Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Cóireáil Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative (®) - Leagan Coibhneasta

Eolas Ginearálta faoi Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is grúpa galair iad neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative ina ndéanann an smior an iomarca cealla fola bána.

• Tá gnéithe de shiondróim myelodysplastic agus neoplasmaí myeloproliferative araon ag neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

• Tá cineálacha éagsúla neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative ann.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil agus an smior chun neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

Is grúpa galair iad neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative ina ndéanann an smior an iomarca cealla fola bána.

Galair san fhuil agus sa smior iad neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

Anatamaíocht na cnáimhe. Tá an cnámh comhdhéanta de chnámh dlúth, cnámh spúinseach, agus smior. Déanann cnámh dlúth ciseal seachtrach na cnáimhe. Faightear cnámh spúinseach den chuid is mó ag foircinn na gcnámha agus tá smior dearg ann. Faightear smior i lár an chuid is mó de na cnámha agus tá go leor soithigh fola ann. Tá dhá chineál smior ann: dearg agus buí. Tá gaschealla fola sa smior dearg ar féidir leo a bheith ina gcealla fola dearga, ina gcealla fola bána nó ina pláitíní. Déantar smior buí den chuid is mó saille.

De ghnáth, déanann an smior cealla gas fola (cealla neamhaibí) a thagann chun bheith ina gcealla fola aibí le himeacht ama. Féadfaidh gascheall fola a bheith ina gascheall myeloid nó ina gascheall lymphoid. Déantar gascheall lymphoid ina chill fola bán. Tá gascheall myeloid ar cheann de thrí chineál cealla fola aibí:

• Cealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin agus substaintí eile chuig fíocháin uile an choirp.

• Cealla fola bána a throidann ionfhabhtú agus galar.

• Pláitíní a fhoirmíonn téachtáin fola chun fuiliú a stopadh.

Forbairt cille fola. Téann gascheall fola trí roinnt céimeanna chun a bheith ina chill fola dearga, pláitíní, nó ceall fola bán.

Tá gnéithe de shiondróim myelodysplastic agus neoplasmaí myeloproliferative araon ag neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

I galair myelodysplastic, ní aibíonn na gaschealla fola i gcealla fola dearga sláintiúla, cealla fola bána nó pláitíní. Ní oibríonn na cealla fola neamhaibí, ar a dtugtar pléascanna, mar ba chóir dóibh agus faigheann siad bás sa smior nó go gairid tar éis dóibh dul isteach san fhuil. Mar thoradh air sin, tá níos lú cealla fola dearga sláintiúla, cealla fola bána agus pláitíní ann.

I galair myeloproliferative, éiríonn líon níos mó ná an gnáth gascheall fola mar chineál amháin nó níos mó de chealla fola agus méadaíonn líon iomlán na gcealla fola go mall.

Baineann an achoimre seo le neoplasmaí a bhfuil gnéithe de ghalair myelodysplastic agus myeloproliferative araon. Féach na hachoimrí seo a leanas chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi ghalair bhainteacha:

• Cóireáil Siondróim Myelodysplastic

• Cóireáil Neoplasmaí Myeloproliferative Ainsealach

• Cóireáil leoicéime myelogenous ainsealach

Tá cineálacha éagsúla neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative ann.

Cuimsíonn na 3 phríomhchineál neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative an méid seo a leanas:

• Leoicéime myelomonocytic ainsealach (CMML).

• Leoicéime myelomonocytic ógánach (JMML).

• Leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil (CML).

Nuair nach ionann neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative le haon cheann de na cineálacha seo, tugtar neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative air, neamhrangaithe (MDS / MPN-UC).

Féadfaidh neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative dul ar aghaidh go leoicéime géarmhíochaine.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil agus an smior chun neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative a bhrath (a fháil) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear seiceáil le haghaidh comharthaí galair cosúil le spleen méadaithe agus ae. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Líon fola iomlán (CBC) le difreálach: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a tharraingt agus a sheiceáil dóibh seo a leanas:

• Líon na gcealla fola dearga agus na pláitíní.

• Líon agus cineál na gcealla fola bána.

• An méid haemaglóibin (an próitéin a iompraíonn ocsaigin) sna cealla fola dearga.

• Tá an chuid den sampla comhdhéanta de chealla fola dearga.

Líon fola iomlán (CBC). Bailítear fuil trí shnáthaid a chur isteach i vein agus ligean don fhuil sreabhadh isteach i bhfeadán. Seoltar an sampla fola chuig an tsaotharlann agus déantar na cealla fola dearga, na cealla fola bána agus na pláitíní a chomhaireamh. Úsáidtear an CBC chun go leor riochtaí éagsúla a thástáil, a dhiagnóisiú agus monatóireacht a dhéanamh orthu.

• Smear fola imeallach: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil le haghaidh cealla soinneáin, líon agus cineálacha na gcealla fola bána, líon na pláitíní, agus athruithe ar chruth na gcealla fola.

• Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp a thomhas. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.

• Asúite agus bithóipse smeara: Píosa beag cnámh agus smior a bhaint trí shnáthaid a chur isteach sa chnámh cromáin nó sa chíche. Amharcann paiteolaí ar na samplaí cnámh agus smeara faoi mhicreascóp chun cealla neamhghnácha a lorg.

Asúite smeara agus bithóipse. Tar éis limistéar beag craiceann a thumadh, cuirtear snáthaid smeara isteach i gcnámh cromáin an othair. Baintear samplaí d’fhuil, de chnámh agus de smior le scrúdú faoi mhicreascóp.

Féadfar na tástálacha seo a leanas a dhéanamh ar an sampla fíocháin a bhaintear:

• Anailís chiteogenéiteach: Tástáil saotharlainne ina ndéantar crómasóim cealla i sampla de smior cnáimhe nó fola a chomhaireamh agus a sheiceáil le haghaidh aon athruithe, mar shampla crómasóim briste, in easnamh, atheagraithe nó breise. D’fhéadfadh go mbeadh athruithe ar chrómasóim áirithe ina gcomhartha d’ailse. Úsáidtear anailís chiteogenéiteach chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú, cóireáil a phleanáil, nó chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. Níl na crómasóim Philadelphia atá i láthair i leoicéime myelogenous ainsealach sna cealla ailse i neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

• Inmunocytochemistry: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun antaiginí (marcóirí) áirithe a sheiceáil i sampla de smior othair. De ghnáth bíonn na antasubstaintí nasctha le heinsím nó le dath fluaraiseach. Tar éis do na antasubstaintí ceangal leis an antaigin sa sampla de smior an othair, cuirtear an einsím nó an ruaim i ngníomh, agus is féidir an t-antaigin a fheiceáil ansin faoi mhicreascóp. Úsáidtear an cineál tástála seo chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun an difríocht idir neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative, leoicéime, agus coinníollacha eile a insint.

Leoicéime Ainsealach Myelomonocytic

PRÍOMHPHOINTÍ

• Galar ina ndéantar an iomarca myelocytes agus monocytes (cealla fola bán neamhaibí) sa smior is ea leoicéime myelomonocytic ainsealach.

• Méadaíonn an aois aosta agus a bheith fireann an baol a bhaineann le leoicéime myelomonocytic ainsealach.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelomonocytic ainsealach tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Galar ina ndéantar an iomarca myelocytes agus monocytes (cealla fola bán neamhaibí) sa smior is ea leoicéime myelomonocytic ainsealach.

I leoicéime myelomonocytic ainsealach (CMML), insíonn an corp an iomarca gaschealla fola a bheith ina dhá chineál cealla fola bána ar a dtugtar myelocytes agus monocytes. Ní bhíonn cuid de na gaschealla fola seo ina gcealla fola bána aibí riamh. Tugtar pléascanna ar na cealla fola bána neamhaibí seo. Le himeacht aimsire, plódaíonn na myelocytes, monocytes, agus soinneáin na cealla fola dearga agus na pláitíní sa smior. Nuair a tharlaíonn sé seo, d’fhéadfadh ionfhabhtú, anemia, nó fuiliú éasca tarlú.

Méadaíonn an aois aosta agus a bheith fireann an baol a bhaineann le leoicéime myelomonocytic ainsealach.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do sheans galar a fháil. I measc na bhfachtóirí riosca féideartha do CMML tá:

• Aois níos sine.
• Bheith fireann.
• A bheith nochtaithe do shubstaintí áirithe ag an obair nó sa timpeallacht.
• A bheith nochtaithe do radaíocht.
• Cóireáil roimhe seo le drugaí frithdhúlagráin áirithe.

I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelomonocytic ainsealach tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

D’fhéadfadh CMML nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Fiabhras gan aon chúis ar eolas.
• Ionfhabhtú.
• Ag mothú an-tuirseach.
• Meáchain caillteanas gan aon chúis ar eolas.
• Bruising nó fuiliú éasca.
• Péine nó mothú ar iomláine faoi bhun na n-easnacha.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála do CMML ar an méid seo a leanas:

• Líon na gcealla fola bána nó na pláitíní san fhuil nó sa smior.

• Cibé an bhfuil an t-othar anemic.

• An méid pléascthaí san fhuil nó sa smior.

• An méid haemaglóibin i gcealla fola dearga.

• Cibé an bhfuil athruithe áirithe sna crómasóim.

Leoicéime Myelomonocytic Óg

PRÍOMHPHOINTÍ

• Galar óige is ea leoicéime myelomonocytic ógánach ina ndéantar an iomarca myelocytes agus monocytes (cealla fola bána neamhaibí) sa smior.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelomonocytic óg tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Galar óige is ea leoicéime myelomonocytic ógánach ina ndéantar an iomarca myelocytes agus monocytes (cealla fola bána neamhaibí) sa smior.

Is ailse neamhchoitianta óige é leoicéime myelomonocytic ógánach (JMML) a tharlaíonn níos minice i leanaí níos óige ná 2 bhliain. Tá baol méadaithe ag leanaí a bhfuil neurofibromatosis cineál 1 orthu agus fireannaigh le leoicéime myelomonocytic óg.

I JMML, insíonn an corp an iomarca gaschealla fola le bheith ina dhá chineál cealla fola bána ar a dtugtar myelocytes agus monocytes. Ní bhíonn cuid de na gaschealla fola seo ina gcealla fola bána aibí riamh. Tugtar pléascanna ar na cealla fola bána neamhaibí seo. Le himeacht aimsire, plódaíonn na myelocytes, monocytes, agus soinneáin na cealla fola dearga agus na pláitíní sa smior. Nuair a tharlaíonn sé seo, d’fhéadfadh ionfhabhtú, anemia, nó fuiliú éasca tarlú.

I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelomonocytic óg tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

D’fhéadfadh JMML nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Fiabhras gan aon chúis ar eolas.

• Ionfhabhtuithe a bheith agat, mar shampla bronchitis nó tonsillitis.

• Ag mothú an-tuirseach.

• Bruising nó fuiliú éasca.

• Gríos craicinn.

• Atóg gan phian ar na nóid lymph sa mhuineál, underarm, boilg, nó groin.

• Péine nó mothú ar iomláine faoi bhun na n-easnacha.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus roghanna cóireála do JMML ar na nithe seo a leanas:

• Aois an linbh ag an diagnóis.

• Líon na pláitíní san fhuil.

• An méid de chineál áirithe haemaglóibin i gcealla fola dearga.

Leoicéime Myelogenous Ainsealach Neamhthipiciúil

PRÍOMHPHOINTÍ

• Galar ina ndéantar an iomarca granulocytes (cealla fola bána neamhaibí) sa smior is ea leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil tá bruising nó fuiliú éasca agus mothú tuirseach agus lag.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh).

Galar ina ndéantar an iomarca granulocytes (cealla fola bána neamhaibí) sa smior is ea leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil.

I leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil (CML), insíonn an corp an iomarca gaschealla fola a bheith ina gcineál cealla fola bán ar a dtugtar granulocytes. Ní bhíonn cuid de na gaschealla fola seo ina gcealla fola bána aibí riamh. Tugtar pléascanna ar na cealla fola bána neamhaibí seo. Le himeacht aimsire, plódaíonn na granulocytes agus na soinneáin na cealla fola dearga agus na pláitíní sa smior.

Breathnaíonn na cealla leoicéime i CML aitíopúil agus CML araon faoi mhicreascóp. Mar sin féin, i CML aitíopúil níl athrú crómasóim áirithe, ar a dtugtar "crómasóim Philadelphia" ann.

I measc na comharthaí agus na hairíonna de leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil tá bruising nó fuiliú éasca agus mothú tuirseach agus lag.

D’fhéadfadh CML aitíopúla nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Giorracht anála.

• Craiceann pale.

• Ag mothú an-tuirseach agus lag.

• Bruising nó fuiliú éasca.

• Petechiae (spotaí cothrom, pinpoint faoin gcraiceann de bharr fuiliú).

• Péine nó mothú ar iomláine faoi bhun na n-easnacha ar an taobh clé.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh).

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) do CML aitíopúla ar líon na gcealla fola dearga agus na pláitíní san fhuil.

Neoplasm Myelodysplastic / Myeloproliferative, Neamhrangaithe

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe, a bhfuil gnéithe de ghalair myelodysplastic agus myeloproliferative araon ach nach bhfuil leoicéime myelomonocytic ainsealach, leoicéime myelomonocytic óg, nó leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna de neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe, tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

Is galar é neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe, a bhfuil gnéithe de ghalair myelodysplastic agus myeloproliferative araon ach nach bhfuil leoicéime myelomonocytic ainsealach, leoicéime myelomonocytic óg, nó leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil.

I neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe (MDS / MPD-UC), insíonn an corp an iomarca gaschealla fola le bheith ina gcealla fola dearga, ina gcealla fola bána nó ina pláitíní. Ní bhíonn cuid de na gaschealla fola seo ina gcealla fola aibí riamh. Tugtar pléascanna ar na cealla fola neamhaibí seo. Le himeacht aimsire, déanann na cealla fola neamhghnácha agus na soinneáin sa smior cnámh na cealla fola dearga sláintiúla, na cealla fola bána agus na pláitíní.

Is galar an-annamh é MDS / MPN-UC. Toisc go bhfuil sé chomh gann, ní fios na tosca a théann i bhfeidhm ar riosca agus prognóis.

I measc na comharthaí agus na hairíonna de neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe, tá fiabhras, cailliúint meáchain, agus mothú an-tuirseach.

D’fhéadfadh MDS / MPN-UC nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Ionfhabhtuithe fiabhras nó minic.

• Giorracht anála.

• Ag mothú an-tuirseach agus lag.

• Craiceann pale.

• Bruising nó fuiliú éasca.

• Petechiae (spotaí cothrom, pinpoint faoin gcraiceann de bharr fuiliú).

• Péine nó mothú ar iomláine faoi bhun na n-easnacha.

Céimeanna na Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative

PRÍOMHPHOINTÍ

• Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

Is é an stáitse an próiseas a úsáidtear chun a fháil amach cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe. Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative. Tá an chóireáil bunaithe ar an gcineál neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative atá ag an othar. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcineál chun cóireáil a phleanáil.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative orthu.

• Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

• Ceimiteiripe

• Teiripe drugaí eile

• Trasphlandú gaschealla

• Cúram tacaíochta

• Teiripe spriocdhírithe

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireálacha ar fáil d’othair a bhfuil neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil. Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná cóireáil ag úsáid níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Neoplasmaí Myeloproliferative chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Teiripe drugaí eile

Is druga cosúil le vitimín é aigéad retinoic 13-cis a mhoillíonn cumas an ailse níos mó cealla ailse a dhéanamh agus a athraíonn an bealach a fhéachann agus a ghníomhaíonn na cealla seo.

Trasphlandú gaschealla

Tugtar ceimiteiripe chun cealla neamhghnácha nó cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Trasphlandú gaschealla. (Céim 1): Tógtar fuil ó fhéith i lámh an deontóra. Féadfaidh an t-othar nó duine eile a bheith mar dheontóir. Sreabhann an fhuil trí mheaisín a bhaintear na gaschealla. Ansin tugtar an fhuil ar ais don deontóir trí fhéith sa lámh eile. (Céim 2): Faigheann an t-othar ceimiteiripe chun cealla a fhoirmíonn fuil a mharú. Féadfaidh an t-othar teiripe radaíochta a fháil (nach dtaispeántar). (Céim 3): Faigheann an t-othar gaschealla trí chaititéar a chuirtear i soitheach fola sa chófra.

Cúram tacaíochta

Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú. D’fhéadfadh teiripe fuilaistrithe nó teiripe drugaí a bheith san áireamh i gcúram tacaíochta, mar antaibheathaigh chun ionfhabhtú a throid.

Teiripe spriocdhírithe

Is éard atá i dteiripe spriocdhírithe ná cóireáil ailse a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla. Úsáidtear drugaí teiripe spriocdhírithe ar a dtugtar coscairí tyrosine kinase (TKIs) chun neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative a chóireáil, neamhrangaithe. Cuireann TKIs bac ar an einsím, tyrosine kinase, a fhágann go mbíonn gaschealla níos cealla fola (pléascthaí) ná mar a theastaíonn ón gcorp. Is TKI é Imatinib mesylate (Gleevec) is féidir a úsáid. Tá staidéar á dhéanamh ar dhrugaí teiripe spriocdhírithe eile i gcóireáil JMML.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Neoplasmaí Myeloproliferative chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Roghanna Cóireála le haghaidh Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative

Sa Chuid seo

• Leoicéime Ainsealach Myelomonocytic

• Leoicéime Myelomonocytic Óg

• Leoicéime Myelogenous Ainsealach Neamhthipiciúil

• Neoplasm Myelodysplastic / Myeloproliferative, Neamhrangaithe

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Leoicéime Ainsealach Myelomonocytic

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil leoicéime myelomonocytic ainsealach (CMML):

• Ceimiteiripe le gníomhaire amháin nó níos mó.

• Trasphlandú gaschealla.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Leoicéime Myelomonocytic Óg

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil leoicéime myelomonocytic óg (JMML):

• Ceimiteiripe teaglaim.

• Trasphlandú gaschealla.

• Teiripe aigéad 13-cis-retinoic.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua, mar theiripe spriocdhírithe.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Leoicéime Myelogenous Ainsealach Neamhthipiciúil

D’fhéadfadh ceimiteiripe a bheith san áireamh i gcóireáil leoicéime myelogenous ainsealach aitíopúil (CML).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Neoplasm Myelodysplastic / Myeloproliferative, Neamhrangaithe

Toisc gur galar neamhchoitianta é neoplasm myelodysplastic / myeloproliferative, neamhrangaithe (MDS / MPN-UC), is beag atá ar eolas faoina chóireáil. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Cóireálacha cúraim tacaíochta chun fadhbanna a bhaineann leis an ngalar mar ionfhabhtú, fuiliú agus anemia a bhainistiú.

• Teiripe spriocdhírithe (imatinib mesylate).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Neoplasmaí Myelodysplastic / Myeloproliferative

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi neoplasmaí myelodysplastic / myeloproliferative, féach an méid seo a leanas:

• Leathanach Baile Neoplasmaí Myeloproliferative

• Trasphlandú Gaschealla a Fhoirmíonn Fuil

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Neoplasmaí Myeloproliferative

• Teiripí Ailse Spriocdhírithe

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí