Cineálacha / lymphoma / othar / leanbh-hodgkin-treatment-pdq

Cóireáil Lymphoma Hodgkin Óige (®) - Leagan Coibhneasta

Eolas Ginearálta faoi Liomfóma Hodgkin Óige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é lymphoma Hodgkin Óige ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) sa chóras lymph.

• Is iad an dá phríomhchineál de linfóma Hodgkin óige ná lymphocyte ceannasach clasaiceach agus nodúlach.

• Is féidir le hionfhabhtú víreas Epstein-Barr agus stair teaghlaigh de linfóma Hodgkin an baol a bhaineann le linfóma Hodgkin óige a mhéadú.

• I measc na comharthaí de linfóma Hodgkin óige tá nóid lymph ata, fiabhras, allas oíche dreapadóireachta, agus cailliúint meáchain.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an córas lymph agus codanna eile den chorp chun lymphoma Hodgkin óige a dhiagnóisiú agus a stáitse.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galar é lymphoma Hodgkin Óige ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) sa chóras lymph.

Is cineál ailse é lymphoma Hodgkin Óige a fhorbraíonn sa chóras lymph. Tá an córas lymph mar chuid den chóras imdhíonachta. Cuidíonn sé leis an gcorp a chosaint ar ionfhabhtú agus galar.

Tá an córas lymph comhdhéanta de na rudaí seo a leanas:

• Lymph: Sreabhán uisciúil gan dath a théann trí na soithí linf agus a iompraíonn limficítí T agus B. Is cineál cille fola bán iad limficítí.

• Soithí lymph: Líonra feadán tanaí a bhailíonn lymph ó chodanna éagsúla den chorp agus a chuireann ar ais chuig an sruth fola é.

• Nóid lymph: Struchtúir bheaga, cruth bean a scagann lymph agus a stórálann cealla fola bána a chabhraíonn le troid in aghaidh ionfhabhtaithe agus galair. Faightear nóid lymph feadh líonra soithí linf ar fud an choirp. Faightear grúpaí de nóid lymph sa mhuineál, underarm, mediastinum (an limistéar idir na scamhóga), bolg, pelvis, agus groin. Is gnách go mbíonn linfóma Hodgkin sna nóid lymph os cionn an scairt.

• Spleen: Orgán a dhéanann limficítí, a stórálann cealla fola dearga agus limficítí, a scagann an fhuil, agus a scriosann seanchealla fola. Tá an spleen ar thaobh na láimhe clé den bolg in aice leis an bholg.

• Thymus: Orgán ina aibíonn agus a iolraíonn limficítí T. Tá an thymus sa chófra taobh thiar de chnámh an chíche.

• Smior cnámh: An fíochán bog, spúinseach i lár cnámha áirithe, mar an cnámh cromáin agus cnámh an chíche. Déantar cealla fola bána, cealla fola dearga, agus pláitíní sa smior.

• Tonsils: Dhá mhais bheaga d’fhíochán lymph ar chúl an scornach. Tá tonsil amháin ar gach taobh den scornach.

Anatamaíocht an chórais lymph, ag taispeáint na soithí lymph agus na n-orgán lymph lena n-áirítear nóid lymph, tonsils, thymus, spleen, agus smior. Taistealaíonn lymph (sreabhán soiléir) agus limficítí trí na soithí linf agus isteach sna nóid lymph ina scriosann na limficítí substaintí díobhálacha. Téann an lymph isteach san fhuil trí fhéith mhór in aice leis an gcroí.

Faightear giotaí de fhíochán lymph i gcodanna eile den chorp ar nós líneáil an chonair gastrointestinal, bronchus, agus craiceann.

Tá dhá chineál ginearálta linfóma ann: linfóma Hodgkin agus linfóma neamh-Hodgkin. Baineann an achoimre seo le cóireáil linfóma Hodgkin óige.

Is minic a tharlaíonn lymphoma Hodgkin i measc déagóirí 15 go 19 mbliana d’aois. Tá an chóireáil do leanaí agus do dhéagóirí difriúil seachas an chóireáil do dhaoine fásta.

Chun faisnéis a fháil faoi linfóma neamh-Hodgkin óige nó linfóma Hodgkin fásta féach na hachoimrí seo a leanas:

• Cóireáil Lymphoma Neamh-Hodgkin Óige.

• Cóireáil Lymphoma Hodgkin do Dhaoine Fásta.

Is iad an dá phríomhchineál de linfóma Hodgkin óige ná lymphocyte ceannasach clasaiceach agus nodúlach.

Is iad an dá phríomhchineál de linfóma Hodgkin óige:

• Lymphoma clasaiceach Hodgkin. Is é seo an cineál lymphoma Hodgkin is coitianta. Tarlaíonn sé go minic i measc déagóirí. Nuair a bhreathnaítear ar shampla d’fhíochán nód lymph faoi mhicreascóp, is féidir cealla ailse lymphoma Hodgkin, ar a dtugtar cealla Reed-Sternberg, a fheiceáil.

Cill Reed-Sternberg. Is limficítí neamhghnácha móra iad cealla Reed-Sternberg a bhféadfadh níos mó ná núicléas amháin a bheith iontu. Faightear na cealla seo i linfóma Hodgkin.

Tá lymphoma clasaiceach Hodgkin roinnte ina cheithre fhochineál, bunaithe ar an gcaoi a bhféachann na cealla ailse faoi mhicreascóp:

• Is minic a tharlaíonn lymphoma Hodgkin sclerosing nodular i leanaí níos sine agus déagóirí. Is coitianta mais cófra a bheith agat nuair a dhéantar diagnóis.

• Is minic a tharlaíonn lymphoma Hodgkin ceallaithe measctha i leanaí atá níos óige ná 10 mbliana d’aois. Tá sé nasctha le stair d’ionfhabhtú víreas Epstein-Barr (EBV) agus is minic a tharlaíonn sé i nóid lymph an mhuineál.

• Is annamh a bhíonn lymphoma Hodgkin clasaiceach saibhir i lymphocyte i leanaí. Nuair a bhreathnaítear ar shampla d’fhíochán nód lymph faoi mhicreascóp, tá cealla Reed-Sternberg ann agus go leor gnáth limficítí agus cealla fola eile.

• Is annamh a bhíonn linfóma Hodgkin ídithe lymphocyte i leanaí agus is minic a tharlaíonn sé in aosaigh nó in aosaigh a bhfuil an víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID) acu. Nuair a bhreathnaítear ar shampla d’fhíochán nód lymph faoi mhicreascóp, bíonn go leor cealla móra ailse ann a bhfuil cruth corr orthu agus is beag gnáth-limficítí agus cealla fola eile.

• Lymphoma Hodgkin is mó ar lymphocyte nodular. Níl an cineál linfóma Hodgkin seo chomh coitianta le linfóma Hodgkin clasaiceach. Is minic a tharlaíonn sé i leanaí atá níos óige ná 10 mbliana d’aois. Nuair a bhreathnaítear ar shampla d’fhíochán nód lymph faoi mhicreascóp, bíonn cuma “grán rósta” ar na cealla ailse mar gheall ar a gcruth. Is minic a tharlaíonn lymphoma Hodgkin is mó lymphocyte nodular mar nód lymph ata sa mhuineál, underarm, nó groin. Níl aon chomharthaí nó comharthaí ailse eile ag an gcuid is mó de dhaoine aonair ag an diagnóis.

Is féidir le hionfhabhtú víreas Epstein-Barr agus stair teaghlaigh de linfóma Hodgkin an baol a bhaineann le linfóma Hodgkin óige a mhéadú.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol.

I measc na bhfachtóirí riosca do linfóma Hodgkin óige tá:

• A bheith ionfhabhtaithe leis an víreas Epstein-Barr (EBV).

• Ag a bhfuil stair phearsanta mononucleóis ("mono").

• A bheith ionfhabhtaithe leis an víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID).

• Galair áirithe a bheith acu ar an gcóras imdhíonachta, mar shampla siondróm lymphoproliferative autoimmune.

• Córas imdhíonachta lagaithe a bheith agat tar éis trasphlandú orgáin nó ó chógas a thugtar tar éis trasphlandaithe chun an t-orgán a chosc ó dhiúltú an choirp.

• Tuismitheoir, deartháir nó deirfiúr a bhfuil stair phearsanta linfóma Hodgkin aige.

D’fhéadfadh sé go laghdófaí an baol go mbeadh linfóma Hodgkin i leanaí mar gheall ar an éifeacht atá aige ar an gcóras imdhíonachta má bhíonn tú nochtaithe d’ionfhabhtuithe coitianta sa luath-óige.

I measc na comharthaí de linfóma Hodgkin óige tá nóid lymph ata, fiabhras, allas oíche dreapadóireachta, agus cailliúint meáchain.

Braitheann comharthaí agus comharthaí linfóma Hodgkin ar an áit a bhfoirmíonn an ailse sa chorp agus ar mhéid na hailse. D’fhéadfadh lymphoma Hodgkin óige nó coinníollacha eile a bheith mar chúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo agus comharthaí eile. Seiceáil le dochtúir do linbh an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas ag do leanbh:

• Nóid lymph gan phian, ata in aice leis an gcnámh coiléar nó sa mhuineál, cófra, underarm, nó groin.

• Fiabhras gan aon chúis ar eolas.

• Meáchain caillteanas gan aon chúis ar eolas.

• Sweats oíche drenching.

• Ag mothú an-tuirseach.

• Anorexia.

• Craiceann itchy.

• Casachtach.

• Trioblóid análaithe, go háirithe agus tú ag luí síos.

• Péine sna nóid lymph tar éis alcól a ól.

Tugtar fiabhras ar fhiabhras ar chúis ar bith, cailliúint meáchain gan aon chúis ar eolas, nó allas oíche. Tá comharthaí B ina gcuid thábhachtach de linfóma Hodgkin a chur ar stáitse agus tuiscint a fháil ar sheans an othair téarnamh.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an córas lymph agus codanna eile den chorp chun lymphoma Hodgkin óige a dhiagnóisiú agus a stáitse.

Cuidíonn tástálacha agus nósanna imeachta a dhéanann pictiúir den chóras lymph agus codanna eile den chorp le linfóma Hodgkin óige a dhiagnóisiú agus a thaispeáint cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe. Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe lasmuigh den chóras lymph. Chun cóireáil a phleanáil, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat an bhfuil ailse scaipthe go codanna eile den chorp.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sna tástálacha agus sna nósanna imeachta seo:

• Scrúdú fisiceach agus stair na sláinte: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Líon fola iomlán (CBC): Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a tharraingt agus a sheiceáil dóibh seo a leanas:

• Líon na gcealla fola dearga, na gcealla fola bána agus na pláitíní.

• An méid haemaglóibin (an próitéin a iompraíonn ocsaigin) sna cealla fola dearga.

• An chuid den sampla fola atá comhdhéanta de chealla fola dearga.

Líon fola iomlán (CBC). Bailítear fuil trí shnáthaid a chur isteach i vein agus ligean don fhuil sreabhadh isteach i bhfeadán. Seoltar an sampla fola chuig an tsaotharlann agus déantar na cealla fola dearga, na cealla fola bána agus na pláitíní a chomhaireamh. Úsáidtear an CBC chun go leor riochtaí éagsúla a thástáil, a dhiagnóisiú agus monatóireacht a dhéanamh orthu.

• Staidéar ar cheimic fola: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a scaoiltear isteach san fhuil, lena n-áirítear albaimin, a thomhas ag orgáin agus fíocháin sa chorp. Is féidir le méid neamhghnách (níos airde nó níos ísle ná an gnáth) de shubstaint a bheith ina comhartha den ghalar.

• Ráta dríodraithe: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola a tharraingt agus a sheiceáil le haghaidh an ráta ag a socraíonn na cealla fola dearga go bun an fheadáin tástála. Is tomhas é an ráta dríodraithe ar an méid athlasadh atá sa chorp. D’fhéadfadh go mbeadh ráta dríodraithe níos airde ná an gnáth ina chomhartha de linfóma. Tugtar ráta dríodraithe erythrocyte, ráta sed, nó ESR air freisin.

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de réimsí laistigh den chorp, mar shampla an muineál, an cófra, an bolg, nó an pelvis, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

Scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT) an bolg. Luíonn an páiste ar thábla a shleamhnaíonn tríd an scanóir CT, a thógann pictiúir x-gha den taobh istigh den bolg.

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla. Uaireanta déantar scanadh PET agus scanadh CT ag an am céanna. Má tá aon ailse ann, méadaíonn sé seo an seans go bhfaighfear é.

Scanadh tomagrafaíochta astaíochta posatrón (PET). Luíonn an páiste ar thábla a shleamhnaíonn tríd an scanóir PET. Cuidíonn an chuid eile den cheann agus an strap bán leis an bpáiste luí go fóill. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein an linbh, agus déanann scanóir pictiúr den áit a bhfuil an glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla ailse níos gile sa phictiúr toisc go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a bhíonn ag gnáthchealla.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de réimsí laistigh den chorp, mar na nóid linf. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.

Íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI) den bolg. Luíonn an páiste ar thábla a shleamhnaíonn isteach sa scanóir MRI, a thógann pictiúir den taobh istigh den chorp. Cuidíonn an ceap ar bolg an linbh leis na pictiúir a dhéanamh níos soiléire.

• X-gha cófra: x-gha de na horgáin agus na cnámha taobh istigh den chófra. Cineál bhíoma fuinnimh is ea x-gha atá in ann dul tríd an gcorp agus ar scannán, ag déanamh pictiúr de na ceantair laistigh den chorp.

• Asú agus bithóipse smeara: Deireadh a chur le smior cnámh agus píosa beag cnámh trí shnáthaid log a chur isteach sa chnámh cromáin nó sa chíche. Amharcann paiteolaí ar an smior cnámh agus an cnámh faoi mhicreascóp chun cealla neamhghnácha a lorg. Déantar asúite agus bithóipse smeara d’othair a bhfuil ard-ghalar agus / nó comharthaí B.

Asúite smeara agus bithóipse. Tar éis limistéar beag craiceann a thumadh, cuirtear snáthaid smeara isteach i gcnámh cromáin an linbh. Baintear samplaí d’fhuil, de chnámh agus de smior le scrúdú faoi mhicreascóp.

• Bithóipse nód lymph: Deireadh a chur le nóid lymph amháin nó níos mó. Féadfar an nód lymph a bhaint le linn scanadh CT íomhá-threoraithe nó le thoracoscóp, mediastinoscopy, nó laparoscopy. Is féidir ceann de na cineálacha bithóipsí seo a leanas a dhéanamh:

• Bithóipse excisional: nód lymph iomlán a bhaint.

• Bithóipse incisional: Cuid de nód lymph a bhaint.

• Bithóipse croí: Fíochán a bhaint as nód lymph ag baint úsáide as snáthaid leathan.

Amharcann paiteolaí ar fhíochán an nód lymph faoi mhicreascóp chun cealla ailse ar a dtugtar cealla Reed-Sternberg a sheiceáil. Tá cealla Reed-Sternberg coitianta i linfóma Hodgkin clasaiceach.

Féadfar an tástáil seo a leanas a dhéanamh ar fhíochán a baineadh:

• Immunophenotyping: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun cealla ailse a aithint bunaithe ar na cineálacha antaiginí nó marcóirí ar dhromchla na gcealla. Úsáidtear an tástáil seo chun cabhrú le cineálacha sonracha linfóma a dhiagnóisiú.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• Céim an ailse (méid na hailse agus cibé an bhfuil an ailse scaipthe faoi bhun an scairt nó chuig níos mó ná grúpa amháin de nóid linf).

• Méid an meall.

• Cibé an bhfuil comharthaí B ann (fiabhras ar chúis ar bith ar eolas, cailliúint meáchain gan aon chúis ar eolas, nó allas oíche dreapadóireachta) ag an diagnóis.

• An cineál linfóma Hodgkin.

• Gnéithe áirithe de na cealla ailse.

• Níos mó ná an líon is gnách de chealla fola bána nó anemia a bheith ann tráth an diagnóis.

• Cibé an bhfuil sreabhán timpeall an chroí nó na scamhóga ag an diagnóis.

• An ráta dríodraithe nó an leibhéal albaimin san fhuil.

• Cé chomh maith agus a fhreagraíonn an ailse do chóireáil tosaigh le ceimiteiripe.

• Gnéas an linbh.

• Cibé an bhfuil an ailse nua-dhiagnóisithe nó an bhfuil sé athfhillteach (teacht ar ais).

Braitheann na roghanna cóireála freisin ar:

• Cibé an bhfuil riosca íseal, meánach nó ardriosca ann, tiocfaidh an ailse ar ais tar éis cóireála.

• Aois an linbh.

• An riosca go mbeidh fo-iarsmaí fadtéarmacha ann.

Is féidir an chuid is mó de leanaí agus déagóirí a bhfuil linfóma Hodgkin nua-dhiagnóisithe orthu a leigheas.

Céimeanna Lymphoma Hodgkin Óige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tar éis lymphoma Hodgkin óige a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den chóras lymph nó chuig codanna eile den chorp.

• Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

• Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh linfóma Hodgkin óige:

• Céim I.

• Céim II

• Céim III

• Céim IV

• Chomh maith leis an uimhir stáitse, féadfar na litreacha A, B, E, nó S a thabhairt faoi deara.

• Déileáiltear le linfóma Hodgkin na hóige de réir grúpaí riosca.

Tar éis lymphoma Hodgkin óige a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den chóras lymph nó chuig codanna eile den chorp.

Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den chóras lymph nó chuig codanna eile den chorp. Cinneann an fhaisnéis a bhailítear ón bpróiseas stáitse céim an ghalair. Úsáidtear torthaí na dtástálacha agus na nósanna imeachta a dhéantar chun linfóma Hodgkin a dhiagnóisiú agus a stáitse chun cabhrú le cinntí a dhéanamh faoi chóireáil.

Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:

• Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.

• Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.

• Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.

Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh linfóma Hodgkin óige:

Céim I.

Lymphoma Hodgkin óige Chéim I. Faightear ailse i nód lymph amháin nó níos mó i ngrúpa nód lymph amháin. I gcéim IE (nach dtaispeántar), faightear ailse lasmuigh de na nóid linf in orgán nó limistéar amháin.

Tá Céim I roinnte i gcéim I agus céim IE.

• Céim I: Tá ailse le fáil i gceann de na háiteanna seo a leanas sa chóras lymph:

• Nóid lymph amháin nó níos mó i ngrúpa nód lymph amháin.

• Fáinne Waldeyer.

• Thymus.

• pleen.

• Céim IE: Faightear ailse lasmuigh den chóras lymph in orgán nó limistéar amháin.

Céim II

Tá Céim II roinnte i gcéim II agus céim IIE.

• Céim II: Faightear ailse i dhá ghrúpa nód lymph nó níos mó os cionn nó faoi bhun an scairt (an matán tanaí faoi na scamhóga a chabhraíonn leis an anáil a scaradh agus a scarann ​​an cófra ón bolg).

Lymphoma Hodgkin óige Céim II. Faightear ailse i dhá ghrúpa nód lymph nó níos mó, agus tá an dá cheann os cionn (a) nó faoi bhun (b) an scairt.

• Céim IIE: Faightear ailse i ngrúpa nód lymph amháin nó níos mó os cionn nó faoi bhun an scairt agus lasmuigh de na nóid linf in orgán nó i limistéar in aice láimhe.

Lymphoma Hodgkin óige Céim IIE. Faightear ailse i ngrúpa nód lymph amháin nó níos mó os cionn nó faoi bhun an scairt agus lasmuigh de na nóid lymph in orgán nó limistéar in aice láimhe (a).

Céim III

Lymphoma Hodgkin óige Céim III. Faightear ailse i ngrúpa nód lymph amháin nó níos mó os cionn agus faoi bhun an scairt (a). I gcéim IIIE, faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt agus lasmuigh de na nóid lymph in orgán nó limistéar in aice láimhe (b). I gcéim IIIS, faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt (a) agus sa spleen (c). I gcéim IIIS móide E, faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt, lasmuigh de na nóid lymph in orgán nó limistéar in aice láimhe (b), agus sa spleen (c).

Tá Céim III roinnte i gcéim III, céim IIIE, céim IIIS, agus céim IIIE, S.

• Céim III: Faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt (an matán tanaí faoi na scamhóga a chabhraíonn leis an análú agus a scarann ​​an cófra ón bolg).

• Céim IIIE: Faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt agus lasmuigh de na nóid lymph in orgán nó limistéar in aice láimhe.

• Céim IIIS: Faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt, agus sa spleen.

• Céim IIIE, S: Faightear ailse i ngrúpaí nód lymph os cionn agus faoi bhun an scairt, lasmuigh de na nóid lymph in orgán nó limistéar in aice láimhe, agus sa spleen.

Céim IV

Céim IV lymphoma Hodgkin óige. Faightear ailse lasmuigh de na nóid linf ar fud orgán amháin nó níos mó (a); nó lasmuigh de na nóid lymph in orgán amháin agus tá sé scaipthe go nóid lymph i bhfad ón orgán sin (b); nó sa scamhóg, san ae, nó sa smior.

I gcéim IV, an ailse:

• le fáil taobh amuigh de na nóid lymph ar fud orgán amháin nó níos mó, agus d’fhéadfadh sé a bheith i nóid lymph in aice leis na horgáin sin; nó

• le fáil taobh amuigh de na nóid linf in orgán amháin agus tá sé scaipthe go ceantair i bhfad ón orgán sin; nó

• le fáil sa scamhóg, san ae, sa smior, nó sa sreabhán cerebrospinal (CSF). Níor scaipeadh an ailse go dtí an scamhóg, an t-ae, an smior cnámh, nó an CSF ó cheantair in aice láimhe.

Chomh maith leis an uimhir stáitse, féadfar na litreacha A, B, E, nó S a thabhairt faoi deara.

Is féidir na litreacha A, B, E, nó S a úsáid chun cur síos breise a dhéanamh ar chéim lymphoma Hodgkin na hóige.

• A: Níl comharthaí B ag an othar (fiabhras, cailliúint meáchain, nó allas oíche).

• B: Tá comharthaí B ag an othar.

• E: Faightear ailse in orgán nó i bhfíochán nach cuid den chóras lymph é ach a d’fhéadfadh a bheith in aice le limistéar den chóras lymph a mbíonn tionchar ag an ailse air.

• S: Faightear ailse sa spleen.

Déileáiltear le linfóma Hodgkin na hóige de réir grúpaí riosca.

Roinntear lymphoma Hodgkin óige gan chóireáil i ngrúpaí riosca bunaithe ar chéim, méid an meall, agus cibé an bhfuil comharthaí B ag an othar (fiabhras, cailliúint meáchain, nó allas oíche). Déanann an grúpa riosca cur síos ar an dóchúlacht nach bhfreagróidh lymphoma Hodgkin do chóireáil nó go dtarlóidh sé arís (teacht ar ais) tar éis cóireála. Úsáidtear é chun cóireáil tosaigh a phleanáil.

• Lymphoma Hodgkin óige ar riosca íseal.

• Lymphoma Hodgkin óige idirmheánach-riosca.

• Lymphoma Hodgkin óige ardriosca.

Éilíonn lymphoma Hodgkin riosca íseal níos lú timthriallta cóireála, níos lú drugaí frithdhúlagráin, agus dáileoga níos ísle de dhrugaí frithdhúlagráin ná linfóma ardriosca.

Lymphoma Hodgkin teasfhulangach / athfhillteach bunscoile i Leanaí agus Déagóirí

Is lymphoma é lymphoma teasfhulangach Hodgkin bunscoile a leanann ag fás nó ag scaipeadh le linn na cóireála.

Is ailse é lymphoma athfhillteach Hodgkin a tháinig arís (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil. Féadfaidh an linfóma teacht ar ais sa chóras lymph nó i gcodanna eile den chorp, mar na scamhóga, an t-ae, na cnámha, nó an smior.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann do leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin orthu.

• Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil ailse i measc leanaí ag pleanáil cóireála do leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin orthu.

• Bíonn cóireáil le haghaidh linfóma Hodgkin óige ina chúis le fo-iarsmaí agus éifeachtaí déanacha.

• Úsáidtear sé chineál cóireála caighdeánach:

• Ceimiteiripe

• Teiripe radaíochta

• Teiripe spriocdhírithe

• Imdhíteiripe

• Máinliacht

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• Teiripe radaíochta bhíoma prótóin

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann do leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil do leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach.

Toisc go bhfuil ailse i leanaí annamh, ba cheart smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil ailse i measc leanaí ag pleanáil cóireála do leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin orthu.

Déanfaidh oinceolaí péidiatraice, dochtúir a dhéanann speisialtóireacht ar chóireáil leanaí le hailse, maoirseacht ar an gcóireáil. Oibríonn an t-oinceolaí péidiatraice le soláthraithe cúraim sláinte péidiatraiceacha eile atá ina saineolaithe ar chóireáil leanaí le linfóma Hodgkin agus a dhéanann speisialtóireacht ar réimsí áirithe míochaine. Féadfaidh na speisialtóirí seo a leanas a bheith san áireamh:

• Péidiatraiceoir.

• Oinceolaí / haemaiteolaí míochaine.

• Oinceolaí radaíochta.

• Altra altra péidiatraice.

• Síceolaí.

• Oibrí sóisialta.

• Speisialtóir saoil linbh.

D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil lymphoma Hodgkin in ógánaigh agus in aosaigh óga difriúil seachas an chóireáil do leanaí. Caitear le regimen cóireála do dhaoine fásta ar roinnt déagóirí agus aosaigh óga.

Bíonn cóireáil le haghaidh linfóma Hodgkin óige ina chúis le fo-iarsmaí agus éifeachtaí déanacha.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí a thosaíonn le linn cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

Tugtar fo-iarsmaí déanacha ar fho-iarsmaí ó chóireáil ailse a thosaíonn tar éis cóireála agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta. Toisc go mbíonn tionchar ag éifeachtaí déanacha ar shláinte agus ar fhorbairt, tá scrúduithe leantacha rialta tábhachtach.

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le héifeachtaí déanacha cóireála ailse:

• Fadhbanna fisiciúla a théann i bhfeidhm ar na rudaí seo a leanas:

• Forbairt orgán gnéis agus atáirgthe.

• Torthúlacht (an cumas leanaí a bheith acu).

• Fás agus forbairt cnámh agus matáin.

• Feidhm thyroid, croí, nó scamhóg.

• Feidhmíonn fiacla, gumaí, agus faireog salivary.

• Feidhm spleen (riosca méadaithe ionfhabhtaithe).

• Athruithe ar ghiúmar, ar mhothúcháin, ar smaointeoireacht, ar fhoghlaim nó ar chuimhne.

• An dara ailsí (cineálacha nua ailse), mar shampla cíche, thyroid, craiceann, scamhóg, boilg, nó colorectal.

Tá baol méadaithe ann go mbeidh ailse chíche ann do mharthanóirí lymphoma Hodgkin. Braitheann an riosca seo ar an méid radaíochta a fhaigheann an chíche le linn na cóireála agus an regimen ceimiteiripe a úsáidtear. Laghdaítear an baol d’ailse chíche má tugadh radaíocht chuig na h-ubhagáin freisin.

Tugtar le tuiscint go mbíonn mamagram agus MRI ag marthanóirí mná a fuair teiripe radaíochta don chíche uair sa bhliain ag tosú 8 mbliana tar éis cóireála nó ag aois 25 bliana, cibé acu is déanaí. Tugtar le tuiscint freisin go ndéanann mná a mhaireann féin-scrúdú cíche gach mí ag tosú ag caithreachais agus go ndéanann gairmí sláinte scrúdú cíche gach bliain ag tosú ag caithreachais go dtí 25 bliana d’aois.

Féadfar roinnt éifeachtaí déanacha a chóireáil nó a rialú. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi na héifeachtaí déanacha a d’fhéadfadh a bheith ag roinnt cóireálacha. (Féach an achoimre ar Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise).

Úsáidtear sé chineál cóireála caighdeánach:

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse í an cheimiteiripe a úsáideann druga amháin nó níos mó chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Tugtar ceimiteiripe teaglaim ar chóireáil ailse a úsáideann níos mó ná druga ceimiteiripe amháin. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach).

Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar an ngrúpa riosca. Mar shampla, faigheann leanaí a bhfuil linfóma Hodgkin riosca íseal acu níos lú timthriallta cóireála, níos lú drugaí frithdhúlagráin, agus dáileoga níos ísle de dhrugaí frithdhúlagráin ná leanaí a bhfuil linfóma ardriosca orthu.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Lymphoma Hodgkin chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse. Is féidir le bealaí áirithe chun teiripe radaíochta a thabhairt cabhrú le radaíocht a choinneáil ó dochar a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Cuimsíonn na cineálacha teiripe radaíochta seachtraí na rudaí seo a leanas:

• Teiripe radaíochta comhréireach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é teiripe radaíochta comhréireach a úsáideann ríomhaire chun pictiúr 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den meall agus a mhúnlaíonn na bíomaí radaíochta chun an meall a fheistiú.

• Teiripe radaíochta modhnaithe déine (IMRT): Is cineál teiripe radaíochta 3-thoiseach (3-D) é IMRT a úsáideann ríomhaire chun pictiúir a dhéanamh de mhéid agus de chruth an meall. Tá bíomaí tanaí radaíochta de dhéine éagsúil (buanna) dírithe ar an meall ó go leor uillinneacha.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt, bunaithe ar ghrúpa riosca agus regimen ceimiteiripe an linbh. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach chun lymphoma Hodgkin óige a chóireáil. Ní thugtar an radaíocht ach do na nóid lymph nó do cheantair eile a bhfuil ailse orthu. Ní úsáidtear teiripe radaíochta inmheánach chun lymphoma Hodgkin a chóireáil.

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla. I measc na gcineálacha teiripe spriocdhírithe tá:

• Teiripe antashubstaintí monoclónacha: Is cóireáil ailse é teiripe antashubstaintí monoclónacha a úsáideann antasubstaintí a dhéantar sa tsaotharlann as cineál amháin cille córais imdhíonachta. Féadann na antasubstaintí seo substaintí a aithint ar chealla ailse nó ar ghnáthshubstaintí a d’fhéadfadh cabhrú le cealla ailse fás. Ceanglaíonn na antasubstaintí leis na substaintí agus maraíonn siad na cealla ailse, cuireann siad bac ar a bhfás, nó coimeádann siad iad ó scaipeadh. Tugtar antasubstaintí monoclónacha trí insileadh. Is féidir iad a úsáid ina n-aonar nó chun drugaí, tocsainí, nó ábhar radaighníomhach a iompar go díreach chuig cealla ailse.

Is féidir Rituximab nó brentuximab a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar linfóma Hodgkin teasfhulangach nó athfhillteach óige.

• Teiripe inhibitor proteasome: Is cineál teiripe spriocdhírithe é teiripe inhibitor proteasome a chuireann bac ar ghníomhaíocht próitéiníóim i gcealla ailse. Cuireann próitéiní próitéiní as nach dteastaíonn an cill a thuilleadh. Nuair a chuirtear bac ar na próitéiníóim, tógann na próitéiní suas sa chill agus d’fhéadfadh go gcuirfeadh an cill ailse bás.

Is inhibitor proteasome é Bortezomib a úsáidtear chun lymphoma Hodgkin óige teasfhulangach nó athfhillteach a chóireáil.

Imdhíteiripe

Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Tugtar teiripe bitheolaíoch nó bithiteiripe ar an gcineál seo cóireála ailse freisin. I measc na gcineálacha imdhíteiripe tá:

• Inhibitor seicphointe imdhíonachta: Is cineál teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta iad coscairí PD-1. Is próitéin é PD-1 ar dhromchla cealla T a chabhraíonn le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a ghabhann PD-1 próitéin eile ar a dtugtar PDL-1 ar chill ailse, stopann sé an cill T ón gcill ailse a mharú. Ceanglaíonn coscairí PD-1 le PDL-1 agus tugann siad deis do na cealla T cealla ailse a mharú.

Is coscóir PD-1 é Pembrolizumab a d’fhéadfaí a úsáid i gcóireáil lymphoma Hodgkin óige a tháinig ar ais tar éis cóireála. Tá staidéar á dhéanamh ar choscóirí PD-1 eile, lena n-áirítear atezolizumab agus nivolumab, i gcóireáil lymphoma Hodgkin óige a tháinig ar ais tar éis cóireála.

Inhibitor seicphointe imdhíonachta. Cuidíonn próitéiní seicphointe, mar shampla PD-L1 ar chealla meall agus PD-1 ar chealla T, le freagraí imdhíonachta a choinneáil á seiceáil. Coinníonn ceangal PD-L1 le PD-1 cealla T ó mharú cealla meall sa chorp (painéal ar chlé). Trí cheangal PD-L1 a cheangal le PD-1 le inhibitor seicphointe imdhíonachta (frith-PD-L1 nó frith-PD-1) ligtear do na cealla T cealla meall a mharú (painéal ar dheis).

Máinliacht

Is féidir máinliacht a dhéanamh chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint le haghaidh linfóma Hodgkin óige ceannasach lymphocyte nodular áitiúil.

Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

Tugtar dáileoga arda de cheimiteiripe chun cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Lymphoma Hodgkin chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Déanann an chuid achomair seo cur síos ar chóireálacha atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla. B’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

Teiripe radaíochta bhíoma prótóin

Is cineál teiripe radaíochta seachtrach ardfhuinnimh é teiripe bhíoma prótóin a úsáideann sruthanna prótón (cáithníní beaga, luchtaithe go dearfach) chun radaíocht a dhéanamh. D’fhéadfadh an cineál teiripe radaíochta seo cabhrú leis an damáiste d’fhíochán sláintiúil in aice leis an meall a laghdú, mar shampla an chíche, an croí agus na scamhóga.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil riocht do linbh athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Maidir le hothair a fhaigheann ceimiteiripe ina n-aonar, féadfar scanadh PET a dhéanamh 3 seachtaine nó níos mó tar éis deireadh na cóireála. Maidir le hothair a fhaigheann teiripe radaíochta go deireanach, níor cheart scanadh PET a dhéanamh go dtí 8 go 12 sheachtain tar éis deireadh na cóireála.

Roghanna Cóireála do Leanaí agus Déagóirí le Lymphoma Hodgkin

Sa Chuid seo

• Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach Riosca Íseal

• Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach-Riosca

• Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach Ard-Riosca

• Lymphoma Hodgkin Óige Lymphocyte-Predominant Óige

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach Riosca Íseal

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil lymphoma Hodgkin clasaiceach riosca íseal i leanaí:

• Ceimiteiripe teaglaim.

• Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin do na ceantair a bhfuil ailse orthu.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach-Riosca

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil linfóma Hodgkin clasaiceach riosca idirmheánach:

• Ceimiteiripe teaglaim.

• Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin do na ceantair a bhfuil ailse orthu.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Lymphoma Hodgkin Óige Clasaiceach Ard-Riosca

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil lymphoma Hodgkin clasaiceach ardriosca i leanaí:

• Ceimiteiripe teaglaim dáileog níos airde.

• Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin do na ceantair a bhfuil ailse orthu.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe (brentuximab) agus ceimiteiripe teaglaim. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin do na ceantair a bhfuil ailse orthu.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Lymphoma Hodgkin Óige Lymphocyte-Predominant Óige

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil lymphoma Hodgkin óige is mó lymphocyte nodular:

• Máinliacht, más féidir an meall a bhaint go hiomlán.

• Ceimiteiripe le teiripe radaíochta seachtrach dáileog íseal nó gan é.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Liomfóma Hodgkin Teasfhulangach / Athfhillteach Bunscoile i Leanaí agus Déagóirí

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil lymphoma Hodgkin teasfhulangach bunscoile nó athfhillteach:

• Ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe (rituximab, brentuximab, nó bortezomib), nó an dá theiripe seo.

Imdhíteiripe (pembrolizumab).

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall ag úsáid gaschealla an othair féin. Is féidir teiripe antashubstaintí monoclónacha (brentuximab) a thabhairt freisin.

• Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis trasphlandú gascheall ag baint úsáide as gaschealla an othair féin nó murar fhreagair an ailse do chóireálacha eile agus nár déileáladh leis an limistéar le hailse roimhe seo.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall ag úsáid gaschealla deontóra.

• Triail chliniciúil ar imdhíteiripe (nivolumab, pembrolizumab, nó atezolizumab).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Liomfóma Hodgkin Óige

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi linfóma Hodgkin óige, féach an méid seo a leanas:

• Scanadh Tomagrafaíochta Ríofa (CT) agus Ailse

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Liomfóma Hodgkin

• Teiripí Ailse Spriocdhírithe

• Trasphlandú Gaschealla a Fhoirmíonn Fuil

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ar ailse i measc leanaí agus acmhainní ginearálta ailse eile, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ailsí Óige

• CureSearch le haghaidh Séanadh Ailse Leanaí

• Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige

• Déagóirí agus Daoine Fásta Óga le hailse

• Leanaí le hailse: Treoir do Thuismitheoirí

• Ailse i Leanaí agus Déagóirí

• Ag stáitse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí