Cineálacha / myeloma / othar / myeloma-treatment-pdq

Cóireáil Neoplasmaí Cealla Plasma (Lena n-áirítear Il-Myeloma) (®) - Leagan Coibhneasta

Eolas Ginearálta faoi Neoplasmaí Cealla Plasma

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galair iad neoplasmaí cealla plasma ina ndéanann an corp an iomarca cealla plasma.

• Is féidir le neoplasmaí cille plasma a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse).

• Tá cineálacha éagsúla neoplasmaí cille plasma ann.

• Gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS)

• Plasmacytoma

• Myeloma iolrach

• D’fhéadfadh go mbeadh riocht ar a dtugtar amyloidosis mar thoradh ar il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile.

• Is féidir le haois dul i bhfeidhm ar riosca neoplasmaí cille plasma.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil, an smior cnámh agus an fual chun il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile a dhiagnóisiú.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galair iad neoplasmaí cealla plasma ina ndéanann an corp an iomarca cealla plasma.

Forbraíonn cealla plasma ó limficítí B (cealla B), cineál cille fola bán a dhéantar sa smior. De ghnáth, nuair a théann baictéir nó víris isteach sa chorp, athróidh cuid de na cealla B ina gcealla plasma. Déanann na cealla plasma antasubstaintí chun baictéir agus víris a throid, chun ionfhabhtú agus galar a stopadh.

Myeloma iolrach. Is cealla neamhghnácha plasma iad cealla iomadúla myeloma (cineál cille fola bán) a thógann suas sa smior agus a fhoirmíonn siadaí i go leor cnámha den chorp. Déanann gnáthchealla plasma antasubstaintí chun cuidiú leis an gcomhlacht troid in aghaidh ionfhabhtaithe agus galair. De réir mar a mhéadaíonn líon na gcealla myeloma iolracha, déantar níos mó antasubstaintí. Féadann sé seo an fhuil a thiús agus an smior a choinneáil ó dhóthain cealla fola sláintiúla a dhéanamh. Déanann cealla iomadúla myeloma damáiste agus lagú don chnámh freisin.

Is galair iad neoplasmaí cille plasma ina bhfoirmíonn cealla plasma neamhghnácha nó cealla myeloma siadaí i gcnámha nó i bhfíocháin bhog an choirp. Déanann na cealla plasma próitéin antashubstainte freisin, ar a dtugtar próitéin M, nach bhfuil ag teastáil ón gcorp agus nach gcabhraíonn le hionfhabhtú a throid. Tógann na próitéiní antashubstaintí seo suas sa smior agus is féidir leo an fhuil a thiús nó dochar a dhéanamh do na duáin.

Is féidir le neoplasmaí cille plasma a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse).

Ní ailse é gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS) ach is féidir leis a bheith ina ailse. Is iad na cineálacha seo a leanas de neoplasmaí cille plasma ná ailse:

• Lymphoma lymphoplasmacytic. (Féach Cóireáil Lymphoma Neamh-Hodgkin do Dhaoine Fásta chun tuilleadh faisnéise a fháil.)

• Plasmacytoma.

• Myeloma iolrach.

Tá cineálacha éagsúla neoplasmaí cille plasma ann.

Cuimsíonn neoplasmaí cille plasma an méid seo a leanas:

Gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS)

Sa chineál seo de neoplasm cealla plasma, tá níos lú ná 10% den smior comhdhéanta de chealla plasma neamhghnácha agus níl aon ailse ann. Déanann na cealla plasma neamhghnácha próitéin M, a fhaightear uaireanta le linn gnáththástála fola nó fuail. I bhformhór na n-othar, fanann an méid próitéine M mar an gcéanna agus níl aon chomharthaí, comharthaí nó fadhbanna sláinte ann.

I roinnt othar, d’fhéadfadh MGUS a bheith ina riocht níos tromchúisí ina dhiaidh sin, mar amyloidosis, nó fadhbanna a chruthú leis na duáin, an croí nó na néaróga. Is féidir le MGUS a bheith ina ailse freisin, mar shampla myeloma iolrach, lymphoma lymphoplasmacytic, nó leoicéime lymphocytic ainsealach.

Plasmacytoma

Sa chineál seo de neoplasm cealla plasma, tá na cealla plasma neamhghnácha (cealla myeloma) in aon áit amháin agus cruthaíonn siad meall amháin, ar a dtugtar plasmacytoma. Uaireanta is féidir plasmacytoma a leigheas. Tá dhá chineál plasmacytoma ann.

• I plasmacytoma iargúlta cnámh, faightear meall cille plasma amháin sa chnámh, tá níos lú ná 10% den smior comhdhéanta de chealla plasma, agus níl aon chomharthaí eile ailse ann. Is minic a bhíonn plasmacytoma na cnáimhe ina myeloma iolrach.

• I plasmacytoma extramedullary, faightear meall cille plasma amháin i bhfíochán bog ach ní sa chnámh ná sa smior. Is gnách go mbíonn plasmacytomas eachtardhomhanda i bhfíocháin na scornach, na tonsailí agus na siní paranasal.

Braitheann comharthaí agus comharthaí ar an áit a bhfuil an meall.

• I gcnámh, d’fhéadfadh pian nó cnámha briste a bheith mar thoradh ar an plasmacytoma.

• I bhfíochán bog, féadfaidh an meall brú ar cheantair in aice láimhe agus pian nó fadhbanna eile a chur faoi deara. Mar shampla, is féidir le plasmacytoma sa scornach é a dhéanamh deacair é a shlogadh.

Myeloma iolrach

I myeloma iolrach, tógann cealla plasma neamhghnácha (cealla myeloma) sa smior agus cruthaíonn siadaí i go leor cnámha den chorp. Féadfaidh na tumaí seo an smior cnáimhe a choinneáil ó dhóthain cealla fola sláintiúla a dhéanamh. De ghnáth, déanann an smior gaschealla (cealla neamhaibí) a thagann chun bheith ina dtrí chineál cealla fola aibí:

• Cealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin agus substaintí eile chuig fíocháin uile an choirp.

• Cealla fola bána a throidann ionfhabhtú agus galar.

• Pláitíní a fhoirmíonn téachtáin fola chun fuiliú a chosc.

De réir mar a mhéadaíonn líon na gcealla myeloma, déantar níos lú cealla fola dearga, cealla fola bána agus pláitíní. Déanann na cealla myeloma damáiste agus lagú don chnámh freisin.

Uaireanta ní bhíonn aon chomharthaí nó comharthaí ina gcúis le myeloma iolrach. Tugtar myeloma iolrach smoldering air seo. Is féidir é a fháil nuair a dhéantar tástáil fola nó fuail ar riocht eile. D’fhéadfadh go mbeadh myeloma iolrach nó coinníollacha eile ina gcúis le comharthaí agus comharthaí. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Pian cnámh, go háirithe sa chúl nó easnacha.

• Cnámha a bhriseann go héasca.

• Fiabhras ar chúis ar bith ar eolas nó ionfhabhtuithe go minic.

• Bruising nó fuiliú éasca.

• Trioblóid análaithe.

• Laigeacht na n-arm nó na gcosa.

• Ag mothú an-tuirseach.

Is féidir le meall dochar a dhéanamh don chnámh agus a bheith ina chúis le hypercalcemia (an iomarca cailciam san fhuil). Féadfaidh sé seo dul i bhfeidhm ar go leor orgán sa chorp, lena n-áirítear na duáin, na néaróga, an croí, na matáin, agus an conradh díleá, agus fadhbanna sláinte tromchúiseacha a chruthú.

D’fhéadfadh na comharthaí agus na hairíonna seo a leanas a bheith mar thoradh ar hypercalcemia:

• Cailliúint goile.

• Nausea nó vomiting.

• Ag mothú tart.

• Fual minic.

• Constipation.

• Ag mothú an-tuirseach.

• Laige matáin.

• Neamhshuaimhneas.

• Mearbhall nó trioblóid ag smaoineamh.

D’fhéadfadh go mbeadh riocht ar a dtugtar amyloidosis mar thoradh ar il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir go dteipfidh ar néaróga imeallacha (néaróga nach bhfuil san inchinn nó i gcorda an dromlaigh) agus go dteipfidh ar orgáin. D’fhéadfadh riocht ar a dtugtar amyloidosis a bheith ina chúis leis seo. Tógann próitéiní antashubstaintí le chéile agus greamaíonn siad le chéile i néaróga agus orgáin imeallacha, amhail an duáin agus an croí. Féadann sé seo a bheith ina chúis leis na néaróga agus na horgáin a bheith righin agus gan a bheith in ann oibriú mar ba chóir.

Féadfaidh amyloidosis na comharthaí agus na hairíonna seo a leanas a chur faoi deara:

• Ag mothú an-tuirseach.

• Spotaí corcra ar an gcraiceann.

• Teanga mhéadaithe.

• Buinneach.

• Swelling de bharr sreabhach i bhfíocháin do chorp.

• Tingling nó numbness i do chosa agus do chosa.

Is féidir le haois dul i bhfeidhm ar riosca neoplasmaí cille plasma.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol.

Tá neoplasmaí cille plasma is coitianta i measc daoine atá meánaosta nó níos sine. I gcás il myeloma agus plasmacytoma, áirítear na fachtóirí riosca seo a leanas:

• Bheith dubh.

• Bheith fireann.

• Stair phearsanta a bheith agat ar MGUS nó plasmacytoma.

• A bheith nochtaithe do radaíocht nó do cheimiceáin áirithe.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an fhuil, an smior cnámh agus an fual chun il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair na sláinte: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Staidéir inmunoglobulin fola agus fuail: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola nó fuail a sheiceáil chun méideanna antashubstaintí áirithe (inmunoglobulins) a thomhas. Maidir le myeloma iolrach, déantar beta-2-microglobulin, próitéin M, slabhraí solais saor in aisce, agus próitéiní eile a dhéanann na cealla myeloma a thomhas. Is féidir le méid níos airde ná an gnáth de na substaintí seo a bheith ina comhartha den ghalar.

• Asú agus bithóipse smeara: Deireadh a chur le smior cnáimhe, fuil, agus píosa beag cnámh trí shnáthaid log a chur isteach sa chnámh droma nó sa chíche. Amharcann paiteolaí ar an smior cnáimhe, an fhuil agus an cnámh faoi mhicreascóp chun cealla neamhghnácha a lorg.

Asúite smeara agus bithóipse. Tar éis limistéar beag craiceann a thumadh, cuirtear snáthaid smeara isteach i gcnámh cromáin an othair. Baintear samplaí d’fhuil, de chnámh agus de smior le scrúdú faoi mhicreascóp.

Féadfar na tástálacha seo a leanas a dhéanamh ar an sampla fíocháin a baineadh le linn asúite agus bithóipse smeara:

• Anailís chiteogenéiteach: Tástáil saotharlainne ina ndéantar crómasóim cealla i sampla de smior a chomhaireamh agus a sheiceáil le haghaidh aon athruithe, mar shampla crómasóim briste, in easnamh, atheagraithe nó breise. D’fhéadfadh go mbeadh athruithe ar chrómasóim áirithe ina gcomhartha d’ailse. Úsáidtear anailís chiteogenéiteach chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú, cóireáil a phleanáil, nó chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair.
• IASC (hibridiú fluaraiseachta in situ): Tástáil saotharlainne a úsáidtear chun géinte nó crómasóim i gcealla agus fíocháin a bhreathnú agus a chomhaireamh. Déantar píosaí de DNA ina bhfuil ruaimeanna fluaraiseacha sa tsaotharlann agus cuirtear iad le sampla de chealla nó fíocháin an othair. Nuair a ghabhann na píosaí daite DNA seo le géinte áirithe nó le réimsí crómasóim áirithe sa sampla, lasann siad suas nuair a bhreathnaítear orthu faoi mhicreascóp fluaraiseach. Úsáidtear an tástáil IASC chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun cóireáil a phleanáil.
• Cimeatéadracht sreafa: Tástáil saotharlainne a thomhaiseann líon na gcealla i sampla, céatadán na gcealla beo i sampla, agus tréithe áirithe na gcealla, amhail méid, cruth, agus láithreacht marcóirí meall (nó eile) ar an dromchla cille. Déantar na cealla ó shampla de smior cnámh othair a dhathú le ruaim fluaraiseach, a chur i sreabhán, agus ansin pas a fháil ag an am trí bhíoma solais. Tá torthaí na tástála bunaithe ar an gcaoi a imoibríonn na cealla a dhaite leis an ruaim fluaraiseach le bhíoma an tsolais. Úsáidtear an tástáil seo chun cabhrú le cineálacha áirithe ailsí a dhiagnóisiú agus a bhainistiú, mar shampla leoicéime agus linfóma.

• Suirbhé cnámh cnámharlaigh: I suirbhé ar chnámh cnámharlaigh, tógtar x-ghathanna de na cnámha go léir sa chorp. Úsáidtear na x-ghathanna chun áiteanna a fháil ina ndéantar damáiste don chnámh. Cineál bhíoma fuinnimh is ea x-gha atá in ann dul tríd an gcorp agus ar scannán, ag déanamh pictiúr de na ceantair laistigh den chorp.
• Líon fola iomlán (CBC) le difreálach: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a tharraingt agus a sheiceáil dóibh seo a leanas:

• Líon na gcealla fola dearga agus na pláitíní.
• Líon agus cineál na gcealla fola bána.
• An méid haemaglóibin (an próitéin a iompraíonn ocsaigin) sna cealla fola dearga.
• An chuid den sampla fola atá comhdhéanta de chealla fola dearga.

• Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe, mar shampla cailciam nó albaimin, a scaoiltear isteach san fhuil ag orgáin agus fíocháin sa chorp. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.

• Tástáil fuail ceithre huaire is fiche: Tástáil ina mbailítear fual ar feadh 24 uair an chloig chun méideanna substaintí áirithe a thomhas. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná mar is gnách) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar san orgán nó san fhíochán a dhéanann í. D’fhéadfadh go mbeadh méid níos airde ná an gnáth próitéine ina chomhartha de il-myeloma.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin. Is féidir MRI den spine agus den pelvis a úsáid chun áiteanna a aimsiú ina ndéantar damáiste don chnámh.

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla.

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de réimsí laistigh den chorp, mar an spine, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

• Scanadh PET-CT: Nós imeachta a chomhcheanglaíonn na pictiúir ó scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron (PET) agus scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT). Déantar na scananna PET agus CT ag an am céanna leis an meaisín céanna. Tugann na scananna comhcheangailte pictiúir níos mionsonraithe de réimsí laistigh den chorp, mar an spine, ná mar a thugann ceachtar scanadh leis féin.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis ar na rudaí seo a leanas:

• An cineál neoplasm cille plasma.

• Céim an ghalair.

• Cibé an bhfuil inmunoglobulin (antashubstaint) áirithe i láthair.

• Cibé an bhfuil athruithe géiniteacha áirithe ann.

• Cibé an ndéantar damáiste don duáin.

• Cibé an bhfreagraíonn an ailse do chóireáil tosaigh nó athfhillteach (tagann sé ar ais).

Braitheann roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• An cineál neoplasm cille plasma.

• Aois agus sláinte ghinearálta an othair.

• Cibé an bhfuil comharthaí, comharthaí, nó fadhbanna sláinte ann, mar shampla teip na duáin nó ionfhabhtú, a bhaineann leis an ngalar.

• Cibé an bhfreagraíonn an ailse do chóireáil tosaigh nó athfhillteach (tagann sé ar ais).

Céimeanna Neoplasmaí Cealla Plasma

PRÍOMHPHOINTÍ

• Níl aon chórais stáitse chaighdeánacha ann le haghaidh gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS) agus plasmacytoma.

• Tar éis il-myeloma a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach cé mhéad ailse atá sa chorp.

• Tá céim an il myeloma bunaithe ar na leibhéil béite-2-microglobulin agus albaimin san fhuil.

• Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh myeloma iolrach:

• Céim I myeloma iolrach

• Céim II myeloma iolrach

• Céim III myeloma iolrach

• Ní fhéadfaidh neoplasmaí cille plasma freagairt do chóireáil nó féadfaidh siad teacht ar ais tar éis cóireála.

Níl aon chórais stáitse chaighdeánacha ann le haghaidh gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS) agus plasmacytoma.

Tar éis il-myeloma a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach cé mhéad ailse atá sa chorp.

Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun an méid ailse sa chorp a fháil amach. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid chun a fháil amach cá mhéad ailse atá sa chorp:

• Suirbhé cnámh cnámharlaigh: I suirbhé ar chnámh cnámharlaigh, tógtar x-ghathanna de na cnámha go léir sa chorp. Úsáidtear na x-ghathanna chun áiteanna a fháil ina ndéantar damáiste don chnámh. Cineál bhíoma fuinnimh is ea x-gha atá in ann dul tríd an gcorp agus ar scannán, ag déanamh pictiúr de na ceantair laistigh den chorp.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de cheantair laistigh den chorp, mar shampla an smior. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.

• Densitiméadracht cnámh: Nós imeachta a úsáideann cineál speisialta x-gha chun dlús cnámh a thomhas.

Tá céim an il myeloma bunaithe ar na leibhéil béite-2-microglobulin agus albaimin san fhuil.

Faightear béite-2-microglobulin agus albaimin san fhuil. Is próitéin é beta-2-microglobulin a fhaightear ar chealla plasma. Is é Albumin an chuid is mó den phlasma fola. Coinníonn sé sreabhán ó sceitheadh ​​amach as soithigh fola. Tugann sé cothaithigh chuig fíocháin freisin, agus iompraíonn sé hormóin, vitimíní, drugaí, agus substaintí eile, mar shampla cailciam, tríd an gcorp. In fhuil na n-othar a bhfuil il myeloma orthu, méadaítear an méid béite-2-microglobulin agus laghdaítear an méid albaimin.

Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh myeloma iolrach:

Céim I myeloma iolrach

I gcéim I il myeloma, is iad seo a leanas na leibhéil fola:

• tá leibhéal béite-2-microglobulin níos ísle ná 3.5 mg / L; agus

• tá leibhéal albaimin 3.5 g / dL nó níos airde.

Céim II myeloma iolrach

I il II myeloma iolrach, tá na leibhéil fola idir na leibhéil do chéim I agus céim III.

Céim III myeloma iolrach

I myeloma iolrach chéim III, tá leibhéal fola béite-2-microglobulin 5.5 mg / L nó níos airde agus tá ceann amháin díobh seo a leanas ag an othar freisin:

• leibhéil arda dehydrogenase lachtáite (LDH); nó

• athruithe áirithe sna crómasóim.

Ní fhéadfaidh neoplasmaí cille plasma freagairt do chóireáil nó féadfaidh siad teacht ar ais tar éis cóireála.

Tugtar teasfhulangacha ar neoplasmaí cealla plasma nuair a choinníonn líon na gcealla plasma ag dul suas cé go dtugtar cóireáil dóibh. Tugtar neoplasmaí cille plasma athiompaithe nuair a thagann siad ar ais tar éis cóireála.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil neoplasmaí cille plasma orthu.

• Úsáidtear ocht gcineál cóireála:

• Ceimiteiripe

• Teiripe drugaí eile

• Teiripe spriocdhírithe

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

• Imdhíteiripe

• Teiripe radaíochta

• Máinliacht

• Faire ag fanacht

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• Comhcheangail nua teiripí

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh neoplasmaí cille plasma.

• Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil neoplasmaí cille plasma orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireálacha ar fáil d’othair a bhfuil neoplasmaí cille plasma orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear ocht gcineál cóireála:

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach).

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Il-Myeloma agus Neoplasmaí Cealla Plasma Eile le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Teiripe drugaí eile

Is stéaróidigh iad corticosteroidí a bhfuil éifeachtaí antitumor acu i il-myeloma.

Teiripe spriocdhírithe

Is cóireáil í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí. D’fhéadfadh teiripe spriocdhírithe níos lú díobhála a dhéanamh do ghnáthchealla ná mar a dhéanann ceimiteiripe nó teiripe radaíochta. Is féidir cineálacha éagsúla teiripe spriocdhírithe a úsáid chun il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile a chóireáil. Tá cineálacha éagsúla teiripe spriocdhírithe ann:

• Teiripe inhibitor proteasome: Cuireann an chóireáil seo bac ar ghníomhaíocht próitéiníóim i gcealla ailse. Is próitéin é próitéiníóm a bhaineann próitéiní eile nach dteastaíonn ón gcill a thuilleadh. Nuair nach mbaintear na próitéiní ón gcill, tógann siad suas agus d’fhéadfadh go bhfaigheadh ​​an cill ailse bás. Is coscóirí próitéasóim iad Bortezomib, carfilzomib, agus ixazomib a úsáidtear i gcóireáil il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile.

• Teiripe antashubstaintí monoclónacha: Úsáideann an chóireáil seo antasubstaintí a dhéantar sa tsaotharlann, ó chineál amháin cille córais imdhíonachta. Féadann na antasubstaintí seo substaintí a aithint ar chealla ailse nó ar ghnáthshubstaintí a d’fhéadfadh cabhrú le cealla ailse fás. Ceanglaíonn na antasubstaintí leis na substaintí agus maraíonn siad na cealla ailse, cuireann siad bac ar a bhfás, nó coimeádann siad iad ó scaipeadh. Tugtar antasubstaintí monoclónacha trí insileadh. Is féidir iad a úsáid ina n-aonar nó chun drugaí, tocsainí, nó ábhar radaighníomhach a iompar go díreach chuig cealla ailse. Is antasubstaintí monoclónacha iad Daratumumab agus elotuzumab a úsáidtear i gcóireáil il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile. Is antashubstaint monoclonal é Denosumab a úsáidtear chun caillteanas cnámh a mhoilliú agus pian cnámh a laghdú in othair a bhfuil myeloma iolrach orthu.

• Teiripe inhibitor histone deacetylase (HDAC): Cuireann an chóireáil seo bac ar einsímí a theastaíonn le haghaidh rannán cille agus d’fhéadfadh sé fás na gcealla ailse a stopadh. Is coscóir HDAC é Panobinostat a úsáidtear i gcóireáil il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile.

• Teiripe inhibitor BCL2: Déanann an chóireáil seo próitéin ar a dtugtar BCL2 a bhlocáil. D’fhéadfadh blocáil an phróitéin seo cuidiú le cealla ailse a mharú agus d’fhéadfadh go mbeadh sé níos íogaire do dhrugaí frithdhúlagráin. Is coscóir BCL2 é Venetoclax a bhfuil staidéar á dhéanamh air i gcóireáil myeloma iolrach athiompaithe nó teasfhulangach.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Il-Myeloma agus Neoplasmaí Cealla Plasma Eile le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

Tugtar dáileoga arda de cheimiteiripe chun cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair (uathlógach) nó deontóra (allogeneic) agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Trasphlandú gaschealla. (Céim 1): Tógtar fuil ó fhéith i lámh an deontóra. Féadfaidh an t-othar nó duine eile a bheith mar dheontóir. Sreabhann an fhuil trí mheaisín a bhaintear na gaschealla. Ansin tugtar an fhuil ar ais don deontóir trí fhéith sa lámh eile. (Céim 2): Faigheann an t-othar ceimiteiripe chun cealla a fhoirmíonn fuil a mharú. Féadfaidh an t-othar teiripe radaíochta a fháil (nach dtaispeántar). (Céim 3): Faigheann an t-othar gaschealla trí chaititéar a chuirtear i soitheach fola sa chófra.

Imdhíteiripe

Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Tugtar teiripe bithiteiripe nó teiripe bitheolaíoch ar an gcineál seo cóireála ailse freisin.

• Teiripe inmunomodulator: Is inmunomodulators iad thalidomide, lenalidomide, agus pomalidomide a úsáidtear chun myeloma iolrach agus neoplasmaí cille plasma eile a chóireáil.

• Interferon: Bíonn tionchar ag an gcóireáil seo ar roinnt na gcealla ailse agus féadann sí fás meall a mhoilliú.

• Teiripe T-chill CAR: Athraíonn an chóireáil seo cealla T an othair (cineál cille córais imdhíonachta) ionas go ndéanfaidh siad ionsaí ar phróitéiní áirithe ar dhromchla cealla ailse. Tógtar cealla T ón othar agus cuirtear gabhdóirí speisialta lena ndromchla sa tsaotharlann. Tugtar cealla T receptor antigen simléir (CAR) T ar na cealla athraithe. Fástar na cealla CAR T sa tsaotharlann agus tugtar don othar iad trí insileadh. Iolraíonn na cealla CAR T i bhfuil an othair agus ionsaíonn siad cealla ailse. Tá staidéar á dhéanamh ar theiripe T-chill CAR i gcóireáil il-myeloma atá athfhillteach (teacht ar ais).

Teiripe CAR T-chill. Cineál cóireála ina n-athraítear cealla T an othair (cineál cille imdhíonachta) sa tsaotharlann ionas go gceanglóidh siad le cealla ailse agus iad a mharú. Sreabhann fuil ó fhéith i lámh an othair trí fheadán go meaisín aifiréise (nach dtaispeántar), a bhaintear na cealla fola bána, lena n-áirítear na cealla T, agus a sheolann an chuid eile den fhuil ar ais chuig an othar. Ansin, cuirtear an géine do ghabhdóir speisialta ar a dtugtar gabhdóir antaigin simléir (CAR) isteach sna cealla T sa tsaotharlann. Fástar na milliúin de na cealla CAR T sa tsaotharlann agus ansin tugtar iad don othar trí insileadh. Tá na cealla CAR T in ann ceangal le antaigin ar na cealla ailse agus iad a mharú.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Il-Myeloma agus Neoplasmaí Cealla Plasma Eile le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo limistéar an choirp le hailse.

Máinliacht

Is féidir máinliacht a dhéanamh chun an meall a bhaint. Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Faire ag fanacht

Tá feithimh fhaire ag déanamh dlúthfhaireacháin ar riocht an othair gan aon chóireáil a thabhairt go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Déanann an chuid achomair seo cur síos ar chóireálacha atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla. B’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

Comhcheangail nua teiripí

Tá trialacha cliniciúla ag déanamh staidéir ar theaglaim éagsúla imdhíoniteiripe, ceimiteiripe, teiripe stéaróide, agus drugaí. Tá staidéar á dhéanamh freisin ar réimeanna cóireála nua a úsáideann selinexor.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh neoplasmaí cille plasma.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú.

Rialaíonn an teiripe seo fadhbanna nó fo-iarsmaí de bharr an ghalair nó a chóireála, agus feabhsaíonn sé cáilíocht na beatha. Tugtar cúram tacaíochta chun fadhbanna a bhíonn mar thoradh ar il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile a chóireáil.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcúram tacaíochta:

• Plasmapheresis: Má éiríonn an fhuil tiubh le próitéiní breise antashubstainte agus má chuireann sí isteach ar chúrsaíocht, déantar plasmapheresis chun próitéiní breise plasma agus antashubstaintí a bhaint den fhuil. Sa nós imeachta seo baintear fuil ón othar agus seoltar í trí mheaisín a scarann ​​an plasma (an chuid leachtach den fhuil) ó na cealla fola. Tá antasubstaintí unneeded i plasma an othair agus ní chuirtear ar ais chuig an othar é. Cuirtear na gnáthchealla fola ar ais chuig an sruth fola in éineacht le plasma deonaithe nó athsholáthar plasma. Ní choinníonn plasmapheresis antasubstaintí nua ó fhoirmiú.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall: Má tharlaíonn amyloidosis, d’fhéadfadh ceimiteiripe ard-dáileoige a bheith san áireamh sa chóireáil agus trasphlandú gascheall ina dhiaidh sin ag úsáid gaschealla an othair féin.

• Imdhíteiripe: Tugtar imdhíteiripe le thalidómíd, lenalidómíd, nó pomalidomide chun amyloidosis a chóireáil.

• Teiripe spriocdhírithe: Tugtar teiripe spriocdhírithe le coscairí próitéasóim chun an méid imdhíonoglobulin M atá san fhuil a laghdú agus amyloidosis a chóireáil. Tugtar teiripe spriocdhírithe le antashubstaint monoclonal chun caillteanas cnámh a mhoilliú agus pian cnámh a laghdú.

• Teiripe radaíochta: Tugtar teiripe radaíochta do loit chnámh an spine.

• Ceimiteiripe: Tugtar ceimiteiripe chun pian droma ó oistéapóróis nó bristeacha comhbhrú an spine a laghdú.

• Teiripe bisphosphonate: Tugtar teiripe bisphosphonate chun caillteanas cnámh a mhoilliú agus pian cnámh a laghdú. Féach na hachoimrí seo a leanas chun tuilleadh faisnéise a fháil ar dhéphosfónáití agus fadhbanna a bhaineann lena n-úsáid:

• Péine Ailse

• Seachghalair Bhéil Ceimiteiripe agus Radaíochta Ceann / Muineál

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Déileáil le Gammopathy Monoclonal le Tábhacht Neamhchinnte

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Is iondúil go mbíonntear ag faire ar chóireáil gammopathy monoclonal a bhfuil tábhacht neamhchinntithe leis (MGUS). Déanfar tástálacha fola rialta chun leibhéal próitéine M san fhuil agus i scrúduithe fisiciúla a sheiceáil chun comharthaí nó comharthaí ailse a sheiceáil.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Cóireáil Plasmacytoma Iargúlta Cnámh

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

De ghnáth is teiripe radaíochta don lot cnámh é cóireáil plasmacytoma scoite cnámh.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Cóireáil Plasmacytoma Extramedullary

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfar an méid seo a leanas a áireamh i gcóireáil plasmacytoma eachtardhomhanda:

• Teiripe radaíochta chuig an meall agus nóid lymph in aice láimhe.

• Máinliacht, agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin de ghnáth.

• Ag faire go géar tar éis cóireála tosaigh, agus teiripe radaíochta, máinliachta nó ceimiteiripe ina dhiaidh sin má fhásann an meall nó má chruthaíonn sé comharthaí nó comharthaí.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Déileáil le Il-Myeloma

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

B’fhéidir nach mbeidh cóireáil de dhíth ar othair gan chomharthaí nó comharthaí. Is féidir leis na hothair seo a bheith ag fanacht go géar go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil.

Nuair a bhíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil, tá dhá chatagóir ann d’othair a fhaigheann cóireáil:

• Othair óga, oiriúnacha atá incháilithe le haghaidh trasphlandú gascheall.

• Othair aosta, neamhoiriúnacha nach bhfuil incháilithe le haghaidh trasphlandú gascheall.

De ghnáth, meastar go bhfuil othair atá níos óige ná 65 bliana níos óige agus oiriúnach. De ghnáth ní bhíonn othair atá níos sine ná 75 bliana incháilithe le haghaidh trasphlandú gascheall. Maidir le hothair idir 65 agus 75 bliana d’aois, déantar folláine a chinneadh de réir a sláinte foriomlán agus fachtóirí eile.

De ghnáth déantar cóireáil ar il myeloma i gcéimeanna:

• Teiripe ionduchtaithe: Seo an chéad chéim den chóireáil. Is é an aidhm atá leis méid an ghalair a laghdú, agus féadfaidh sé ceann amháin nó níos mó díobh seo a leanas a áireamh:

• Maidir le hothair oiriúnacha níos óige (incháilithe le haghaidh trasphlandaithe):

• Ceimiteiripe.

• Teiripe spriocdhírithe le inhibitor proteasome (bortezomib).

• Imdhíteiripe (lenalidomide).

• Teiripe corticosteroid.

• Maidir le hothair aosta, neamhoiriúnacha (nach bhfuil incháilithe le haghaidh trasphlandaithe):

• Ceimiteiripe.

• Teiripe spriocdhírithe le inhibitor proteasome (bortezomib nó carfilzomib) nó antashubstaint monoclonal (daratumumab).

• Imdhíteiripe (lenalidomide).

• Teiripe corticosteroid.

• Ceimiteiripe comhdhlúthaithe: Seo an dara céim den chóireáil. Is í an chóireáil sa chéim chomhdhlúthaithe aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Leanann ceimiteiripe ard-dáileoige ceachtar:

• trasphlandú gaschealla uathlógach amháin, ina n-úsáidtear gaschealla an othair ón fhuil nó ón smior; nó

• dhá thrasphlandú gaschealla uathlógacha agus trasphlandú gaschealla uathlógach nó alóigineach ina dhiaidh sin, ina bhfaigheann an t-othar gaschealla ó fhuil nó smior deontóra; nó

• trasphlandú gascheall allogeneic amháin.

• Teiripe cothabhála: Tar éis na cóireála tosaigh, is minic a thugtar teiripe cothabhála chun cuidiú leis an ngalar a loghadh ar feadh tréimhse níos faide. Tá staidéar á dhéanamh ar chineálacha éagsúla cóireála don úsáid seo, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:

• Ceimiteiripe.

• Imdhíteiripe (interferon nó lenalidomide).

• Teiripe corticosteroid.

• Teiripe spriocdhírithe le inhibitor proteasome (bortezomib nó ixazomib).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Déileáil le Il-Myeloma Athfhillteach nó Teasfhulangach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil myeloma iolrach athiompaithe nó teasfhulangach:

• Ag faire go géar ar othair a bhfuil a ngalar seasmhach.

• Cóireáil difriúil seachas an chóireáil a tugadh cheana, d’othair ar choinnigh a meall ag fás le linn na cóireála. (Féach Il-roghanna cóireála Myeloma.)

• Féadfar na drugaí céanna a úsáideadh roimh an athiompaithe a úsáid má tharlaíonn an athiompaithe bliain amháin nó níos mó tar éis na cóireála tosaigh. (Féach Il-roghanna cóireála Myeloma.)

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sna drugaí a úsáidtear:

• Teiripe spriocdhírithe le antasubstaintí monoclónacha (daratumumab nó elotuzumab).

• Teiripe spriocdhírithe le coscairí próitéasóim (bortezomib, carfilzomib, nó ixazomib).

• Imdhíteiripe (pomalidomide, lenalidomide, nó thalidomide).

• Ceimiteiripe.

• Teiripe inhibitor deacetylase histone le panobinostat.

• Teiripe corticosteroid.

• Triail chliniciúil ar theiripe T-chill CAR.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le inhibitor móilín beag (selinexor) agus teiripe corticosteroid.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le inhibitor BCL2 (venetoclax).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Neoplasmaí Cealla Plasma

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi il-myeloma agus neoplasmaí cille plasma eile, féach an méid seo a leanas:

• Leathanach Baile Neoplasmaí Il-Myeloma / Eile Plasma

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Il-Myeloma agus Neoplasmaí Cealla Plasma Eile

• Teiripí Ailse Spriocdhírithe

• Trasphlandú Gaschealla a Fhoirmíonn Fuil

• Imdhíteiripe chun Ailse a Chóireáil

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí

Sórtáil de réir dáta Sórtáil de réir scór

Cumasaigh trácht uathoibríoch-athnuachana

Cuir do thrácht leis

fáiltíonn love.co roimh gach trácht . Mura dteastaíonn uait a bheith gan ainm, cláraigh nó logáil isteach . Tá sé saor in aisce.