Tyypit / kohdun / potilaan / kohdun sarkooman hoito-pdq

Kohdun sarkooman hoito (®) - potilasversio

Yleistä tietoa kohdun sarkoomasta

AVAINKOHDAT

• Kohdun sarkooma on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostavat kohdun lihaksissa tai muissa kohdun tukevissa kudoksissa.

• Aiempi hoito lantion sädehoidolla voi lisätä kohdun sarkooman riskiä.

• Kohdun sarkooman merkkejä ovat epänormaali verenvuoto.

• Kohdetta tutkivia testejä käytetään kohdun sarkooman havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.

• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Kohdun sarkooma on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostavat kohdun lihaksissa tai muissa kohdun tukevissa kudoksissa.

Kohtu on osa naisten lisääntymisjärjestelmää. Kohtu on ontto, päärynän muotoinen elin lantiossa, jossa sikiö kasvaa. Kohdunkaula on kohdun alaosassa, kapeassa päässä ja johtaa emättimeen.

Naisen lisääntymisjärjestelmän anatomia. Naisten lisääntymisjärjestelmän elimiin kuuluvat kohtu, munasarjat, munanjohdot, kohdunkaula ja emätin. Kohdassa on lihaksikas ulkokerros, jota kutsutaan myometriumiksi, ja sisävuori, jota kutsutaan endometriumiksi.

Kohdun sarkooma on hyvin harvinainen syöpä, joka muodostuu kohdun lihaksista tai kudosta, joka tukee kohtu. (Tietoja muun tyyppisistä sarkoomista löytyy Aikuisten pehmytkudossarkooman hoidon -yhteenvedosta.) Kohdun sarkooma eroaa kohdun limakalvon syövästä, sairaudesta, jossa syöpäsolut alkavat kasvaa kohdun limakalvon sisällä. (Katso lisätietoja kohdun limakalvon syöpähoitoa koskevasta -yhteenvedosta).

Aiempi hoito lantion sädehoidolla voi lisätä kohdun sarkooman riskiä.

Kaikkea, mikä lisää riskiäsi sairauden saamiseksi, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa. Kohdun sarkooman riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Aiempi hoito lantion sädehoidolla.

• Tamoksifeenihoito rintasyöpään. Jos käytät tätä lääkettä, käy lantionkokeessa joka vuosi ja ilmoita emättimen verenvuodosta (lukuun ottamatta kuukautisvuotoa) mahdollisimman pian.

Kohdun sarkooman merkkejä ovat epänormaali verenvuoto.

Epänormaali verenvuoto emättimestä ja muut merkit ja oireet voivat johtua kohdun sarkoomasta tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Verenvuoto, joka ei ole osa kuukautisia.

• Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen.

• Massa emättimessä.

• Kipu tai täyteyden tunne vatsassa.

• Toistuva virtsaaminen.

Kohdetta tutkivia testejä käytetään kohdun sarkooman havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen tentti ja historia: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.

• Lantion tentti: Emättimen, kohdunkaulan, kohtuun, munanjohtimiin, munasarjoihin ja peräsuoleen tehty koe. Peite työnnetään emättimeen ja lääkäri tai sairaanhoitaja tarkastelee emättimen ja kohdunkaulan taudin oireita. Kohdunkaulan Pap-testi tehdään yleensä. Lääkäri tai sairaanhoitaja lisää myös yhden tai kaksi yhden käden voideltua, käsineistä sormea ​​emättimeen ja asettaa toisen käden alavatsan yli tuntemaan kohdun ja munasarjojen koon, muodon ja sijainnin. Lääkäri tai sairaanhoitaja lisää myös voidellun, käsineisen sormen peräsuoleen tuntemaan kokkareita tai epänormaaleja alueita.

Lantiotutkimus. Lääkäri tai sairaanhoitaja työntää yhden tai kaksi yhden käden voideltua, käsineistä sormea ​​emättimeen ja painaa toisella kädellä alavatsaa. Tämä tehdään tuntemaan kohdun ja munasarjojen koko, muoto ja sijainti. Emätin, kohdunkaula, munanjohdot ja peräsuoli tarkistetaan myös.

• Pap-testi: Menetelmä solujen keräämiseksi kohdunkaulan ja emättimen pinnalta. Puuvillapalaa, harjaa tai pientä puupuikkoa käytetään kaavamaan solut varovasti kohdunkaulasta ja emättimestä. Soluja tarkastellaan mikroskoopilla sen selvittämiseksi, ovatko ne epänormaaleja. Tätä menettelyä kutsutaan myös Pap-tahraksi. Koska kohdun sarkooma alkaa kohtuun, tämä syöpä ei välttämättä näy Pap-testissä.

Irtosolututkimus. Peite työnnetään emättimeen sen laajentamiseksi. Sitten emättimeen työnnetään harja solujen keräämiseksi kohdunkaulasta. Solut tarkistetaan mikroskoopilla taudin merkkien varalta.

• Transvaginaalinen ultraäänitutkimus: Menettely, jota käytetään emättimen, kohtuun, munanjohtimiin ja virtsarakon tutkimiseen. Ultraäänianturi (koetin) työnnetään emättimeen ja sitä käytetään palauttamaan suurenergiset ääniaallot (ultraääni) sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tekemään kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Lääkäri voi tunnistaa kasvaimet tarkastelemalla sonogrammia.

Transvaginaalinen ultraääni. Tietokoneeseen kytketty ultraäänianturi työnnetään emättimeen ja liikutetaan varovasti erilaisten elinten näyttämiseksi. Koetin palauttaa ääniaallot sisäelimistä ja kudoksista saadakseen kaikua, jotka muodostavat sonogrammin (tietokonekuva).

• Laajentuminen ja kuretointi: Menettely kudosnäytteiden poistamiseksi kohdun sisävuoresta. Kohdunkaula laajenee ja kiretti (lusikanmuotoinen instrumentti) asetetaan kohtuun kudoksen poistamiseksi. Kudosnäytteet tarkistetaan mikroskoopilla taudin merkkien varalta. Tätä menettelyä kutsutaan myös D & C: ksi.

Laajennus ja curettage (D ja C). Emättimeen työnnetään tähystin sen laajentamiseksi kohdunkaulan (ensimmäinen paneeli) tarkastelemiseksi. Laajenninta käytetään kohdunkaulan (keskipaneelin) laajentamiseen. Kiretti asetetaan kohdunkaulan läpi kohtuun poimimaan poikkeava kudos (viimeinen paneeli).

• Kohdun limakalvon biopsia: Kudoksen poistaminen kohdun limakalvosta (kohdun sisävuori) asettamalla ohut, joustava putki kohdunkaulan läpi ja kohtuun. Putkea käytetään raaputtamaan varovasti pieni määrä kudosta kohdun limakalvosta ja poistamaan sitten kudosnäytteet. Patologi tarkastelee kudosta mikroskoopilla etsimään syöpäsoluja.

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Syövän vaihe.

• Kasvaimen tyyppi ja koko.

• Potilaan yleinen terveys.

• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai uusiutunut (palaa takaisin).

Kohdun sarkooman vaiheet

AVAINKOHDAT

• Kun kohdun sarkooma on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet kohtuun tai muihin kehon osiin.

• Kohdun sarkooma voidaan diagnosoida, vaihtaa ja hoitaa samassa leikkauksessa.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

• Seuraavia vaiheita käytetään kohdun sarkoomaan:

• Vaihe I

• Vaihe II

• Vaihe III

• Vaihe IV

Kun kohdun sarkooma on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet kohtuun tai muihin kehon osiin.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt kohtuun tai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastukseksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää vaihe. Seuraavia menettelyjä voidaan käyttää vaiheistamisprosessissa:

• Verikemiatutkimukset: Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan kehon elinten ja kudosten verestä vapautuvien tiettyjen aineiden määrän mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia korkeampi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.

• CA 125 -määritys: Testi, joka mittaa CA 125: n tason veressä. CA 125 on aine, jonka solut vapauttavat verenkiertoon. Kohonnut CA 125-taso on joskus merkki syövästä tai muusta tilasta.

• Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.

• Transvaginaalinen ultraäänitutkimus: Menettely, jota käytetään emättimen, kohtuun, munanjohtimiin ja virtsarakon tutkimiseen. Ultraäänianturi (koetin) työnnetään emättimeen ja sitä käytetään palauttamaan suurenergiset ääniaallot (ultraääni) sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tekemään kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Lääkäri voi tunnistaa kasvaimet tarkastelemalla sonogrammia.

Transvaginaalinen ultraääni. Tietokoneeseen kytketty ultraäänianturi työnnetään emättimeen ja liikutetaan varovasti erilaisten elinten näyttämiseksi. Koetin palauttaa ääniaallot sisäelimistä ja kudoksista saadakseen kaikua, jotka muodostavat sonogrammin (tietokonekuva).

• CT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäosista, kuten vatsasta ja lantiosta, otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan injektoida laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyisivät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.

• Kystoskopia: Menettely virtsarakon ja virtsaputken sisälle katsomiseen epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Kystoskooppi työnnetään virtsaputken läpi virtsarakoon. Kystoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katseluun. Sillä voi olla myös työkalu kudosnäytteiden poistamiseksi, jotka tarkistetaan mikroskoopilla syöpämerkkien varalta.

Kystoskopia. Kystoskooppi (ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valoa ja linssiä katselua varten) työnnetään virtsaputken läpi virtsarakoon. Nestettä käytetään virtsarakon täyttämiseen. Lääkäri tarkastelee virtsarakon sisäseinän kuvaa tietokoneen näytöllä.

Kohdun sarkooma voidaan diagnosoida, vaihtaa ja hoitaa samassa leikkauksessa.

Leikkausta käytetään kohdun sarkooman diagnosointiin, vaiheeseen ja hoitoon. Tämän leikkauksen aikana lääkäri poistaa mahdollisimman suuren määrän syöpää. Seuraavia menettelyjä voidaan käyttää kohdun sarkooman diagnosointiin, vaiheeseen ja hoitoon:

• Laparotomia: Kirurginen toimenpide, jossa leikkaus (leikkaus) tehdään vatsan seinämään vatsan sisäosien tarkistamiseksi taudin oireiden varalta. Viillen koko riippuu syystä, johon laparotomia tehdään. Joskus elimet poistetaan tai kudosnäytteet otetaan ja tarkastetaan mikroskoopilla taudin merkkien varalta.

• Vatsan ja lantion pesu: Menettely, jossa suolaliuos lisätään vatsan ja lantion ruumiinonteloihin. Lyhyen ajan kuluttua neste poistetaan ja sitä tarkastellaan mikroskoopilla syöpäsolujen tarkistamiseksi.

• Täydellinen vatsan kohdun poisto: Kirurginen toimenpide kohtuun ja kohdunkaulan poistamiseksi vatsan suuren viillon (leikkauksen) kautta.

Kohdun poisto. Kohtu poistetaan kirurgisesti muiden elinten tai kudosten kanssa tai ilman niitä. Kohdun poistoissa kohtu ja kohdunkaula poistetaan. Salpingo-ooforektomian aiheuttamassa täydellisessä kohdunpoistossa poistetaan (a) kohtu sekä yksi (yksipuolinen) munasarja ja munanjohdin; tai (b) kohtu sekä molemmat (kahdenväliset) munasarjat ja munanjohdot poistetaan. Radikaalisessa kohdunpoistossa poistetaan kohtu, kohdunkaula, molemmat munasarjat, sekä munanjohdot että läheiset kudokset. Nämä toimenpiteet tehdään käyttämällä matalaa poikittaista viiltoa tai pystysuuntaista viiltoa.

• Kahdenvälinen salpingo-ooforektomia: Leikkaus sekä munasarjojen että molempien munanjohtimien poistamiseksi.

• Lymfadenektomia: Kirurginen toimenpide, jossa imusolmukkeet poistetaan ja tarkistetaan mikroskoopilla syöpämerkkien varalta. Alueellisen imusolmukkeiden poistamiseksi osa imusolmukkeista kasvainalueella poistetaan. Radikaalia imusolmukkeiden poistoa varten suurin osa tai kaikki imusolmukkeet kasvaimen alueella poistetaan. Tätä menettelyä kutsutaan myös imusolmukkeiden dissektioksi.

Hoitoa voidaan antaa leikkauksen lisäksi, kuten tämän yhteenvedon kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus on kuvattu.

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos kohdun sarkooma leviää keuhkoihin, keuhkosyöpäsolut ovat itse asiassa kohdun sarkoomasoluja. Tauti on metastaattinen kohdun sarkooma, ei keuhkosyöpä.

Seuraavia vaiheita käytetään kohdun sarkoomaan:

Vaihe I

Vaiheessa I syöpä löytyy vain kohdusta. Vaihe I on jaettu vaiheisiin IA ja IB sen perusteella, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

• Vaihe IA: Syöpä on kohdun limakalvossa tai alle puolivälissä myometriumin (kohdun lihaskerros).

• Vaihe IB: Syöpä on levinnyt puolivälissä tai enemmän myometriumiin.

Vaihe II

Vaiheessa II syöpä on levinnyt kohdunkaulan sidekudokseen, mutta ei ole levinnyt kohtuun.

Vaihe III

Vaiheessa III syöpä on levinnyt kohtuun ja kohdunkaulaan, mutta ei ole levinnyt lantion ulkopuolelle. Vaihe III on jaettu vaiheisiin IIIA, IIIB ja IIIC sen perusteella, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt lantion sisällä.

• Vaihe IIIA: Syöpä on levinnyt kohdun ulkokerrokseen ja / tai kohdun munanjohtimiin, munasarjoihin ja nivelsiteisiin.

• Vaihe IIIB: Syöpä on levinnyt emättimeen tai parametriin (sidekudos ja rasva kohdun ympärillä).

• Vaihe IIIC: Syöpä on levinnyt lantion imusolmukkeisiin ja / tai aortan (kehon suurin valtimo, joka kuljettaa verta pois sydämestä) ympärille.

Vaihe IV

Vaiheessa IV syöpä on levinnyt lantion ulkopuolelle. Vaihe IV on jaettu vaiheisiin IVA ja IVB sen perusteella, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

• Vaihe IVA: Syöpä on levinnyt virtsarakon ja / tai suolen seinämään.

• Vaihe IVB: Syöpä on levinnyt muihin kehon osiin lantion ulkopuolella, mukaan lukien vatsa ja / tai nivusien imusolmukkeet.

Toistuva kohdun sarkooma

Toistuva kohdun sarkooma on syöpä, joka on uusiutunut (palannut) hoidon jälkeen. Syöpä voi palata kohtuun, lantioon tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Kohdun sarkoomaa sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

• Käytetään neljää vakiohoitotyyppiä:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Kemoterapia

• Hormonihoito

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Kohdun sarkooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Kohdun sarkoomaa sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

Kohdun sarkoomaa sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään neljää vakiohoitotyyppiä:

Leikkaus

Leikkaus on yleisin kohdun sarkooman hoito, kuten tämän yhteenvedon kohdun kohdun sarkooma vaiheissa kuvataan.

Kun lääkäri on poistanut kaikki syöpä, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa syövän uusiutumisriskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niiden kasvua. Sädehoitoa on kahta tyyppiä:

• Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä syöpää kohti.

• Sisäinen sädehoito käyttää radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, lankoihin tai katetriin, jotka asetetaan suoraan syöpään tai sen lähelle.

Sädehoidon antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Ulkoista ja sisäistä sädehoitoa käytetään kohdun sarkooman hoitoon, ja sitä voidaan käyttää myös palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

Kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia asetetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onteloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa näiden alueiden syöpäsoluihin (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Hormonihoito

Hormonihoito on syöpähoito, joka poistaa hormoneja tai estää niiden toiminnan ja estää syöpäsolujen kasvun. Hormonit ovat aineita, joita kehon rauhaset tuottavat ja verenkierrossa. Jotkut hormonit voivat aiheuttaa tiettyjen syöpien kasvua. Jos testit osoittavat, että syöpäsoluilla on paikkoja, joihin hormonit voivat kiinnittyä (reseptorit), lääkkeitä, leikkausta tai sädehoitoa käytetään vähentämään hormonien tuotantoa tai estämään niiden toimintaa.

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Kohdun sarkooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Hoitovaihtoehdot vaiheittain

Tässä osiossa

• Vaihe I Kohdun sarkooma

• Vaihe II Kohdun sarkooma

• Vaihe III kohdun sarkooma

• Vaihe IV kohdun sarkooma

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Vaihe I Kohdun sarkooma

Vaiheen I kohdun sarkooman hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (täydellinen vatsan kohdun poisto, kahdenvälinen salpingo-ooforektomia ja imusolmukkeiden poisto).

• Leikkaus, jota seuraa sädehoito lantioon.

• Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe II Kohdun sarkooma

Vaiheen II kohdun sarkooman hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (täydellinen vatsan kohdun poisto, kahdenvälinen salpingo-ooforektomia ja imusolmukkeiden poisto).

• Leikkaus, jota seuraa sädehoito lantioon.

• Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe III kohdun sarkooma

Vaiheen III kohdun sarkooman hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (täydellinen vatsan kohdun poisto, kahdenvälinen salpingo-ooforektomia ja imusolmukkeiden poisto).

• Kliininen tutkimus leikkauksesta, jota seuraa sädehoito lantioon.

• Kliininen tutkimus leikkauksesta, jota seuraa kemoterapia.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe IV kohdun sarkooma

Ei ole olemassa tavanomaista hoitoa potilaille, joilla on vaiheen IV kohdun sarkooma. Hoito voi sisältää kliinisen tutkimuksen, jossa käytetään kemoterapiaa.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Hoitovaihtoehdot toistuvalle kohdun sarkoomalle

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Toistuvalle kohdun sarkoomalle ei ole olemassa tavanomaista hoitoa. Hoito voi sisältää kliinisen tutkimuksen, jossa käytetään kemoterapiaa.

Potilailla, joilla on uusiutuva karsinosarkooma (tietyntyyppinen kasvain), hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito palliatiivisena hoitona oireiden (kuten kipu, pahoinvointi tai suolisto-ongelmat) lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Hormonihoito.

• Kliininen tutkimus uudesta hoidosta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja kohdun sarkoomasta

Lisätietoja National Cancer Instituteista kohdun sarkoomasta on kohdun syövän kotisivulla.

Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:

• Tietoja syövästä

• Lavastus

• Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille