Tyypit / tymoma / potilas / lapsi-tymoma-hoito-pdq
Lapsuuden tymooman ja kateenkarsinooman hoito (®) - potilasversio
Yleistä tietoa tymoomasta ja kateenkarsinoomasta
AVAINKOHDAT
- Tymoma ja kateenkarsinooma ovat sairauksia, joissa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat kateenkorvassa.
- Tymooman ja kateenkarsinooman oireita ovat yskä ja hengitysvaikeudet.
- Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastavilla lapsilla voi olla myös muita terveysongelmia.
- Kateenkorvan ja rintakehän tutkimuksia käytetään tymooman ja kateenkarsinooman diagnosointiin.
- Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus).
Tymoma ja kateenkarsinooma ovat sairauksia, joissa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat kateenkorvassa.
Tymoma ja kateenkarsinooma ovat kahta syöpätyyppiä, joita voi muodostua kateenkorvan ulkopinnan peittävissä soluissa. Kateenkorva on pieni rinta rintakehän alapuolella. Se on osa imusolmuketta ja tekee valkosoluista, joita kutsutaan lymfosyyteiksi, jotka auttavat torjumaan infektioita. Nämä syövät muodostuvat yleensä keuhkojen väliin rinnan etuosaan ja löytyvät usein rintakehän röntgenkuvan aikana, joka tehdään toisesta syystä.
Vaikka tymoma ja kateenkarsinooma muodostuvat samantyyppisissä soluissa, ne toimivat eri tavalla:
- Tymoma. Syöpäsolut näyttävät paljon kateenkorvan normaaleilta soluilta, kasvavat hitaasti ja leviävät harvoin kateenkorvan ulkopuolella. Tymoomasta voi tulla kateenkarsinooma ajan myötä.
- Timyymikarsinooma. Syöpäsolut eivät näytä kateenkorvan normaaleilta soluilta, kasvavat nopeammin ja leviävät todennäköisemmin muihin kehon osiin.
Muun tyyppisiä kasvaimia, kuten lymfooma tai sukusolukasvaimia, voi muodostua kateenkorvassa, mutta niiden ei katsota olevan kateenkorva tai kateenkarsinooma.
Tymooman ja kateenkarsinooman oireita ovat yskä ja hengitysvaikeudet.
Nämä ja muut oireet voivat johtua tymoomasta ja kateenkarsinoomasta tai muista olosuhteista.
Tarkista lapsesi lääkäriltä, jos lapsellasi on jokin seuraavista:
- Yskiminen.
- Vaikeuksia hengittää.
- Kipu tai tiukka tunne rinnassa.
- Nielemisvaikeuksia.
- Käheys.
- Kuume.
- Painonpudotus.
- Ylempi vena cava -oireyhtymä.
Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastavilla lapsilla voi olla myös muita terveysongelmia.
Lapsilla, joilla on tymooma tai kateenkarsinooma, voi olla myös jokin seuraavista immuunijärjestelmän sairauksista tai hormonihäiriöistä:
- Myasthenia gravis.
- Puhdas punasoluaplasia.
- Hypogammaglobulinemia.
- Nefroottinen oireyhtymä.
- Skleroderma.
- Dermatomyosiitti.
- Lupus.
- Nivelreuma.
- Kilpirauhastulehdus.
- Kilpirauhasen liikatoiminta.
- Addisonin tauti.
- Panhypopituitarism.
Kateenkorvan ja rintakehän tutkimuksia käytetään tymooman ja kateenkarsinooman diagnosointiin.
Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:
- Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.
- Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.
- TT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisäpuolisista alueista otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.
- MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).
- PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.
- Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit.
Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus).
Ennuste riippuu seuraavista:
- Onko syöpä tymoma tai kateenkarsinooma.
- Onko syöpä levinnyt lähialueille tai muihin kehon osiin.
- Onko syöpä poistettu kokonaan leikkauksella.
- Onko syöpä äskettäin diagnosoitu vai uusiutunut (palannut) hoidon jälkeen.
Ennuste on parempi, kun syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin. Lapsuuden tymoma diagnosoidaan yleensä ennen kasvaimen leviämistä.
Tymooman ja kateenkarsinooman vaiheet
AVAINKOHDAT
- Tymooman tai kateenkarsinooman diagnosoinnin jälkeen tehdään testejä sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet läheisille alueille tai muihin kehon osiin.
- Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.
- Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.
Tymooman tai kateenkarsinooman diagnosoinnin jälkeen tehdään testejä sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet läheisille alueille tai muihin kehon osiin.
Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko tymoma tai kateenkarsinooma levinnyt kateenkorvasta lähialueille tai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastukseksi. Tymoma ja kateenkarsinooma voivat levitä keuhkoihin, maksaan, munuaisiin tai keuhkojen ja sydämen ympärille. Tymooman tai kateenkarsinooman diagnosoimiseksi tehtyjen testien ja menettelyjen tuloksia käytetään auttamaan tekemään päätöksiä hoidosta.
Joskus lapsuuden tymoma tai kateenkarsinooma uusiutuu (palaa takaisin) hoidon jälkeen.
Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.
Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:
- Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.
- Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.
- Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.
Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.
Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.
- Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
- Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos kateenkorva syöpä leviää keuhkoihin, keuhkosyöpäsolut ovat itse asiassa kateenkarsinoomasoluja. Tauti on metastaattinen kateenkarsinooma, ei keuhkosyöpä.
Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus
AVAINKOHDAT
- Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastaville lapsille on olemassa erilaisia hoitomuotoja.
- Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastavien lasten hoidon on suunniteltava joukko lääkäreitä, jotka ovat asiantuntijoita lapsuuden syövän hoidossa.
- Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:
- Leikkaus
- Sädehoito
- Kemoterapia
- Hormonihoito
- Kohdennettu hoito
- Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
- Tymooman ja kateenkarsinooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
- Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
- Seurantatestejä saatetaan tarvita.
Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastaville lapsille on olemassa erilaisia hoitomuotoja.
Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito.
Koska lasten syöpä on harvinaista, kliiniseen tutkimukseen osallistumista tulisi harkita. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.
Tymoomaa tai kateenkarsinoomaa sairastavien lasten hoidon on suunniteltava joukko lääkäreitä, jotka ovat asiantuntijoita lapsuuden syövän hoidossa.
Hoitoa valvoo lasten onkologi, lääkäri, joka on erikoistunut syöpäpotilaiden hoitoon. Lasten onkologi työskentelee muiden lasten terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, jotka ovat asiantuntijoita syöpälasten hoidossa ja jotka ovat erikoistuneet tietyille lääketieteen aloille. Tämä voi sisältää seuraavat asiantuntijat ja muut:
- Lastenlääkäri.
- Lastenkirurgi.
- Säteilyonkologi.
- Patologi.
- Lasten sairaanhoitaja.
- Sosiaalityöntekijä.
- Kuntoutusasiantuntija.
- Psykologi.
- Lapsielämän asiantuntija.
Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:
Leikkaus
Leikkaus syövän poistamiseksi on tymooman ja kateenkarsinooman pääasiallinen hoito. Kateenkorvan syöpä voidaan kuitenkin harvoin poistaa kokonaan leikkauksella ja todennäköisesti uusiutuu (palaa takaisin) hoidon jälkeen.
Sädehoito
Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä kohti syöpää sairastavaa kehon aluetta.
Kemoterapia
Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia).
Hormonihoito
Hormonihoito on syöpähoito, joka poistaa hormoneja tai estää niiden toiminnan ja estää syöpäsolujen kasvun. Hormonit ovat aineita, joita kehon rauhaset tuottavat ja virtaavat verenkierron läpi. Jotkut hormonit voivat aiheuttaa tiettyjen syöpien kasvua. Jos testit osoittavat, että syöpäsoluissa on paikkoja, joihin hormonit voivat kiinnittyä (reseptorit), lääkkeitä voidaan käyttää vähentämään hormonien tuotantoa tai estämään niiden toimintaa. Hormonihoitoa kortikosteroideilla tai oktreotidilla voidaan käyttää tymooman hoitoon.
Kohdennettu hoito
Kohdennettu hoito on eräänlainen hoito, joka käyttää lääkkeitä tai muita aineita tiettyjen syöpäsolujen tunnistamiseen ja hyökkäykseen. Kohdennetut hoidot aiheuttavat yleensä vähemmän haittaa normaaleille soluille kuin kemoterapia tai sädehoito.
- Tyrosiinikinaasin estäjät: Nämä kohdennetut terapialääkkeet estävät kasvainten kasvun edellyttämiä signaaleja. Sunitinibia käytetään tymooman ja kateenkarsinooman hoitoon, jotka eivät reagoineet muihin hoitoihin.
Kohdennettua hoitoa tutkitaan uusiutuneen (palanneen) tymooman ja kateenkarsinooman hoitoon.
Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.
Tymooman ja kateenkarsinooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Lisätietoja sivuvaikutuksista, jotka alkavat syöpähoidon aikana, on sivuvaikutussivullamme.
Syöpähoidon sivuvaikutuksia, jotka alkavat hoidon jälkeen ja jatkuvat kuukausia tai vuosia, kutsutaan myöhäisiksi vaikutuksiksi. Syöpähoidon myöhäisiä vaikutuksia voivat olla:
- Fyysiset ongelmat.
- Mielialan, tunteiden, ajattelun, oppimisen tai muistin muutokset.
- Toiset syövät (uudentyyppiset syövät) tai muut olosuhteet.
Joitakin myöhäisiä vaikutuksia voidaan hoitaa tai hallita. On tärkeää keskustella lapsesi lääkäreiden kanssa joidenkin hoitojen mahdollisista myöhäisistä vaikutuksista. Katso -yhteenveto lapsuuden syövän hoidon myöhäisistä vaikutuksista.
Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.
Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.
Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.
Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.
Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.
Seurantatestejä saatetaan tarvita.
Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.
Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko lapsesi tila muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.
Tymooman hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Äskettäin diagnosoidun tymooman hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus mahdollisimman suuren osan kasvaimesta.
- Sädehoito, kasvaimille, joita ei voida poistaa leikkauksella tai jos kasvain pysyy leikkauksen jälkeen.
- Kemoterapia, kasvaimille, jotka eivät reagoineet muihin hoitoihin.
- Hormonihoito (oktreotidi) kasvaimille, jotka eivät reagoineet muihin hoitoihin.
- Kohdennettu hoito (sunitinibi) kasvaimille, jotka eivät reagoineet muihin hoitoihin.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Kateenkarsinooman hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Äskettäin diagnosoidun kateenkarsinooman hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus mahdollisimman suuren osan kasvaimesta.
- Sädehoito, kasvaimille, joita ei voida poistaa leikkauksella tai jos kasvain pysyy leikkauksen jälkeen.
- Kemoterapia kasvaimille, jotka eivät reagoineet sädehoitoon.
- Kohdennettu hoito (sunitinibi) kasvaimille, jotka eivät reagoineet muihin hoitoihin.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Toistuvan tymooman ja kateenkarsinooman hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Toistuvan tymooman ja kateenkarsinooman hoito lapsilla voi sisältää seuraavat:
- Kliininen tutkimus, joka tarkistaa potilaan kasvainnäytteen tiettyjen geenimuutosten varalta. Potilaalle annettavan kohdennetun hoidon tyyppi riippuu geenimuutoksen tyypistä.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Lisätietoja tymoomasta ja kateenkarsinoomasta
Lisätietoja National Cancer Instituteilta lapsuuden tymoomasta ja kateenkarsinoomasta, katso seuraava:
- Tymooman ja kateenkarsinooman kotisivu
- Laskettu tomografia (CT) ja syöpä
- Kohdennetut syöpähoidot
Lisää lapsen syöpätietoja ja muita yleisiä syöpäresursseja on seuraavissa:
- Tietoja syövästä
- Lapsuuden syövät
- CureSearch for Lasten syöpäPoistu vastuuvapauslausekkeesta
- Lastensyövän hoidon myöhäiset vaikutukset
- Nuoret ja nuoret aikuiset, joilla on syöpä
- Syöpälapset: opas vanhemmille
- Syöpä lapsilla ja nuorilla
- Lavastus
- Selviytyminen syövästä
- Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä
- Eloonjääneille ja hoitajille
Ota kommentin automaattinen päivitys käyttöön