Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

Cóireáil Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg na hÓige (®) - Leagan Coibhneasta

Faisnéis Ghinearálta Maidir le Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg na hÓige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Féadfaidh siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) tosú i gcealla suthacha (féatais) a fhanfaidh san inchinn tar éis breithe.

• Tá cineálacha éagsúla siadaí suthacha CNS ann.

• Foirmíonn pineoblastomas i gcealla an fhaireog pineal.

• Méadaíonn dálaí géiniteacha áirithe an baol go mbeidh siadaí suthacha CNS óige ann.

• Braitheann comharthaí agus comharthaí tumaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige ar aois an linbh agus cá bhfuil an meall.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun siadaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige a bhrath (a fháil).

• Féadfar bithóipse a dhéanamh chun a bheith cinnte go ndéantar diagnóis meall meall suthach CNS nó pineoblastoma.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Féadfaidh siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) tosú i gcealla suthacha (féatais) a fhanfaidh san inchinn tar éis breithe.

Cruthaíonn siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) i gcealla suthacha a fhanann san inchinn tar éis breithe. Is gnách go scaiptear siadaí suthacha CNS tríd an sreabhán cerebrospinal (CSF) go codanna eile den inchinn agus corda an dromlaigh.

Féadfaidh na tumaí a bheith urchóideacha (ailse) nó neamhurchóideacha (ní ailse). Tá an chuid is mó de tumaí suthacha CNS i leanaí urchóideacha. Is dóigh go bhfásfaidh siadaí urchóideacha inchinne go tapa agus scaipfidh siad isteach i gcodanna eile den inchinn. Nuair a fhásann meall isteach i limistéar den inchinn nó nuair a bhrúnn sé air, féadfaidh sé an chuid sin den inchinn a chosc ó bheith ag obair mar ba chóir. Fásann siadaí neamhurchóideacha inchinne agus brúitear ar áiteanna in aice láimhe den inchinn. Is annamh a scaipeann siad go codanna eile den inchinn. Is féidir le siadaí neamhurchóideacha agus urchóideacha inchinn comharthaí nó comharthaí a chur faoi deara agus cóireáil a bheith ag teastáil uathu.

Cé go bhfuil ailse annamh i measc leanaí, is iad siadaí inchinne an dara cineál ailse óige is coitianta, tar éis leoicéime. Baineann an achoimre seo le cóireáil siadaí bunscoile inchinne (siadaí a thosaíonn san inchinn). Ní phléitear san achoimre seo cóireáil siadaí metastatacha inchinne, a thosaíonn i gcodanna eile den chorp agus a scaipeann chuig an inchinn. Chun faisnéis a fháil faoi na cineálacha éagsúla siadaí inchinne agus corda an dromlaigh, féach an achoimre ar Forbhreathnú ar Chóireáil Tumors Brain Óige agus Corda an dromlaigh.

Tarlaíonn siadaí inchinne i leanaí agus in aosaigh araon. D’fhéadfadh go mbeadh cóireáil do dhaoine fásta difriúil ó chóireáil do leanaí. Féach an achoimre ar Chóireáil Tumors Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi chóireáil daoine fásta.

Tá cineálacha éagsúla siadaí suthacha CNS ann.

Anatamaíocht ar an taobh istigh den inchinn, ag taispeáint na faireoga pineal agus pituitary, nerve snáthoptaice, ventricles (le sreabhán cerebrospinal léirithe i gorm), agus codanna eile den inchinn.

I measc na gcineálacha éagsúla siadaí suthacha CNS tá:

Medulloblastomas

Is medulloblastomas an chuid is mó de tumaí suthacha CNS. Is tumaí atá ag fás go tapa iad medulloblastomas a fhoirmíonn i gcealla inchinn sa cerebellum. Tá an cerebellum ag an gcuid íochtarach den inchinn idir an cerebrum agus gas na hinchinne. Rialaíonn an cerebellum gluaiseacht, cothromaíocht agus staidiúir. Uaireanta scaiptear medulloblastomas go cnámh, smior cnáimhe, scamhóg, nó codanna eile den chorp, ach tá sé seo annamh.

Siadaí suthacha nonmedulloblastoma

Is tumaí atá ag fás go tapa iad siadaí neamh-cheallaloblastoma suthacha a fhoirmíonn de ghnáth i gcealla inchinn sa cerebrum. Tá an cerebrum ag barr an chinn agus is é an chuid is mó den inchinn é. Rialaíonn an cerebrum smaointeoireacht, foghlaim, fadhbréiteach, mothúcháin, urlabhra, léitheoireacht, scríbhneoireacht agus gluaiseacht dheonach. Féadfaidh siadaí suthacha nonmedulloblastoma teacht i gas na hinchinne nó i gcorda an dromlaigh.

Tá ceithre chineál siadaí suthach nonmedulloblastoma ann:

• Siadaí suthacha le rosettes iltaobhacha

Is tumaí neamhchoitianta iad tumaí suthacha le rosettes iltaobhacha (ETMR) a fhoirmíonn san inchinn agus i gcorda an dromlaigh. Is minic a bhíonn ETMR i leanaí óga agus is tumaí iad atá ag fás go tapa.

• Medulloepitheliomas

Is tumaí atá ag fás go tapa iad medulloepitheliomas a fhoirmíonn de ghnáth san inchinn, i gcorda an dromlaigh nó sna néaróga díreach taobh amuigh de cholún an dromlaigh. Is minic a tharlaíonn siad i measc naíonán agus leanaí óga.

• Neuroblastomas CNS

Is cineál an-annamh de neuroblastomas CNS iad a fhoirmíonn i bhfíochán néaróg an cerebrum nó na sraitheanna fíocháin a chlúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh. Féadfaidh neuroblastomas CNS a bheith mór agus scaipthe go codanna eile den inchinn nó corda an dromlaigh.

• Ganglioneuroblastomas CNS

Is tumaí neamhchoitianta iad ganglioneuroblastomas CNS a fhoirmíonn i bhfíochán néaróg na hinchinne agus chorda an dromlaigh. Féadfaidh siad foirmiú i gceantar amháin agus a bheith ag fás go tapa nó ag foirmiú i níos mó ná limistéar amháin agus a bheith ag fás go mall.

Is cineál meall suthach é meall teratoid / rhabdoid aitíopúil CNS na hóige, ach caitear go difriúil leis ná tumaí suthacha CNS óige eile. Féach an achoimre ar Chóireáil Tumor Neamhthipiciúil Teratóideach / Rhabdoid Córas Lárnach Néaróg Óige chun tuilleadh faisnéise a fháil.

Foirmíonn pineoblastomas i gcealla an fhaireog pineal.

Is orgán beag bídeach é an fhaireog pineal i lár na hinchinne. Déanann an fhaireog melatonin, substaint a chuidíonn lenár timthriall codlata a rialú.

Cruthaíonn pineoblastomas i gcealla an fhaireog pineal agus bíonn siad urchóideacha de ghnáth. Is tumaí atá ag fás go tapa iad pineoblastomas le cealla a bhfuil cuma an-difriúil orthu ó ghnáthchealla gland pineal. Ní cineál meall suthach CNS iad pineoblastomas ach tá cóireáil dóibh cosúil le cóireáil le haghaidh siadaí suthacha CNS.

Tá Pineoblastoma nasctha le hathruithe oidhreachta sa ghéine retinoblastoma (RB1). Tá baol méadaithe pineoblastoma ag leanbh a bhfuil an fhoirm oidhreachta de retinoblastoma air (ailse ná foirmeacha i bhfíocháin an reitine). Nuair a fhoirmíonn retinoblastoma ag an am céanna le meall sa fhaireog pineal nó in aice leis, tugtar retinoblastoma tríthaobhach air. Féadfaidh tástáil MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) i leanaí a bhfuil retinoblastoma orthu pineoblastoma a bhrath ag céim luath nuair is féidir é a chóireáil go rathúil.

Méadaíonn dálaí géiniteacha áirithe an baol go mbeidh siadaí suthacha CNS óige ann.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn an baol go bhfaighidh sé galar. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol.

I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh siadaí suthacha CNS tá na galair oidhreachta seo a leanas:

• Siondróm turcot.

• Siondróm Rubinstein-Taybi.

• Siondróm carcinoma cille basal Nevoid (Gorlin).

• Siondróm Li-Fraumeni.

• Anemia fanconi.

Féadfar leanaí le hathruithe géine áirithe nó stair theaghlaigh ailsí atá nasctha le hathruithe sa ghéine BRCA a mheas le haghaidh tástála géiniteacha. Cé go bhfuil sé neamhchoitianta, déantar é seo chun a sheiceáil an bhfuil siondróm predisposition ailse ag an leanbh a chuireann an leanbh i mbaol ó ghalair nó cineálacha eile ailse.

I bhformhór na gcásanna, ní fios cén chúis atá le tumaí suthacha CNS.

Braitheann comharthaí agus comharthaí tumaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige ar aois an linbh agus cá bhfuil an meall.

D’fhéadfadh siadaí suthacha CNS óige, pineoblastomas, nó coinníollacha eile a bheith ina gcúis leis na comharthaí agus na hairíonna eile seo. Seiceáil le dochtúir do linbh an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas ag do leanbh:

• Cothromaíocht a chailleadh, trioblóid ag siúl, lámhscríbhneoireacht ag dul in olcas, nó urlabhra mall.

• Easpa comhordúcháin.

• Tinneas cinn, go háirithe ar maidin, nó tinneas cinn a imíonn tar éis urlacan.

• Fís dhúbailte nó fadhbanna súl eile.

• Nausea agus vomiting.

• Laigeacht nó laige ginearálta ar thaobh amháin den duine.

• Codlatacht neamhghnách nó athrú ar leibhéal an fhuinnimh.

• Urghabhálacha.

D’fhéadfadh naíonáin agus leanaí óga a bhfuil na tumaí seo a bheith irritable nó fás go mall. Chomh maith leis sin b’fhéidir nach n-itheann siad go maith nó go gcomhlíonfaidh siad garspriocanna forbartha mar shuí, siúl, agus labhairt in abairtí.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun siadaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige a bhrath (a fháil).

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú néareolaíoch: Sraith ceisteanna agus tástálacha chun feidhm na hinchinne, chorda an dromlaigh agus na néaróg a sheiceáil. Seiceálann an scrúdú stádas meabhrach, comhordú, agus a chumas othair siúl de ghnáth, agus cé chomh maith agus a oibríonn na matáin, na céadfaí agus na hathfhillteach. Féadfar scrúdú néareolaíoch nó scrúdú néareolaíoch a thabhairt air seo freisin.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) na hinchinne agus chorda an dromlaigh le gadolinium: Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh de cheantair laistigh den inchinn agus corda an dromlaigh. Déantar substaint ar a dtugtar gadolinium a instealladh i vein. Bailíonn an gadolinium timpeall na gcealla ailse ionas go mbeidh siad níos gile sa phictiúr. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin. Uaireanta déantar speictreascópacht athshondais mhaighnéadach (MRS) le linn an scanadh MRI chun breathnú ar na ceimiceáin i bhfíochán na hinchinne.

• Puncture lumbar: Nós imeachta a úsáidtear chun sreabhán cerebrospinal (CSF) a bhailiú ón gcolún dromlaigh. Déantar é seo trí shnáthaid a chur idir dhá chnámh sa spine agus isteach sa CSF timpeall chorda an dromlaigh agus sampla den sreabhán a bhaint. Seiceáiltear an sampla de CSF faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí cealla meall. Féadfar an sampla a sheiceáil freisin maidir leis na méideanna próitéine agus glúcóis. D’fhéadfadh go mbeadh méid próitéine níos airde ná an gnáth nó méid níos ísle ná an gnáth glúcóis ina chomhartha go bhfuil meall ann. Tugtar LP nó sconna dromlaigh ar an nós imeachta seo freisin.

Puncture lumbar. Tá othar suite i riocht cuartha ar bhord. Tar éis limistéar beag ar an gcúl íochtarach a thumadh, cuirtear snáthaid dromlaigh (snáthaid fhada tanaí) isteach sa chuid íochtarach de cholún an dromlaigh chun sreabhán cerebrospinal (CSF, a thaispeántar i gorm) a bhaint. Féadfar an sreabhán a sheoladh chuig saotharlann le haghaidh tástála.

Féadfar bithóipse a dhéanamh chun a bheith cinnte go ndéantar diagnóis meall meall suthach CNS nó pineoblastoma.

Má cheapann dochtúirí go bhféadfadh meall suthach CNS nó pineoblastoma a bheith ag do leanbh, féadfar bithóipse a dhéanamh. Maidir le siadaí inchinne, déantar an bithóipse trí chuid den chloigeann a bhaint agus snáthaid a úsáid chun sampla fíocháin a bhaint. Uaireanta, úsáidtear snáthaid ríomhaire-threoraithe chun an sampla fíocháin a bhaint. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg. Má aimsítear cealla ailse, féadfaidh an dochtúir an oiread meall agus is féidir a bhaint go sábháilte le linn na máinliachta céanna. De ghnáth cuirtear an píosa cloigeann ar ais ina áit tar éis an nós imeachta.

Craniotomy: Déantar oscailt sa chloigeann agus baintear píosa den chloigeann chun cuid den inchinn a thaispeáint.

Féadfar an tástáil seo a leanas a dhéanamh ar an sampla fíocháin a bhaintear:

• Immunohistochemistry: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun antaiginí (marcóirí) áirithe a sheiceáil i sampla d’fhíochán an othair. De ghnáth bíonn na antasubstaintí nasctha le heinsím nó le dath fluaraiseach. Tar éis do na antasubstaintí ceangal le antaigin ar leith sa sampla fíocháin, cuirtear an einsím nó an ruaim i ngníomh, agus is féidir an t-antigen a fheiceáil ansin faoi mhicreascóp. Úsáidtear an cineál tástála seo chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun cabhrú le cineál amháin ailse a insint ó chineál eile ailse.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar:

• An cineál meall agus cá bhfuil sé san inchinn.

• Cibé an bhfuil an ailse scaipthe laistigh den inchinn agus corda an dromlaigh nuair a aimsítear an meall.

• Aois an linbh nuair a aimsítear an meall.

• Cé mhéad den meall a fhanfaidh tar éis obráid.

• Cibé an bhfuil athruithe áirithe sna crómasóim, sna géinte nó sna cealla inchinn.

• Cibé an bhfuil an meall díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (teacht ar ais).

Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg na hÓige a chur ar stáitse

PRÍOMHPHOINTÍ

• Braitheann cóireáil tumaí suthach lárchóras na néaróg (CNS) agus pineoblastomas ar an gcineál meall agus aois an linbh.

• Braitheann cóireáil medulloblastoma i leanaí atá níos sine ná 3 bliana freisin ar cibé an bhfuil an meall meánriosca nó ardriosca.

• Meánriosca (tá an leanbh níos sine ná 3 bliana d’aois)

• Ardriosca (tá an leanbh níos sine ná 3 bliana d’aois)

• Úsáidtear an fhaisnéis ó thástálacha agus nósanna imeachta a dhéantar chun tumaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige a bhrath (a fháil) chun cóireáil ailse a phleanáil.

Braitheann cóireáil tumaí suthach lárchóras na néaróg (CNS) agus pineoblastomas ar an gcineál meall agus aois an linbh.

Is é an stáitse an próiseas a úsáidtear chun a fháil amach cé mhéad ailse atá ann agus an bhfuil ailse scaipthe. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil.

Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann le haghaidh siadaí suthacha lárchóras na néaróg (CNS) agus pineoblastomas. Ina áit sin, braitheann an chóireáil ar an gcineál meall agus aois an linbh (3 bliana agus níos óige nó níos sine ná 3 bliana).

Braitheann cóireáil medulloblastoma i leanaí atá níos sine ná 3 bliana freisin ar cibé an bhfuil an meall meánriosca nó ardriosca.

Meánriosca (tá an leanbh níos sine ná 3 bliana d’aois)

Tugtar meánriosca ar medulloblastomas nuair atá gach ceann díobh seo a leanas fíor:

• Baineadh an meall go hiomlán trí mháinliacht nó ní raibh ach méid an-bheag fágtha.

• Níor scaipeadh an ailse go codanna eile den chorp.

Ardriosca (tá an leanbh níos sine ná 3 bliana d’aois)

Tugtar ard-riosca ar medulloblastomas más fíor aon cheann díobh seo a leanas:

• Níor baineadh cuid den meall le máinliacht.

• Tá an ailse scaipthe go codanna eile den inchinn nó corda an dromlaigh nó go codanna eile den chorp.

Go ginearálta, is dóichí go dtarlóidh ailse arís (teacht ar ais) in othair a bhfuil meall ardriosca acu.

Úsáidtear an fhaisnéis ó thástálacha agus nósanna imeachta a dhéantar chun tumaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige a bhrath (a fháil) chun cóireáil ailse a phleanáil.

Déantar cuid de na tástálacha a úsáidtear chun siadaí suthacha CNS nó pineoblastomas óige a bhrath arís agus arís eile tar éis obráid chun an meall a bhaint. .

Is féidir tástálacha agus nósanna imeachta eile a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil an ailse scaipthe:

• Asú agus bithóipse smeara: Deireadh a chur le smior cnáimhe, fuil, agus píosa beag cnámh trí shnáthaid log a chur isteach sa chnámh droma nó sa chíche. Amharcann paiteolaí ar an smior cnáimhe, an fhuil agus an cnámh faoi mhicreascóp chun comharthaí ailse a lorg. Ní dhéantar asú agus bithóipse smeara ach nuair a bhíonn comharthaí ann go bhfuil an ailse scaipthe go smior.

Asúite smeara agus bithóipse. Tar éis limistéar beag craiceann a thumadh, cuirtear snáthaid smeara isteach i gcnámh cromáin an linbh. Baintear samplaí d’fhuil, de chnámh agus de smior le scrúdú faoi mhicreascóp.

• Scanadh cnámh: Nós imeachta chun a sheiceáil an bhfuil cealla ag scaradh go tapa, mar shampla cealla ailse, sa chnámh. Déantar méid an-bheag d’ábhar radaighníomhach a instealladh i vein agus taisteal tríd an sruth fola. Bailíonn an t-ábhar radaighníomhach sna cnámha le hailse agus aimsíonn scanóir é. Ní dhéantar scanadh cnámh ach nuair a bhíonn comharthaí nó comharthaí ann go bhfuil an ailse scaipthe go cnámh.

• Puncture lumbar: Nós imeachta a úsáidtear chun sreabhán cerebrospinal (CSF) a bhailiú ón gcolún dromlaigh. Déantar é seo trí shnáthaid a chur idir dhá chnámh sa spine agus isteach sa CSF timpeall chorda an dromlaigh agus sampla den sreabhán a bhaint. Seiceáiltear an sampla de CSF faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí cealla meall. Féadfar an sampla a sheiceáil freisin maidir leis na méideanna próitéine agus glúcóis. D’fhéadfadh go mbeadh méid próitéine níos airde ná an gnáth nó méid níos ísle ná an gnáth glúcóis ina chomhartha go bhfuil meall ann. Tugtar LP nó sconna dromlaigh ar an nós imeachta seo freisin.

Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg Óige Athfhillteach

Is meall é meall suthach lárchóras na néaróg athfhillteach (CNS) a thagann ar ais (a thagann ar ais) tar éis cóireála. Is minic a tharlaíonn siadaí suthacha CNS na hóige arís laistigh de 3 bliana tar éis cóireála ach d’fhéadfadh siad teacht ar ais blianta fada ina dhiaidh sin. Féadfaidh siadaí suthacha athfhillteach CNS óige teacht ar ais san áit chéanna leis an meall bunaidh agus / nó in áit dhifriúil san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. Is annamh a scaipeann siadaí suthacha CNS go codanna eile den chorp.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann do leanaí a bhfuil siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) acu.

• Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá speisialaithe i gcóireáil siadaí inchinne i leanaí ag pleanáil a gcuid cóireála do leanaí a bhfuil siadaí suthacha CNS orthu.

• Féadfaidh siadaí inchinne óige a bheith ina gcúis le comharthaí nó comharthaí a thosaíonn sula ndéantar an ailse a dhiagnóisiú agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh tumaí suthacha lárchóras na hóige.

• Úsáidtear cúig chineál cóireála:

• Máinliacht

• Teiripe radaíochta

• Ceimiteiripe

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall

• Teiripe spriocdhírithe

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann do leanaí a bhfuil siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) acu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil do leanaí a bhfuil siadaí suthacha an lárchórais néaróg (CNS) orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach.

Toisc go bhfuil ailse i leanaí annamh, ba cheart smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá speisialaithe i gcóireáil siadaí inchinne i leanaí ag pleanáil a gcuid cóireála do leanaí a bhfuil siadaí suthacha CNS orthu.

Déanfaidh oinceolaí péidiatraice, dochtúir a dhéanann speisialtóireacht ar chóireáil leanaí le hailse, maoirseacht ar an gcóireáil. Oibríonn an t-oinceolaí péidiatraice le soláthraithe cúraim sláinte péidiatraiceacha eile atá ina saineolaithe ar chóireáil leanaí le siadaí inchinne agus a dhéanann speisialtóireacht ar réimsí áirithe míochaine. Féadfaidh na speisialtóirí seo a leanas a bheith san áireamh:

• Péidiatraiceoir.

• Néar-mháinlia.

• Néareolaí.

• Neuropathologist.

• Néar-eolaí.

• Speisialtóir athshlánaithe.

• Oinceolaí radaíochta.

• Síceolaí.

Féadfaidh siadaí inchinne óige a bheith ina gcúis le comharthaí nó comharthaí a thosaíonn sula ndéantar an ailse a dhiagnóisiú agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta.

Féadfaidh comharthaí nó comharthaí ba chúis leis an meall tosú sula ndéantar an ailse a dhiagnóisiú agus leanúint ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi chomharthaí nó comharthaí a chruthaíonn an meall a d’fhéadfadh leanúint ar aghaidh tar éis cóireála.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh tumaí suthacha lárchóras na hóige.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí a thosaíonn le linn cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

Tugtar fo-iarsmaí déanacha ar fho-iarsmaí ó chóireáil ailse a thosaíonn tar éis cóireála agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta. D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le héifeachtaí déanacha cóireála ailse:

• Fadhbanna fisiciúla.

• Athruithe ar ghiúmar, ar mhothúcháin, ar smaointeoireacht, ar fhoghlaim nó ar chuimhne.

• An dara ailsí (cineálacha nua ailse).

D’fhéadfadh fadhbanna áirithe a bheith ag leanaí a ndearnadh diagnóis orthu le medulloblastoma tar éis obráid nó teiripe radaíochta mar athruithe ar an gcumas smaoineamh, foghlaim agus aird a thabhairt. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh siondróm mutism cerebellar tarlú tar éis obráid. I measc chomharthaí an tsiondróm seo tá:

• Moill ar chumas cainte.

• Trioblóid ag slogtha agus ag ithe.

• Cothromaíocht a chailleadh, trioblóid ag siúl, agus lámhscríbhneoireacht ag dul in olcas.

• Cailliúint ton muscle.

• Luascanna giúmar agus athruithe ar phearsantacht.

Féadfar roinnt éifeachtaí déanacha a chóireáil nó a rialú. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi na héifeachtaí is féidir le cóireáil ailse a imirt ar do leanbh. (Féach an achoimre ar Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise).

Úsáidtear cúig chineál cóireála:

Máinliacht

Úsáidtear máinliacht chun meall suthach CNS óige a dhiagnóisiú agus a chóireáil mar a thuairiscítear sa chuid Faisnéis Ghinearálta den achoimre seo.

Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe, teiripe radaíochta, nó an dá rud a thabhairt do roinnt othar tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse. Is féidir le bealaí áirithe chun teiripe radaíochta a thabhairt cabhrú le radaíocht a choinneáil ó dochar a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Cuimsíonn na cineálacha teiripe radaíochta seo a leanas:

• Teiripe radaíochta comhréireach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é teiripe radaíochta comhréireach a úsáideann ríomhaire chun pictiúr 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den meall agus a mhúnlaíonn na bíomaí radaíochta chun an meall a fheistiú. Ligeann sé seo do dáileog ard radaíochta an meall a bhaint amach agus déanann sé níos lú damáiste d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe.

• Teiripe radaíochta steiréattach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach í teiripe radaíochta steiréattach. Tá fráma ceann docht ceangailte leis an gcloigeann chun an ceann a choinneáil socair le linn na cóireála radaíochta. Tá sé mar aidhm ag meaisín radaíocht go díreach ag an meall, agus níos lú damáiste a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Roinntear dáileog iomlán na radaíochta i roinnt dáileoga níos lú a thugtar thar roinnt laethanta. Tugtar teiripe radaíochta bhíoma seachtrach steiréitíopach agus teiripe radaíochta steiréitocsaineach ar an nós imeachta seo freisin.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Is féidir le teiripe radaíochta don inchinn dul i bhfeidhm ar fhás agus ar fhorbairt i leanaí óga. Ar an gcúis seo, tá trialacha cliniciúla ag déanamh staidéir ar bhealaí nua chun radaíocht a thabhairt a bhféadfadh níos lú fo-iarsmaí a bheith aici ná modhanna caighdeánacha.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar an gcineál ailse atá á chóireáil. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach chun tumaí suthacha CNS óige a chóireáil.

Toisc gur féidir le teiripe radaíochta dul i bhfeidhm ar fhás agus ar fhorbairt inchinne i leanaí óga, go háirithe leanaí atá trí bliana d’aois nó níos óige, féadfar ceimiteiripe a thabhairt chun moill nó laghdú a dhéanamh ar an ngá atá le teiripe radaíochta.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná cóireáil ag úsáid níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin. Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar an gcineál ailse atá á chóireáil.

Ní féidir le drugaí frithdhúlagráin dáileog rialta a thugann béal nó féith chun tumaí an lárchórais a chóireáil bacainn na hinchinne fola a thrasnú agus dul isteach sa sreabhán atá timpeall ar an inchinn agus corda an dromlaigh. Ina áit sin, déantar druga frithdhúlagráin a instealladh isteach sa spás líonta le sreabhán chun cealla ailse a d’fhéadfadh a bheith scaipthe ansin a mharú. Tugtar ceimiteiripe intrathecal nó intraventricular air seo.

Ceimiteiripe intrathecal. Déantar drugaí frithmhiocróbach a instealladh isteach sa spás intrathecal, is é sin an spás a choinníonn an sreabhán cerebrospinal (CSF, a thaispeántar i gorm). Tá dhá bhealach éagsúla ann chun é seo a dhéanamh. Bealach amháin, a thaispeántar sa chuid uachtarach den fhigiúr, is ea na drugaí a instealladh i dtaiscumar Ommaya (coimeádán i gcruth cruinneacháin a chuirtear faoin scalp le linn na máinliachta; coinníonn sé na drugaí agus iad ag sreabhadh trí fheadán beag isteach san inchinn ). Is é an bealach eile, a thaispeántar sa chuid íochtarach den fhigiúr, na drugaí a instealladh go díreach isteach sa CSF sa chuid íochtarach de cholún an dromlaigh, tar éis limistéar beag ar an gcúl íochtarach a thumadh.

Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall

Tugtar dáileoga arda de cheimiteiripe chun cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála é teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse a ionsaí. De ghnáth déanann teiripí spriocdhírithe níos lú díobhála do ghnáthchealla ná mar a dhéanann ceimiteiripe nó teiripe radaíochta.

Is cineál teiripe spriocdhírithe iad coscairí trasdula comhartha a úsáidtear chun medulloblastoma athfhillteach a chóireáil. Cuireann coscóirí trasdula comhartha bac ar chomharthaí a aistrítear ó mhóilín amháin go ceann eile taobh istigh de chill. D’fhéadfadh cealla ailse a mharú má dhéantar na comharthaí seo a bhlocáil. Is cineál inhibitor trasdula comhartha é Vismodegib.

Tá staidéar á dhéanamh ar theiripe spriocdhírithe chun cóireáil a dhéanamh ar tumaí suthacha CNS óige atá tar éis atarlú (teacht ar ais).

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. (Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh liosta tástálacha.) Déanfar roinnt tástálacha arís chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo. Uaireanta tugtar ath-stáitse air seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha íomháithe a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil riocht do linbh athraithe nó má tá an meall inchinne athfhillteach (tar ar ais). Má thaispeánann na tástálacha íomháithe fíochán neamhghnácha san inchinn, féadfar bithóipse a dhéanamh freisin chun a fháil amach an bhfuil an fíochán comhdhéanta de chealla meall marbha nó an bhfuil cealla nua ailse ag fás. Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg Óige agus Pineoblastoma Óige

Sa Chuid seo

• Medulloblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

• Tumors Embryonal Nonmedulloblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

• Tumor Embryonal Óige Nua-Diagnóisithe le Rosettes Ilchineálach nó Medulloepithelioma

• Pineoblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

• Tumors Embryonal agus Pineoblastomas Córas Néaróg Lárnach na hÓige Athfhillteach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Medulloblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

I medulloblastoma óige nua-dhiagnóisiú, níor déileáladh leis an meall féin. B’fhéidir go bhfuair an leanbh drugaí nó cóireáil chun comharthaí nó comharthaí de bharr an meall a mhaolú.

Leanaí níos sine ná 3 bliana le medulloblastoma meánriosca

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach medulloblastoma meánriosca i leanaí atá níos sine ná 3 bliana:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint. Ina dhiaidh sin déantar teiripe radaíochta don inchinn agus do chorda an dromlaigh. Tugtar ceimiteiripe freisin le linn agus tar éis teiripe radaíochta.

• Máinliacht chun an meall, teiripe radaíochta, agus ceimiteiripe ard-dáileoige a bhaint le tarrtháil gascheall.

Leanaí níos sine ná 3 bliana le medulloblastoma ardriosca

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach medulloblastoma ardriosca i leanaí atá níos sine ná 3 bliana:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint. Ina dhiaidh sin déantar dáileog níos mó de theiripe radaíochta don inchinn agus do chorda an dromlaigh ná an dáileog a thugtar do medulloblastoma meánriosca. Tugtar ceimiteiripe freisin le linn agus tar éis teiripe radaíochta.

• Máinliacht chun an meall, teiripe radaíochta, agus ceimiteiripe ard-dáileoige a bhaint le tarrtháil gascheall.

• Triail chliniciúil ar theaglaim nua de theiripe radaíochta agus ceimiteiripe.

Leanaí 3 bliana d'aois agus níos óige

Is í an chóireáil chaighdeánach ar medulloblastoma i leanaí 3 bliana d’aois agus níos óige:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint, agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

I measc na gcóireálacha eile is féidir a thabhairt tar éis obráid tá:

• Ceimiteiripe le teiripe radaíochta nó gan é go dtí an limistéar inar baineadh an meall.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Embryonal Nonmedulloblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

I tumaí suthach nonmedulloblastoma óige nua-dhiagnóisiú, níor déileáladh leis an meall féin. B’fhéidir go bhfuair an leanbh drugaí nó cóireáil chun na hairíonna ba chúis leis an meall a mhaolú.

Leanaí níos sine ná 3 bliana

Is é an chóireáil chaighdeánach ar tumaí suthacha nonmedulloblastoma i leanaí atá níos sine ná 3 bliana:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint. Ina dhiaidh sin déantar teiripe radaíochta don inchinn agus do chorda an dromlaigh. Tugtar ceimiteiripe freisin le linn agus tar éis teiripe radaíochta.

Leanaí 3 bliana d'aois agus níos óige

Is é an chóireáil chaighdeánach ar tumaí suthacha nonmedulloblastoma i leanaí 3 bliana d’aois agus níos óige ná:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint, agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

I measc na gcóireálacha eile is féidir a thabhairt tar éis obráid tá:

• Ceimiteiripe agus teiripe radaíochta go dtí an limistéar inar baineadh an meall.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumor Embryonal Óige Nua-Diagnóisithe le Rosettes Ilchineálach nó Medulloepithelioma

I meall suthach óige nua-dhiagnóisiú le rosettes iltaobhach (ETMR) nó medulloepithelioma, níor déileáladh leis an meall féin. B’fhéidir go bhfuair an leanbh drugaí nó cóireáil chun na hairíonna ba chúis leis an meall a mhaolú.

Leanaí níos sine ná 3 bliana

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach ETMR nó medulloepithelioma i leanaí atá níos sine ná 3 bliana:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint. Ina dhiaidh sin déantar teiripe radaíochta don inchinn agus do chorda an dromlaigh. Tugtar ceimiteiripe freisin le linn agus tar éis teiripe radaíochta.

• Máinliacht chun an meall, teiripe radaíochta, agus ceimiteiripe ard-dáileoige a bhaint le tarrtháil gascheall.

• Triail chliniciúil ar theaglaim nua de theiripe radaíochta agus ceimiteiripe.

Leanaí 3 bliana d'aois agus níos óige

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach ETMR nó medulloepithelioma i leanaí 3 bliana d’aois agus níos óige:

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint, agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall.

• Teiripe radaíochta, nuair a bhíonn an leanbh níos sine.

• Triail chliniciúil ar chomhcheangail nua agus sceidil cheimiteiripe nó teaglaim nua de cheimiteiripe le tarrtháil gascheall.

Is minic a dhéantar cóireáil ar ETMR nó medulloepithelioma i leanaí 3 bliana d’aois agus níos óige laistigh de thriail chliniciúil.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Pineoblastoma Óige Nua-Diagnóisithe

I pineoblastoma óige nua-dhiagnóisiú, níor déileáladh leis an meall féin. B’fhéidir go bhfuair an leanbh drugaí nó cóireáil chun na hairíonna ba chúis leis an meall a mhaolú.

Leanaí níos sine ná 3 bliana

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach pineoblastoma i leanaí atá níos sine ná 3 bliana:

• Máinliacht chun an meall a bhaint. De ghnáth ní féidir an meall a bhaint go hiomlán mar gheall ar an áit a bhfuil sé san inchinn. Is minic a leanann máinliacht teiripe radaíochta ar an inchinn agus corda an dromlaigh agus ceimiteiripe.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe ard-dáileoige tar éis teiripe radaíochta agus tarrthála gascheall.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe le linn teiripe radaíochta.

Leanaí 3 bliana d'aois agus níos óige

Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach pineoblastoma i leanaí 3 bliana d’aois agus níos óige:

• Bithóipse chun pineoblastoma a dhiagnóisiú agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

• Má fhreagraíonn an meall do cheimiteiripe, tugtar teiripe radaíochta nuair a bhíonn an leanbh níos sine.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le tarrtháil gascheall.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Embryonal agus Pineoblastomas Córas Néaróg Lárnach na hÓige Athfhillteach

Braitheann cóireáil tumaí suthach an lárchórais néaróg (CNS) agus pineoblastoma a tharlaíonn arís (teacht ar ais) ar:

• An cineál meall.

• Cibé ar atarraingíodh an meall san áit ar fhoirmigh sé ar dtús nó ar scaip sé go codanna eile den inchinn, corda an dromlaigh, nó an corp.

• An cineál cóireála a tugadh san am atá thart.

• Cé mhéad ama atá caite ó tháinig deireadh leis an gcóireáil tosaigh.

• Cibé an bhfuil comharthaí nó comharthaí ag an othar.

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil le haghaidh siadaí suthacha CNS athfhillteach óige agus pineoblastomas:

• Maidir le leanaí a fuair teiripe radaíochta agus ceimiteiripe roimhe seo, d’fhéadfadh go n-áireofaí sa chóireáil ath-radaíocht ag an láithreán inar thosaigh an ailse agus inar scaipeadh an meall. Is féidir teiripe radaíochta steiréattach agus / nó ceimiteiripe a úsáid freisin.

• Maidir le naíonáin agus leanaí óga nach bhfuair ach ceimiteiripe roimhe seo agus a bhfuil atarlú áitiúil acu, d’fhéadfadh cóireáil a bheith mar cheimiteiripe le teiripe radaíochta don meall agus don limistéar gar dó. Féadfar máinliacht chun an meall a bhaint freisin.

• Maidir le hothair a fuair teiripe radaíochta roimhe seo, féadfar ceimiteiripe ard-dáileoige agus tarrtháil gascheall a úsáid. Ní fios an bhfeabhsaíonn an chóireáil seo maireachtáil.

• Teiripe spriocdhírithe le inhibitor trasdula comhartha d’othair a bhfuil athruithe áirithe sna géinte ar a n-ailse.

• Triail chliniciúil a dhéanann seiceáil ar shampla de meall an othair le haghaidh athruithe áirithe géine. Braitheann an cineál teiripe spriocdhírithe a thabharfar don othar ar an gcineál athraithe géine.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Thumaí Suthacha Lárchóras Néaróg na hÓige

Le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi meall suthach lárchóras na néaróg óige, féach an méid seo a leanas:

• Séanadh Scoir Cuibhreannas Tumor Brain Péidiatraice (PBTC)

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ar ailse i measc leanaí agus acmhainní ginearálta ailse eile, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ailsí Óige

• CureSearch le haghaidh Séanadh Ailse Leanaí

• Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige

• Déagóirí agus Daoine Fásta Óga le hailse

• Leanaí le hailse: Treoir do Thuismitheoirí

• Ailse i Leanaí agus Déagóirí

• Ag stáitse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí