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Traitement des néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs (®) - Version patient

Informations générales sur les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs

POINTS CLÉS

• Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs sont un groupe de maladies dans lesquelles la moelle osseuse produit trop de globules blancs.

• Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs ont des caractéristiques à la fois des syndromes myélodysplasiques et des néoplasmes myéloprolifératifs.

• Il existe différents types de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

• Des tests qui examinent le sang et la moelle osseuse sont utilisés pour détecter (trouver) et diagnostiquer les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs sont un groupe de maladies dans lesquelles la moelle osseuse produit trop de globules blancs.

Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs sont des maladies du sang et de la moelle osseuse.

Anatomie de l'os. L'os est composé d'os compact, d'os spongieux et de moelle osseuse. L'os compact constitue la couche externe de l'os. L'os spongieux se trouve principalement aux extrémités des os et contient de la moelle rouge. La moelle osseuse se trouve au centre de la plupart des os et possède de nombreux vaisseaux sanguins. Il existe deux types de moelle osseuse: rouge et jaune. La moelle rouge contient des cellules souches sanguines qui peuvent devenir des globules rouges, des globules blancs ou des plaquettes. La moelle jaune est constituée principalement de graisse.

Normalement, la moelle osseuse produit des cellules souches sanguines (cellules immatures) qui deviennent des cellules sanguines matures avec le temps. Une cellule souche sanguine peut devenir une cellule souche myéloïde ou une cellule souche lymphoïde. Une cellule souche lymphoïde devient un globule blanc. Une cellule souche myéloïde devient l'un des trois types de cellules sanguines matures:

• Globules rouges qui transportent l'oxygène et d'autres substances vers tous les tissus du corps.

• Des globules blancs qui combattent les infections et les maladies.

• Plaquettes qui forment des caillots sanguins pour arrêter le saignement.

Développement des cellules sanguines. Une cellule souche sanguine passe par plusieurs étapes pour devenir un globule rouge, une plaquette ou un globule blanc.

Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs ont des caractéristiques à la fois des syndromes myélodysplasiques et des néoplasmes myéloprolifératifs.

Dans les maladies myélodysplasiques, les cellules souches sanguines ne deviennent pas des globules rouges, des globules blancs ou des plaquettes sains. Les cellules sanguines immatures, appelées blastes, ne fonctionnent pas comme elles le devraient et meurent dans la moelle osseuse ou peu de temps après leur entrée dans le sang. En conséquence, il y a moins de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes sains.

Dans les maladies myéloprolifératives, un nombre supérieur à la normale de cellules souches sanguines devient un ou plusieurs types de cellules sanguines et le nombre total de cellules sanguines augmente lentement.

Ce résumé concerne les néoplasmes qui présentent des caractéristiques à la fois de maladies myélodysplasiques et myéloprolifératives. Consultez les résumés suivants pour plus d'informations sur les maladies associées:

• Traitement des syndromes myélodysplasiques

• Traitement des néoplasmes myéloprolifératifs chroniques

• Traitement de la leucémie myéloïde chronique

Il existe différents types de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

Les 3 principaux types de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs sont les suivants:

• Leucémie myélomonocytaire chronique (CMML).

• Leucémie myélomonocytaire juvénile (JMML).

• Leucémie myéloïde chronique atypique (LMC).

Lorsqu'un néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif ne correspond à aucun de ces types, il est appelé néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable (MDS / MPN-UC).

Les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs peuvent évoluer vers une leucémie aiguë.

Des tests qui examinent le sang et la moelle osseuse sont utilisés pour détecter (trouver) et diagnostiquer les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:

• Examen physique et antécédents: Un examen du corps pour vérifier les signes généraux de santé, y compris la recherche de signes de maladie tels qu'une rate et un foie hypertrophiés. Un historique des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements antérieurs sera également pris.

• Numération formule sanguine complète (CBC) avec différentiel: Une procédure dans laquelle un échantillon de sang est prélevé et vérifié pour ce qui suit:

• Le nombre de globules rouges et de plaquettes.

• Le nombre et le type de globules blancs.

• La quantité d'hémoglobine (la protéine qui transporte l'oxygène) dans les globules rouges.

• La partie de l'échantillon constituée de globules rouges.

Numération globulaire complète (CBC). Le sang est collecté en insérant une aiguille dans une veine et en permettant au sang de s'écouler dans un tube. L'échantillon de sang est envoyé au laboratoire et les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes sont comptés. Le CBC est utilisé pour tester, diagnostiquer et surveiller de nombreuses conditions différentes.

• Frottis de sang périphérique: Une procédure dans laquelle un échantillon de sang est vérifié pour les cellules blastiques, le nombre et les types de globules blancs, le nombre de plaquettes et les changements dans la forme des cellules sanguines.

• Études de la chimie du sang: procédure dans laquelle un échantillon de sang est vérifié pour mesurer les quantités de certaines substances libérées dans le sang par les organes et les tissus du corps. Une quantité inhabituelle (supérieure ou inférieure à la normale) d'une substance peut être un signe de maladie.

• Aspiration et biopsie de la moelle osseuse: Le retrait d'un petit morceau d'os et de moelle osseuse en insérant une aiguille dans l'os de la hanche ou le sternum. Un pathologiste examine les échantillons d'os et de moelle osseuse au microscope pour rechercher des cellules anormales.

Aspiration et biopsie de la moelle osseuse. Une fois qu'une petite zone de peau est engourdie, une aiguille à moelle osseuse est insérée dans l'os de la hanche du patient. Des échantillons de sang, d'os et de moelle osseuse sont prélevés pour examen au microscope.

Les tests suivants peuvent être effectués sur l'échantillon de tissu prélevé:

• Analyse cytogénétique: test de laboratoire dans lequel les chromosomes des cellules d'un échantillon de moelle osseuse ou de sang sont comptés et vérifiés pour tout changement, tel que des chromosomes cassés, manquants, réarrangés ou supplémentaires. Des modifications de certains chromosomes peuvent être un signe de cancer. L'analyse cytogénétique est utilisée pour aider à diagnostiquer le cancer, à planifier un traitement ou à découvrir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les cellules cancéreuses des néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs ne contiennent pas le chromosome Philadelphie présent dans la leucémie myéloïde chronique.

• Immunocytochimie: un test de laboratoire qui utilise des anticorps pour vérifier certains antigènes (marqueurs) dans un échantillon de moelle osseuse d'un patient. Les anticorps sont généralement liés à une enzyme ou à un colorant fluorescent. Une fois que les anticorps se sont liés à l'antigène dans l'échantillon de moelle osseuse du patient, l'enzyme ou le colorant est activé et l'antigène peut alors être vu au microscope. Ce type de test est utilisé pour aider à diagnostiquer le cancer et pour faire la différence entre les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs, la leucémie et d'autres conditions.

Leucémie myélomonocytaire chronique

POINTS CLÉS

• La leucémie myélomonocytaire chronique est une maladie dans laquelle trop de myélocytes et de monocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

• L'âge avancé et le fait d'être un homme augmentent le risque de leucémie myélomonocytaire chronique.

• Les signes et symptômes de la leucémie myélomonocytaire chronique comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

• Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

La leucémie myélomonocytaire chronique est une maladie dans laquelle trop de myélocytes et de monocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

Dans la leucémie myélomonocytaire chronique (CMML), le corps dit à trop de cellules souches sanguines de devenir deux types de globules blancs appelés myélocytes et monocytes. Certaines de ces cellules souches sanguines ne deviennent jamais des globules blancs matures. Ces globules blancs immatures sont appelés blastes. Au fil du temps, les myélocytes, les monocytes et les blastes évincent les globules rouges et les plaquettes dans la moelle osseuse. Lorsque cela se produit, une infection, une anémie ou des saignements faciles peuvent survenir.

L'âge avancé et le fait d'être un homme augmentent le risque de leucémie myélomonocytaire chronique.

Tout ce qui augmente vos chances de contracter une maladie est appelé un facteur de risque. Les facteurs de risque possibles de CMML sont les suivants:

• Un âge plus avancé.
• Être un homme.
• Etre exposé à certaines substances au travail ou dans l'environnement.
• Être exposé aux radiations.
• Traitement antérieur avec certains médicaments anticancéreux.

Les signes et symptômes de la leucémie myélomonocytaire chronique comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

Ces signes et symptômes, ainsi que d'autres, peuvent être causés par la CMML ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

• Fièvre sans raison connue.
• Infection.
• Se sentir très fatigué.
• Perte de poids pour raison inconnue.
• Ecchymoses ou saignements faciles.
• Douleur ou sensation de plénitude sous les côtes.

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement pour la LMMC dépendent des éléments suivants:

• Le nombre de globules blancs ou de plaquettes dans le sang ou la moelle osseuse.

• Si le patient est anémique.

• La quantité d'explosions dans le sang ou la moelle osseuse.

• La quantité d'hémoglobine dans les globules rouges.

• S'il y a certains changements dans les chromosomes.

Leucémie myélomonocytaire juvénile

POINTS CLÉS

• La leucémie myélomonocytaire juvénile est une maladie infantile dans laquelle trop de myélocytes et de monocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

• Les signes et symptômes de la leucémie myélomonocytaire juvénile comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

• Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

La leucémie myélomonocytaire juvénile est une maladie infantile dans laquelle trop de myélocytes et de monocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

La leucémie myélomonocytaire juvénile (JMML) est un cancer infantile rare qui survient plus souvent chez les enfants de moins de 2 ans. Les enfants atteints de neurofibromatose de type 1 et les hommes ont un risque accru de leucémie myélomonocytaire juvénile.

Dans JMML, le corps dit à trop de cellules souches sanguines de devenir deux types de globules blancs appelés myélocytes et monocytes. Certaines de ces cellules souches sanguines ne deviennent jamais des globules blancs matures. Ces globules blancs immatures sont appelés blastes. Au fil du temps, les myélocytes, les monocytes et les blastes évincent les globules rouges et les plaquettes dans la moelle osseuse. Lorsque cela se produit, une infection, une anémie ou des saignements faciles peuvent survenir.

Les signes et symptômes de la leucémie myélomonocytaire juvénile comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

Ces signes et symptômes, ainsi que d'autres, peuvent être causés par JMML ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

• Fièvre sans raison connue.

• Avoir des infections, telles que la bronchite ou l'amygdalite.

• Se sentir très fatigué.

• Ecchymoses ou saignements faciles.

• Démangeaison de la peau.

• Gonflement indolore des ganglions lymphatiques du cou, des aisselles, de l'estomac ou de l'aine.

• Douleur ou sensation de plénitude sous les côtes.

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement pour JMML dépendent des éléments suivants:

• L'âge de l'enfant au moment du diagnostic.

• Le nombre de plaquettes dans le sang.

• La quantité d'un certain type d'hémoglobine dans les globules rouges.

Leucémie myéloïde chronique atypique

POINTS CLÉS

• La leucémie myéloïde chronique atypique est une maladie dans laquelle trop de granulocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

• Les signes et symptômes de la leucémie myéloïde chronique atypique comprennent des ecchymoses ou des saignements faciles et une sensation de fatigue et de faiblesse.

• Certains facteurs affectent le pronostic (chances de guérison).

La leucémie myéloïde chronique atypique est une maladie dans laquelle trop de granulocytes (globules blancs immatures) sont produits dans la moelle osseuse.

Dans la leucémie myéloïde chronique atypique (LMC), le corps dit à trop de cellules souches sanguines de devenir un type de globule blanc appelé granulocytes. Certaines de ces cellules souches sanguines ne deviennent jamais des globules blancs matures. Ces globules blancs immatures sont appelés blastes. Au fil du temps, les granulocytes et les blastes évincent les globules rouges et les plaquettes dans la moelle osseuse.

Les cellules leucémiques de la LMC atypique et de la LMC se ressemblent au microscope. Cependant, dans la LMC atypique, un certain changement chromosomique, appelé «chromosome Philadelphie», n'est pas présent.

Les signes et symptômes de la leucémie myéloïde chronique atypique comprennent des ecchymoses ou des saignements faciles et une sensation de fatigue et de faiblesse.

Ces signes et symptômes, ainsi que d'autres, peuvent être causés par une LMC atypique ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

• Essoufflement.

• Peau pâle.

• Se sentir très fatigué et faible.

• Ecchymoses ou saignements faciles.

• Pétéchies (taches plates et ponctuelles sous la peau causées par des saignements).

• Douleur ou sensation de plénitude sous les côtes sur le côté gauche.

Certains facteurs affectent le pronostic (chances de guérison).

Le pronostic (chance de guérison) de la LMC atypique dépend du nombre de globules rouges et de plaquettes dans le sang.

Néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable

POINTS CLÉS

• Le néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable, est une maladie qui présente des caractéristiques à la fois de maladies myélodysplasiques et myéloprolifératives mais n'est pas une leucémie myélomonocytaire chronique, une leucémie myélomonocytaire juvénile ou une leucémie myéloïde chronique atypique.

• Les signes et symptômes de néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassables, comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

Le néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable, est une maladie qui présente des caractéristiques à la fois de maladies myélodysplasiques et myéloprolifératives mais n'est pas une leucémie myélomonocytaire chronique, une leucémie myélomonocytaire juvénile ou une leucémie myéloïde chronique atypique.

Dans le néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable (MDS / MPD-UC), le corps dit à trop de cellules souches sanguines de devenir des globules rouges, des globules blancs ou des plaquettes. Certaines de ces cellules souches sanguines ne deviennent jamais des cellules sanguines matures. Ces cellules sanguines immatures sont appelées blastes. Au fil du temps, les cellules sanguines anormales et les blastes dans la moelle osseuse évincent les globules rouges sains, les globules blancs et les plaquettes.

MDS / MPN-UC est une maladie très rare. Parce qu'il est si rare, les facteurs qui affectent le risque et le pronostic ne sont pas connus.

Les signes et symptômes de néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassables, comprennent la fièvre, la perte de poids et une sensation de fatigue.

Ces signes et symptômes, ainsi que d'autres, peuvent être causés par MDS / MPN-UC ou par d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

• Fièvre ou infections fréquentes.

• Essoufflement.

• Se sentir très fatigué et faible.

• Peau pâle.

• Ecchymoses ou saignements faciles.

• Pétéchies (taches plates et ponctuelles sous la peau causées par des saignements).

• Douleur ou sensation de plénitude sous les côtes.

Stades des néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs

POINTS CLÉS

• Il n'y a pas de système de stadification standard pour les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

Il n'y a pas de système de stadification standard pour les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

La stadification est le processus utilisé pour déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé. Il n'y a pas de système de stadification standard pour les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs. Le traitement est basé sur le type de néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif du patient. Il est important de connaître le type afin de planifier le traitement.

Aperçu des options de traitement

POINTS CLÉS

• Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

• Cinq types de traitement standard sont utilisés:

• Chimiothérapie

• Autre pharmacothérapie

• Greffe de cellules souches

• Soins de soutien

• Thérapie ciblée

• De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.

• Le traitement des néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs peut entraîner des effets secondaires.

• Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

• Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.

• Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs.

Différents types de traitements sont disponibles pour les patients atteints de néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs. Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont actuellement testés dans des essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à aider à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients n'ayant pas commencé le traitement.

Cinq types de traitement standard sont utilisés:

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle comme l'abdomen, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses dans ces zones (chimiothérapie régionale). La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité. La chimiothérapie combinée est un traitement utilisant plus d'un médicament anticancéreux.

Voir Médicaments approuvés pour les néoplasmes myéloprolifératifs pour plus d'informations.

Autre pharmacothérapie

L'acide 13-cis rétinoïque est un médicament de type vitamine qui ralentit la capacité du cancer à produire plus de cellules cancéreuses et modifie l'apparence et l'action de ces cellules.

Greffe de cellules souches

La chimiothérapie est administrée pour tuer les cellules anormales ou les cellules cancéreuses. Les cellules saines, y compris les cellules hématopoïétiques, sont également détruites par le traitement du cancer. La greffe de cellules souches est un traitement destiné à remplacer les cellules hématopoïétiques. Les cellules souches (cellules sanguines immatures) sont retirées du sang ou de la moelle osseuse du patient ou d'un donneur et sont congelées et conservées. Une fois que le patient a terminé la chimiothérapie, les cellules souches stockées sont décongelées et rendues au patient par perfusion. Ces cellules souches réinjectées se développent (et restaurent) les cellules sanguines du corps.

Greffe de cellules souches. (Étape 1): Le sang est prélevé dans une veine du bras du donneur. Le patient ou une autre personne peut être le donneur. Le sang circule dans une machine qui élimine les cellules souches. Ensuite, le sang est renvoyé au donneur par une veine de l'autre bras. (Étape 2): Le patient reçoit une chimiothérapie pour tuer les cellules hématopoïétiques. Le patient peut recevoir une radiothérapie (non représentée). (Étape 3): Le patient reçoit des cellules souches à travers un cathéter placé dans un vaisseau sanguin dans la poitrine.

Soins de soutien

Des soins de support sont donnés pour atténuer les problèmes causés par la maladie ou son traitement. Les soins de soutien peuvent inclure une thérapie transfusionnelle ou une thérapie médicamenteuse, comme des antibiotiques pour combattre l'infection.

Thérapie ciblée

La thérapie ciblée est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments ou d'autres substances pour attaquer les cellules cancéreuses sans nuire aux cellules normales. Les médicaments de thérapie ciblés appelés inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) sont utilisés pour traiter le néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable. Les ITK bloquent l'enzyme, la tyrosine kinase, qui fait que les cellules souches deviennent plus de cellules sanguines (blastes) que le corps n'en a besoin. Le mésylate d'imatinib (Gleevec) est un TKI qui peut être utilisé. D'autres médicaments thérapeutiques ciblés sont à l'étude dans le traitement de la JMML.

Voir Médicaments approuvés pour les néoplasmes myéloprolifératifs pour plus d'informations.

De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.

Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.

Le traitement des néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs peut entraîner des effets secondaires.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires causés par le traitement du cancer, consultez notre page Effets secondaires.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont menés pour savoir si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que le traitement standard.

De nombreux traitements standards actuels du cancer sont basés sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques n'aboutissent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et contribuent à faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.

Certains essais cliniques n'incluent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouvelles façons d'empêcher le cancer de se reproduire (réapparaître) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des essais cliniques sont en cours dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI peuvent être trouvées sur la page Web de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations peuvent être trouvés sur le site Web ClinicalTrials.gov.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Certains des tests qui ont été effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour connaître le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains des tests continueront d'être effectués de temps à autre après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent montrer si votre état a changé ou si le cancer est réapparu (revenir). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou contrôles.

Options de traitement pour les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs

Dans cette section

• Leucémie myélomonocytaire chronique

• Leucémie myélomonocytaire juvénile

• Leucémie myéloïde chronique atypique

• Néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Leucémie myélomonocytaire chronique

Le traitement de la leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) peut inclure les éléments suivants:

• Chimiothérapie avec un ou plusieurs agents.

• Greffe de cellules souches.

• Un essai clinique d'un nouveau traitement.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Leucémie myélomonocytaire juvénile

Le traitement de la leucémie myélomonocytaire juvénile (JMML) peut inclure les éléments suivants:

• Chimiothérapie combinée.

• Greffe de cellules souches.

• Thérapie à l'acide 13-cis-rétinoïque.

• Un essai clinique d'un nouveau traitement, tel qu'une thérapie ciblée.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Leucémie myéloïde chronique atypique

Le traitement de la leucémie myéloïde chronique atypique (LMC) peut inclure une chimiothérapie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif, inclassable

Étant donné que le néoplasme myélodysplasique / myéloprolifératif inclassable (MDS / MPN-UC) est une maladie rare, on en sait peu sur son traitement. Le traitement peut inclure les éléments suivants:

• Traitements de soins de soutien pour gérer les problèmes causés par la maladie tels que les infections, les saignements et l'anémie.

• Thérapie ciblée (mésylate d'imatinib).

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Pour en savoir plus sur les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs

Pour plus d'informations de l'Institut national du cancer sur les néoplasmes myélodysplasiques / myéloprolifératifs, voir ce qui suit:

• Page d'accueil des néoplasmes myéloprolifératifs

• Greffes de cellules souches sanguines

• Médicaments approuvés pour les néoplasmes myéloprolifératifs

• Thérapies ciblées contre le cancer

Pour obtenir des informations générales sur le cancer et d'autres ressources du National Cancer Institute, voir ce qui suit:

• À propos du cancer

• Mise en scène

• La chimiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer

• La radiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer

• Faire face au cancer

• Questions à poser à votre médecin sur le cancer

• Pour les survivants et les soignants