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Traitement du sarcome utérin (®) - Version patient
Informations générales sur le sarcome utérin
POINTS CLÉS
- Le sarcome utérin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les muscles de l'utérus ou d'autres tissus qui soutiennent l'utérus.
- Un traitement antérieur par radiothérapie du bassin peut augmenter le risque de sarcome utérin.
- Les signes de sarcome utérin comprennent des saignements anormaux.
- Les tests qui examinent l'utérus sont utilisés pour détecter (trouver) et diagnostiquer le sarcome utérin.
- Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.
Le sarcome utérin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les muscles de l'utérus ou d'autres tissus qui soutiennent l'utérus.
L'utérus fait partie du système reproducteur féminin. L'utérus est l'organe creux en forme de poire du bassin, où se développe un fœtus. Le col de l'utérus se trouve à l'extrémité inférieure et étroite de l'utérus et mène au vagin.
Le sarcome utérin est un type très rare de cancer qui se forme dans les muscles utérins ou dans les tissus qui soutiennent l'utérus. (Des informations sur d'autres types de sarcomes peuvent être trouvées dans le résumé sur le traitement du sarcome des tissus mous chez l'adulte.) Le sarcome utérin est différent du cancer de l'endomètre, une maladie dans laquelle les cellules cancéreuses commencent à se développer à l'intérieur de la muqueuse de l'utérus. (Voir le résumé sur le traitement du cancer de l'endomètre pour plus d'informations).
Un traitement antérieur par radiothérapie du bassin peut augmenter le risque de sarcome utérin.
Tout ce qui augmente votre risque de contracter une maladie est appelé un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous n'aurez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque. Les facteurs de risque de sarcome utérin sont les suivants:
- Traitement antérieur par radiothérapie au bassin.
- Traitement au tamoxifène pour le cancer du sein. Si vous prenez ce médicament, faites un examen pelvien chaque année et signalez tout saignement vaginal (autre que les saignements menstruels) dès que possible.
Les signes de sarcome utérin comprennent des saignements anormaux.
Des saignements anormaux du vagin et d'autres signes et symptômes peuvent être causés par un sarcome utérin ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:
- Des saignements qui ne font pas partie des règles.
- Saignement après la ménopause.
- Une masse dans le vagin.
- Douleur ou sensation de plénitude dans l'abdomen.
- Urination fréquente.
Les tests qui examinent l'utérus sont utilisés pour détecter (trouver) et diagnostiquer le sarcome utérin.
Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:
- Examen physique et antécédents: Un examen du corps pour vérifier les signes généraux de santé, y compris la recherche de signes de maladie, tels que des bosses ou tout autre élément qui semble inhabituel. Un historique des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements antérieurs sera également pris.
- Examen pelvien: examen du vagin, du col de l'utérus, de l'utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et du rectum. Un spéculum est inséré dans le vagin et le médecin ou l'infirmière examine le vagin et le col de l'utérus à la recherche de signes de maladie. Un test Pap du col de l'utérus est généralement effectué. Le médecin ou l'infirmière insère également un ou deux doigts gantés lubrifiés d'une main dans le vagin et place l'autre main sur le bas de l'abdomen pour sentir la taille, la forme et la position de l'utérus et des ovaires. Le médecin ou l'infirmière insère également un doigt ganté lubrifié dans le rectum pour détecter les bosses ou les zones anormales.

- Test Pap: Une procédure pour collecter des cellules de la surface du col de l'utérus et du vagin. Un morceau de coton, une brosse ou un petit bâton en bois est utilisé pour gratter doucement les cellules du col de l'utérus et du vagin. Les cellules sont examinées au microscope pour savoir si elles sont anormales. Cette procédure est également appelée un test Pap. Parce que le sarcome utérin commence à l'intérieur de l'utérus, ce cancer peut ne pas apparaître sur le test Pap.
- Examen échographique transvaginal: Une procédure utilisée pour examiner le vagin, l'utérus, les trompes de Fallope et la vessie. Un transducteur à ultrasons (sonde) est inséré dans le vagin et utilisé pour faire rebondir des ondes sonores à haute énergie (ultrasons) sur les tissus ou organes internes et produire des échos. Les échos forment une image des tissus corporels appelée échographie. Le médecin peut identifier les tumeurs en regardant l'échographie.

- Dilatation et curetage: Une procédure pour prélever des échantillons de tissu de la paroi interne de l'utérus. Le col de l'utérus est dilaté et une curette (instrument en forme de cuillère) est insérée dans l'utérus pour retirer les tissus. Les échantillons de tissus sont contrôlés au microscope pour détecter tout signe de maladie. Cette procédure est également appelée un D&C.

- Biopsie de l'endomètre: prélèvement de tissu de l'endomètre (paroi interne de l'utérus) en insérant un tube mince et flexible à travers le col de l'utérus et dans l'utérus. Le tube est utilisé pour gratter doucement une petite quantité de tissu de l'endomètre, puis retirer les échantillons de tissu. Un pathologiste examine le tissu au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.
Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement dépendent des éléments suivants:
- Le stade du cancer.
- Le type et la taille de la tumeur.
- L'état de santé général du patient.
- Si le cancer vient d'être diagnostiqué ou est réapparu (revenir).
Étapes du sarcome utérin
POINTS CLÉS
- Une fois le sarcome utérin diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'utérus ou dans d'autres parties du corps.
- Le sarcome utérin peut être diagnostiqué, évalué et traité au cours de la même chirurgie.
- Le cancer se propage dans le corps de trois manières.
- Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.
- Les stades suivants sont utilisés pour le sarcome utérin:
- Étape I
- Stade II
- Stade III
- Stade IV
Une fois le sarcome utérin diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'utérus ou dans d'autres parties du corps.
Le processus utilisé pour savoir si le cancer s'est propagé dans l'utérus ou à d'autres parties du corps est appelé stadification. Les informations recueillies à partir du processus de stadification déterminent le stade de la maladie. Il est important de connaître le stade pour planifier le traitement. Les procédures suivantes peuvent être utilisées dans le processus de transfert:
- Études de la chimie du sang: procédure dans laquelle un échantillon de sang est vérifié pour mesurer les quantités de certaines substances libérées dans le sang par les organes et les tissus du corps. Une quantité inhabituelle (supérieure ou inférieure à la normale) d'une substance peut être un signe de maladie.
- Test CA 125: test qui mesure le niveau de CA 125 dans le sang. Le CA 125 est une substance libérée par les cellules dans la circulation sanguine. Une augmentation du niveau de CA 125 est parfois un signe de cancer ou d'une autre condition.
- Radiographie thoracique: Une radiographie des organes et des os à l'intérieur de la poitrine. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se filmer, créant une image des zones à l'intérieur du corps.
- Examen échographique transvaginal: Une procédure utilisée pour examiner le vagin, l'utérus, les trompes de Fallope et la vessie. Un transducteur à ultrasons (sonde) est inséré dans le vagin et utilisé pour faire rebondir des ondes sonores à haute énergie (ultrasons) sur les tissus ou organes internes et produire des échos. Les échos forment une image des tissus corporels appelée échographie. Le médecin peut identifier les tumeurs en regardant l'échographie.

- CT scan (CAT scan): Une procédure qui fait une série d'images détaillées de zones à l'intérieur du corps, telles que l'abdomen et le bassin, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
- Cystoscopie: Une procédure pour regarder à l'intérieur de la vessie et de l'urètre pour vérifier les zones anormales. Un cystoscope est inséré à travers l'urètre dans la vessie. Un cystoscope est un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également avoir un outil pour prélever des échantillons de tissus, qui sont vérifiés au microscope pour des signes de cancer.

Le sarcome utérin peut être diagnostiqué, évalué et traité au cours de la même chirurgie.
La chirurgie est utilisée pour diagnostiquer, stadifier et traiter le sarcome utérin. Au cours de cette chirurgie, le médecin enlève autant que possible le cancer. Les procédures suivantes peuvent être utilisées pour diagnostiquer, stadifier et traiter le sarcome utérin:
- Laparotomie: intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision (coupure) est pratiquée dans la paroi de l'abdomen pour vérifier à l'intérieur de l'abdomen des signes de maladie. La taille de l'incision dépend de la raison pour laquelle la laparotomie est pratiquée. Parfois, des organes sont prélevés ou des échantillons de tissus sont prélevés et contrôlés au microscope pour détecter tout signe de maladie.
- Lavages abdominaux et pelviens: Une procédure dans laquelle une solution saline est placée dans les cavités abdominales et pelviennes. Après un court laps de temps, le liquide est retiré et observé au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
- Hystérectomie abdominale totale: Une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus et le col de l'utérus par une grande incision (coupure) dans l'abdomen.

- Salpingo-ovariectomie bilatérale: chirurgie pour enlever les deux ovaires et les deux trompes de Fallope.
- Lymphadénectomie: intervention chirurgicale au cours de laquelle les ganglions lymphatiques sont retirés et contrôlés au microscope pour détecter tout signe de cancer. Pour une lymphadénectomie régionale, certains des ganglions lymphatiques de la zone tumorale sont enlevés. Pour une lymphadénectomie radicale, la plupart ou la totalité des ganglions lymphatiques de la zone tumorale sont enlevés. Cette procédure est également appelée dissection des ganglions lymphatiques.
Un traitement en plus de la chirurgie peut être administré, comme décrit dans la section Aperçu des options de traitement de ce résumé.
Le cancer se propage dans le corps de trois manières.
Le cancer peut se propager à travers les tissus, le système lymphatique et le sang:
- Tissu. Le cancer se propage d'où il a commencé en se développant dans les zones voisines.
- Système lymphatique. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à travers les vaisseaux lymphatiques vers d'autres parties du corps.
- Du sang. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le sang. Le cancer se propage à travers les vaisseaux sanguins vers d'autres parties du corps.
Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.
Lorsque le cancer se propage à une autre partie du corps, on parle de métastase. Les cellules cancéreuses se détachent de leur point de départ (la tumeur primaire) et voyagent à travers le système lymphatique ou le sang.
- Système lymphatique. Le cancer pénètre dans le système lymphatique, traverse les vaisseaux lymphatiques et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.
- Du sang. Le cancer pénètre dans le sang, traverse les vaisseaux sanguins et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.
La tumeur métastatique est le même type de cancer que la tumeur primaire. Par exemple, si le sarcome utérin se propage au poumon, les cellules cancéreuses du poumon sont en fait des cellules de sarcome utérin. La maladie est un sarcome utérin métastatique, pas un cancer du poumon.
Les stades suivants sont utilisés pour le sarcome utérin:
Étape I
Au stade I, le cancer se trouve uniquement dans l'utérus. Le stade I est divisé en stades IA et IB, en fonction de la propagation du cancer.
- Stade IA: le cancer se situe dans l'endomètre seulement ou à moins de la moitié du myomètre (couche musculaire de l'utérus).
- Stade IB: le cancer s'est propagé à mi-chemin ou plus dans le myomètre.
Stade II
Au stade II, le cancer s'est propagé dans le tissu conjonctif du col de l'utérus, mais ne s'est pas propagé à l'extérieur de l'utérus.
Stade III
Au stade III, le cancer s'est propagé au-delà de l'utérus et du col de l'utérus, mais ne s'est pas propagé au-delà du bassin. Le stade III est divisé en stades IIIA, IIIB et IIIC, en fonction de la propagation du cancer dans le bassin.
- Stade IIIA: Le cancer s'est propagé à la couche externe de l'utérus et / ou aux trompes de Fallope, aux ovaires et aux ligaments de l'utérus.
- Stade IIIB: Le cancer s'est propagé au vagin ou au paramètre (tissu conjonctif et graisse autour de l'utérus).
- Stade IIIC: Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques du bassin et / ou autour de l'aorte (la plus grande artère du corps, qui évacue le sang du cœur).
Stade IV
Au stade IV, le cancer s'est propagé au-delà du bassin. Le stade IV est divisé en stades IVA et IVB, en fonction de la propagation du cancer.
- Stade IVA: le cancer s'est propagé à la vessie et / ou à la paroi intestinale.
- Stade IVB: Le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps au-delà du bassin, y compris l'abdomen et / ou les ganglions lymphatiques de l'aine.
Sarcome utérin récurrent
Le sarcome utérin récurrent est un cancer qui a récidivé (réapparu) après avoir été traité. Le cancer peut réapparaître dans l'utérus, le bassin ou dans d'autres parties du corps.
Aperçu des options de traitement
POINTS CLÉS
- Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de sarcome utérin.
- Quatre types de traitement standard sont utilisés:
- Chirurgie
- Radiothérapie
- Chimiothérapie
- Thérapie hormonale
- De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.
- Le traitement du sarcome utérin peut provoquer des effets secondaires.
- Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
- Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
- Des tests de suivi peuvent être nécessaires.
Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de sarcome utérin.
Différents types de traitements sont disponibles pour les patients atteints de sarcome utérin. Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont actuellement testés dans des essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à aider à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients n'ayant pas commencé le traitement.
Quatre types de traitement standard sont utilisés:
Chirurgie
La chirurgie est le traitement le plus courant du sarcome utérin, comme décrit dans la section Étapes du sarcome utérin de ce résumé.
Une fois que le médecin a éliminé tous les cancers visibles au moment de la chirurgie, certains patients peuvent recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent. Le traitement administré après la chirurgie, pour réduire le risque de réapparition du cancer, est appelé traitement adjuvant.
Radiothérapie
La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de croître. Il y a deux types de radiothérapie:
- La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers le cancer.
- La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer.
La manière dont la radiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La radiothérapie externe et interne est utilisée pour traiter le sarcome utérin et peut également être utilisée comme thérapie palliative pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle comme l'abdomen, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses dans ces zones (chimiothérapie régionale). La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité.
Thérapie hormonale
L'hormonothérapie est un traitement anticancéreux qui élimine les hormones ou bloque leur action et empêche la croissance des cellules cancéreuses. Les hormones sont des substances produites par les glandes du corps et circulées dans le sang. Certaines hormones peuvent provoquer la croissance de certains cancers. Si les tests montrent que les cellules cancéreuses ont des endroits où les hormones peuvent se fixer (récepteurs), des médicaments, la chirurgie ou la radiothérapie sont utilisés pour réduire la production d'hormones ou les empêcher de fonctionner.
De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.
Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.
Le traitement du sarcome utérin peut provoquer des effets secondaires.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires causés par le traitement du cancer, consultez notre page Effets secondaires.
Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont menés pour savoir si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que le traitement standard.
De nombreux traitements standards actuels du cancer sont basés sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.
Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques n'aboutissent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et contribuent à faire avancer la recherche.
Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
Certains essais cliniques n'incluent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouvelles façons d'empêcher le cancer de se reproduire (réapparaître) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.
Des essais cliniques sont en cours dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI peuvent être trouvées sur la page Web de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations peuvent être trouvés sur le site Web ClinicalTrials.gov.
Des tests de suivi peuvent être nécessaires.
Certains des tests qui ont été effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour connaître le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.
Certains des tests continueront d'être effectués de temps à autre après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent montrer si votre état a changé ou si le cancer est réapparu (revenir). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou contrôles.
Options de traitement par étape
Dans cette section
- Sarcome utérin de stade I
- Sarcome utérin de stade II
- Sarcome utérin de stade III
- Sarcome utérin de stade IV
Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.
Sarcome utérin de stade I
Le traitement du sarcome utérin de stade I peut inclure les éléments suivants:
- Chirurgie (hystérectomie abdominale totale, salpingo-ovariectomie bilatérale et lymphadénectomie).
- Chirurgie suivie d'une radiothérapie du bassin.
- Chirurgie suivie d'une chimiothérapie.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Sarcome utérin de stade II
Le traitement du sarcome utérin de stade II peut inclure les éléments suivants:
- Chirurgie (hystérectomie abdominale totale, salpingo-ovariectomie bilatérale et lymphadénectomie).
- Chirurgie suivie d'une radiothérapie du bassin.
- Chirurgie suivie d'une chimiothérapie.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Sarcome utérin de stade III
Le traitement du sarcome utérin de stade III peut inclure les éléments suivants:
- Chirurgie (hystérectomie abdominale totale, salpingo-ovariectomie bilatérale et lymphadénectomie).
- Un essai clinique de chirurgie suivie d'une radiothérapie du bassin.
- Un essai clinique de chirurgie suivie d'une chimiothérapie.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Sarcome utérin de stade IV
Il n'existe pas de traitement standard pour les patients atteints de sarcome utérin de stade IV. Le traitement peut inclure un essai clinique utilisant la chimiothérapie.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Options de traitement pour le sarcome utérin récurrent
Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.
Il n'existe pas de traitement standard pour le sarcome utérin récidivant. Le traitement peut inclure un essai clinique utilisant la chimiothérapie.
Pour les patients présentant un carcinosarcome récidivant (un certain type de tumeur), le traitement peut inclure les éléments suivants:
- La radiothérapie comme thérapie palliative pour soulager les symptômes (tels que la douleur, la nausée ou les problèmes intestinaux) et améliorer la qualité de vie.
- Thérapie hormonale.
- Un essai clinique d'un nouveau traitement.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Pour en savoir plus sur le sarcome utérin
Pour plus d'informations sur le sarcome utérin du National Cancer Institute, consultez la page d'accueil du cancer de l'utérus.
Pour obtenir des informations générales sur le cancer et d'autres ressources du National Cancer Institute, voir ce qui suit:
- À propos du cancer
- Mise en scène
- La chimiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
- La radiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
- Faire face au cancer
- Questions à poser à votre médecin sur le cancer
- Pour les survivants et les soignants