Soarten / kop-hals / pasjint / folwoeksene / laryngeale-behanneling-pdq

Laryngeale kankerbehanneling (folwoeksene) ferzje

Algemiene ynformaasje oer larynxkanker

TOANJEPUNTEN

• Laryngeale kanker is in sykte wêrby't maligne (kanker) sellen foarmje yn 'e weefsels fan' e strotten.

• Gebrûk fan tabaksprodukten en te folle alkohol drinke kin ynfloed hawwe op it risiko fan strôtkanker.

• Tekens en symptomen fan strôtkanker omfetsje in seare kiel en earpine.

• Tests dy't de kiel en nekke ûndersykje, wurde brûkt om diagnoaze en stadium fan kanker te finen.

• Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

Laryngeale kanker is in sykte wêrby't maligne (kanker) sellen foarmje yn 'e weefsels fan' e strotten.

De strottehoofd is in diel fan 'e kiel, tusken de basis fan' e tonge en de trachea. De strottehoofd befettet de stimbannen, dy't trilje en lûd meitsje as lucht tsjin har rjochte is. It lûd galmet troch de farynx, mûle en noas om de stim fan in persoan te meitsjen.

D'r binne trije haaddielen fan 'e strôkhoofd:

• Supraglottis: It boppeste diel fan 'e strottenhoofd boppe de stimbannen, ynklusyf de epiglottis.

• Glottis: It middelste diel fan 'e strottenhoofd wêr't de stimbannen sitte.

• Subglottis: It ûnderste diel fan 'e strottenhoofd tusken de stimbannen en de luchtpijp (luchtlucht).

Laryngeale kanker foarmet yn 'e weefsels fan' e strotten (gebiet fan 'e kiel dy't de stimbannen befettet). De strottenhoarn omfettet de supraglottis, glottis (stimbannen), en subglottis. De kanker kin ferspriede nei tichteby lizzende weefsels as nei de skildklier, luchtpijp, of slokderm. It kin ek ferspriede nei de lymfeklieren yn 'e nekke, de halsslagader, it boppeste diel fan' e spinale kolom, it boarst, en nei oare dielen fan it lichem (net werjûn).

De measte laryngeale kankers foarmje yn squamous sellen, de tinne, platte sellen lizze de binnenkant fan 'e strotten.

Laryngeale kanker is in soarte fan holle en nekke kanker.

Gebrûk fan tabaksprodukten en te folle alkohol drinke kin ynfloed hawwe op it risiko fan strôtkanker.

Alles dat jo risiko fergruttet om in sykte te krijen, wurdt in risikofaktor neamd. In risikofaktor hawwe betsjuttet net dat jo kanker krije; gjin risikofaktoaren hawwe betsjuttet net dat jo gjin kanker krije. Sprek mei jo dokter as jo tinke dat jo in risiko kinne wêze.

Tekens en symptomen fan strôtkanker omfetsje in seare kiel en earpine.

Dizze en oare tekens en symptomen kinne wurde feroarsake troch larynxkanker as troch oare omstannichheden. Kontrolearje mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende hawwe:

• In seare kiel of hoastjen dy't net fuortgiet.

• Problemen as pine by it slikken.

• Earpine.

• In bult yn 'e nekke of kiel.

• In feroaring as heisens yn 'e stim.

Tests dy't de kiel en nekke ûndersykje, wurde brûkt om diagnoaze en stadium fan kanker te finen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde:

• Fysyk eksamen fan 'e kiel en hals: In eksamen om de kiel en hals te kontrolearjen op abnormale gebieten. De dokter sil de binnenkant fan 'e mûle fiele mei in glêde finger en ûndersiikje de mûle en kiel mei in lytse spegel en ljocht mei lange hannen. Dit sil omfetsje it kontrolearjen fan 'e binnenkant fan' e wangen en lippen; it tandvlees; de rêch, dak en flier fan 'e mûle; de boppeste, ûnderste en sydkant fan 'e tonge; en de kiel. De hals sil wurde field foar swollen lymfeklieren. In skiednis fan 'e sûnensgewoanten fan' e pasjint en sykten yn it ferline en medyske behannelingen sil ek wurde nommen.

• Biopsie: It fuortsmiten fan sellen as weefsels, sadat se kinne wurde besjoen ûnder in mikroskoop troch in patolooch om te kontrolearjen op tekens fan kanker. It stekproef fan weefsel kin wurde ferwidere tidens ien fan 'e folgjende prosedueres:

• Laryngoskopie: In proseduere wêryn de dokter de larynx (stimfak) kontroleart mei in spegel of in laryngoskoop om te kontrolearjen op abnormale gebieten. In laryngoscoop is in tin, buis-lykas ynstrumint mei in ljocht en in lens foar it besjen fan 'e binnenkant fan' e kiel en stimkast. It kin ek in ark hawwe om weefselproeven te ferwiderjen, dy't ûnder in mikroskoop wurde kontroleare op tekens fan kanker.

• Endoskopie: In proseduere om te sjen nei organen en weefsels yn it lichem, lykas de kiel, slokderm en luchtpijp om te kontrolearjen op abnormale gebieten. In endoscoop (in tinne, ferljochte buis mei in ljocht en in lens foar besjen) wurdt troch in iepening yn it lichem ynfoege, lykas de mûle. In spesjaal ark op 'e endoskoop kin brûkt wurde om samples fan tissue te ferwiderjen.

• CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.

Computertomografy (CT) scan fan 'e holle en nekke. De pasjint leit op in tafel dy't troch de CT-scanner glidet, dy't röntgenfoto's makket fan 'e binnenkant fan' e holle en nekke.

• MRI (magnetyske resonânsjeôfbylding): In proseduere dy't in magneet, radiogolven en in kompjûter brûkt om in searje detaillearre foto's te meitsjen fan gebieten yn it lichem. Dizze proseduere wurdt ek nukleêre magnetyske resonânsjeôfbylding (NMRI) neamd.

• PET-scan (positron emisje tomografy scan): In proseduere om maligne tumorzellen yn it lichem te finen. In lytse hoemannichte radioaktive glukoaze (sûker) wurdt yn in iene spuite. De PET-scanner draait om it lichem en makket in foto fan wêr't glukoaze wurdt brûkt yn it lichem. Maligne tumorzellen ferskine helderder op 'e foto, om't se aktiver binne en mear glukoaze opnimme dan normale sellen dogge.

• PET-CT scan: In proseduere dy't de ôfbyldings kombineart fan in scan fan positronemisje-tomografy (PET) en in computertomografy (CT) scan. De PET- en CT-scans wurde tagelyk mei deselde masine dien. De kombineare scans jouwe mear detaillearre foto's fan gebieten yn it lichem dan hokker scan sels op himsels jout. In PET-CT-scan kin wurde brûkt om sykte te diagnostisearjen, lykas kanker, behanneling planne, of útfine hoe goed behanneling wurket.

• Bonescan: In proseduere om te kontrolearjen as d'r rappe dielende sellen binne, lykas kankersellen, yn 'e bonke. In heul lytse hoemannichte radioaktyf materiaal wurdt yn in ader spuite en reizget troch de bloedstream. It radioaktive materiaal sammelet yn 'e bonken mei kanker en wurdt ûntdutsen troch in scanner.

• Barium-slokje: In searje röntgenfoto's fan 'e slokdarm en mage. De pasjint drinkt in floeistof dy't barium befettet (in sulver-wite metallyske ferbining). De floeistof bedekt de slokdarm en de mage, en röntgenfoto's wurde nommen. Dizze proseduere wurdt ek in boppeste GI-searje neamd.

Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

Prognoaze is ôfhinklik fan it folgjende:

• It poadium fan 'e sykte.

• De lokaasje en grutte fan 'e tumor.

• De graad fan 'e tumor.

• De leeftyd, geslacht en algemiene sûnens fan 'e pasjint, ynklusyf oft de pasjint anemysk is.

Behannelingsopsjes binne ôfhinklik fan it folgjende:

• It poadium fan 'e sykte.

• De lokaasje en grutte fan 'e tumor.

• Fermogen fan 'e pasjint om te praten, te iten en te sykheljen sa normaal mooglik te hâlden.

• Oft de kanker werom is (werhelle).

Tabak smoke en alkohol drinke fermindert de effektiviteit fan behanneling foar strôtkanker. Pasjinten mei strôtkanker dy't trochgean mei smoke en drinke binne minder genêzen en faker in twadde tumor te ûntwikkeljen. Nei behanneling foar larynxkanker is faak en foarsichtich folgjen wichtich.

Stadia fan larynxkanker

TOANJEPUNTEN

• Neidat larynxkanker is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen binne ferspraat yn 'e strôt of nei oare dielen fan it lichem.

• D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

• Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

• De folgjende stadia wurde brûkt foar larynxkanker:

• Stage 0 (Carcinoma in Situ)

• Stage I

• Stage II

• Stage III

• Stage IV

• Nei operaasje kin it stadium fan kanker feroarje en kin mear behanneling nedich wêze.

• Werhelling fan strôtkanker is kanker dy't werom is nei behanneling.

Neidat larynxkanker is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen binne ferspraat yn 'e strôt of nei oare dielen fan it lichem.

It proses dat wurdt brûkt om út te finen oft kanker yn 'e strôkhoofd of nei oare dielen fan it lichem is ferspraat hjit staging. De ynformaasje sammele út it stagingproses bepaalt it poadium fan 'e sykte. It is wichtich om it stadium fan 'e sykte te kennen om behanneling te planjen. De resultaten fan guon fan 'e testen dy't brûkt wurde foar diagnoaze fan laryngeale kanker wurde faak ek brûkt om de sykte te poadearjen.

D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

Kanker kin ferspriede fia weefsel, it lymfesysteem en it bloed:

• Weefsel. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch te groeien yn tichteby lizzende gebieten.

• Lymfesysteem. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it lymfesysteem te kommen. De kanker reizget troch de lymfeskippen nei oare dielen fan it lichem.

• Bloed. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it bloed te kommen. De kanker reizget troch de bloedfetten nei oare dielen fan it lichem.

Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

As kanker him ferspriedt nei in oar diel fan it lichem, wurdt it metastasis neamd. Kankersellen brekke fuort fan wêr't se begûnen (de primêre tumor) en reizgje troch it lymfesysteem as bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt yn it lymfesysteem, reizget troch de lymfeskippen en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

• Bloed. De kanker komt yn it bloed, reizget troch de bloedfetten, en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

De metastatyske tumor is itselde type kanker as de primêre tumor. As bygelyks larynxkanker him ferspriedt nei de long, binne de kankersellen yn 'e long eins laryngeale kankersellen. De sykte is metastatyske larynxkanker, net longkanker.

De folgjende stadia wurde brûkt foar larynxkanker:

Stage 0 (Carcinoma in Situ)

Yn poadium 0 wurde abnormale sellen fûn yn 'e lining fan' e strôt. Dizze abnormale sellen kinne kanker wurde en ferspriede yn tichtby normaal weefsel. Stage 0 wurdt ek in situ karsinoom neamd.

Stage I

Yn etappe I is kanker foarme yn it supraglottis-, glottis-, as subglottisgebiet fan 'e strôkhoofd:

• Supraglottis: Kanker is yn ien gebiet fan 'e supraglottis en de stimbannen wurkje normaal.

• Glottis: Kanker sit yn ien as beide stimbannen en de stimbannen wurkje normaal.

• Subglottis: Kanker is allinich yn 'e subglottis.

Stage II

Yn etappe II is kanker foarme yn it supraglottis-, glottis-, as subglottisgebiet fan 'e strottenhoofd:

• Supraglottis: Kanker is yn mear as ien gebiet fan 'e supraglottis of is ferspraat nei it gebiet oan' e basis fan 'e tonge of nei weefsels by de stimbannen. De stimbannen wurkje normaal.

• Glottis: Kanker is ferspraat nei de supraglottis, subglottis, as beide, en / as de stimbannen net normaal wurkje.

• Subglottis: Kanker is ferspraat nei ien as beide stimbannen en de stimbannen wurkje miskien net normaal.

Stage III

Yn etappe III is kanker foarme yn it supraglottis-, glottis-, as subglottisgebiet fan 'e strôkhoofd:

Tumorgraden wurde faak metten yn sintimeter (cm) as inch. Algemiene fiedingsartikelen dy't kinne wurde brûkt om tumorgrutte yn cm sjen te litten binne: in earte (1 sm), in pinda (2 sm), in druif (3 sm), in walnút (4 sm), in kalk (5 sm of 2 inch), in aai (6 cm), in perzik (7 cm), en in grapefruit (10 cm of 4 inch).

Yn stadium III kanker fan 'e supraglottis:

• kanker is allinich yn 'e strotten en de stimbannen wurkje net, en / as kanker is ferspraat yn' e buert of troch it binnenste diel fan 'e skroefkraakbeen. Kanker kin har ek ferspriede hawwe nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker is yn ien gebiet fan 'e supraglottis en de stimbannen wurkje normaal. Kanker is ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker is yn mear as ien gebiet fan 'e supraglottis of is ferspraat nei it gebiet oan' e basis fan 'e tonge of nei weefsels by de stimbannen. De stimbannen wurkje normaal. Kanker is ek ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser.

Yn stadium III kanker fan 'e glottis:

• kanker is allinich yn 'e strotten en de stimbannen wurkje net, en / as kanker is ferspraat yn' e buert of troch it binnenste diel fan 'e skroefkraakbeen. Kanker kin har ek ferspriede hawwe nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker sit yn ien as beide stimbannen en de stimbannen wurkje normaal. Kanker is ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker is ferspraat nei de supraglottis, subglottis, as beide, en / as de stimbannen net normaal wurkje. Kanker is ek ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser.

Yn stadium III kanker fan 'e subglottis:

• kanker is allinich yn 'e strotten en de stimbannen wurkje net, en / as kanker is ferspraat yn' e buert of troch it binnenste diel fan 'e skroefkraakbeen. Kanker kin har ek ferspriede hawwe nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker is allinich yn 'e subglottis. Kanker is ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• kanker is ferspraat nei ien as beide stimbannen en de stimbannen wurkje miskien net normaal. Kanker is ek ferspraat nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser.

Stage IV

Stage IV is ferdield yn poadium IVA, poadium IVB, en poadium IVC. Elke substage is itselde foar kanker yn 'e supraglottis, glottis, as subglottis.

• Yn etappe IVA:

• Kanker hat ferspraat troch it skildklierkraakbeen en / of is ferspraat nei weefsels bûten de strôt, lykas de nekke, luchtpijp, skildklier, of slokderm. Kanker kin har ek ferspriede hawwe nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser; of

• Kanker kin har ferspriede fan 'e supraglottis, glottis, as subglottis nei weefsels bûten de strôt, lykas de nekke, luchtpijp, skildklier, of slokderm. De stimbannen wurkje miskien net normaal. Kanker hat ferspraat:

• oan ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is 3 sintimeter of lytser. Kanker is ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklier; of

• nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is grutter dan 3 sintimeter, mar net grutter dan 6 sintimeter. Kanker is net ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklier; of

• nei mear as ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklieren binne net grutter dan 6 sintimeter. Kanker is net ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklieren; of

• oan lymfeklieren oan beide kanten fan 'e nekke of oan' e kant fan 'e nekke tsjinoer de primêre tumor en de lymfeklieren binne net grutter dan 6 sintimeter. Kanker is net ferspraat troch de bûtenkant fan 'e lymfeklieren.

• Yn etappe IVB:

• Kanker kin ferspraat wêze fan 'e supraglottis, glottis, as subglottis nei de romte foar de rêchbonke, it gebiet om' e halsslagader, of it gebiet tusken de longen. De stimbannen wurkje miskien net normaal. Kanker hat ferspraat:

• nei ien lymfeklier dy't grutter is dan 6 sintimeter. Kanker is net ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklier; of

• nei ien lymfeklier oan deselde kant fan 'e nekke as de primêre tumor en de lymfeklier is grutter dan 3 sintimeter. Kanker is ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklier; of

• nei mear as ien lymfeklier oeral yn 'e nekke. Kanker is ferspraat troch de bûtenkant fan 'e lymfeklieren; of

• nei ien lymfeklier fan elke grutte oan 'e kant fan' e nekke tsjinoer de primêre tumor. Kanker is ferspraat troch de bûtenbedekking fan 'e lymfeklier;

of

• Kanker is ferspraat fan de supraglottis, glottis, as subglottis nei de romte foar de rêchbonke, it gebiet om de halsslagader, of it gebiet tusken de longen. Kanker kin har oeral yn 'e nekke ek ferspriede nei ien as mear lymfeklieren en de lymfeklieren kinne elke grutte wêze.

• Yn poadium IVC is kanker ferspraat nei oare dielen fan it lichem, lykas de longen, lever as bonke.

Nei operaasje kin it stadium fan kanker feroarje en kin mear behanneling nedich wêze.

As de kanker wurdt ferwidere troch sjirurgy, sil in patolooch in stekproef fan it kankerweefsel ûndersykje ûnder in mikroskoop. Somtiden sil de beoardieling fan 'e patolooch resultearje yn in feroaring yn' t stadium fan kanker en mear behanneling nei operaasje.

Werhelling fan strôtkanker is kanker dy't werom is nei behanneling.

As larynxkanker nei behanneling weromkomt, wurdt it weromkearende larynxkanker neamd. De kanker komt wierskynlik werom yn 'e earste 2 oant 3 jier. It kin werom komme yn 'e strottenhoarn of yn oare dielen fan it lichem, lykas longen, lever, as bonke.

Behanneling opsje oersicht

TOANJEPUNTEN

• D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei strôtkanker.

• Fjouwer soarten standert behanneling wurde brûkt:

• Stralingsterapy

• Sjirurgy

• Gemoterapy

• Immunoterapy

• Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

• Doelfêste terapy

• Radiosensitizers

• Behanneling foar larynxkanker kin side-effekten feroarsaakje.

• Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

• Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

• Opfolgingstests kinne nedich wêze.

D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei strôtkanker.

Ferskillende soarten behanneling binne te krijen foar pasjinten mei strôtkanker. Guon behannelingen binne standert (de op it stuit brûkte behanneling), en guon wurde hifke yn klinyske proeven. In behanneling klinyske proef is in ûndersyksstúdzje bedoeld om hjoeddeistige behannelingen te ferbetterjen of ynformaasje te krijen oer nije behannelingen foar pasjinten mei kanker. As klinyske proeven sjen litte dat in nije behanneling better is dan de standert behanneling, kin de nije behanneling de standert behanneling wurde. Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef. Guon klinyske proeven binne allinich iepen foar pasjinten dy't gjin behanneling binne begon.

Fjouwer soarten standert behanneling wurde brûkt:

Stralingsterapy

Stralingsterapy is in kankerbehanneling dy't röntgenfoto's mei hege enerzjy of oare soarten strieling brûkt om kankersellen te deadzjen of te hâlden fan groei. Eksterne strielingstherapy brûkt in masine bûten it lichem om strieling nei it gebiet fan it lichem mei kanker te stjoeren.

Ekstra-strieling bestralingstherapy fan 'e holle en nekke. In masine wurdt brûkt om hege enerzjy-strieling op 'e kanker te rjochtsjen. De masine kin om 'e pasjint draaie en strieling leverje fan in protte ferskillende hoeken om heul konformale behanneling te leverjen. In gaasmasker helpt de holle en nekke fan 'e pasjint net te bewegen by behanneling. Lytse inketmerken wurde op it masker setten. De inketmerken wurde brûkt om de strielingmasjine op deselde posysje foar elke behanneling op te rjochtsjen.

Stralingstherapy kin better wurkje by pasjinten dy't binne opholden mei smoken foardat se begjinne mei behanneling. Eksterne strielingstherapy nei de skildklier as de hypofyse kin de wize wêrop de skildklier wurket feroarje. In bloedtest om it skildklierhormoannivo yn it lichem te kontrolearjen kin foar en nei terapy dien wurde om te soargjen dat de skildklier goed wurket.

Hyperfraksjoneare strielingstherapy kin brûkt wurde foar behanneling fan strôtkanker. Hyperfraksjoneare strielingstherapy is strielingbehanneling wêrby't in lytsere dan normaal totale deistige dosis fan strieling is ferdield yn twa doses en de behannelingen twa kear deis wurde jûn. Hyperfraksjoneare strielingstherapy wurdt oer deselde perioade (dagen of wiken) jûn as standert strielingstherapy. Nije soarten strielingstherapy wurde bestudearre yn 'e behanneling fan strôtkanker.

Sjirurgy

Surgery (ferwiderje de kanker by in operaasje) is in mienskiplike behanneling foar alle stadia fan strôtkanker. De folgjende sjirurgyske prosedueres kinne brûkt wurde:

• Kordektomy: Surgery om allinich de stimbannen te ferwiderjen.

• Supraglottyske laryngektomy: Surgery om allinich de supraglottis te ferwiderjen.

• Hemilaryngectomy: Surgery om de helte fan 'e strôte te ferwiderjen (stimkast). In hemilaryngectomy rêdt de stim.

• Partial laryngectomy: Surgery om in diel fan 'e strôte te ferwiderjen (stimfak). In parsjele laryngektomy helpt it fermogen fan 'e pasjint te praten.

• Totale laryngektomie: Surgery om de heule strôte te ferwiderjen. Tidens dizze operaasje wurdt in gat makke yn 'e foarkant fan' e hals om de pasjint te sykheljen. Dit wurdt tracheostomy neamd.

• Skildklierektomie: It fuortheljen fan de heule of in part fan 'e skildklier.

• Laserkirurgy: In sjirurgyske proseduere dy't in laserstraal (in smelle striel fan yntinsyf ljocht) brûkt as in mes om bloedleaze besunigingen yn weefsel te meitsjen of om in oerflaktesie te ferwiderjen, lykas in tumor yn 'e strotten.

Neidat de dokter alle kanker hat ferwidere dy't kin wurde sjoen op 'e tiid fan' e sjirurgy, kinne guon pasjinten nei de operaasje gemoterapy of strielingstherapy krije om eventuele oerbleaune kankersellen te deadzjen. Behanneling jûn nei de sjirurgy, om it risiko te ferleegjen dat de kanker weromkomt, hjit adjuvante terapy.

Gemoterapy

Gemoterapy is in kankerbehanneling dy't medisinen brûkt om de groei fan kankersellen te stopjen, itsij troch de sellen te fermoardzjen as troch te stopjen fan 'e sellen fan ferdielen. As gemoterapy wurdt oernommen troch de mûle of ynjekteare yn in ader of spier, komme de medisinen yn 'e bloedstream en kinne se kankersellen troch it heule lichem berikke (systemyske gemoterapy).

Sjoch Drugs goedkard foar kop- en nekkanker foar mear ynformaasje. (Laryngeale kanker is in soarte fan holle en nekke kanker.)

Immunoterapy

Immunoterapy is in behanneling dy't it ymmúnsysteem fan 'e pasjint brûkt om kanker te bestriden. Stoffen makke troch it lichem of makke yn in laboratoarium wurde brûkt om de natuerlike definsje fan it lichem tsjin kanker te stimulearjen, te stjoeren of te herstellen. Dit soarte kankerbehanneling wurdt ek wol biotherapy as biologyske terapy neamd.

• Immuunkontrolepunt-ynhibitor-terapy: PD-1 is in aaiwyt op it oerflak fan T-sellen dat helpt om de ymmúnreaksjes fan it lichem yn kontrôle te hâlden. As PD-1 hechtet oan in oar proteïne neamd PDL-1 op in kankersel, stoppet it de T-sel it fermoardzjen fan 'e kankersel. PD-1-remmers hechtsje oan PDL-1 en litte de T-sellen kankersellen deadzje. Nivolumab en pembrolizumab binne soarten ymmúnsjepuntinhibitoren dy't brûkt wurde foar behanneling fan metastatyske as weromkearende larynxkanker.

Ymmúnsteuring remmer. Kontrolepuntproteinen, lykas PD-L1 op tumorsellen en PD-1 op T-sellen, helpe ymmúnreaksjes yn kontrôle te hâlden. De bining fan PD-L1 oan PD-1 hâldt T-sellen fan it fermoardzjen fan tumorsellen yn it lichem (linker paniel). Troch de bining fan PD-L1 oan PD-1 te blokkearjen mei in ymmúnsjepuntinhibitor (anty-PD-L1 as anty-PD-1) kinne de T-sellen tumorzellen deadzje (rjochter paniel).

Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

Dizze seksje seksje beskriuwt behannelingen dy't wurde studearre yn klinyske proeven. It neamt miskien net elke nije behanneling dy't wurdt studearre. Ynformaasje oer klinyske proeven is te krijen fia de NCI-webside.

Doelfêste terapy

Gerichte terapy is in soarte fan behanneling dy't medisinen of oare stoffen brûkt om spesifike kankersellen oan te fallen. Gerichte terapyen feroarsaakje normaal minder skea oan normale sellen dan gemoterapy as bestralingsterapy dogge.

• Monoklonale antistoffen: Dizze behanneling brûkt antistoffen makke yn it laboratoarium fan ien soart ymmúnsysteemcel. Dizze antistoffen kinne stoffen identifisearje op kankersellen as normale stoffen yn it bloed as weefsels dy't kankersellen kinne helpe te groeien. De antistoffen hechtsje oan 'e stoffen en deadzje de kankersellen, blokkearje har groei, of hâlde har fan fersprieding. Monoklonale antistoffen wurde jûn troch ynfúzje. Se kinne allinich wurde brûkt of om medisinen, gifstoffen as radioaktyf materiaal direkt nei kankersellen te dragen. Cetuximab wurdt ûndersocht yn 'e behanneling fan laryngeale kanker.

Radiosensitizers

Radiosensitizers binne medisinen dy't tumorsellen gefoeliger meitsje foar strielingstherapy. Kombinearjen fan strielingstherapy mei radiosensitizers kin mear tumorsellen deadzje.

Behanneling foar larynxkanker kin side-effekten feroarsaakje.

Foar ynformaasje oer side-effekten feroarsake troch behanneling foar kanker, sjoch ús pagina Side-effekten.

Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

Foar guon pasjinten kin it dielnimmen oan in klinyske proef de bêste behannele kar wêze. Klinyske proeven binne diel fan it kankerûndersyksproses. Klinyske proeven wurde dien om út te finen as nije kankerbehandelingen feilich en effektyf binne as better dan de standert behanneling.

In protte fan hjoeddeistige standertbehandelingen foar kanker binne basearre op eardere klinyske proeven. Pasjinten dy't meidogge oan in klinyske proef kinne de standert behanneling krije of ûnder de earsten wêze dy't in nije behanneling krije.

Pasjinten dy't meidogge oan klinyske proeven helpe ek de manier te ferbetterjen hoe't kanker yn 'e takomst wurdt behannele. Sels as klinyske proeven net liede ta effektive nije behannelings, beantwurdzje se faaks wichtige fragen en helpe it ûndersyk foarút.

Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

Guon klinyske proeven omfetsje allinich pasjinten dy't noch gjin behanneling hawwe krigen. Oare proeven testen behannelingen foar pasjinten waans kanker net better is wurden. D'r binne ek klinyske proeven dy't nije manieren testje om kanker te stopjen fan weromkommend (werom te kommen) of de side-effekten fan kankerbehanneling te ferminderjen.

Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer klinyske proeven stipe troch NCI is te finen op NCI's webside foar sykjen foar klinyske proeven. Klinyske proeven stipe troch oare organisaasjes kinne wurde fûn op de webside ClinicalTrials.gov.

Opfolgingstests kinne nedich wêze.

Guon fan 'e tests dy't dien binne om de kanker te diagnostisearjen of om it stadium fan' e kanker te finen, kinne werhelle wurde. Guon tests sille wurde werhelle om te sjen hoe goed de behanneling wurket. Besluten oer it trochgean, feroarjen of stopjen fan behanneling kinne basearre wêze op 'e resultaten fan dizze tests.

Guon fan 'e tests sille sa no en dan wurde dien neidat de behanneling is beëinige. De útkomsten fan dizze tests kinne sjen litte as jo tastân is feroare of as de kanker weromkaam (kom werom). Dizze tests wurde soms opfolgingstests as kontrôles neamd.

Behanneling fan Stage I Laryngeale kanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan nij diagnostisearre poadium larynxkanker hinget ôf fan wêr't kanker wurdt fûn yn 'e strôk.

As kanker yn 'e supraglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Stralingsterapy.

• Supraglottyske laryngektomy.

As kanker yn 'e glottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Stralingsterapy.

• Laseroperaasje.

• Kordektomy.

• Parsjele laryngektomy, hemilaryngectomy, as totale laryngectomy.

As kanker yn 'e subglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Stralingsterapy mei as sûnder operaasje.

• Surgery allinich.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Behanneling fan Stage II Laryngeale kanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan nij diagnostisearre stadium laryngeale kanker hinget ôf fan wêr't kanker wurdt fûn yn 'e strotten.

As kanker yn 'e supraglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Bestralingstherapy nei de tumor en buerten lymfeklieren.

• Supraglottyske laryngektomy dy't kin wurde folge troch strielingstherapy.

As kanker yn 'e glottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Stralingsterapy.

• Laseroperaasje.

• Parsjele laryngektomy, hemilaryngectomy, as totale laryngectomy.

As kanker yn 'e subglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Stralingsterapy mei as sûnder operaasje.

• Surgery allinich.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Behanneling fan Stage III Laryngeale kanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan nij diagnostisearre stadium III larynxkanker hinget ôf fan wêr't kanker wurdt fûn yn 'e strotten.

As kanker yn 'e supraglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn

• Gemoterapy folge troch gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn. Laryngektomy kin dien wurde as kanker bliuwt.

• Bestralingstherapy allinich foar pasjinten dy't net kinne wurde behannele mei gemoterapy en sjirurgy.

• Surgery, dy't kin wurde folge troch strielingstherapy.

As kanker yn 'e glottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn.

• Gemoterapy folge troch gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn. Laryngektomy kin dien wurde as kanker bliuwt.

• Bestralingstherapy allinich foar pasjinten dy't net kinne wurde behannele mei gemoterapy en sjirurgy.

• Surgery, dy't kin wurde folge troch strielingstherapy.

• In klinyske proef fan strielingstherapy allinich yn fergeliking mei bestraling en rjochte terapy (cetuximab).

• In klinyske proef fan immunoterapy, gemoterapy, radiosensitizers, as strielingsterapy.

As kanker yn 'e subglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Laryngektomy plus totale thyroidektomy en ferwidering fan lymfeklieren yn 'e kiel, meastentiids folge troch strielingstherapy.

• Stralingsterapy folge troch sjirurgy as kanker werom komt yn itselde gebiet.

• Bestralingstherapy allinich foar pasjinten dy't net kinne wurde behannele mei gemoterapy en sjirurgy.

• Gemoterapy folge troch gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn. Laryngektomy kin dien wurde as kanker bliuwt.

• In klinyske proef fan strielingstherapy allinich yn fergeliking mei bestraling en rjochte terapy (cetuximab).

• In klinyske proef fan immunoterapy, gemoterapy, radiosensitizers, as strielingsterapy.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Behanneling fan Stage IV Laryngeale kanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan nij diagnostisearre poadium IVA, IVB, en IVC larynxkanker hinget ôf fan wêr't kanker wurdt fûn yn 'e strôt.

As kanker yn 'e supraglottis of glottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn.

• Gemoterapy folge troch gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn. Laryngektomy kin dien wurde as kanker bliuwt.

• Bestralingstherapy allinich foar pasjinten dy't net kinne wurde behannele mei gemoterapy en sjirurgy.

• Surgery folge troch strielingsterapy. Gemoterapy kin wurde jûn mei de strielingstherapy.

• In klinyske proef fan strielingstherapy allinich yn fergeliking mei bestraling en rjochte terapy (cetuximab).

• In klinyske proef fan immunoterapy, gemoterapy, radiosensitizers, as strielingsterapy.

As kanker yn 'e subglottis is, kin behanneling it folgjende omfetsje:

• Laryngektomy plus totale thyroidektomy en ferwidering fan lymfeklieren yn 'e kiel, meastentiids folge troch bestralingsterapy mei as sûnder gemoterapy.

• Gemoterapy en strielingstherapy tegearre jûn.

• In klinyske proef fan strielingstherapy allinich yn fergeliking mei bestraling en rjochte terapy (cetuximab).

• In klinyske proef fan immunoterapy, gemoterapy, radiosensitizers, as strielingsterapy.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Behanneling fan metastatyske en weromkearende larynxkanker

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Behanneling fan metastatyske en weromkearende larynxkanker kin it folgjende omfetsje:

• Surgery mei as sûnder strielingsterapy.

• Stralingsterapy.

• Gemoterapy.

• Immunoterapy mei pembrolizumab as nivolumab.

• In klinyske proef fan in nije behanneling.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Om mear te learen oer larynxkanker

Sjoch it folgjende foar mear ynformaasje fan it National Cancer Institute oer larynxkanker:

• Thúspagina foar holle en nekke kanker

• Orale komplikaasjes fan gemoterapy en holle / hals-strieling

• Lasers yn kankerbehanneling

• Drugs goedkard foar kop- en nekkanker

• Doelfêste kankerterapyen

• Immunoterapy om kanker te behanneljen

• Holle en nekke kankers

• Tabak (befettet help by ophâlden)

Foar algemiene kankerynformaasje en oare boarnen fan it National Cancer Institute, sjoch it folgjende:

• Oer kanker

• Staging

• Gemoterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• Straleterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• It omgean mei kanker

• Fragen om jo dokter te stellen oer kanker

• Foar neibesteanden en fersoargers