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Traitement du mésothéliome infantile (®) - Version patient
Informations générales sur le mésothéliome infantile
POINTS CLÉS
- Le mésothéliome est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans la fine couche de tissu qui recouvre les organes de la poitrine ou de l'abdomen.
- Le traitement par radiothérapie augmente le risque de mésothéliome infantile.
- Les signes et symptômes du mésothéliome comprennent des difficultés respiratoires et des douleurs dans la poitrine ou l'abdomen.
- Des tests qui examinent la poitrine, l'abdomen et le cœur sont utilisés pour aider à diagnostiquer le mésothéliome.
- Certains facteurs affectent le pronostic (chances de guérison).
Le mésothéliome est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se forment dans la fine couche de tissu qui recouvre les organes de la poitrine ou de l'abdomen.
Le mésothéliome malin est une maladie dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) se trouvent dans un ou plusieurs des éléments suivants:
- Pleura: Une fine couche de tissu qui tapisse la cavité thoracique et recouvre les poumons.
- Péritoine: Une fine couche de tissu qui tapisse l'abdomen et recouvre la plupart des organes de l'abdomen.
- Péricarde: Une fine couche de tissu qui entoure le cœur.
Les tumeurs se propagent souvent à la surface des organes sans se propager dans l'organe. Ils peuvent se propager aux ganglions lymphatiques voisins ou dans d'autres parties du corps. Un mésothéliome malin peut également se former dans les testicules, mais c'est rare.
Le traitement par radiothérapie augmente le risque de mésothéliome infantile.
Tout ce qui augmente vos chances de contracter une maladie est appelé un facteur de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez un cancer; ne pas avoir de facteurs de risque ne signifie pas que vous n'aurez pas de cancer. Discutez avec le médecin de votre enfant si vous pensez que votre enfant pourrait être à risque.
Le traitement d'un cancer précoce, en particulier la radiothérapie, augmente le risque de mésothéliome chez les enfants.
Chez les adultes, le mésothéliome est fortement lié à l'exposition à l'amiante, qui a été utilisé dans les industries du bâtiment et du textile. Chez les enfants, il existe peu d'informations sur le risque de développer un mésothéliome après avoir été exposé à l'amiante.
Les signes et symptômes du mésothéliome comprennent des difficultés respiratoires et des douleurs dans la poitrine ou l'abdomen.
Chez les enfants, ces signes et symptômes et d'autres peuvent être causés par un mésothéliome ou par d'autres conditions.
Vérifiez auprès du médecin de votre enfant si votre enfant présente l'un des éléments suivants:
- Difficulté à respirer.
- Toux sans raison connue.
- Douleur sous la cage thoracique ou douleur dans la poitrine et l'abdomen.
- Perte de poids pour raison inconnue.
- Se sentir très fatigué.
Des tests qui examinent la poitrine, l'abdomen et le cœur sont utilisés pour aider à diagnostiquer le mésothéliome.
Les tests et procédures suivants peuvent être utilisés:
- Examen physique et antécédents médicaux: Un examen du corps pour vérifier les signes généraux de santé, y compris la recherche de signes de maladie, tels que des bosses ou tout autre élément qui semble inhabituel. Un historique des habitudes de santé du patient et des maladies et traitements antérieurs sera également pris.
- Radiographie thoracique: Une radiographie des organes et des os à l'intérieur de la poitrine. Une radiographie est un type de faisceau d'énergie qui peut traverser le corps et se filmer, créant une image des zones à l'intérieur du corps.
- CT scan (CAT scan): Une procédure qui fait une série d'images détaillées des zones à l'intérieur du corps, prises sous différents angles. Les images sont réalisées par un ordinateur relié à un appareil à rayons X. Un colorant peut être injecté dans une veine ou avalé pour aider les organes ou les tissus à apparaître plus clairement. Cette procédure est également appelée tomodensitométrie, tomographie informatisée ou tomographie axiale informatisée.
- TEP scan (tomographie par émission de positons): Une procédure pour trouver des cellules tumorales malignes dans le corps. Une petite quantité de glucose radioactif (sucre) est injectée dans une veine. Le scanner TEP tourne autour du corps et fait une image de l'endroit où le glucose est utilisé dans le corps. Les cellules tumorales malignes apparaissent plus brillantes sur l'image car elles sont plus actives et absorbent plus de glucose que les cellules normales.
- IRM (imagerie par résonance magnétique): procédure qui utilise un aimant, des ondes radio et un ordinateur pour réaliser une série d'images détaillées de zones à l'intérieur du corps. Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRMN).
- Test de la fonction pulmonaire (PFT): Un test pour voir dans quelle mesure les poumons fonctionnent. Il mesure la quantité d'air que les poumons peuvent contenir et la vitesse à laquelle l'air entre et sort des poumons. Il mesure également la quantité d'oxygène utilisée et la quantité de dioxyde de carbone dégagée pendant la respiration. Ceci est également appelé un test de la fonction pulmonaire.
- Biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNA): prélèvement de tissu ou de liquide à l'aide d'une aiguille fine. Un pathologiste examine le tissu ou le liquide au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
- Thoracoscopie: Une intervention chirurgicale pour examiner les organes à l'intérieur de la poitrine pour vérifier les zones anormales. Une incision (coupe) est pratiquée entre deux côtes et un thoracoscope est inséré dans la poitrine. Un thoracoscope est un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également avoir un outil pour prélever des échantillons de tissus ou de ganglions lymphatiques, qui sont vérifiés au microscope pour des signes de cancer. Dans certains cas, cette procédure est utilisée pour retirer une partie de l'œsophage ou du poumon.
- Bronchoscopie: Une procédure pour regarder à l'intérieur de la trachée et des grandes voies respiratoires dans le poumon pour les zones anormales. Un bronchoscope est inséré par le nez ou la bouche dans la trachée et les poumons. Un bronchoscope est un instrument fin en forme de tube avec une lumière et une lentille pour la visualisation. Il peut également avoir un outil pour prélever des échantillons de tissus, qui sont vérifiés au microscope pour des signes de cancer.
- Laparoscopie: Une intervention chirurgicale pour examiner les organes à l'intérieur de l'abdomen pour rechercher des zones anormales. De petites incisions (coupes) sont pratiquées dans la paroi de l'abdomen et un laparoscope (tube fin et éclairé) est inséré dans l'une des incisions. D'autres instruments peuvent être insérés à travers les mêmes incisions ou d'autres pour effectuer des procédures telles que le prélèvement d'organes ou le prélèvement d'échantillons de tissus à vérifier au microscope pour détecter des signes de cancer.
- Examen cytologique: un examen des cellules au microscope (par un pathologiste) pour vérifier tout ce qui est anormal. Pour le mésothéliome, le liquide est prélevé autour des poumons ou de l'abdomen. Un pathologiste vérifie les cellules dans le liquide.
Certains facteurs affectent le pronostic (chances de guérison).
Le pronostic dépend du fait que le cancer:
- s'est répandu dans toute la fine couche de tissu ou dans les organes.
- vient d'être diagnostiqué ou est réapparu (revenir).
Le mésothéliome se développe généralement lentement et la survie à long terme est courante.
Étapes du mésothéliome infantile
Le processus utilisé pour savoir si le cancer s'est propagé à partir de l'endroit où il a commencé est appelé stadification. Dans le mésothéliome infantile, le cancer peut se propager aux ganglions lymphatiques proches ou éloignés. Il n'y a pas de système standard de stadification du mésothéliome infantile. Les résultats des tests et des procédures de diagnostic du mésothéliome sont utilisés pour aider à prendre des décisions concernant le traitement.
Parfois, le mésothéliome infantile se reproduit (revient) après avoir été traité.
Aperçu des options de traitement
POINTS CLÉS
- Il existe différents types de traitement pour les enfants atteints de mésothéliome.
- Les enfants atteints de mésothéliome doivent faire planifier leur traitement par une équipe de médecins experts dans le traitement du cancer infantile.
- Trois types de traitement sont utilisés:
- Chirurgie
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
- De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques.
- Thérapie ciblée
- Le traitement du mésothéliome infantile peut entraîner des effets secondaires.
- Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
- Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
- Des tests de suivi peuvent être nécessaires.
Il existe différents types de traitement pour les enfants atteints de mésothéliome.
Certains traitements sont standard (le traitement actuellement utilisé), et certains sont actuellement testés dans des essais cliniques. Un essai clinique de traitement est une étude de recherche destinée à aider à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Lorsque les essais cliniques montrent qu'un nouveau traitement est meilleur que le traitement standard, le nouveau traitement peut devenir le traitement standard.
Le cancer chez les enfants étant rare, la participation à un essai clinique doit être envisagée. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients n'ayant pas commencé le traitement.
Les enfants atteints de mésothéliome doivent faire planifier leur traitement par une équipe de médecins experts dans le traitement du cancer infantile.
Le traitement sera supervisé par un oncologue pédiatrique, un médecin spécialisé dans le traitement des enfants atteints de cancer. L'oncologue pédiatrique travaille avec d'autres professionnels de la santé pédiatriques qui sont des experts dans le traitement des enfants atteints de cancer et qui se spécialisent dans certains domaines de la médecine. Cela peut inclure les spécialistes suivants et autres:
- Pédiatre.
- Chirurgien pédiatrique.
- Radio-oncologue.
- Pathologiste.
- Infirmière spécialiste en pédiatrie.
- Travailleur social.
- Spécialiste en réadaptation.
- Psychologue.
- Spécialiste de la vie de l'enfant.
Trois types de traitement sont utilisés:
Chirurgie
La chirurgie pour enlever la tumeur peut être utilisée pour traiter le mésothéliome infantile.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses, soit en tuant les cellules, soit en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique).
Radiothérapie
La radiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de croître. La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations vers la zone du corps atteinte de cancer.
De nouveaux types de traitement sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques. Cette section récapitulative décrit les traitements étudiés dans le cadre d'essais cliniques. Il peut ne pas mentionner tous les nouveaux traitements étudiés. Des informations sur les essais cliniques sont disponibles sur le site Web du NCI.
Thérapie ciblée
La thérapie ciblée est un type de traitement qui utilise des médicaments ou d'autres substances pour attaquer les cellules cancéreuses. Les thérapies ciblées causent généralement moins de dommages aux cellules normales que la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Une thérapie ciblée est à l'étude pour le traitement du mésothéliome infantile récidivant (réapparition).
Le traitement du mésothéliome infantile peut entraîner des effets secondaires.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires qui commencent pendant le traitement du cancer, consultez notre page Effets secondaires.
Les effets secondaires du traitement contre le cancer qui commencent après le traitement et se poursuivent pendant des mois ou des années sont appelés effets tardifs. Les effets tardifs du traitement du cancer peuvent inclure:
- Problèmes physiques.
- Changements d'humeur, de sentiments, de pensée, d'apprentissage ou de mémoire.
- Second cancers (nouveaux types de cancer) ou autres conditions.
Certains effets tardifs peuvent être traités ou contrôlés. Il est important de discuter avec les médecins de votre enfant des effets tardifs possibles de certains traitements.
Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
Pour certains patients, participer à un essai clinique peut être le meilleur choix de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Des essais cliniques sont menés pour savoir si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que le traitement standard.
De nombreux traitements standards actuels du cancer sont basés sur des essais cliniques antérieurs. Les patients qui participent à un essai clinique peuvent recevoir le traitement standard ou être parmi les premiers à recevoir un nouveau traitement.
Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la manière dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques n'aboutissent pas à de nouveaux traitements efficaces, ils répondent souvent à des questions importantes et contribuent à faire avancer la recherche.
Les patients peuvent participer à des essais cliniques avant, pendant ou après le début de leur traitement anticancéreux.
Certains essais cliniques n'incluent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'est pas amélioré. Il existe également des essais cliniques qui testent de nouvelles façons d'empêcher le cancer de se reproduire (réapparaître) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.
Des essais cliniques sont en cours dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI peuvent être trouvées sur la page Web de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations peuvent être trouvés sur le site Web ClinicalTrials.gov.
Des tests de suivi peuvent être nécessaires.
Certains des tests qui ont été effectués pour diagnostiquer le cancer ou pour connaître le stade du cancer peuvent être répétés. Certains tests seront répétés afin de voir dans quelle mesure le traitement fonctionne. Les décisions concernant la poursuite, le changement ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.
Certains des tests continueront d'être effectués de temps à autre après la fin du traitement. Les résultats de ces tests peuvent montrer si l'état de votre enfant a changé ou si le cancer a récidivé (réapparition). Ces tests sont parfois appelés tests de suivi ou contrôles.
Traitement du mésothéliome infantile
Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.
Le traitement du mésothéliome nouvellement diagnostiqué chez les enfants peut inclure les éléments suivants:
- Chirurgie pour enlever la partie de la muqueuse thoracique présentant un cancer et une partie des tissus sains qui l'entourent.
- Chimiothérapie.
- La radiothérapie, en tant que thérapie palliative, pour soulager la douleur et améliorer la qualité de vie.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Traitement du mésothéliome infantile récurrent
Pour plus d'informations sur les traitements répertoriés ci-dessous, consultez la section Présentation des options de traitement.
Le traitement du mésothéliome récurrent chez les enfants peut inclure les éléments suivants:
- Un essai clinique qui vérifie un échantillon de la tumeur du patient pour certains changements géniques. Le type de thérapie ciblée qui sera administrée au patient dépend du type de changement de gène.
Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver des essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où les essais sont effectués. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.
Pour en savoir plus sur le mésothéliome infantile
Pour plus d'informations de l'Institut national du cancer sur le mésothéliome infantile, voir ce qui suit:
- Page d'accueil du mésothéliome malin
- Tomodensitométrie (CT) et cancer
- Thérapies ciblées contre le cancer
Pour plus d'informations sur le cancer infantile et d'autres ressources générales sur le cancer, consultez ce qui suit:
- À propos du cancer
- Cancers infantiles
- Avis de non-responsabilité de CureSearch for Children's Cancer
- Effets tardifs du traitement du cancer de l'enfant
- Adolescents et jeunes adultes atteints de cancer
- Enfants atteints de cancer: un guide pour les parents
- Cancer chez les enfants et les adolescents
- Mise en scène
- Faire face au cancer
- Questions à poser à votre médecin sur le cancer
- Pour les survivants et les soignants
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