Cineálacha / inchinn / othar / leanbh-astrocytoma-treament-pdq

Cóireáil Astrocytomas Óige (®) - Leagan Othair

Eolas Ginearálta faoi Astrocytomas Óige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é astrocytoma na hóige ina bhfoirmíonn cealla neamhurchóideacha (neamh-mhaoinithe) nó urchóideacha (ailse) i bhfíocháin na hinchinne.

• Féadfaidh astrocytomas a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse).

• Rialaíonn an lárchóras néaróg go leor feidhmeanna tábhachtacha coirp.

• Ní fios cén chúis atá le formhór na siadaí inchinne óige.

• Ní hionann comharthaí agus comharthaí astrocytomas i ngach leanbh.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun astrocytomas óige a bhrath (a fháil).

• De ghnáth déantar astrocytomas óige a dhiagnóisiú agus a bhaint i máinliacht.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galar é astrocytoma na hóige ina bhfoirmíonn cealla neamhurchóideacha (neamh-mhaoinithe) nó urchóideacha (ailse) i bhfíocháin na hinchinne.

Is tumaí iad astrocytomas a thosaíonn i gcealla inchinn i gcruth réalta ar a dtugtar astrocytes. Is cineál cille glial é astrocyte. Coinníonn cealla glial cealla nerve i bhfeidhm, tugann siad bia agus ocsaigin dóibh, agus cabhraíonn siad chun iad a chosaint ar ghalair, mar ionfhabhtú. Is tumaí iad gliomas a fhoirmíonn ó chealla glial. Is cineál glioma é astrocytoma.

Is é astrocytoma an cineál glioma is coitianta a dhéantar a dhiagnóisiú i leanaí. Féadann sé áit ar bith sa lárchóras néaróg (inchinn agus corda an dromlaigh) a fhoirmiú.

Baineann an achoimre seo le cóireáil siadaí a thosaíonn i astrocytes san inchinn (siadaí inchinne bunscoile). Cruthaíonn siadaí meatastatacha inchinn cealla ailse a thosaíonn i gcodanna eile den chorp agus a scaipeann chuig an inchinn. Ní phléitear anseo cóireáil tumaí metastatacha inchinne.

Is féidir tumaí inchinne a bheith ann i leanaí agus in aosaigh. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil do leanaí difriúil seachas cóireáil do dhaoine fásta. Féach na hachoimrí seo a leanas chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi chineálacha eile siadaí inchinne i leanaí agus in aosaigh:

• Forbhreathnú ar Chóireáil Tumors Brain Óige agus Corda an dromlaigh

• Cóireáil Tumors Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta

Féadfaidh astrocytomas a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse).

Fásann siadaí neamhurchóideacha inchinne agus brúitear ar áiteanna in aice láimhe den inchinn. Is annamh a scaipeann siad isteach i bhfíocháin eile. Is dóigh go bhfásfaidh siadaí urchóideacha inchinne go tapa agus scaipfidh siad isteach i bhfíochán inchinne eile. Nuair a fhásann meall isteach i limistéar den inchinn nó nuair a bhrúnn sé air, féadfaidh sé an chuid sin den inchinn a chosc ó bheith ag obair mar ba chóir. Is féidir le tumaí inchinne neamhurchóideacha agus urchóideacha comharthaí agus comharthaí a chur faoi deara agus teastaíonn cóireáil ó bheagnach gach ceann acu.

Rialaíonn an lárchóras néaróg go leor feidhmeanna tábhachtacha coirp.

Tá astrocytomas is coitianta sna codanna seo den lárchóras néaróg (CNS):

• Cerebrum: An chuid is mó den inchinn, ag barr an chinn. Rialaíonn an cerebrum smaointeoireacht, foghlaim, fadhbréiteach, urlabhra, mothúcháin, léitheoireacht, scríbhneoireacht agus gluaiseacht dheonach.

• Cerebellum: An chuid íochtarach, ar ais den inchinn (in aice le lár chúl an chinn). Rialaíonn an cerebellum gluaiseacht, cothromaíocht agus staidiúir.

• Gas inchinn: An chuid a nascann an inchinn le corda an dromlaigh, sa chuid is ísle den inchinn (díreach os cionn chúl an mhuineál). Rialaíonn gas na hinchinne análaithe, ráta croí, agus na néaróga agus na matáin a úsáidtear chun iad a fheiceáil, a chloisteáil, a shiúil, a labhairt agus a ithe.

• Hypothalamus: An limistéar i lár bhun na hinchinne. Rialaíonn sé teocht an choirp, ocras agus tart.

• Conair amhairc: An grúpa néaróg a nascann an tsúil leis an inchinn.

• Corda an dromlaigh: Eascraíonn an colún d’fhíochán néaróg a shíneann ón inchinn síos lár an chúil. Tá sé clúdaithe ag trí shraith tanaí fíocháin ar a dtugtar seicní. Tá corda an dromlaigh agus na seicní timpeallaithe ag na veirteabraí (cnámha droma). Iompraíonn néaróga corda an dromlaigh teachtaireachtaí idir an inchinn agus an chuid eile den chorp, mar shampla teachtaireacht ón inchinn chun a chur faoi deara go mbogann na matáin nó teachtaireacht ón gcraiceann chuig an inchinn go mbraitheann siad teagmháil.

Anatamaíocht na hinchinne. Sa limistéar supratentorial (an chuid uachtarach den inchinn) tá an cerebrum, ventricle cliathánach agus an tríú ventricle (le sreabhán cerebrospinal léirithe i gorm), plexus choroid, gland pineal, hypothalamus, gland pituitary, agus nerve snáthoptaice. Sa limistéar fossa posterior / infratentorial (an chuid íochtarach den inchinn) tá an cerebellum, tectum, an ceathrú ventricle, agus gas na hinchinne (midbrain, pons, agus medulla). Déanann an tentorium an supratentorium a scaradh ón infratentorium (painéal ar dheis). Cosnaíonn an cloigeann agus na meiningíní an inchinn agus corda an dromlaigh (painéal ar chlé).

Ní fios cén chúis atá le formhór na siadaí inchinne óige.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do riosca galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le dochtúir do linbh má cheapann tú go bhféadfadh do leanbh a bheith i mbaol. I measc na bhfachtóirí riosca féideartha le haghaidh astrocytoma tá:

• Teiripe radaíochta roimhe seo don inchinn.

• Neamhoird ghéiniteacha áirithe a bheith agat, mar shampla neurofibromatosis cineál 1 (NF1) nó scléaróis tiúbach.

Ní hionann comharthaí agus comharthaí astrocytomas i ngach leanbh.

Braitheann comharthaí agus comharthaí ar na rudaí seo a leanas:

• Sa chás go bhfoirmíonn an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• Méid an meall.

• Cé chomh tapa agus a fhásann an meall.

• Aois agus forbairt an linbh.

Ní bhíonn comharthaí nó comharthaí ina gcúis le roinnt tumaí. D’fhéadfadh astrocytomas óige nó coinníollacha eile a bheith mar chúis le comharthaí agus comharthaí. Seiceáil le dochtúir do linbh an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas ag do leanbh:

• Tinneas cinn ar maidin nó tinneas cinn a imíonn tar éis urlacan.

• Nausea agus vomiting.

• Fadhbanna fís, éisteachta agus cainte.

• Cothromaíocht a chailleadh agus trioblóid ag siúl.

• Lámhscríbhneoireacht níos measa nó urlabhra mall.

• Laigeacht nó athrú ar mhothúchán ar thaobh amháin den chorp.

• Codlatacht neamhghnách.

• Níos mó nó níos lú fuinnimh ná mar is gnách.

• Athrú ar phearsantacht nó iompar.

• Urghabhálacha.

• Meáchain caillteanas nó meáchan a fháil ar chúis ar bith.

• Méadú ar mhéid an chinn (sna naíonáin).

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun astrocytomas óige a bhrath (a fháil).

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil. Áirítear leis seo seiceáil le haghaidh comharthaí galair, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú néareolaíoch: Sraith ceisteanna agus tástálacha chun feidhm na hinchinne, chorda an dromlaigh agus na néaróg a sheiceáil. Seiceálann an scrúdú stádas meabhrach, comhordú agus cumas duine chun siúl de ghnáth, agus cé chomh maith agus a oibríonn na matáin, na céadfaí agus na hathfhillteach. Féadfar scrúdú néareolaíoch nó scrúdú néareolaíoch a thabhairt air seo freisin.

• Scrúdú allamuigh amhairc: Scrúdú chun réimse radhairc duine a sheiceáil (an réimse iomlán inar féidir rudaí a fheiceáil). Tomhaiseann an tástáil seo fís lárnach (an méid is féidir le duine a fheiceáil agus é ag breathnú díreach ar aghaidh) agus fís forimeallach (an méid is féidir le duine a fheiceáil i ngach treo eile agus é ag stánadh díreach ar aghaidh). Déantar tástáil ar na súile ceann ag an am. Clúdaítear an tsúil nach bhfuil á tástáil.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) le gadolinium: Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh den inchinn agus de chorda an dromlaigh. Déantar substaint ar a dtugtar gadolinium a instealladh i vein. Bailíonn an gadolinium timpeall na gcealla ailse ionas go mbeidh siad níos gile sa phictiúr. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin. Uaireanta déantar speictreascópacht athshondais mhaighnéadach (MRS) le linn an scanadh MRI céanna chun breathnú ar chomhdhéanamh ceimiceach an fhíocháin inchinne.

De ghnáth déantar astrocytomas óige a dhiagnóisiú agus a bhaint i máinliacht.

Má cheapann dochtúirí go bhféadfadh astrocytoma a bheith ann, féadfar bithóipse a dhéanamh chun sampla fíocháin a bhaint. Maidir le siadaí san inchinn, baintear cuid den chloigeann agus úsáidtear snáthaid chun fíochán a bhaint. Uaireanta, treoraíonn ríomhaire an tsnáthaid. Amharcann paiteolaí an fíochán faoi mhicreascóp chun cealla ailse a lorg. Má aimsítear cealla ailse, féadfaidh an dochtúir an oiread meall agus is féidir a bhaint go sábháilte le linn na máinliachta céanna. Toisc go bhféadfadh sé a bheith deacair an difríocht idir cineálacha siadaí inchinne a insint, b’fhéidir gur mhaith leat go ndéanfadh paiteolaí a bhfuil taithí aige ar tumaí inchinne diagnóis a dhéanamh ar shampla fíocháin do linbh.

Craniotomy: Déantar oscailt sa chloigeann agus baintear píosa den chloigeann chun cuid den inchinn a thaispeáint.

Féadfar an tástáil seo a leanas a dhéanamh ar an bhfíochán a baineadh:

• Immunohistochemistry: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun antaiginí (marcóirí) áirithe a sheiceáil i sampla d’fhíochán an othair. De ghnáth bíonn na antasubstaintí nasctha le heinsím nó le dath fluaraiseach. Tar éis do na antasubstaintí ceangal le antaigin ar leith sa sampla fíocháin, cuirtear an einsím nó an ruaim i ngníomh, agus is féidir an t-antigen a fheiceáil ansin faoi mhicreascóp. Úsáidtear an cineál tástála seo chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun cabhrú le cineál amháin ailse a insint ó chineál eile ailse. Is éard atá i dtástáil MIB-1 ná cineál inmocheo-cheimic a seiceálann fíochán meall d’antaigin ar a dtugtar MIB-1. D’fhéadfadh sé seo a thaispeáint cé chomh tapa agus atá meall ag fás.

Uaireanta foirmíonn siadaí in áit a fhágann go mbíonn sé deacair iad a bhaint. Má d’fhéadfadh fadhbanna corpartha, mothúchánacha nó foghlama tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar an meall a bhaint, déantar bithóipse agus tugtar níos mó cóireála tar éis na bithóipse.

Féadfaidh leanaí a bhfuil NF1 orthu astrocytoma ar ghrád íseal a fhoirmiú i réimse na hinchinne a rialaíonn fís agus b’fhéidir nach mbeidh bithóipse de dhíth orthu. Mura leanann an meall ag fás nó mura dtarlaíonn comharthaí, b’fhéidir nach mbeidh gá le máinliacht chun an meall a bhaint.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála ar na rudaí seo a leanas:

• Cibé an astrocytoma íseal-ghrád nó ardghráid é an meall.

• Áit a bhfuil an meall déanta sa CNS agus má tá sé scaipthe go fíochán in aice láimhe nó chuig codanna eile den chorp.

• Cé chomh tapa agus atá an meall ag fás.

• Aois an linbh.

• Cibé an bhfanfaidh cealla ailse tar éis obráid.

• Cibé an bhfuil athruithe i ngéinte áirithe.

• Cibé an bhfuil NF1 nó scléaróis tiúbach ar an leanbh.

• Cibé an bhfuil siondróm diencephalic ag an leanbh (riocht a mhoillíonn fás fisiceach).

• Cibé an bhfuil Hipirtheannas intracranial ag an leanbh (tá brú sreabhach cerebrospinal laistigh den chloigeann) tráth an diagnóis.

• Cibé an bhfuil an astrocytoma díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (teacht ar ais).

Maidir le astrocytoma athfhillteach, braitheann an prognóis agus an chóireáil ar an méid ama a rith idir an t-am a chríochnaigh an chóireáil agus an t-am a atarlú an astrocytoma.

Céimeanna Astrocytomas Óige

PRÍOMHPHOINTÍ

• Úsáidtear grád an meall chun cóireáil ailse a phleanáil.

• Astrocytomas ar ghrád íseal

• Astrocytomas ardghráid

• Déantar MRI tar éis obráid.

Úsáidtear grád an meall chun cóireáil ailse a phleanáil.

Is é an stáitse an próiseas a úsáidtear chun a fháil amach cé mhéad ailse atá ann agus an bhfuil ailse scaipthe. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an gcéim chun cóireáil a phleanáil.

Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do astrocytoma óige. Tá an chóireáil bunaithe ar an méid seo a leanas:

• Cibé an bhfuil an meall grád íseal nó grád ard.

• Cibé an bhfuil an meall nua-dhiagnóisithe nó athfhillteach (tar éis teacht ar ais tar éis cóireála).

Déantar cur síos i ngrád an meall ar cé chomh neamhghnácha a bhreathnaíonn na cealla ailse faoi mhicreascóp agus cé chomh tapa agus is dóigh go bhfásfaidh agus go scaipfidh an meall.

Úsáidtear na gráid seo a leanas:

Astrocytomas ar ghrád íseal

Tá astrocytomas ar ghrád íseal ag fás go mall agus is annamh a scaiptear iad go codanna eile den inchinn agus corda an dromlaigh nó codanna eile den chorp. Tá go leor cineálacha astrocytomas de ghrád íseal ann. Is féidir le astrocytomas ar ghrád íseal a bheith:

• Tumadóirí Grád I - astrocytoma pilocytic, meall cealla fathach subependymal, nó glioma angiocentric.

• Tumaí Grád II - astrocytoma idirleata, xanthoastrocytoma pleomorfach, nó glioma choroid an tríú ventricle.

D’fhéadfadh go mbeadh níos mó ná meall íseal-ghrád san inchinn ag leanaí a bhfuil neurofibromatosis cineál 1 orthu. Tá baol méadaithe ag leanaí a bhfuil scléaróis tiúbach orthu astrocytoma fathach subependymal.

Astrocytomas ardghráid

Tá astrocytomas ardghráid ag fás go tapa agus is minic a scaiptear iad laistigh den inchinn agus de chorda an dromlaigh. Tá cineálacha éagsúla astrocytomas ardghráid ann. Is féidir le astrocytomas ardghráid a bheith:

• Siadaí Grád III - astrocytoma anaplaisteach nó xanthoastrocytoma pleomorfach anaplaisteach.

• Siadaí Grád IV - glioblastoma nó glioma lárlíne idirleata.

De ghnáth ní scaipeann astrocytomas óige go codanna eile den chorp.

Déantar MRI tar éis obráid.

Déantar MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) sa chéad chúpla lá tar éis obráid. Déantar é seo chun a fháil amach cé mhéad meall, más ann dó, a fhanfaidh tar éis obráid agus chun tuilleadh cóireála a phleanáil.

Astrocytomas Athfhillteach Óige

Is astrocytoma é astrocytoma athfhillteach óige a tháinig arís (a tháinig ar ais) tar éis dó a chóireáil. Féadfaidh an ailse teacht ar ais san áit chéanna leis an gcéad meall nó i gcodanna eile den chorp. Is minic a tharlaíonn astrocytomas ardghráid arís laistigh de 3 bliana san áit ar foirmíodh an ailse den chéad uair nó áit éigin eile sa CNS.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil astrocytoma óige orthu.

• Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil siadaí inchinne óige a chóireáil do leanaí a bhfuil astrocytomas orthu.

• Féadfaidh siadaí inchinne óige a bheith ina gcúis le comharthaí nó comharthaí a thosaíonn sula ndéantar an ailse a dhiagnóisiú agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta.

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh astrocytomas óige.

• Úsáidtear sé chineál cóireála:

• Máinliacht

• Breathnóireacht

• Teiripe radaíochta

• Ceimiteiripe

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

• Teiripe spriocdhírithe

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• Teiripe drugaí eile

• Imdhíteiripe

• Má thógann sreabhán timpeall na hinchinne agus chorda an dromlaigh, féadfar nós imeachta atreorú sreabhán cerebrospinal a dhéanamh.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil astrocytoma óige orthu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil do leanaí a bhfuil astrocytomas orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach.

Toisc go bhfuil ailse i leanaí annamh, ba cheart smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Ba chóir go mbeadh foireann de sholáthraithe cúraim sláinte atá ina saineolaithe ar chóireáil siadaí inchinne óige a chóireáil do leanaí a bhfuil astrocytomas orthu.

Déanfaidh oinceolaí péidiatraice, dochtúir a dhéanann speisialtóireacht ar chóireáil leanaí le hailse, maoirseacht ar an gcóireáil. Oibríonn an t-oinceolaí péidiatraice le soláthraithe cúram sláinte eile atá ina saineolaithe ar chóireáil leanaí le siadaí inchinne agus a dhéanann speisialtóireacht ar réimsí áirithe míochaine. Féadfaidh na speisialtóirí seo a leanas a bheith san áireamh:

• Péidiatraiceoir.

• Néar-mháinlia péidiatraice.

• Néareolaí.

• Neuropathologist.

• Néar-eolaí.

• Speisialtóir athshlánaithe.

• Oinceolaí radaíochta.

• Inchríneolaí.

• Síceolaí.

Féadfaidh siadaí inchinne óige a bheith ina gcúis le comharthaí nó comharthaí a thosaíonn sula ndéantar an ailse a dhiagnóisiú agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta.

Féadfaidh comharthaí nó comharthaí ba chúis leis an meall tosú roimh an diagnóis. Féadfaidh na comharthaí nó na hairíonna seo leanúint ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi chomharthaí nó comharthaí a chruthaíonn an meall a d’fhéadfadh leanúint ar aghaidh tar éis cóireála.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh astrocytomas óige.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí a thosaíonn le linn cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

Tugtar fo-iarsmaí déanacha ar fho-iarsmaí ó chóireáil ailse a thosaíonn tar éis cóireála agus a leanann ar aghaidh ar feadh míonna nó blianta. D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le héifeachtaí déanacha cóireála ailse:

• Fadhbanna fisiciúla.

• Athruithe ar ghiúmar, ar mhothúcháin, ar smaointeoireacht, ar fhoghlaim nó ar chuimhne.

• An dara ailsí (cineálacha nua ailse).

Féadfar roinnt éifeachtaí déanacha a chóireáil nó a rialú. Tá sé tábhachtach labhairt le dochtúirí do linbh faoi na héifeachtaí is féidir le cóireáil ailse a imirt ar do leanbh. (Féach an achoimre ar Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise.)

Úsáidtear sé chineál cóireála:

Máinliacht

Úsáidtear máinliacht chun astrocytoma óige a dhiagnóisiú agus a chóireáil, mar a phléitear sa chuid um Fhaisnéis Ghinearálta den achoimre seo. Má fhanann cealla ailse tar éis obráid, braitheann cóireáil bhreise ar:

• Cá bhfuil na cealla ailse atá fágtha.

• Grád an meall.

• Aois an linbh.

Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe nó teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Breathnóireacht

Tá breathnóireacht ag déanamh dlúthfhaireacháin ar riocht othair gan aon chóireáil a thabhairt go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú. Is féidir breathnóireacht a úsáid:

• Mura bhfuil aon comharthaí ag an othar, mar shampla othair le neurofibromatosis type1.

• Má tá an meall beag agus má aimsítear é nuair a bhíonn fadhb sláinte éagsúil á dhiagnóisiú nó á chóireáil.

• Tar éis an meall a bhaint le máinliacht go dtí go mbíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse. Is féidir le bealaí áirithe chun teiripe radaíochta a thabhairt cabhrú le radaíocht a choinneáil ó dochar a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Cuimsíonn na cineálacha teiripe radaíochta seo a leanas:

• Teiripe radaíochta comhréireach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é teiripe radaíochta comhréireach a úsáideann ríomhaire chun pictiúr 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den meall agus a mhúnlaíonn na bíomaí radaíochta chun an meall a fheistiú.

• Teiripe radaíochta modhnaithe déine (IMRT): Is cineál teiripe radaíochta seachtraí tríthoiseach (3-D) é IMRT a úsáideann ríomhaire chun pictiúir a dhéanamh de mhéid agus de chruth an meall. Tá bíomaí tanaí radaíochta de dhéine éagsúil (buanna) dírithe ar an meall ó go leor uillinneacha.

• Teiripe radaíochta steiréattach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach í teiripe radaíochta steiréattach. Tá fráma ceann docht ceangailte leis an gcloigeann chun an ceann a choinneáil socair le linn na cóireála radaíochta. Tá sé mar aidhm ag meaisín radaíocht go díreach ag an meall. Roinntear dáileog iomlán na radaíochta i roinnt dáileoga níos lú a thugtar thar roinnt laethanta. Tugtar teiripe radaíochta bhíoma seachtrach steiréitíopach agus teiripe radaíochta steiréitocsaineach ar an nós imeachta seo freisin.

• Teiripe radaíochta bhíoma prótóin: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach ardfhuinnimh é teiripe prótón-bhíoma. Tá sé mar aidhm ag meaisín teiripe radaíochta sruthanna prótón (cáithníní bídeacha, dofheicthe, luchtaithe go dearfach) ag na cealla ailse chun iad a mharú.

• Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar an gcineál meall agus ar an áit a fhoirmítear an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach chun astrocytomas óige a chóireáil.

Is féidir le teiripe radaíochta don inchinn dul i bhfeidhm ar fhás agus ar fhorbairt, go háirithe i leanaí óga. Maidir le leanaí atá níos óige ná 3 bliana, féadfar ceimiteiripe a thabhairt ina ionad sin, chun an gá le teiripe radaíochta a mhoilliú nó a laghdú.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin a úsáid.

Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar an gcineál meall agus ar an áit a fhoirmítear an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. Úsáidtear ceimiteiripe teaglaim sistéamach i gcóireáil leanaí le astrocytoma. Is féidir ceimiteiripe ard-dáileoige a úsáid i gcóireáil leanaí a bhfuil astrocytoma ardghráid nua-dhiagnóisithe orthu.

Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall

Tugtar dáileoga arda de cheimiteiripe chun cealla ailse a mharú. Scriosann an chóireáil ailse cealla sláintiúla, lena n-áirítear cealla a fhoirmíonn fuil. Is cóireáil é trasphlandú gaschealla chun na cealla foirmithe fola a athsholáthar. Baintear gaschealla (cealla fola neamhaibí) as fuil nó smior an othair nó an deontóra agus reoitear agus stóráiltear iad. Tar éis don othar ceimiteiripe a chríochnú, déantar na gaschealla stóráilte a leá agus a thabhairt ar ais don othar trí insileadh. Fásann na gaschealla athúsáidte seo i gcealla fola an choirp (agus déanann siad iad a athshlánú).

Maidir le astrocytoma ardghráid a tháinig ar ais tar éis cóireála, úsáidtear ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall mura bhfuil ann ach méid beag meall.

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla.

Tá cineálacha éagsúla teiripe spriocdhírithe ann:

• Úsáideann teiripe antashubstaintí monoclónacha antasubstaintí a dhéantar sa tsaotharlann, ó chineál amháin cille córais imdhíonachta, chun cealla ailse a stopadh. Féadann na antasubstaintí seo substaintí a aithint ar chealla ailse nó ar ghnáthshubstaintí a d’fhéadfadh cabhrú le cealla ailse fás. Ceanglaíonn na antasubstaintí leis na substaintí agus maraíonn siad na cealla ailse, cuireann siad bac ar a bhfás, nó coimeádann siad iad ó scaipeadh. Tugtar antasubstaintí monoclónacha trí insileadh isteach i vein. Is féidir iad a úsáid ina n-aonar nó chun drugaí, tocsainí, nó ábhar radaighníomhach a iompar go díreach chuig cealla ailse.

Is cineál teiripe antashubstaintí antashubstaintí monoclónacha é teiripe inhibitor fachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF):

• Teiripe inhibitor VEGF: Déanann cealla ailse substaint ar a dtugtar VEGF, rud a fhágann go bhfoirmíonn soithigh fola nua (angiogenesis) agus a chabhraíonn leis an ailse fás. Cuireann coscairí VEGF bac ar VEGF agus stopann siad soithigh fola nua ó fhoirmiú. D’fhéadfadh sé seo cealla ailse a mharú toisc go dteastaíonn soithigh fola nua uathu. Is coscóir VEGF agus inhibitor angiogenesis é Bevacizumab a úsáidtear chun astrocytoma óige a chóireáil.

• Oibríonn coscairí próitéin kinase ar bhealaí éagsúla. Tá cineálacha éagsúla coscairí próitéine kinase ann.

• Cuireann coscóirí mTOR cosc ​​ar chealla scaradh agus d’fhéadfadh siad cosc ​​a chur ar fhás soithigh fola nua a chaithfidh siadaí a fhás. Is coscairí mTOR iad Everolimus agus sirolimus a úsáidtear chun astrocytomas cealla fathach subependymal a chóireáil. Tá staidéar á dhéanamh freisin ar choscóirí mTOR chun cóireáil a dhéanamh ar astrocytoma ar ghrád íseal atá athfhillteach.

• Cuireann coscairí BRAF bac ar phróitéiní a theastaíonn le haghaidh fás cille agus féadfaidh siad cealla ailse a mharú. Faightear an géine BRAF i bhfoirm mutated (athraithe) i roinnt gliomas agus d’fhéadfadh bac a chur air cealla ailse a choinneáil ó fhás. Tá staidéar á dhéanamh ar an inhibitor BRAF dabrafenib chun cóireáil a dhéanamh ar astrocytoma ar ghrád íseal atá athfhillteach. Tá staidéar á dhéanamh ar choscóirí BRAF eile, lena n-áirítear vemurafenib agus trametinib, i leanaí.

• Cuireann coscairí MEK bac ar phróitéiní a theastaíonn le haghaidh fás cille agus féadfaidh siad cealla ailse a mharú. Tá staidéar á dhéanamh ar choscóirí MEK mar selumetinib chun cóireáil a dhéanamh ar astrocytoma ar ghrád íseal atá athfhillteach.

• Cuireann coscairí PARP bac ar einsím ar a dtugtar PARP a bhfuil baint aici le go leor feidhmeanna cille. D’fhéadfadh blocáil PARP cuidiú le cealla ailse a choinneáil óna ndeisiú DNA, agus iad a chur faoi deara bás a fháil. Is coscóir PARP é Veliparib atá á staidéar i gcomhcheangal le teiripe radaíochta agus ceimiteiripe chun glioma urchóideach nua-dhiagnóisiú a chóireáil nach bhfuil sócháin (athruithe) sa ghéine BRAF ann.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Tumors Brain le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Déanann an chuid achomair seo cur síos ar chóireálacha atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla. B’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

Teiripe drugaí eile

Is cineál inhibitor angiogenesis é Lenalidomide. Cuireann sé cosc ​​ar fhás soithigh fola nua a theastaíonn ó meall fás.

Imdhíteiripe

Is cóireáil é imdhíteiripe a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Tugtar teiripe bithiteiripe nó teiripe bitheolaíoch ar an gcineál seo cóireála ailse freisin.

• Teiripe inhibitor seicphointe imdhíonachta: Is próitéin é PD-1 ar dhromchla cealla T a chabhraíonn le freagraí imdhíonachta an choirp a choinneáil faoi sheiceáil. Nuair a ghabhann PD-1 próitéin eile ar a dtugtar PDL-1 ar chill ailse, stopann sé an cill T ón gcill ailse a mharú. Ceanglaíonn coscairí PD-1 le PDL-1 agus tugann siad deis do na cealla T cealla ailse a mharú. Tá staidéar á dhéanamh ar choscóirí PD-1 chun cóireáil a dhéanamh ar astrocytoma ardghráid a tháinig arís.

Inhibitor seicphointe imdhíonachta. Cuidíonn próitéiní seicphointe, mar shampla PD-L1 ar chealla meall agus PD-1 ar chealla T, le freagraí imdhíonachta a choinneáil á seiceáil. Coinníonn ceangal PD-L1 le PD-1 cealla T ó mharú cealla meall sa chorp (painéal ar chlé). Trí cheangal PD-L1 a cheangal le PD-1 le inhibitor seicphointe imdhíonachta (frith-PD-L1 nó frith-PD-1) ligtear do na cealla T cealla meall a mharú (painéal ar dheis).

Má thógann sreabhán timpeall na hinchinne agus chorda an dromlaigh, féadfar nós imeachta atreorú sreabhán cerebrospinal a dhéanamh.

Is modh é atreorú sreabhán cerebrospinal a úsáidtear chun sreabhán a dhraenáil timpeall na hinchinne agus chorda an dromlaigh. Cuirtear shunt (feadán fada tanaí) i ventricle (spás líonta le sreabhach) den inchinn agus snáithítear faoin gcraiceann é chuig cuid eile den chorp, an bolg de ghnáth. Iompraíonn an shunt sreabhán breise ón inchinn agus mar sin féadtar é a shú isteach in áiteanna eile sa chorp.

Atreorú sreabhán cerebrospinal (CSF). Baintear CSF breise as ventricle san inchinn trí shunt (feadán) agus déantar é a fholmhú isteach sa bolg. Rialaíonn comhla sreabhadh CSF.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. (Féach an roinn um Fhaisnéis Ghinearálta le haghaidh liosta tástálacha.) Déanfar roinnt tástálacha arís chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le MRIanna rialta a dhéanamh tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí an MRI a thaispeáint an bhfuil riocht do linbh athraithe nó má tá an astrocytoma athfhillteach (tar ar ais). Má thaispeánann torthaí an MRI mais san inchinn, féadfar bithóipse a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil sé comhdhéanta de chealla meall marbha nó an bhfuil cealla nua ailse ag fás.

Roghanna Cóireála le haghaidh Astrocytomas Óige

Sa Chuid seo

• Astrocytomas Grád Íseal-Diagnóisithe Óige Nua-Diagnóisithe

• Astrocytomas Grád Íseal Athfhillteach Óige

• Astrocytomas Ardghráid Óige Nua-Diagnóisithe

• Astrocytomas Ardghráid Athfhillteach Óige

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Astrocytomas Grád Íseal-Diagnóisithe Óige Nua-Diagnóisithe

Nuair a dhéantar an meall a dhiagnóisiú ar dtús, braitheann cóireáil le haghaidh astrocytoma ar ghrád íseal óige ar an áit a bhfuil an meall, agus is máinliacht é de ghnáth. Déantar MRI tar éis obráid le feiceáil an bhfuil meall fágtha.

Má baineadh an meall go hiomlán trí mháinliacht, b’fhéidir nach mbeadh gá le níos mó cóireála agus go ndéantar faire go géar ar an leanbh féachaint an bhfuil comharthaí nó comharthaí le feiceáil nó ag athrú. Tugtar breathnóireacht air seo.

Má tá meall fágtha tar éis obráid, féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Breathnóireacht.

• An dara máinliacht chun an meall a bhaint.

• Teiripe radaíochta, a d’fhéadfadh a bheith san áireamh teiripe radaíochta comhréireach, teiripe radaíochta modhnaithe déine, teiripe radaíochta bhíoma prótóin, nó teiripe radaíochta steiréattach, nuair a thosaíonn an meall ag fás arís.

• Ceimiteiripe teaglaim le teiripe radaíochta nó gan é.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le teaglaim de choscóirí BRAF (dabrafenib agus trametinib) in othair a bhfuil sócháin acu sa ghéine BRAF.

I roinnt cásanna, úsáidtear breathnóireacht do leanaí a bhfuil glioma cosán amhairc orthu. I gcásanna eile, d’fhéadfadh go mbeadh máinliacht san áireamh sa chóireáil chun an meall, teiripe radaíochta, nó ceimiteiripe a bhaint. Is í aidhm na cóireála an oiread radhairc agus is féidir a shábháil. Leanfar go dlúth le héifeacht fhás meall ar fhís an linbh le linn na cóireála.

B’fhéidir nach mbeidh cóireáil de dhíth ar leanaí a bhfuil neurofibromatosis cineál 1 (NF1) orthu mura bhfásann an meall nó má bhíonn comharthaí nó comharthaí, mar shampla fadhbanna radhairc, le feiceáil. Nuair a fhásann an meall nó nuair a bhíonn comharthaí nó comharthaí le feiceáil, d’fhéadfadh go mbeadh máinliacht san áireamh sa chóireáil chun an meall, teiripe radaíochta, agus / nó ceimiteiripe a bhaint.

Féadfaidh leanaí a bhfuil scléaróis tiúbach orthu siadaí neamhurchóideacha (ní ailse) a fhorbairt san inchinn ar a dtugtar astrocytomas cealla fathach subependymal (SEGAanna). Is féidir teiripe spriocdhírithe le everolimus nó sirolimus a úsáid in ionad máinliachta, chun na tumaí a chrapadh.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas Grád Íseal Athfhillteach Óige

Nuair a thagann astrocytoma ar ghrád íseal ar ais tar éis cóireála, is gnách go dtagann sé ar ais san áit ar foirmíodh an meall ar dtús. Sula dtugtar níos mó cóireála ailse, déantar tástálacha íomháithe, bithóipse, nó máinliacht le fáil amach an bhfuil ailse ann agus cé mhéid atá ann.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil astrocytoma ghrád íseal athfhillteach óige:

• An dara máinliacht chun an meall a bhaint, más í an mháinliacht an t-aon chóireáil a tugadh nuair a rinneadh an meall a dhiagnóisiú ar dtús.

• Teiripe radaíochta don meall amháin, mura n-úsáidtear teiripe radaíochta nuair a rinneadh an meall a dhiagnóisiú ar dtús. Is féidir teiripe comhréireach radaíochta a thabhairt.

• Ceimiteiripe, má atarlaíonn an meall nuair nach féidir é a bhaint le máinliacht nó má bhí teiripe radaíochta ag an othar nuair a rinneadh an meall a dhiagnóisiú ar dtús.

• Teiripe spriocdhírithe le antashubstaint monoclonal (bevacizumab) le ceimiteiripe nó gan é.

• Triail chliniciúil a dhéanann seiceáil ar shampla de meall an othair le haghaidh athruithe áirithe géine. Braitheann an cineál teiripe spriocdhírithe a thabharfar don othar ar an gcineál athraithe géine.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le inhibitor BRAF (dabrafenib), inhibitor mTOR (everolimus), nó inhibitor MEK (selumetinib).

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas Ardghráid Óige Nua-Diagnóisithe

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil astrocytoma ardghráid óige:

• Máinliacht chun an meall a bhaint, agus ceimiteiripe agus / nó teiripe radaíochta ina dhiaidh sin.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le inhibitor PARP (veliparib) in éineacht le teiripe radaíochta agus ceimiteiripe chun glioma urchóideach nua-dhiagnóisiú a chóireáil nach bhfuil sócháin (athruithe) sa ghéine BRAF ann.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas Ardghráid Athfhillteach Óige

Nuair a thagann astrocytoma ardghráid ar ais tar éis cóireála, is gnách go dtagann sé ar ais san áit ar foirmíodh an meall ar dtús. Sula dtugtar níos mó cóireála ailse, déantar tástálacha íomháithe, bithóipse, nó máinliacht le fáil amach an bhfuil ailse ann agus cé mhéid atá ann.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh le cóireáil astrocytoma ardghráid athfhillteach óige:

• Máinliacht chun an meall a bhaint.

• Ceimiteiripe ard-dáileoige le trasphlandú gascheall.

• Teiripe spriocdhírithe le inhibitor BRAF (vemurafenib nó dabrafenib).

• Triail chliniciúil ar imdhíteiripe le inhibitor seicphointe imdhíonachta.

• Triail chliniciúil a dhéanann seiceáil ar shampla de meall an othair le haghaidh athruithe áirithe géine. Braitheann an cineál teiripe spriocdhírithe a thabharfar don othar ar an gcineál athraithe géine.

• Triail chliniciúil ar theiripe spriocdhírithe le teaglaim de choscóirí BRAF (dabrafenib agus trametinib) in othair a bhfuil sócháin acu sa ghéine BRAF.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim faoi Astrocytomas Óige

Le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi astrocytomas óige, féach an méid seo a leanas:

• Teiripí Ailse Spriocdhírithe

• Séanadh Scoir Cuibhreannas Tumor Brain Péidiatraice (PBTC)

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ar ailse i measc leanaí agus acmhainní ginearálta ailse eile, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ailsí Óige

• CureSearch le haghaidh Séanadh Ailse Leanaí

• Éifeachtaí Déanacha Cóireála ar Ailse Óige

• Déagóirí agus Daoine Fásta Óga le hailse

• Leanaí le hailse: Treoir do Thuismitheoirí

• Ailse i Leanaí agus Déagóirí

• Ag stáitse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí