Types/myeloproliferative/patient/myelodysplastic-treatment-pdq

Cóireáil Siondróim Myelodysplastic (®) - Leagan Othair

Eolas Ginearálta faoi Shiondróim Myelodysplastic

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is grúpa ailsí iad siondróim myelodysplastic nach n-aibíonn cealla fola neamhaibí sa smior nó ina n-éiríonn siad ina gcealla fola sláintiúla.

• Déantar diagnóisiú ar na cineálacha éagsúla siondróim myelodysplastic bunaithe ar athruithe áirithe sna cealla fola agus sa smior.

• Bíonn tionchar ag cóireáil aoise agus roimhe seo le ceimiteiripe nó teiripe radaíochta ar riosca siondróm myelodysplastic.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna de shiondróm myelodysplastic tá giorra anála agus mothú tuirseach.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil agus an smior chun siondróim myelodysplastic a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

• Bíonn tionchar ag fachtóirí áirithe ar roghanna prognóis agus cóireála.

Is grúpa ailsí iad siondróim myelodysplastic nach n-aibíonn cealla fola neamhaibí sa smior nó ina n-éiríonn siad ina gcealla fola sláintiúla.

I duine sláintiúil, déanann an smior cealla gas fola (cealla neamhaibí) a thagann chun bheith ina gcealla fola aibí le himeacht ama.

Anatamaíocht na cnáimhe. Tá an cnámh comhdhéanta de chnámh dlúth, cnámh spúinseach, agus smior. Déanann cnámh dlúth ciseal seachtrach na cnáimhe. Faightear cnámh spúinseach den chuid is mó ag foircinn na gcnámha agus tá smior dearg ann. Faightear smior i lár an chuid is mó de na cnámha agus tá go leor soithigh fola ann. Tá dhá chineál smior ann: dearg agus buí. Tá gaschealla fola sa smior dearg ar féidir leo a bheith ina gcealla fola dearga, ina gcealla fola bána nó ina pláitíní. Déantar smior buí den chuid is mó saille.

Féadfaidh gascheall fola a bheith ina gascheall lymphoid nó ina gascheall myeloid. Déantar gascheall lymphoid ina chill fola bán. Tá gascheall myeloid ar cheann de thrí chineál cealla fola aibí:

• Cealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin agus substaintí eile chuig fíocháin uile an choirp.

• Pláitíní a fhoirmíonn téachtáin fola chun fuiliú a stopadh.

• Cealla fola bána a throidann ionfhabhtú agus galar.

Forbairt cille fola. Téann gascheall fola trí roinnt céimeanna chun a bheith ina chill fola dearga, pláitíní, nó ceall fola bán.

In othar a bhfuil siondróm myelodysplastic air, ní thagann na gaschealla fola (cealla neamhaibí) ina gcealla fola dearga aibí, ina gcealla fola bána, nó ina pláitíní sa smior. Ní oibríonn na cealla fola neamhaibí seo, ar a dtugtar pléascanna, mar ba chóir dóibh agus faigheann siad bás sa smior nó go gairid ina dhiaidh sin téann siad isteach san fhuil. Fágann sé sin go bhfuil níos lú spáis ann do chealla fola bána sláintiúla, cealla fola dearga agus pláitíní a fhoirmiú sa smior. Nuair a bhíonn níos lú cealla fola sláintiúla ann, d’fhéadfadh ionfhabhtú, anemia, nó fuiliú éasca tarlú.

Déantar diagnóisiú ar na cineálacha éagsúla siondróim myelodysplastic bunaithe ar athruithe áirithe sna cealla fola agus sa smior.

• Anemia teasfhulangach: Tá an iomarca cealla fola dearga san fhuil agus tá anemia ag an othar. Is gnáth líon na gcealla fola bána agus na pláitíní.

• Anemia teasfhulangach le sideroblasts fáinne: Tá an iomarca cealla fola dearga san fhuil agus tá anemia ag an othar. Tá an iomarca iarann ​​sna cealla fola dearga laistigh den chill. Is gnáth líon na gcealla fola bána agus na pláitíní.

• Anemia teasfhulangach le pléascthaí iomarcacha: Níl an iomarca cealla fola dearga san fhuil agus tá anemia ag an othar. Is pléascanna cúig faoin gcéad go 19% de na cealla sa smior. D’fhéadfadh go mbeadh athruithe ann freisin ar na cealla fola bána agus na pláitíní. Féadfaidh anemia teasfhulangach le pléascthaí iomarcacha dul ar aghaidh chuig leoicéime géarmhíochaine myeloid (AML). Féach an achoimre ar Chóireáil Leuceéime Géarmhíochaine Myeloid Aosach le haghaidh tuilleadh faisnéise.

• Cíteapenia teasfhulangach le dysplasia ilchineálach: Tá an iomarca de dhá chineál cealla fola ar a laghad (cealla fola dearga, pláitíní, nó cealla fola bána). Is pléascanna níos lú ná 5% de na cealla sa smior agus is soinneáin iad níos lú ná 1% de na cealla san fhuil. Má dhéantar difear do chealla fola dearga, d’fhéadfadh go mbeadh iarann ​​breise acu. Féadfaidh cíteapenia teasfhulangach dul ar aghaidh chuig leoicéime géarmhíochaine myeloid (AML).

• Cíteapenia teasfhulangach le dysplasia unilineage: Tá an iomarca de chineál amháin cille fola (cealla fola dearga, pláitíní, nó cealla fola bána). Tá athruithe i 10% nó níos mó de dhá chineál eile cealla fola. Is pléascanna níos lú ná 5% de na cealla sa smior agus is soinneáin iad níos lú ná 1% de na cealla san fhuil.

• Siondróm myelodysplastic neamh-aicmithe: Is gnách go mbíonn líon na bpléascanna sa smior cnáimhe agus san fhuil, agus níl an galar ar cheann de na siondróim myelodysplastic eile.

• Siondróm myelodysplastic a bhaineann le mínormáltacht crómasóim del (5q) scoite: Tá an iomarca cealla fola dearga san fhuil agus tá anemia ag an othar. Is pléascanna níos lú ná 5% de na cealla sa smior cnáimhe agus san fhuil. Tá athrú sonrach sa chrómasóim.

• Leoicéime myelomonocytic ainsealach (CMML): Féach an achoimre ar Chóireáil Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Bíonn tionchar ag cóireáil aoise agus roimhe seo le ceimiteiripe nó teiripe radaíochta ar riosca siondróm myelodysplastic.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú galar; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú galar. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol. I measc na bhfachtóirí riosca do shiondróim myelodysplastic tá an méid seo a leanas:

• Cóireáil roimhe seo le ceimiteiripe nó teiripe radaíochta le haghaidh ailse.

• A bheith nochtaithe do cheimiceáin áirithe, lena n-áirítear deatach tobac, lotnaidicídí, leasacháin, agus tuaslagóirí mar bheinséin.

• A bheith nochtaithe do mhiotail throma, mar shampla mearcair nó luaidhe.

Ní fios cén chúis atá le siondróim myelodysplastic i bhformhór na n-othar.

I measc na comharthaí agus na hairíonna de shiondróm myelodysplastic tá giorra anála agus mothú tuirseach.

Is minic nach mbíonn siondróim myelodysplastic ina gcúis le comharthaí nó comharthaí luatha. Is féidir iad a fháil le linn gnáththástála fola. D’fhéadfadh siondróim myelodysplastic nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis le comharthaí agus comharthaí. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Giorracht anála.

• Laigeacht nó mothú tuirseach.

• Tá craiceann atá níos gile ná mar is gnách.

• Bruising nó fuiliú éasca.

• Petechiae (spotaí cothrom, pinpoint faoin gcraiceann de bharr fuiliú).

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil agus an smior chun siondróim myelodysplastic a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Líon fola iomlán (CBC) le difreálach: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a tharraingt agus a sheiceáil dóibh seo a leanas:

Líon na gcealla fola dearga agus na pláitíní.

• Líon agus cineál na gcealla fola bána.

• An méid haemaglóibin (an próitéin a iompraíonn ocsaigin) sna cealla fola dearga.

• An chuid den sampla fola atá comhdhéanta de chealla fola dearga.

Líon fola iomlán (CBC). Bailítear fuil trí shnáthaid a chur isteach i vein agus ligean don fhuil sreabhadh isteach i bhfeadán. Seoltar an sampla fola chuig an tsaotharlann agus déantar na cealla fola dearga, na cealla fola bána agus na pláitíní a chomhaireamh. Úsáidtear an CBC chun go leor riochtaí éagsúla a thástáil, a dhiagnóisiú agus monatóireacht a dhéanamh orthu.

• Smear fola imeallach: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil le haghaidh athruithe ar líon, cineál, cruth agus méid na gcealla fola agus an iomarca iarainn sna cealla fola dearga.

• Anailís chiteogenéiteach: Tástáil saotharlainne ina ndéantar crómasóim cealla i sampla de smior cnáimhe nó fola a chomhaireamh agus a sheiceáil le haghaidh aon athruithe, mar shampla crómasóim briste, in easnamh, atheagraithe nó breise. D’fhéadfadh go mbeadh athruithe ar chrómasóim áirithe ina gcomhartha d’ailse. Úsáidtear anailís chiteogenéiteach chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú, cóireáil a phleanáil, nó chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair.

• Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe, mar shampla vitimín B12 agus folate, a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.

• Asú agus bithóipse smeara: Deireadh a chur le smior cnáimhe, fuil, agus píosa beag cnámh trí shnáthaid log a chur isteach sa chnámh droma nó sa chíche. Amharcann paiteolaí ar an smior cnáimhe, an fhuil agus an cnámh faoi mhicreascóp chun cealla neamhghnácha a lorg.

Asúite smeara agus bithóipse. Tar éis limistéar beag craiceann a thumadh, cuirtear snáthaid smeara isteach i gcnámh cromáin an othair. Baintear samplaí d’fhuil, de chnámh agus de smior le scrúdú faoi mhicreascóp.

Féadfar na tástálacha seo a leanas a dhéanamh ar an sampla fíocháin a bhaintear:

• Inmunocytochemistry: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun antaiginí (marcóirí) áirithe a sheiceáil i sampla de smior othair. De ghnáth bíonn na antasubstaintí nasctha le heinsím nó le dath fluaraiseach. Tar éis don antasubstaintí ceangal leis an antaigin sa sampla de chealla an othair, cuirtear an einsím nó an ruaim i ngníomh, agus is féidir an t-antaigin a fheiceáil ansin faoi mhicreascóp. Úsáidtear an cineál tástála seo chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun an difríocht idir siondróim myelodysplastic, leoicéime, agus coinníollacha eile a insint.

• Immunophenotyping: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun cealla ailse a aithint bunaithe ar na cineálacha antaiginí nó marcóirí ar dhromchla na gcealla. Úsáidtear an tástáil seo chun cabhrú le cineálacha sonracha leoicéime agus neamhoird fola eile a dhiagnóisiú.

• Cimeatéadracht sreafa: Tástáil saotharlainne a thomhaiseann líon na gcealla i sampla, céatadán na gcealla beo i sampla, agus tréithe áirithe na gcealla, amhail méid, cruth, agus láithreacht marcóirí meall (nó eile) ar an dromchla cille. Déantar na cealla ó shampla d’fhuil, smior cnámh, nó fíochán eile an othair a dhathú le ruaim fluaraiseach, a chur i sreabhán, agus ansin pas a fháil ag an am trí bhíoma solais. Tá torthaí na tástála bunaithe ar an gcaoi a imoibríonn na cealla a dhaite leis an ruaim fluaraiseach le bhíoma an tsolais. Úsáidtear an tástáil seo chun cabhrú le cineálacha áirithe ailsí a dhiagnóisiú agus a bhainistiú, mar shampla leoicéime agus linfóma.

• IASC (hibridiú fluaraiseachta in situ): Tástáil saotharlainne a úsáidtear chun géinte nó crómasóim i gcealla agus fíocháin a bhreathnú agus a chomhaireamh. Déantar píosaí de DNA ina bhfuil ruaimeanna fluaraiseacha sa tsaotharlann agus cuirtear iad le sampla de chealla nó fíocháin an othair. Nuair a ghabhann na píosaí daite DNA seo le géinte áirithe nó le réimsí crómasóim áirithe sa sampla, lasann siad suas nuair a bhreathnaítear orthu faoi mhicreascóp fluaraiseach. Úsáidtear an tástáil IASC chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun cóireáil a phleanáil.

Bíonn tionchar ag fachtóirí áirithe ar roghanna prognóis agus cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• Líon na gcealla soinneáin sa smior.

• Cibé an ndéantar difear do chineál amháin nó níos mó de chealla fola.

• Cibé an bhfuil comharthaí nó comharthaí anemia, fuilithe nó ionfhabhtaithe ag an othar.

• Cibé an bhfuil riosca íseal nó riosca ard leoicéime ag an othar.

• Athruithe áirithe sna crómasóim.

• Cibé ar tharla an siondróm myelodysplastic tar éis ceimiteiripe nó teiripe radaíochta le haghaidh ailse.

• Aois agus sláinte ghinearálta an othair.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil siondróim myelodysplastic orthu.

• Cuimsíonn cóireáil le haghaidh siondróim myelodysplastic cúram tacúil, teiripe drugaí, agus trasphlandú gascheall.

• Úsáidtear trí chineál cóireála caighdeánach:

• Cúram tacaíochta

• Teiripe drugaí

• Ceimiteiripe le trasphlandú gascheall

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siondróim myelodysplastic.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil siondróim myelodysplastic orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil d’othair a bhfuil siondróim myelodysplastic orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Cuimsíonn cóireáil le haghaidh siondróim myelodysplastic cúram tacúil, teiripe drugaí, agus trasphlandú gascheall.

Tugtar cúram tacúil d’othair a bhfuil siondróm myelodysplastic orthu agus a bhfuil comharthaí de bharr comhaireamh fola íseal orthu chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú. Féadfar teiripe drugaí a úsáid chun dul chun cinn an ghalair a mhoilliú. Is féidir othair áirithe a leigheas le cóireáil ionsaitheach le ceimiteiripe agus trasphlandú gascheall ina dhiaidh sin ag baint úsáide as gaschealla ó dheontóir.

Úsáidtear trí chineál cóireála caighdeánach:

Cúram tacaíochta

Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcúram tacaíochta:

• Teiripe fuilaistrithe

Is modh é teiripe fuilaistrithe (fuilaistriú) chun cealla fola dearga, cealla fola bána, nó pláitíní a thabhairt in ionad cealla fola a scriosann galar nó cóireáil. Tugtar fuilaistriú fola dearga nuair a bhíonn líon na gcealla fola dearga íseal agus nuair a bhíonn comharthaí nó comharthaí anemia, mar shampla giorra anála nó mothú an-tuirseach. De ghnáth tugtar fuilaistriú pláitíní nuair a bhíonn an t-othar ag fuiliú, má bhíonn nós imeachta aige a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le fuiliú, nó nuair a bhíonn an líon pláitíní an-íseal.

D’fhéadfadh go mbeadh damáiste fíocháin agus orgáin ag othair a fhaigheann go leor fuilaistriú cille fola de bharr iarann ​​breise a thógáil. Féadfar na hothair seo a chóireáil le teiripe chelation iarainn chun an iarann ​​breise a bhaint den fhuil.

• Gníomhairí a spreagann erythropoiesis

Féadfar gníomhairí a spreagann erythropoiesis (ESAnna) a thabhairt chun líon na gcealla fola dearga aibí a dhéanann an corp a mhéadú agus éifeachtaí anemia a laghdú. Uaireanta tugtar fachtóir spreagtha coilíneachta granulocyte (G-CSF) le ESAnna chun cuidiú leis an gcóireáil oibriú níos fearr.

• Teiripe antaibheathach

Is féidir antaibheathaigh a thabhairt chun troid in aghaidh ionfhabhtaithe.

Teiripe drugaí

• Lenalidomide

Is féidir othair a bhfuil siondróm myelodysplastic orthu a bhaineann le mínormáltacht crómasóim del (5q) iargúlta a dteastaíonn fuilaistriú fola dearga uathu go minic a chóireáil le lenalidómíd. Úsáidtear Lenalidomide chun an gá atá le fuilaistriú cealla fola dearga a laghdú.

• Teiripe in-imdhíonachta

Oibríonn globulin antithymocyte (ATG) chun an córas imdhíonachta a bhaint nó a lagú. Úsáidtear é chun an gá atá le fuilaistriú cealla fola dearga a laghdú.

• Azacitidine agus decitabine

Úsáidtear Azacitidine agus decitabine chun siondróim myelodysplastic a chóireáil trí chealla atá ag scaradh go tapa a mharú. Cuidíonn siad freisin le géinte a bhfuil baint acu le fás cille oibriú mar ba chóir. Féadfaidh cóireáil le azacitidine agus decitabine moill a chur ar dhul chun cinn siondróim myelodysplastic go leoicéime géarmhíochaine myeloid.

• Ceimiteiripe a úsáidtear i leoicéime géarmhíochaine myeloid (AML)

Tá riosca ard ag othair a bhfuil siondróm myelodysplastic orthu agus líon ard pléascanna ina smior cnámh géarmhíochaine leoicéime. Féadfar iad a chóireáil leis an réimeas ceimiteiripe céanna a úsáidtear in othair a bhfuil leoicéime géarmhíochaine myeloid orthu.

Ceimiteiripe le trasphlandú gascheall

Tugtar ceimiteiripe chun cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

B’fhéidir nach n-oibreoidh an chóireáil seo chomh maith in othair ar tharla cóireáil siondróm myelodysplastic orthu le cóireáil roimhe seo ar ailse.

Trasphlandú gaschealla. (Céim 1): Tógtar fuil ó fhéith i lámh an deontóra. Féadfaidh an t-othar nó duine eile a bheith mar dheontóir. Sreabhann an fhuil trí mheaisín a bhaintear na gaschealla. Ansin tugtar an fhuil ar ais don deontóir trí fhéith sa lámh eile. (Céim 2): Faigheann an t-othar ceimiteiripe chun cealla a fhoirmíonn fuil a mharú. Féadfaidh an t-othar teiripe radaíochta a fháil (nach dtaispeántar). (Céim 3): Faigheann an t-othar gaschealla trí chaititéar a chuirtear i soitheach fola sa chófra.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siondróim myelodysplastic.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Roghanna Cóireála do Shiondróim Myelodysplastic

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Roghanna Caighdeánacha Cóireála do Shiondróim Myelodysplastic

I measc na roghanna cóireála caighdeánacha do shiondróim myelodysplastic tá:

• Cúram tacaíochta le ceann amháin nó níos mó díobh seo a leanas:

• Teiripe fuilaistrithe.

• Gníomhairí a spreagann erythropoiesis.

• Teiripe antaibheathach.

• Cóireálacha chun dul chun cinn mall chuig leoicéime géarmhíochaine myeloid (AML):

• Lenalidomide.

• Teiripe in-imdhíonachta.

• Azacitidine agus decitabine.

• Ceimiteiripe a úsáidtear i leoicéime géarmhíochaine myeloid.

• Ceimiteiripe le trasphlandú gascheall.

Cóireáil Neoplasmaí Myeloid a Bhaineann le Teiripe

Féadfaidh othair a ndearnadh cóireáil orthu roimhe seo le ceimiteiripe nó teiripe radaíochta neoplasmaí myeloid a fhorbairt a bhaineann leis an teiripe sin. Tá na roghanna cóireála mar an gcéanna le siondróim myelodysplastic eile.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Siondróm Myelodysplastic Relapsed nó teasfhulangach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann do shiondróim myelodysplastic teasfhulangacha nó athiompaithe. B’fhéidir gur mhaith le hothair nach bhfreagraíonn ailse do chóireáil nó a tháinig ar ais tar éis cóireála páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Shiondróim Myelodysplastic

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi shiondróim myelodysplastic, féach an méid seo a leanas:

• Trasphlandú Gaschealla a Fhoirmíonn Fuil

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí

• Maidir leis an Achoimre seo