Types/skin/patient/merkel-cell-treatment-pdq

From love.co
Gean nei navigaasje Gean nei sykjen
This page contains changes which are not marked for translation.

Merkelzellkarsinoom behanneling

Algemiene ynformaasje oer Merkel Cell Carcinoma

TOANJEPUNTEN

  • Merkelzelkarsinoom is in heul seldsume sykte wêrby't maligne (kanker) sellen yn 'e hûd foarmje.
  • Sinne-eksposysje en it hawwen fan in swak ymmúnsysteem kinne ynfloed hawwe op it risiko fan Merkel-selkarsinoom.
  • Merkelzelkarsinoom ferskynt meastentiids as ien pynleaze bult op hûd dy't troch sinne bleatsteld is.
  • Tests en prosedueres dy't de hûd ûndersykje, wurde brûkt om Merkel-selkarsinoom op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.
  • Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

Merkelzelkarsinoom is in heul seldsume sykte wêrby't maligne (kanker) sellen yn 'e hûd foarmje.

Merkelsellen wurde fûn yn 'e boppeste laach fan' e hûd. Dizze sellen steane heul tichtby de senuwe-einen dy't de sensaasje fan oanrekking krije. Merkelzellkarsinoom, ek wol neuroendokrine karsinoom fan 'e hûd of trabekulêre kanker neamd, is in heul seldsum soarte fan hûdkanker dat ûntstiet as Merkel-sellen bûten kontrôle groeie. Merkelzelkarsinoom begjint meast yn gebieten fan hûd dy't bleatsteld binne oan 'e sinne, fral de holle en nekke, lykas de earms, skonken en romp.

Anatomy fan 'e hûd dy't de epidermis, dermis, en subkutane weefsel toant. Merkelsellen binne yn 'e laach fan basale sellen yn it djipste diel fan' e epidermis en binne ferbûn mei senuwen.

Merkelzellkarsinoom hat de neiging om snel te groeien en yn in ier stadium metastasearje (ferspriede). It ferspriedt him meast earst nei buerten lymfeklieren en kin har dan ferspriede nei lymfeklieren of hûd yn fiere dielen fan it lichem, longen, harsens, bonken, as oare organen.

Merkelzelkarsinoom is de twadde meast foarkommende oarsaak fan hûdkanker dea nei melanoom.

Sinne-eksposysje en it hawwen fan in swak ymmúnsysteem kinne ynfloed hawwe op it risiko fan Merkel-selkarsinoom.

Alles dat jo risiko fergruttet om in sykte te krijen, wurdt in risikofaktor neamd. In risikofaktor hawwe betsjuttet net dat jo kanker krije; gjin risikofaktoaren hawwe betsjuttet net dat jo gjin kanker krije. Sprek mei jo dokter as jo tinke dat jo in risiko kinne wêze. Risikofaktoaren foar Merkel-selkarsinoom omfetsje it folgjende:

  • Bleatsteld wurde oan in soad natuerlik sinneljocht.
  • Blootsteld wurde oan keunstmjittich sinneljocht, lykas looienbêden of psoralen en ultraviolette A (PUVA) terapy foar psoriasis.
  • In ymmúnsysteem hawwe ferswakke troch sykte, lykas chronike lymfocytyske leukemy as HIV-ynfeksje.
  • Medisinen nimme dy't it ymmúnsysteem minder aktyf meitsje, lykas nei in orgaantransplantaasje.
  • In skiednis hawwe fan oare soarten kanker.
  • Alder wêze dan 50 jier, manlik, as wyt.

Merkelzelkarsinoom ferskynt meastentiids as ien pynleaze bult op hûd dy't troch sinne bleatsteld is.

Dizze en oare feroaringen yn 'e hûd kinne wurde feroarsake troch Merkel-selkarsinoom of troch oare omstannichheden. Kontrolearje mei jo dokter as jo feroaringen yn jo hûd sjogge.

Merkelzelkarsinoom ferskynt normaal op hûd mei bleatstelling oan de sinne as ien bulte dat is:

  • Fluch groeiend.
  • Pynlik.
  • Stevich en koepelfoarmich as ophege.
  • Read as fiolet fan kleur.

Tests en prosedueres dy't de hûd ûndersykje, wurde brûkt om Merkel-selkarsinoom op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde:

  • Fysike eksamen en skiednis: In eksamen fan it lichem om algemiene tekens fan sûnens te kontrolearjen, ynklusyf kontrolearjen op tekens fan sykte, lykas klonten of wat oars dat ûngewoan liket. In skiednis fan 'e sûnensgewoanten fan' e pasjint en sykten en behannelingen yn it ferline sil ek wurde nommen.
  • Hûdeksamen foar folslein lichem: In dokter as ferpleechkundige kontroleart de hûd op hobbels of flekken dy't abnormaal lykje yn kleur, grutte, foarm as tekstuer. De grutte, foarm en tekstuer fan 'e lymfeklieren sille ek wurde kontroleare.
  • Hûdbiopsie: It fuortheljen fan hûdsellen as weefsels, sadat se kinne wurde besjoen ûnder in mikroskoop troch in patolooch om te kontrolearjen op tekens fan kanker.

Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

De prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes binne ôfhinklik fan it folgjende:

  • It poadium fan 'e kanker (de grutte fan' e tumor en oft it is ferspraat nei de lymfeklieren of oare dielen fan it lichem).
  • Wêr't de kanker yn it lichem is.
  • Oft de kanker krekt diagnostisearre is of werhelle is (kom werom).
  • De leeftyd fan 'e pasjint en algemiene sûnens.

Prognoaze hinget ek ôf fan hoe djip de tumor yn 'e hûd is útgroeid.

Stadia fan Merkel Cell Carcinoma

TOANJEPUNTEN

  • Neidat Merkel-selkarsinoom is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat hawwe nei oare dielen fan it lichem.
  • D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.
  • Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.
  • De folgjende stadia wurde brûkt foar Merkel-selkarsinoom:
  • Stage 0 (kanker yn situ)
  • Stage I
  • Stage II
  • Stage III
  • Stage IV

Neidat Merkel-selkarsinoom is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat hawwe nei oare dielen fan it lichem.

It proses dat wurdt brûkt om út te finen as kanker is ferspraat nei oare dielen fan it lichem hjit staging. De ynformaasje sammele út it stagingproses bepaalt it poadium fan 'e sykte. It is wichtich om it poadium te kennen om behanneling te plannen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde yn it stagingproses:

  • CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. In CT-scan fan it boarst en it liif kin brûkt wurde om te kontrolearjen op primêre lytse sel longkanker, of om Merkel-selkarsinoom te finen dat hat ferspraat. In CT-scan fan 'e holle en nekke kin ek wurde brûkt om Merkel-selkarsinoom te finen dat is ferspraat nei de lymfeklieren. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.
  • PET scan (positron emisje tomografy scan): In proseduere om maligne tumorzellen yn it lichem te finen. In lytse hoemannichte radioaktive glukoaze (sûker) wurdt yn in iene spuite. De PET-scanner draait om it lichem en makket in foto fan wêr't glukoaze wurdt brûkt yn it lichem. Maligne tumorzellen ferskine helderder op 'e foto, om't se aktiver binne en mear glukoaze opnimme dan normale sellen dogge.
  • Lymfeknoopbiopsie: D'r binne ferskate soarten lymfeknoopbiopsie dy't brûkt wurde om Merkel-selkarzinoom te poadiumjen.
  • Sentinel-lymfeklierbiopsie: It fuortheljen fan 'e sentinel-lymfeklier by operaasje. De sentinel-lymfeklier is de earste lymfeklier yn in groep lymfeklieren dy't lymfedrainaasje ûntfange fan 'e primêre tumor. It is de earste lymfeklier wêrfan de kanker wierskynlik sil ferspriede fanôf de primêre tumor. In radioaktive stof en / as blauwe kleurstof wurdt yn 'e buert fan' e tumor spuite. De stof as kleurstof streamt troch de lymfekanalen nei de lymfeklieren. De earste lymfeklier dy't de stof as kleurstof krige, wurdt fuorthelle. In patolooch besjocht it weefsel ûnder in mikroskoop om nei kankersellen te sykjen. As kankersellen net wurde fûn, is it miskien net nedich om mear lymfeklieren te ferwiderjen. Somtiden wurdt in wachter-lymfeklier fûn yn mear dan ien groep knopen.
Sentinel lymfeklier biopsie fan 'e hûd. In radioaktive stof en / as blauwe kleurstof wurdt ynjekteare tichtby de tumor (earste paniel). It ynjekte materiaal wurdt fisueel en / of ûntdutsen mei in sonde dy't radioaktiviteit detekteart (middelste paniel). De sentinelknopen (de earste lymfeklieren dy't it materiaal opnimme) wurde fuorthelle en kontroleare op kankersellen (lêste paniel).
  • Lymfeknoopdisseksje: In sjirurgyske proseduere wêryn de lymfeklieren wurde fuorthelle en in stekproef weefsel wurdt kontrolearre ûnder in mikroskoop op tekens fan kanker. Foar in regionale lymfeknoopdisseksje wurde guon fan 'e lymfeklieren yn it tumorgebiet fuortsmiten. Foar in disseksje fan in radikale lymfeklier wurde de measte of alle lymfeklieren yn it tumorgebiet fuortsmiten. Dizze proseduere wurdt ek wol lymfadenektomy neamd.
  • Kernnadbiopsie: In proseduere om in stekproef weefsel te ferwiderjen mei in brede naald. In patolooch besjocht it weefsel ûnder in mikroskoop om nei kankersellen te sykjen.
  • Fine-naald aspiraasjebiopsie: In proseduere om in stekproef weefsel te ferwiderjen mei in tinne naald. In patolooch besjocht it weefsel ûnder in mikroskoop om nei kankersellen te sykjen.
  • Immunhistochemy: In laboratoariumtest dy't antistoffen brûkt om te kontrolearjen op bepaalde antigenen (markers) yn in stekproef fan it weefsel fan in pasjint. De antistoffen binne meast keppele oan in enzyme as in fluoreszearende kleurstof. Neidat de antistoffen bine oan in spesifyk antigen yn it weefselproef, wurdt it enzyme as kleurstof aktivearre, en it antigen kin dan wurde sjoen ûnder in mikroskoop. Dizze soarte test wurdt brûkt om kanker te diagnostisearjen en om ien type kanker te fertellen fan in oare soarte kanker.

D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

Kanker kin ferspriede fia weefsel, it lymfesysteem en it bloed:

  • Weefsel. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch te groeien yn tichteby lizzende gebieten.
  • Lymfesysteem. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it lymfesysteem te kommen. De kanker reizget troch de lymfeskippen nei oare dielen fan it lichem.
  • Bloed. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it bloed te kommen. De kanker reizget troch de bloedfetten nei oare dielen fan it lichem.

Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

As kanker him ferspriedt nei in oar diel fan it lichem, wurdt it metastasis neamd. Kankersellen brekke fuort fan wêr't se begûnen (de primêre tumor) en reizgje troch it lymfesysteem as bloed.

  • Lymfesysteem. De kanker komt yn it lymfesysteem, reizget troch de lymfeskippen en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.
  • Bloed. De kanker komt yn it bloed, reizget troch de bloedfetten, en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

De metastatyske tumor is itselde type kanker as de primêre tumor. As bygelyks Merkel-selkarsinoom him ferspriedt nei de lever, binne de kankersellen yn 'e lever eins kankereale Merkel-sellen. De sykte is metastatysk Merkel-selkarsinoom, net leverkanker.

De folgjende stadia wurde brûkt foar Merkel-selkarsinoom:

Tumorgraden wurde faak metten yn sintimeter (cm) as inch. Algemiene fiedingsartikelen dy't kinne wurde brûkt om tumorgrutte yn cm sjen te litten binne: in earte (1 sm), in pinda (2 sm), in druif (3 sm), in walnút (4 sm), in kalk (5 sm of 2 inch), in aai (6 cm), in perzik (7 cm), en in grapefruit (10 cm of 4 inch).

Stage 0 (kanker yn situ)

Yn poadium 0 wurde abnormale Merkel-sellen fûn yn 'e boppeste laach fan' e hûd. Dizze abnormale sellen kinne kanker wurde en ferspriede yn tichtby normaal weefsel.

Stage I

Yn stap I is de tumor 2 sintimeter of lytser.

Stage II

Stage II Merkel-selkarzinom is ferdield yn stadia IIA en IIB.

  • Yn etappe IIA is de tumor grutter dan 2 sintimeter.
  • Yn etappe IIB is de tumor ferspraat nei tichtby ferbinend weefsel, spier, kraakbeen, as bonke.

Stage III

Stage III Merkel-selkarzinom is ferdield yn stadia IIIA en IIIB.

Yn etappe IIIA wurdt ien fan 'e folgjende fûn:

  • de tumor kin elke grutte wêze en kin ferspraat wêze nei tichtby bindweefsel, spier, kraakbeen, of bonke. In lymfeklier kin net field wurde by in fysyk eksamen, mar kanker wurdt fûn yn 'e lymfeklier troch sentinel lymfeknoopbiopsie of nei't de lymfeknoop is fuorthelle en ûnder in mikroskoop kontroleare op tekens fan kanker; of
  • in swollen lymfeklier wurdt field by in fysyk eksamen en / of sjoen op in ôfbyldingstest. As de lymfeklier wurdt fuorthelle en kontroleare ûnder in mikroskoop op tekens fan kanker, wurdt kanker fûn yn 'e lymfeklier. It plak wêr't de kanker begon is net bekend.

Yn etappe IIIB kin de tumor elke grutte hawwe en:

  • kin hawwe ferspraat nei tichtby bindweefsel, spier, kraakbeen, as bonke. In swollen lymfeklier wurdt field by in fysyk eksamen en / of sjoen op in ôfbyldingstest. As de lymfeklier wurdt fuorthelle en ûnder in mikroskoop kontroleare op tekens fan kanker, wurdt kanker fûn yn 'e lymfeklier; of
  • kanker sit yn in lymfeskip tusken de primêre tumor en lymfeklieren dy't tichtby of fier binne. Kanker hat mooglik ferspraat nei lymfeklieren.

Stage IV

Yn poadium IV is de tumor ferspraat nei hûd dy't net tichtby de primêre tumor is of nei oare dielen fan it lichem, lykas de lever, long, bonke, of harsens.

Weromkommende Merkelzelkarsinoom

Weromkommende Merkel-selkarzinom is kanker dy't weromkaam (weromkomt) neidat it is behannele. De kanker kin weromkomme yn 'e hûd, lymfeklieren, as oare dielen fan it lichem. It is gewoan dat Merkel-selkarsinoom weromkomt.

Behanneling opsje oersicht

TOANJEPUNTEN

  • D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei Merkel-selkarzinom.
  • Fjouwer soarten standert behanneling wurde brûkt:
  • Sjirurgy
  • Stralingsterapy
  • Gemoterapy
  • Immunoterapy
  • Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.
  • Behanneling foar Merkel-selkarsinoom kin side-effekten feroarsaakje.
  • Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.
  • Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.
  • Opfolgingstests kinne nedich wêze.

D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei Merkel-selkarzinom.

Ferskillende soarten behannelingen binne te krijen foar pasjinten mei Merkel-selkarsinoom. Guon behannelingen binne standert (de op it stuit brûkte behanneling), en guon wurde hifke yn klinyske proeven. In behanneling klinyske proef is in ûndersyksstúdzje bedoeld om hjoeddeistige behannelingen te ferbetterjen of ynformaasje te krijen oer nije behannelingen foar pasjinten mei kanker. As klinyske proeven sjen litte dat in nije behanneling better is dan de standert behanneling, kin de nije behanneling de standert behanneling wurde. Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef. Guon klinyske proeven binne allinich iepen foar pasjinten dy't gjin behanneling binne begon.

Fjouwer soarten standert behanneling wurde brûkt:

Sjirurgy

Ien of mear fan 'e folgjende sjirurgyske prosedueres kinne brûkt wurde foar it behanneljen fan Merkel-selkarsinoom:

  • Brede pleatslike ekseksje: De kanker wurdt snien út 'e hûd tegearre mei wat fan it weefsel deromhinne. In biopsie fan 'e sinter lymfeklier kin wurde dien tidens de brede pleatslike eksisjeproseduere. As d'r kanker is yn 'e lymfeklieren, kin ek in lymfeknoopdisseksje wurde dien.
  • Lymfeknoopdisseksje: In sjirurgyske proseduere wêryn de lymfeklieren wurde fuorthelle en in stekproef weefsel wurdt kontrolearre ûnder in mikroskoop op tekens fan kanker. Foar in regionale lymfeklierdisseksje wurde guon fan 'e lymfeklieren yn it tumorgebiet fuortsmiten; foar in disseksje fan in radikale lymfeklier wurde de measte of alle lymfeklieren yn it tumorgebiet fuortsmiten. Dizze proseduere wurdt ek wol lymfadenektomy neamd.

Neidat de dokter alle kanker hat ferwidere dy't kin wurde sjoen op 'e tiid fan' e sjirurgy, kinne guon pasjinten nei de operaasje gemoterapy of strielingstherapy krije om eventuele oerbleaune kankersellen te deadzjen. Behanneling jûn nei de sjirurgy, om it risiko te ferleegjen dat de kanker weromkomt, hjit adjuvante terapy.

Stralingsterapy

Stralingsterapy is in kankerbehanneling dy't röntgenfoto's mei hege enerzjy of oare soarten strieling brûkt om kankersellen te deadzjen of te hâlden fan groei. D'r binne twa soarten strielingstherapy:

  • Eksterne strielingstherapy brûkt in masine bûten it lichem om strieling nei de kanker te stjoeren.
  • Ynterne strielingstherapy brûkt in radioaktive stof fersegele yn naalden, sied, triedden as katheters dy't direkt yn of by de kanker wurde pleatst.

De manier wêrop de strielingstherapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele. Eksterne strielingstherapy wurdt brûkt foar it behanneljen fan Merkel-selkarsinoom, en kin ek brûkt wurde as palliative terapy om symptomen te ferlichtsjen en kwaliteit fan libben te ferbetterjen.

Gemoterapy

Gemoterapy is in kankerbehanneling dy't medisinen brûkt om de groei fan kankersellen te stopjen, itsij troch de sellen te fermoardzjen as troch te stopjen fan 'e sellen fan ferdielen. As gemoterapy wurdt oernommen troch de mûle of ynjekteare yn in ader of spier, komme de medisinen yn 'e bloedstream en kinne se kankersellen troch it heule lichem berikke (systemyske gemoterapy). As gemoterapy direkt yn 'e serebrospinale floeistof, in oargel, as in lichemsholte lykas de búk wurdt pleatst, hawwe de medisinen foaral ynfloed op kankersellen yn dy gebieten (regionale gemoterapy). De manier wêrop't gemoterapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele.

Immunoterapy

Immunoterapy is in behanneling dy't it ymmúnsysteem fan 'e pasjint brûkt om kanker te bestriden. Stoffen makke troch it lichem of makke yn in laboratoarium wurde brûkt om de natuerlike definsje fan it lichem tsjin kanker te stimulearjen, te stjoeren of te herstellen. Dit soarte kankerbehanneling wurdt ek wol biotherapy as biologyske terapy neamd.

Guon soarten ymmúnsellen, lykas T-sellen, en guon kankersellen hawwe beskate proteïnen, kontroleproteinen neamd, op har oerflak dy't ymmúnreaksjes yn kontrôle hâlde. As kankersellen grutte hoemannichten fan dizze aaiwiten hawwe, sille se net wurde oanfallen en fermoarde troch T-sellen. Ymmunkontrôle remmers blokkearje dizze aaiwiten en it fermogen fan T-sellen om kankersellen te deadzjen wurdt ferhege.

D'r binne twa soarten immuunkontrolepunt-ynhibitor-terapy:

  • PD-1-ynhibitor: PD-1 is in aaiwyt op it oerflak fan T-sellen dat helpt om de ymmúnreaksjes fan it lichem yn kontrôle te hâlden. As PD-1 hechtet oan in oar proteïne neamd PDL-1 op in kankersel, stoppet it de T-sel it fermoardzjen fan 'e kankersel. PD-1-remmers hechtsje oan PDL-1 en litte de T-sellen kankersellen deadzje. Avelumab en pembrolizumab wurde brûkt foar behanneling fan avansearre Merkel-selkarsinoom. Nivolumab wurdt bestudearre foar it behanneljen fan avansearre Merkel-selkarsinoom.
Ymmúnsteuring remmer. Kontrolepuntproteinen, lykas PD-L1 op tumorsellen en PD-1 op T-sellen, helpe ymmúnreaksjes yn kontrôle te hâlden. De bining fan PD-L1 oan PD-1 hâldt T-sellen fan it fermoardzjen fan tumorsellen yn it lichem (linker paniel). Troch de bining fan PD-L1 oan PD-1 te blokkearjen mei in ymmúnsjepuntinhibitor (anty-PD-L1 as anty-PD-1) kinne de T-sellen tumorzellen deadzje (rjochter paniel).
  • CTLA-4-ynhibitor: CTLA-4 is in proteïne op it oerflak fan T-sellen dat helpt om de ymmúnreaksjes fan it lichem yn kontrôle te hâlden. As CTLA-4 hechtet oan in oar proteïne neamd B7 op in kankersel, stoppet it de T-sel it fermoardzjen fan 'e kankersel. CTLA-4-remmers hechtsje oan CTLA-4 en tastean de T-sellen kankersellen te deadzjen. Ipilimumab is in soarte CTLA-4-remmer dy't wurdt bestudearre foar it behanneljen fan avansearre Merkel-selkarsinoom.
Ymmúnsteuring remmer. Kontrolepuntproteinen, lykas B7-1 / B7-2 op antigenpresintearjende sellen (APC) en CTLA-4 op T-sellen, helpe de ymmúnreaksjes fan it lichem yn kontrôle te hâlden. As de T-selreceptor (TCR) bindet oan antigenen en grutte histokompatibiliteitskompleks (MHC) proteïnen op 'e APC en CD28 bindet oan B7-1 / B7-2 op' e APC, kin de T-sel aktiveare wurde. De bining fan B7-1 / B7-2 oan CTLA-4 hâldt de T-sellen lykwols yn 'e ynaktive steat, sadat se gjin tumorzellen yn it lichem kinne fermoardzje (linker paniel). Troch de bining fan B7-1 / B7-2 oan CTLA-4 te blokkearjen mei in immuunkontrolepunt-ynhibitor (anty-CTLA-4 antykoade) kinne de T-sellen aktyf wêze en tumorzellen deadzje (rjochter paniel).

Sjoch medisinen goedkard foar hûdkanker foar mear ynformaasje.

Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

Ynformaasje oer klinyske proeven is te krijen fia de NCI-webside.

Behanneling foar Merkel-selkarsinoom kin side-effekten feroarsaakje.

Foar ynformaasje oer side-effekten feroarsake troch behanneling foar kanker, sjoch ús pagina Side-effekten.

Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

Foar guon pasjinten kin it dielnimmen oan in klinyske proef de bêste behannele kar wêze. Klinyske proeven binne diel fan it kankerûndersyksproses. Klinyske proeven wurde dien om út te finen as nije kankerbehandelingen feilich en effektyf binne as better dan de standert behanneling.

In protte fan hjoeddeistige standertbehandelingen foar kanker binne basearre op eardere klinyske proeven. Pasjinten dy't meidogge oan in klinyske proef kinne de standert behanneling krije of ûnder de earsten wêze dy't in nije behanneling krije.

Pasjinten dy't meidogge oan klinyske proeven helpe ek de manier te ferbetterjen hoe't kanker yn 'e takomst wurdt behannele. Sels as klinyske proeven net liede ta effektive nije behannelings, beantwurdzje se faaks wichtige fragen en helpe it ûndersyk foarút.

Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

Guon klinyske proeven omfetsje allinich pasjinten dy't noch gjin behanneling hawwe krigen. Oare proeven testen behannelingen foar pasjinten waans kanker net better is wurden. D'r binne ek klinyske proeven dy't nije manieren testje om kanker te stopjen fan weromkommend (werom te kommen) of de side-effekten fan kankerbehanneling te ferminderjen.

Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer klinyske proeven stipe troch NCI is te finen op NCI's webside foar sykjen foar klinyske proeven. Klinyske proeven stipe troch oare organisaasjes kinne wurde fûn op de webside ClinicalTrials.gov.

Opfolgingstests kinne nedich wêze.

Guon fan 'e tests dy't dien binne om de kanker te diagnostisearjen of om it stadium fan' e kanker te finen, kinne werhelle wurde. Guon tests sille wurde werhelle om te sjen hoe goed de behanneling wurket. Besluten oer it trochgean, feroarjen of stopjen fan behanneling kinne basearre wêze op 'e resultaten fan dizze tests.

Guon fan 'e tests sille sa no en dan wurde dien neidat de behanneling is beëinige. De útkomsten fan dizze tests kinne sjen litte as jo tastân is feroare of as de kanker weromkaam (kom werom). Dizze tests wurde soms opfolgingstests as kontrôles neamd.

Behannele opsjes troch poadium

Yn dizze seksje

  • Stage I en Stage II Merkel Cell Carcinoma
  • Stage III Merkelzellkanker
  • Stage IV Merkelzellkarsinoom

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Stage I en Stage II Merkel Cell Carcinoma

Behanneling fan poadium I en stadium II Merkel-selkarsinoom kin it folgjende omfetsje:

  • Operaasje om de tumor te ferwiderjen, lykas brede lokale ekseksje mei of sûnder disseksje fan lymfeklieren.
  • Stralingsterapy nei operaasje.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Stage III Merkelzellkanker

Behanneling fan stadium III Merkel-selkarsinoom kin it folgjende omfetsje:

  • Brede lokale ekseksje mei as sûnder disseksje fan lymfeklieren.
  • Stralingsterapy.
  • Immunoterapy (immuunkontrolepuntinhibitor-terapy mei pembrolizumab), foar tumoren dy't net kinne wurde ferwidere troch sjirurgy.
  • In klinyske proef fan gemoterapy.
  • In klinyske proef fan immunoterapy (nivolumab).

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Stage IV Merkel Cell Carcinoma Behanneling fan stadium IV Merkel Cell Carcinoma kin it folgjende omfetsje:

Immunoterapy (ymmúnsteuring remmerterapy mei avelumab as pembrolizumab). Gemoterapy, sjirurgy as strielingstherapy as palliative behanneling om symptomen te verlichten en kwaliteit fan libben te ferbetterjen. In klinyske proef fan immunoterapy (nivolumab en ipilimumab). Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Behannelingsopsjes foar weromkommend Merkelzelkarsinoom

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan weromkommend Merkel-selkarsinoom kin it folgjende omfetsje:

  • Brede lokale eksysje om in grutter gebiet fan weefsel te ferwiderjen dan waard fuorthelle yn eardere sjirurgy. In disseksje fan lymfeklieren kin ek wurde dien.
  • Stralingsterapy nei operaasje.
  • Gemoterapy.
  • Bestralingsterapy en / as sjirurgy as palliative behanneling om symptomen te ferlichtsjen en kwaliteit fan libben te ferbetterjen.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Om mear te learen oer Merkel Cell Carcinoma

Sjoch de folgjende foar mear ynformaasje fan it National Cancer Institute oer Merkel cell carcinoma:

  • Hûdside fan hûdkanker (ynklusyf melanoom)
  • Foarkommen fan hûdkanker
  • Screening fan hûdkanker
  • Sentinel Lymph Node Biopsie

Foar algemiene kankerynformaasje en oare boarnen fan it National Cancer Institute, sjoch it folgjende:

  • Oer kanker
  • Staging
  • Gemoterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker
  • Straleterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker
  • It omgean mei kanker
  • Fragen om jo dokter te stellen oer kanker
  • Foar neibesteanden en fersoargers