Cineálacha / ceirbheacs / othar / cóireáil cheirbheacs-pdq

Leagan Cóireála Ailse Ceirbheacs

Eolas Ginearálta faoi Ailse Ceirbheacs

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é ailse cheirbheacsach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i bhfíocháin an cheirbheacs.

• Is é ionfhabhtú papillomavirus daonna (HPV) an príomhfhachtóir riosca d’ailse cheirbheacs.

• De ghnáth ní bhíonn aon chomharthaí ná comharthaí ann d’ailse cheirbheacs luath ach is féidir é a bhrath go luath le seiceálacha rialta.

• I measc na comharthaí agus na hairíonna d’ailse cheirbheacs tá fuiliú faighne agus pian pelvic.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an ceirbheacs chun ailse cheirbheacs a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galar é ailse cheirbheacsach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i bhfíocháin an cheirbheacs.

Is é an ceirbheacs an foirceann caol, íochtarach den uterus (an t-orgán log, cruth piorra ina bhfásann an fhéatas). Téann an ceirbheacs ón uterus go dtí an vagina (canáil breithe).

Anatamaíocht an chórais atáirgthe baineann. I measc na n-orgán sa chóras atáirgthe baineann tá an uterus, na h-ubhagáin, na feadáin fallopian, an ceirbheacs, agus an vagina. Tá ciseal seachtrach mhatánach ag an uterus ar a dtugtar an myometrium agus líneáil istigh ar a dtugtar an endometrium.

Is gnách go bhforbraíonn ailse cheirbheacs go mall le himeacht ama. Sula mbíonn ailse le feiceáil sa cheirbheacs, téann cealla an cheirbheacs trí athruithe ar a dtugtar dysplasia, ina dtosaíonn cealla neamhghnácha le feiceáil sa fhíochán ceirbheacsach. Le himeacht aimsire, d’fhéadfadh cealla ailse a bheith sna cealla neamhghnácha agus tosú ag fás agus ag scaipeadh níos doimhne isteach sa cheirbheacs agus sna ceantair máguaird.

Tá ailse cheirbheacsach i leanaí annamh.

Féach na hachoimrí seo a leanas chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi ailse cheirbheacs:

• Cosc ar Ailse Ceirbheacs

• Scagadh Ailse Ceirbheacs

• Ailsí Neamhghnácha ar Chóireáil Óige

Is é ionfhabhtú papillomavirus daonna (HPV) an príomhfhachtóir riosca d’ailse cheirbheacs.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do sheans galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol d’ailse cheirbheacs.

I measc na bhfachtóirí riosca d’ailse cheirbheacs tá na rudaí seo a leanas:

• A bheith ionfhabhtaithe le víreas papillomavirus daonna (HPV). Is é seo an fachtóir riosca is tábhachtaí d’ailse cheirbheacs.

• A bheith nochtaithe don druga DES (diethylstilbestrol) agus tú i mbroinn na máthar.

I measc na mban atá ionfhabhtaithe le HPV, cuireann na fachtóirí riosca seo a leanas leis an riosca méadaithe d’ailse cheirbheacs:

• Ag breith do go leor leanaí.

• Toitíní a chaitheamh tobac.

• Ag úsáid frithghiniúnach béil ("an Pill") ar feadh i bhfad.

Tá fachtóirí riosca ann freisin a mhéadaíonn an baol go bhfuil ionfhabhtú HPV ann:

• Córas imdhíonachta lagaithe de bharr imdhíon-imdhíonachta. Lagaíonn imdhíon-imdhíonacht cumas an choirp ionfhabhtuithe agus galair eile a throid. Is féidir cumas an choirp ionfhabhtú HPV a throid a ísliú trí imdhíon-imdhíonacht fadtéarmach ó:

• a bheith ionfhabhtaithe le víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID).

• leigheas a ghlacadh chun diúltú orgán a chosc tar éis trasphlandaithe.

• Bheith gníomhach go gnéasach ag aois óg.

• Go leor comhpháirtithe gnéis a bheith agat.

Is príomhfhachtóir riosca í an aois aosta d’fhormhór na n-ailsí. Méadaíonn an seans ailse a fháil de réir mar a théann tú in aois.

De ghnáth ní bhíonn aon chomharthaí ná comharthaí ann d’ailse cheirbheacs luath ach is féidir é a bhrath go luath le seiceálacha rialta.

D’fhéadfadh nach mbeadh comharthaí nó comharthaí ina gcúis le hailse cheirbheacsach luath. Ba chóir go mbeadh seiceálacha rialta ag mná, lena n-áirítear tástálacha chun seiceáil a dhéanamh ar víreas papillomavirus daonna (HPV) nó cealla neamhghnácha sa cheirbheacs. Is fearr an prognóis (seans téarnaimh) nuair a aimsítear an ailse go luath.

I measc na comharthaí agus na hairíonna d’ailse cheirbheacs tá fuiliú faighne agus pian pelvic. D’fhéadfadh ailse cheirbheacsach nó riochtaí eile a bheith mar chúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

• Fuiliú faighne (lena n-áirítear fuiliú tar éis caidreamh collaí).

• Urscaoileadh faighne neamhghnách.

• Pian pelvic.

• Péine le linn caidreamh collaí.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an ceirbheacs chun ailse cheirbheacs a bhrath (a aimsiú) agus a dhiagnóisiú.

Is féidir na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair na sláinte: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú pelvic: Scrúdú ar an vagina, an ceirbheacs, an uterus, na feadáin fallopian, na h-ubhagáin agus an rectum. Cuirtear speculum isteach sa vagina agus féachann an dochtúir nó an bhanaltra ar an vagina agus an ceirbheacs le haghaidh comharthaí galair. De ghnáth déantar tástáil Pap ar an cheirbheacs. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra ceann amháin nó dhá mhéar bealaithe bealaithe de lámh amháin isteach sa vagina agus cuireann sé an lámh eile thar an bolg íochtarach chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Cuireann an dochtúir nó an bhanaltra méar bealaithe bealaithe isteach sa rectum freisin chun cnapáin nó limistéir neamhghnácha a mhothú.

Scrúdú pelvic. Cuireann dochtúir nó altra méar lubricated, gloved de lámh amháin isteach sa vagina agus brú ar an bolg íochtarach leis an lámh eile. Déantar é seo chun méid, cruth agus suíomh an uterus agus na n-ubhagán a mhothú. Seiceáiltear an vagina, an ceirbheacs, na feadáin fallopian, agus an rectum freisin.

• Tástáil pap: Nós imeachta chun cealla a bhailiú ó dhromchla an cheirbheacs agus na vagina. Úsáidtear píosa cadáis, scuab, nó maide beag adhmaid chun cealla a scriosadh go réidh as an cheirbheacs agus an vagina. Breathnaítear ar na cealla faoi mhicreascóp le fáil amach an bhfuil siad neamhghnácha. Tugtar smearaidh Pap ar an nós imeachta seo freisin.

Tástáil pap. Cuirtear speculum isteach sa vagina chun í a leathnú. Ansin, cuirtear scuab isteach sa vagina chun cealla a bhailiú ón gceirbheacs. Seiceáiltear na cealla faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Tástáil papillomavirus daonna (HPV): Tástáil saotharlainne a úsáidtear chun DNA nó RNA a sheiceáil le haghaidh cineálacha áirithe ionfhabhtaithe HPV. Bailítear cealla ón gceirbheacs agus déantar seiceáil ar DNA nó RNA ó na cealla le fáil amach an bhfuil ionfhabhtú de bharr cineál HPV atá nasctha le hailse cheirbheacs. Is féidir an tástáil seo a dhéanamh trí úsáid a bhaint as an sampla de chealla a baineadh le linn tástála Pap. Féadfar an tástáil seo a dhéanamh freisin má thaispeánann torthaí tástála Pap cealla ceirbheacs neamhghnácha áirithe.

• Leigheas endocervical: Nós imeachta chun cealla nó fíochán a bhailiú ón gcanáil cheirbheacsach ag úsáid leigheas (ionstraim i gcruth spúnóg). Tógtar agus seiceáiltear samplaí fíocháin faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse. Uaireanta déantar an nós imeachta seo ag an am céanna le colpascópacht.

• Colpascópacht: Nós imeachta ina n-úsáidtear colposcóp (ionstraim soilsithe, formhéadúcháin) chun an vagina agus an ceirbheacs a sheiceáil le haghaidh limistéar neamhghnácha. Is féidir samplaí fíocháin a thógáil ag baint úsáide as leigheasán (ionstraim i gcruth spúnóg) nó le scuab agus a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Bithóipse: Má aimsítear cealla neamhghnácha i dtástáil Pap, féadfaidh an dochtúir bithóipse a dhéanamh. Gearrtar sampla d’fhíochán as an cheirbheacs agus féachann paiteolaí faoi mhicreascóp chun comharthaí ailse a sheiceáil. De ghnáth déantar bithóipse nach mbaintear ach méid beag fíocháin in oifig an dochtúra. B’fhéidir go mbeidh ar bhean dul chuig ospidéal le haghaidh bithóipse cón ceirbheacsach (sampla níos mó, cruth cón de fhíochán ceirbheacs a bhaint).

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) ar an méid seo a leanas:

• Céim an ailse (méid an meall agus cibé an dtéann sé i bhfeidhm ar chuid den cheirbheacs nó an cheirbheacs iomlán, nó an bhfuil sé scaipthe go dtí na nóid linf nó áiteanna eile sa chorp).

• An cineál ailse cheirbheacs.

• Aois agus sláinte ghinearálta an othair.

• Cibé an bhfuil cineál áirithe víreas papillomavirus daonna (HPV) ag an othar.

• Cibé an bhfuil víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID) ag an othar.

• Cibé an bhfuil an ailse díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (tar ar ais).

Braitheann roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• Céim na hailse.

• An cineál ailse cheirbheacs.

• Mian an othair leanaí a bheith aige.

• Aois an othair.

Braitheann cóireáil ailse cheirbheacs le linn toirchis ar chéim an ailse agus ar chéim an toirchis. Maidir le hailse cheirbheacs a fhaightear go luath nó le haghaidh ailse a fuarthas le linn an ráithe dheiridh den toircheas, féadfar moill a chur ar chóireáil go dtí tar éis an leanbh a bhreith. Le haghaidh tuilleadh faisnéise, féach an chuid ar Ailse Ceirbheacs le linn an Thoirchis.

Céimeanna Ailse Ceirbheacs

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tar éis ailse cheirbheacs a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den cheirbheacs nó chuig codanna eile den chorp.

• Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

• Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

• Féadfaidh cealla neamhghnácha teacht i líneáil an cheirbheacs (carcinoma in situ).

• Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh ailse cheirbheacs:

• Céim I.

• Céim II

• Céim III

• Céim IV

Tar éis ailse cheirbheacs a dhiagnóisiú, déantar tástálacha chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse scaipthe laistigh den cheirbheacs nó chuig codanna eile den chorp.

Tugtar stáitse ar an bpróiseas a úsáidtear chun a fháil amach an bhfuil ailse scaipthe laistigh den cheirbheacs nó chuig codanna eile den chorp. Cinneann an fhaisnéis a bhailítear ón bpróiseas stáitse céim an ghalair. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid sa phróiseas stáitse:

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de cheantair laistigh den chorp, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach): Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de na ceantair laistigh den chorp. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin.

• Scrúdú ultrafhuaime: Nós imeachta ina ndéantar tonnta fuaime ardfhuinnimh (ultrafhuaime) a phreabadh as fíocháin nó orgáin inmheánacha agus macallaí a dhéanamh. Cruthaíonn na macallaí pictiúr de fhíocháin choirp ar a dtugtar sonagram. Is féidir an pictiúr seo a phriontáil le breathnú air níos déanaí.

• X-gha cófra: x-gha de na horgáin agus na cnámha taobh istigh den chófra. Cineál bhíoma fuinnimh is ea x-gha atá in ann dul tríd an gcorp agus ar scannán, ag déanamh pictiúr de na ceantair laistigh den chorp.

• Bithóipse nód lymph: Deireadh a chur le nód lymph go léir nó cuid de. Amharcann paiteolaí ar fhíochán an nód lymph faoi mhicreascóp chun cealla ailse a sheiceáil.

• Cystoscopy: Nós imeachta chun breathnú taobh istigh den lamhnán agus den úiréadra chun ceantair neamhghnácha a sheiceáil. Cuirtear cystoscóp isteach tríd an úiréadra isteach sa lamhnán. Is ionstraim tanaí, cosúil le feadán, é cystoscóp le solas agus lionsa le breathnú air. D’fhéadfadh go mbeadh uirlis aige freisin chun samplaí fíocháin a bhaint, a dhéantar a sheiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí ailse.

• Laparoscóp: Nós imeachta máinliachta chun breathnú ar na horgáin taobh istigh den bolg chun comharthaí an ghalair a sheiceáil. Déantar incisions beaga (ciorruithe) i mballa an bolg agus cuirtear laparoscóp (feadán tanaí soilsithe) i gceann de na heiltí. Féadfar ionstraimí eile a chur isteach tríd na incisions céanna nó eile chun nósanna imeachta a dhéanamh mar orgáin a bhaint nó samplaí fíocháin a thógáil le seiceáil faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí galair.

• Céimniú máinliachta réamhghabhála: Déantar máinliacht (oibríocht) le fáil amach an bhfuil an ailse scaipthe laistigh den cheirbheacs nó go codanna eile den chorp. I roinnt cásanna, is féidir an ailse cheirbheacs a bhaint ag an am céanna. De ghnáth ní dhéantar stáitse máinliachta réamhghabhála ach mar chuid de thriail chliniciúil.

Breathnaítear ar thorthaí na dtástálacha seo in éineacht le torthaí na bithóipse meall bunaidh chun céim na hailse ceirbheacs a chinneadh.

Tá trí bhealach ann a scaipeann ailse sa chorp.

Is féidir le hailse scaipeadh trí fhíochán, an córas lymph, agus an fhuil:

• Fíochán. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí fhás go ceantair in aice láimhe.

• Córas lymph. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach sa chóras lymph. Taistealaíonn an ailse trí na soithí linf go codanna eile den chorp.

• Fuil. Leathnaíonn an ailse ón áit ar thosaigh sé trí dhul isteach san fhuil. Taistealaíonn an ailse trí na soithigh fola chuig codanna eile den chorp.

Féadfaidh ailse scaipeadh ón áit ar thosaigh sé go codanna eile den chorp.

Nuair a scaipeann ailse go dtí cuid eile den chorp, tugtar metastasis air. Briseann cealla ailse ón áit ar thosaigh siad (an meall bunscoile) agus taistealaíonn siad tríd an gcóras lymph nó an fhuil.

• Córas lymph. Téann an ailse isteach sa chóras lymph, taisteal tríd na soithí lymph, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

• Fuil. Téann an ailse isteach san fhuil, taisteal trí na soithigh fola, agus foirmíonn sé meall (meall méadastatach) i gcuid eile den chorp.

Is é an meall méadastatach an cineál céanna ailse leis an meall bunscoile. Mar shampla, má scaipeann ailse cheirbheacsach chuig na scamhóga, is cealla ailse cheirbheacsacha iad na cealla ailse sa scamhóg i ndáiríre. Ailse méadastatach ceirbheacsach an galar, ní ailse scamhóg.

Féadfaidh cealla neamhghnácha teacht i líneáil an cheirbheacs (carcinoma in situ).

I carcinoma in situ, faightear cealla neamhghnácha i líneáil istigh an cheirbheacs. D’fhéadfadh ailse a bheith ar na cealla neamhghnácha seo agus scaipfidh siad isteach i ngnáthfhíochán in aice láimhe.

Úsáidtear na céimeanna seo a leanas le haghaidh ailse cheirbheacs:

Céim I.

I gcéim I, tá ailse déanta agus le fáil sa cheirbheacs amháin.

Tá Céim I roinnte i gcéimeanna IA agus IB, bunaithe ar mhéid an meall agus an pointe is doimhne d’ionradh meall.

• Céim IA: Tá Céim IA roinnte i gcéimeanna IA1 agus IA2, bunaithe ar an bpointe is doimhne d’ionradh meall.

• I gcéim IA1, faightear méid an-bheag ailse nach féidir a fheiceáil ach le micreascóp i bhfíocháin an cheirbheacs. Is é an pointe is doimhne d’ionradh meall ná 3 milliméadar nó níos lú.

• I gcéim IA2, faightear méid an-bheag ailse nach féidir a fheiceáil ach le micreascóp i bhfíocháin an cheirbheacs. Is é an pointe is doimhne d’ionradh meall níos mó ná 3 milliméadar ach gan níos mó ná 5 milliméadar.

Milliméadar (mm). Tá pointe peann luaidhe géar thart ar 1 mm, tá pointe criáin nua thart ar 2 mm, agus tá scriosán peann luaidhe nua thart ar 5 mm.

• Céim IB: Tá Céim IB roinnte i gcéimeanna IB1, IB2, agus IB3, bunaithe ar mhéid an meall agus an pointe is doimhne d’ionradh meall.

• I gcéim IB1, tá an meall 2 ceintiméadar nó níos lú agus tá an pointe is doimhne d’ionradh meall níos mó ná 5 milliméadar.

• I gcéim IB2, tá an meall níos mó ná 2 ceintiméadar ach níl sé níos mó ná 4 ceintiméadar.

• I gcéim IB3, tá an meall níos mó ná 4 ceintiméadar.

Is minic a dhéantar méideanna meall a thomhas i gceintiméadair (cm) nó orlach. I measc na nithe coitianta bia is féidir a úsáid chun méid meall a thaispeáint i cm tá: pea (1 cm), peanut (2 cm), fíonchaor (3 cm), gallchnó (4 cm), aol (5 cm nó 2 orlach), ubh (6 cm), péitseog (7 cm), agus grapefruit (10 cm nó 4 orlach).

Céim II

I gcéim II, tá ailse scaipthe go dtí dhá thrian uachtaracha na vagina nó chuig an bhfíochán timpeall an uterus.

Tá Céim II roinnte i gcéimeanna IIA agus IIB, bunaithe ar chomh fada agus atá an ailse scaipthe.

• Céim IIA: Tá ailse scaipthe ón gceirbheacs go dtí dhá thrian uachtarach na vagina ach níl sé scaipthe go dtí an fíochán timpeall an uterus. Tá Céim IIA roinnte i gcéimeanna IIA1 agus IIA2, bunaithe ar mhéid an meall.

• I gcéim IIA1, tá an meall 4 ceintiméadar nó níos lú.

• I gcéim IIA2, tá an meall níos mó ná 4 ceintiméadar.

• Céim IIB: Tá ailse scaipthe ón gceirbheacs go dtí an fíochán timpeall an uterus.

Céim III

I gcéim III, tá ailse scaipthe go dtí an tríú cuid is ísle den vagina agus / nó go dtí an balla pelvic, agus / nó tá fadhbanna duáin mar thoradh air, agus / nó nóid lymph i gceist leis.

Tá Céim III roinnte i gcéimeanna IIIA, IIIB, agus IIIC, bunaithe ar chomh fada agus atá an ailse scaipthe.

• Céim IIIA: Tá ailse scaipthe go dtí an tríú cuid is ísle den vagina ach níl sé scaipthe go dtí an balla pelvic.

• Céim IIIB: Tá ailse scaipthe go dtí an balla pelvic; agus / nó go bhfuil an meall mór go leor chun ureters amháin nó an dá cheann a bhacadh nó ba chúis le duáin amháin nó an dá duán éirí níos mó nó stopadh ag obair.

• Céim IIIC: Tá Céim IIIC roinnte i gcéimeanna IIIC1 agus IIIC2, bunaithe ar scaipeadh ailse chuig na nóid lymph.

• I gcéim IIIC1, tá ailse scaipthe go nóid lymph sa pelvis.

• I gcéim IIIC2, tá ailse scaipthe go nóid lymph sa bolg in aice leis an aorta.

Céim IV

I gcéim IV, tá ailse scaipthe níos faide ná an pelvis, nó tá sé scaipthe go líneáil an lamhnáin nó an rectum, nó tá sé scaipthe go codanna eile den chorp.

Tá Céim IV roinnte i gcéimeanna IVA agus IVB, bunaithe ar an áit a bhfuil an ailse scaipthe.

• Céim IVA: Tá ailse scaipthe go horgáin in aice láimhe, mar an lamhnán nó an rectum.

• Céim IVB: Tá ailse scaipthe go codanna eile den chorp, mar an t-ae, na scamhóga, na cnámha, nó na nóid lymph i bhfad i gcéin.

Ailse Ceirbheacs Athfhillteach

Is ailse é ailse cheirbheacs athfhillteach a tháinig arís (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil. Féadfaidh an ailse teacht ar ais sa cheirbheacs nó i gcodanna eile den chorp.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil ailse cheirbheacs orthu.

• Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

• Máinliacht

• Teiripe radaíochta

• Ceimiteiripe

• Teiripe spriocdhírithe

• Imdhíteiripe

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh ailse cheirbheacs.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil ailse cheirbheacs orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil d’othair a bhfuil ailse cheirbheacs orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

Máinliacht

Úsáidtear máinliacht (an ailse a bhaint in obráid) uaireanta chun ailse cheirbheacs a chóireáil. Féadfar na nósanna imeachta máinliachta seo a leanas a úsáid:

• Comhdhéanamh: Nós imeachta chun píosa fíocháin i gcruth cón a bhaint den cheirbheacs agus den chanáil cheirbheacsach. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg. Féadfar cónascadh a úsáid chun riocht ceirbheacs a dhiagnóisiú nó a chóireáil. Tugtar bithóipse cón ar an nós imeachta seo freisin.

Is féidir comhdhéanamh a dhéanamh trí cheann de na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Comhdhéanamh scian fuar: Nós imeachta máinliachta a úsáideann scalpel (scian ghéar) chun fíochán neamhghnácha nó ailse a bhaint.

• Nós imeachta um excision leictrimheicniúil lúb (LEEP): Nós imeachta máinliachta a úsáideann sruth leictreach a rith trí lúb sreinge tanaí mar scian chun fíochán neamhghnácha nó ailse a bhaint.

• Máinliacht léasair: Nós imeachta máinliachta a úsáideann bhíoma léasair (bhíoma caol solais dhian) mar scian chun ciorruithe gan fhuil a dhéanamh i bhfíochán nó chun loit dromchla cosúil le meall a bhaint.

Braitheann an cineál nós imeachta conization a úsáidtear ar an áit a bhfuil na cealla ailse sa cheirbheacs agus an cineál ailse cheirbheacs.

• Hysterectomy iomlán: Máinliacht chun an uterus a bhaint, an ceirbheacs san áireamh. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach tríd an vagina, tugtar hysterectomy faighne ar an oibríocht. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach trí incision mór (gearrtha) sa bolg, tugtar hysterectomy bhoilg iomlán ar an oibríocht. Má thógtar an uterus agus an ceirbheacs amach trí incision beag sa bolg ag úsáid laparoscóp, tugtar hysterectomy iomlán laparoscópach ar an oibríocht.

Hysterectomy. Baintear an uterus go máinliachta le horgáin nó fíocháin eile nó gan iad. I hysterectomy iomlán, baintear an uterus agus an ceirbheacs. I hysterectomy iomlán le salpingo-oophorectomy, (a) baintear an uterus móide aon ubhagán (aontaobhach) agus feadán fallopian; nó (b) go mbaintear an uterus móide ubhagáin (déthaobhacha) agus feadáin fallopian. I hysterectomy radacach, baintear an uterus, an ceirbheacs, an dá ubhagán, an dá fheadán fallopian, agus an fíochán in aice láimhe. Déantar na nósanna imeachta seo trí úsáid a bhaint as incision íseal trasnánach nó incision ingearach.

• Hysterectomy radacach: Máinliacht chun an uterus, an ceirbheacs, cuid den vagina a bhaint, agus réimse leathan ligaments agus fíochán timpeall na n-orgán seo. Féadfar na h-ubhagáin, na feadáin fallópacha, nó na nóid lymph in aice láimhe a bhaint freisin.

• Hysterectomy radacach modhnaithe: Máinliacht chun an uterus, an ceirbheacs, an chuid uachtarach den vagina a bhaint, agus na ligaments agus na fíocháin atá timpeall ar na horgáin seo go dlúth. Féadfar nóid lymph in aice láimhe a bhaint freisin. Sa chineál seo máinliachta, ní bhaintear an oiread fíochán agus / nó orgán agus atá i hysterectomy radacach.

• Trachelectomy radacach: Máinliacht chun an ceirbheacs, fíochán in aice láimhe agus nóid lymph a bhaint, agus an chuid uachtarach den vagina. Ní bhaintear an uterus agus na h-ubhagáin.

• Salpingo-oophorectomy déthaobhach: Máinliacht chun an dá ubhagán agus an dá fheadán fallopian a bhaint.

• Exenteration pelvic: Máinliacht chun an colon níos ísle, rectum, agus lamhnán a bhaint. Baintear an ceirbheacs, an vagina, na h-ubhagáin, agus na nóid lymph in aice láimhe freisin. Déantar oscailtí saorga (stoma) don fual agus don stól sreabhadh ón gcorp go mála bailiúcháin. B’fhéidir go mbeidh gá le máinliacht plaisteach chun faighne shaorga a dhéanamh tar éis na hoibríochta seo.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse. Is féidir le bealaí áirithe chun teiripe radaíochta a thabhairt cabhrú le radaíocht a choinneáil ó dochar a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Cuimsíonn an cineál teiripe radaíochta seo a leanas:

• Teiripe radaíochta modhnaithe déine (IMRT): Is cineál teiripe radaíochta 3-thoiseach (3-D) é IMRT a úsáideann ríomhaire chun pictiúir a dhéanamh de mhéid agus de chruth an meall. Tá bíomaí tanaí radaíochta de dhéine éagsúil (buanna) dírithe ar an meall ó go leor uillinneacha.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach agus inmheánach chun ailse cheirbheacs a chóireáil, agus féadfar iad a úsáid freisin mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar chineál agus céim an ailse atá á chóireáil.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Ceirbheacs le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla.

Is cineál teiripe spriocdhírithe é teiripe antashubstaintí monoclónacha a úsáideann antasubstaintí a dhéantar sa tsaotharlann as cineál amháin cille córais imdhíonachta. Féadann na antasubstaintí seo substaintí a aithint ar chealla ailse nó ar ghnáthshubstaintí a d’fhéadfadh cabhrú le cealla ailse fás. Ceanglaíonn na antasubstaintí leis na substaintí agus maraíonn siad na cealla ailse, cuireann siad bac ar a bhfás, nó coimeádann siad iad ó scaipeadh. Tugtar antasubstaintí monoclónacha trí insileadh. Is féidir iad a úsáid ina n-aonar nó chun drugaí, tocsainí, nó ábhar radaighníomhach a iompar go díreach chuig cealla ailse.

Is antashubstaint monoclonal é Bevacizumab a cheanglaíonn le próitéin ar a dtugtar fachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF) agus a d’fhéadfadh cosc ​​a chur ar fhás soithigh fola nua a chaithfidh siadaí a fhás. Úsáidtear Bevacizumab chun ailse cheirbheacsach a chóireáil a bhfuil metastasized (scaipthe go codanna eile den chorp) agus ailse cheirbheacs athfhillteach.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Ceirbheacs le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Imdhíteiripe

Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Tugtar teiripe bithiteiripe nó teiripe bitheolaíoch ar an gcineál seo cóireála ailse freisin.

Is cineál imdhíoniteiripe é teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta.

• Teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta: Is próitéin é PD-1 ar dhromchla cealla T a chabhraíonn le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a ghabhann PD-1 próitéin eile ar a dtugtar PDL-1 ar chill ailse, stopann sé an cill T ón gcill ailse a mharú. Ceanglaíonn coscairí PD-1 le PDL-1 agus tugann siad deis do na cealla T cealla ailse a mharú. Is cineál inhibitor seicphointe imdhíonachta é pembrolizumab a úsáidtear chun ailse cheirbheacs athfhillteach a chóireáil.

Inhibitor seicphointe imdhíonachta. Cuidíonn próitéiní seicphointe, mar shampla PD-L1 ar chealla meall agus PD-1 ar chealla T, le freagraí imdhíonachta a choinneáil á seiceáil. Coinníonn ceangal PD-L1 le PD-1 cealla T ó mharú cealla meall sa chorp (painéal ar chlé). Trí cheangal PD-L1 a cheangal le PD-1 le inhibitor seicphointe imdhíonachta (frith-PD-L1 nó frith-PD-1) ligtear do na cealla T cealla meall a mharú (painéal ar dheis).

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Ceirbheacs le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh ailse cheirbheacs.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Fiafróidh do dhochtúir an bhfuil aon cheann de na comharthaí nó na hairíonna seo a leanas agat, a d’fhéadfadh a chiallaíonn go bhfuil an ailse tagtha ar ais:

• Péine sa bolg, ar ais, nó sa chos.

• Swelling sa chos.

• Trioblóid urinating.

• Casacht.

• Ag mothú tuirseach.

Maidir le hailse cheirbheacs, is gnách go ndéantar tástálacha leantacha gach 3 go 4 mhí don chéad 2 bhliain, agus seiceálacha ina dhiaidh sin gach 6 mhí. Cuimsíonn an seiceáil stair shláinte reatha agus scrúdú ar an gcorp chun comharthaí agus comharthaí ailse cheirbheacs athfhillteach a sheiceáil agus le haghaidh éifeachtaí déanacha na cóireála.

Roghanna Cóireála de réir Céime

Sa Chuid seo

• Carcinoma i Situ

• Céim IA Ailse Cheirbheacsach

• Céimeanna Ailse Ceirbheacs IB agus IIA

• Céimeanna IIB, III, agus IVA Ailse Cheirbheacsach

• Céim IVB Ailse Cheirbheacsach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Carcinoma i Situ

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil carcinoma in situ:

• Conization, mar shampla conization fuar-scian, nós imeachta excision leictreama-máinliachta lúb (LEEP), nó máinliacht léasair.

• Hysterectomy do mhná nach féidir leo nó nach dteastaíonn uathu leanaí a thuilleadh. Ní dhéantar é seo ach mura féidir an meall a bhaint go hiomlán trí chónascadh.

• Teiripe radaíochta inmheánach do mhná nach féidir leo obráid a dhéanamh.

Céim IA Ailse Cheirbheacsach

Tá ailse cheirbheacs Chéim IA scartha i gcéim IA1 agus IA2.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil do chéim IA1:

• Conization.

• Hysterectomy iomlán le salpingo-oophorectomy déthaobhach nó gan é.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil do chéim IA2:

• Hysterectomy radacach modhnaithe agus nóid lymph a bhaint.

• Trachelectomy radacach.

• Teiripe radaíochta inmheánach do mhná nach féidir leo obráid a dhéanamh.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céimeanna Ailse Ceirbheacs IB agus IIA

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil ailse cheirbheacs céim IB agus céim IIA:

• Teiripe radaíochta le ceimiteiripe tugtha ag an am céanna.

• Hysterectomy radacach agus nóid lymph pelvic a bhaint le teiripe radaíochta chuig an pelvis nó gan é, móide ceimiteiripe.

• Trachelectomy radacach.

• Ceimiteiripe agus máinliacht ina dhiaidh sin.

• Teiripe radaíochta amháin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céimeanna IIB, III, agus IVA Ailse Cheirbheacsach

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil ailse cheirbheacs céim IIB, céim III, agus céim IVA:

• Teiripe radaíochta le ceimiteiripe tugtha ag an am céanna.

• Máinliacht chun nóid lymph pelvic a bhaint agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin le ceimiteiripe nó gan é.

• Teiripe radaíochta inmheánach.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe chun an meall a chrapadh agus máinliacht ina dhiaidh sin.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe agus teiripe radaíochta a tugadh ag an am céanna, agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Céim IVB Ailse Cheirbheacsach

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil ailse cheirbheacs céim IVB:

• Teiripe radaíochta mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí na hailse a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

• Ceimiteiripe agus teiripe spriocdhírithe.

• Ceimiteiripe mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí na hailse a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

• Trialacha cliniciúla ar dhrugaí nua frithdhúlagráin nó teaglaim drugaí.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Ailse Ceirbheacs Athfhillteach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil ailse cheirbheacs athfhillteach:

• Imdhíteiripe.

• Teiripe radaíochta agus ceimiteiripe.

• Ceimiteiripe agus teiripe spriocdhírithe.

• Ceimiteiripe mar theiripe mhaolaitheach chun comharthaí na hailse a mhaolú agus cáilíocht na beatha a fheabhsú.

• Exenteration pelvic.

• Trialacha cliniciúla ar dhrugaí nua frithdhúlagráin nó teaglaim drugaí.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Ailse Ceirbheacsach Le linn an Thoirchis

Sa Chuid seo

• Eolas Ginearálta faoi Ailse Ceirbheacs le linn an Thoirchis

• Roghanna Cóireála le haghaidh Ailse Ceirbheacs le linn an Thoirchis

• Carcinoma in Situ Le linn an Thoirchis

• Céim I Ailse Ceirbheacsach Le linn an Thoirchis

• Céim II, III, agus IV Ailse Ceirbheacsach Le linn an Thoirchis

Eolas Ginearálta faoi Ailse Ceirbheacs le linn an Thoirchis

Braitheann cóireáil ailse cheirbheacs le linn toirchis ar chéim an ailse agus cá fhad a bhí an t-othar ag iompar clainne. Féadfar bithóipse agus tástálacha íomháithe a dhéanamh chun céim an ghalair a chinneadh. Chun an fhéatas a nochtadh do radaíocht, úsáidtear MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach).

Roghanna Cóireála le haghaidh Ailse Ceirbheacs le linn an Thoirchis

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Carcinoma in Situ Le linn an Thoirchis

De ghnáth, ní theastaíonn aon chóireáil le haghaidh carcinoma in situ le linn toirchis. Féadfar colpascópacht a dhéanamh chun ailse ionrach a sheiceáil.

Céim I Ailse Ceirbheacsach Le linn an Thoirchis

D’fhéadfadh go mbeadh mná torracha a bhfuil ailse cheirbheacsach céim I ag fás go mall in ann moill a chur ar chóireáil go dtí an dara ráithe den toircheas nó tar éis an tseachadta.

D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil láithreach ag teastáil ó mhná torracha a bhfuil ailse cheirbheacsach céim I orthu atá ag fás go tapa. Féadfaidh an chóireáil seo a leanas a bheith san áireamh:

• Conization.

• Trachelectomy radacach.

Ba chóir tástáil a dhéanamh ar mhná le fáil amach an bhfuil an ailse scaipthe go dtí na nóid lymph. Má tá ailse scaipthe go dtí na nóid lymph, b’fhéidir go mbeidh cóireáil láithreach ag teastáil.

Céim II, III, agus IV Ailse Ceirbheacsach Le linn an Thoirchis

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil le haghaidh ailse cheirbheacs céim II, céim III, agus céim IV le linn toirchis:

• Ceimiteiripe chun an meall a chrapadh sa dara nó sa tríú ráithe den toircheas. Féadfar máinliacht nó teiripe radaíochta a dhéanamh tar éis an tseachadta.

• Teiripe radaíochta móide ceimiteiripe. Labhair le do dhochtúir faoi éifeachtaí na radaíochta ar an bhféatas. B’fhéidir go mbeidh sé riachtanach deireadh a chur leis an toircheas sula dtosaíonn an chóireáil.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Ailse Ceirbheacs

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi ailse cheirbheacs, féach an méid seo a leanas:

• Leathanach Baile Ailse Ceirbheacs

• Cosc ar Ailse Ceirbheacs

• Scagadh Ailse Ceirbheacs

• Ailsí Neamhghnácha ar Chóireáil Óige

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Ailse Ceirbheacs

• Léasair i gCóireáil Ailse

• Athruithe Ceirbheacsacha a Thuiscint: Treoir Sláinte do Mhná

• Vacsaíní víreas Papillomavirus Daonna (HPV)

• Tástáil HPV agus Pap

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí