Cineálacha / inchinn / othar / duine fásta-inchinn-cóireáil-pdq

Cóireáil Tumors Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta (®) - Leagan Coibhneasta

Eolas Ginearálta faoi Thumadóirí Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta

PRÍOMHPHOINTÍ

• Is galar é meall lárchóras na néaróg do dhaoine fásta ina bhfoirmíonn cealla neamhghnácha i bhfíocháin na hinchinne agus / nó chorda an dromlaigh.

• Tugtar meall metastatach inchinne ar meall a thosaíonn i gcuid eile den chorp agus a scaipeann chuig an inchinn.

• Rialaíonn an inchinn go leor feidhmeanna coirp tábhachtacha.

• Nascann corda an dromlaigh an inchinn le néaróga sa chuid is mó den chorp.

• Tá cineálacha éagsúla siadaí inchinne agus corda an dromlaigh ann.

• Tumors Astrocytic

• Tumors Oligodendroglial

• Gliomas Measctha

• Tumors Ependymal

• Medulloblastomas

• Tumors Parenchymal Pineal

• Tumors Meningeal

• Tumors Cell Germ

• Craniopharyngioma (Grád I)

• Má bhíonn siondróim géiniteacha áirithe agat d’fhéadfadh an baol go dtarlódh meall an lárchórais néaróg a mhéadú.

• Ní fios cén chúis atá le formhór na siadaí inchinne agus corda an dromlaigh.

• Ní hionann comharthaí agus comharthaí siadaí inchinne agus corda an dromlaigh i ngach duine.

• Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun siadaí inchinne agus corda an dromlaigh a dhiagnóisiú.

• Úsáidtear bithóipse freisin chun meall inchinne a dhiagnóisiú.

• Uaireanta ní féidir bithóipse nó máinliacht a dhéanamh.

• Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Is galar é meall lárchóras na néaróg do dhaoine fásta ina bhfoirmíonn cealla neamhghnácha i bhfíocháin na hinchinne agus / nó chorda an dromlaigh.

Tá go leor cineálacha siadaí inchinne agus corda an dromlaigh ann. Cruthaítear na tumaí trí fhás neamhghnácha na gcealla agus féadfaidh siad tosú i gcodanna éagsúla den inchinn nó de chorda an dromlaigh. Le chéile, is iad an inchinn agus corda an dromlaigh an lárchóras néaróg (CNS).

Féadfaidh na tumaí a bheith neamhurchóideacha (ní ailse) nó urchóideacha (ailse):

• Fásann siadaí neamhurchóideacha inchinne agus corda an dromlaigh agus brúitear ar áiteanna in aice láimhe den inchinn. Is annamh a scaipeann siad isteach i bhfíocháin eile agus d’fhéadfadh siad atarlú (teacht ar ais).

• Is dóigh go bhfásfaidh siadaí urchóideacha inchinn agus corda an dromlaigh go gasta agus go scaipfidh siad isteach i bhfíochán inchinne eile.

Nuair a fhásann meall isteach i limistéar den inchinn nó nuair a bhrúnn sé air, féadfaidh sé an chuid sin den inchinn a chosc ó bheith ag obair mar ba chóir. Bíonn siadaí neamhurchóideacha agus urchóideacha san inchinn ina gcúis le comharthaí agus comharthaí agus teastaíonn cóireáil uathu.

Is féidir tumaí inchinne agus corda an dromlaigh a bheith ann i measc daoine fásta agus leanaí. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil do leanaí difriúil seachas cóireáil do dhaoine fásta. (Féach an achoimre ar Forbhreathnú ar Chóireáil Tumors Brain Óige agus Corda an dromlaigh chun tuilleadh faisnéise a fháil ar chóireáil leanaí.)

Chun faisnéis a fháil faoi linfóma a thosaíonn san inchinn, féach an achoimre ar Chóireáil Liomfóma CNS Bunscoile.

Tugtar meall metastatach inchinne ar meall a thosaíonn i gcuid eile den chorp agus a scaipeann chuig an inchinn.

Tugtar tumaí inchinne bunscoile ar tumaí a thosaíonn san inchinn. Féadfaidh siadaí bunscoile inchinn scaipeadh go codanna eile den inchinn nó chuig an spine. Is annamh a scaipeann siad go codanna eile den chorp.

Go minic, tá siadaí a fhaightear san inchinn tosaithe áit éigin eile sa chorp agus leathnaigh siad go dtí cuid amháin nó níos mó den inchinn. Tugtar siadaí inchinne metastatacha orthu seo (nó metastases inchinne). Tá siadaí inchinn metastatacha níos coitianta ná siadaí inchinne bunscoile.

Tagann suas le leath na siadaí metastatacha inchinne ó ailse scamhóg. I measc na gcineálacha eile ailse a scaiptear go coitianta chuig an inchinn tá:

• Melanoma.

• Ailse chíche.

• Ailse an colon.

• Ailse duáin.

• Ailse nasopharyngeal.

• Ailse an phríomhshuímh anaithnid.

Féadfaidh ailse scaipeadh go dtí na leptomeninges (an dá seicní is istigh a chlúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh). Tugtar carcinomatosis leptomeningeal air seo. I measc na n-ailsí is coitianta a scaiptear chuig na leptomeninges tá:

• Ailse chíche.

• Ailse scamhóg.

• Leoicéime.

• Lymphoma.

Féach an méid seo a leanas chun tuilleadh faisnéise a fháil ó faoi ailsí a scaiptear go coitianta chuig an inchinn nó corda an dromlaigh:

• Cóireáil Lymphoma Hodgkin do Dhaoine Fásta

• Cóireáil Lymphoma Neamh-Hodgkin do Dhaoine Fásta

• Cóireáil Ailse Cíche (Duine Fásta)

• Carcinoma de Chóireáil Phríomhúil Anaithnid

• Cóireáil Ailse an colon

• Leathanach Baile Leoicéime

• Cóireáil Melanoma

• Cóireáil Ailse Nasopharyngeal (Duine Fásta)

• Cóireáil Ailse Scamhóg Cill Neamh-Bheag

• Cóireáil Ailse Cill Duánach

• Cóireáil Ailse Scamhóg Cille Beag

Rialaíonn an inchinn go leor feidhmeanna coirp tábhachtacha.

Tá trí mhórchuid san inchinn:

Is é an cerebrum an chuid is mó den inchinn. Tá sé ag barr an chinn. Rialaíonn an cerebrum smaointeoireacht, foghlaim, réiteach fadhbanna, mothúcháin, urlabhra, léitheoireacht, scríbhneoireacht agus gluaiseacht dheonach.

• Tá an cerebellum i gcúl íochtarach na hinchinne (in aice le lár chúl an chinn). Rialaíonn sé gluaiseacht, cothromaíocht agus staidiúir.

• Nascann gas na hinchinne an inchinn le corda an dromlaigh. Tá sé sa chuid is ísle den inchinn (díreach os cionn chúl an mhuineál). An inchinn

• rialaíonn gas análaithe, ráta croí, agus na néaróga agus na matáin a úsáidtear chun iad a fheiceáil, a chloisteáil, a shiúil, a labhairt agus a ithe.

Anatamaíocht na hinchinne a thaispeánann an cerebrum, ventricles (le sreabhán cerebrospinal léirithe i gorm), cerebellum, gas inchinn (pons agus medulla), agus codanna eile den inchinn.

Nascann corda an dromlaigh an inchinn le néaróga sa chuid is mó den chorp.

Is colún de fhíochán néaróg é corda an dromlaigh a shíneann ó gas na hinchinne síos lár an chúil. Tá sé clúdaithe ag trí shraith tanaí fíocháin ar a dtugtar seicní. Tá na seicní seo timpeallaithe ag na veirteabraí (cnámha droma). Iompraíonn néaróga corda an dromlaigh teachtaireachtaí idir an inchinn agus an chuid eile den chorp, mar shampla teachtaireacht ón inchinn chun a chur faoi deara go mbogann na matáin nó teachtaireacht ón gcraiceann chuig an inchinn go mbraitheann siad teagmháil.

Tá cineálacha éagsúla siadaí inchinne agus corda an dromlaigh ann.

Ainmnítear siadaí inchinne agus corda an dromlaigh bunaithe ar an gcineál cille a chruthaigh siad agus ar an áit a foirmíodh an meall sa CNS den chéad uair. Is féidir grád meall a úsáid chun an difríocht idir cineálacha an meall atá ag fás go mall agus atá ag fás go tapa a insint. Tá gráid meall na hEagraíochta Domhanda Sláinte (WHO) bunaithe ar cé chomh neamhghnácha a fhéachann na cealla ailse faoi mhicreascóp agus cé chomh tapa agus is dóigh go bhfásfaidh agus go scaipfidh an meall.

Córas Grádála Tumor WHO

• Grád I (grád íseal) - Breathnaíonn na cealla meall níos cosúla le gnáthchealla faoi mhicreascóp agus fásann siad agus scaipeann siad níos moille ná cealla meall grád II, III, agus IV. Is annamh a scaipeann siad isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Is féidir tumaí inchinne Grád I a leigheas má bhaintear iad go hiomlán trí mháinliacht.

• Grád II - Fásann agus scaiptear na cealla meall níos moille ná cealla meall grád III agus IV. Féadfaidh siad scaipeadh isteach i bhfíochán in aice láimhe agus féadfaidh siad atarlú (teacht ar ais). D’fhéadfadh meall níos airde a bheith i roinnt tumaí.

• Grád III - Breathnaíonn na cealla meall an-difriúil ó ghnáthchealla faoi mhicreascóp agus fásann siad níos gasta ná cealla meall grád I agus II. Is dócha go scaipfidh siad isteach i bhfíochán in aice láimhe.

• Grád IV (ardghráid) - Ní cosúil leis na cealla meall gnáthchealla faoi mhicreascóp agus fásann siad agus scaiptear go han-tapa iad. D’fhéadfadh go mbeadh réimsí de chealla marbha sa meall. De ghnáth ní féidir tumaí Grád IV a leigheas.

Is féidir na cineálacha tumaí bunscoile seo a leanas a fhoirmiú san inchinn nó i gcorda an dromlaigh:

Tumors Astrocytic

Tosaíonn meall astrocytic i gcealla inchinn i gcruth réalta ar a dtugtar astrocytes, rud a chabhraíonn le cealla nerve a choinneáil sláintiúil. Is cineál cille glial é astrocyte. Uaireanta cruthaíonn cealla glial siadaí ar a dtugtar gliomas. I measc siadaí astrocytic tá an méid seo a leanas:

• Glioma gas inchinn (grád ard de ghnáth): Cruthaíonn glioma gas inchinn i gas na hinchinne, arb é an chuid den inchinn atá ceangailte le corda an dromlaigh é. Is minic gur meall ardghráid é, a scaipeann go forleathan trí gas na hinchinne agus atá deacair a leigheas. Is annamh a bhíonn gliomas gas inchinn i measc daoine fásta. (Féach an achoimre ar Chóireáil Glioma Gas Brain Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise.)

• Tumor astrocytic pineal (grád ar bith): Cruthaíonn meall astrocytic pineal i bhfíochán timpeall an fhaireog pineal agus d’fhéadfadh sé a bheith ar aon ghrád. Is orgán beag bídeach san fhaireog pineal san inchinn a dhéanann melatonin, hormón a chuidíonn leis an timthriall codlata agus múscailte a rialú.

• Astrocytoma pilocytic (grád I): Fásann astrocytoma pilocytic go mall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. D’fhéadfadh sé a bheith i bhfoirm cyst agus is annamh a scaipeann sé isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Is minic gur féidir astrocytomas pilocytic a leigheas.

• Astrocytoma idirleata (grád II): Fásann astrocytoma idirleata go mall, ach is minic a scaipeann sé isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Breathnaíonn na cealla meall rud éigin cosúil le gnáthchealla. I roinnt cásanna, is féidir astrocytoma idirleata a leigheas. Tugtar astrocytoma idirleata ghrád íseal air freisin.

• Astrocytoma anaplaisteach (grád III): Fásann astrocytoma anaplaisteach go gasta agus scaiptear isteach i bhfíocháin in aice láimhe é. Breathnaíonn na cealla meall difriúil ó ghnáthchealla. De ghnáth ní féidir an cineál meall seo a leigheas. Tugtar astrocytoma urchóideach nó astrocytoma ardghráid air freisin.

• Glioblastoma (grád IV): Fásann agus scaiptear glioblastoma go han-tapa. Breathnaíonn na cealla meall an-difriúil ó ghnáthchealla. De ghnáth ní féidir an cineál meall seo a leigheas. Tugtar glioblastoma multiforme air freisin.

Féach an achoimre ar Chóireáil Astrocytomas Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi astrocytomas i leanaí.

Tumors Oligodendroglial

Tosaíonn meall oligodendroglial i gcealla inchinn ar a dtugtar oligodendrocytes, a chabhraíonn le cealla nerve a choinneáil sláintiúil. Is cineál cille glial é oligodendrocyte. Uaireanta cruthaíonn oligodendrocytes siadaí ar a dtugtar oligodendrogliomas. Cuimsíonn gráid siadaí oligodendroglial an méid seo a leanas:

• Oligodendroglioma (grád II): Fásann oligodendroglioma go mall, ach is minic a scaipeann sé isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Breathnaíonn na cealla meall rud éigin cosúil le gnáthchealla. I roinnt cásanna, is féidir oligodendroglioma a leigheas.

• Oligodendroglioma Anaplaisteach (grád III): Fásann oligodendroglioma anaplaisteach go tapa agus scaiptear isteach i bhfíocháin in aice láimhe é. Breathnaíonn na cealla meall difriúil ó ghnáthchealla. De ghnáth ní féidir an cineál meall seo a leigheas.

Féach an achoimre ar Chóireáil Astrocytomas Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi siadaí oligodendroglial i leanaí.

Gliomas Measctha

Is meall inchinne é glioma measctha a bhfuil dhá chineál cealla meall ann - oligodendrocytes agus astrocytes. Tugtar oligoastrocytoma ar an gcineál seo meall measctha.

• Oligoastrocytoma (grád II): Is meall atá ag fás go mall é oligoastrocytoma. Breathnaíonn na cealla meall rud éigin cosúil le gnáthchealla. I roinnt cásanna, is féidir oligoastrocytoma a leigheas.

• Oligoastrocytoma Anaplaisteach (grád III): Fásann oligoastrocytoma anaplaisteach go tapa agus scaipeann sé isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Breathnaíonn na cealla meall difriúil ó ghnáthchealla. Tá prognóis níos measa ag an gcineál seo meall ná oligoastrocytoma (grád II).

Féach an achoimre ar Chóireáil Astrocytomas Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi gliomas measctha i leanaí.

Tumors Ependymal

Is gnách go dtosaíonn meall ependymal i gcealla a líneann na spásanna líonta sreabhach san inchinn agus timpeall chorda an dromlaigh. Féadfar ependymoma a thabhairt ar meall ependymal freisin. Cuimsíonn gráid ependymomas an méid seo a leanas:

• Ependymoma (grád I nó II): Fásann ependymoma grád I nó II go mall agus tá cealla ann a bhreathnaíonn rud éigin cosúil le gnáthchealla. Tá dhá chineál ependymoma grád I ann - ependymoma myxopapillary agus subependymoma. Fásann ependymoma grád II i ventricle (spás líonta le sreabhach san inchinn) agus na cosáin ceangail aige nó i gcorda an dromlaigh. I roinnt cásanna, is féidir ependymoma grád I nó II a leigheas.

• Ependymoma Anaplaisteach (grád III): Fásann ependymoma anaplaisteach go tapa agus scaipeann sé isteach i bhfíocháin in aice láimhe. Breathnaíonn na cealla meall difriúil ó ghnáthchealla. De ghnáth bíonn prognóis níos measa ag an gcineál meall seo ná ependymoma grád I nó II.

Féach an achoimre ar Chóireáil Ependymoma Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi ependymoma i leanaí.

Medulloblastomas

Is cineál meall suthach é medulloblastoma. Tá medulloblastomas is coitianta i measc leanaí nó daoine fásta óga.

Féach an achoimre ar Chóireáil Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi medulloblastomas i leanaí.

Tumors Parenchymal Pineal

Cruthaíonn meall parenchymal pineal i gcealla parenchymal nó pineocytes, arb iad na cealla atá sa chuid is mó den fhaireog pineal. Tá na tumaí seo difriúil ó siadaí astrocytic pineal. I measc na ngráid de tumaí parenchymal pineal tá:

• Pineocytoma (grád II): Is meall pineal atá ag fás go mall é pineocytoma.

• Pineoblastoma (grád IV): Is meall neamhchoitianta é pineoblastoma ar dóigh dó scaipeadh.

Féach an achoimre ar Chóireáil Tumors Embryonal Lárchóras Néaróg Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi siadaí parenchymal pineal i leanaí.

Tumors Meningeal

Cruthaíonn meall meningeal, ar a dtugtar meiningíteas freisin, sna meiningíní (sraitheanna tanaí fíocháin a chlúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh). Is féidir é a fhoirmiú ó chineálacha éagsúla cealla inchinn nó corda an dromlaigh. Tá meningiomas is coitianta i measc daoine fásta. I measc na gcineálacha siadaí meningeal tá:

• Meiningioma (grád I): Is é meiningíteas grád I an cineál meall meningeal is coitianta. Is meall atá ag fás go mall meiningíteas grád I. Is minic a fhoirmíonn sé sa dura mater. Is féidir meiningíteas grád I a leigheas má dhéantar é a bhaint go hiomlán trí mháinliacht.

• Meiningioma (grád II agus III): Is meall meningeal annamh é seo. Fásann sé go gasta agus is dóigh go scaipfidh sé laistigh den inchinn agus de chorda an dromlaigh. Tá an prognóis níos measa ná meiningíteas grád I mar is gnách nach féidir an meall a bhaint go hiomlán trí mháinliacht.

Ní meall meningeal é hemangiopericytoma ach caitear leis mar mheiningíteas grád II nó III. Is gnách go mbíonn hemangiopericytoma sa dura mater. Tá an prognóis níos measa ná meiningíteas grád I mar is gnách nach féidir an meall a bhaint go hiomlán trí mháinliacht.

Tumors Cell Germ

Cruthaíonn meall gaiméite i gcealla frídíní, arb iad na cealla a fhorbraíonn ina speirm i bhfear nó in ubh (uibheacha) i measc na mban. Tá cineálacha éagsúla siadaí gaiméite ann. Ina measc seo tá germinomas, teratomas, carcinomas sac buíocán suthach, agus choriocarcinomas. Is féidir le siadaí gaiméite a bheith neamhurchóideacha nó urchóideacha.

Féach an achoimre ar Chóireáil Tumaí Cealla Gaiméite Lárchóras Néaróg na hÓige chun tuilleadh faisnéise a fháil faoi tumaí cill ghaiméite óige san inchinn.

Craniopharyngioma (Grád I)

Is meall neamhchoitianta é craniopharyngioma a fhoirmíonn de ghnáth i lár na hinchinne díreach os cionn an fhaireog pituitary (orgán meánmhéide ag bun na hinchinne a rialaíonn faireoga eile). Is féidir le craniopharyngiomas foirmiú ó chineálacha éagsúla cealla inchinn nó corda an dromlaigh.

Féach an achoimre ar Chóireáil Craniopharyngioma Óige le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi craniopharyngioma i leanaí.

Má bhíonn siondróim géiniteacha áirithe agat d’fhéadfadh an baol go dtarlódh meall an lárchórais néaróg a mhéadú.

Tugtar fachtóir riosca ar aon rud a mhéadaíonn do sheans galar a fháil. Ní chiallaíonn fachtóir riosca go bhfaighidh tú ailse; mura bhfuil fachtóirí riosca agat ní chiallaíonn nach bhfaighidh tú ailse. Labhair le do dhochtúir má cheapann tú go bhféadfadh tú a bheith i mbaol. Níl mórán fachtóirí riosca ar eolas maidir le siadaí inchinne. Féadfaidh na coinníollacha seo a leanas an baol a bhaineann le cineálacha áirithe siadaí inchinne a mhéadú:

• Má bhíonn tú nochtaithe do chlóiríd vinile d’fhéadfadh an baol glioma a mhéadú.

• D’fhéadfadh ionfhabhtú leis an víreas Epstein-Barr, le SEIF (siondróm easpa imdhíonachta faighte), nó trasphlandú orgáin a fháil, an baol a bhaineann le linfóma CNS bunscoile a mhéadú. (Féach an achoimre ar Liomfóma CNS Bunscoile chun tuilleadh faisnéise a fháil.)

• Má bhíonn siondróim ghéiniteacha áirithe agat d’fhéadfadh sé go méadódh siadaí inchinne riosca:

• Neurofibromatosis cineál 1 (NF1) nó 2 (NF2).

• galar von Hippel-Lindau.

• Scléaróis tiúbach.

• Siondróm Li-Fraumeni.

• Siondróm turcot cineál 1 nó 2.

• Siondróm carcinoma cille basal Nevoid.

Ní fios cén chúis atá le formhór na siadaí inchinne agus corda an dromlaigh.

Ní hionann comharthaí agus comharthaí siadaí inchinne agus corda an dromlaigh i ngach duine.

Braitheann comharthaí agus comharthaí ar na rudaí seo a leanas:

• Sa chás go bhfoirmíonn an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• Cad a rialaíonn an chuid den inchinn atá buailte.

• Méid an meall.

D’fhéadfadh tumaí CNS nó riochtaí eile a bheith ina gcúis le comharthaí agus comharthaí, lena n-áirítear ailse atá scaipthe ar an inchinn. Seiceáil le do dhochtúir an bhfuil aon cheann díobh seo a leanas agat:

Comharthaí Tumor Brain

• Tinneas cinn ar maidin nó tinneas cinn a imíonn tar éis urlacan.

• Urghabhálacha.

• Fadhbanna fís, éisteachta agus cainte.

• Cailliúint goile.

• Nausea agus vomiting go minic.

• Athruithe ar phearsantacht, giúmar, cumas díriú, nó iompar.

• Cothromaíocht a chailleadh agus trioblóid ag siúl.

• Laigeacht.

• Codlatacht neamhghnách nó athrú ar leibhéal na gníomhaíochta.

Comharthaí Tumor Corda an dromlaigh

• Pian ar ais nó pian a scaipeann ón gcúl i dtreo na n-arm nó na gcosa.

• Athrú ar nósanna bputóg nó trioblóid ag urú.

• Laigeacht nó numbness sna hairm nó sna cosa.

• Trioblóid ag siúl.

Úsáidtear tástálacha a scrúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh chun siadaí inchinne agus corda an dromlaigh a dhiagnóisiú.

Is féidir na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid:

• Scrúdú fisiceach agus stair: Scrúdú ar an gcorp chun comharthaí ginearálta sláinte a sheiceáil, lena n-áirítear comharthaí galar a sheiceáil, mar shampla cnapáin nó aon rud eile a bhfuil cuma neamhghnách air. Tógfar stair ar nósanna sláinte an othair agus tinnis agus cóireálacha san am atá thart.

• Scrúdú néareolaíoch: Sraith ceisteanna agus tástálacha chun feidhm na hinchinne, chorda an dromlaigh agus na néaróg a sheiceáil. Seiceálann an scrúdú stádas meabhrach, comhordú agus cumas duine chun siúl de ghnáth, agus cé chomh maith agus a oibríonn na matáin, na céadfaí agus na hathfhillteach. Féadfar scrúdú néareolaíoch nó scrúdú néareolaíoch a thabhairt air seo freisin.

• Scrúdú allamuigh amhairc: Scrúdú chun réimse radhairc duine a sheiceáil (an réimse iomlán inar féidir rudaí a fheiceáil). Tomhaiseann an tástáil seo fís lárnach (an méid is féidir le duine a fheiceáil agus é ag breathnú díreach ar aghaidh) agus fís forimeallach (an méid is féidir le duine a fheiceáil i ngach treo eile agus é ag stánadh díreach ar aghaidh). D’fhéadfadh aon chailliúint radhairc a bheith ina chomhartha de mheall a rinne damáiste nó brú ar na codanna den inchinn a théann i bhfeidhm ar radharc na súl.

• Tástáil marcóra meall: Nós imeachta ina ndéantar sampla fola, fuail nó fíocháin a sheiceáil chun méideanna substaintí áirithe a dhéanann orgáin, fíocháin nó cealla meall sa chorp a thomhas. Tá substaintí áirithe nasctha le cineálacha sonracha ailse nuair a fhaightear iad i leibhéil mhéadaithe sa chorp. Tugtar marcóirí meall orthu seo. Féadfar an tástáil seo a dhéanamh chun meall gaiméite a dhiagnóisiú.

• Tástáil géinte : Tástáil saotharlainne ina ndéantar anailís ar chealla nó fíocháin chun athruithe i ngéinte nó crómasóim a lorg. D’fhéadfadh na hathruithe seo a bheith ina gcomhartha go bhfuil galar nó riocht ar leith ag duine nó atá i mbaol.

• Scanadh CT (scanadh CAT): Nós imeachta a dhéanann sraith pictiúr mionsonraithe de cheantair laistigh den chorp, tógtha ó uillinneacha éagsúla. Déantar na pictiúir le ríomhaire atá nasctha le meaisín x-gha. Is féidir ruaim a instealladh i vein nó a shlogadh chun cuidiú leis na horgáin nó na fíocháin a thaispeáint níos soiléire. Tugtar tomagrafaíocht ríofa, tomagrafaíocht ríomhairithe, nó tomagrafaíocht aiseach ríomhairithe ar an nós imeachta seo freisin.

Scanadh tomagrafaíochta ríofa (CT) na hinchinne. Luíonn an t-othar ar thábla a shleamhnaíonn tríd an scanóir CT, a thógann pictiúir x-gha den inchinn.

• MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) le gadolinium: Nós imeachta a úsáideann maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun sraith pictiúr mionsonraithe a dhéanamh den inchinn agus de chorda an dromlaigh. Déantar substaint ar a dtugtar gadolinium a instealladh i vein. Bailíonn an gadolinium timpeall na gcealla ailse ionas go mbeidh siad níos gile sa phictiúr. Tugtar íomháú athshondais mhaighnéadach núicléach (NMRI) ar an nós imeachta seo freisin. Is minic a úsáidtear MRI chun siadaí sa chorda dromlaigh a dhiagnóisiú. Uaireanta déantar nós imeachta ar a dtugtar speictreascópacht athshondais mhaighnéadach (MRS) le linn an scanadh MRI. Úsáidtear MRS chun siadaí a dhiagnóisiú, bunaithe ar a gcomhdhéanamh ceimiceach.

• Scanadh SPECT (scanadh tomagrafaíochta ríofa astaíochtaí fótóin aonair): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil san inchinn. Déantar méid beag de shubstaint radaighníomhach a instealladh i vein nó a ionanálú tríd an srón. De réir mar a théann an tsubstaint tríd an fhuil, rothlaíonn ceamara timpeall a chinn agus tógann sé pictiúir den inchinn. Úsáideann ríomhaire na pictiúir chun íomhá 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den inchinn. Beidh sreabhadh fola méadaithe agus níos mó gníomhaíochta i gceantair ina bhfuil cealla ailse ag fás. Taispeánfaidh na ceantair seo níos gile sa phictiúr.

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid san inchinn. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla. Úsáidtear PET chun an difríocht idir meall bunscoile agus meall atá scaipthe chuig an inchinn ó áit éigin eile sa chorp a insint.

Scanadh PET (tomagrafaíocht astaíochta positron). Luíonn an t-othar ar thábla a shleamhnaíonn tríd an meaisín PET. Cuidíonn an chuid eile den cheann agus an strap bán leis an othar luí go fóill. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein an othair, agus déanann scanóir pictiúr den áit a bhfuil an glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla ailse níos gile sa phictiúr toisc go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a bhíonn ag gnáthchealla.

Úsáidtear bithóipse freisin chun meall inchinne a dhiagnóisiú.

Má thaispeánann tástálacha íomháithe go bhféadfadh meall inchinne a bheith ann, is gnách bithóipse a dhéanamh. Is féidir ceann de na cineálacha bithóipsí seo a leanas a úsáid:

• Bithóipse steiréattach: Nuair a thaispeánann tástálacha íomháithe go bhféadfadh meall a bheith go domhain san inchinn in áit atá deacair a bhaint amach, féadfar bithóipse inchinne steiréattach a dhéanamh. Úsáideann bithóipse den chineál seo ríomhaire agus feiste scanadh 3thoiseach (3-D) chun an meall a aimsiú agus an tsnáthaid a úsáidtear chun an fíochán a bhaint a threorú. Déantar incision beag sa scalp agus druileáiltear poll beag tríd an gcloigeann. Cuirtear snáthaid bithóipse isteach tríd an bpoll chun cealla nó fíocháin a bhaint ionas gur féidir le paiteolaí iad a fheiceáil faoi mhicreascóp chun comharthaí ailse a sheiceáil.

• Bithóipse oscailte: Nuair a thaispeánann tástálacha íomháithe go bhféadfadh meall a bheith ann is féidir a bhaint le máinliacht, féadfar bithóipse oscailte a dhéanamh. Baintear cuid den chloigeann in oibríocht ar a dtugtar craniotomy. Déanann paiteolaí sampla d’fhíochán inchinne a bhaint agus a fheiceáil faoi mhicreascóp. Má aimsítear cealla ailse, féadfar cuid den meall nó an meall go léir a bhaint le linn na máinliachta céanna. Déantar tástálacha roimh an obráid chun na ceantair timpeall an meall atá tábhachtach do ghnáthfheidhm na hinchinne a fháil. Tá bealaí ann freisin chun feidhm na hinchinne a thástáil le linn na máinliachta. Úsáidfidh an dochtúir torthaí na dtástálacha seo chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint leis an damáiste is lú do ghnáthfhíochán san inchinn.

Craniotomy: Déantar oscailt sa chloigeann agus baintear píosa den chloigeann chun cuid den inchinn a thaispeáint.

Seiceálann an paiteolaí an sampla bithóipse chun cineál agus grád meall inchinn a fháil amach. Tá grád an meall bunaithe ar an gcaoi a bhféachann na cealla meall faoi mhicreascóp agus cé chomh tapa agus is dóigh go bhfásfaidh agus go scaipfidh an meall.

Féadfar na tástálacha seo a leanas a dhéanamh ar an bhfíochán meall a bhaintear:

• Immunohistochemistry: Tástáil saotharlainne a úsáideann antasubstaintí chun antaiginí (marcóirí) áirithe a sheiceáil i sampla d’fhíochán an othair. De ghnáth bíonn na antasubstaintí nasctha le heinsím nó le dath fluaraiseach. Tar éis do na antasubstaintí ceangal le antaigin ar leith sa sampla fíocháin, cuirtear an einsím nó an ruaim i ngníomh, agus is féidir an t-antigen a fheiceáil ansin faoi mhicreascóp. Úsáidtear an cineál tástála seo chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú agus chun cabhrú le cineál amháin ailse a insint ó chineál eile ailse.

• Micreascópacht éadrom agus leictreon: Tástáil saotharlainne ina bhféachtar ar chealla i sampla fíocháin faoi mhicreascóip rialta ardchumhachta chun athruithe áirithe sna cealla a lorg.

• Anailís chiteogenéiteach: Tástáil saotharlainne ina ndéantar crómasóim cealla i sampla d’fhíochán inchinne a chomhaireamh agus a sheiceáil le haghaidh aon athruithe, mar shampla crómasóim briste, in easnamh, atheagraithe nó breise. D’fhéadfadh go mbeadh athruithe ar chrómasóim áirithe ina gcomhartha d’ailse. Úsáidtear anailís chiteogenéiteach chun cabhrú le hailse a dhiagnóisiú, cóireáil a phleanáil, nó chun a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair.

Uaireanta ní féidir bithóipse nó máinliacht a dhéanamh.

I gcás roinnt siadaí, ní féidir bithóipse nó máinliacht a dhéanamh go sábháilte mar gheall ar an áit ar fhoirmigh an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. Déantar na tumaí seo a dhiagnóisiú agus a chóireáil bunaithe ar thorthaí tástálacha íomháithe agus nósanna imeachta eile.

Uaireanta léiríonn torthaí tástálacha íomháithe agus nósanna imeachta eile gur beag seans go mbeidh an meall neamhurchóideacha agus nach ndéantar bithóipse.

Bíonn tionchar ag tosca áirithe ar an prognóis (seans téarnaimh) agus ar roghanna cóireála.

Braitheann an prognóis (seans téarnaimh) agus na roghanna cóireála le haghaidh siadaí bunscoile na hinchinne agus chorda an dromlaigh:

• Cineál agus grád an meall.

• Sa chás go bhfuil an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• Cibé an féidir an meall a bhaint le máinliacht.

• Cibé an bhfanfaidh cealla ailse tar éis obráid.

• Cibé an bhfuil athruithe áirithe sna crómasóim.

• Cibé an bhfuil an ailse díreach tar éis a dhiagnóisiú nó an bhfuil sé athfhillteach (tar ar ais).

• Sláinte ghinearálta an othair.

Braitheann na roghanna prognóis agus cóireála le haghaidh siadaí méadastatacha na hinchinne agus chorda an dromlaigh ar na rudaí seo a leanas:

• Cibé an bhfuil níos mó ná dhá tumaí san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• Sa chás go bhfuil an meall san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• Cé chomh maith agus a fhreagraíonn an meall do chóireáil.

• Cibé an leanann an meall bunscoile ag fás nó ag scaipeadh.

Céimeanna Tumors Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta

PRÍOMHPHOINTÍ

• Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do tumaí inchinne agus corda an dromlaigh.

• Féadfar tástálacha íomháithe a athdhéanamh tar éis obráid chun cabhrú le tuilleadh cóireála a phleanáil.

Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann do tumaí inchinne agus corda an dromlaigh.

De ghnáth déantar cur síos ar mhéid nó leathadh ailse mar chéimeanna. Níl aon chóras stáitse caighdeánach ann le haghaidh siadaí inchinne agus corda an dromlaigh. Féadfaidh siadaí inchinne a thosaíonn san inchinn leathadh go codanna eile den inchinn agus corda an dromlaigh, ach is annamh a scaipeann siad go codanna eile den chorp. Tá cóireáil siadaí bunscoile na hinchinne agus chorda an dromlaigh bunaithe ar an méid seo a leanas:

• An cineál cille inar thosaigh an meall.

• Áit a bhfuil an meall déanta san inchinn nó i gcorda an dromlaigh.

• An méid ailse a fhágtar tar éis obráid.

• Grád an meall.

Tá cóireáil siadaí a leathnaigh chuig an inchinn ó chodanna eile den chorp bunaithe ar líon na siadaí san inchinn.

Féadfar tástálacha íomháithe a athdhéanamh tar éis obráid chun cabhrú le tuilleadh cóireála a phleanáil.

Féadfar cuid de na tástálacha agus na nósanna imeachta a úsáidtear chun meall inchinne nó corda an dromlaigh a dhiagnóisiú arís tar éis cóireála chun a fháil amach cé mhéad meall atá fágtha.

Tumors Córas Néaróg Lárnach do Dhaoine Fásta Athfhillteach

Is meall é athfhillteach an lárchórais néaróg (CNS) a tháinig arís (teacht ar ais) tar éis dó a chóireáil. Is minic a tharlaíonn siadaí CNS arís, uaireanta blianta fada tar éis an chéad meall. Féadfaidh an meall atarlú san áit chéanna leis an gcéad meall nó i gcodanna eile den lárchóras néaróg.

Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála

PRÍOMHPHOINTÍ

• Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil siadaí inchinne agus corda an dromlaigh fásta acu.

• Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

• Faireachas gníomhach

• Máinliacht

• Teiripe radaíochta

• Ceimiteiripe

• Teiripe spriocdhírithe

• Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú.

• Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

• Teiripe radaíochta bhíoma prótóin

• Teiripe bitheolaíoch

• D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí lárchóras na ndaoine fásta.

• B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

• Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

• B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ann d’othair a bhfuil siadaí inchinne agus corda an dromlaigh fásta acu.

Tá cineálacha éagsúla cóireála ar fáil d’othair a bhfuil siadaí inchinne agus corda an dromlaigh orthu. Tá roinnt cóireálacha caighdeánach (an chóireáil a úsáidtear faoi láthair), agus tá cuid acu á dtástáil i dtrialacha cliniciúla. Staidéar taighde is ea triail chliniciúil cóireála atá beartaithe chun cabhrú le cóireálacha reatha a fheabhsú nó faisnéis a fháil faoi chóireálacha nua d’othair a bhfuil ailse orthu. Nuair a thaispeánann trialacha cliniciúla gur fearr cóireáil nua ná an chóireáil chaighdeánach, d’fhéadfadh gurb í an chóireáil nua an chóireáil chaighdeánach. B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil. Níl roinnt trialacha cliniciúla oscailte ach d’othair nach bhfuil tús curtha le cóireáil.

Úsáidtear cúig chineál cóireála caighdeánach:

Faireachas gníomhach

Tá faireachas gníomhach ag faire go géar ar riocht an othair ach gan aon chóireáil a thabhairt mura bhfuil athruithe ar thorthaí na dtástálacha a léiríonn go bhfuil an riocht ag dul in olcas. Féadfar faireachas gníomhach a úsáid chun an gá le cóireálacha mar theiripe radaíochta nó máinliacht a sheachaint nó a mhoilliú, rud a d’fhéadfadh fo-iarsmaí nó fadhbanna eile a chur faoi deara. Le linn gníomhach, déantar scrúduithe agus tástálacha áirithe ar sceideal rialta. Is féidir gníomhach a úsáid le haghaidh siadaí atá ag fás go mall nach mbíonn ina gcúis le hairíonna.

Máinliacht

Féadfar máinliacht a úsáid chun tumaí inchinne agus corda an dromlaigh a dhiagnóisiú agus a chóireáil. Cuidíonn fíochán meall a bhaint brú an meall a laghdú ar chodanna den inchinn in aice láimhe. Féach an chuid Eolas Ginearálta den achoimre seo.

Tar éis don dochtúir an ailse go léir atá le feiceáil tráth na máinliachta a bhaint, féadfar ceimiteiripe nó teiripe radaíochta a thabhairt d’othair áirithe tar éis obráid chun aon chealla ailse atá fágtha a mharú. Tugtar teiripe aidiúvach ar chóireáil a thugtar tar éis na máinliachta, chun an riosca go dtiocfaidh an ailse ar ais a ísliú.

Teiripe radaíochta

Is cóireáil ailse í teiripe radaíochta a úsáideann x-ghathanna ardfhuinnimh nó cineálacha eile radaíochta chun cealla ailse a mharú nó chun iad a choinneáil ó fhás. Tá dhá chineál teiripe radaíochta ann:

• Úsáideann teiripe radaíochta seachtrach meaisín lasmuigh den chorp chun radaíocht a sheoladh i dtreo na hailse.

Teiripe radaíochta bhíoma sheachtraigh na hinchinne. Úsáidtear meaisín chun radaíocht ardfhuinnimh a dhíriú. Is féidir leis an meaisín rothlú timpeall an othair, ag seachadadh radaíochta ó go leor uillinneacha éagsúla. Cuidíonn masc mogalra le ceann an othair a choinneáil ó bhogadh le linn na cóireála. Cuirtear marcanna beaga dúch ar an masc. Úsáidtear na marcanna dúch chun an meaisín radaíochta a chur sa suíomh céanna roimh gach cóireáil.

• Is féidir le bealaí áirithe chun teiripe radaíochta a thabhairt cabhrú le radaíocht a choinneáil ó dochar a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil in aice láimhe. Cuimsíonn na cineálacha teiripe radaíochta seo a leanas:

• Teiripe radaíochta comhréireach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é teiripe radaíochta comhréireach a úsáideann ríomhaire chun pictiúr 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den meall agus a mhúnlaíonn na bíomaí radaíochta chun an meall a fheistiú.

• Teiripe radaíochta modhnaithe déine (IMRT): Is cineál teiripe radaíochta seachtraí tríthoiseach (3-D) é IMRT a úsáideann ríomhaire chun pictiúir a dhéanamh de mhéid agus de chruth an meall. Tá bíomaí tanaí radaíochta de dhéine éagsúil (buanna) dírithe ar an meall ó go leor uillinneacha.

• Rada-mháinliacht steiréattach: Is cineál teiripe radaíochta seachtrach é rada-mháinliacht steiréattach. Tá fráma ceann docht ceangailte leis an gcloigeann chun an ceann a choinneáil socair le linn na cóireála radaíochta. Tá sé mar aidhm ag meaisín dáileog mhór amháin radaíochta go díreach ag an meall. Ní bhaineann máinliacht leis an nós imeachta seo. Tugtar rada-mháinliacht steiréitópach, radaiteiripe agus máinliacht radaíochta air freisin.

Úsáideann teiripe radaíochta inmheánach substaint radaighníomhach atá séalaithe i snáthaidí, síolta, sreanga, nó cataitéir a chuirtear go díreach san ailse nó in aice leis.

Braitheann an bealach a thugtar an teiripe radaíochta ar chineál agus grád an meall agus cá bhfuil sé san inchinn nó i gcorda an dromlaigh. Úsáidtear teiripe radaíochta seachtrach chun tumaí an lárchórais néaróg a chóireáil.

Ceimiteiripe

Is cóireáil ailse é ceimiteiripe a úsáideann drugaí chun fás cealla ailse a stopadh, trí na cealla a mharú nó trí iad a stopadh ó scaradh. Nuair a thógtar ceimiteiripe sa bhéal nó má instealltar é i vein nó i mhatán, téann na drugaí isteach sa tsruth fola agus is féidir leo cealla ailse a bhaint amach ar fud an choirp (ceimiteiripe sistéamach). Nuair a chuirtear ceimiteiripe go díreach isteach sa sreabhán cerebrospinal, in orgán, nó i gcuas coirp mar an bolg, bíonn tionchar ag na drugaí go príomha ar chealla ailse sna ceantair sin (ceimiteiripe réigiúnach). Is éard atá i gceimiteiripe teaglaim ná cóireáil ag úsáid níos mó ná druga frithmhiocróbach amháin. Chun tumaí inchinne a chóireáil, féadfar sliseog a thuaslagann a úsáid chun druga frithmhiocróbach a sheachadadh go díreach chuig láithreán meall na hinchinne tar éis an meall a bhaint le máinliacht. Braitheann an bealach a thugtar an ceimiteiripe ar chineál agus grád an meall agus cá bhfuil sé san inchinn.

Ní féidir le drugaí frithdhúlagráin a thugann an béal nó an fhéith chun tumaí na hinchinne agus chorda an dromlaigh an bacainn fhuil-inchinn a thrasnú agus dul isteach sa sreabhán atá timpeall ar an inchinn agus corda an dromlaigh. Ina áit sin, déantar druga frithmhiocróbach a instealladh isteach sa spás líonta le sreabhán chun cealla ailse a mharú ansin. Tugtar ceimiteiripe intrathecal air seo.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Tumors Brain le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Teiripe spriocdhírithe

Is cineál cóireála í teiripe spriocdhírithe a úsáideann drugaí nó substaintí eile chun cealla ailse ar leith a aithint agus a ionsaí gan dochar a dhéanamh do ghnáthchealla.

Is cineál teiripe spriocdhírithe é teiripe antashubstaintí monoclónacha a úsáideann antasubstaintí a dhéantar sa tsaotharlann as cineál amháin cille córais imdhíonachta. Féadann na antasubstaintí seo substaintí a aithint ar chealla ailse nó ar ghnáthshubstaintí a d’fhéadfadh cabhrú le cealla ailse fás. Ceanglaíonn na antasubstaintí leis na substaintí agus maraíonn siad na cealla ailse, cuireann siad bac ar a bhfás, nó coimeádann siad iad ó scaipeadh. Tugtar antasubstaintí monoclónacha trí insileadh. Is féidir iad a úsáid ina n-aonar nó chun drugaí, tocsainí, nó ábhar radaighníomhach a iompar go díreach chuig cealla ailse.

Is antashubstaint monoclonal é Bevacizumab a cheanglaíonn le próitéin ar a dtugtar fachtóir fáis endothelial soithíoch (VEGF) agus a d’fhéadfadh cosc ​​a chur ar fhás soithigh fola nua a chaithfidh siadaí a fhás. Úsáidtear Bevacizumab i gcóireáil glioblastoma athfhillteach.

Tá staidéar á dhéanamh ar chineálacha eile teiripí spriocdhírithe le haghaidh siadaí inchinne aosaigh, lena n-áirítear coscairí tyrosine kinase agus coscairí VEGF nua.

Féach Drugaí Ceadaithe le haghaidh Tumors Brain le haghaidh tuilleadh faisnéise.

Tugtar cúram tacaíochta chun na fadhbanna a chruthaíonn an galar nó a chóireáil a laghdú.

Rialaíonn an teiripe seo fadhbanna nó fo-iarsmaí a bhíonn mar thoradh ar an ngalar nó ar a chóireáil agus a fheabhsaíonn cáilíocht na beatha. Maidir le siadaí inchinne, cuimsíonn cúram tacúil drugaí chun taomanna a rialú agus buildup sreabhach nó at san inchinn.

Tá cineálacha nua cóireála á dtástáil i dtrialacha cliniciúla.

Tagraíonn an chuid achomair seo do chóireálacha nua atá á staidéar i dtrialacha cliniciúla, ach b’fhéidir nach luann sé gach cóireáil nua atá á staidéar. Tá faisnéis faoi thrialacha cliniciúla ar fáil ar shuíomh Gréasáin an NCI.

Teiripe radaíochta bhíoma prótóin

Is cineál teiripe radaíochta seachtrach ardfhuinnimh é teiripe radaíochta bhíoma prótóin a úsáideann sruthanna prótón (píosaí beaga, luchtaithe go dearfach) chun radaíocht a dhéanamh. Maraíonn an cineál radaíochta seo cealla meall gan mórán damáiste d’fhíocháin in aice láimhe. Úsáidtear é chun ailsí an chinn, an mhuineál, agus an spine agus na n-orgán mar an inchinn, an tsúil, an scamhóg agus an próstatach a chóireáil. Tá radaíocht bhíoma prótóin difriúil ó radaíocht x-gha.

Teiripe bitheolaíoch

Is cóireáil í teiripe bhitheolaíoch a úsáideann córas imdhíonachta an othair chun ailse a throid. Úsáidtear substaintí a dhéanann an corp nó a dhéantar i saotharlann chun cosaintí nádúrtha an choirp i gcoinne ailse a threisiú, a stiúradh nó a athbhunú. Tugtar bithiteiripe nó imdhíteiripe ar an gcineál seo cóireála ailse freisin.

Tá staidéar á dhéanamh ar theiripe bitheolaíoch chun cóireáil a dhéanamh ar roinnt cineálacha siadaí inchinne. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith sna cóireálacha:

• Teiripe vacsaín cille dendritic.

• Teiripe géinte.

D’fhéadfadh fo-iarsmaí a bheith mar thoradh ar chóireáil le haghaidh siadaí lárchóras na ndaoine fásta.

Chun faisnéis a fháil faoi fho-iarsmaí de bharr cóireála le haghaidh ailse, féach ar ár leathanach Fo-iarsmaí.

B’fhéidir gur mhaith le hothair smaoineamh ar pháirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil.

I gcás roinnt othar, b’fhéidir gurb é páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil an rogha cóireála is fearr. Tá trialacha cliniciúla mar chuid den phróiseas taighde ailse. Déantar trialacha cliniciúla chun a fháil amach an bhfuil cóireálacha nua ailse sábháilte agus éifeachtach nó níos fearr ná an chóireáil chaighdeánach.

Tá go leor de ghnáthchóireálacha ailse inniu bunaithe ar thrialacha cliniciúla níos luaithe. Féadfaidh othair a ghlacann páirt i dtriail chliniciúil an chóireáil chaighdeánach a fháil nó a bheith i measc na chéad duine a gheobhaidh cóireáil nua.

Cuidíonn othair a ghlacann páirt i dtrialacha cliniciúla freisin leis an mbealach a ndéileálfar le hailse sa todhchaí a fheabhsú. Fiú nuair nach mbíonn cóireálacha nua éifeachtacha mar thoradh ar thrialacha cliniciúla, is minic a fhreagraíonn siad ceisteanna tábhachtacha agus cuidíonn siad le taighde a chur ar aghaidh.

Féadfaidh othair dul isteach i dtrialacha cliniciúla roimh, le linn, nó tar éis dóibh a gcóireáil ailse a thosú.

Ní chuimsíonn roinnt trialacha cliniciúla ach othair nach bhfuair cóireáil go fóill. Déanann trialacha eile cóireálacha a thástáil d’othair nár tháinig feabhas ar a n-ailse. Tá trialacha cliniciúla ann freisin a thástálann bealaí nua chun ailse a chosc ó athfhillteach (teacht ar ais) nó chun fo-iarsmaí cóireála ailse a laghdú.

Tá trialacha cliniciúla ar siúl i go leor áiteanna sa tír. Is féidir faisnéis faoi thrialacha cliniciúla a dtacaíonn NCI leo a fháil ar leathanach gréasáin cuardaigh trialacha cliniciúla NCI. Is féidir trialacha cliniciúla a dtacaíonn eagraíochtaí eile leo a fháil ar shuíomh Gréasáin ClinicalTrials.gov.

B’fhéidir go mbeidh gá le tástálacha leantacha.

Féadfar cuid de na tástálacha a rinneadh chun an ailse a dhiagnóisiú nó chun céim an ailse a fháil amach arís. Déanfar roinnt tástálacha arís agus arís eile d’fhonn a fháil amach cé chomh maith agus atá an chóireáil ag obair. D’fhéadfadh cinntí faoi leanúint ar aghaidh le cóireáil, iad a athrú nó a stopadh a bheith bunaithe ar thorthaí na dtástálacha seo.

Leanfar le cuid de na tástálacha a dhéanamh ó am go ham tar éis deireadh a bheith leis an gcóireáil. Is féidir le torthaí na dtástálacha seo a thaispeáint an bhfuil do riocht athraithe nó an bhfuil an ailse athfhillteach (tar ar ais). Uaireanta tugtar tástálacha leantacha nó seiceálacha ar na tástálacha seo.

Féadfar na tástálacha agus na nósanna imeachta seo a leanas a úsáid chun a sheiceáil an bhfuil meall inchinne tagtha ar ais tar éis cóireála:

• Scanadh SPECT (scanadh tomagrafaíochta ríofa astaíochtaí fótóin aonair): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil san inchinn. Déantar méid beag de shubstaint radaighníomhach a instealladh i vein nó a ionanálú tríd an srón. De réir mar a théann an tsubstaint tríd an fhuil, rothlaíonn ceamara timpeall a chinn agus tógann sé pictiúir den inchinn. Úsáideann ríomhaire na pictiúir chun íomhá 3thoiseach (3-D) a dhéanamh den inchinn. Beidh sreabhadh fola méadaithe agus níos mó gníomhaíochta i gceantair ina bhfuil cealla ailse ag fás. Taispeánfaidh na ceantair seo níos gile sa phictiúr.

• Scanadh PET (scanadh tomagrafaíochta astaíochta positron): Nós imeachta chun cealla meall urchóideacha a fháil sa chorp. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein. Rothlaíonn an scanóir PET timpeall an choirp agus déanann sé pictiúr den áit a bhfuil glúcós á úsáid san inchinn. Taispeánann cealla meall urchóideacha níos gile sa phictiúr toisc go bhfuil siad níos gníomhaí agus go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a dhéanann gnáthchealla.

Scanadh PET (tomagrafaíocht astaíochta positron). Luíonn an t-othar ar thábla a shleamhnaíonn tríd an meaisín PET. Cuidíonn an chuid eile den cheann agus an strap bán leis an othar luí go fóill. Déantar méid beag glúcóis radaighníomhach (siúcra) a instealladh i vein an othair, agus déanann scanóir pictiúr den áit a bhfuil an glúcós á úsáid sa chorp. Taispeánann cealla ailse níos gile sa phictiúr toisc go dtógann siad níos mó glúcóis ná mar a bhíonn ag gnáthchealla.

Roghanna Cóireála de réir Cineál Tumor Inchinne Príomhúil do Dhaoine Fásta

Sa Chuid seo

• Tumors Astrocytic

• Gliomas Gas Brain

• Tumors Astrocytic Pineal

• Astrocytomas pilocytic

• Astrocytomas idirleata

• Astrocytomas Anaplaisteacha

• Glioblastomas

• Tumors Oligodendroglial

• Gliomas Measctha

• Tumors Ependymal

• Medulloblastomas

• Tumors Parenchymal Pineal

• Tumors Meningeal

• Tumors Cell Germ

• Craniopharyngiomas

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Tumors Astrocytic

Gliomas Gas Brain

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil gliomas gas inchinn:

• Teiripe radaíochta.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Astrocytic Pineal

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí astrocytic pineal:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta. Maidir le tumaí ardghráid, féadfar ceimiteiripe a thabhairt freisin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas pilocytic

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil astrocytomas pilocytic:

• Máinliacht chun an meall a bhaint. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin má fhanann meall tar éis obráid.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas idirleata

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gcóireáil astrocytomas idirleata:

• Máinliacht le teiripe radaíochta nó gan é.

• Máinliacht agus teiripe radaíochta agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Astrocytomas Anaplaisteacha

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil astrocytomas anaplaisteacha:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta. Is féidir ceimiteiripe a thabhairt freisin.

• Máinliacht agus ceimiteiripe.

• Triail chliniciúil ar cheimiteiripe a cuireadh san inchinn le linn na máinliachta.

• Cuireadh triail chliniciúil ar chóireáil nua le cóireáil chaighdeánach.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Glioblastomas

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil glioblastomas:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin tugtha ag an am céanna, agus ceimiteiripe ina dhiaidh sin.

• Máinliacht agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin.

• Ceimiteiripe curtha san inchinn le linn na máinliachta.

• Teiripe radaíochta agus ceimiteiripe a thugtar ag an am céanna.

• Cuireadh triail chliniciúil ar chóireáil nua le cóireáil chaighdeánach.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Oligodendroglial

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil oligodendrogliomas:

• Máinliacht le teiripe radaíochta nó gan é. Is féidir ceimiteiripe a thabhairt tar éis teiripe radaíochta.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil oligodendroglioma anaplaisteach:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin le ceimiteiripe nó gan é.

• Cuireadh triail chliniciúil ar chóireáil nua le cóireáil chaighdeánach.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Gliomas Measctha

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil gliomas measctha:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta. Uaireanta tugtar ceimiteiripe freisin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Ependymal

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil ependymomas grád I agus grád II:

• Máinliacht chun an meall a bhaint. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin má fhanann meall tar éis obráid.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil ependymoma anaplaisteach grád III:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Medulloblastomas

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil medulloblastomas:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta don inchinn agus don spine.

• Cuireadh triail chliniciúil de cheimiteiripe le máinliacht agus teiripe radaíochta leis an inchinn agus an spine

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Parenchymal Pineal

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí parenchymal pineal:

• Le haghaidh pineocytomas, máinliacht agus teiripe radaíochta.

• Le haghaidh pineoblastomas, máinliacht, teiripe radaíochta, agus ceimiteiripe.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Meningeal

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil meiningíteas ghrád I:

• Gníomhach do tumaí gan aon chomharthaí nó comharthaí.

• Máinliacht chun an meall a bhaint. Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin má fhanann meall tar éis obráid.

• Rada-mháinliacht steiréattach do tumaí níos lú ná 3 ceintiméadar.

• Teiripe radaíochta le haghaidh siadaí nach féidir a bhaint le máinliacht.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil meiningíteas grád II agus III agus hemangiopericytomas:

• Máinliacht agus teiripe radaíochta.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Tumors Cell Germ

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann le haghaidh siadaí gaiméite (germinoma, carcinoma suthach, choriocarcinoma, agus teratoma). Braitheann an chóireáil ar an gcuma atá ar na cealla meall faoi mhicreascóp, na marcóirí meall, cá bhfuil an meall san inchinn, agus an féidir é a bhaint trí mháinliacht.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Craniopharyngiomas

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil craniopharyngiomas:

• Máinliacht chun an meall a bhaint go hiomlán.

• Máinliacht chun an oiread agus is féidir den meall a bhaint, agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Corda an dromlaigh do Dhaoine Fásta Bunscoile

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith i gceist le tumaí chorda an dromlaigh a chóireáil:

• Máinliacht chun an meall a bhaint.

• Teiripe radaíochta.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Lárchóras Néaróg Aosaigh Athfhillteach

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Níl aon chóireáil chaighdeánach ann do tumaí athfhillteach an lárchórais néaróg (CNS). Braitheann an chóireáil ar riocht an othair, na fo-iarsmaí a bhfuil súil leo ón gcóireáil, cá bhfuil an meall sa CNS, agus an féidir an meall a bhaint trí mháinliacht. Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh sa chóireáil:

• Ceimiteiripe curtha san inchinn le linn na máinliachta

.

• Ceimiteiripe le drugaí nach n-úsáidtear chun an meall bunaidh a chóireáil.

• Teiripe spriocdhírithe le haghaidh glioblastoma athfhillteach.

• Teiripe radaíochta.

• Máinliacht chun an meall a bhaint.

• Triail chliniciúil ar chóireáil nua.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Roghanna Cóireála le haghaidh Tumors Brain Metastatic d'Aosaigh

Chun faisnéis a fháil faoi na cóireálacha atá liostaithe thíos, féach an rannán Forbhreathnú ar an Rogha Cóireála.

Féadfaidh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil tumaí aon go ceithre a scaip an inchinn ó chuid eile den chorp:

• Teiripe radaíochta don inchinn iomlán le máinliacht nó gan é.

• Teiripe radaíochta don inchinn iomlán le nó gan rada-mháinliacht steiréattach.

• Rada-mháinliacht steiréattach.

• Ceimiteiripe, más é an meall bunscoile ceann a fhreagraíonn do dhrugaí frithdhúlagráin. Féadfar é a chomhcheangal le teiripe radaíochta.

D’fhéadfadh an méid seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil siadaí a scaiptear chuig na leptomeninges:

• Ceimiteiripe (sistéamach agus / nó intrathecal). Is féidir teiripe radaíochta a thabhairt freisin.

• Cúram tacaíochta.

Úsáid ár gcuardach trialach cliniciúla chun trialacha cliniciúla ailse a fhaigheann tacaíocht ón NCI atá ag glacadh le hothair a fháil. Féadfaidh tú trialacha a chuardach bunaithe ar an gcineál ailse, aois an othair, agus an áit a bhfuil na trialacha á ndéanamh. Tá faisnéis ghinearálta faoi thrialacha cliniciúla ar fáil freisin.

Chun Níos Mó a Fhoghlaim Faoi Thumadóirí Lárchóras Néaróg do Dhaoine Fásta

Le haghaidh tuilleadh faisnéise ón Institiúid Náisiúnta Ailse faoi siadaí lárchóras na néaróg, féach an méid seo a leanas:

• Leathanach Baile Ailse Brain

• Drugaí Ceadaithe le haghaidh Tumors Brain

• NCI-CONNECT (Líonra Cuimsitheach Oinceolaíochta ag Measúnú Tumaí Neamhchoitianta CNS)

Le haghaidh faisnéise ginearálta ailse agus acmhainní eile ón Institiúid Náisiúnta Ailse, féach an méid seo a leanas:

• Maidir le hailse

• Ag stáitse

• Ceimiteiripe agus Tú: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Teiripe Radaíochta agus Tusa: Tacaíocht do Dhaoine le Ailse

• Ag déileáil le hailse

• Ceisteanna le Cur ar do Dhochtúir faoi Ailse

• Do Marthanóirí agus Cúramóirí