Types/gestational-trophoblastic/patient/gtd-treatment-pdq
Ynhâld
- 1 Gestasjonele trofoblastyske syktebehanneling (®) - pasjintferzje
- 1.1 Algemiene ynformaasje oer swangerskipstrofoblastyske sykte
- 1.2 Stadia fan gestasjonele trofoblastyske tumors en neoplasie
- 1.3 Weromkommende en resistente gestasjonele trofoblastyske neoplasie
- 1.4 Behanneling opsje oersicht
- 1.5 Behannelingsopsjes foar gestasjonele trofoblastyske sykte
- 1.6 Om mear te learen oer swangerskipstrofoblastyske sykte
- 1.7 Oer dizze -gearfetting
Gestasjonele trofoblastyske syktebehanneling (®) - pasjintferzje
Algemiene ynformaasje oer swangerskipstrofoblastyske sykte
TOANJEPUNTEN
- Gestasjonele trofoblastyske sykte (GTD) is in groep seldsume sykten wêryn abnormale trofoblastsellen yn 'e uterus groeie nei konsepsje.
- Hydatidiform mol (HM) is it meast foarkommende type GTD.
- Gestasjonele trofoblastyske neoplasie (GTN) is in soarte fan swangerskip trofoblastyske sykte (GTD) dy't hast altyd maligne is.
- Ynvasive mollen
- Choriocarcinomas
- Trofoblastyske tumors op placenta
- Epithelioide trofoblastyske tumors
- Leeftyd en in eardere molêre swangerskip hawwe ynfloed op it risiko fan GTD.
- Tekens fan GTD omfetsje abnormale fagina blieding en in uterus dy't grutter is dan normaal.
- Tests dy't de liifmoer ûndersykje, wurde brûkt om draachtrochte trofoblastyske sykte op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.
- Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.
Gestasjonele trofoblastyske sykte (GTD) is in groep seldsume sykten wêryn abnormale trofoblastsellen yn 'e uterus groeie nei konsepsje.
By swangerskipstrofoblastyske sykte (GTD) ûntstiet in tumor yn 'e uterus út weefsel dat nei konsepsje foarmet (it gearfoegjen fan sperma en aai). Dit weefsel is makke fan trophoblastsellen en omfiemet normaal it befruchte aai yn 'e liifmoer. Trophoblast-sellen helpe it befruchte aai te ferbinen mei de muorre fan 'e liifmoer en meitsje diel út fan' e placenta (it orgaan dat fiedingsstoffen trochjout fan 'e mem nei de foetus).
Somtiden is d'r in probleem mei de befruchte aai- en trophoblastsellen. Yn plak fan in sûne foetus dy't him ûntjout, foarmet in tumor. Oant d'r binne tekens of symptomen fan 'e tumor, sil de swierens in normale swangerskip lykje.
De measte GTD is goedaardich (net kanker) en ferspraat him net, mar guon soarten wurde maligne (kanker) en ferspraat nei tichtby weefsels as fiere dielen fan it lichem.
Gestasjonele trofoblastyske sykte (GTD) is in algemiene term dy't ferskate soarten sykte omfettet:
- Hydatidiform molen (HM)
- Folsleine HM.
- Partiel HM.
- Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN)
- Ynvasive mollen.
- Choriocarcinomas.
- Trophoblastyske tumors fan placenta (PSTT; heul seldsum).
- Epithelioide trofoblastyske tumors (ETT; noch seldsumer).
Hydatidiform mol (HM) is it meast foarkommende type GTD.
HM's binne stadich groeiende tumors dy't lykje op sûken fan floeistof. In HM wurdt ek wol in molêre swierens neamd. De oarsaak fan hydatidiform mollen is net bekend.
HM's kinne folslein of diels wêze:
- In folsleine HM foarmet as sperma in aai befruchtet dat it DNA fan 'e mem net befettet. It aai hat DNA fan 'e heit en de sellen dy't bedoeld wiene de placenta te wurden binne abnormaal.
- In dielde HM foarmet as sperma in normaal aai befruchtet en d'r binne twa sets DNA fan 'e heit yn it befruchte aai. Allinich in part fan 'e foetfoarmen en de sellen dy't bedoeld wiene de placenta te wurden binne abnormaal.
De measte hydatidiforme molen binne goedaardich, mar se wurde soms kanker. Mei ien of mear fan 'e folgjende risikofaktoaren fergruttet it risiko dat in hydatidiforme mol kanker wurdt:
- In swangerskip foar 20 of nei 35 jier.
- In heul heech nivo fan beta-minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG), in hormoan makke troch it lichem yn 'e swierens.
- In grutte tumor yn 'e liifmoer.
- In ovariale cyste grutter dan 6 sintimeter.
- Hege bloeddruk by de swierens.
- In oeraktive skildklier (ekstra skildklierhormoan wurdt makke).
- Swiere mislikens en braken by de swierens.
- Trofoblastyske sellen yn it bloed, dy't lytse bloedfetten kinne blokkearje.
- Serieuze problemen mei bloedstolling feroarsake troch de HM.
Gestasjonele trofoblastyske neoplasie (GTN) is in soarte fan swangerskip trofoblastyske sykte (GTD) dy't hast altyd maligne is.
Gestasjonele trofoblastyske neoplasie (GTN) omfettet it folgjende:
Ynvasive mollen
Ynvasive mollen binne opboud út trophoblastsellen dy't útgroeie ta de spierlaach fan 'e liifmoer. Ynvasive mollen groeie en ferspriede faker dan in hydatidiform mol. Seldsum kin in folsleine of diels HM in invasive mol wurde. Soms ferdwynt in invasive mol sûnder behanneling.
Choriocarcinomas
In choriocarcinoma is in maligne tumor dy't ûntstiet út trophoblastsellen en ferspraat nei de spierlaach fan 'e uterus en tichtby bloedfetten. It kin ek ferspriede nei oare dielen fan it lichem, lykas it brein, longen, lever, nier, milt, darmen, bekken as fagina. In choriocarcinoma sil faker foarmje by froulju dy't ien fan 'e folgjende hawwe:
- Molêre swierens, foaral mei in folsleine hydatidiform mol.
- Normale swangerskip.
- Tubal-swangerskip (de befruchte aai-ymplantaten yn 'e eileider ynstee fan' e uterus).
- Miskream.
Trofoblastyske tumors op placenta
In trofoblastyske tumor fan placenta-side (PSTT) is in seldsum type dracht-trofoblastyske neoplasie dat foarmet wêr't de placenta hechtet oan 'e uterus. De tumor foarmet út trophoblastsellen en ferspraat him yn 'e spier fan' e liifmoer en yn bloedfetten. It kin ek ferspriede nei de longen, bekken as lymfeklieren. In PSTT groeit heul stadich en tekens as symptomen kinne moannen as jierren ferskine nei in normale swangerskip.
Epithelioide trofoblastyske tumors
In epithelioïde trofoblastyske tumor (ETT) is in heul seldsum type gestasjonele trofoblastyske neoplasie dy't goedaardich of maligne kin wêze. As de tumor maligne is, kin hy nei de longen ferspriede.
Leeftyd en in eardere molêre swangerskip hawwe ynfloed op it risiko fan GTD.
Alles dat jo risiko fergruttet om in sykte te krijen, wurdt in risikofaktor neamd. In risikofaktor hawwe betsjuttet net dat jo kanker krije; gjin risikofaktoaren hawwe betsjuttet net dat jo gjin kanker krije. Sprek mei jo dokter as jo tinke dat jo in risiko kinne wêze. Risikofaktoaren foar GTD omfetsje it folgjende:
- Swanger wêze as jo jonger binne as 20 of âlder dan 35 jier.
- In persoanlike skiednis hawwe fan hydatidiform mol.
Tekens fan GTD omfetsje abnormale fagina blieding en in uterus dy't grutter is dan normaal.
Dizze en oare tekens en symptomen kinne wurde feroarsake troch dracht trofoblastyske sykte as troch oare omstannichheden. Kontrolearje mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende hawwe:
- Fagina bloeding net relatearre oan menstruaasje.
- In uterus dy't grutter is dan ferwachte tidens de swangerskip.
- Pine as druk yn it bekken.
- Swiere mislikens en braken by de swierens.
- Hege bloeddruk mei hollepine en swelling fan fuotten en hannen betiid yn 'e swangerskip.
- Fagina bloeding dat nei levering langer dan normaal trochgiet.
- Wurgens, koart sykheljen, duizeligheid, en in snelle of unregelmjittige hertslach feroarsake troch bloedearmoed.
GTD feroarsaket soms in oeraktive skildklier. Tekens en symptomen fan in oeraktive skildklier omfetsje it folgjende:
- Fluch as unregelmjittige hertslach.
- Skodzje.
- Swit.
- Faakte stoelbewegingen.
- Problemen mei sliepen.
- Benaud of irritabel fiele.
- Gewichtsferlies.
Tests dy't de liifmoer ûndersykje, wurde brûkt om draachtrochte trofoblastyske sykte op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.
De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde:
- Fysike eksamen en skiednis: In eksamen fan it lichem om algemiene tekens fan sûnens te kontrolearjen, ynklusyf kontrolearjen op tekens fan sykte, lykas klonten of wat oars dat ûngewoan liket. In skiednis fan 'e sûnensgewoanten fan' e pasjint en sykten en behannelingen yn it ferline sil ek wurde nommen.
- Bekkeneksamen: In eksamen fan 'e fagina, liifmoarm, liifmoer, eileiders, eierstokken en rectum. In spekulum wurdt yn 'e fagina ynfoege en de dokter as ferpleechkundige sjocht nei de fagina en de liifmoer foar tekens fan sykte. In Pap-test fan 'e liifmoarm wurdt normaal dien. De dokter as ferpleechkundige foeget ek ien of twa gesmolten, handschoenen fingers fan ien hân yn 'e fagina yn en pleatst de oare hân oer de ûnderbuik om de grutte, foarm en posysje fan' e liifmoer en eierstokken te fielen. De dokter as ferpleechkundige foeget ek in oandreaune, handschoenen finger yn it rectum yn om te fielen foar bulten of abnormale gebieten.
- Ultrasound-eksamen fan it bekken: In proseduere wêryn lûdwellen mei hege enerzjy (echografie) fan ynterne weefsels of organen yn it bekken wurde weerkaatsen en echo's meitsje. De echo's foarmje in ôfbylding fan lichemsweefsels neamd sonogram. Somtiden sil in transvaginale echografie (TVUS) wurde dien. Foar TVUS wurdt in ultrasoan transducer (sonde) yn 'e fagina ynfoege om it sonogram te meitsjen.
- Bloedgemy-stúdzjes: In proseduere wêryn in bloedproef wurdt kontroleare om de hoemannichten fan bepaalde stoffen te mjitten dy't troch organen en weefsels yn it lichem yn it bloed frijkomme. In ûngewoane (heger as leger dan normaal) hoemannichte fan in stof kin in teken wêze fan sykte. Bloed wurdt ek hifke om de lever, nier, en bienmurch te kontrolearjen.
- Serumtumormarker test: In proseduere wêryn in stekproef bloed wurdt kontroleare om de hoemannichten fan bepaalde stoffen te mjitten makke troch organen, weefsels as tumorzellen yn it lichem. Bepaalde stoffen binne keppele oan spesifike soarten kanker as se wurde fûn yn ferhege nivo's yn it lichem. Dizze wurde tumormarkers neamd. Foar GTD wurdt it bloed kontroleare op it nivo fan beta-minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG), in hormoan dat wurdt makke troch it lichem yn 'e swierens. β-hCG yn it bloed fan in frou dy't net swier is kin in teken wêze fan GTD.
- Urinalysis: In test om de kleur fan urine en har ynhâld te kontrolearjen, lykas sûker, proteïne, bloed, baktearjes, en it nivo fan β-hCG.
Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.
Gestasjonele trofoblastyske sykte kin normaal genêzen wurde. Behanneling en prognoaze binne ôfhinklik fan it folgjende:
- It type GTD.
- Oft de tumor is ferspraat nei de uterus, lymfeklieren, of fiere dielen fan it lichem.
- It oantal tumors en wêr't se binne yn it lichem.
- De grutte fan 'e grutste tumor.
- It nivo fan β-hCG yn it bloed.
- Hoe gau waard de tumor diagnostearre nei't de swangerskip begon.
- Oft GTD barde nei in molêre swangerskip, miskream, as normale swangerskip.
- Foarige behanneling foar gestational trofoblastyske neoplasie.
Behannelingsopsjes binne ek ôfhinklik fan oft de frou yn 'e takomst swier wurde wol.
Stadia fan gestasjonele trofoblastyske tumors en neoplasie
TOANJEPUNTEN
- Neidat gestasjonele trofoblastyske neoplasie diagnostisearre is, wurde tests dien om út te finen as kanker ferspraat is fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.
- D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.
- Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.
- D'r is gjin staging-systeem foar hydatidiforme mollen.
- De folgjende stadia wurde brûkt foar GTN:
- Stage I
- Stage II
- Stage III
- Stage IV
- De behanneling fan gestational trofoblastyske neoplasie is basearre op it type sykte, poadium as risikogroep.
Neidat gestasjonele trofoblastyske neoplasie diagnostisearre is, wurde tests dien om út te finen as kanker ferspraat is fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.
It proses dat wurdt brûkt om de omfang of fersprieding fan kanker te finen wurdt staging neamd. De ynformaasje sammele út it stagingproses helpt it stadium fan sykte te bepalen. Foar GTN is poadium ien fan 'e faktoaren dy't brûkt wurde om behanneling te planjen.
De folgjende tests en prosedueres kinne wurde dien om it poadium fan 'e sykte te finen:
- Röntgen fan 'e boarst : In röntgenfoto fan' e organen en bonken yn 'e boarst. In röntgenfoto is in soarte enerzjybundel dy't troch it lichem op film kin gean, en foto's meitsje fan gebieten yn it lichem.
- CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.
- MRI (magnetyske resonânsjeôfbylding) mei gadolinium: In proseduere dy't in magneet, radiogolven en in kompjûter brûkt om in searje detaillearre ôfbyldings te meitsjen fan gebieten yn it lichem, lykas harsens en wervelkolom. In substân neamd gadolinium wurdt yn in ader spuite. It gadolinium sammelt om 'e kankersellen hinne, sadat se helderder op' e foto ferskine. Dizze proseduere wurdt ek nukleêre magnetyske resonânsjeôfbylding (NMRI) neamd.
- Lumbale punksje: In proseduere dy't wurdt brûkt om cerebrospinale floeistof (CSF) te sammeljen út 'e spinale kolom. Dit wurdt dien troch in naald te pleatsen tusken twa bonken yn 'e rêchbonke en yn' e CSF om it rêgemurch en it ferwiderjen fan in stekproef fan 'e floeistof. It meunster fan CSF wurdt ûnder in mikroskoop kontroleare op tekens dat de kanker ferspraat is nei it harsens en it spinalkord. Dizze proseduere wurdt ek wol LP of spinale tap neamd.
D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.
Kanker kin ferspriede fia weefsel, it lymfesysteem en it bloed:
- Weefsel. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch te groeien yn tichteby lizzende gebieten.
- Lymfesysteem. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it lymfesysteem te kommen. De kanker reizget troch de lymfeskippen nei oare dielen fan it lichem.
- Bloed. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it bloed te kommen. De kanker reizget troch de bloedfetten nei oare dielen fan it lichem.
Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.
As kanker him ferspriedt nei in oar diel fan it lichem, wurdt it metastasis neamd. Kankersellen brekke fuort fan wêr't se begûnen (de primêre tumor) en reizgje troch it lymfesysteem as bloed.
- Lymfesysteem. De kanker komt yn it lymfesysteem, reizget troch de lymfeskippen en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.
- Bloed. De kanker komt yn it bloed, reizget troch de bloedfetten, en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.
De metastatyske tumor is itselde type kanker as de primêre tumor. As bygelyks choriocarcinoma him ferspriedt nei de long, binne de kankersellen yn 'e long eins choriocarcinoma-sellen. De sykte is metastatysk choriocarcinoma, gjin longkanker.
D'r is gjin staging-systeem foar hydatidiforme mollen.
Hydatidiform mollen (HM) wurde allinich yn 'e uterus fûn en ferspriede har net nei oare dielen fan it lichem.
De folgjende stadia wurde brûkt foar GTN:
Stage I
Yn stap I is de tumor allinich yn 'e uterus.
Stage II
Yn poadium II hat kanker him bûten de uterus ferspraat nei de eierstok, eileider, fagina en / of de ligamenten dy't de uterus stypje.
Stage III
Yn etappe III is kanker ferspraat nei de long.
Stage IV
Yn etappe IV is kanker ferspraat nei fiere dielen fan it lichem oars as de longen.
De behanneling fan gestational trofoblastyske neoplasie is basearre op it type sykte, poadium as risikogroep.
Ynvasive mollen en choriocarcinomas wurde behannele op basis fan risikogroepen. It poadium fan it invasive mol of choriocarcinoma is ien faktor dy't wurdt brûkt om risikogroep te bepalen. Oare faktoaren omfetsje it folgjende:
- De leeftyd fan 'e pasjint as de diagnoaze wurdt steld.
- Oft de GTN barde nei in molêre swangerskip, miskream, as normale swangerskip.
- Hoe gau waard de tumor diagnostearre nei't de swangerskip begon.
- It nivo fan beta minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG) yn it bloed.
- De grutte fan 'e grutste tumor.
- Wêr't de tumor is ferspraat nei en it oantal tumors yn it lichem.
- Hoefolle gemoterapy-medisinen is de tumor behannele (foar weromkommend as resistinte tumors).
D'r binne twa risikogroepen foar invasive mollen en choriocarcinomas: leech risiko en heech risiko. Pasjinten mei sykte mei leech risiko krije normaal minder agressive behanneling dan pasjinten mei sykte mei hege risiko.
Placentale trofoblastyske tumor (PSTT) en epithelioide trofoblastyske tumor (ETT) behannelingen binne ôfhinklik fan it stadium fan sykte.
Weromkommende en resistente gestasjonele trofoblastyske neoplasie
Weromkommende gestasjonele trofoblastyske neoplasie (GTN) is kanker dy't weromkaam (werom komt) neidat it is behannele. De kanker kin werom komme yn 'e uterus as yn oare dielen fan it lichem.
Gestasjonele trofoblastyske neoplasie dy't net reageart op behanneling hjit resistinte GTN.
Behanneling opsje oersicht
TOANJEPUNTEN
- D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei swangerskipstrofoblastyske sykte.
- Trije soarten standert behanneling wurde brûkt:
- Sjirurgy
- Gemoterapy
- Stralingsterapy
- Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.
- Behanneling foar swangerskipstrofoblastyske sykte kin side-effekten feroarsaakje.
- Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.
- Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.
- Opfolgingstests kinne nedich wêze.
D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei swangerskipstrofoblastyske sykte.
Ferskillende soarten behanneling binne te krijen foar pasjinten mei swangerskipstrofoblastyske sykte. Guon behannelingen binne standert (de op it stuit brûkte behanneling), en guon wurde hifke yn klinyske proeven. Foardat begjinne mei behanneling kinne pasjinten tinke oer it meidwaan oan in klinyske proef. In behanneling klinyske proef is in ûndersyksstúdzje bedoeld om hjoeddeistige behannelingen te ferbetterjen of ynformaasje te krijen oer nije behannelingen foar pasjinten mei kanker. As klinyske proeven sjen litte dat in nije behanneling better is dan de standert behanneling, kin de nije behanneling de standert behanneling wurde.
Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer oanhâldende klinyske proeven is te krijen op 'e NCI-webside. Kieze foar de meast geskikte kankerbehanneling is in beslút dat ideaal is foar it team fan pasjint, famylje en sûnenssoarch.
Trije soarten standert behanneling wurde brûkt:
Sjirurgy
De dokter kin de kanker ferwiderje mei ien fan 'e folgjende operaasjes:
- Dilataasje en curettage (D&C) mei evakuaasje fan sûgen: In sjirurgyske proseduere om abnormaal weefsel en dielen fan 'e ynderlike lining fan' e uterus te ferwiderjen. De liifmoer wurdt ferwidere en it materiaal yn 'e uterus wurdt fuorthelle mei in lyts fakuüm-lykas apparaat. De muorren fan 'e liifmoer wurde dan mei in curette (lepelfoarmich ynstrumint) skrapt om materiaal dat yn' e uterus kin bliuwe te ferwiderjen. Dizze proseduere kin brûkt wurde foar molêre swierens.
- Hysterektomy: Surgery om de liifmoer te ferwiderjen, en soms de liifmoer. As de baarmoeder en de liifmoer troch de fagina wurde nommen, wurdt de operaasje in fagina hysterektomy neamd. As de liifmoer en de liifmoer troch in grutte ynsnij (knip) yn 'e búk wurde nommen, wurdt de operaasje in totale abdominale hysterektomy neamd. As de baarmoeder en de liifmoer troch in lytse ynsnij (knip) yn 'e búk wurde nommen mei in laparoskoop, wurdt de operaasje in totale laparoskopyske hysterektomy neamd.
Nei't de dokter alle kanker hat ferwidere dy't kin wurde sjoen op 'e tiid fan' e sjirurgy, kinne guon pasjinten nei de operaasje gemoterapy krije om alle kankersellen dy't oerbliuwe te fermoardzjen. Behanneling jûn nei de sjirurgy, om it risiko te ferleegjen dat de kanker weromkomt, hjit adjuvante terapy.
Gemoterapy
Gemoterapy is in kankerbehanneling dy't medisinen brûkt om de groei fan kankersellen te stopjen, troch de sellen te fermoardzjen of troch te stopjen fan har te dielen. As gemoterapy wurdt oernommen troch de mûle of ynjekteare yn in ader of spier, komme de medisinen yn 'e bloedstream en kinne se kankersellen troch it heule lichem berikke (systemyske gemoterapy). As gemoterapy direkt yn 'e serebrospinale floeistof, in oargel, as in lichemsholte lykas de búk wurdt pleatst, hawwe de medisinen foaral ynfloed op kankersellen yn dy gebieten (regionale gemoterapy). De manier wêrop't gemoterapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele, of as de tumor leechrisiko of heechrisiko is.
Kombinaasje gemoterapy is behanneling mei mear as ien medisyn tsjin kanker.
Sjoch Drugs goedkard foar gestational Trophoblastic Disease foar mear ynformaasje.
Stralingsterapy
Stralingsterapy is in kankerbehanneling dy't röntgenfoto's mei hege enerzjy of oare soarten strieling brûkt om kankersellen te deadzjen of te hâlden fan groei. D'r binne twa soarten strielingstherapy:
- Eksterne strielingstherapy brûkt in masine bûten it lichem om strieling nei de kanker te stjoeren.
- Ynterne strielingstherapy brûkt in radioaktive stof fersegele yn naalden, sied, triedden as katheters dy't direkt yn of by de kanker wurde pleatst.
De manier wêrop de strielingstherapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type behannele trofoblastyske sykte. Eksterne strielingstherapy wurdt brûkt om swangerskipstrofoblastyske sykte te behanneljen.
Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.
Ynformaasje oer oanhâldende klinyske proeven is te krijen op 'e NCI-webside.
Behanneling foar swangerskipstrofoblastyske sykte kin side-effekten feroarsaakje.
Foar ynformaasje oer side-effekten feroarsake troch behanneling foar kanker, sjoch ús pagina Side-effekten.
Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.
Foar guon pasjinten kin it dielnimmen oan in klinyske proef de bêste behannele kar wêze. Klinyske proeven binne diel fan it kankerûndersyksproses. Klinyske proeven wurde dien om út te finen as nije kankerbehandelingen feilich en effektyf binne as better dan de standert behanneling.
In protte fan hjoeddeistige standertbehandelingen foar kanker binne basearre op eardere klinyske proeven. Pasjinten dy't meidogge oan in klinyske proef kinne de standert behanneling krije of ûnder de earsten wêze dy't in nije behanneling krije.
Pasjinten dy't meidogge oan klinyske proeven helpe ek de manier te ferbetterjen hoe't kanker yn 'e takomst wurdt behannele. Sels as klinyske proeven net liede ta effektive nije behannelings, beantwurdzje se faaks wichtige fragen en helpe it ûndersyk foarút.
Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.
Guon klinyske proeven omfetsje allinich pasjinten dy't noch gjin behanneling hawwe krigen. Oare proeven testen behannelingen foar pasjinten waans kanker net better is wurden. D'r binne ek klinyske proeven dy't nije manieren testje om kanker te stopjen fan weromkommend (werom te kommen) of de side-effekten fan kankerbehanneling te ferminderjen.
Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer klinyske proeven stipe troch NCI is te finen op NCI's webside foar sykjen foar klinyske proeven. Klinyske proeven stipe troch oare organisaasjes kinne wurde fûn op de webside ClinicalTrials.gov.
Opfolgingstests kinne nedich wêze.
Guon fan 'e tests dy't dien binne om de kanker te diagnostisearjen of om it stadium fan' e kanker te finen, kinne werhelle wurde. Guon tests sille wurde werhelle om te sjen hoe goed de behanneling wurket. Besluten oer it trochgean, feroarjen of stopjen fan behanneling kinne basearre wêze op 'e resultaten fan dizze tests.
Guon fan 'e tests sille sa no en dan wurde dien neidat de behanneling is beëinige. De útkomsten fan dizze tests kinne sjen litte as jo tastân is feroare of as de kanker weromkaam (kom werom). Dizze tests wurde soms opfolgingstests as kontrôles neamd.
Bloednivo's fan beta minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG) wurde oant 6 moannen kontroleare nei't de behanneling is beëinige. Dit komt om't in β-hCG-nivo dat heger is dan normaal kin betsjutte dat de tumor net reageare hat op behanneling of it kanker wurden is.
Behannelingsopsjes foar gestasjonele trofoblastyske sykte
Yn dizze seksje
- Hydatidiform molen
- Gestasjonele trofoblastyske neoplasie
- Gestational Trophoblastic Neoplasia mei leech risiko
- Metastatyske gestasjonele trofoblastyske neoplasie mei hege risiko
- Gestasjonele trofoblastyske tumoren fan placenta en epithelioïde trofoblastyske tumoren
- Weromkommende as resistente gestasjonele trofoblastyske neoplasie
Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.
Hydatidiform molen
Behanneling fan in hydatidiform mol kin it folgjende omfetsje:
- Surgery (Dilataasje en curettage mei sûch evakuaasje) om de tumor te ferwiderjen.
Nei operaasje wurde beta-minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG) bloedtests elke wike dien oant it β-hCG-nivo wer normaal is. Pasjinten hawwe ek follow-up dokterbesites moanliks oant 6 moannen. As it nivo fan β-hCG net normaal weromkomt of ferheget, kin it betsjutte dat de hydatidiforme mol net folslein fuorthelle is en it kanker wurden is. Swangerskip soarget derfoar dat β-hCG-nivo's tanimme, dus sil jo dokter jo freegje net swier te wurden oant de follow-up is klear.
Foar sykte dy't bliuwt nei operaasje is behanneling meast gemoterapy.
Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.
' Gestational Trophoblastic Neoplasia
Gestational Trophoblastic Neoplasia mei leech risiko
Behanneling fan gestational trofoblastyske neoplasie (GTN) mei leech risiko (invasive mol of choriocarcinoma) kin it folgjende omfetsje:
- Gemoterapy mei ien as mear medisinen tsjin kanker. Behanneling wurdt jûn oant it beta minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG) nivo normaal is foar teminsten 3 wiken nei't de behanneling einiget.
As it nivo fan β-hCG yn it bloed net wer normaal wurdt of de tumor ferspraat nei fiere dielen fan it lichem, wurde gemoterapearegimen jûn foar metastatyske GTN mei hege risiko.
Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.
Metastatyske gestasjonele trofoblastyske neoplasie mei hege risiko
Behanneling fan metastatyske gestasjonele trofoblastyske neoplasie mei hege risiko (invasive mol of choriocarcinoma) kin it folgjende omfetsje:
- Kombinaasje gemoterapy.
- Yntratekale gemoterapy en strielingstherapy nei it brein (foar kanker dy't is ferspraat nei de long, om him te fersprieden nei it brein).
- Hegedosis gemoterapy of yntratekale gemoterapy en / of strielingstherapy nei it brein (foar kanker dy't him ferspraat hat nei it brein).
Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.
Gestasjonele trofoblastyske tumoren fan placenta en epithelioïde trofoblastyske tumoren
Behanneling fan stadia I swangerskip trofoblastyske tumors en epithelioide trofoblastyske tumors kin it folgjende omfetsje:
- Operaasje om de uterus te ferwiderjen.
Behanneling fan gestational trofoblastyske tumors en epithelioïde trofoblastyske tumors fan poadium II kin it folgjende omfetsje:
- Operaasje om de tumor te ferwiderjen, dy't kin wurde folge troch kombinaasje gemoterapy.
Behanneling fan stadia III en IV gestasjonele trofoblastyske tumors fan placenta-side en epithelioide trophoblastyske tumors kinne folgjende omfetsje:
- Kombinaasje gemoterapy.
- Surgery om kanker te ferwiderjen dy't him ferspraat hat nei oare plakken, lykas de long of de búk.
Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.
Weromkommende as resistente gestasjonele trofoblastyske neoplasie
Behanneling fan weromkommend as resistint swangerskip trofoblastyske tumor kin it folgjende omfetsje:
- Gemoterapy mei ien of mear medisinen tsjin kanker foar tumors earder behannele mei sjirurgy.
- Kombinaasje gemoterapy foar tumors earder behannele mei gemoterapy.
- Surgery foar tumors dy't net reagearje op gemoterapy.
Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.
Om mear te learen oer swangerskipstrofoblastyske sykte
Sjoch it folgjende foar mear ynformaasje fan it National Cancer Institute oer gestational trophoblastic tumors en neoplasia:
- Gestasjonele trofoblastyske sykte Thússide
- Drugs goedkard foar swangerskipstrofoblastyske sykte
- Metastatyske kanker
Foar algemiene kankerynformaasje en oare boarnen fan it National Cancer Institute, sjoch it folgjende:
- Oer kanker
- Staging
- Gemoterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker
- Straleterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker
- It omgean mei kanker
- Fragen om jo dokter te stellen oer kanker
- Foar neibesteanden en fersoargers
Oer dizze -gearfetting
Oer
Physician Data Query () is de wiidweidige databank foar kankerynformaasje fan it National Cancer Institute (NCI's). De -database befettet gearfettings fan 'e lêste publisearre ynformaasje oer kankerprevinsje, opspoaren, genetika, behanneling, stypjende soarch, en komplementêre en alternative medisinen. De measte gearfettingen komme yn twa ferzjes. De ferzjes fan sûnenssoarch hawwe detaillearre ynformaasje skreaun yn technyske taal. De pasjintferzjes wurde skreaun yn maklik te begripen, net-technyske taal. Beide ferzjes hawwe kankerynformaasje dy't krekt en aktueel is en de measte ferzjes binne ek te krijen yn it Spaansk.
is in tsjinst fan 'e NCI. De NCI is diel fan 'e National Institutes of Health (NIH). NIH is it sintrum fan biomedysk ûndersyk fan 'e federale regearing. De -gearfettingen binne basearre op in ûnôfhinklike oersjoch fan 'e medyske literatuer. Se binne gjin beliedsferklearingen fan 'e NCI as de NIH.
Doel fan dizze gearfetting
Dizze gearfetting fan -kankerynformaasje hat aktuele ynformaasje oer de behanneling fan swangerskip-trofoblastyske sykte. It is bedoeld om pasjinten, famyljes en fersoargers te ynformearjen en te helpen. It jout gjin formele rjochtlinen as oanbefellings foar it meitsjen fan besluten oer sûnenssoarch.
Resinsinten en updates
Redaksjeborden skriuwe de -kankerynformaasje gearfettingen en hâlde se op 'e hichte. Dizze Boards besteane út saakkundigen yn kankerbehanneling en oare spesjaliteiten relatearre oan kanker. De gearfettingen wurde geregeld beoardiele en feroaringen wurde makke as d'r nije ynformaasje is. De datum op elke gearfetting ("Bywurke") is de datum fan de lêste feroaring.
De ynformaasje yn dizze gearfetting fan 'e pasjint waard nommen út' e ferzje fan 'e sûnenssoarch, dy't regelmjittich wurdt beoardiele en as nedich is bywurke, troch de Redaksjeried fan Adult Treatment.
Klinyske proefynformaasje
In klinyske proef is in stúdzje om in wittenskiplike fraach te beantwurdzjen, lykas oft ien behanneling better is as in oare. Proeven binne basearre op eardere stúdzjes en wat is leard yn it laboratoarium. Elke proef beantwurdet bepaalde wittenskiplike fragen om nije en bettere manieren te finen om kankerpasjinten te helpen. Under behanneling klinyske proeven wurdt ynformaasje sammele oer de effekten fan in nije behanneling en hoe goed it wurket. As in klinyske proef sjen lit dat in nije behanneling better is dan ien dy't op it stuit wurdt brûkt, kin de nije behanneling "standert" wurde. Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef. Guon klinyske proeven binne allinich iepen foar pasjinten dy't gjin behanneling binne begon.
Klinyske proeven kinne online wurde fûn op 'e webside fan NCI. Foar mear ynformaasje kinne jo skilje mei de Cancer Information Service (CIS), it kontaktsintrum fan NCI, op 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Tastimming om dizze gearfetting te brûken
is in registrearre hannelsmerk. De ynhâld fan -dokuminten kin frij brûkt wurde as tekst. It kin net wurde identifisearre as in NCI kankerynformaasje gearfetting, útsein as de heule gearfetting wurdt werjûn en it wurdt regelmjittich bywurke. In brûker soe lykwols in sin kinne skriuwe lykas "NCI's -kankerynformaasje-gearfetting oer previnsje fan boarstkanker stelt de risiko's op 'e folgjende manier: [befetsje fragmint út' e gearfetting]."
De bêste manier om dizze -gearfetting te sitearjen is:
Ofbyldings yn dizze gearfetting wurde brûkt mei tastimming fan 'e auteur (s), artyst en / as útjouwer foar allinich gebrûk yn' e -gearfettingen. As jo in ôfbylding brûke wolle út in -gearfetting en jo net de heule gearfetting brûke, moatte jo tastimming krije fan 'e eigner. It kin net wurde jûn troch it National Cancer Institute. Ynformaasje oer it gebrûk fan 'e ôfbyldings yn dizze gearfetting, tegearre mei in protte oare ôfbyldings relatearre oan kanker kinne wurde fûn yn Visuals Online. Visuals Online is in samling fan mear dan 3.000 wittenskiplike ôfbyldings.
Disclaimer
De ynformaasje yn dizze gearfettingen moat net brûkt wurde om besluten te meitsjen oer fergoeding fan fersekering. Mear ynformaasje oer fersekering is te krijen op Cancer.gov op 'e pagina Managing Cancer Care.
Kontakt mei ús opnimme
Mear ynformaasje oer kontakt mei ús of ûntfange fan help mei de webside Cancer.gov kin fûn wurde op ús Kontakt mei ús op foar helpside. Fragen kinne ek wurde yntsjinne by Cancer.gov fia de e-post Us fan 'e webside
Aktivearje automatyske ferfarsking fan opmerkingen