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Traitement du cancer de l'urètre (®) - Version patient

Informations générales sur le cancer de l'urètre

POINTS CLÉS

  • Le cancer de l'urètre est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les tissus de l'urètre.
  • Il existe différents types de cancer de l'urètre qui commencent dans les cellules qui tapissent l'urètre.
  • Des antécédents de cancer de la vessie peuvent affecter le risque de cancer de l'urètre.
  • Les signes de cancer de l'urètre comprennent des saignements ou des problèmes de miction.
  • Des tests qui examinent l'urètre et la vessie sont utilisés pour diagnostiquer le cancer de l'urètre.
  • Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le cancer de l'urètre est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans les tissus de l'urètre.

L'urètre est le tube qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps. Chez les femmes, l'urètre mesure environ 2,5 cm de long et se trouve juste au-dessus du vagin. Chez les hommes, l'urètre mesure environ 8 pouces de long et traverse la prostate et le pénis vers l'extérieur du corps. Chez les hommes, l'urètre transporte également le sperme.

Anatomie du système urinaire masculin (panneau de gauche) et du système urinaire féminin (panneau de droite) montrant les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. L'urine est fabriquée dans les tubules rénaux et s'accumule dans le bassin rénal de chaque rein. L'urine s'écoule des reins à travers les uretères vers la vessie. L'urine est stockée dans la vessie jusqu'à ce qu'elle quitte le corps par l'urètre.

Le cancer de l'urètre est un cancer rare qui survient plus souvent chez l'homme que chez la femme.

Il existe différents types de cancer de l'urètre qui commencent dans les cellules qui tapissent l'urètre.

Ces cancers portent le nom des types de cellules qui deviennent malignes (cancer):

  • Le carcinome épidermoïde est le type le plus courant de cancer de l'urètre. Il se forme dans les cellules minces et plates de la partie de l'urètre près de la vessie chez la femme et dans la muqueuse de l'urètre du pénis chez l'homme.
  • Le carcinome à cellules transitionnelles se forme dans la zone près de l'ouverture urétrale chez la femme et dans la partie de l'urètre qui traverse la prostate chez l'homme.
  • L'adénocarcinome se forme dans les glandes qui sont autour de l'urètre chez les hommes et les femmes.

Le cancer de l'urètre peut métastaser (se propager) rapidement aux tissus autour de l'urètre et se trouve souvent dans les ganglions lymphatiques voisins au moment où il est diagnostiqué.

Des antécédents de cancer de la vessie peuvent affecter le risque de cancer de l'urètre.

Tout ce qui augmente vos chances de contracter une maladie est appelé un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous n'aurez pas de cancer. Discutez avec votre médecin si vous pensez être à risque. Les facteurs de risque de cancer de l'urètre sont les suivants:

  • Avoir des antécédents de cancer de la vessie.
  • Avoir des conditions qui provoquent une inflammation chronique de l'urètre, notamment:
  • Maladies sexuellement transmissibles (MST), y compris le papillomavirus humain (HPV), en particulier le HPV de type 16.
  • Infections fréquentes des voies urinaires (IVU).

Les signes de cancer de l'urètre comprennent des saignements ou des problèmes de miction.

Ces signes et symptômes, ainsi que d'autres, peuvent être causés par un cancer de l'urètre ou par d'autres conditions. Il peut n'y avoir aucun signe ou symptôme aux premiers stades. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

  • Difficulté à démarrer l'écoulement de l'urine.
  • Écoulement d'urine faible ou interrompu («stop-and-go»).
  • Mictions fréquentes, surtout la nuit.
  • Incontinence.
  • Décharge de l'urètre.
  • Saignement de l'urètre ou sang dans l'urine.
  • Une bosse ou une épaisseur dans le périnée ou le pénis.
  • Une bosse ou un gonflement indolore dans l'aine.

Des tests qui examinent l'urètre et la vessie sont utilisés pour diagnostiquer le cancer de l'urètre.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:

  • Examen physique et antécédents médicaux: Un examen du corps pour vérifier les signes généraux de santé, y compris la recherche de signes de maladie, tels que des bosses ou tout autre élément qui semble inhabituel. Un historique des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements antérieurs sera également pris.
  • Examen pelvien: examen du vagin, du col de l'utérus, de l'utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et du rectum. Un spéculum est inséré dans le vagin et le médecin ou l'infirmière examine le vagin et le col de l'utérus à la recherche de signes de maladie. Le médecin ou l'infirmière insère également un ou deux doigts gantés lubrifiés d'une main dans le vagin et place l'autre main sur le bas de l'abdomen pour sentir la taille, la forme et la position de l'utérus et des ovaires. Le médecin ou l'infirmière insère également un doigt ganté lubrifié dans le rectum pour détecter les bosses ou les zones anormales.
Examen pelvien. Un médecin ou une infirmière insère un ou deux doigts gantés lubrifiés d'une main dans le vagin et appuie sur le bas-ventre de l'autre main. Ceci est fait pour sentir la taille, la forme et la position de l'utérus et des ovaires. Le vagin, le col de l'utérus, les trompes de Fallope et le rectum sont également contrôlés.
  • Examen rectal numérique: un examen du rectum. Le médecin ou l'infirmière insère un doigt ganté lubrifié dans la partie inférieure du rectum pour détecter les bosses ou toute autre chose qui semble inhabituelle.
  • Cytologie urinaire: test de laboratoire dans lequel un échantillon d'urine est vérifié au microscope pour détecter les cellules anormales.
  • Analyse d'urine: Un test pour vérifier la couleur de l'urine et son contenu, comme le sucre, les protéines, le sang et les globules blancs. Si des globules blancs (signe d'infection) sont détectés, une culture d'urine est généralement effectuée pour déterminer de quel type d'infection il s'agit.
  • Études de la chimie du sang: procédure dans laquelle un échantillon de sang est vérifié pour mesurer les quantités de certaines substances libérées dans le sang par les organes et les tissus du corps. Une quantité inhabituelle (supérieure ou inférieure à la normale) d'une substance peut être un signe de maladie.
  • Numération formule sanguine complète (CBC): Une procédure dans laquelle un échantillon de sang est prélevé et vérifié pour ce qui suit:
  • Le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes.
  • La quantité d'hémoglobine (la protéine qui transporte l'oxygène) dans les globules rouges.
  • La partie de l'échantillon de sang constituée de globules rouges.

CT scan (CAT scan): Une procédure qui fait une série d'images détaillées de zones à l'intérieur du corps, telles que le bassin et l'abdomen, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.

Urétéroscopie: Une procédure pour regarder à l'intérieur de l'uretère et du bassin rénal pour rechercher des zones anormales. Un urétéroscope est un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. L'urétéroscope est inséré à travers l'urètre dans la vessie, l'uretère et le bassinet rénal. Un outil peut être inséré dans l'urétéroscope pour prélever des échantillons de tissus à vérifier au microscope pour détecter des signes de maladie.

Urétéroscopie. Un urétéroscope (un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation) est inséré à travers l'urètre dans l'uretère. Le médecin regarde une image de l'intérieur de l'uretère sur un écran d'ordinateur.
  • Biopsie: prélèvement d'échantillons de cellules ou de tissus de l'urètre, de la vessie et, parfois, de la prostate. Les échantillons sont examinés au microscope par un pathologiste pour vérifier les signes de cancer.

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le pronostic et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

  • Où le cancer s'est formé dans l'urètre.
  • Si le cancer s'est propagé à travers la muqueuse tapissant l'urètre jusqu'aux tissus voisins, aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps.
  • Que le patient soit un homme ou une femme.
  • L'état de santé général du patient.
  • Si le cancer vient d'être diagnostiqué ou est réapparu (revenir).

Stades du cancer de l'urètre

POINTS CLÉS

  • Une fois le cancer de l'urètre diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'urètre ou dans d'autres parties du corps.
  • Le cancer se propage dans le corps de trois manières.
  • Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.
  • Le cancer de l'urètre est classé et traité en fonction de la partie de l'urètre qui est touchée.
  • Cancer de l'urètre distal
  • Cancer urétral proximal
  • Le cancer de la vessie et / ou de la prostate peut survenir en même temps que le cancer de l'urètre.
  • Le cancer de l'urètre peut réapparaître (réapparaître) après avoir été traité.

Une fois le cancer de l'urètre diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées dans l'urètre ou dans d'autres parties du corps.

Le processus utilisé pour savoir si le cancer s'est propagé dans l'urètre ou à d'autres parties du corps est appelé stadification. Les informations recueillies à partir du processus de stadification déterminent le stade de la maladie. Il est important de connaître le stade pour planifier le traitement.

Les procédures suivantes peuvent être utilisées dans le processus de transfert:

  • Radiographie thoracique: Une radiographie des organes et des os à l'intérieur de la poitrine. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se filmer, créant une image des zones à l'intérieur du corps.
  • CT scan (CAT scan) du bassin et de l'abdomen: Une procédure qui fait une série d'images détaillées du bassin et de l'abdomen, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
  • IRM (imagerie par résonance magnétique): procédure qui utilise un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour réaliser une série d'images détaillées de l'urètre, des ganglions lymphatiques voisins et d'autres tissus mous et os du bassin. Une substance appelée gadolinium est injectée au patient par une veine. Le gadolinium s'accumule autour des cellules cancéreuses afin qu'elles apparaissent plus brillantes sur l'image. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRMN).
  • Urétrographie: Une série de radiographies de l'urètre. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se filmer, créant une image des zones à l'intérieur du corps. Un colorant est injecté par l'urètre dans la vessie. Le colorant recouvre la vessie et l'urètre et des radiographies sont prises pour voir si l'urètre est bloqué et si le cancer s'est propagé aux tissus voisins.

Le cancer se propage dans le corps de trois manières.

Le cancer peut se propager à travers les tissus, le système lymphatique et le sang:

  • Tissu. Le cancer se propage d'où il a commencé en se développant dans les zones voisines.
  • Système lymphatique. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à travers les vaisseaux lymphatiques vers d'autres parties du corps.
  • Du sang. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le sang. Le cancer se propage à travers les vaisseaux sanguins vers d'autres parties du corps.

Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.

Lorsque le cancer se propage à une autre partie du corps, on parle de métastase. Les cellules cancéreuses se détachent de leur point de départ (la tumeur primaire) et voyagent à travers le système lymphatique ou le sang.

  • Système lymphatique. Le cancer pénètre dans le système lymphatique, traverse les vaisseaux lymphatiques et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.
  • Du sang. Le cancer pénètre dans le sang, traverse les vaisseaux sanguins et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.

La tumeur métastatique est le même type de cancer que la tumeur primaire. Par exemple, si le cancer de l'urètre se propage au poumon, les cellules cancéreuses du poumon sont en fait des cellules cancéreuses de l'urètre. La maladie est un cancer de l'urètre métastatique et non un cancer du poumon.

Le cancer de l'urètre est classé et traité en fonction de la partie de l'urètre qui est touchée.

Le cancer de l'urètre est classé et traité en fonction de la partie de l'urètre qui est touchée et de la profondeur de propagation de la tumeur dans les tissus autour de l'urètre. Le cancer de l'urètre peut être décrit comme distal ou proximal.

Anatomie de l'urètre distal et proximal. L'urine s'écoule de la vessie et quitte le corps par l'urètre. La partie de l'urètre la plus proche de la vessie s'appelle l'urètre proximal. La partie la plus proche de l'endroit où l'urine quitte le corps s'appelle l'urètre distal. L'urètre mesure environ 8 pouces de long chez les hommes et environ 1½ pouces de long chez les femmes.

Cancer de l'urètre distal

Dans le cancer de l'urètre distal, le cancer ne s'est généralement pas propagé profondément dans les tissus. Chez la femme, la partie de l'urètre la plus proche de l'extérieur du corps (environ ½ pouce) est affectée. Chez les hommes, la partie de l'urètre qui se trouve dans le pénis est affectée.

Cancer urétral proximal

Le cancer de l'urètre proximal affecte la partie de l'urètre qui n'est pas l'urètre distal. Chez les femmes et les hommes, le cancer de l'urètre proximal s'est généralement propagé profondément dans les tissus.

Le cancer de la vessie et / ou de la prostate peut survenir en même temps que le cancer de l'urètre.

Chez les hommes, un cancer qui se forme dans l'urètre proximal (la partie de l'urètre qui passe de la prostate à la vessie) peut survenir en même temps qu'un cancer de la vessie et / ou de la prostate. Parfois, cela se produit au moment du diagnostic et parfois plus tard.

Le cancer de l'urètre peut réapparaître (réapparaître) après avoir été traité.

Le cancer peut réapparaître dans l'urètre ou dans d'autres parties du corps.

Aperçu des options de traitement

POINTS CLÉS

  • Il existe différents types de traitement pour les patients atteints d'un cancer de l'urètre.
  • Quatre types de traitement standard sont utilisés:
  • Chirurgie
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie
  • Surveillance active
  • De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.
  • Le traitement du cancer de l'urètre peut entraîner des effets secondaires.
  • Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
  • Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
  • Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Il existe différents types de traitement pour les patients atteints d'un cancer de l'urètre.

Différents types de traitements sont disponibles pour les patients atteints d'un cancer de l'urètre. Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont actuellement testés dans des essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à aider à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients n'ayant pas commencé le traitement.

Quatre types de traitement standard sont utilisés:

Chirurgie

La chirurgie pour enlever le cancer est le traitement le plus courant du cancer de l'urètre. L'un des types de chirurgie suivants peut être pratiqué:

  • Excision ouverte: ablation du cancer par chirurgie.
  • Résection transurétrale (TUR): Chirurgie pour enlever le cancer à l'aide d'un outil spécial inséré dans l'urètre.
  • Electrorésection avec fulguration: Chirurgie pour éliminer le cancer par courant électrique. Un outil lumineux avec une petite boucle de fil à l'extrémité est utilisé pour éliminer le cancer ou pour brûler la tumeur avec de l'électricité à haute énergie.
  • Chirurgie au laser: Une intervention chirurgicale qui utilise un faisceau laser (un faisceau étroit de lumière intense) comme couteau pour faire des coupes exsangues dans les tissus ou pour enlever ou détruire des tissus.
  • Dissection des ganglions lymphatiques: les ganglions lymphatiques du bassin et de l'aine peuvent être retirés.
  • Cystourethrectomie: chirurgie pour enlever la vessie et l'urètre.
  • Cystoprostatectomie: chirurgie pour enlever la vessie et la prostate.
  • Exentération antérieure: chirurgie pour enlever l'urètre, la vessie et le vagin. La chirurgie plastique peut être pratiquée pour reconstruire le vagin.
  • Pénectomie partielle: chirurgie pour enlever la partie du pénis entourant l'urètre où le cancer s'est propagé. La chirurgie plastique peut être pratiquée pour reconstruire le pénis.
  • Pénectomie radicale: chirurgie pour enlever tout le pénis. La chirurgie plastique peut être pratiquée pour reconstruire le pénis.

Si l'urètre est enlevé, le chirurgien fera une nouvelle façon pour l'urine de passer du corps. C'est ce qu'on appelle la dérivation urinaire. Si la vessie est retirée, le chirurgien trouvera une nouvelle façon de stocker l'urine et de l'évacuer du corps. Le chirurgien peut utiliser une partie de l'intestin grêle pour fabriquer un tube qui fait passer l'urine à travers une ouverture (stomie). C'est ce qu'on appelle une stomie ou une urostomie. Si un patient a une stomie, un sac jetable pour recueillir l'urine est porté sous les vêtements. Le chirurgien peut également utiliser une partie de l'intestin grêle pour fabriquer une nouvelle poche de stockage (réservoir continent) à l'intérieur du corps où l'urine peut s'accumuler. Un tube (cathéter) est ensuite utilisé pour drainer l'urine à travers une stomie.

Une fois que le médecin a éliminé tous les cancers visibles au moment de la chirurgie, certains patients peuvent recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent. Le traitement administré après la chirurgie, pour réduire le risque de réapparition du cancer, est appelé traitement adjuvant.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de croître. Il y a deux types de radiothérapie:

  • La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers la zone du corps atteinte de cancer.
  • La radiothérapie interne utilise une substance radioactive scellée dans des aiguilles, des graines, des fils ou des cathéters placés directement dans ou à proximité du cancer. La radiothérapie interne est également appelée curiethérapie.

La façon dont la radiothérapie est administrée dépend du type de cancer et de l'endroit où le cancer s'est formé dans l'urètre. La radiothérapie externe et interne est utilisée pour traiter le cancer de l'urètre.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en empêchant les cellules de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle comme l'abdomen, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses dans ces zones (chimiothérapie régionale). La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type de cancer et de l'endroit où le cancer s'est formé dans l'urètre.

Surveillance active

La surveillance active consiste à suivre l'état d'un patient sans donner de traitement à moins que les résultats des tests ne changent. Il est utilisé pour détecter les premiers signes que la condition s'aggrave. Dans le cadre de la surveillance active, les patients reçoivent certains examens et tests, y compris des biopsies, selon un calendrier régulier.

De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.

Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.

Le traitement du cancer de l'urètre peut entraîner des effets secondaires.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires causés par le traitement du cancer, consultez notre page Effets secondaires.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont menés pour savoir si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que le traitement standard.

De nombreux traitements standards actuels du cancer sont basés sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques n'aboutissent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et contribuent à faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.

Certains essais cliniques n'incluent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouvelles façons d'empêcher le cancer de se reproduire (réapparaître) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des essais cliniques sont en cours dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI peuvent être trouvées sur la page Web de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations peuvent être trouvés sur le site Web ClinicalTrials.gov.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Certains des tests qui ont été effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour connaître le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains des tests continueront d'être effectués de temps à autre après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent montrer si votre état a changé ou si le cancer est réapparu (revenir). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou contrôles.

Traitement du cancer de l'urètre distal

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Le traitement des cellules anormales de la muqueuse (paroi interne de l'urètre qui ne sont pas devenues cancéreuses, peut inclure une chirurgie pour enlever la tumeur (excision ouverte ou résection transurétrale), une électrorésection avec fulguration ou une chirurgie au laser.

Le traitement du cancer de l'urètre distal est différent pour les hommes et les femmes.

Pour les femmes, le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • Chirurgie pour enlever la tumeur (résection transurétrale), électrorésection et fulguration, ou chirurgie au laser pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées profondément dans les tissus.
  • Curiethérapie (radiothérapie interne) et / ou radiothérapie externe pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées profondément dans les tissus.
  • Chirurgie pour enlever la tumeur (exentération antérieure) pour les tumeurs qui se sont profondément propagées dans les tissus. Parfois, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés (dissection des ganglions lymphatiques). La radiothérapie peut être administrée avant la chirurgie.

Pour les hommes, le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • Chirurgie pour enlever la tumeur (résection transurétrale), électrorésection et fulguration, ou chirurgie au laser pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées profondément dans les tissus.
  • Chirurgie pour enlever une partie du pénis (pénectomie partielle) pour les tumeurs proches de la pointe du pénis. Parfois, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés (dissection des ganglions lymphatiques).
  • Chirurgie pour enlever une partie de l'urètre pour les tumeurs qui sont dans l'urètre distal mais pas à l'extrémité du pénis et qui ne se sont pas propagées profondément dans les tissus. Parfois, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés (dissection des ganglions lymphatiques).
  • Chirurgie pour enlever le pénis (pénectomie radicale) pour les tumeurs qui se sont profondément propagées dans les tissus. Parfois, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés (dissection des ganglions lymphatiques).
  • Radiothérapie avec ou sans chimiothérapie.
  • Une chimiothérapie associée à une radiothérapie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer de l'urètre proximal

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Le traitement du cancer de l'urètre proximal ou du cancer de l'urètre qui affecte l'ensemble de l'urètre est différent pour les hommes et les femmes.

Pour les femmes, le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • Radiothérapie et / ou chirurgie (excision ouverte, résection transurétrale) pour les tumeurs de ¾ de pouce ou moins.
  • Radiothérapie suivie d'une intervention chirurgicale (exentération antérieure avec dissection ganglionnaire et dérivation urinaire).

Pour les hommes, le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • Radiothérapie ou radiothérapie et chimiothérapie, suivie d'une intervention chirurgicale (cystoprostatectomie, pénectomie, dissection ganglionnaire et dérivation urinaire).

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer de l'urètre qui se forme avec un cancer invasif de la vessie

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Le traitement du cancer de l'urètre qui se forme en même temps que le cancer invasif de la vessie peut inclure les éléments suivants:

  • Chirurgie (cystourétrectomie chez la femme ou urétrectomie et cystoprostatectomie chez l'homme).

Si l'urètre n'est pas retiré pendant la chirurgie pour enlever la vessie, le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • Surveillance active. Des échantillons de cellules sont prélevés à l'intérieur de l'urètre et vérifiés au microscope pour déceler des signes de cancer.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer de l'urètre métastatique ou récurrent

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Le traitement du cancer de l'urètre métastasé (propagé à d'autres parties du corps) est généralement une chimiothérapie.

Le traitement du cancer urétral récurrent peut inclure un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Chirurgie pour enlever la tumeur. Parfois, les ganglions lymphatiques voisins sont également enlevés (dissection des ganglions lymphatiques).
  • Radiothérapie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Pour en savoir plus sur le cancer de l'urètre

Pour plus d'informations de l'Institut national du cancer sur le cancer de l'urètre, voir ce qui suit:

  • Page d'accueil du cancer de l'urètre
  • Lasers dans le traitement du cancer

Pour obtenir des informations générales sur le cancer et d'autres ressources du National Cancer Institute, voir ce qui suit:

  • À propos du cancer
  • Mise en scène
  • La chimiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
  • La radiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
  • Faire face au cancer
  • Questions à poser à votre médecin sur le cancer
  • Pour les survivants et les soignants


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