Cineálacha / ovarian / othar / ovarian-germ-cell-treatment-pdq

Leagan Cóireála Tumors Cill Germ Ovarian

Eolas Ginearálta faoi Thumadóirí Cill Germ Ovarian

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é meall gaiméite ovártha ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i gcealla frídíní (ubh) an ubhagáin.

• Tá comharthaí meall meall miocrób ovártha ag at sa bolg nó ag fuiliú faighne tar éis sos míostraithe.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn na h-ubhagáin, an limistéar pelvic, an fhuil agus an fíochán ovártha chun meall cill ghaiméite ubhagánach a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnamh agus roghanna cóireála).

Is galar é meall gaiméite ovártha ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i gcealla frídíní (ubh) an ubhagáin.

Tosaíonn siadaí cealla gaiméite i gcealla atáirgthe (ubh nó speirm) an choirp. Is gnách go mbíonn siadaí gaiméite ovártha i measc cailíní sna déaga nó i mná óga agus is minic a théann siad i bhfeidhm ar ubhagán amháin.

Is péire orgán iad na h-ubhagáin sa chóras atáirgthe baineann. Tá siad sa pelvis, ceann ar gach taobh den uterus (an t-orgán log, cruth piorra ina bhfásann an fhéatas). Tá gach ubhagán thart ar mhéid agus chruth almón. Déanann na h-ubhagáin uibheacha agus hormóin baineann.

Anatamaíocht an chórais atáirgthe baineann. I measc na n-orgán sa chóras atáirgthe baineann tá an uterus, na h-ubhagáin, na feadáin fallopian, an ceirbheacs, agus an vagina. Tá ciseal seachtrach mhatánach ag an uterus ar a dtugtar an myometrium agus líneáil istigh ar a dtugtar an endometrium.

Is ainm ginearálta é meall gaiméite ovártha a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar go leor cineálacha éagsúla ailse. Tugtar dysgerminoma ar an meall cille frídíní ovártha is coitianta. Féach na hachoimrí seo a leanas chun faisnéis a fháil faoi chineálacha eile siadaí ovártha:

• Epithelial Ovarian, Feadán Fallopian, agus Cóireáil Ailse Peritoneal Bunscoile

• Cóireáil Tumors Poitéinseal Íseal Ovarian

Tá comharthaí meall meall miocrób ovártha ag at sa bolg nó ag fuiliú faighne tar éis sos míostraithe.

Bíonn sé deacair tumaí cill ghaiméite ovártha a dhiagnóisiú (a fháil) go luath. Go minic ní bhíonn aon comharthaí ann go luath, ach is féidir tumaí a fháil le linn scrúduithe gínéiceolaíocha rialta (seiceálacha). Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil ceachtar de na rudaí seo a leanas agat:

• Bolg ata gan meáchan a fháil i gcodanna eile den chorp.

• Bleeding ón vagina tar éis sos míostraithe (nuair nach bhfuil tréimhsí míosta agat a thuilleadh).

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn na h-ubhagáin, an limistéar pelvic, an fhuil agus an fíochán ovártha chun meall cill ghaiméite ubhagánach a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú pelvic: Scrúdú ar an vagina, an ceirbheacs, an uterus, na feadáin fallopian, na h-ubhagáin agus an rectum. Cuirtear speculum isteach sa vagina agus féachann an dochtúir nó an bhanaltra ar an vagina agus an ceirbheacs le haghaidh comharthaí galair. De ghnáth déantar tástáil Pap ar an cheirbheacs. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra ceann amháin nó dhá mhéar bealaithe bealaithe de lámh amháin isteach sa vagina agus cuireann sé an lámh eile thar an bolg íochtarach chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra méar bealaithe bealaithe isteach sa rectum freisin chun cnapáin nó limistéir neamhghnácha a mhothú.

Scrúdú pelvic. Cuireann dochtúir nó altra méar lubricated, gloved de lámh amháin isteach sa vagina agus brú ar an bolg íochtarach leis an lámh eile. Déantar é seo chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Seiceáiltear an vagina, an ceirbheacs, na feadáin fallopian, agus an rectum freisin.

• Laparotamaíocht: Nós imeachta máinliachta ina ndéantar incision (gearradh) i mballa an bolg chun an taobh istigh den bolg a sheiceáil le haghaidh comharthaí galair. Braitheann méid an incision ar an gcúis go bhfuil an laparotamaíocht á déanamh. Uaireanta baintear orgáin nó tógtar samplaí fíocháin agus seiceálfar iad faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de cheantair laistigh den chorp, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

• Tástáil marcóra meall séiream: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin, fíocháin nó cealla meall sa chorp a thomhas. Tá substaintí áirithe nasctha le cineálacha sonracha ailse nuair a fhaightear iad i leibhéil mhéadaithe san fhuil. Tugtar marcóirí meall orthu seo. D’fhéadfadh leibhéal méadaithe de alfa fetoprotein (AFP) nó gonadotropin chorionic daonna (HCG) san fhuil a bheith ina chomhartha de meall cill ghaiméite ovártha.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnamh agus roghanna cóireála).

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• An cineál ailse.

• Méid an meall.

• Tá céim an ailse (cibé an dtéann sé i bhfeidhm ar chuid den ubhagán, an ubhagán iomlán i gceist, nó go bhfuil sé scaipthe go háiteanna eile sa chorp).

• An bealach a bhreathnaíonn na cealla ailse faoi mhicreascóp.

• Sláinte ghinearálta an othair.

De ghnáth déantar tumaí gaiméite ovártha a leigheas má aimsítear agus má dhéantar cóireáil orthu go luath.

Céimeanna Tumors Cell Germ Ovarian

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tar éis meall gaiméite ovártha a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den ubhagán nó chuig codanna eile den chorp.

• Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

• Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

• Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh tumaí cill ghaiméite ovártha:

• Céim I.

• Céim II

• Céim III

• Céim IV

Tar éis meall gaiméite ovártha a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den ubhagán nó chuig codanna eile den chorp.

Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den ubhagán nó chuig codanna eile den chorp. Cinneann an fhaisnéis a bhailítear ón bpróiseas stáitse céim an ghalair. Mura bhfuil dochtúir cinnte go bhfuil an ailse scaipthe ó na h-ubhagáin go codanna eile den chorp, déantar oibríocht ar a dtugtar laparotamaíocht le fáil amach an bhfuil an ailse scaipthe. Caithfidh an dochtúir gearradh isteach sa bolg agus breathnú go cúramach ar na horgáin go léir le feiceáil an bhfuil ailse iontu. Gearrfaidh an dochtúir píosaí beaga fíocháin amach ionas gur féidir iad a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse. Féadfaidh an dochtúir an cuas bhoilg a nigh le sreabhán freisin, a dhéantar a sheiceáil faoi mhicreascóp freisin féachaint an bhfuil cealla ailse ann. De ghnáth bainfidh an dochtúir an ailse agus orgáin eile a bhfuil ailse iontu le linn na laparotamaíochta.

Úsáidtear go leor de na tástálacha a úsáidtear chun meall gaiméite ovártha a dhiagnóisiú le haghaidh stáitse. Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid freisin chun stáitse a dhéanamh:

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.

• Scrúdú ultrafhuaime transvaginal: Nós imeachta a úsáidtear chun an vagina, uterus, feadáin fallopian, agus lamhnán a scrúdú. Cuirtear trasduchtóir ultrafhuaime (probe) isteach sa vagina agus úsáidtear é chun tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir leis an dochtúir siadaí a aithint trí fhéachaint ar an sonagram.

Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:

• Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.

• Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.

• Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.

Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

Nuair a scaipeann ailse go dtí cuid eile den chorp, tugtar metastasis air. Briseann cealla ailse ón áit ar thosaigh siad (an meall bunscoile) agus taistealaíonn siad tríd an gcóras lymph nó an fhuil.

• Córas lymph. Téann an ailse isteach sa chóras lymph, taisteal tríd na soithí lymph, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

• Fuil. Téann an ailse isteach san fhuil, taisteal trí na soithigh fola, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

Is é an meall méadastatach an cineál céanna meall leis an meall bunscoile. Mar shampla, má scaipeann meall cill ghaiméite ovártha chuig an ae, is cealla miocrób ailseach ailseach iad na cealla meall san ae. Is é an galar meall cealla miocrób ovártha metastatach, ní ailse ae.

Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh tumaí cill ghaiméite ovártha:

Céim I.

I gcéim IA, faightear ailse taobh istigh d’ubhagán amháin nó feadán fallópach. I gcéim IB, faightear ailse laistigh den dá ubhagán nó den fheadán fallopian. I gcéim IC, faightear ailse taobh istigh d’ubhagáin nó d’fheadáin fallópacha amháin agus tá ceann amháin díobh seo a leanas fíor: (a) tá capsule (clúdach seachtrach) an ubhagáin réabtha, (b) tá ailse le fáil freisin ar dhromchla seachtrach faightear ubhagán nó feadáin fallópacha amháin nó an dá cheann, nó (c) cealla ailse sa peritoneum pelvic.

I gcéim I, faightear ailse in ubhagán amháin nó sa dá ubhagán. Tá Céim I roinnte i gcéim IA, céim IB, agus céim IC.

• Céim IA: Faightear ailse taobh istigh d’ubhagán amháin.

• Céim IB: Faightear ailse laistigh den dá ubhagán.

• Céim IC: Faightear ailse laistigh d’ubhagáin amháin nó an dá ubhagán agus tá ceann amháin díobh seo a leanas fíor:

• tá ailse le fáil freisin ar dhromchla seachtrach ubhagáin amháin nó an dá ubhagán; nó

• tá capsule (clúdach seachtrach) an ubhagáin réabtha (briste oscailte); nó

• faightear cealla ailse i sreabhán na cavity peritoneal (cuas an choirp ina bhfuil an chuid is mó de na horgáin sa bolg) nó i níocháin an peritoneum (líneáil fíocháin an chuas peritoneal).

Céim II

I gcéim IIA, faightear ailse i gceann amháin nó san dá ubhagán nó san fheadán fallopian agus tá sé scaipthe go dtí an uterus agus / nó na feadáin fallopian agus / nó na h-ubhagáin. I gcéim IIB, faightear ailse i ubhagán nó i bhfeadáin fallopian amháin nó sa dá cheann agus tá sé scaipthe go dtí an colon. In ailse peritoneal bunscoile, faightear ailse sa peritoneum pelvic agus níor scaipeadh é ó chuid eile den chorp.

I gcéim II, faightear ailse in ubhagán amháin nó sa dá ubhagán agus tá sé scaipthe isteach i réimsí eile den pelvis. Tá Céim II roinnte i gcéim IIA, céim IIB, agus céim IIC.

• Céim IIA: Tá ailse scaipthe go dtí an uterus agus / nó na feadáin fallopian (na feadáin fhada chaola trína dtéann uibheacha ó na h-ubhagáin go dtí an uterus).

• Céim IIB: Tá ailse scaipthe go fíochán eile laistigh den pelvis.

• Céim IIC: Faightear ailse taobh istigh d’ubhagáin amháin nó an dá ubhagán agus tá sé scaipthe go dtí an uterus agus / nó na feadáin fallopian, nó chuig fíochán eile laistigh den pelvis. Freisin, tá ceann amháin díobh seo a leanas fíor:

• faightear ailse ar dhromchla lasmuigh ubhagáin amháin nó an dá ubhagán; nó

• tá capsule (clúdach seachtrach) an ubhagáin réabtha (briste oscailte); nó

• faightear cealla ailse i sreabhán na cavity peritoneal (cuas an choirp ina bhfuil an chuid is mó de na horgáin sa bolg) nó i níocháin an peritoneum (líneáil fíocháin an chuas peritoneal).

Is minic a dhéantar méideanna meall a thomhas i gceintiméadair (cm) nó orlach. I measc na nithe coitianta bia is féidir a úsáid chun méid meall a thaispeáint i cm tá: pea (1 cm), peanut (2 cm), fíonchaor (3 cm), gallchnó (4 cm), aol (5 cm nó 2 orlach), ubh (6 cm), péitseog (7 cm), agus grapefruit (10 cm nó 4 orlach).

Céim III

I gcéim III, faightear ailse in ubhagán amháin nó sa dá ubhagán agus tá sé scaipthe lasmuigh den pelvis go codanna eile den bolg agus / nó nóid lymph in aice láimhe. Tá Céim III roinnte i gcéim IIIA, céim IIIB, agus céim IIIC.

• Céim IIIA: Faightear an meall sa pelvis amháin, ach tá cealla ailse nach féidir a fheiceáil ach le micreascóp scaipthe go dromchla an peritoneum (fíochán a líneann an balla bhoilg agus a chlúdaíonn an chuid is mó de na horgáin sa bolg), an intestines beaga, nó an fíochán a nascann na intestines beaga le balla an bolg.

I gcéim IIIA, faightear ailse i gceann amháin nó in ubhagáin nó i bhfeadáin fallopian agus (a) tá ailse scaipthe go nóid linf sa limistéar lasmuigh nó taobh thiar den peritoneum amháin, nó (b) cealla ailse nach féidir a fheiceáil ach le micreascóp leathadh go dtí an omentum. B’fhéidir go bhfuil ailse scaipthe go nóid lymph in aice láimhe.

Céim IIIB: Tá ailse scaipthe go dtí an peritoneum agus tá an ailse sa peritoneum 2 ceintiméadar nó níos lú.

I gcéim IIIB, faightear ailse i gceann amháin nó in ubhagáin nó i bhfeadáin fallopian nó tá sé scaipthe go dtí an omentum, agus tá an ailse san omentum 2 ceintiméadar nó níos lú. B’fhéidir go bhfuil ailse scaipthe go nóid lymph taobh thiar den peritoneum.

• Céim IIIC: Tá ailse scaipthe go dtí an peritoneum agus tá an ailse sa peritoneum níos mó ná 2 ceintiméadar agus / nó tá an ailse scaipthe go nóid linf sa bolg.

I gcéim IIIC, faightear ailse i gceann amháin nó in ubhagáin nó i bhfeadáin fallópacha nó tá sé scaipthe go dtí an omentum, agus tá an ailse san omentum níos mó ná 2 ceintiméadar. D’fhéadfadh go mbeadh ailse scaipthe go nóid lymph taobh thiar den peritoneum nó go dromchla an ae nó an spleen.

Meastar freisin gur ailse ubhagáin céim III é ailse atá scaipthe ar dhromchla an ae.

Céim IV

I gcéim IV, tá ailse scaipthe níos faide ná an bolg go codanna eile den chorp. I gcéim IVA, faightear cealla ailse i sreabhán breise a thógann suas timpeall na scamhóga. I gcéim IVB, tá ailse scaipthe go horgáin agus fíocháin lasmuigh den bolg, lena n-áirítear na nóid scamhóg, ae, cnámh agus lymph sa groin.

I gcéim IV, tá ailse scaipthe níos faide ná an bolg go codanna eile den chorp, mar na scamhóga nó an fíochán taobh istigh den ae.

Meastar freisin gur cealla ovártha céim IV iad cealla ailse sa sreabhán timpeall na scamhóga.

Tumors Cill Germ Ovarian Athfhillteach

Is é atá i meall cill ghaiméite athfhillteach athfhillteach ná ailse a tháinig arís (teacht ar ais) tar éis a cóireála. Féadfaidh an ailse teacht ar ais san ubhagán eile nó i gcodanna eile den chorp.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil tumaí cill ghaiméite ovártha orthu.

• Úsáidtear ceithre chineál cóireála caighdeánach:

• Máinliacht

• Breathnóireacht

• Ceimiteiripe

• Teiripe radaíochta

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú smeara

• Roghanna cóireála nua

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh tumaí cill ghaiméite ovártha.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil tumaí cill ghaiméite ovártha orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil d’othair a bhfuil meall cill ghaiméite ovártha orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear ceithre chineál cóireála caighdeánach:

Máinliacht

Is í an mháinliacht an chóireáil is coitianta ar meall cill ghaiméite ovártha. Féadfaidh dochtúir an ailse a thógáil amach ag úsáid ceann de na cineálacha máinliachta seo a leanas.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach: Nós imeachta máinliachta chun ubhagán amháin agus feadán fallopian amháin a bhaint.

• Hysterectomy Iomlán: Nós imeachta máinliachta chun an uterus a bhaint, an ceirbheacs san áireamh. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach tríd an vagina, tugtar hysterectomy faighne ar an oibríocht. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach trí incision mór (gearrtha) sa bolg, tugtar hysterectomy bhoilg iomlán ar an oibríocht. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach trí incision beag (gearrtha) sa bolg ag baint úsáide as laparoscóp, tugtar hysterectomy iomlán laparoscópach ar an oibríocht.

Hysterectomy. Baintear an uterus go máinliachta le horgáin nó fíocháin eile nó gan iad. I hysterectomy iomlán, baintear an uterus agus an ceirbheacs. I hysterectomy iomlán le salpingo-oophorectomy, (a) baintear an uterus móide aon ubhagán (aontaobhach) agus feadán fallopian; nó (b) go mbaintear an uterus móide ubhagáin (déthaobhacha) agus feadáin fallopian. I hysterectomy radacach, baintear an uterus, an ceirbheacs, an dá ubhagán, an dá fheadán fallopian, agus an fíochán in aice láimhe. Déantar na nósanna imeachta seo trí úsáid a bhaint as incision íseal trasnánach nó incision ingearach.

• Salpingo-oophorectomy déthaobhach: Nós imeachta máinliachta chun an dá ubhagán agus an dá fheadán fallopian a bhaint.

• Debulking meall: Nós imeachta máinliachta ina mbaintear an oiread agus is féidir den meall. Ní féidir roinnt tumaí a bhaint go hiomlán.

Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe nó teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Tar éis ceimiteiripe le haghaidh meall cill ghaiméite ovártha, féadfar laparotamaíocht an dara cuma a dhéanamh. Tá sé seo cosúil leis an laparotamaíocht a dhéantar chun céim an ailse a fháil amach. Is nós imeachta máinliachta é laparotamaíocht an dara cuma chun a fháil amach an bhfágtar cealla meall tar éis cóireála bunscoile. Le linn an nós imeachta seo, tógfaidh an dochtúir samplaí de nóid lymph agus fíocháin eile sa bolg le feiceáil an bhfuil aon ailse fágtha. Ní dhéantar an nós imeachta seo le haghaidh dysgerminomas.

Breathnóireacht

Bíonn breathnóireacht ag faire go géar ar riocht an othair gan aon chóireáil a thabhairt mura bhfuil comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná cóireáil ag úsáid níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin. Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ovarian, Feadán Fallópach, nó Ailse Peritoneal Príomhúil chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach chun tumaí cill ghaiméite ovártha a chóireáil.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Déanann an chuid achomair seo cur síos ar chóireálacha atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla. B’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú smeara

Is modh é ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú smeara chun dáileoga an-ard de cheimiteiripe a thabhairt agus cealla foirmithe fola a scriosann an chóireáil ailse a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis an ceimiteiripe a chríochnú, leáítear na gaschealla stóráilte agus tugtar ar ais don othar iad trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Roghanna cóireála nua

Tá ceimiteiripe teaglaim (úsáid níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin) á thástáil i dtrialacha cliniciúla.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh tumaí cill ghaiméite ovártha.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Roghanna Cóireála De réir Céime

Sa Chuid seo

• Céim I Tumors Cill Ovarian Germ

• Tumors Cell Germ Ovarian Céim II

• Céim III Tumors Cill Germ Ovarian

• Céim IV Tumors Cell Germ Ovarian

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Céim I Tumors Cill Ovarian Germ

Braitheann an chóireáil ar cibé an dysgerminoma é an meall nó cineál eile meall miocróim ovártha.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil dysgerminoma:

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach le lymphangiography nó ​​scanadh CT nó gan é.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus breathnóireacht ina dhiaidh sin.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Is féidir cóireáil a dhéanamh ar tumaí cill ghaiméite ovártha eile:

• salpingo-oophorectomy aontaobhach agus breathnóireacht chúramach ina dhiaidh sin; nó

• salpingo-oophorectomy aontaobhach, uaireanta ina dhiaidh sin ceimiteiripe teaglaim.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Cell Germ Ovarian Céim II

Braitheann an chóireáil ar cibé an dysgerminoma é an meall nó cineál eile meall miocróim ovártha.

Is féidir cóireáil dysgerminoma a dhéanamh:

• hysterectomy bhoilg iomlán agus salpingo-oophorectomy déthaobhach agus teiripe radaíochta nó ceimiteiripe teaglaim ina dhiaidh sin; nó

• salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí gaiméite ovártha eile:

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe teaglaim ina dhiaidh sin.

• Lparotamaíocht an dara cuma (máinliacht déanta tar éis cóireála bunscoile le fáil amach an bhfanann cealla meall).

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim III Tumors Cill Germ Ovarian

Braitheann an chóireáil ar cibé an dysgerminoma é an meall nó cineál eile meall miocróim ovártha.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil dysgerminoma:

• Hysterectomy bhoilg iomlán agus salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus an oiread agus is féidir den ailse sa pelvis agus sa bolg a bhaint.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí gaiméite ovártha eile:

• Hysterectomy bhoilg iomlán agus salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus an oiread agus is féidir den ailse sa pelvis agus sa bolg a bhaint. Tabharfar ceimiteiripe roimh agus / nó tar éis obráid.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

• Lparotamaíocht an dara cuma (máinliacht déanta tar éis cóireála bunscoile le fáil amach an bhfanann cealla meall).

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim IV Tumors Cell Germ Ovarian

Braitheann an chóireáil ar cibé an dysgerminoma é an meall nó cineál eile meall miocróim ovártha.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil dysgerminoma:

• Hysterectomy bhoilg iomlán agus salpingo-oophorectomy déthaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin, agus an oiread agus is féidir den ailse sa pelvis agus sa bolg a bhaint.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí gaiméite ovártha eile:

• Hysterectomy bhoilg iomlán agus salpingo-oophorectomy déthaobhach, agus an oiread agus is féidir den ailse sa pelvis agus sa bolg a bhaint. Tabharfar ceimiteiripe roimh agus / nó tar éis obráid.

• Salpingo-oophorectomy aontaobhach agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

• Lparotamaíocht an dara cuma (máinliacht déanta tar éis cóireála bunscoile le fáil amach an bhfanann cealla meall).

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Cill Germ Ovarian Athfhillteach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Braitheann an chóireáil ar cibé an dysgerminoma é an meall nó cineál eile meall miocróim ovártha.

Is féidir cóireáil dysgerminoma:

• Ceimiteiripe le teiripe radaíochta nó gan é.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí gaiméite ovártha eile:

• Ceimiteiripe.

• Máinliacht le ceimiteiripe nó gan é.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe ard-dáileoige agus trasphlandú smeara ina dhiaidh sin.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Tumors Cill Ovarian Germ

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi tumaí cill ghaiméite ovártha, féach an méid seo a leanas:

• Ovarian, Feadán Fallópach, agus Leathanach Baile Ailse Peritoneal Bunscoile

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ovarian, Feadán Fallópach, nó Ailse Peritoneal Bunscoile

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí