A propos du cancer / traitement / types / chirurgie / fiche d'information sur les lasers
Contenu
- 1 Lasers dans le traitement du cancer
- 1.1 Qu'est-ce que la lumière laser?
- 1.2 Qu'est-ce que la thérapie au laser et comment est-elle utilisée dans le traitement du cancer?
- 1,3 Comment la thérapie au laser est-elle administrée au patient?
- 1,4 Quels types de lasers sont utilisés dans le traitement du cancer?
- 1,5 Quels sont les avantages de la thérapie au laser?
- 1,6 Quels sont les inconvénients de la thérapie au laser?
- 1,7 Quel avenir pour la thérapie au laser?
Lasers dans le traitement du cancer
Qu'est-ce que la lumière laser?
Le terme «laser» signifie amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement. La lumière ordinaire, comme celle d'une ampoule, a de nombreuses longueurs d'onde et se propage dans toutes les directions. La lumière laser, en revanche, a une longueur d'onde spécifique. Il est focalisé dans un faisceau étroit et crée une lumière de très haute intensité. Ce puissant faisceau de lumière peut être utilisé pour couper l'acier ou pour façonner des diamants. Parce que les lasers peuvent se concentrer très précisément sur des zones minuscules, ils peuvent également être utilisés pour un travail chirurgical très précis ou pour couper à travers les tissus (à la place d'un scalpel).
Qu'est-ce que la thérapie au laser et comment est-elle utilisée dans le traitement du cancer?
La thérapie au laser utilise une lumière de haute intensité pour traiter le cancer et d'autres maladies. Les lasers peuvent être utilisés pour réduire ou détruire des tumeurs ou des excroissances précancéreuses. Les lasers sont le plus souvent utilisés pour traiter les cancers superficiels (cancers de la surface du corps ou de la muqueuse des organes internes) tels que le cancer basocellulaire de la peau et les tout premiers stades de certains cancers, tels que le col de l'utérus, du pénis, du vagin, de la vulve et cancer du poumon non à petites cellules.
Les lasers peuvent également être utilisés pour soulager certains symptômes du cancer, tels que les saignements ou l'obstruction. Par exemple, les lasers peuvent être utilisés pour réduire ou détruire une tumeur qui bloque la trachée (trachée) ou l'œsophage d'un patient. Les lasers peuvent également être utilisés pour éliminer les polypes du côlon ou les tumeurs qui bloquent le côlon ou l'estomac.
La thérapie au laser peut être utilisée seule, mais le plus souvent, elle est associée à d'autres traitements, tels que la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie. De plus, les lasers peuvent sceller les terminaisons nerveuses pour réduire la douleur après la chirurgie et sceller les vaisseaux lymphatiques pour réduire le gonflement et limiter la propagation des cellules tumorales.
Comment la thérapie au laser est-elle administrée au patient?
La thérapie au laser est souvent administrée au moyen d'un endoscope flexible (un tube mince et lumineux utilisé pour observer les tissus à l'intérieur du corps). L'endoscope est équipé de fibres optiques (fibres minces qui transmettent la lumière). Il est inséré par une ouverture dans le corps, telle que la bouche, le nez, l'anus ou le vagin. La lumière laser vise alors précisément à couper ou détruire une tumeur.
La thermothérapie interstitielle induite par laser (LITT), ou photocoagulation laser interstitielle, utilise également des lasers pour traiter certains cancers. LITT est similaire à un traitement du cancer appelé hyperthermie, qui utilise la chaleur pour réduire les tumeurs en endommageant ou en tuant les cellules cancéreuses. (Plus d'informations sur l'hyperthermie sont disponibles dans la fiche d'information du NCI Hyperthermie dans le traitement du cancer.) Pendant la LITT, une fibre optique est insérée dans une tumeur. La lumière laser à l'extrémité de la fibre élève la température des cellules tumorales et les endommage ou les détruit. Le LITT est parfois utilisé pour réduire les tumeurs du foie.
La thérapie photodynamique (PDT) est un autre type de traitement du cancer qui utilise des lasers. Dans la PDT, un certain médicament, appelé photosensibilisateur ou agent photosensibilisant, est injecté à un patient et absorbé par des cellules sur tout le corps du patient. Après quelques jours, l'agent se trouve principalement dans les cellules cancéreuses. La lumière laser est ensuite utilisée pour activer l'agent et détruire les cellules cancéreuses. Étant donné que le photosensibilisateur rend la peau et les yeux sensibles à la lumière par la suite, il est conseillé aux patients d'éviter la lumière directe du soleil et la lumière intérieure vive pendant cette période. (Plus d'informations sur la PDT sont disponibles dans la fiche technique du NCI Thérapie photodynamique pour le cancer.)
Quels types de lasers sont utilisés dans le traitement du cancer?
Trois types de lasers sont utilisés pour traiter le cancer: les lasers au dioxyde de carbone (CO2), les lasers à argon et les lasers au néodyme: yttrium-aluminium-grenat (Nd: YAG). Chacun de ceux-ci peut réduire ou détruire les tumeurs et peut être utilisé avec des endoscopes.
Les lasers CO2 et argon peuvent couper la surface de la peau sans entrer dans les couches plus profondes. Ainsi, ils peuvent être utilisés pour éliminer les cancers superficiels, comme le cancer de la peau. En revanche, le laser Nd: YAG est plus couramment appliqué à travers un endoscope pour traiter les organes internes, tels que l'utérus, l'œsophage et le côlon.
La lumière laser Nd: YAG peut également voyager à travers les fibres optiques dans des zones spécifiques du corps pendant la LITT. Les lasers à argon sont souvent utilisés pour activer les médicaments utilisés dans la PDT.
Quels sont les avantages de la thérapie au laser?
Les lasers sont plus précis que les outils chirurgicaux standards (scalpels), ils endommagent donc moins les tissus normaux. En conséquence, les patients ont généralement moins de douleur, de saignement, de gonflement et de cicatrices. Avec la thérapie au laser, les opérations sont généralement plus courtes. En fait, la thérapie au laser peut souvent être effectuée en ambulatoire. Il faut moins de temps aux patients pour guérir après une chirurgie au laser et ils sont moins susceptibles de contracter des infections. Les patients devraient consulter leur fournisseur de soins de santé pour savoir si la thérapie au laser est appropriée pour eux.
Quels sont les inconvénients de la thérapie au laser?
La thérapie au laser a également plusieurs limites. Les chirurgiens doivent avoir une formation spécialisée avant de pouvoir pratiquer une thérapie au laser et des précautions de sécurité strictes doivent être suivies. La thérapie au laser est coûteuse et nécessite un équipement encombrant. De plus, les effets de la thérapie au laser peuvent ne pas durer longtemps, de sorte que les médecins peuvent devoir répéter le traitement pour qu'un patient en tire pleinement parti.
Quel avenir pour la thérapie au laser?
Dans les essais cliniques (études de recherche), les médecins utilisent des lasers pour traiter les cancers du cerveau et de la prostate, entre autres. Pour en savoir plus sur les essais cliniques, appelez le service d'information sur le cancer du NCI au 1–800–4 – CANCER (1–800–422–6237) ou visitez la page des essais cliniques du NCI.
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