Types/extragonadal-germ-cell/patient/extragonadal-treatment-pdq

Extragonadale kiemzeltumors behannelingferzje

Algemiene ynformaasje oer Extragonadale kiemcelletumors

TOANJEPUNTEN

• Ekstragonadale kiemzeltumoaren foarmje fan ûntwikkeling fan sperma as aaisellen dy't fan 'e gonaden nei oare dielen fan it lichem reizgje.

• Leeftyd en geslacht kinne ynfloed hawwe op it risiko fan ekstragonadale kiemzeltumors.

• Tekens en symptomen fan ekstragonadale kiemzeltumors omfetsje problemen mei sykheljen en pine op it boarst.

• Ofbyldings- en bloedtests wurde brûkt om ekstragonadale kiemzeltumors op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.

• Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

Ekstragonadale kiemzeltumoaren foarmje fan ûntwikkeling fan sperma as aaisellen dy't fan 'e gonaden nei oare dielen fan it lichem reizgje.

"Extragonadal" betsjut bûten de gonaden (geslachtsorganen). As sellen dy't bedoeld binne sperma te foarmjen yn 'e testikels as aaien yn' e eierstokken nei oare dielen fan it lichem reizgje, kinne se útgroeie ta ekstragonadale kiemzeltumors. Dizze tumoren kinne oeral yn it lichem begjinne te groeien, mar begjinne normaal yn organen lykas de pineale klier yn 'e harsens, yn' e mediastinum (gebiet tusken de longen), of yn 'e retroperitoneum (de efterwand fan' e búk).

Extragonadale kiemzeltumoaren foarmje yn oare dielen fan it lichem dan de gonaden (testikels as eierstokken). Dit omfettet de pineale klier yn 't harsens, it mediastinum (gebiet tusken de longen), en retroperitoneum (de efterwand fan' e búk).

Extragonadale kiemzeltumoaren kinne goedaardich (net kanker) of maligne (kanker) wêze. Goedaardige ekstragonadale kiemzeltumoaren wurde benigne teratomas neamd. Dizze komme faker foar as maligne ekstragonadale kiemzeltumors en binne faak heul grut.

Maligne ekstragonadale kiemzeltumors binne ferdield yn twa soarten, nonseminoma en seminoma. Nonseminomas hawwe de neiging om rapper te groeien en te fersprieden dan seminomas. Se binne normaal grut en feroarsaakje tekens en symptomen. As net behannele, kinne maligne ekstragonadale kiemzeltumors har ferspriede nei de longen, lymfeklieren, bonken, lever, as oare dielen fan it lichem.

Foar ynformaasje oer kiemceltumors yn 'e eierstokken en testikels, sjoch de folgjende -gearfettingen:

• Ovariale kiemzeltumorbehandeling

• Testikulêre kankerbehanneling

Leeftyd en geslacht kinne ynfloed hawwe op it risiko fan ekstragonadale kiemzeltumors. Alles dat jo kâns op sykte fergruttet, wurdt in risikofaktor neamd. In risikofaktor hawwe betsjuttet net dat jo kanker krije; gjin risikofaktoaren hawwe betsjuttet net dat jo gjin kanker krije. Sprek mei jo dokter as jo tinke dat jo in risiko kinne wêze. Risikofaktoaren foar maligne extragonadale kiemzeltumoren omfetsje it folgjende:

• Manlik wêze.

• 20 jier of âlder wêze.

• Klinefelter syndroam hawwe.

Tekens en symptomen fan ekstragonadale kiemzeltumors omfetsje problemen mei sykheljen en pine op it boarst.

Maligne ekstragonadale kiemceltumors kinne tekens en symptomen feroarsaakje as se útgroeie ta buerten. Oare omstannichheden kinne deselde tekens en symptomen feroarsaakje. Kontrolearje mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende hawwe:

• Boarst pine.

• Problemen mei sykheljen.

• Hoastje.

• Koarts.

• Hollepine.

• Feroaring yn darmgewoanten.

• Hiel wurch fiele.

• Probleem mei kuierjen.

• Probleem by it sjen of bewegen fan 'e eagen.

Ofbyldings- en bloedtests wurde brûkt om ekstragonadale kiemzeltumors op te spoaren (te finen) en te diagnostisearjen.

De folgjende tests en prosedueres kinne brûkt wurde:

• Fysike eksamen en skiednis: In eksamen fan it lichem om algemiene tekens fan sûnens te kontrolearjen, ynklusyf kontrolearjen op tekens fan sykte, lykas klonten of wat oars dat ûngewoan liket. De testikels kinne wurde kontroleare op klonten, swelling, as pine. In skiednis fan 'e sûnensgewoanten fan' e pasjint en sykten en behannelingen yn it ferline sil ek wurde nommen.

• Röntgen fan 'e boarst : In röntgenfoto fan' e organen en bonken yn 'e boarst. In röntgenfoto is in soarte enerzjybundel dy't troch it lichem en op film kin gean, en in foto makket fan gebieten yn it lichem.

• Serumtumormarker test: In proseduere wêryn in stekproef bloed wurdt ûndersocht om de hoemannichten te bepalen fan bepaalde stoffen dy't yn organen, weefsels as tumorzellen yn it lichem yn it bloed frijkomme. Bepaalde stoffen binne keppele oan spesifike soarten kanker as se wurde fûn yn ferhege nivo's yn it bloed. Dizze wurde tumormarkers neamd. De folgjende trije tumormarkers wurde brûkt om ekstragonadale kiemzeltumor op te spoaren:

• Alpha-fetoprotein (AFP).

• Beta-minsklike chorionyske gonadotropine (β-hCG).

• Laktatdehydrogenase (LDH).

Bloednivo's fan 'e tumormarkers helpe te bepalen as de tumor in seminoma of nonseminoma is.

• CT-scan (CAT-scan): In proseduere dy't in searje detaillearre foto's makket fan gebieten yn it lichem, nommen út ferskate hoeken. De plaatsjes binne makke troch in kompjûter dy't keppele is oan in röntgenmasjine. In kleurstof kin yn in ader wurde spuite of slikken om de organen as weefsels te helpen dúdliker te sjen. Dizze proseduere wurdt ek wol computertomografy, geautomatiseerde tomografy, as geautomatiseerde axiale tomografy neamd.

Somtiden wurde in CT-scan en in PET-scan tagelyk dien. In PET-scan is in proseduere om maligne tumorzellen yn it lichem te finen. In lytse hoemannichte radioaktive glukoaze (sûker) wurdt yn in iene spuite. De PET-scanner draait om it lichem en makket in foto fan wêr't glukoaze wurdt brûkt yn it lichem. Maligne tumorzellen ferskine helderder op 'e foto, om't se aktiver binne en mear glukoaze opnimme dan normale sellen dogge. As in PET-scan en CT-scan tagelyk wurde dien, wurdt it in PET-CT neamd.

• Biopsie: It fuortsmiten fan sellen as weefsels, sadat se kinne wurde besjoen ûnder in mikroskoop troch in patolooch om te kontrolearjen op tekens fan kanker. It type biopsie dat brûkt wurdt hinget ôf fan wêr't de extragonadale kiemzeltumor wurdt fûn.

• Excisionale biopsie: It fuortheljen fan in heule bult weefsel.

• Incisionale biopsie: It fuortheljen fan in diel fan in bult of stekproef fan weefsel.

• Kernbiopsie: It fuortheljen fan weefsel mei in brede naald.

• Finnaald aspiraasje (FNA) biopsie: It fuortheljen fan weefsel of floeistof mei in tinne naald.

Bepaalde faktoaren hawwe ynfloed op prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes.

De prognose (kâns op herstel) en behannelingopsjes binne ôfhinklik fan it folgjende:

• Oft de tumor nonseminoma of seminoma is.

• De grutte fan 'e tumor en wêr't it yn it lichem is.

• De bloednivo's fan AFP, β-hCG, en LDH.

• Oft de tumor ferspraat is nei oare dielen fan it lichem.

• De manier wêrop de tumor reageart op earste behanneling.

• Oft de tumor krekt diagnostisearre is of werhelle is (kom werom).

Stadia fan Extragonadale kiemzeltumors

TOANJEPUNTEN

• Nei't in ekstragonadale kiemzeltumor is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat hawwe nei oare dielen fan it lichem.

• D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

• Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

• De folgjende prognostyske groepen wurde brûkt foar ekstragonadale kiemzeltumors:

• Goede prognoaze

• Tuskenprognose

• Min prognose

Nei't in ekstragonadale kiemzeltumor is diagnostisearre, wurde tests dien om út te finen oft kankersellen har ferspraat hawwe nei oare dielen fan it lichem. De omfang of fersprieding fan kanker wurdt normaal omskreaun as stadia. Foar ekstragonadale kiemceltumors wurde prognostyske groepen brûkt ynstee fan stadia. De tumors binne groepeare neffens hoe goed de kanker ferwachtet te reagearjen op behanneling. It is wichtich om de prognostyske groep te kennen om behanneling te planjen.

D'r binne trije manieren wêrop kanker yn it lichem ferspriedt.

Kanker kin ferspriede fia weefsel, it lymfesysteem en it bloed:

• Weefsel. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch te groeien yn tichteby lizzende gebieten.

• Lymfesysteem. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it lymfesysteem te kommen. De kanker reizget troch de lymfeskippen nei oare dielen fan it lichem.

• Bloed. De kanker ferspraat fan wêr't it begon troch yn it bloed te kommen. De kanker reizget troch de bloedfetten nei oare dielen fan it lichem.

Kanker kin ferspriede fan wêr't it begon nei oare dielen fan it lichem.

As kanker him ferspriedt nei in oar diel fan it lichem, wurdt it metastasis neamd. Kankersellen brekke fuort fan wêr't se begûnen (de primêre tumor) en reizgje troch it lymfesysteem as bloed.

• Lymfesysteem. De kanker komt yn it lymfesysteem, reizget troch de lymfeskippen en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

• Bloed. De kanker komt yn it bloed, reizget troch de bloedfetten, en foarmet in tumor (metastatyske tumor) yn in oar diel fan it lichem.

De metastatyske tumor is itselde type tumor as de primêre tumor. As bygelyks in extragonadale kiemzeltumor him ferspriedt nei de long, dan binne de tumorsellen yn 'e long eins kankerske kiemsellen. De sykte is metastatyske ekstragonadale kiemzeltumor, net longkanker.

De folgjende prognostyske groepen wurde brûkt foar ekstragonadale kiemzeltumors:

Goede prognoaze

In nonseminoma extragonadale kiemzeltumor is yn 'e goede prognosegroep as:

• de tumor sit efter yn 'e búk; en

• de tumor hat him net ferspraat nei oare organen dan de longen; en

• de nivo's fan tumormarkers AFP en β-hCG binne normaal en LDH is wat boppe normaal.

In seminoma extragonadale kiemzeltumor is yn 'e goede prognoazegroep as:

• de tumor hat him net ferspraat nei oare organen dan de longen; en

• it nivo fan AFP is normaal; β-hCG en LDH kinne op elk nivo wêze.

Tuskenprognose

In nonseminoma extragonadale kiemzeltumor is yn 'e tuskenprognosegroep as:

• de tumor sit efter yn 'e búk; en

• de tumor hat him net ferspraat nei oare organen dan de longen; en

• it nivo fan ien fan 'e tumormarkers (AFP, β-hCG, as LDH) is mear dan wat boppe normaal.

In seminoma extragonadale kiemzeltumor is yn 'e tuskenprognosegroep as:

• de tumor hat him ferspraat nei oare organen dan de longen; en

• it nivo fan AFP is normaal; β-hCG en LDH kinne op elk nivo wêze.

Min prognose

In nonseminoma extragonadale kiemzeltumor is yn 'e minne prognosegroep as:

• de tumor sit yn 't boarst; of

• de tumor hat him ferspraat nei oare organen dan de longen; of

• it nivo fan ien fan 'e tumormarkers (AFP, β-hCG, as LDH) is heech.

Ekstragonadale kiemzeltumor fan Seminoma hat gjin minne prognosegroep.

Behanneling opsje oersicht

TOANJEPUNTEN

• D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei ekstragonadale kiemzeltumors.

• Trije soarten standert behanneling wurde brûkt:

• Stralingsterapy

• Gemoterapy

• Sjirurgy

• Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

• Hegedosis gemoterapy mei stamzeltransplantaasje

• Behanneling foar ekstragonadale kiemzeltumors kin bywurkings feroarsaakje.

• Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

• Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

• Opfolgingstests kinne nedich wêze.

D'r binne ferskate soarten behanneling foar pasjinten mei ekstragonadale kiemzeltumors.

Ferskillende soarten behannelingen binne te krijen foar pasjinten mei ekstragonadale kiemzeltumors. Guon behannelingen binne standert (de op it stuit brûkte behanneling), en guon wurde hifke yn klinyske proeven. In behanneling klinyske proef is in ûndersyksstúdzje bedoeld om hjoeddeistige behannelingen te ferbetterjen of ynformaasje te krijen oer nije behannelingen foar pasjinten mei kanker. As klinyske proeven sjen litte dat in nije behanneling better is dan de standert behanneling, kin de nije behanneling de standert behanneling wurde. Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef. Guon klinyske proeven binne allinich iepen foar pasjinten dy't gjin behanneling binne begon.

Trije soarten standert behanneling wurde brûkt:

Stralingsterapy

Stralingsterapy is in kankerbehanneling dy't röntgenfoto's mei hege enerzjy of oare soarten strieling brûkt om kankersellen te deadzjen of te hâlden fan groei. D'r binne twa soarten strielingstherapy:

• Eksterne strielingstherapy brûkt in masine bûten it lichem om strieling nei de kanker te stjoeren.

• Ynterne strielingstherapy brûkt in radioaktive stof fersegele yn naalden, sied, triedden as katheters dy't direkt yn of by de kanker wurde pleatst.

De manier wêrop de strielingstherapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele. Eksterne strielingstherapy wurdt brûkt foar behanneling fan seminoma.

Gemoterapy

Gemoterapy is in kankerbehanneling dy't medisinen brûkt om de groei fan kankersellen te stopjen, troch de sellen te fermoardzjen of troch te stopjen fan har te dielen. As gemoterapy wurdt oernommen troch de mûle of ynjekteare yn in ader of spier, komme de medisinen yn 'e bloedstream en kinne se kankersellen troch it heule lichem berikke (systemyske gemoterapy). As gemoterapy direkt yn 'e cerebrospinale floeistof, in oargel, as in lichemsholte lykas de búk wurdt pleatst, beynfloedzje de medisinen foaral kankersellen yn dy gebieten (regionale gemoterapy). De manier wêrop't gemoterapy wurdt jûn, hinget ôf fan it type en it poadium fan 'e kanker dy't wurdt behannele.

Sjirurgy

Pasjinten dy't goedaardige tumors of tumor hawwe dy't oerbleaun binne nei gemoterapy of bestralingsterapy, moatte miskien opereare wurde.

Nije soarten behanneling wurde hifke yn klinyske proeven.

Dizze seksje seksje beskriuwt behannelingen dy't wurde studearre yn klinyske proeven. It neamt miskien net elke nije behanneling dy't wurdt studearre. Ynformaasje oer klinyske proeven is te krijen fia de NCI-webside.

Hegedosis gemoterapy mei stamzeltransplantaasje

Hege doses fan gemoterapy wurde jûn om kankersellen te deadzjen. Sûne sellen, ynklusyf bloedfoarmjende sellen, wurde ek ferneatige troch de kankerbehanneling. Stamseltransplantaasje is in behanneling om de bloedfoarmjende sellen te ferfangen. Stamsellen (ûnripe bloedsellen) wurde fuorthelle út it bloed as it beenmurch fan 'e pasjint as in donor en wurde beferzen en opslein. Neidat de pasjint gemoterapy hat foltôge, wurde de bewarre stamsellen ontdooid en weromjûn oan 'e pasjint fia in infuzje. Dizze opnij ynfoldeare stamsellen groeie yn (en herstelle) de bloedsellen fan it lichem.

Behanneling foar ekstragonadale kiemzeltumors kin bywurkings feroarsaakje.

Foar ynformaasje oer side-effekten feroarsake troch behanneling foar kanker, sjoch ús pagina Side-effekten.

Pasjinten wolle miskien tinke oer dielnimme oan in klinyske proef.

Foar guon pasjinten kin it dielnimmen oan in klinyske proef de bêste behannele kar wêze. Klinyske proeven binne diel fan it kankerûndersyksproses. Klinyske proeven wurde dien om út te finen as nije kankerbehandelingen feilich en effektyf binne as better dan de standert behanneling.

In protte fan hjoeddeistige standertbehandelingen foar kanker binne basearre op eardere klinyske proeven. Pasjinten dy't meidogge oan in klinyske proef kinne de standert behanneling krije of ûnder de earsten wêze dy't in nije behanneling krije.

Pasjinten dy't meidogge oan klinyske proeven helpe ek de manier te ferbetterjen hoe't kanker yn 'e takomst wurdt behannele. Sels as klinyske proeven net liede ta effektive nije behannelings, beantwurdzje se faaks wichtige fragen en helpe it ûndersyk foarút.

Pasjinten kinne klinyske proeven yngean foar, tidens of nei begjin fan har kankerbehanneling.

Guon klinyske proeven omfetsje allinich pasjinten dy't noch gjin behanneling hawwe krigen. Oare proeven testen behannelingen foar pasjinten waans kanker net better is wurden. D'r binne ek klinyske proeven dy't nije manieren testje om kanker te stopjen fan weromkommend (werom te kommen) of de side-effekten fan kankerbehanneling te ferminderjen.

Klinyske proeven fine plak yn in protte dielen fan it lân. Ynformaasje oer klinyske proeven stipe troch NCI is te finen op NCI's webside foar sykjen foar klinyske proeven. Klinyske proeven stipe troch oare organisaasjes kinne wurde fûn op de webside ClinicalTrials.gov.

Opfolgingstests kinne nedich wêze.

Guon fan 'e tests dy't dien binne om de kanker te diagnostisearjen of om it stadium fan' e kanker te finen, kinne werhelle wurde. Guon tests sille wurde werhelle om te sjen hoe goed de behanneling wurket. Besluten oer it trochgean, feroarjen of stopjen fan behanneling kinne basearre wêze op 'e resultaten fan dizze tests.

Guon fan 'e tests sille sa no en dan wurde dien neidat de behanneling is beëinige. De útkomsten fan dizze tests kinne sjen litte as jo tastân is feroare of as de kanker weromkaam (kom werom). Dizze tests wurde soms opfolgingstests as kontrôles neamd.

Nei inisjele behanneling foar extragonadale kiemzeltumors, wurde bloednivo's fan AFP en oare tumormarkers trochgean kontroleare om út te finen hoe goed de behanneling wurket.

Behannelingsopsjes foar Extragonadale kiemzeltumors

Yn dizze seksje

• Goedaardige Teratoma

• Seminoma

• Nonseminoma

• Weromkommende as refraktêre Extragonadale kiemzeltumors

Foar ynformaasje oer de hjirûnder neamde behannelingen, sjoch de seksje Oersjoch behannelingopsje.

Goedaardige Teratoma

Behanneling fan goedaardige teratomas is sjirurgy.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Seminoma

Behanneling fan seminoma extragonadale kiemzeltumors kin it folgjende omfetsje:

• Bestralingstherapy foar lytse tumors yn ien gebiet, folge troch wachtsjend wachtsjen as der tumor is oerbleaun nei behanneling.

• Gemoterapy foar gruttere tumors as tumors dy't har hawwe ferspraat. As in tumor lytser dan 3 sintimeter bliuwt nei gemoterapy, folget wachtsjend wachtsjen. As in gruttere tumor bliuwt nei behanneling, folgje sjirurgy of wachtsjend wachtsjen.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Nonseminoma

Behanneling fan nonseminoma extragonadale kiemzeltumors kin it folgjende omfetsje:

• Kombinaasje gemoterapy folge troch sjirurgy om alle oerbleaune tumor te ferwiderjen.

• In klinyske proef fan in nije behanneling.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Weromkommende as refraktêre Extragonadale kiemzeltumors

Behanneling fan ekstragonadale kiemzeltumoaren dy't weromkeare (weromkomme nei behanneling) of refraktêr (wurde net better by behanneling) kin it folgjende omfetsje:

• Gemoterapy.

• In klinyske proef fan gemoterapy mei hege doasis mei stamzeltransplantaasje.

• In klinyske proef fan in nije behanneling.

Brûk ús sykopdracht foar klinyske proef om NCI-stipe kanker klinyske proeven te finen dy't pasjinten akseptearje. Jo kinne sykje nei proeven basearre op it type kanker, de leeftyd fan 'e pasjint, en wêr't de proeven wurde dien. Algemiene ynformaasje oer klinyske proeven is ek beskikber.

Om mear te learen oer Extragonadal kiemzeltumors

Foar mear ynformaasje fan it National Cancer Institute oer extragonadale kiemzeltumors, sjoch de thússide fan Extragonadal Germ Cell Tumor.

Foar algemiene kankerynformaasje en oare boarnen fan it National Cancer Institute, sjoch it folgjende:

• Oer kanker

• Staging

• Gemoterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• Straleterapy en jo: Stipe foar minsken mei kanker

• It omgean mei kanker

• Fragen om jo dokter te stellen oer kanker

• Foar neibesteanden en fersoargers