Tyypit / haima / potilas / haiman hoito-pdq

Haimasyövän hoito (aikuinen) (®) - potilasversio

Yleistä tietoa haimasyövästä

AVAINKOHDAT

• Haimasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat haiman kudoksiin.

• Tupakointi ja terveyshistoria voivat vaikuttaa haimasyövän riskiin.

• Haimasyövän oireita ovat keltaisuus, kipu ja laihtuminen.

• Haimasyöpää on vaikea diagnosoida aikaisin.

• Haimaa tutkivia testejä käytetään haimasyövän diagnosointiin ja vaiheistamiseen.

• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Haimasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat haiman kudoksiin.

Haima on noin 6 tuumaa pitkä rauhas, joka on muotoiltu kuin ohut päärynä, joka makaa kyljellään. Haiman laajempaa päätä kutsutaan pääksi, keskiosaa kehoksi ja kapeaa päätä hännäksi. Haima on vatsan ja selkärangan välissä.

Haiman anatomia. Haimassa on kolme aluetta: pää, runko ja häntä. Se löytyy vatsasta lähellä vatsaa, suolistoa ja muita elimiä.

Haimassa on kaksi päätehtävää kehossa:

• Tehdä mehuja, jotka auttavat sulattamaan (hajottamaan) ruokaa.

• Hormonien, kuten insuliinin ja glukagonin, valmistamiseksi, jotka auttavat hallitsemaan verensokeritasoja. Molemmat näistä hormoneista auttavat kehoa käyttämään ja varastoimaan ruoasta saamaansa energiaa.

Ruoansulatuskanavan mehut valmistavat eksokriiniset haimasolut ja hormonit valmistavat endokriiniset haimasolut. Noin 95% haimasyövistä alkaa eksokriinisissä soluissa.

Tämä yhteenveto koskee eksokriinista haimasyöpää. Lisätietoja endokriinisestä haimasyövästä, katso -yhteenveto haiman neuroendokriinikasvainten (Islet Cell Tumors) hoidosta.

Lisätietoja lasten haimasyövästä, katso -yhteenveto lapsuuden haimasyövän hoidosta.

Tupakointi ja terveyshistoria voivat vaikuttaa haimasyövän riskiin.

Kaikkea, mikä lisää riskiäsi sairauden saamiseksi, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa.

Haimasyövän riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Tupakointi.

• On erittäin ylipainoinen.

• Henkilökohtainen historia diabetesta tai kroonista haimatulehdusta.

• Ottaa suvussa haimasyöpää tai haimatulehdusta.

• Joilla on tiettyjä perinnöllisiä olosuhteita, kuten:

• Usean endokriinisen neoplasian tyypin 1 (MEN1) oireyhtymä.

• Perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolisyöpä (HNPCC; Lynchin oireyhtymä).

• von Hippel-Lindaun oireyhtymä.

• Peutz-Jeghersin oireyhtymä.

• Perinnöllinen rinta- ja munasarjasyövän oireyhtymä.

• Perheellinen epätyypillinen multippelimelanooma (FAMMM).

• Ataksia-telangiektaasia.

Haimasyövän oireita ovat keltaisuus, kipu ja laihtuminen.

Haimasyöpä ei välttämättä aiheuta varhaisia ​​oireita. Merkit ja oireet voivat johtua haimasyövästä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen).

• Vaaleat ulosteet.

• Tumma virtsa.

• Kipu ylä- tai keskivatsassa ja selässä.

• Painonpudotus ilman tunnettua syytä.

• Ruokahalun menetys.

• Tunne hyvin väsynyt.

Haimasyöpää on vaikea diagnosoida aikaisin.

Haimasyöpää on vaikea havaita ja diagnosoida seuraavista syistä:

• Haimasyövän alkuvaiheessa ei ole havaittavia merkkejä tai oireita.

• Haimasyövän oireet, kun niitä esiintyy, ovat kuin monien muiden sairauksien oireita.

• Haima on piilotettu muiden elinten, kuten mahalaukun, ohutsuolen, maksan, sappirakon, pernan ja sappitien takana.

Haimaa tutkivia testejä käytetään haimasyövän diagnosointiin ja vaiheistamiseen.

Haimasyöpä diagnosoidaan yleensä testeillä ja toimenpiteillä, jotka tekevät kuvia haimasta ja sen ympäriltä. Prosessia, jota käytetään selvittämään, ovatko syöpäsolut levinneet haiman sisällä ja sen ympärillä, kutsutaan lavastukseksi. Testit ja menettelyt haimasyövän havaitsemiseksi, diagnosoimiseksi ja vaiheistamiseksi tehdään yleensä samaan aikaan. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää taudin vaihe ja onko haimasyöpä poistettavissa leikkauksella.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.

• Verikemian tutkimukset: Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan mittaamaan tiettyjen aineiden, kuten bilirubiinin, määrät elimistön ja kudosten verestä. Epätavallinen (normaalia korkeampi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.

• Kasvainmerkintätesti: Menetelmä, jossa veri-, virtsa- tai kudosnäyte tarkistetaan tiettyjen elinten, kudosten tai kasvainsolujen tuottamien aineiden, kuten CA 19-9, ja karsinoembryonisen antigeenin (CEA) määrän mittaamiseksi. kehossa. Tietyt aineet liittyvät tiettyihin syöpätyyppeihin, kun niitä esiintyy lisääntyneissä kehon tasoissa. Näitä kutsutaan kasvainmarkkereiksi.

• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).

• TT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäpuolisista alueista otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi. Spiraali- tai kierteinen TT-skannaus tekee sarjan erittäin yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäosista käyttämällä röntgenlaitetta, joka skannaa kehon spiraalireitillä.

• PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut. PET-skannaus ja CT-skannaus voidaan tehdä samanaikaisesti. Tätä kutsutaan PET-CT: ksi.

• Vatsan ultraääni: Ultraäänitutkimus, jota käytetään kuvien tekemiseen vatsan sisäpuolelta. Ultraäänianturi painetaan vatsan ihoa vasten ja ohjaa suurenergiset ääniaallot (ultraääni) vatsaan. Ääni-aallot palautuvat sisäisistä kudoksista ja elimistä ja tekevät kaiut. Kaikuanturi vastaanottaa kaikuja ja lähettää ne tietokoneelle, joka tuottaa kaikujen avulla kuvia, joita kutsutaan sonogrammeiksi. Kuva voidaan tulostaa katsottavaksi myöhemmin.

• Endoskooppinen ultraääni (EUS): Menetelmä, jossa endoskooppi työnnetään kehoon, yleensä suun tai peräsuolen kautta. Endoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valoa ja linssiä katselua varten. Endoskoopin päässä olevaa koetinta käytetään palauttamaan suurenergiset ääniaallot (ultraääni) sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tekemään kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Tätä menettelyä kutsutaan myös endosonografiaksi.

• Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP): Menetelmä, jota käytetään röntgenkuvaamaan kanavia (putkia), jotka kuljettavat sappea maksasta sappirakoon ja sappirakosta ohutsuoleen. Joskus haimasyöpä saa nämä kanavat kapenemaan ja tukemaan tai hidastamaan sapen virtausta aiheuttaen keltaisuutta. Endoskooppi (ohut, valaistu putki) viedään suun, ruokatorven ja vatsan läpi ohutsuolen ensimmäiseen osaan. Katetri (pienempi putki) työnnetään sitten endoskoopin läpi haiman kanaviin. Väriaine ruiskutetaan katetrin kautta kanaviin ja otetaan röntgenkuva. Jos tuumori tukkii kanavat, kanavaan voidaan työntää hieno putki sen eston vapauttamiseksi. Tämä putki (tai stentti) voidaan jättää paikalleen kanavan pitämiseksi auki. Kudosnäytteitä voidaan myös ottaa.

• Perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia (PTC): Menetelmä, jota käytetään maksan ja sappitien röntgenkuvaan. Ohut neula työnnetään ihon läpi kylkiluiden alapuolelle ja maksaan. Väriaine ruiskutetaan maksaan tai sappitiehyeisiin ja otetaan röntgen. Jos tukos havaitaan, maksaan jätetään joskus ohut, taipuisa putki, jota kutsutaan stentiksi sapen tyhjentämiseksi ohutsuoleen tai keräyspussiin kehon ulkopuolella. Tämä testi tehdään vain, jos ERCP: tä ei voida tehdä.

• Laparoskopia: Kirurginen toimenpide vatsan sisäelinten tarkastelemiseksi taudin oireiden varalta. Pienet viillot (leikkaukset) tehdään vatsan seinämään ja laparoskooppi (ohut, valaistu putki) työnnetään yhteen viilloista. Laparoskoopin päässä voi olla ultraäänianturi, jotta korkean energian ääniaallot palautuvat sisäelimistä, kuten haima. Tätä kutsutaan laparoskooppiseksi ultraääneksi. Muita instrumentteja voidaan asettaa samojen tai muiden viiltojen läpi toimenpiteiden suorittamiseksi, kuten kudosnäytteiden ottaminen haimasta tai nestenäyte vatsasta syövän tarkistamiseksi.

• Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit. On useita tapoja tehdä biopsia haimasyövälle. Hieno neula tai ydinneula voidaan työntää haimaan röntgenkuvan tai ultraäänen aikana solujen poistamiseksi. Kudos voidaan poistaa myös laparoskopian tai leikkauksen aikana kasvaimen poistamiseksi.

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Onko kasvain poistettavissa leikkauksella.

• Syövän vaihe (kasvaimen koko ja onko syöpä levinnyt haiman ulkopuolelle läheisiin kudoksiin tai imusolmukkeisiin tai muihin kehon paikkoihin).

• Potilaan yleinen terveys.

• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai uusiutunut (palaa takaisin).

Haimasyöpää voidaan hallita vain, jos se löydetään ennen kuin se on levinnyt, kun se voidaan poistaa kokonaan leikkauksella. Jos syöpä on levinnyt, palliatiivinen hoito voi parantaa potilaan elämänlaatua kontrolloimalla tämän taudin oireita ja komplikaatioita.

Haimasyövän vaiheet

AVAINKOHDAT

• Testit ja menettelyt haimasyövän määrittämiseksi tehdään yleensä samaan aikaan diagnoosin kanssa.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

• Seuraavia vaiheita käytetään haimasyöpään:

• Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

• Vaihe I

• Vaihe II

• Vaihe III

• Vaihe IV

• Hoidon suunnittelussa käytetään seuraavia ryhmiä:

• Resektioituva haimasyöpä

• Rajallinen resektioituva haimasyöpä

• Paikallisesti edennyt haimasyöpä

• Metastaattinen haimasyöpä

• Toistuva haimasyöpä

Testit ja menettelyt haimasyövän määrittämiseksi tehdään yleensä samaan aikaan diagnoosin kanssa.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt haimaan tai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastukseksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää taudin vaihe. Joidenkin haimasyövän diagnosoinnissa käytettyjen testien tuloksia käytetään usein myös taudin vaiheistamiseen. Katso lisätietoja Yleiset tiedot -osiosta.

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos haimasyöpä leviää maksaan, maksan syöpäsolut ovat itse asiassa haimasyöpäsoluja. Tauti on metastaattinen haimasyöpä, ei maksasyöpä.

Seuraavia vaiheita käytetään haimasyöpään:

Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

Vaiheen 0 haimasyöpä. Epänormaalit solut löytyvät haiman vuorauksesta. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja levitä läheiseen normaaliin kudokseen.

Vaiheessa 0 epänormaalit solut löytyvät haiman vuorauksesta. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja levitä läheiseen normaaliin kudokseen. Vaihetta 0 kutsutaan myös karsinoomaksi in situ.

Vaihe I

Vaiheen I haimasyöpä. Syöpä löytyy vain haimasta. Vaiheessa IA kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi. Vaiheessa IB kasvain on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta ei yli 4 senttimetriä.

Vaiheessa I syöpä on muodostunut ja sitä esiintyy vain haimassa. Vaihe I on jaettu vaiheisiin IA ja IB kasvaimen koosta riippuen.

• Vaihe IA: Kasvain on 2 cm tai pienempi.

• Vaihe IB: Kasvain on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta ei yli 4 senttimetriä.

Vaihe II

• Vaihe II on jaettu vaiheisiin IIA ja IIB kasvaimen koosta ja syövän levinneisyydestä riippuen.

Vaihe IIA: Kasvain on suurempi kuin 4 senttimetriä.

Vaiheen IIA haimasyöpä. Kasvain on suurempi kuin 4 senttimetriä.

• Vaihe IIB: Kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt 1-3 läheiseen imusolmukkeeseen.

Vaiheen IIB haimasyöpä. Kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt 1-3 läheiseen imusolmukkeeseen.

Vaihe III

Vaiheen III haimasyöpä. Kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt (a) neljään tai useampaan läheiseen imusolmukkeeseen; tai (b) haiman lähellä olevat tärkeimmät verisuonet. Näitä ovat porttilaskimo, yhteinen maksavaltimo, keliakia-akseli (runko) ja ylempi mesenterinen valtimo.

Vaiheessa III kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt:

• neljä tai useampia lähellä olevia imusolmukkeita; tai

• haiman lähellä olevat suuret verisuonet.

Vaihe IV

Vaiheen IV haimasyöpä. Kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai vatsaonteloon (kehon onteloon, joka sisältää suurimman osan vatsan elimistä).

Vaiheessa IV kasvain on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten maksaan, keuhkoihin tai vatsaonteloon (kehon onteloon, joka sisältää suurimman osan vatsan elimistä).

Hoidon suunnittelussa käytetään seuraavia ryhmiä:

Resektioituva haimasyöpä

Resektioituva haimasyöpä voidaan poistaa leikkauksella, koska se ei ole kasvanut tärkeiksi verisuoniksi kasvaimen lähellä.

Rajallinen resektioituva haimasyöpä

Rajallinen resektioituva haimasyöpä on kasvanut suureksi verisuoneksi tai läheisiksi kudoksiksi tai elimiksi. Kasvain voi olla mahdollista poistaa, mutta on suuri riski, että kaikkia syöpäsoluja ei poisteta leikkauksella.

Paikallisesti edennyt haimasyöpä

Paikallisesti edennyt haimasyöpä on kasvanut läheisiin imusolmukkeisiin tai verisuoniin tai lähellä niitä, joten leikkaus ei voi poistaa syöpää kokonaan.

Metastaattinen haimasyöpä

Metastaattinen haimasyöpä on levinnyt muihin elimiin, joten leikkaus ei voi poistaa syöpää kokonaan.

Toistuva haimasyöpä

Toistuva haimasyöpä on uusiutunut (palannut takaisin) sen jälkeen, kun se on hoidettu. Syöpä voi palata haimaan tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Haimasyöpää sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

• Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Kemoterapia

• Kemoteradiohoito

• Kohdennettu hoito

• Haimasyövän aiheuttamaan kipuun on olemassa hoitoja.

• Haimasyöpää sairastavilla potilailla on erityisiä ravitsemuksellisia tarpeita.

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Haimasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Haimasyöpää sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

Haimasyöpää sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:

Leikkaus

Yhtä seuraavista leikkaustyypeistä voidaan käyttää kasvaimen poistamiseen:

• Whipple-toimenpide: Kirurginen toimenpide, jossa haiman pää, sappirakko, osa mahasta, osa ohutsuolesta ja sappitie poistetaan. Riittää haima jätetään ruoansulatuskanavan mehujen ja insuliinin tuottamiseen.

• Yhteensä haiman poisto: Tämä toimenpide poistaa koko haiman, osan mahasta, osan ohutsuolesta, tavallisen sappitiehyen, sappirakon, pernan ja läheiset imusolmukkeet.

• Distaalinen haimanpoisto: Leikkaus haiman rungon ja hännän poistamiseksi. Perna voidaan poistaa myös, jos syöpä on levinnyt pernaan.

Jos syöpä on levinnyt eikä sitä voida poistaa, seuraavia palliatiivisia leikkauksia voidaan tehdä oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi:

• Sappirakon ohitus: Jos syöpä estää sappitiehyen ja sappia kertyy sappirakoon, voidaan tehdä sapen ohitus. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri leikkaa sappirakon tai sappitiehyen alueella ennen tukosta ja ompelee sen ohutsuoleen uuden reitin luomiseksi tukkeutuneen alueen ympärille.

• Endoskooppinen stentin sijoittaminen: Jos kasvain estää sappitiehydyn, voidaan tehdä leikkaus stentin (ohut putki) asettamiseksi alueelle muodostuneen sapen tyhjentämiseksi. Lääkäri voi sijoittaa stentin katetrin läpi, joka tyhjentää sapen ruumiin ulkopuolella olevaan pussiin, tai stentti voi kiertää tukkeutuneen alueen ja tyhjentää sapen ohutsuoleen.

• Mahalaukun ohitus: Jos kasvain estää ruoan virtauksen mahasta, mahalaukku voidaan ommella suoraan ohutsuoleen, jotta potilas voi jatkaa syömistä normaalisti.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä kohti syöpää sairastavaa kehon aluetta.

Kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Yhdistelmähoito on hoito, jossa käytetään useampaa kuin yhtä syöpälääkettä.

Katso lisätietoja haiman syöpään hyväksytyistä lääkkeistä.

Kemoteradiohoito

Kemoterapiahoidossa yhdistyvät kemoterapia ja sädehoito molempien vaikutusten lisäämiseksi.

Kohdennettu hoito

Kohdennettu hoito on eräänlainen hoito, joka käyttää lääkkeitä tai muita aineita tiettyjen syöpäsolujen tunnistamiseen ja hyökkäykseen. Kohdennetut hoidot voivat aiheuttaa vähemmän haittaa normaaleille soluille kuin kemoterapia tai sädehoito. Tyrosiinikinaasin estäjät (TKI: t) ovat kohdennettuja hoitolääkkeitä, jotka estävät kasvainten kasvuun tarvittavat signaalit. Erlotinibi on eräänlainen TKI, jota käytetään haimasyövän hoitoon.

Katso lisätietoja haiman syöpään hyväksytyistä lääkkeistä.

Haimasyövän aiheuttamaan kipuun on olemassa hoitoja.

Kipu voi ilmetä, kun kasvain painaa hermoja tai muita haiman lähellä olevia elimiä. Kun kipulääke ei riitä, on olemassa hoitoja, jotka vaikuttavat vatsan hermoihin kivun lievittämiseksi. Lääkäri voi pistää lääkettä vahingoittuneiden hermojen ympärille tai leikata hermoja estääkseen kivun tunteen. Sädehoito kemoterapian kanssa tai ilman sitä voi myös auttaa lievittämään kipua kutistamalla kasvainta. Katso syöpäkivun -yhteenveto saadaksesi lisätietoja.

Haimasyöpää sairastavilla potilailla on erityisiä ravitsemuksellisia tarpeita.

Leikkaus haiman poistamiseksi voi vaikuttaa sen kykyyn tuottaa haiman entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan ruokaa. Tämän seurauksena potilailla voi olla ongelmia ruoan sulattamisessa ja ravinteiden imeytymisessä kehoon. Aliravitsemuksen estämiseksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka korvaavat nämä entsyymit. Katso -yhteenveto ravinnosta syövän hoidossa saadaksesi lisätietoja.

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei ehkä mainita kaikkia uusia tutkittavia hoitoja. Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Haimasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Resektioituvan tai rajallisen resektioitavan haimasyövän hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Resektioituvan tai rajallisen resektioituvan haimasyövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Kemoterapia sädehoidolla tai ilman sitä, jota seuraa leikkaus.

• Leikkaus.

• Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.

• Leikkaus ja kemoteradiaatio.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja / tai sädehoidosta ennen leikkausta.

• Kliininen tutkimus eri tavoista antaa sädehoitoa.

Leikkaus kasvaimen poistamiseksi voi sisältää Whipple-toimenpiteen, täydellisen haimanpoiston tai distaalisen haimanpoiston.

Palliatiivinen hoito voidaan aloittaa missä tahansa taudin vaiheessa. Katso kohta Palliatiivinen hoito tietoja hoidoista, jotka voivat parantaa elämänlaatua tai lievittää oireita haimasyöpää sairastavilla potilailla.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Paikallisesti edenneen haimasyövän hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Paikallisesti edenneen haimasyövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Kemoterapia kohdennetun hoidon kanssa tai ilman sitä.

• Kemoterapia ja kemoteradiaatio.

• Leikkaus (Whipple-toimenpide, täydellinen haiman poisto tai distaalinen haiman poisto).

• Palliatiivinen leikkaus tai stentin sijoittaminen kanavien tai ohutsuolen tukkeutuneiden alueiden ohittamiseksi. Jotkut potilaat voivat myös saada solunsalpaajahoitoa ja kemoterapiaa kasvaimen kutistamiseksi leikkauksen mahdollistamiseksi.

• Kliininen tutkimus uusista syöpälääkkeistä yhdessä solunsalpaajahoidon tai kemoterapian kanssa.

• Kliininen tutkimus sädehoidosta leikkauksen tai sisäisen sädehoidon aikana.

Palliatiivinen hoito voidaan aloittaa missä tahansa taudin vaiheessa. Katso kohta Palliatiivinen hoito tietoja hoidoista, jotka voivat parantaa elämänlaatua tai lievittää oireita haimasyöpää sairastavilla potilailla.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Metastaattisen tai toistuvan haimasyövän hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Metastasoituneen tai uusiutuneen haimasyövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Kemoterapia kohdennetun hoidon kanssa tai ilman sitä.

• Uusien syöpälääkkeiden kliiniset tutkimukset kemoterapian kanssa tai ilman sitä.

Palliatiivinen hoito voidaan aloittaa missä tahansa taudin vaiheessa. Katso kohta Palliatiivinen hoito tietoja hoidoista, jotka voivat parantaa elämänlaatua tai lievittää oireita haimasyöpää sairastavilla potilailla.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Palliatiivinen hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Palliatiivinen hoito voi parantaa potilaan elämänlaatua kontrolloimalla haimasyövän oireita ja komplikaatioita.

Haimasyövän palliatiivinen hoito sisältää seuraavat:

• Palliatiivinen leikkaus tai stentin sijoittaminen kanavien tai ohutsuolen tukkeutuneiden alueiden ohittamiseksi.

• Palliatiivinen sädehoito auttaa lievittämään kipua kutistamalla kasvainta.

• Lääkeinjektio lievittää kipua estämällä vatsan hermot.

• Muu pelkkää lääketieteellistä hoitoa yksin.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja haimasyövästä

Katso lisätietoja National Cancer Instituteilta haimasyövästä seuraavasta:

• Haimasyövän kotisivu

• Lapsuuden haimasyövän hoito

• Haimasyöpään hyväksytyt lääkkeet

• Kohdennetut syöpähoidot

Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:

• Tietoja syövästä

• Lavastus

• Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille

Lajittele päivämäärän mukaan Lajittele pisteet

Ota kommentin automaattinen päivitys käyttöön

Lisää kommenttisi

love.co suhtautuu myönteisesti kaikkiin kommentteihin . Jos et halua olla tuntematon, rekisteröidy tai kirjaudu sisään . Se on ilmainen.