Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

From love.co
Aller à la navigation Aller à la recherche
This page contains changes which are not marked for translation.

Traitement du mésothéliome malin (adulte) (®) - Version patient

Informations générales sur le mésothéliome malin

POINTS CLÉS

  • Le mésothéliome malin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans la muqueuse de la poitrine ou de l'abdomen.
  • L'exposition à l'amiante peut affecter le risque de mésothéliome malin.
  • Les signes et symptômes du mésothéliome malin comprennent l'essoufflement et la douleur sous la cage thoracique.
  • Des tests qui examinent l'intérieur de la poitrine et de l'abdomen sont utilisés pour diagnostiquer le mésothéliome malin.
  • Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le mésothéliome malin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans la muqueuse de la poitrine ou de l'abdomen.

Le mésothéliome malin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se trouvent dans la plèvre (la fine couche de tissu qui tapisse la cavité thoracique et recouvre les poumons) ou le péritoine (la fine couche de tissu qui tapisse l'abdomen et recouvre la plupart des les organes de l'abdomen). Le mésothéliome malin peut également se former dans le cœur ou les testicules, mais c'est rare.

Le mésothéliome malin se forme dans la fine couche de tissu qui recouvre le poumon, la paroi thoracique, l'abdomen, le cœur ou les testicules.

L'exposition à l'amiante peut affecter le risque de mésothéliome malin.

Tout ce qui augmente vos chances de contracter une maladie est appelé un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous n'aurez pas de cancer. Parlez à votre médecin si vous pensez être à risque.

La plupart des personnes atteintes de mésothéliome malin ont travaillé ou vécu dans des endroits où elles ont inhalé ou avalé de l'amiante. Après avoir été exposé à l'amiante, il faut généralement beaucoup de temps pour que le mésothéliome malin se forme. Vivre avec une personne qui travaille à proximité de l'amiante est également un facteur de risque de mésothéliome malin.

Les signes et symptômes du mésothéliome malin comprennent l'essoufflement et la douleur sous la cage thoracique.

Parfois, le cancer provoque une accumulation de liquide dans la poitrine ou dans l'abdomen. Les signes et symptômes peuvent être causés par le liquide, le mésothéliome malin ou d'autres conditions. Vérifiez auprès de votre médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:

  • Difficulté à respirer.
  • Toux.
  • Douleur sous la cage thoracique.
  • Douleur ou gonflement de l'abdomen.
  • Des bosses dans l'abdomen.
  • Constipation.
  • Problèmes de caillots sanguins (des caillots se forment alors qu'ils ne devraient pas).
  • Perte de poids pour raison inconnue.
  • Se sentir très fatigué.

Des tests qui examinent l'intérieur de la poitrine et de l'abdomen sont utilisés pour diagnostiquer le mésothéliome malin.

Parfois, il est difficile de faire la différence entre le mésothéliome malin de la poitrine et le cancer du poumon.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés pour diagnostiquer un mésothéliome malin dans la poitrine ou le péritoine:

  • Examen physique et antécédents médicaux: Un examen du corps pour vérifier les signes généraux de santé, y compris la recherche de signes de maladie, tels que des bosses ou tout autre élément qui semble inhabituel. Un historique des habitudes de santé du patient, de l'exposition à l'amiante et des maladies et traitements antérieurs sera également pris.
  • Radiographie thoracique: Une radiographie des organes et des os à l'intérieur de la poitrine. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se filmer, créant une image des zones à l'intérieur du corps.
Radiographie de la poitrine. Les rayons X sont utilisés pour prendre des photos des organes et des os de la poitrine. Les rayons X traversent le patient sur un film.
  • CT scan (CAT scan): Une procédure qui fait une série d'images détaillées de la poitrine et de l'abdomen, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
  • Biopsie: Le prélèvement de cellules ou de tissus de la plèvre ou du péritoine afin qu'ils puissent être visualisés au microscope par un pathologiste pour vérifier les signes de cancer.

Les procédures utilisées pour collecter les cellules ou les tissus sont les suivantes:

  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNA) du poumon: prélèvement de tissu ou de liquide à l'aide d'une fine aiguille. Une procédure d'imagerie est utilisée pour localiser le tissu ou le liquide anormal dans le poumon. Une petite incision peut être pratiquée dans la peau où l'aiguille de biopsie est insérée dans le tissu ou fluide anormal, et un échantillon est prélevé.
Biopsie pulmonaire par aspiration à l'aiguille fine. Le patient est allongé sur une table qui glisse à travers la machine de tomodensitométrie (CT), qui prend des images radiographiques de l'intérieur du corps. Les images radiographiques aident le médecin à voir où se trouve le tissu anormal dans le poumon. Une aiguille de biopsie est insérée à travers la paroi thoracique et dans la zone de tissu pulmonaire anormal. Un petit morceau de tissu est retiré par l'aiguille et vérifié au microscope pour détecter tout signe de cancer.
  • Thoracoscopie: Une incision (coupe) est pratiquée entre deux côtes et un thoracoscope (un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation) est inséré dans la poitrine.
  • Thoracotomie: Une incision (coupe) est pratiquée entre deux côtes pour vérifier à l'intérieur de la poitrine des signes de maladie.
  • Péritonéoscopie: Une incision (coupure) est pratiquée dans la paroi abdominale et un péritonéoscope (un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation) est inséré dans l'abdomen.
  • Biopsie ouverte: Une procédure dans laquelle une incision (coupure) est pratiquée à travers la peau pour exposer et retirer les tissus afin de vérifier les signes de maladie.

Les tests suivants peuvent être effectués sur les cellules et les échantillons de tissus prélevés:

  • Examen cytologique: Un examen des cellules au microscope pour vérifier tout ce qui est anormal. Pour le mésothéliome, le liquide est prélevé de la poitrine ou de l'abdomen. Un pathologiste vérifie le liquide pour des signes de cancer.
  • Immunohistochimie: Un test de laboratoire qui utilise des anticorps pour vérifier certains antigènes (marqueurs) dans un échantillon de tissu d'un patient. Les anticorps sont généralement liés à une enzyme ou à un colorant fluorescent. Une fois que les anticorps se lient à un antigène spécifique dans l'échantillon de tissu, l'enzyme ou le colorant est activé et l'antigène peut alors être vu au microscope. Ce type de test est utilisé pour aider à diagnostiquer le cancer et pour aider à distinguer un type de cancer d'un autre type de cancer.
  • Microscopie électronique: test de laboratoire dans lequel les cellules d'un échantillon de tissu sont visualisées sous un microscope à haute puissance pour rechercher certains changements dans les cellules. Un microscope électronique montre mieux les petits détails que les autres types de microscopes.

Certains facteurs affectent le pronostic (chance de guérison) et les options de traitement.

Le pronostic et les options de traitement dépendent des éléments suivants:

  • Le stade du cancer.
  • La taille de la tumeur.
  • Si la tumeur peut être enlevée complètement par chirurgie.
  • La quantité de liquide dans la poitrine ou l'abdomen.
  • L'âge du patient.
  • Le niveau d'activité du patient.
  • L'état de santé général du patient, y compris la santé pulmonaire et cardiaque.
  • Le type de cellules de mésothéliome et leur apparence au microscope.
  • Le nombre de globules blancs et la quantité d'hémoglobine dans le sang.
  • Que le patient soit un homme ou une femme.
  • Si le cancer vient d'être diagnostiqué ou est réapparu (revenir).

Stades du mésothéliome malin

POINTS CLÉS

  • Une fois le mésothéliome malin diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps.
  • Le cancer se propage dans le corps de trois manières.
  • Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.
  • Les étapes suivantes sont utilisées pour le mésothéliome malin du poumon:
  • Étape I
  • Stade II
  • Stade III
  • Stade IV
  • Le mésothéliome malin peut réapparaître (revenir) après avoir été traité.

Une fois le mésothéliome malin diagnostiqué, des tests sont effectués pour déterminer si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres parties du corps.

Le processus utilisé pour savoir si le cancer s'est propagé en dehors de la plèvre ou du péritoine est appelé stadification. Les informations recueillies à partir du processus de stadification déterminent le stade de la maladie. Il est important de savoir si le cancer s'est propagé afin de planifier le traitement.

Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés dans le processus de préparation:

  • CT scan (CAT scan): Une procédure qui fait une série d'images détaillées de la poitrine et de l'abdomen, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
  • TEP scan (tomographie par émission de positons): Une procédure pour trouver des cellules tumorales malignes dans le corps. Une petite quantité de glucose radioactif (sucre) est injectée dans une veine. Le scanner TEP tourne autour du corps et fait une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus brillantes sur l'image car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales.
  • IRM (imagerie par résonance magnétique): procédure qui utilise un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour réaliser une série d'images détaillées de zones à l'intérieur du corps. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRMN).
  • Échographie endoscopique (EUS): procédure dans laquelle un endoscope est inséré dans le corps. Un endoscope est un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Une sonde à l'extrémité de l'endoscope est utilisée pour faire rebondir les ondes sonores de haute énergie (ultrasons) sur les tissus ou organes internes et produire des échos. Les échos forment une image des tissus corporels appelée échographie. Cette procédure est également appelée endosonographie. L'EUS peut être utilisé pour guider la biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNA) du poumon, des ganglions lymphatiques ou d'autres zones.
Biopsie par aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie endoscopique. Un endoscope doté d'une sonde à ultrasons et d'une aiguille de biopsie est inséré par la bouche et dans l'œsophage. La sonde fait rebondir les ondes sonores sur les tissus corporels pour produire des échos qui forment un sonogramme (image d'ordinateur) des ganglions lymphatiques près de l'œsophage. L'échographie aide le médecin à voir où placer l'aiguille de biopsie pour retirer les tissus des ganglions lymphatiques. Ce tissu est vérifié au microscope pour des signes de cancer.
  • Laparoscopie: Une intervention chirurgicale pour examiner les organes à l'intérieur de l'abdomen pour rechercher des signes de maladie. De petites incisions (coupes) sont pratiquées dans la paroi de l'abdomen et un laparoscope (un tube fin et éclairé) est inséré dans l'une des incisions. D'autres instruments peuvent être insérés à travers les mêmes incisions ou d'autres pour effectuer des procédures telles que le prélèvement d'échantillons de tissus à vérifier au microscope pour détecter des signes de maladie.
  • Biopsie ganglionnaire: l'ablation de tout ou partie d'un ganglion lymphatique. Un pathologiste examine le tissu des ganglions lymphatiques au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
  • Médiastinoscopie: Une intervention chirurgicale pour examiner les organes, les tissus et les ganglions lymphatiques entre les poumons pour détecter les zones anormales Une incision (coupe) est pratiquée au sommet du sternum et un médiastinoscope est inséré dans la poitrine. Un médiastinoscope est un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également avoir un outil pour prélever des échantillons de tissus ou de ganglions lymphatiques, qui sont vérifiés au microscope pour des signes de cancer.

Le cancer se propage dans le corps de trois manières.

Le cancer peut se propager à travers les tissus, le système lymphatique et le sang:

  • Tissu. Le cancer se propage d'où il a commencé en se développant dans les zones voisines.
  • Système lymphatique. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à travers les vaisseaux lymphatiques vers d'autres parties du corps.
  • Du sang. Le cancer se propage d'où il a commencé en pénétrant dans le sang. Le cancer se propage à travers les vaisseaux sanguins vers d'autres parties du corps.

Le cancer peut se propager d'où il a commencé à d'autres parties du corps.

Lorsque le cancer se propage à une autre partie du corps, on parle de métastase. Les cellules cancéreuses se détachent de leur point de départ (la tumeur primaire) et voyagent à travers le système lymphatique ou le sang.

  • Système lymphatique. Le cancer pénètre dans le système lymphatique, traverse les vaisseaux lymphatiques et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.
  • Du sang. Le cancer pénètre dans le sang, traverse les vaisseaux sanguins et forme une tumeur (tumeur métastatique) dans une autre partie du corps.

La tumeur métastatique est le même type de cancer que la tumeur primaire. Par exemple, si le mésothéliome malin se propage au cerveau, les cellules cancéreuses du cerveau sont en fait des cellules de mésothéliome malin. La maladie est un mésothéliome malin métastatique, pas un cancer du cerveau.

Les étapes suivantes sont utilisées pour le mésothéliome malin du poumon:

Étape I

L'étape I est divisée en étapes IA et IB:

  • Au stade IA, le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer peut également être détecté dans un ou plusieurs des éléments suivants:
  • La fine couche de tissu qui recouvre le poumon.
  • La fine couche de tissu qui recouvre les organes entre les poumons.
  • La fine couche de tissu qui recouvre le haut du diaphragme.
  • Au stade IB, le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique et dans chacune des fines couches de tissu qui recouvrent le poumon, les organes situés entre les poumons et le haut du diaphragme d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer s'est également propagé dans un ou plusieurs des éléments suivants:
  • Diaphragme.
  • Tissu pulmonaire.
  • Tissu entre les côtes et la paroi intérieure de la paroi thoracique.
  • Graisse dans la zone entre les poumons.
  • Tissus mous de la paroi thoracique.
  • Sac autour du cœur.

Stade II

Au stade II, le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer peut également être détecté dans un ou plusieurs des éléments suivants:

  • La fine couche de tissu qui recouvre le poumon.
  • La fine couche de tissu qui recouvre les organes entre les poumons.
  • La fine couche de tissu qui recouvre le haut du diaphragme.

Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques le long du centre de la poitrine du même côté de la poitrine que la tumeur.

ou

Le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique et dans chacune des fines couches de tissu qui recouvrent le poumon, les organes situés entre les poumons et le haut du diaphragme d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer s'est également propagé dans l'un ou les deux des éléments suivants:

  • Diaphragme.
  • Tissu pulmonaire.

Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques le long du centre de la poitrine du même côté de la poitrine que la tumeur.

Stade III

Le stade III est divisé en stades IIIA et IIIB.

  • Au stade IIIA, le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique et dans chacune des fines couches de tissu qui recouvrent le poumon, les organes situés entre les poumons et le haut du diaphragme d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer s'est également propagé dans un ou plusieurs des éléments suivants:
  • Tissu entre les côtes et la paroi intérieure de la paroi thoracique.
  • Graisse dans la zone entre les poumons.
  • Tissus mous de la paroi thoracique.
  • Sac autour du cœur.

Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques le long du centre de la poitrine du même côté de la poitrine que la tumeur.

  • Au stade IIIB, le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique et peut également être trouvé dans les fines couches de tissu qui recouvrent le poumon, les organes entre les poumons et / ou le haut du diaphragme d'un côté de la poitrine. Du même côté de la poitrine, le cancer peut également s'être propagé à un ou plusieurs des éléments suivants:
  • Diaphragme.
  • Tissu pulmonaire.
  • Tissu entre les côtes et la paroi intérieure de la paroi thoracique.
  • Graisse dans la zone entre les poumons.
  • Tissus mous de la paroi thoracique.
  • Sac autour du cœur.

Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques au-dessus de la clavicule de chaque côté de la poitrine ou le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques le long du centre de la poitrine de l'autre côté de la poitrine que la tumeur.

ou

Le cancer se trouve dans la paroi interne de la paroi thoracique et dans chacune des fines couches de tissu qui recouvrent le poumon, les organes situés entre les poumons et le haut du diaphragme d'un côté de la poitrine. Le cancer s'est également propagé à un ou plusieurs des éléments suivants:

  • La paroi thoracique et peut être trouvée dans la côte.
  • À travers le diaphragme dans le péritoine.
  • Le tissu tapissant la poitrine du côté opposé du corps à la tumeur.
  • Les organes situés entre les poumons (œsophage, trachée, thymus, vaisseaux sanguins).
  • La colonne vertébrale.
  • À travers le sac autour du cœur ou dans le muscle cardiaque.

Le cancer peut s'être propagé aux ganglions lymphatiques.

Stade IV

Au stade IV, le cancer s'est propagé au tissu recouvrant le poumon ou le poumon du côté opposé de la poitrine, au péritoine, aux os, au foie, aux ganglions lymphatiques à l'extérieur de la poitrine ou à d'autres parties du corps.

Le mésothéliome malin peut réapparaître (revenir) après avoir été traité.

Le cancer peut réapparaître dans la poitrine ou l'abdomen ou dans d'autres parties du corps.

Aperçu des options de traitement

POINTS CLÉS

  • Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de mésothéliome malin.
  • Quatre types de traitement standard sont utilisés:
  • Chirurgie
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie
  • Thérapie ciblée
  • De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.
  • Immunothérapie
  • Le traitement du mésothéliome malin peut entraîner des effets secondaires.
  • Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
  • Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
  • Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Il existe différents types de traitement pour les patients atteints de mésothéliome malin.

Différents types de traitements sont disponibles pour les patients atteints de mésothéliome malin. Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont actuellement testés dans des essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à aider à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients n'ayant pas commencé le traitement.

Quatre types de traitement standard sont utilisés:

Chirurgie

Les traitements chirurgicaux suivants peuvent être utilisés pour le mésothéliome malin de la poitrine:

  • Large excision locale: chirurgie pour enlever le cancer et une partie des tissus sains qui l'entourent.
  • Pleurectomie et décortication: Chirurgie pour enlever une partie du revêtement des poumons et de la paroi thoracique et une partie de la surface extérieure des poumons.
  • Pneumonectomie extrapleurale: chirurgie pour enlever un poumon entier et une partie de la paroi thoracique, le diaphragme et la muqueuse du sac autour du cœur.
  • Pleurodèse: Une intervention chirurgicale qui utilise des produits chimiques ou des médicaments pour faire une cicatrice dans l'espace entre les couches de la plèvre. Le fluide est d'abord drainé de l'espace à l'aide d'un cathéter ou d'un tube thoracique et le produit chimique ou médicament est placé dans l'espace. La cicatrisation arrête l'accumulation de liquide dans la cavité pleurale.

Une fois que le médecin a éliminé tous les cancers visibles au moment de la chirurgie, certains patients peuvent recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent. Le traitement administré après la chirurgie, pour réduire le risque de réapparition du cancer, est appelé traitement adjuvant.

Radiothérapie

La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de croître. La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers la zone du corps atteinte de cancer. Il peut également être utilisé comme thérapie palliative pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique). Lorsque la chimiothérapie est placée directement dans le liquide céphalo-rachidien, un organe ou une cavité corporelle telle que la poitrine ou le péritoine, les médicaments affectent principalement les cellules cancéreuses dans ces zones (chimiothérapie régionale). La chimiothérapie combinée consiste à utiliser plus d'un médicament anticancéreux.

La chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique est utilisée dans le traitement du mésothéliome qui s'est propagé au péritoine (tissu qui tapisse l'abdomen et recouvre la plupart des organes de l'abdomen). Une fois que le chirurgien a éliminé tous les cancers visibles, une solution contenant des médicaments anticancéreux est chauffée et pompée dans et hors de l'abdomen pour tuer les cellules cancéreuses qui restent. Le chauffage des médicaments anticancéreux peut tuer plus de cellules cancéreuses.

La manière dont la chimiothérapie est administrée dépend du type et du stade du cancer traité.

Voir Médicaments approuvés pour le mésothéliome malin pour plus d'informations.

Thérapie ciblée

La thérapie ciblée est un type de traitement qui utilise des médicaments ou d'autres substances pour identifier et attaquer des cellules cancéreuses spécifiques. Les thérapies ciblées causent généralement moins de dommages aux cellules normales que la chimiothérapie ou la radiothérapie.

La thérapie par anticorps monoclonaux est un type de thérapie ciblée. Les anticorps monoclonaux sont des protéines du système immunitaire fabriquées en laboratoire pour traiter de nombreuses maladies, dont le cancer. En tant que traitement du cancer, ces anticorps peuvent se fixer à une cible spécifique sur les cellules cancéreuses ou d'autres cellules qui peuvent aider les cellules cancéreuses à se développer. Les anticorps sont ensuite capables de tuer les cellules cancéreuses, de bloquer leur croissance ou de les empêcher de se propager. Les anticorps monoclonaux sont administrés par perfusion. Ils peuvent être utilisés seuls ou pour transporter des médicaments, des toxines ou des matières radioactives directement vers les cellules cancéreuses.

Le bevacizumab est un anticorps monoclonal utilisé pour traiter le mésothéliome malin avancé. Il se lie à une protéine appelée facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). Cela peut empêcher la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins dont les tumeurs ont besoin pour se développer. D'autres anticorps monoclonaux sont à l'étude dans le mésothéliome malin.

Les inhibiteurs de kinase sont un type de thérapie ciblée à l'étude dans le traitement du mésothéliome malin. Les inhibiteurs de kinase sont des médicaments thérapeutiques ciblés qui bloquent les signaux nécessaires à la croissance des tumeurs.

De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.

Cette section récapitulative décrit les traitements étudiés dans le cadre d'essais cliniques. Il peut ne pas mentionner tous les nouveaux traitements étudiés. Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.

Immunothérapie

L'immunothérapie est un traitement qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer. Les substances fabriquées par l'organisme ou fabriquées en laboratoire sont utilisées pour renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce traitement du cancer est un type de thérapie biologique.

Le traitement du mésothéliome malin peut entraîner des effets secondaires.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires causés par le traitement du cancer, consultez notre page Effets secondaires.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont menés pour savoir si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que le traitement standard.

De nombreux traitements standards actuels du cancer sont basés sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques n'aboutissent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et contribuent à faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.

Certains essais cliniques n'incluent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouvelles façons d'empêcher le cancer de se reproduire (réapparaître) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des essais cliniques sont en cours dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI peuvent être trouvées sur la page Web de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations peuvent être trouvés sur le site Web ClinicalTrials.gov.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Certains des tests qui ont été effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour connaître le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains des tests continueront d'être effectués de temps à autre après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent montrer si votre état a changé ou si le cancer est réapparu (revenir). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou contrôles.

Traitement du mésothéliome malin de stade I

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Si le mésothéliome malin de stade I se situe dans une partie de la paroi thoracique, le traitement peut être le suivant:

  • Chirurgie pour enlever la partie de la muqueuse thoracique avec le cancer et le tissu qui l'entoure.

Si un mésothéliome malin de stade I se trouve à plus d'un endroit de la poitrine, le traitement peut être l'un des suivants:

  • Pneumonectomie extrapleurale.
  • Pleurectomie et décortication, avec ou sans radiothérapie, comme traitement palliatif pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
  • La radiothérapie comme thérapie palliative pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
  • Un essai clinique de médicaments anticancéreux placés directement dans la poitrine après une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur.
  • Un essai clinique de combinaisons de chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie.
  • Un essai clinique d'un nouveau traitement.

Si le mésothéliome malin de stade I se situe dans la muqueuse péritonéale, le traitement peut être le suivant:

  • Chirurgie pour enlever la partie de la muqueuse péritonéale avec le cancer et le tissu qui l'entoure.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du mésothéliome malin de stade II, III ou IV

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Si un mésothéliome malin de stade II, III ou IV est détecté dans la poitrine, le traitement peut être l'un des suivants:

  • Combinaison de chimiothérapie et de thérapie ciblée avec le bevacizumab.
  • Chimiothérapie placée directement dans la cavité thoracique pour réduire les tumeurs et empêcher l'accumulation de liquide.
  • Chirurgie pour drainer le liquide qui s'est accumulé dans la poitrine, pour soulager l'inconfort thoracique et améliorer la qualité de vie. La pleurodèse peut être effectuée pour empêcher plus de liquide de s'accumuler dans la poitrine.
  • Pleurectomie et décortication, comme thérapie palliative pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
  • La radiothérapie comme thérapie palliative pour soulager la douleur.
  • Un essai clinique de combinaisons de chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie.

Si un mésothéliome malin de stade II, III ou IV est détecté dans le péritoine, le traitement peut être l'un des suivants:

  • Chirurgie pour enlever la tumeur suivie d'une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique.
  • Chimiothérapie placée directement dans le péritoine pour réduire la tumeur et empêcher la formation de liquide.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du mésothéliome malin récurrent

Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.

Le traitement du mésothéliome malin récurrent peut être l'un des suivants:

  • Chirurgie pour enlever une partie de la paroi thoracique.
  • Chimiothérapie, si elle n'a pas été donnée comme traitement initial.
  • Un essai clinique d'immunothérapie.
  • Un essai clinique de thérapie ciblée.
  • Un essai clinique de chimiothérapie.
  • Un essai clinique de chirurgie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Pour en savoir plus sur le mésothéliome malin

Pour plus d'informations de l'Institut national du cancer sur le mésothéliome malin, voir ce qui suit:

  • Page d'accueil du mésothéliome malin
  • Médicaments approuvés pour le mésothéliome malin
  • Immunothérapie pour traiter le cancer
  • Thérapies ciblées contre le cancer
  • Exposition à l'amiante et risque de cancer

Pour obtenir des informations générales sur le cancer et d'autres ressources du National Cancer Institute, voir ce qui suit:

  • À propos du cancer
  • Mise en scène
  • La chimiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
  • La radiothérapie et vous: le soutien aux personnes atteintes de cancer
  • Faire face au cancer
  • Questions à poser à votre médecin sur le cancer
  • Pour les survivants et les soignants


Ajoutez votre commentaire
love.co accueille tous les commentaires . Si vous ne souhaitez pas rester anonyme, inscrivez-vous ou connectez-vous . Ce est gratuit.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq&oldid=37453"