Soarten / mage / pasjint / mage-behanneling-pdq

Ferzje foar behanneling fan maagkanker

Algemiene ynformaasje oer maagkanker

TOANJEPUNTEN

• Maagkanker is in sykte wêryn maligne (kanker) sellen foarmje yn 'e bek fan' e mage.

• Leeftyd, dieet en magesykte kinne ynfloed hawwe op it risiko fan it ûntwikkeljen fan magekanker.

• Symptomen fan maagkanker omfetsje spiisfertarring en ûngemak as pine yn 'e mage.

• Tests dy't de mage en slokdarm ûndersykje, wurde brûkt om magekanker op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.

• Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

Maagkanker is in sykte wêryn maligne (kanker) sellen foarmje yn 'e bek fan' e mage.

De mage is in J-foarmich oargel yn 'e boppeste búk. It makket diel út fan it spijsverteringstelsel, dat fiedingsstoffen (fitaminen, mineralen, koalhydraten, fetten, aaiwiten, en wetter) ferwurket yn iten dat wurdt iten en helpt ôffalstoffen út it lichem te lieden. Iten beweecht fan 'e kiel nei de mage troch in holle, spierbuis neamd de slokderm. Nei it ferlitten fan 'e mage giet diels fertard iten oer yn' e tinne darm en dan yn 'e dikke darm.

De slokdarm en de mage binne diel fan it boppeste gastrointestinale (spijsvertering) systeem.

De muorre fan 'e mage bestiet út 5 lagen weefsel. Fan 'e binnenste laach oant de bûtenste laach binne de lagen fan' e magewand: mucosa, submucosa, muscle, subserosa (bindweefsel), en serosa. Maagkanker begjint yn 'e slijmvliezen en ferspraat him troch de bûtenste lagen as it groeit.

Stromale tumors fan 'e mage begjinne yn it stypjen fan bindweefsel en wurde oars behannele as magekanker. Sjoch de -gearfetting oer behanneling fan gastrointestinale stromale tumors foar mear ynformaasje.

Foar mear ynformaasje oer kankerkanker, sjoch de folgjende -gearfettingen:

• Ungewoane kankers fan behanneling fan bernetiid

• Mage (mage) Kankerprevinsje

• Mage (maag) kankerscreening

Leeftyd, dieet en magesykte kinne ynfloed hawwe op it risiko fan it ûntwikkeljen fan magekanker.

Alles dat jo risiko fergruttet om in sykte te krijen, wurdt in risikofaktor neamd. In risikofaktor hawwe betsjuttet net dat jo kanker krije; gjin risikofaktoaren hawwe betsjuttet net dat jo gjin kanker krije. Sprek mei jo dokter as jo tinke dat jo in risiko kinne wêze. Risikofaktoaren foar maagkanker omfetsje it folgjende:

• Ien fan 'e folgjende medyske omstannichheden hawwe:

• Helicobacter pylori (H. pylori) ynfeksje fan 'e mage.

• Kronyske gastritis (ûntstekking fan 'e mage).

• Ferneare bloedearmoed.

• Darmmetaplasie (in tastân wêryn de normale magewand wurdt ferfongen troch de sellen dy't de darmen lizze).

• Maagpolypen.

• Epstein-Barr-firus.

• Famyljesyndromen (ynklusyf famyljeale adenomatous polyposis).

• In dieet ite heech yn sâlt, smookte iten en leech yn fruit en grienten.

• Iten fan iten dat net taret is of goed opslein is.

• Alder of manlik wêze.

• Sigaretten smoke.

• In mem, heit, suster as broer hawwe dy't magekanker hat.

Symptomen fan maagkanker omfetsje spiisfertarring en ûngemak as pine yn 'e mage.

Dizze en oare tekens en symptomen kinne wurde feroarsake troch maagkanker as troch oare omstannichheden.

Yn 'e earste fazen fan magekanker kinne de folgjende symptomen foarkomme:

• Indigestie en ûngemak yn 'e mage.

• In opblaasd gefoel nei iten.

• Milde mislikens.

• Gjin sin oan iten.

• Soarchsoer.

Yn mear avansearre stadia fan maagkanker kinne de folgjende tekens en symptomen foarkomme:

• Bloed yn 'e kruk.

• Braken.

• Gewichtsferlies sûnder bekende reden.

• Mage pine.

• Gielzucht (fergeling fan eagen en hûd).

• Ascites (opbou fan floeistof yn 'e búk).

• Probleem mei slikken.

Kontrolearje mei jo dokter as jo ien fan dizze problemen hawwe.

Tests dy't de mage en slokdarm ûndersykje, wurde brûkt om magekanker op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde:

• Fysike eksamen en skiednis: In eksamen fan it lichem om algemiene tekens fan sûnens te kontrolearjen, ynklusyf kontrolearjen op tekens fan sykte, lykas klonten of wat oars dat ûngewoan liket. In skiednis fan 'e sûnensgewoanten fan' e pasjint en sykten en behannelingen yn it ferline sil ek wurde nommen.

• Bloedgemy-stúdzjes: In proseduere wêryn in bloedproef wurdt kontroleare om de hoemannichten fan bepaalde stoffen te mjitten dy't troch organen en weefsels yn it lichem yn it bloed frijkomme. In ûngewoane (heger as leger dan normaal) hoemannichte fan in stof kin in teken wêze fan sykte.

• Folsleine bloedtelling (CBC): In proseduere wêryn in stekproef bloed wurdt lutsen en kontroleare op it folgjende:

• It oantal reade bloedsellen, wite bloedsellen en bloedplaatjes.

• De hoemannichte hemoglobine (it proteïne dat soerstof draacht) yn 'e reade bloedsellen.

• It diel fan 'e stekproef bestiet út reade bloedsellen.

• Upper endoscopy: In proseduere om te sjen yn 'e slokdarm, mage, en duodenum (earste diel fan' e tinne darm) om te kontrolearjen op abnormale gebieten. In endoskoop (in tinne, ferljochte buis) wurdt troch de mûle en yn 'e kiel trochjûn yn' e slokdarm.

Upper endoscopy. In tinne, ferljochte buis wurdt troch de mûle ynfoege om abnormale gebieten yn 'e slokterm, mage en it earste diel fan' e tinne darm te sykjen.

• Barium-slokje: In searje röntgenfoto's fan 'e slokdarm en mage. De pasjint drinkt in floeistof dy't barium befettet (in sulver-wite metallyske ferbining). De floeistof bedekt de slokdarm en de mage, en röntgenfoto's wurde nommen. Dizze proseduere wurdt ek in boppeste GI-searje neamd.

Barium slokje foar magekanker. De pasjint slokt bariumfloeistof en it streamt troch de slokdarm en yn 'e mage. Röntgenfoto's wurde nommen om abnormale gebieten te sykjen.

• CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.

• Biopsie: It fuortsmiten fan sellen as weefsels, sadat se kinne wurde besjoen ûnder in mikroskoop om te kontrolearjen op tekens fan kanker. In biopsie fan 'e mage wurdt normaal dien by de endoskopie.

De stekproef fan weefsel kin wurde kontroleare om te mjitten hoefolle HER2-genen d'r binne en hoefolle HER2-aaiwyt wurdt makke. As d'r mear HER2-genen binne as hegere nivo's fan HER2-aaiwyt dan normaal, wurdt de kanker HER2-posityf neamd. HER2-positive maagkanker kin wurde behannele mei in monoklonaal antykoade dat op it HER2-aaiwyt rjochtet.

De stekproef fan weefsel kin ek wurde kontroleare op ynfeksje fan Helicobacter pylori (H. pylori).

Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

De prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes binne ôfhinklik fan it folgjende:

• It poadium fan 'e kanker (of it no allinich yn' e mage is of is ferspraat nei lymfeklieren of oare plakken yn it lichem).

• De algemiene sûnens fan 'e pasjint.

As magekanker heul betiid wurdt fûn, is d'r in bettere kâns op herstel. Maagkanker sit faak yn in avansearre stadium as it wurdt diagnostisearre. Yn lettere stadia kin maagkanker wurde behannele, mar selden kin genêzen wurde. Dielname oan ien fan 'e klinyske proeven dy't dien wurde om de behanneling te ferbetterjen, moat wurde beskôge. Ynformaasje oer oanhâldende klinyske proeven is te krijen op 'e NCI-webside.

Stadia fan maagkanker

TOANJEPUNTEN

• Neidat magekanker is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat binne yn 'e mage of nei oare dielen fan it lichem.

• D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

• Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

• De folgjende stadia wurde brûkt foar magekanker:

• Stage 0 (Carcinoma in Situ)

• Stage I

• Stage II

• Stage III

• Stage IV

Neidat magekanker is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat binne yn 'e mage of nei oare dielen fan it lichem.

It proses dat wurdt brûkt om út te finen as kanker yn 'e mage of nei oare dielen fan it lichem is ferspraat hjit staging. De ynformaasje sammele út it stagingproses bepaalt it poadium fan 'e sykte. It is wichtich om it poadium te kennen om behanneling te plannen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde yn it stagingproses:

• Endoskopyske echografie (EUS): In proseduere wêryn in endoscoop yn it lichem wurdt ynfoege, meast troch de mûle of rectum. In endoskoop is in tin, buis-lykas ynstrumint mei in ljocht en in lens foar besjen. In sonde oan 'e ein fan' e endoskoop wurdt brûkt om lûdwellen mei hege enerzjy (echografie) fan ynterne weefsels of organen te stuiteren en echo's te meitsjen. De echo's foarmje in ôfbylding fan lichemsweefsels neamd sonogram. Dizze proseduere wurdt ek wol endosonografy neamd.

• CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, lykas it boarst, de abdij of it bekken, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.

• PET-scan (positron emisje tomografy scan): In proseduere om maligne tumorzellen yn it lichem te finen. In lytse hoemannichte radioaktive glukoaze (sûker) wurdt yn in iene spuite. De PET-scanner draait om it lichem en makket in foto fan wêr't glukoaze wurdt brûkt yn it lichem. Maligne tumorzellen ferskine helderder op 'e foto, om't se aktiver binne en mear glukoaze opnimme dan normale sellen dogge. In PET-scan en CT-scan kinne tagelyk wurde dien. Dit wurdt in PET-CT neamd.

• MRI (magnetyske resonânsjeôfbylding) mei gadolinium: In proseduere dy't in magneet, radiogolven en in kompjûter brûkt om in searje detaillearre foto's te meitsjen fan gebieten yn it lichem. In substân neamd gadolinium wurdt yn in ader spuite. It gadolinium sammelt om 'e kankersellen hinne, sadat se helderder op' e foto ferskine. Dizze proseduere wurdt ek nukleêre magnetyske resonânsjeôfbylding (NMRI) neamd.

• Laparoskopie: In sjirurgyske proseduere om nei de organen yn 'e búk te sjen om te kontrolearjen op tekens fan sykte. Lytse ynsnijen (snijwurden) wurde makke yn 'e muorre fan' e búk en in laparoscoop (in tinne, ferljochte buis) wurdt yn ien fan 'e snien ynfoege. Oare ynstruminten kinne wurde ynfoege troch deselde of oare snien om prosedueres út te fieren lykas it fuortheljen fan organen of it nimmen fan weefselproeven om ûnder in mikroskoop te wurde kontroleare op tekens fan kanker. In oplossing kin wurde wosken oer it oerflak fan 'e organen yn' e búk en dan fuortsmiten om sellen te sammeljen. Dizze sellen wurde ek sjoen ûnder in mikroskoop om te kontrolearjen op tekens fan kanker.

D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

Kanker kin ferspriede fia weefsel, it lymfesysteem en it bloed:

• Weefsel. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch te groeien yn tichteby lizzende gebieten.

• Lymfesysteem. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it lymfesysteem te kommen. De kanker reizget troch de lymfeskippen nei oare dielen fan it lichem.

• Bloed. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it bloed te kommen. De kanker reizget troch de bloedfetten nei oare dielen fan it lichem.

Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

As kanker him ferspriedt nei in oar diel fan it lichem, wurdt it metastasis neamd. Kankersellen brekke fuort fan wêr't se begûnen (de primêre tumor) en reizgje troch it lymfesysteem as bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt yn it lymfesysteem, reizget troch de lymfeskippen en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

• Bloed. De kanker komt yn it bloed, reizget troch de bloedfetten, en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

De metastatyske tumor is itselde type kanker as de primêre tumor. As bygelyks maagkanker him ferspriedt nei de lever, binne de kankersellen yn 'e lever eins maagkankersellen. De sykte is metastatyske maagkanker, net leverkanker.

De folgjende stadia wurde brûkt foar magekanker:

Stage 0 (Carcinoma in Situ)

Yn poadium 0 wurde abnormale sellen fûn yn 'e slijmvliezen (ynderste laach) fan' e magewand. Dizze abnormale sellen kinne kanker wurde en ferspriede yn tichtby normaal weefsel. Stage 0 wurdt ek in situ karsinoom neamd.

Lagen fan 'e magewand. De muorre fan 'e mage bestiet út de slijmvliezen (ynderste laach), submukosa, spierlaach, subserosa, en serosa (bûtenste laach). De mage is in oargel yn 'e boppebûk.

Stage I

Stage I is ferdield yn stadia IA en IB.

• Stage IA: Kanker is foarme yn 'e slijmvliezen (ynderste laach) fan' e magewand en kin har ferspriede hawwe nei de submukosa (laach weefsel neist de slijmvliezen).

• Stage IB: Kanker:

• is foarme yn 'e slijmvliezen (ynderste laach) fan' e magewand en kin har ferspraat hawwe nei de submukosa (laach weefsel neist de slijmvliezen). Kanker is ferspraat nei 1 of 2 buerten lymfeklieren; of

• is foarme yn it slijmvlies fan 'e magewand en hat him ferspraat nei de spierlaach.

Stage II

Stage II maagkanker is ferdield yn stadia IIA en IIB.

• Stage IIA: Kanker:

• kin ferspraat hawwe nei de submucosa (laach tissue neist de mucosa) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 3 oant 6 buerten lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de spierlaach fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 1 of 2 buerten lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de subserosa (laach fan bindweefsel neist de spierlaach) fan 'e magewand.

• Stage IIB: Kanker:

• kin ferspraat hawwe nei de submucosa (laach tissue neist de mucosa) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 7 oant 15 tichteby lizzende lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de spierlaach fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 3 oant 6 buerten lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de subserosa (laach fan bindweefsel neist de spierlaach) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 1 of 2 buerten lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de serosa (bûtenste laach) fan 'e magewand.

Stage III

Stage III maagkanker is ferdield yn stadia IIIA, IIIB en IIIC.

• Stage IIIA: Kanker hat ferspraat:

• nei de spierlaach fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 7 oant 15 tichteby lizzende lymfeklieren; of

• nei de subserosa (laach fan bindweefsel neist de spierlaach) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 3 oant 6 buerten lymfeklieren; of

• nei de serosa (bûtenste laach) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 1 oant 6 tichtby lymfeklieren; of

• nei neistlizzende organen, lykas de milt, dikke darm, lever, diafragma, alvleesklier, buikwand, bynier, nier, of tinne darm, of oan 'e efterkant fan' e búk.

• Stage IIIB: Kanker:

• kin har ferspriede hawwe nei de submucosa (laach weefsel neist de mucosa) of nei de spierlaach fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 16 as mear buert lymfeklieren; of

• is ferspraat nei de subserosa (laach fan bindweefsel neist de spierlaach) of nei de serosa (bûtenste laach) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 7 oant 15 tichteby lizzende lymfeklieren; of

• is ferspraat fan 'e mage nei tichtby lizzende organen, lykas de milt, dikke darm, lever, diafragma, pankreas, búkwand, bynier, nier, of tinne darm, of nei de efterkant fan' e búk.

Kanker is ferspraat nei 1 oant 6 buerten lymfeklieren.

• Stage IIIC: Kanker hat ferspraat:

• nei de subserosa (laach bindweefsel neist de spierlaach) of nei de serosa (bûtenste laach) fan 'e magewand. Kanker is ferspraat nei 16 as mear buert lymfeklieren; of

• fan 'e mage nei tichtby lizzende organen, lykas de milt, dikke darm, lever, diafragma, pankreas, búkwand, bynier, nier, of tinne darm, of nei de efterkant fan' e búk. Kanker is ferspraat nei 7 of mear tichtby lymfeklieren.

Stage IV

Yn etappe IV hat kanker him ferspraat nei oare dielen fan it lichem, lykas de longen, lever, fiere lymfeklieren, en it weefsel dat de búkwand leit.

Weromkommende maagkanker

Weromkommende maagkanker is kanker dy't weromkaam (weromkomt) neidat it is behannele. De kanker kin weromkomme yn 'e mage of yn oare dielen fan it lichem lykas de lever as lymfeklieren.

Behanneling opsje oersicht

TOANJEPUNTEN

• D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei magekanker.

• Sân soarten standert behanneling wurde brûkt:

• Sjirurgy

• Endoskopyske mucosale reseksje

• Gemoterapy

• Stralingsterapy

• Chemoradiation

• Doelfêste terapy

• Immunoterapy

• Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

• Behanneling foar maagkanker kin side-effekten feroarsaakje.

• Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

• Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

• Opfolgingstests kinne nedich wêze.

D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei magekanker.

Ferskillende soarten behannelingen binne te krijen foar pasjinten mei magekanker. Guon behannelingen binne standert (de op it stuit brûkte behanneling), en guon wurde hifke yn klinyske proeven. In behanneling klinyske proef is in ûndersyksstúdzje bedoeld om hjoeddeistige behannelingen te ferbetterjen of ynformaasje te krijen oer nije behannelingen foar pasjinten mei kanker. As klinyske proeven sjen litte dat in nije behanneling better is dan de standert behanneling, kin de nije behanneling de standert behanneling wurde. Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef. Guon klinyske proeven binne allinich iepen foar pasjinten dy't gjin behanneling binne begon.

Sân soarten standert behanneling wurde brûkt:

Sjirurgy

Surgery is in mienskiplike behanneling fan alle stadia fan maagkanker. De folgjende soarten sjirurgy kinne brûkt wurde:

• Subtotale gastrektomy: Ferwidering fan it diel fan 'e mage dat kanker befettet, tichtby lymfeklieren, en dielen fan oare weefsels en organen by de tumor. De milt kin wurde fuorthelle. De milt is in orgaan dat lymfocyten makket, reade bloedsellen en lymfocyten bewarret, it bloed filtert en âlde bloedsellen ferneatiget. De milt is oan 'e linkerkant fan' e búk by de mage.

• Totale gastrektomy: Ferwidering fan 'e heule mage, tichtby lymfeklieren, en dielen fan' e slokdarm, tinne darm, en oare weefsels by de tumor. De milt kin wurde fuorthelle. De slokdarm is ferbûn mei de tinne darm, sadat de pasjint trochgean kin mei iten en slikken.

As de tumor de mage blokkeart, mar de kanker net kin wurde fuorthelle troch standert sjirurgy, kinne de folgjende prosedueres wurde brûkt:

• Endoluminale stentpleatsing: In proseduere om in stent (in tinne, útwreidbere buis) yn te foegjen om in trochgong (lykas arterijen as de slokderm) iepen te hâlden. Foar tumors dy't de trochgong yn of út 'e mage blokkearje, kin sjirurgy wurde dien om in stent fan' e slokdarm nei de mage te pleatsen of fan 'e mage nei de dikke darm om de pasjint normaal te iten.

• Endoluminale laserterapy: In proseduere wêryn in endoscoop (in tinne, ferljochte buis) mei in laser derby wurdt ynfoege yn it lichem. In laser is in yntinse ljochtstraal dy't kin wurde brûkt as mes.

• Gastrojejunostomy: Operaasje om it diel fan 'e mage mei kanker te ferwiderjen dat de iepening yn' e tinne darm blokkeart. De mage is ferbûn mei de jejunum (in diel fan 'e tinne darm) om iten en medisinen fan' e mage nei de tinne darm ta te litten.

Endoskopyske mucosale reseksje

Endoskopyske mucosale reseksje is in proseduere dy't in endoscoop brûkt om kanker yn 'e iere stadium en foarôfgeande kanker te ferwiderjen út' e bekearing fan it spijsverteringskanaal sûnder operaasje. In endoskoop is in tin, buis-lykas ynstrumint mei in ljocht en in lens foar besjen. It kin ek ark omfetsje om groeden te ferwiderjen út 'e bekearing fan it spiisfertarringskanaal.

Gemoterapy

Gemoterapy is in kankerbehanneling dy't medisinen brûkt om de groei fan kankersellen te stopjen, troch de sellen te fermoardzjen of troch te stopjen fan har te dielen. As gemoterapy wurdt oernommen troch de mûle of ynjekteare yn in ader of spier, komme de medisinen yn 'e bloedstream en kinne se kankersellen troch it heule lichem berikke (systemyske gemoterapy). As gemoterapy direkt yn 'e cerebrospinale floeistof, in oargel, as in lichemsholte lykas de búk wurdt pleatst, beynfloedzje de medisinen foaral kankersellen yn dy gebieten (regionale gemoterapy). De manier wêrop't gemoterapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele.

In soarte fan regionale gemoterapy dy't wurdt ûndersocht om magekanker te behanneljen is gemoterapy yn intraperitoneale (IP). Yn IP-gemoterapy wurde de anty-kanker-medisinen direkt yn 'e peritoneale holte (de romte dy't de abdominale organen befettet) troch in tinne buis droegen.

Hyperthermyske intraperitoneale gemoterapy (HIPEC) is in behanneling brûkt tidens sjirurgy dy't wurdt ûndersocht foar maagkanker. Neidat de sjirurch safolle mooglik tumorweefsel hat fuorthelle, wurdt ferwaarme gemoterapy direkt yn 'e peritoneale holte stjoerd.

Sjoch medisinen goedkard foar magekanker foar mear ynformaasje.

Stralingsterapy

Stralingsterapy is in kankerbehanneling dy't röntgenfoto's mei hege enerzjy of oare soarten strieling brûkt om kankersellen te deadzjen of te hâlden fan groei. D'r binne twa soarten strielingstherapy:

• Eksterne strielingstherapy brûkt in masine bûten it lichem om strieling nei de kanker te stjoeren.

• Ynterne strielingstherapy brûkt in radioaktive stof fersegele yn naalden, sied, triedden as katheters dy't direkt yn of by de kanker wurde pleatst.

De manier wêrop de strielingstherapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele. Eksterne strielingstherapy wurdt brûkt om magekanker te behanneljen.

Chemoradiation

Chemoradiationstherapy kombineart gemoterapy en strielingstherapy om de effekten fan beide te ferheegjen. Chemoradiaasje jûn nei operaasje, om it risiko te ferleegjen dat de kanker weromkomt, hjit adjuvante terapy. Gemoradiaasje jûn foar operaasje, om de tumor te krimpen (neoadjuvante terapy), wurdt ûndersocht.

Doelfêste terapy

Gerichte terapy is in soarte fan behanneling dy't medisinen of oare stoffen brûkt om spesifike kankersellen te identifisearjen en oan te fallen sûnder normale sellen te skansearjen. Monoklonale antistoffen en multikinase-ynhibitoren binne soarten rjochte terapy dy't brûkt wurde yn 'e behanneling fan magekanker.

• Monoklonale antistoffeterapy : Dit soarte terapy brûkt antistoffen makke yn it laboratoarium fan ien soart immuunsysteemsel. Dizze antistoffen kinne stoffen identifisearje op kankersellen as normale stoffen dy't kankersellen groeie kinne. De antistoffen hechtsje oan 'e stoffen en deadzje de kankersellen, blokkearje har groei, of hâlde har fan fersprieding. Monoklonale antistoffen wurde jûn troch ynfúzje. Se kinne allinich wurde brûkt of om medisinen, gifstoffen as radioaktyf materiaal direkt nei kankersellen te dragen.

D'r binne ferskillende soarten monoklonale anty-anty-medisinen:

• Trastuzumab blokkeart it effekt fan it groeifaktorproteïne HER2, dat groeit sinjalen stjoert nei maagkankersellen.

• Ramucirumab blokkeart it effekt fan bepaalde proteïnen, ynklusyf fassile endotheliale groeifaktor. Dit kin helpe om kankersellen te groeien en kin se deadzje. It kin ek de groei fan nije bloedfetten foarkomme dy't tumors moatte groeie.

Trastuzumab en ramucirumab wurde brûkt yn 'e behanneling fan stadium IV maagkanker en maagkanker dy't net kinne wurde fuorthelle troch sjirurgy of werhelle is.

• Multikinase-ynhibitoren: Dit binne medisinen mei lytse molekulen dy't troch it selmembraan geane en wurkje binnen kankersellen om meardere proteïnsignalen te blokkearjen dat kankersellen moatte groeie en ferdiele. Guon multikinase-ynhibitoren hawwe ek angiogenese-ynhibitor-effekten. Angiogenese-ynhibitoren stopje de groei fan nije bloedfetten dy't tumors moatte groeie.

D'r binne ferskillende soarten medisinen foar multikinase-ynhibitoren:

• Regorafenib is in multikinase-ynhibitor en angiogenese-ynhibitor dy't de effekten fan meardere proteïnen yn tumorzellen blokkeart. Regorafenib wurdt bestudearre yn 'e behanneling fan maagkanker yn stadium IV en magekanker dy't net kinne wurde ferwidere troch sjirurgy of werhelle is.

Sjoch medisinen goedkard foar magekanker foar mear ynformaasje.

Immunoterapy

Immunoterapy is in behanneling dy't it ymmúnsysteem fan 'e pasjint brûkt om kanker te bestriden. Stoffen makke troch it lichem of makke yn in laboratoarium wurde brûkt om de natuerlike definsje fan it lichem tsjin kanker te stimulearjen, te stjoeren of te herstellen. Dit soarte kankerbehanneling wurdt ek wol biotherapy as biologyske terapy neamd.

Immunkontrole-remmerterapy is in soarte fan immunoterapy.

• Immuunkontrolepunt-ynhibitor-terapy: PD-1 is in aaiwyt op it oerflak fan T-sellen dat helpt om de ymmúnreaksjes fan it lichem yn kontrôle te hâlden. As PD-1 hechtet oan in oar proteïne neamd PDL-1 op in kankersel, stoppet it de T-sel it fermoardzjen fan 'e kankersel. PD-1-remmers hechtsje oan PDL-1 en litte de T-sellen kankersellen deadzje. Pembrolizumab is in soarte fan ymmúnsteuring remmer.

Ymmúnsteuring remmer. Kontrolepuntproteinen, lykas PD-L1 op tumorsellen en PD-1 op T-sellen, helpe ymmúnreaksjes yn kontrôle te hâlden. De bining fan PD-L1 oan PD-1 hâldt T-sellen fan it fermoardzjen fan tumorsellen yn it lichem (linker paniel). Troch de bining fan PD-L1 oan PD-1 te blokkearjen mei in ymmúnsjepuntinhibitor (anty-PD-L1 as anty-PD-1) kinne de T-sellen tumorzellen deadzje (rjochter paniel).

Sjoch medisinen goedkard foar magekanker foar mear ynformaasje.

Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

Ynformaasje oer klinyske proeven is te krijen fia de NCI-webside.

Behanneling foar maagkanker kin side-effekten feroarsaakje.

Foar ynformaasje oer side-effekten feroarsake troch behanneling foar kanker, sjoch ús pagina Side-effekten.

Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

Foar guon pasjinten kin it dielnimmen oan in klinyske proef de bêste behannele kar wêze. Klinyske proeven binne diel fan it kankerûndersyksproses. Klinyske proeven wurde dien om út te finen as nije kankerbehandelingen feilich en effektyf binne as better dan de standert behanneling.

In protte fan hjoeddeistige standertbehandelingen foar kanker binne basearre op eardere klinyske proeven. Pasjinten dy't meidogge oan in klinyske proef kinne de standert behanneling krije of ûnder de earsten wêze dy't in nije behanneling krije.

Pasjinten dy't meidogge oan klinyske proeven helpe ek de manier te ferbetterjen hoe't kanker yn 'e takomst wurdt behannele. Sels as klinyske proeven net liede ta effektive nije behannelings, beantwurdzje se faaks wichtige fragen en helpe it ûndersyk foarút.

Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

Guon klinyske proeven omfetsje allinich pasjinten dy't noch gjin behanneling hawwe krigen. Oare proeven testen behannelingen foar pasjinten waans kanker net better is wurden. D'r binne ek klinyske proeven dy't nije manieren testje om kanker te stopjen fan weromkommend (werom te kommen) of de side-effekten fan kankerbehanneling te ferminderjen.

Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer klinyske proeven stipe troch NCI is te finen op NCI's webside foar sykjen foar klinyske proeven. Klinyske proeven stipe troch oare organisaasjes kinne wurde fûn op de webside ClinicalTrials.gov.

Opfolgingstests kinne nedich wêze.

Guon fan 'e tests dy't dien binne om de kanker te diagnostisearjen of om it stadium fan' e kanker te finen, kinne werhelle wurde. Guon tests sille wurde werhelle om te sjen hoe goed de behanneling wurket. Besluten oer it trochgean, feroarjen of stopjen fan behanneling kinne basearre wêze op 'e resultaten fan dizze tests.

Guon fan 'e tests sille sa no en dan wurde dien neidat de behanneling is beëinige. De útkomsten fan dizze tests kinne sjen litte as jo tastân is feroare of as de kanker weromkaam (kom werom). Dizze tests wurde soms opfolgingstests as kontrôles neamd.

Oare tests kinne ek wurde dien:

• Carcinoembryonic antigen (CEA) assay en CA 19-9 assay: In proseduere wêryn in stekproefweefsel wurdt kontroleare om de bedraggen fan bepaalde stoffen te mjitten makke troch organen, weefsels as tumorzellen yn it lichem. Bepaalde stoffen binne keppele oan spesifike soarten kanker as se wurde fûn yn ferhege nivo's yn it lichem. Dizze wurde tumormarkers neamd. Heger dan normaal nivo fan carcinoembryoanyske antigen (CEA) en CA 19-9 kin betsjutte dat magekanker nei behanneling werom is.

Behannele opsjes troch poadium

Yn dizze seksje

• Stage 0 (Carcinoma in Situ)

• Stage I Maagkanker

• Stadia II en III Maagkanker

• Stage IV Maagkanker, Maagkanker dy't net kin wurde fuorthelle troch sjirurgy, en weromkommend maagkanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Stage 0 (Carcinoma in Situ)

Behanneling fan poadium 0 kin it folgjende omfetsje:

• Surgery (totale as subtotale gastrektomy).

• Endoskopyske mucosale reseksje.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Stage I Maagkanker

Behanneling fan maagkanker yn stadium I kin it folgjende omfetsje:

• Surgery (totale as subtotale gastrektomy).

• Endoskopyske mucosale reseksje foar beskate pasjinten mei stadium IA maagkanker.

• Sjirurgy (totale as subtotale gastrektomy) folge troch gemoteradia-terapy.

• In klinyske proef fan gemoteradia-terapy jûn foar operaasje.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Stadia II en III Maagkanker

Behanneling fan maagkanker yn stadium II en maagkanker yn stadium III kin it folgjende omfetsje:

• Surgery (totale as subtotale gastrektomy).

• Gemoterapy jûn foar operaasje.

• Surgery (totale as subtotale gastrektomie) folge troch gemoradia-terapy as gemoterapy.

• In klinyske proef fan gemoteradia-terapy jûn foar operaasje.

• In klinyske proef fan gemoterapy jûn foar operaasje.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Stage IV Maagkanker, Maagkanker dy't net kin wurde fuorthelle troch sjirurgy, en weromkommend maagkanker

Behanneling fan stadium IV maagkanker, maagkanker dy't net kin wurde fuortsmiten troch sjirurgy, of weromkommend magekanker kin it folgjende omfetsje:

• Gemoterapy as palliative terapy om symptomen te verlichten en de kwaliteit fan it libben te ferbetterjen.

• Doelfêste terapy mei in monoklonaal antylichem mei of sûnder gemoterapy.

• Immunoterapy.

• Endoluminale laserterapy of pleatsing fan endoluminale stent om in blokkade yn 'e mage te ûntlêsten, of gastrojejunostomy om de blokkade te rûnwei.

• Bestralingstherapy as palliative terapy om bloed te stopjen, pine te lijen, of in tumor te krimpen dy't de mage blokkeart.

• Surgery as palliative terapy om bloed te stopjen of in tumor te krimpen dy't de mage blokkeart.

• In klinyske proef fan nije kombinaasjes fan gemoterapy as palliative terapy om symptomen te ferlichtsjen en de kwaliteit fan it libben te ferbetterjen.

• In klinyske proef fan rjochte terapy mei in multikinase-ynhibitor.

• In klinyske proef fan sjirurgy en hyperthermyske intraperitoneale gemoterapy (HIPEC).

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Om mear te learen oer maagkanker

Sjoch it folgjende foar mear ynformaasje fan it National Cancer Institute oer maagkanker:

• Startpagina foar mage (mage) kanker

• Mage (mage) Kankerprevinsje

• Mage (maag) kankerscreening

• Ungewoane kankers fan behanneling fan bernetiid

• Lasers yn kankerbehanneling

• Drugs goedkard foar magekanker

• Tabak (befettet help by ophâlden)

• Helicobacter pylori en kanker

Foar algemiene kankerynformaasje en oare boarnen fan it National Cancer Institute, sjoch it folgjende:

• Oer kanker

• Staging

• Gemoterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• Straleterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• It omgean mei kanker

• Fragen om jo dokter te stellen oer kanker

• Foar neibesteanden en fersoargers