Oer-kanker / behanneling / side-effekten / mûle-keel / orale-komplikaasjes-pdq

Orale komplikaasjes fan gemoterapy en ferslach fan 'e holle / hals-strieling

Algemiene ynformaasje oer mûnlinge komplikaasjes

TOANJEPUNTEN

• Orale komplikaasjes komme faak foar by kankerpasjinten, fral dy mei kanker fan holle en nekke.

• Orale komplikaasjes foarkomme en kontrolearje kinne jo helpe mei kankerbehanneling trochgean en in bettere kwaliteit fan libben hawwe.

• Pasjinten dy't behannelingen krije dy't ynfloed hawwe op 'e holle en nekke moatte har soarch planne hawwe troch in team fan dokters en spesjalisten.

Orale komplikaasjes komme faak foar by kankerpasjinten, fral dy mei kanker fan holle en nekke.

Komplikaasjes binne nije medyske problemen dy't foarkomme by of nei in sykte, proseduere of behanneling en dy't herstellen hurder meitsje. De komplikaasjes kinne side-effekten wêze fan 'e sykte as behanneling, of se kinne oare oarsaken hawwe. Orale komplikaasjes beynfloedzje de mûle.

Kankerpasjinten hawwe om in oantal redenen in heech risiko op orale komplikaasjes:

• Gemoterapy en strielingsterapy fertrage as stopje de groei fan nije sellen.

Dizze kankerbehandelingen fertrage of stopje de groei fan rap groeiende sellen, lykas kankersellen. Normale sellen yn 'e bek fan' e mûle groeie ek fluch, sadat anty-kanker-behanneling ek kin stopje fan groeie. Dit fertraget it fermogen fan orale weefsel om himsels te reparearjen troch nije sellen te meitsjen.

• Stralingstherapy kin orale weefsel, speekselklieren en bonken direkt skea en ôfbrekke.

• Gemoterapy en strielingsterapy fersteure it sûne lykwicht fan baktearjes yn 'e mûle.

D'r binne in protte ferskillende soarten baktearjes yn 'e mûle. Guon binne nuttich en oaren binne skealik. Gemoterapy en strielingstherapy kinne feroaringen feroarsaakje yn 'e bek fan' e mûle en de speekselklieren, dy't speeksel meitsje. Dit kin it sûne lykwicht fan baktearjes fersteure. Dizze feroaringen kinne liede ta mûlsoer, ynfeksjes, en toskferfal.

Dizze gearfetting giet oer orale komplikaasjes feroarsake troch gemoterapy en strielingstherapy.

Orale komplikaasjes foarkomme en kontrolearje kinne jo helpe mei kankerbehanneling trochgean en in bettere kwaliteit fan libben hawwe.

Somtiden moatte behannelingdosessen wurde fermindere of wurdt de behanneling stoppe fanwegen orale komplikaasjes. Previntive soarch foardat kankerbehanneling begjint en behannelje fan problemen sa gau't se ferskine kinne orale komplikaasjes minder earnstich meitsje. As d'r minder komplikaasjes binne, kin behanneling fan kanker better wurkje en kinne jo in bettere kwaliteit fan libben hawwe.

Pasjinten dy't behannelingen krije dy't ynfloed hawwe op 'e holle en nekke moatte har soarch planne hawwe troch in team fan dokters en spesjalisten.

Om orale komplikaasjes te behearjen sil de onkolooch nau gearwurkje mei jo toskedokter en kin jo ferwize nei oare sûnenssoarch professionals mei spesjale oplieding. Dizze kinne de folgjende spesjalisten omfetsje:

• Onkology ferpleechkundige.

• Dental spesjalisten.

• Dieetkundige.

• Logopedist.

• Maatskiplik wurker.

De doelen fan mûnlinge en toskedokterssoarch binne oars foar, tidens en nei kankerbehanneling:

• Foardat kankerbehanneling is it doel te meitsjen foar kankerbehanneling troch besteande orale problemen te behanneljen.

• Tidens kankerbehanneling binne de doelen orale komplikaasjes te foarkommen en problemen dy't foarkomme te behearjen.

• Nei kankerbehanneling binne de doelen om tosken en tandvlees sûn te hâlden en alle lange termyn side-effekten fan kanker en har behanneling te behearjen.

De meast foarkommende orale komplikaasjes fan kankerbehanneling omfetsje it folgjende:

• Orale mucositis (betande slijmvliezen yn 'e mûle).

• Ynfeksje.

• Speekselklierproblemen.

• Feroaring yn smaak.

• Pine.

Dizze komplikaasjes kinne liede ta oare problemen lykas útdroeging en ûndervoeding.

Orale komplikaasjes en har oarsaken

TOANJEPUNTEN

• Kankerbehanneling kin mûle- en kielproblemen feroarsaakje.

• Komplikaasjes fan gemoterapy

• Komplikaasjes fan strielingsterapy

• Komplikaasjes feroarsake troch gemoterapy as strielingstherapy

• Orale komplikaasjes kinne wurde feroarsake troch de behanneling sels (direkt) as troch side-effekten fan 'e behanneling (yndirekt).

• Komplikaasjes kinne akút (koarte termyn) as groanysk (lang duorjend) wêze.

Kankerbehanneling kin mûle- en kielproblemen feroarsaakje.

Komplikaasjes fan gemoterapy

Orale komplikaasjes feroarsake troch gemoterapy omfetsje it folgjende:

• Untstekking en zweren fan de slijmvliezen yn 'e mage of darmen.

• Maklik bloedjen yn 'e mûle.

• Senuwskea.

Komplikaasjes fan strielingsterapy

Orale komplikaasjes feroarsake troch strielingstherapy oan 'e holle en nekke omfetsje de folgjende:

• Fibrose (groei fan fibrous weefsel) yn it slijmvliezen yn 'e mûle.

• Tandferfal en tandvleissykte.

• Opbraak fan weefsel yn it gebiet dat strieling krijt.

• Ferdieling fan bonke yn it gebiet dat strieling krijt.

• Fibrose fan spieren yn it gebiet dat strieling krijt.

Komplikaasjes feroarsake troch gemoterapy as strielingstherapy

De meast foarkommende orale komplikaasjes kinne wurde feroarsake troch gemoterapy as strielingstherapy. Dizze omfetsje it folgjende:

• Ontstoken slijmvliezen yn 'e mûle.

• Ynfeksjes yn 'e mûle as dy't troch de bloedstream reizgje. Dizze kinne sellen oer it heule lichem berikke en beynfloedzje.

• Smaak feroaret.

• Droege mûle.

• Pine.

• Feroaringen yn groei en ûntwikkeling fan tosken by bern.

• Undervoeding (net genôch krije fan 'e fiedingsstoffen dy't it lichem sûn moat wêze) feroarsake troch net te iten.

• Dehydratisaasje (net de hoemannichte wetter krije dy't it lichem sûn moat wêze) feroarsake troch net te drinken.

• Tandferfal en tandvleissykte.

Orale komplikaasjes kinne wurde feroarsake troch de behanneling sels (direkt) as troch side-effekten fan 'e behanneling (yndirekt).

Stralingstherapy kin orale weefsel, speekselklieren en bonken direkt skansearje. Gebieten behannele kinne litteken of fergrieme. Totale lichemsbestraling kin permaninte skea feroarsaakje oan 'e speekselklieren. Dit kin de manier feroarje hoe't iten priuwe en droege mûle feroarsaakje.

Stadige genêzing en ynfeksje binne yndirekte komplikaasjes fan behanneling fan kanker. Sawol gemoterapy as bestralingstherapy kinne stopje fan sellen fan ferdielen en it genêzingsproses yn 'e mûle fertrage. Gemoterapy kin it oantal wite bloedsellen ferminderje en it ymmúnsysteem ferswakke (de organen en sellen dy't ynfeksje en sykte bestride). Dit makket it makliker om in ynfeksje te krijen.

Komplikaasjes kinne akút (koarte termyn) as groanysk (lang duorjend) wêze.

Akute komplikaasjes binne dejingen dy't foarkomme by de behanneling en dan fuortgean. Gemoterapy feroarsaket normaalwei akute komplikaasjes dy't genêze nei't de behanneling einiget.

Kronike komplikaasjes binne dejingen dy't trochgean of ferskine moannen oant jierren nei't de behanneling einiget. Straling kin acute komplikaasjes feroarsaakje, mar kin ek permaninte tissue-skea feroarsaakje dy't jo in libbenslange risiko fan mûnlinge komplikaasjes bringt. De folgjende chronike komplikaasjes kinne trochgean neidat bestralingstherapy nei de holle of nekke is beëinige:

• Droege mûle.

• Tooth decay.

• Ynfeksjes.

• Smaak feroaret.

• Problemen yn 'e mûle en kaak feroarsake troch ferlies fan weefsel en bonke.

• Problemen yn 'e mûle en kaak feroarsake troch de groei fan goedaardige tumors yn' e hûd en spieren.

Orale sjirurgy as oare toskedokters kinne problemen feroarsaakje by pasjinten dy't strielingstherapy hawwe oan 'e holle of nekke. Soargje derfoar dat jo toskedokter jo sûnenshistoarje ken en de kankerbehandelingen dy't jo hawwe krigen.

Orale komplikaasjes foarkomme en behannelje foardat gemoterapy of strielingstherapy begjint

TOANJEPUNTEN

• Orale problemen fine en behannelje foardat kankerbehanneling begjint, kinne mûnlinge komplikaasjes foarkomme of minder strang meitsje.

• Foarkommen fan mûnlinge komplikaasjes omfettet in sûn dieet, goede mûnlinge soarch, en toskedokters.

• Pasjinten dy't hege-dose-gemoterapy, stamzeltransplantaasje, as bestralingstherapy krije, moatte in mûnlinge soarchplan hawwe foar't de behanneling begjint.

• It is wichtich dat pasjinten dy't kanker fan holle of nekke hawwe ophâlde mei smoken.

Orale problemen fine en behannelje foardat kankerbehanneling begjint, kinne mûnlinge komplikaasjes foarkomme of minder strang meitsje.

Problemen lykas holtes, brutsen tosken, losse kroanen as follingen, en tandvleissykte kinne minder wurde of problemen feroarsaakje by kankerbehanneling. Baktearjes libje yn 'e mûle en kinne in ynfeksje feroarsaakje as it ymmúnsysteem net goed wurket of as de tellen fan wite bloedsellen leech binne. As toskproblemen wurde behannele foardat kankerbehandelingen begjinne, kinne d'r minder of mylder mûnlinge komplikaasjes wêze.

Foarkommen fan mûnlinge komplikaasjes omfettet in sûn dieet, goede mûnlinge soarch, en toskedokters.

Manieren om mûnlinge komplikaasjes te foarkommen omfetsje it folgjende:

• Eat in goed útbalansearre dieet. Sûn iten kin it lichem helpe om de spanning fan kankerbehanneling te stean, helpe jo enerzjy te hâlden, ynfeksje te bestriden, en weefsel opnij op te bouwen.

• Hâld jo mûle en tosken skjin. Dit helpt holtes, mûlsoerjes en ynfeksjes te foarkommen.

• Hawwe in folslein mûnlinge eksamen.

Jo toskedokter moat diel útmeitsje fan jo team foar kankersoarch. It is wichtich om in toskedokter te kiezen dy't ûnderfining hat mei behanneling fan pasjinten mei orale komplikaasjes fan kankerbehanneling. In kontrôle fan jo mûnlinge sûnens teminsten in moanne foardat kankerbehanneling begjint, jout normaal genôch tiid foar de mûle om te genêzen as der in toskwurk is nedich. De toskedokter sil tosken behannelje dy't in risiko hawwe op ynfeksje of ferfal. Dit sil helpe by it foarkommen fan de needsaak foar toskedokters foar behanneling fan kanker. Previntive soarch kin helpe om droege mûle te ferminderjen, wat in mienskiplike komplikaasje is fan strielingstherapy oan 'e holle of nekke.

In previntyf mûnlinge sûnenseksamen sil kontrolearje op it folgjende:

• Mûnsoeren as ynfeksjes.

• Tooth decay.

• Gom sykte.

• Prothesen dy't net goed passe.

• Problemen mei it ferpleatsen fan de kaak.

• Problemen mei de speekselklieren.

Pasjinten dy't hege-dose-gemoterapy, stamzeltransplantaasje, as bestralingstherapy krije, moatte in mûnlinge soarchplan hawwe foar't de behanneling begjint.

It doel fan it mûnlinge soarchplan is orale sykte te finen en te behanneljen dy't komplikaasjes kinne feroarsaakje by behanneling en om mûnlinge soarch troch te gean by behanneling en herstel. Ferskillende orale komplikaasjes kinne foarkomme yn 'e ferskate fazen fan in transplant. Stappen kinne fan tefoaren wurde nommen om te foarkommen of te ferminderjen hoe earnstich dizze side-effekten sille wêze.

Orale soarch by strielingstherapy sil ôfhingje fan it folgjende:

• Spesifike behoeften fan 'e pasjint.

• De strielingsdosis.

• It diel fan it lichem behannele.

• Hoe lang duorret de strielingsbehanneling.

• Spesifike komplikaasjes dy't foarkomme.

It is wichtich dat pasjinten dy't kanker fan holle of nekke hawwe ophâlde mei smoken.

Trochgean mei tabak smoke kin it herstel stadiger meitsje. It kin ek it risiko ferheegje dat de kanker fan 'e holle of nekke opnij komt of dat in twadde kanker sil foarmje.

Orale komplikaasjes beheare tidens en nei gemoterapy as strielingsterapy

TOANJEPUNTEN

• Reguliere mûnlinge soarch

• Goede toskhygiëne kin komplikaasjes helpe foarkomme of ferminderje.

• Deistige mûnlinge soarch foar kankerpasjinten omfettet de mûle skjin te hâlden en sêft te wêzen mei it weefsel dat de mûning beklaait.

• Orale mucositis

• Orale mucositis is in ûntstekking fan slijmvliezen yn 'e mûle.

• Soarch foar mucositis by gemoterapy en strielingstherapy omfettet it skjinmeitsjen fan 'e mûle en it ferlichten fan pine.

• Pine

• D'r kinne in soad oarsaken wêze fan mûnlinge pine by kankerpasjinten.

• Orale pine by kankerpasjinten kin wurde feroarsake troch de kanker.

• Orale pine kin in side-effekt wêze fan behannelingen.

• Bepaalde medisinen tsjin kanker kinne mûnlinge pine feroarsaakje.

• Tanden malen kin pine feroarsaakje yn 'e tosken as kaakspieren.

• Painkontrôle helpt de libbenskwaliteit fan 'e pasjint te ferbetterjen.

• Ynfeksje

• Skea oan 'e bek fan' e mûle en in ferswakke ymmúnsysteem meitsje it makliker foar ynfeksje.

• Ynfeksjes kinne wurde feroarsake troch baktearjes, in skimmel, of in firus.

• Bliedend

• Bloeding kin foarkomme as medisinen tsjin kanker it bloed minder yn steat meitsje om te stolken.

• De measte pasjinten kinne feilich boarstelje en flossearje, wylst bloedtellingen leech binne.

• Droege mûle

• Droege mûle (xerostomia) komt foar as de speekselklieren net genôch speeksel meitsje.

• Speekselklieren geane normaal werom nei normaal nei't gemoterapy einiget.

• Speekselklieren meie net folslein herstelle nei't de bestralingstherapy einiget.

• Foarsichtige mûnlinge hygiëne kin mûlsoer, tandvleesykte en toskferfal foarkomme feroarsake troch droege mûle.

• Tooth Decay

• Smaak feroarings

• Feroarings yn smaak (dysguesia) binne faak tidens gemoterapy en strielingsterapy.

• Wurgens

• Nutnderfieding

• Ferlies fan appetit kin liede ta ûndervoeding.

• Stipe foar fieding kin floeibere diëten en buisfieding omfetsje.

• Styfheid fan mûle en kaak

• Swallowing Problems

• Pine by it slikken en it net sliepen kinne (dysfagia) komme faak foar by kankerpasjinten foar, tidens en nei behanneling.

• Problemen mei slikken fergruttet it risiko fan oare komplikaasjes.

• Oft strielingstherapy ynfloed hat op it slikken, hinget fan ferskate faktoaren ôf.

• Slokproblemen geane somtiden fuort nei behanneling

• Slokproblemen wurde beheard troch in team fan saakkundigen.

• Tissue en bonkeferlies

Reguliere mûnlinge soarch

Goede toskhygiëne kin komplikaasjes helpe foarkomme of ferminderje.

It is wichtich om mûnlinge sûnens yn 'e gaten te hâlden by kankerbehanneling. Dit helpt sa gau mooglik komplikaasjes te foarkommen, te finen en te behanneljen. De mûle, tosken en tandvlees skjin hâlde tidens en nei kankerbehanneling kin helpe om komplikaasjes te ferminderjen, lykas holtes, mûlsoer en ynfeksjes.

Deistige mûnlinge soarch foar kankerpasjinten omfettet de mûle skjin te hâlden en sêft te wêzen mei it weefsel dat de mûning beklaait.

Deistige mûnlinge soarch by gemoterapy en strielingstherapy omfettet it folgjende:

Toske boarstelje

• Poets tosken en tandvlees mei 2 oant 3 kear deis 2 oant 3 minuten mei in sêfte boarstel. Soargje derfoar om it gebiet te poetsen wêr't de tosken it tandvlees moetsje en faaks spoelje.

• Spoel de toskeboarstel elke 15 oant 30 sekonden yn hyt wetter om de boarstels sêfter te meitsjen, as dat nedich is.

• Brûk allinich in skûmboarstel as in sêfte boarstel net kin wurde brûkt. Poetsje 2 oant 3 kear deis en brûk in antibakteriële spoel. Spoel faaks.

• Lit de toskeboarstel loftdroegje tusken boarstels.

• Brûk in fluortandpasta mei in mylde smaak. Smaak kin de mûle irritearje, foaral muntsmaak.

• As tandpasta jo mûle irriteart, boarstelje dan mei in mingsel fan 1/4 teeleppel sâlt tafoege oan 1 kopke wetter.

Spoelen

• Brûk elke 2 oeren in spoel om pine yn 'e mûle te ferminderjen. Oplos 1/4 teeleppel sâlt en 1/4 teeleppel baksoda yn 1 kwart wetter.

• In antibakteriële spoeling kin 2 oant 4 kear deis brûkt wurde foar tandvleissykte. Spoel foar 1 oant 2 minuten.

• As droege mûle foarkomt, kin spoeljen net genôch wêze om de tosken skjin te meitsjen nei in miel. Poetsen en flosje kin nedich wêze.

Flossing

Floss ien kear deis sêft.

Lipsoarch

Brûk produkten foar lipsoarch, lykas crème mei lanoline, om droegjen en barsten foar te kommen.

Soarch foar gebit

• Poetsen en spielje elke dei proteksen. Brûk in toskboarstel mei sêfte boarstels of ien makke foar it skjinmeitsjen fan gebit.

• Skjinmeitsje mei in gebitreiniger dy't jo toskedokter oanbefelt.

• Hâld protzen fochtich as jo net wurde droegen. Plak se yn wetter of in oplossing foar gebit trochwetterje troch jo toskedokter. Brûk gjin hyt wetter, wêrtroch't de gebit de foarm kin ferlieze.

Foar spesjale mûnlinge fersoarging by heule dose-gemoterapy en stamzeltransplantaasje, sjoch de seksje beheare fan orale komplikaasjes fan gemoterapy mei hege dosinten en / as stamcelzeltransplantaasje.

Orale mucositis

Orale mucositis is in ûntstekking fan slijmvliezen yn 'e mûle.

De termen "orale mucositis" en "stomatitis" wurde faak brûkt yn plak fan elkoar, mar se binne oars.

• Orale mucositis is in ûntstekking fan slijmvliezen yn 'e mûle. It ferskynt normaal as reade, brânwachtsjende soeren as as ulkusachtige seare yn 'e mûle.

• Stomatitis is in ûntstekking fan slijmvliezen en oare weefsels yn 'e mûle. Dizze omfetsje it tandvlees, tonge, dak en flier fan 'e mûle, en de binnenkant fan' e lippen en wangen.

Mucositis kin wurde feroarsake troch of strielingsterapy as gemoterapy.

• Mucositis feroarsake troch gemoterapy sil troch himsels genêze, normaal yn 2 oant 4 wiken as d'r gjin ynfeksje is.

• Mucositis feroarsake troch strielingstherapy duorret normaal 6 oant 8 wiken, ôfhinklik fan hoe lang de behanneling wie.

• By pasjinten dy't gemyske behanneling mei hege dosinten of gemoradia krije foar stamzeltransplantaasje: Mucositis begjint normaal 7 oant 10 dagen nei't de behanneling begjint, en duorret sawat 2 wiken nei't de behanneling einiget.

Swisende iischips yn 'e mûle foar 30 minuten, begjinnend 5 minuten foardat pasjinten fluorouracil krije, kin helpe mucositis foarkomme. Pasjinten dy't gemoterapy mei hege dosinten en stamzeltransplantaasje krije, kinne medisinen krije om te helpen mucositis te foarkommen of it sa lang te hâlden.

Mucositis kin de folgjende problemen feroarsaakje:

• Pine.

• Ynfeksje.

• Blieding, by pasjinten dy't gemoterapy krije. Pasjinten dy't strielingstherapy krije, hawwe normaal gjin bloed.

• Problemen mei sykheljen en iten.

Soarch foar mucositis by gemoterapy en strielingstherapy omfettet it skjinmeitsjen fan 'e mûle en it ferlichten fan pine.

Behanneling fan mucositis feroarsake troch of bestralingstherapy as gemoterapy is sawat itselde. Behanneling hinget ôf fan jo wite bloedsellen en hoe slim de mucositis is. It folgjende binne manieren om mucositis te behanneljen by gemoterapy, stamzeltransplantaasje, as bestralingsterapy:

De mûle skjinmeitsje

• Rein jo tosken en mûle elke 4 oeren en by it sliepen gean. Doch dit faker as de mucositis slimmer wurdt.

• Brûk in toskboarstel mei sêfte boarstels.

• Ferfange jo toskeboarstel faak.

• Brûk jelly dy't yn wetter oplosber is, om jo mûle focht te hâlden.

• Brûk mild spoelen as gewoan wetter. Faak spoelen ferwideret stikjes iten en baktearjes út 'e mûle, foarkomt korsting fan sûden, en befeugt en kalmeert seare tandvlees en de bek fan' e mûle.

• As mûlsoerjes begjinne te korstjen, kin de folgjende spoel wurde brûkt:

• Trije prosint wetterstofperokside mingd mei in gelikense hoemannichte wetter as sâltwetter. Om in sâltwettermingsel te meitsjen, set 1/4 teeleppel sâlt yn 1 kopke wetter.

Dit moat net langer dan 2 dagen wurde brûkt, om't it mucositis sil behâlde fan genêzen.

Linden fan pine fan mucositis

• Besykje aktuele medisinen foar pine. Spoel jo mûle foardat jo it medisyn op 'e tandvlees of bekleding fan' e mûle sette. Wiskje mûle en tosken sêft mei wiet gaas dat yn sâltwetter wurdt ûnderdompele om stikken iten te ferwiderjen.

• Pijnstillers kinne helpe as aktuele medisinen dat net dogge. Net-steroïde anty-inflammatoare medisinen (NSAIDS, aspirine-type pynstillers) moatte net brûkt wurde troch pasjinten dy't gemoterapy krije, om't se it risiko op bloed ferheegje.

• Sinksupplementen nommen tidens strielingstherapy kinne helpe by it behanneljen fan pine feroarsake troch mucositis, lykas dermatitis (ûntstekking fan 'e hûd).

• Povidone-jodium mûlwash dat gjin alkohol befettet, kin helpferlies of mucositis feroarsaakje troch strielingstherapy.

Sjoch de seksje Pain fan dizze gearfetting foar mear ynformaasje oer pine kontrôle.

Pine

D'r kinne in soad oarsaken wêze fan mûnlinge pine by kankerpasjinten.

De pine fan in kankerpasjint kin komme fan it folgjende:

• De kanker.

• Side-effekten fan kankerbehandelingen.

• Oare medyske omstannichheden net relatearre oan kanker.

Om't d'r in soad oarsaken kinne wêze fan orale pine, is in soarchfâldige diagnoaze wichtich. Dit kin omfetsje:

• In medyske skiednis.

• Fysike en toskale eksamens.

• Röntgenfoto's fan 'e tosken.

Orale pine by kankerpasjinten kin wurde feroarsake troch de kanker.

Kanker kin pine op ferskate manieren feroarsaakje:

• De tumor drukt op tichtby lizzende gebieten as it groeit en de senuwen beynfloedet en ûntstekking feroarsaket.

• Leukemias en lymfomen, dy't har troch it lichem ferspriede en gefoelige gebieten yn 'e mûle kinne beynfloedzje. Meardere myeloom kin ynfloed hawwe op 'e tosken.

• Harsentumors kinne hoofdpijn feroarsaakje.

• Kanker kin ferspriede nei de holle en nekke fan oare dielen fan it lichem en orale pine feroarsaakje.

• By guon kankers kin pine wurde field yn dielen fan it lichem net by de kanker. Dit wurdt ferwiisde pine neamd. Tumoren fan 'e noas, kiel en longen kinne ferwiisde pine yn' e mûle of kaak feroarsaakje.

Orale pine kin in side-effekt wêze fan behannelingen.

Orale mucositis is de meast foarkommende side-effekt fan strielingstherapy en gemoterapy. Pine yn 'e slijmvliezen giet faak in skoft troch, ek nei't de mucositis is genêzen.

Operaasje kin bonke, senuwen as weefsel beskeadigje en kin pine feroarsaakje. Bisfosfonaten, medisinen nommen foar it behanneljen fan bonke-pine, feroarsaakje somtiden bonken. Dit komt it meast foar nei in toskproseduere lykas in tosk lûke. (Sjoch de seksje Orale komplikaasjes dy't net relatearre binne oan gemoterapy of strielingstherapy fan dizze gearfetting foar mear ynformaasje.)

Pasjinten dy't transplantaasjes hawwe kinne graft-versus-host-sykte (GVHD) ûntwikkelje. Dit kin ûntstekking feroarsaakje fan de slijmvliezen en gewrichtspine. (Sjoch de seksje beheare fan orale komplikaasjes fan gemoterapy mei hege dosinten en / as stamceltransplantaasje fan dizze gearfetting foar mear ynformaasje).

Bepaalde medisinen tsjin kanker kinne mûnlinge pine feroarsaakje.

As in medisyn tsjin kanker pine feroarsaket, stopt it stopjen fan 'e medisyn meast de pine. Om't d'r in soad oarsaken kinne wêze fan orale pine by kankerbehanneling, is in soarchfâldige diagnoaze wichtich. Dit kin in medyske skiednis, fysike en toskale eksamens, en röntgenfoto's fan 'e tosken omfetsje.

Guon pasjinten kinne gefoelige tosken wiken of moannen hawwe nei't de gemoterapy is beëinige. Fluoride-behannelingen as toskepasta foar gefoelige tosken kinne it ûngemak ferljochtsje.

Tanden malen kin pine feroarsaakje yn 'e tosken as kaakspieren.

Pine yn 'e tosken of kaakspieren kin foarkomme by pasjinten dy't har tosken slypje of har kaken knipe, faaks fanwegen stress as se net kinne sliepe. Behanneling kin spierverslappers omfetsje, medisinen foar eangstme, fysike terapy (fochtige waarmte, massaazje en stretching), en mûlebeskermers om te dragen as se sliepe.

Painkontrôle helpt de libbenskwaliteit fan 'e pasjint te ferbetterjen.

Orale en gesichtspine kinne ynfloed hawwe op iten, praten en in protte oare aktiviteiten dy't de holle, nekke, mûle en kiel omfetsje. De measte pasjinten mei kanker fan holle en nekke hawwe pine. De dokter kin de pasjint freegje de pine te wurdearjen mei in wurdearringssysteem. Dit kin wêze op in skaal fan 0 oant 10, mei 10 as it minste. It nivo fan pine fiel wurdt beynfloede troch in protte ferskillende dingen. It is wichtich foar pasjinten om mei har dokters te petearjen oer pine.

Pine dy't net wurdt kontroleare kin ynfloed hawwe op alle gebieten fan it libben fan 'e pasjint. Pine kin gefoelens fan eangst en depresje feroarsaakje, en kin foarkomme dat de pasjint wurket of genietsje fan it deistich libben mei freonen en famylje. Pine kin ek it herstel fan kanker fertrage of liede ta nije fysike problemen. Kontrolearjen fan kankerpine kin de pasjint helpe genietsje fan normale routines en in bettere kwaliteit fan libben.

Foar orale mucositis-pine wurde meast aktuele behannelingen brûkt. Sjoch de seksje Orale mucositis fan dizze gearfetting foar ynformaasje oer it ferlichten fan orale mucositis-pine.

Oare medisinen foar pine kinne ek wurde brûkt. Somtiden is mear dan ien pine-medisyn nedich. Spierverslappers en medisinen foar eangst as depresje of om oanfallen te foarkommen kinne guon pasjinten helpe. Foar swiere pine kinne opioïden foarskreaun wurde.

Net-medisynbehannelingen kinne ek helpe, ynklusyf it folgjende:

• Fysike terapy.

• TIENEN (transkutane elektryske senuwstimulaasje).

• Kâld of waarm tapasse.

• Hypnose.

• Akupunktur. (Sjoch de -gearfetting oer akupunktur.)

• Oflieding.

• Axntspanningstherapy as bylden.

• Kognitive gedrachstherapy.

• Muzyk as drama-terapy.

• Rieplachtsjen.

Ynfeksje

Skea oan 'e bek fan' e mûle en in ferswakke ymmúnsysteem meitsje it makliker foar ynfeksje.

Orale mucositis brekt de bek fan 'e mûle ôf, wêrtroch baktearjes en firussen yn it bloed komme kinne. As it ymmúnsysteem wurdt ferswakke troch gemoterapy, kinne sels goede baktearjes yn 'e mûle ynfeksjes feroarsaakje. Keimen oppakt út it sikehûs as oare plakken kinne ek ynfeksjes feroarsaakje.

As it oantal wite bloedsellen leger wurdt, kinne ynfeksjes faker foarkomme en serieuzer wurde. Pasjinten dy't in lange tiid lege wite bloedsellen hawwe, hawwe in heger risiko op serieuze ynfeksjes. Droege mûle, dy't faak is by strielingstherapy oan 'e holle en nekke, kin ek it risiko ferheegje fan ynfeksjes yn' e mûle.

Tandheelkundige soarch jûn foardat gemoterapy en strielingstherapy wurde start kin it risiko fan ynfeksjes yn 'e mûle, tosken as tandvlees ferleegje.

Ynfeksjes kinne wurde feroarsake troch baktearjes, in skimmel, of in firus.

Baktearjele ynfeksjes

Behanneling fan baktearjele ynfeksjes by pasjinten dy't in tandvleissykte hawwe en gemoterapy mei hege dosinten krije, kin it folgjende omfetsje:

• Mei medyske en peroxide mûlespoelingen brûke.

• Poetsen en flosje.

• Tandprothesen sa min mooglik drage.

Skimmelynfeksjes

De mûle befettet normaal skimmels dy't kinne libje op of yn 'e mûleholte sûnder problemen te meitsjen. In oergroei (te folle skimmels) yn 'e mûle kin lykwols serieus wêze en moat wurde behannele.

Antibiotika en steroide medisinen wurde faak brûkt as in pasjint dy't gemoterapy krijt in leech wyt bloedsellen hat. Dizze medisinen feroarje it lykwicht fan baktearjes yn 'e mûle, wêrtroch it makliker is foar in skimmegroei. Skimmelynfeksjes binne ek faak by pasjinten behannele mei strielingstherapy. Pasjinten dy't kankerbehanneling krije kinne medisinen krije om te helpen foarkomme dat skimmelinfeksjes foarkomme.

Kandidiasis is in soarte fan skimmelynfeksje dy't faak foarkomt by pasjinten dy't sawol gemoterapy as strielingstherapy krije. Symptomen kinne in brânende pine en smaakferoaringen omfetsje. Behanneling fan skimmelynfeksjes yn 'e bek fan' e mûle kin allinich mûlewassers en sûchdieren omfetsje dy't antifungale medisinen befetsje. In antifungale spoel moat wurde brûkt om gebit en toskhielapparaten te wekken en de mûle te spoelen. Drugs kinne brûkt wurde as spoel- en sûchdieren de fungale ynfeksje net kwytreitsje. Drugs wurde somtiden brûkt om skimmelinfeksjes te foarkommen.

Firale ynfeksjes

Pasjinten dy't gemoterapy krije, benammen dy mei ymmúnsysteem ferswakke troch stamzeltransplantaasje, hawwe in ferhege risiko op firale ynfeksjes. Herpesvirus-ynfeksjes en oare firussen dy't latint binne (oanwêzich yn it lichem, mar net aktyf of symptomen feroarsaakje) kinne opflamme. De ynfeksjes betiid fine en behannelje is wichtich. Antivirale medisinen jaan foardat de behanneling begjint kin it risiko fan firale ynfeksjes ferleegje.

Bliedend

Bloeding kin foarkomme as medisinen tsjin kanker it bloed minder yn steat meitsje om te stolken.

Hegedosis gemoterapy en stamzeltransplantaasjes kinne in leger as normaal oantal bloedplaatjes yn it bloed feroarsaakje. Dit kin problemen feroarsaakje mei it bloedstollingsproses fan it lichem. Bloeding kin mild wêze (lytse reade flekken op 'e lippen, sêfte smaak, of ûnderkant fan' e mûle) of earnstich, fral by de tandvleesline en fan zweren yn de mûle. Gebieten fan tandvleissykte kinne op harsels bliede of as yrriteare troch iten, poetsen of flosjen. As bloedplaatjes tellen hiel leech binne, kin bloed út it tandvlees sûpe.

De measte pasjinten kinne feilich boarstelje en flossearje, wylst bloedtellingen leech binne.

Trochgean fan regelmjittige mûnlinge soarch sil ynfeksjes foarkomme dy't bloedproblemen slimmer kinne meitsje. Jo toskedokter as medyske dokter kin útlizze hoe't jo bloed behannelje kinne en jo mûle feilich hâlde as bloedplaatjes tellen leech binne.

Behanneling foar bloeding by gemoterapy kin it folgjende omfetsje:

• Medisinen om bloedstream te ferminderjen en stollings te helpen foarmjen.

• Aktuele produkten dy't bliedende gebieten dekke en fersegelje.

• Spoelen mei in mingsel fan sâltwetter en 3% wetterstofperokside. (It mingsel moat 2 of 3 kear de hoemannichte sâltwetter hawwe dan wetterstofperokside.) Om it sâltwettermiksel te meitsjen, set 1/4 teeleppel sâlt yn 1 kopke wetter. Dit helpt wûnen yn 'e mûle skjin te meitsjen. Spoel foarsichtich sadat klontsjes net fersteurd wurde.

Droege mûle

Droege mûle (xerostomia) komt foar as de speekselklieren net genôch speeksel meitsje.

Speeksel wurdt makke troch speekselklieren. Speeksel is nedich foar smaak, slikken en spraak. It helpt ynfeksje en toskferfal te foarkommen troch de tosken en tandvlees skjin te meitsjen en tefolle soer yn 'e mûle te foarkommen.

Stralingstherapy kin speekselklieren beskeadigje en feroarsaakje dat se te min speeksel meitsje. Guon soarten gemoterapy dy't brûkt wurde foar stamzeltransplantaasje kinne ek speekselklieren beskeadigje.

As d'r net genôch speeksel is, wurdt de mûle droech en ûngemaklik. Dizze tastân wurdt droege mûle neamd (xerostomia). It risiko op toskferfal, tandvleesykte en ynfeksje nimt ta, en jo libbenskwaliteit lijt.

Symptomen fan droege mûle omfetsje it folgjende:

• Dikke, stringige speeksel.

• Ferhege toarst.

• Feroaringen yn smaak, slikken as spraak.

• In seare of baarnend gefoel (foaral op 'e tonge).

• Besunigings of barsten yn 'e lippen of op' e hoeken fan 'e mûle.

• Feroaringen yn it oerflak fan 'e tonge.

• Problemen mei protesen.

Speekselklieren geane normaal werom nei normaal nei't gemoterapy einiget.

Droege mûle feroarsake troch gemoterapy foar stamzeltransplantaasje is normaal tydlik. De speekselklieren herstelle faaks 2 oant 3 moannen nei't de gemoterapy einiget.

Speekselklieren meie net folslein herstelle nei't de bestralingstherapy einiget.

De hoemannichte speeksel makke troch de speekselklieren begjint normaal te ferminderjen binnen 1 wike nei it begjinnen fan strielingstherapy nei de holle of nekke. It bliuwt ferminderje as behanneling trochgiet. Hoe earnstich de droechte is, hinget ôf fan 'e doasis strieling en it oantal speekselklieren dy't strieling krije.

Speekselklieren kinne diels herstelle yn it earste jier nei strielingstherapy. Herstel is lykwols normaal net foltôge, fral as de speekselklieren direkte strieling krigen. Speekselklieren dy't gjin strieling krigen, kinne mear speeksel begjinne om it ferlies fan speeksel op te meitsjen troch de beskeadige klieren.

Foarsichtige mûnlinge hygiëne kin mûlsoer, tandvleesykte en toskferfal foarkomme feroarsake troch droege mûle.

Soarch foar droege mûle kin it folgjende omfetsje:

• Reinigje de mûle en tosken teminsten 4 kear deis.

• Floss ien kear deis.

• Poetsje mei in fluortandpasta.

• Brûk fluoride gel ien kear deis oan foar it sliepen gean, nei it skjinmeitsjen fan 'e tosken.

• Spielje 4 oant 6 kear deis mei in mingsel fan sâlt en bakke soda (ming ½ teeleppel sâlt en ½ teeleppel bak soda yn 1 kopke waarm wetter).

• Mije iten en floeistoffen mei in soad sûker yn.

• Sip wetter faaks om droege mûle te ûntlêsten.

In toskedokter kin de folgjende behannelingen jaan:

• Spoelen om mineralen yn 'e tosken te ferfangen.

• Spoelt om ynfeksje yn 'e mûle te bestriden.

• Speekselferfangers as medisinen dy't de speekselklieren helpe mear speeksel te meitsjen.

• Fluoride-behannelingen om toskferfal te foarkommen.

Akupunktur kin ek helpe om droege mûle te ûntlêsten.

Tooth Decay

Droege mûle en feroaringen yn it lykwicht fan baktearjes yn 'e mûle ferheegje it risiko op toskferfal (holten). Soarch mûnlinghygiëne en reguliere soarch troch in toskedokter kinne holtes foarkomme. Sjoch de seksje Reguliere mûnlinge soarch fan dizze gearfetting foar mear ynformaasje.

Smaak feroarings

Feroarings yn smaak (dysguesia) binne faak tidens gemoterapy en strielingsterapy.

Feroaringen yn 'e gefoel fan smaak is in mienskiplik sydseffekt fan sawol gemoterapy as radiotherapy mei holle as nekke. Smaakferoaringen kinne wurde feroarsake troch skea oan 'e smaakknoppen, droege mûle, ynfeksje, as toskproblemen. Iten liket miskien gjin smaak te hawwen of kin de smaak net priuwe sa't se diene foar kankerbehanneling. Straling kin in feroaring feroarsaakje yn swiete, soere, bittere en sâltige smaak. Gemoterapy-medisinen kinne in onaangename smaak feroarsaakje.

By de measte pasjinten dy't gemoterapy krije en by guon pasjinten dy't strielingstherapy krije, komt smaak werom nei normaal in pear moannen nei't de behanneling einiget. Foar in protte pasjinten foar radiotherapy is de feroaring lykwols permanint. Yn oaren kinne de smaakknoppen 6 oant 8 wiken of mear herstelle nei't de radiotherapy einiget. Sinksulfaat-oanfollingen kinne guon pasjinten helpe om har gefoel foar smaak te herstellen.

Wurgens

Kankerpasjinten dy't in hege dosint gemoterapy of strielingstherapy krije fiele faak wurgens (in gebrek oan enerzjy). Dit kin wurde feroarsake troch de kanker as har behanneling. Guon pasjinten kinne problemen hawwe mei sliepen. Pasjinten kinne har te wurch fiele foar reguliere mûnlinge soarch, wat it risiko foar mûlezweren, ynfeksje en pine fierder kin ferheegje. (Sjoch de -gearfetting oer wurgens foar mear ynformaasje.)

Nutnderfieding

Ferlies fan appetit kin liede ta ûndervoeding.

Pasjinten behannele foar kanker fan holle en nekke hawwe in heech risiko op ûndervoeding. De kanker sels, min dieet foar diagnoaze, en komplikaasjes fan sjirurgy, strielingstherapy, en gemoterapy kinne liede ta fiedingsproblemen. Pasjinten kinne it winsk ferlieze om te iten fanwegen mislikens, spuie, problemen mei slikken, seare yn 'e mûle, of droege mûle. As iten ûngemak of pine feroarsaket, lije de kwaliteit fan it libben en it fieding fan it pasjint fan 'e pasjint. It folgjende kin pasjinten mei kanker helpe oan har fiedingsbehoeften:

• Tsjinje iten hakke, gemalen of mingd, om de hoemannichte tiid yn te koartsjen dat it nedich is om yn 'e mûle te bliuwen foardat it wurdt trochslokt.

• Eat snacks tusken iten om kaloryen en fiedingsstoffen ta te foegjen.

• Ite iten dat heech is yn kaloryen en aaiwiten.

• Nim oanfollingen om vitaminen, mineralen en kaloryen te krijen.

Moetsje mei in fiedingsadviseur kin helpe by en nei behanneling.

Stipe foar fieding kin floeibere diëten en buisfieding omfetsje.

In protte pasjinten behannele foar kanker fan holle en nekke dy't allinich strielingstherapy krije, kinne sêft iten ite. As behanneling trochgiet, sille de measte pasjinten tafoegje of wikselje nei hege kalorie, hege proteïne floeistoffen om te foldwaan oan har fiedingsferlet. Guon pasjinten moatte de floeistoffen miskien moatte ûntfange fia in buis dy't yn 'e mage of tinne darm wurdt ynfoege. Hast alle pasjinten dy't tagelyk gemoterapy en strielingstherapy mei holle as nekke krije, sille binnen 3 oant 4 wiken buisferfier nedich wêze. Stúdzjes litte sjen dat pasjinten better dogge as se dizze fiedings begjinne oan it begjin fan behanneling, foardat gewichtsverlies optreedt.

Normaal iten troch de mûle kin opnij begjinne as de behanneling is klear en it gebiet dat strieling krige is genêzen. In team dat in spraak- en sloktherapeut befettet, kin de pasjinten helpe mei it weromkommen nei normaal iten. Buizen wurde fermindere as it iten troch de mûle tanimt, en wurde stoppe as jo genôch fiedingsstoffen kinne krije troch de mûle. Hoewol de measte pasjinten opnij fêste fiedsels kinne ite, sille in protte duorsume komplikaasjes hawwe lykas smaakferoaringen, droege mûle, en problemen mei slikken.

Styfheid fan mûle en kaak

Behanneling foar kanker fan holle en nekke kin ynfloed hawwe op it fermogen om de kaken, mûle, nekke en tonge te bewegen. D'r kinne problemen wêze mei slikken. Styfheid kin wurde feroarsake troch:

• Orale sjirurgy.

• Lette effekten fan strielingstherapy. In oergroei fan fibrous weefsel (fibrose) yn 'e hûd, slijmvliezen, spieren en gewrichten fan' e kaak kin foarkomme nei't beëiniging fan bestralingsterapy is.

• Stress feroarsake troch de kanker en de behanneling dêrfan.

Steefheid fan 'e kaak kin liede ta serieuze sûnensproblemen, ynklusyf:

• Nutnderfieding en gewichtsferlies fan it net normaal iten kinne.

• Trager genêzen en herstellen fan minne fieding.

• Dentale problemen om't se de tosken en it tandvlees net goed kinne skjinmeitsje en toskebehandelingen hawwe.

• Swakke kaakspieren fan it net brûke.

• Emosjonele problemen fan it foarkommen fan sosjaal kontakt mei oaren fanwegen problemen mei praten en iten.

It risiko dat kaakstyfens is fan strielingstherapy nimt ta mei hegere doses strieling en mei werhelle strielingsbehannelingen. De styfheit begjint normaal om 'e tiid dat de strielingsbehannelingen einigje. It kin yn 'e rin fan' e tiid minder wurde, itselde bliuwe, of op himsels wat better wurde. De behanneling moat sa gau mooglik begjinne om te hâlden dat de tastân minder wurdt of permanint wurdt. Behanneling kin it folgjende omfetsje

• Medyske apparaten foar de mûle.

• Pain behannelingen.

• Medisinen om spieren te ûntspannen.

• Kaakoefeningen.

• Medisinen foar depresje.

Swallowing Problems

Pine by it slikken en it net sliepen kinne (dysfagia) komme faak foar by kankerpasjinten foar, tidens en nei behanneling.

Slikkeproblemen komme faak foar by pasjinten dy't kanker fan holle en nekke hawwe. Side-effekten by kankerbehanneling lykas orale mucositis, droege mûle, hûdskea troch strieling, ynfeksjes, en graft-versus-host-sykte (GVHD) kinne allegear problemen feroarsaakje mei slikken.

Problemen mei slikken fergruttet it risiko fan oare komplikaasjes.

Oare komplikaasjes kinne ûntstean út it net slokken en dizze kinne de libbenskwaliteit fan 'e pasjint fierder ferminderje:

• Longûntstekking en oare sykhelproblemen: Pasjinten dy't problemen hawwe mei slikken kinne aspirearje (iten of floeistoffen yn 'e long ynhale) as se besykje te iten of te drinken. Aspiraasje kin liede ta serieuze omstannichheden, ynklusyf longûntstekking en sykheljen.

• Slechte fieding: Net normaal sliepe kinne makket it dreech om goed te iten. Undervoeding komt foar as it lichem net alle fiedingsstoffen krijt dy't nedich binne foar sûnens. Wûnen genêze stadich en it lichem is minder yn steat om ynfeksjes te bestriden.

• Ferlet fan buisfieding: In pasjint dy't net genôch iten troch de mûle kin ynnimme, kin fia in buis wurde gevoerd. It sûnenssoarchteam en in registrearre diëtist kinne de foardielen en risiko's fan buisfieding útlizze foar pasjinten dy't problemen mei slikken hawwe.

• Side-effekten fan medisinen foar pine: Opioïden brûkt om pynlik slikjen te behanneljen kinne droege mûle en constipaasje feroarsaakje.

• Emosjonele problemen: Net normaal iten, drinken en prate kinne depresje feroarsaakje en de winsk om oare minsken te foarkommen.

Oft strielingstherapy ynfloed hat op it slikken, hinget fan ferskate faktoaren ôf.

It folgjende kin ynfloed hawwe op it risiko fan problemen mei slikken nei strielingstherapy:

• Totale dosis en skema fan strielingstherapy. Hegere doses oer in koartere tiid hawwe faak mear side-effekten.

• De manier wêrop de strieling wurdt jûn. Guon soarten strieling feroarsaakje minder skea oan sûn weefsel.

• Oft tagelyk gemoterapy wurdt jûn. It risiko op side-effekten wurdt ferhege as beide wurde jûn.

• De genetyske opmaak fan 'e pasjint.

• Oft de pasjint iten nimt troch de mûle of allinich troch buisfieding.

• Oft de pasjint smoke.

• Hoe goed de pasjint mei problemen omgiet.

Slokproblemen geane somtiden fuort nei behanneling

Guon side-effekten geane fuort binnen 3 moannen nei it ein fan 'e behanneling, en pasjinten kinne normaal wer slikje. Guon behannelingen kinne lykwols permaninte skea as lette effekten feroarsaakje.

Lette effekten binne sûnensproblemen dy't foarkomme lang nei't de behanneling is beëinige. Betingsten dy't permaninte problemen mei slikken as lette effekten kinne feroarsaakje binne:

• Skea bloedfetten.

• Fergrieme weefsel yn 'e behannele gebieten.

• Lymfedeem (opbou fan lymf yn it lichem).

• Oergroei fan fibrous weefsel yn kop- of nekkegebieten, wat kin liede ta styfens yn 'e kaak.

• Kronike droege mûle.

• Ynfeksjes.

Slokproblemen wurde beheard troch in team fan saakkundigen.

De onkolooch wurket mei oare sûnenssoarcheksperts dy't har spesjalisearje yn it behanneljen fan kanker fan holle en nekke en de orale komplikaasjes fan kankerbehanneling. Dizze spesjalisten kinne it folgjende opnimme:

• Spraakterapeut: In logopedist kin beoardielje hoe goed de pasjint slokt en de pasjint slûfeterapy en ynformaasje jaan om it probleem better te begripen.

• Diëtist: In diëtist kin helpe om in feilige manier te planjen foar de pasjint om de fieding te krijen dy't nedich is foar sûnens, wylst slokken in probleem is.

• Tandartsspesjalist: Ferfange ûntbrekkende tosken en skansearre gebiet fan 'e mûle troch keunstmjittige apparaten om te slikken.

• Psycholooch: Foar pasjinten dy't it dreech hawwe har oan te passen om net normaal te slikken en te iten, kin psychologyske begelieding helpe.

Tissue en bonkeferlies

Bestralingstherapy kin heul lytse bloedfetten yn 'e bonke ferneatigje. Dit kin bonkeweefsel deadzje en liede ta bonkefraktueren as ynfeksje. Straling kin ek weefsel yn 'e mûle deadzje. Zweren kinne pine foarmje, groeie en feroarsaakje, ferlies fan gefoel as ynfeksje.

Previntive soarch kin weefsel- en bonferlies minder earnstich meitsje.

It folgjende kin weefsel- en bonkeferlies foarkomme en behannelje:

• Eat in goed útbalansearre dieet.

• Draag sa min mooglik ôfnimmende prothesen of apparaten.

• Net smoke.

• Net drinke alkohol.

• Brûk aktuele antibiotika.

• Brûk pijnstillers lykas foarskreaun.

• Operaasje om deade bonke te ferwiderjen of om bonken fan 'e mûle en kaak wer op te bouwen.

• Hyperbaryske soerstofterapy (in metoade dy't soerstof brûkt ûnder druk om wûnen te helpen genêzen).

Sjoch de -gearfetting oer fieding yn kankersoarch foar mear ynformaasje oer it behearen fan mûlsoerjes, droege mûle en smaakferoaringen.

Orale komplikaasjes beheare fan gemoterapy mei hege dosinten en / as stamzeltransplantaasje

TOANJEPUNTEN

• Pasjinten dy't transplantaasjes krije hawwe in ferhege risiko op sykte oer graft-tsjin-host.

• Orale apparaten hawwe spesjale soarch nedich by heechdosis gemoterapy en / as stamzeltransplantaasje.

• Soarch foar de tosken en tandvlees is wichtich by gemoterapy as stamzeltransplantaasje.

• Medisinen en iis kinne wurde brûkt om mucositis fan stamzeltransplantaasje te foarkommen en te behanneljen.

• Dentale behannelingen kinne wurde útsteld oant it ymmúnsysteem fan 'e pasjint wer normaal is.

Pasjinten dy't transplantaasjes krije hawwe in ferhege risiko op sykte oer graft-tsjin-host.

Graft-versus-host sykte (GVHD) komt foar as jo weefsel reageart op bienmurch of stamsellen dy't fan in donor komme. Symptomen fan orale GVHD omfetsje it folgjende:

• Sûden dy't read binne en zweren hawwe, dy't 2 oant 3 wiken nei de transplantaasje yn 'e mûle ferskine.

• Droege mûle.

• Pine fan krûden, alkohol, of smaakstoffen (lykas munt yn toskpasta).

• Swoljende problemen.

• In gefoel fan strakens yn 'e hûd of yn' e bek fan 'e mûle.

• Smaak feroaret.

It is wichtich om dizze symptomen te behanneljen, om't se kinne liede ta gewichtsverlies of ûndervoeding. Behanneling fan orale GVHD kin it folgjende omfetsje:

• Aktuele spoelingen, gels, krêms as poeders.

• Schimmeldodende medisinen nommen troch de mûle of ynjeksje.

• Psoralen en ultraviolette A (PUVA) terapy.

• Drugs dy't de speekselklieren helpe mear speeksel te meitsjen.

• Fluoride behannelingen.

• Behannelingen om mineralen te ferfangen dy't ferlern binne fan tosken troch soeren yn 'e mûle.

Orale apparaten hawwe spesjale soarch nedich by heechdosis gemoterapy en / as stamzeltransplantaasje.

It folgjende kin helpe by de soarch en it brûken fan gebit, beugels, en oare orale apparaten by hege-dose gemoterapy of stamseltransplantaasje:

• Ha heakjes, triedden en retainers fuorthelle foardat gemoterapy mei hege dosinten begjint.

• Drage kunsgebiten allinich by iten yn 'e earste 3 oant 4 wiken nei de transplantaasje.

• Boarst gebit twa kear deis en spoel se goed.

• Soarch gebit yn in antibakteriële oplossing as se net wurde droegen.

• Skjin gebitswetterkoppen skjinmeitsje en elke dei wikseljende oplossing foar prothese wekje.

• Ferwiderje gebit as oare orale apparaten by it skjinmeitsjen fan jo mûle.

• Trochgean jo reguliere mûnlinge soarch 3 of 4 kear deis mei gebit of oare apparaten út 'e mûle.

• As jo ​​mûlewûnen hawwe, foarkom dan it brûken fan útnimbere orale apparaten oant de wonden genêzen binne.

Soarch foar de tosken en tandvlees is wichtich by gemoterapy as stamzeltransplantaasje.

Praat mei jo medyske dokter as toskedokter oer de bêste manier om jo mûle te fersoargjen by gemoterapy mei hege doasis en stamzeltransplantaasje. Foarsichtich poetsen en flosjen kin ynfeksje fan orale weefsels foarkomme. It folgjende kin ynfeksje foarkomme en ûngemak fan mûnling yn weefsels ferljochtsje:

• Poets tosken mei in sêfte boarstelboarstel 2 oant 3 kear deis. Soargje derfoar om it gebiet te poetsen wêr't de tosken it tandvlees moetsje.

• Spoel de toskeboarstel elke 15 oant 30 sekonden yn hyt wetter om de boarstels sêft te hâlden.

• Spoel jo mûle 3 of 4 kear spielje by it poetsen.

• Foarkom spoelings mei alkohol yn.

• Brûk in mild-tastende toskpasta.

• Lit de toskeboarstel loftdroegje tusken gebrûk.

• Floss neffens de oanwizings fan jo medyske dokter as toskedokter.

• Rein de mûle nei iten.

• Brûk skûmdoekjes om de tonge en it dak fan 'e mûle te skjin te meitsjen.

• Mije it folgjende:

• Iten dat pittich of soer is.

• "Hurd" iten dat de hûd yn jo mûle irritearje kin of brekke, lykas chips.

• Waarme iten en drinken.

Medisinen en iis kinne wurde brûkt om mucositis fan stamzeltransplantaasje te foarkommen en te behanneljen.

Medisinen kinne wurde jûn om mûlewûnen te foarkommen of de mûle rapper te helpen genêzen as it wurdt beskeadige troch gemoterapy of strielingstherapy. Ek it hâlden fan iischips yn 'e mûle by gemoterapy mei hege dosinten kin mûnswellen foarkomme.

Dentale behannelingen kinne wurde útsteld oant it ymmúnsysteem fan 'e pasjint wer normaal is.

Regelmjittige toskhannelings, ynklusyf skjinmeitsjen en polearjen, moatte wachtsje oant it ymmúnsysteem fan 'e transplanteare pasjint wer normaal is. It ymmúnsysteem kin 6 oant 12 moannen duorje om te herstellen nei hege dose chemoterapy en stamzeltransplantaasje. Yn dizze tiid is it risiko fan mûnlinge komplikaasjes heech. As dentalbehandelingen nedich binne, wurde antibiotika en stypjende soarch jûn.

Stypjende soarch foar mûnlinge prosedueres kin omfetsje it jaan fan antibiotika as immunoglobuline G, it oanpassen fan steroiddosen, en / as bloedplaatstransfúzje.

Orale komplikaasjes yn twadde kankers

Oerlibben fan kanker dy't gemoterapy krigen as in transplantaasje of dy't strielingstherapy hawwe ûndergien, rinne it risiko om letter yn har libben in twadde kanker te ûntwikkeljen. Orale plaveiselkanker is de meast foarkommende twadde orale kanker by transplantaasjepatinten. De lippen en tonge binne de gebieten dy't it measte wurde troffen.

Twadde kankers binne faker foar by pasjinten behannele foar leukemy as lymfoom, Multiple myeloompasjinten dy't in stamzeltransplantaasje krigen mei har eigen stamsellen ûntwikkelje soms in orale plasmacytoma.

Pasjinten dy't in transplantaasje krigen, moatte in dokter sjen as se swollen lymfeklieren of klonten hawwe yn gebieten mei sêft weefsel. Dit kin in teken wêze fan in twadde kanker.

Orale komplikaasjes net relatearre oan gemoterapy as strielingstherapy

TOANJEPUNTEN

• Bepaalde medisinen brûkt foar behanneling fan kanker en oare boneproblemen binne keppele oan bonkeferlies yn 'e mûle.

• Behanneling fan ONJ omfettet normaal behanneling fan de ynfeksje en goede toskhygiëne.

Bepaalde medisinen brûkt foar behanneling fan kanker en oare boneproblemen binne keppele oan bonkeferlies yn 'e mûle.

Guon medisinen brekke bonkeweefsel yn 'e mûle. Dit wurdt osteonekrose fan 'e kaak (ONJ) ​​neamd. ONJ kin ek ynfeksje feroarsaakje. Symptomen omfetsje pine en ûntsteane letsels yn 'e mûle, wêr't gebieten fan beskeadige bonke kinne sjen.

Drugs dy't ONJ kinne feroarsaakje binne it folgjende:

• Bisfosfonaten: Drugs jûn oan guon pasjinten waans kanker is ferspraat nei de bonken. Se wurde brûkt om pine te ferminderjen en it risiko fan brutsen bonken. Bisfosfonaten wurde ek brûkt foar behanneling fan hypercalcemia (tefolle kalsium yn it bloed). Bisfosfonaten dy't faak brûkt wurde omfetsje zoledroninezuur, pamidronate en alendronate.

• Denosumab: In medisyn dat wurdt brûkt om bepaalde boneproblemen te foarkommen of te behanneljen. Denosumab is in soarte fan monoklonaal antylichem.

• Angiogeneseremmers: Drugs as stoffen dy't nije bloedfetten foarkomme. Yn kankerbehanneling kinne angiogenese-ynhibitoren de groei fan nije bloedfetten foarkomme dy't tumors moatte groeie. Guon fan 'e angiogenese-ynhibitoren dy't ONJ feroarsaakje kinne binne bevacizumab, sunitinib en sorafenib.

It is wichtich foar it sûnenssoarchteam om te witten as in pasjint is behannele mei dizze medisinen. Kanker dy't is ferspraat nei de kaakbonke kin op ONJ lykje. In biopsie kin nedich wêze om de oarsaak fan 'e ONJ te finen.

ONJ is gjin mienskiplike tastân. It komt faker foar by pasjinten dy't bisfosfonaten as denosumab krije troch ynjeksje dan by pasjinten dy't se troch de mûle nimme. Bisfosfonaten, denosumab, as angiogenese-ynhibitoren nimme fergruttet it risiko fan ONJ. It risiko fan ONJ is folle grutter as angiogenese-ynhibitoren en bisfosfonaten tegearre wurde brûkt.

It folgjende kin ek it risiko fan ONJ ferheegje:

• Mei tosken fuorthelle.

• It dragen fan gebit dat net goed past.

• Mei meardere myeloom.

Pasjinten mei botmetastasen kinne har risiko op ONJ ferminderje troch te screenen en te behanneljen foar toskproblemen foardat bisfosfonat- of denosumab-terapy wurdt begon.

Behanneling fan ONJ omfettet normaal behanneling fan de ynfeksje en goede toskhygiëne.

Behanneling fan ONJ kin it folgjende omfetsje:

• It ynfekteare weefsel fuortsmite, dat kin bonke omfetsje. Laseroperaasje kin brûkt wurde.

• Glêdende skerpe rânen fan bleatsteld bonke.

• Antibiotika brûke om ynfeksje te bestriden.

• Medisineel mûle-spoelingen brûke.

• Mei help fan pine medisinen.

Under behanneling foar ONJ moatte jo trochgean mei poetsen en flosje nei iten om jo mûle heul skjin te hâlden. It is it bêste om tabaksgebrûk te foarkommen wylst ONJ genêze.

Jo en jo dokter kinne beslute oft jo stopje moatte mei medisinen dy't ONJ feroarsaakje, basearre op it effekt dat it op jo algemiene sûnens hawwe soe.

Orale komplikaasjes en sosjale problemen

De sosjale problemen yn ferbân mei orale komplikaasjes kinne de dreechste problemen wêze foar kankerpasjinten om mei te meitsjen. Orale komplikaasjes beynfloedzje iten en praten en kinne jo meitsje dat jo net yn steat binne of net wolle om diel te nimmen oan itenstiden of út iten te gean. Pasjinten kinne frustrearre, weromlutsen, of depressyf wurde, en se kinne oare minsken foarkomme. Guon medisinen dy't wurde brûkt om depresje te behanneljen kinne net brûkt wurde om't se mûnlinge komplikaasjes slimmer kinne meitsje. Sjoch de folgjende -gearfettingen foar mear ynformaasje:

• Oanpassing oan kanker: eangst en need

• Depresje

Education, supportive care, and the treatment of symptoms are important for patients who have mouth problems that are related to cancer treatment. Patients are watched closely for pain, ability to cope, and response to treatment. Supportive care from health care providers and family can help the patient cope with cancer and its complications.

Oral Complications of Chemotherapy and Radiation Therapy in Children

Children who received high-dose chemotherapy or radiation therapy to the head and neck may not have normal dental growth and development. New teeth may appear late or not at all, and tooth size may be smaller than normal. The head and face may not develop fully. The changes are usually the same on both sides of the head and are not always noticeable.

Ortodontyske behanneling foar pasjinten mei dizze bywurkings foar groei fan groei en ûntwikkeling wurdt ûndersocht.