scaipthe go nóid lymph in aice leis an briseán nó chuig codanna eile den chorp mar an t-ae, na scamhóga, an peritoneum, nó an cnámh.
Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.
Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:
- Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.
- Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.
- Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.
Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.
Nuair a scaipeann ailse go dtí cuid eile den chorp, tugtar metastasis air. Briseann cealla ailse ón áit ar thosaigh siad (an meall bunscoile) agus taistealaíonn siad tríd an gcóras lymph nó an fhuil.
- Córas lymph. Téann an ailse isteach sa chóras lymph, taisteal tríd na soithí lymph, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.
- Fuil. Téann an ailse isteach san fhuil, taisteal trí na soithigh fola, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.
Is é an meall méadastatach an cineál céanna meall leis an meall bunscoile. Mar shampla, má scaipeann meall neuroendocrine pancreatic chuig an ae, is cealla meall neuroendocrine iad na cealla meall san ae i ndáiríre. Is é an galar meall neuroendocrine pancreatic metastatic, ní ailse ae.
Tumors Neuroendocrine Pancreatic Athfhillteach
Is tumaí iad atarlú neuroendocrine pancreatic athfhillteach (NETanna) a tháinig arís (a tháinig ar ais) tar éis cóireála a fháil. Féadfaidh na tumaí teacht ar ais sa briseán nó i gcodanna eile den chorp.
Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála
PRÍOMHPHOINTÍ
- Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil NETanna pancreatacha orthu.
- Úsáidtear sé chineál cóireála caighdeánach:
- Máinliacht
- Ceimiteiripe
- Teiripe hormóin
- Ocsaídiú artaireach hepatic nó chemoembolization
- Teiripe spriocdhírithe
- Cúram tacaíochta
- Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.
- D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí neuroendocrine pancreatic.
- B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.
- Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.
- B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.
Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil NETanna pancreatacha orthu.
Tá cineálacha éagsúla cóireálacha ar fáil d’othair a bhfuil siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna) acu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.
Úsáidtear sé chineál cóireála caighdeánach:
Máinliacht
Féadfar oibríocht a dhéanamh chun an meall a bhaint. Is féidir ceann de na cineálacha máinliachta seo a leanas a úsáid:
- Enucleation: Máinliacht chun an meall a bhaint amháin. Is féidir é seo a dhéanamh nuair a tharlaíonn ailse in aon áit amháin sa briseán.
- Pancreatoduodenectomy: Nós imeachta máinliachta ina mbaintear ceann an briseán, an gallbladder, nóid lymph in aice láimhe agus cuid den bholg, an stéig bheag, agus an ducht bile. Fágtar go leor den briseán chun súnna díleácha agus inslin a dhéanamh. Braitheann na horgáin a bhaintear le linn an nós imeachta seo ar riocht an othair. Tugtar an nós imeachta Whipple air seo freisin.
- Pancreatectomy distal: Máinliacht chun corp agus eireaball an briseán a bhaint. Féadfar an spleen a bhaint freisin má tá ailse scaipthe go dtí an spleen.
- Gastrectomy iomlán: Máinliacht chun an boilg iomlán a bhaint.
- Vagotomy cille parietal: Máinliacht chun an néaróg a ghearradh a fhágann go ndéanann cealla boilg aigéad.
- Resection ae: Máinliacht chun cuid den ae nó an t-ae ar fad a bhaint.
- Boilsciú rada-minicíochta: Úsáid probe speisialta le leictreoidí beaga bídeacha a mharaíonn cealla ailse. Uaireanta cuirtear an probe isteach go díreach tríd an gcraiceann agus ní theastaíonn ach ainéistéise áitiúil. I gcásanna eile, cuirtear an probe isteach trí incision sa bolg. Déantar é seo san ospidéal le ainéistéise ginearálta.
- Boilsciú cryosurgical: Nós imeachta ina reoitear fíochán chun cealla neamhghnácha a scriosadh. De ghnáth déantar é seo le hionstraim speisialta ina bhfuil nítrigin leachtach nó dé-ocsaíd charbóin leachtach. Féadfar an ionstraim a úsáid le linn máinliachta nó laparoscóp nó a chur isteach tríd an gcraiceann. Tugtar cryoablation ar an nós imeachta seo freisin.
Ceimiteiripe
Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin a úsáid. Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar an gcineál ailse atá á chóireáil.
Teiripe hormóin
Is cóireáil ailse é teiripe hormóin a bhaineann hormóin amach nó a chuireann bac ar a ngníomh agus a choisceann cealla ailse ó fhás. Is substaintí iad hormóin a dhéanann faireoga sa chorp agus a scaiptear sa tsruth fola. Is féidir le roinnt hormóin a bheith ina gcúis le hailse áirithe fás. Má thaispeánann tástálacha go bhfuil áiteanna sna cealla ailse inar féidir le hormóin ceangal (gabhdóirí), úsáidtear drugaí, máinliacht, nó teiripe radaíochta chun táirgeadh hormóin a laghdú nó chun iad a chosc ó bheith ag obair.
Ocsaídiú artaireach hepatic nó chemoembolization
Úsáideann occlusion artaireach hepatic drugaí, cáithníní beaga, nó oibreáin eile chun sreabhadh fola chuig an ae a bhac nó a laghdú tríd an artaire hepatic (an príomh-árthach fola a iompraíonn fuil chuig an ae). Déantar é seo chun cealla ailse atá ag fás san ae a mharú. Cuirtear cosc ar an meall an ocsaigin agus na cothaithigh a theastaíonn uaidh a fháil. Leanann an t-ae ag fáil fola ón vein tairseach hepatic, a iompraíonn fuil ón mbolg agus ón stéig.
Tugtar chemoembolization ar cheimiteiripe a sheachadtar le linn occlú artaireach hepatic. Déantar an druga frithmhiocróbach a instealladh isteach san artaire hepatic trí chaititéar (feadán tanaí). Déantar an druga a mheascadh leis an tsubstaint a bhlocálann an artaire agus a ghearrann sreabhadh fola chuig an meall. Tá an chuid is mó den druga frithmhiocróbach gafa in aice leis an meall agus ní shroicheann ach méid beag den druga codanna eile den chorp.
Féadfaidh an bhacainn a bheith sealadach nó buan, ag brath ar an tsubstaint a úsáidtear chun an artaire a bhac.
Teiripe spriocdhírithe
Is cineál cóireála í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla. Tá staidéar á dhéanamh ar chineálacha áirithe teiripí spriocdhírithe i gcóireáil NETanna pancreatacha.
Cúram tacaíochta
Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú. Féadfaidh cóireáil do na nithe seo a leanas a bheith i gcúram tacaíochta do NETanna pancreatacha:
- Is féidir cóireáil a dhéanamh ar ulcers boilg le teiripe drugaí mar:
- Drugaí inhibitor caidéil prótóin mar omeprazole, lansoprazole, nó pantoprazole.
- Drugaí blocála hiostaimín mar cimetidine, ranitidine, nó famotidine.
- Drugaí de chineálomatostatin mar octreotide.
- Is féidir déileáil le buinneach:
- Sreabháin infhéitheacha (IV) le leictrilítí mar photaisiam nó clóiríd.
- Drugaí de chineálomatostatin mar octreotide.
- Is féidir siúcra fola íseal a chóireáil trí bhéilí beaga minic a bheith agat nó le teiripe drugaí chun gnáthleibhéal siúcra fola a choinneáil.
- Is féidir siúcra fola ard a chóireáil le drugaí a thógann béal nó inslin trí instealladh.
Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.
Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.
D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí neuroendocrine pancreatic.
Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.
B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.
I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.
Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.
Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.
Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.
Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.
Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.
B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.
Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.
Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.
Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Neuroendocrine Pancreatic
Sa Chuid seo
- Gastrinoma
- Insulinoma
- Glucagonoma
- Tumors Neuroendocrine Pancreatic Eile (Tumors Cell Islet)
- Tumors Neuroendocrine Pancreatic Athfhillteach nó Forásach (Tumors Cell Islet)
Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.
Gastrinoma
D’fhéadfadh cúram tacúil agus an méid seo a leanas a bheith i gceist le cóireáil gastrinoma:
- Maidir le hairíonna de bharr an iomarca aigéad boilg, d’fhéadfadh gur druga í an chóireáil a laghdaíonn an méid aigéad a dhéanann an boilg.
- Maidir le meall amháin i gceann na briseán:
- Máinliacht chun an meall a bhaint.
- Máinliacht chun an néaróg a ghearradh a fhágann go ndéanann cealla boilg aigéad agus cóireáil le druga a laghdaíonn aigéad boilg.
- Máinliacht chun an boilg iomlán a bhaint (annamh).
- Maidir le meall amháin i gcorp nó eireaball an briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun corp nó eireaball an briseán a bhaint.
- I gcás roinnt siadaí sa briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun corp nó eireaball an briseán a bhaint. Má fhanann meall tar éis obráid, féadfaidh ceachtar acu seo a leanas a áireamh:
- Máinliacht chun an néaróg a ghearradh a fhágann go ndéanann cealla boilg aigéad agus cóireáil le druga a laghdaíonn aigéad boilg; nó
- Máinliacht chun an boilg iomlán a bhaint (annamh).
- Maidir le tumaí amháin nó níos mó sa duodenum (an chuid den intestine beag a nascann leis an bholg), is gnách go mbíonn cóireáil pancreatoduodenectomy (máinliacht chun ceann an briseán, an gallbladder, nóid lymph in aice láimhe agus cuid den bholg, stéig bheag a bhaint) , agus ducht bile).
- Mura bhfaightear meall, d’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Máinliacht chun an néaróg a ghearradh a fhágann go ndéanann cealla boilg aigéad agus cóireáil le druga a laghdaíonn aigéad boilg.
- Máinliacht chun an boilg iomlán a bhaint (annamh).
- Má tá an ailse scaipthe go dtí an t-ae, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil:
- Máinliacht chun cuid den ae nó an t-ae ar fad a bhaint.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical.
- Chemoembolization.
- Má tá ailse scaipthe go codanna eile den chorp nó mura bhfeabhsaíonn sé níos fearr le máinliacht nó drugaí chun aigéad boilg a laghdú, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil:
- Ceimiteiripe.
- Teiripe hormóin.
- Má théann an ailse i bhfeidhm ar an ae den chuid is mó agus má tá comharthaí troma ag an othar ó hormóin nó ó mhéid an meall, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil:
- Ocsaídiú artaireach hepatic, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
- Chemoembolization, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Insulinoma
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcóireáil insulinoma:
- Maidir le meall beag amháin i gceann nó eireaball na briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun an meall a bhaint.
- Maidir le meall mór amháin i gceann na briseán nach féidir a bhaint le máinliacht, is gnách go mbíonn cóireáil pancreatoduodenectomy (máinliacht chun ceann an briseán, an gallbladder, nóid lymph in aice láimhe agus cuid den bholg, an stéig bheag, agus an ducht bile a bhaint) .
- Maidir le meall mór amháin i gcorp nó eireaball na briseán, is iondúil gur cóireáil pancreatectomy distal (máinliacht chun corp agus eireaball an briseán a bhaint).
- Maidir le níos mó ná meall amháin sa briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun tumaí ar bith i gceann na briseán agus i gcorp agus eireaball na briseán a bhaint.
- Maidir le tumaí nach féidir a bhaint le máinliacht, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Ceimiteiripe teaglaim.
- Teiripe maolaitheach drugaí chun an méid inslin a dhéanann an briseán a laghdú.
- Teiripe hormóin.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical.
- Maidir le hailse atá scaipthe go nóid linf nó codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Máinliacht chun an ailse a bhaint.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical, mura féidir an ailse a bhaint trí mháinliacht.
- Má théann an ailse i bhfeidhm ar an ae den chuid is mó agus má tá comharthaí troma ag an othar ó hormóin nó ó mhéid an meall, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil:
- Ocsaídiú artaireach hepatic, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
- Chemoembolization, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Glucagonoma
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Maidir le meall beag amháin i gceann nó eireaball na briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun an meall a bhaint.
- Maidir le meall mór amháin i gceann na briseán nach féidir a bhaint le máinliacht, is gnách go mbíonn cóireáil pancreatoduodenectomy (máinliacht chun ceann an briseán, an gallbladder, nóid lymph in aice láimhe agus cuid den bholg, an stéig bheag, agus an ducht bile a bhaint) .
- Maidir le níos mó ná meall amháin sa briseán, is gnách go ndéantar cóireáil ar mháinliacht chun an meall nó an obráid a bhaint chun corp agus eireaball na briseán a bhaint.
- Maidir le tumaí nach féidir a bhaint le máinliacht, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Ceimiteiripe teaglaim.
- Teiripe hormóin.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical.
- Maidir le hailse atá scaipthe go nóid linf nó codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Máinliacht chun an ailse a bhaint.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical, mura féidir an ailse a bhaint trí mháinliacht.
- Má théann an ailse i bhfeidhm ar an ae den chuid is mó agus má tá comharthaí troma ag an othar ó hormóin nó ó mhéid an meall, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil:
- Ocsaídiú artaireach hepatic, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
- Chemoembolization, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Tumors Neuroendocrine Pancreatic Eile (Tumors Cell Islet)
Maidir le VIPoma, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Sreabháin agus teiripe hormóin chun sreabhán agus leictrilítí a cailleadh ón gcorp a athsholáthar.
- Máinliacht chun an meall agus na nóid lymph in aice láimhe a bhaint.
- Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint nuair nach féidir an meall a bhaint go hiomlán nó a leathadh go dtí codanna i bhfad i gcéin den chorp. Is teiripe mhaolaitheach é seo chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.
- Maidir le tumaí atá scaipthe go nóid linf nó codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Máinliacht chun an meall a bhaint.
- Boilsciú rada-minicíochta nó ablation cryosurgical, mura féidir an meall a bhaint trí mháinliacht.
- Maidir le tumaí a leanann orthu ag fás le linn na cóireála nó atá scaipthe go codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Ceimiteiripe.
- Teiripe spriocdhírithe.
Maidir le somatostatinoma, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Máinliacht chun an meall a bhaint.
- Maidir le hailse atá scaipthe go dtí codanna i bhfad i gcéin den chorp, déan máinliacht chun an oiread agus is féidir den ailse a bhaint chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.
- Maidir le tumaí a leanann orthu ag fás le linn na cóireála nó atá scaipthe go codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Ceimiteiripe.
- Teiripe spriocdhírithe.
Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil cineálacha eile siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna):
- Máinliacht chun an meall a bhaint.
- Maidir le hailse atá scaipthe go dtí codanna i bhfad i gcéin den chorp, máinliacht chun an oiread agus is féidir den ailse a bhaint nó teiripe hormóin chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.
- Maidir le tumaí a leanann orthu ag fás le linn na cóireála nó atá scaipthe go codanna eile den chorp, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:
- Ceimiteiripe.
- Teiripe spriocdhírithe.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Tumors Neuroendocrine Pancreatic Athfhillteach nó Forásach (Tumors Cell Islet)
D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna) a leanann orthu ag fás le linn cóireála nó atarlú (teacht ar ais):
- Máinliacht chun an meall a bhaint.
- Ceimiteiripe.
- Teiripe hormóin.
- Teiripe spriocdhírithe.
- Le haghaidh metastases ae:
- Ceimiteiripe réigiúnach.
- Ocsaídiú artaireach hepatic nó chemoembolization, le ceimiteiripe sistéamach nó gan é.
- Triail chliniciúil ar theiripe nua.
Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.
Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Tumors Neuroendocrine Pancreatic (Tumors Cell Islet)
Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi siadaí neuroendocrine pancreatic (NETanna), féach an méid seo a leanas:
- Leathanach Baile Ailse Pancreatic
- Teiripí Ailse Spriocdhírithe
Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:
- Maidir le hailse
- Ag stáitse
- Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse
- Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse
- Ag déileáil le hailse
- Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse
- Do Marthanóirí agus Cúramóirí
Cumasaigh trácht uathoibríoch-athnuachana