Types/ovarian/patient/ovarian-low-malignant-treatment-pdq
Sisällys
- 1 Munasarjojen matala pahanlaatuinen potentiaalinen kasvainversio
- 1.1 Yleistä tietoa matala pahanlaatuisten munasarjojen kasvaimista
- 1.2 Munasarjojen matala pahanlaatuisten potentiaalisten kasvainten vaiheet
- 1.3 Toistuvat munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet
- 1.4 Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus
- 1.5 Hoitovaihtoehdot matala pahanlaatuisten munasarjojen kasvaimille
- 1.6 Lisätietoja munasarjojen matala pahanlaatuisista potentiaalisista kasvaimista
Munasarjojen matala pahanlaatuinen potentiaalinen kasvainversio
Yleistä tietoa matala pahanlaatuisten munasarjojen kasvaimista
AVAINKOHDAT
- Munasarjan vähäinen pahanlaatuinen kasvain on sairaus, jossa epänormaaleja soluja muodostuu munasarjaa peittävään kudokseen.
- Munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen merkkejä ja oireita ovat vatsan kipu tai turvotus.
- Munasarjoja tutkivia testejä käytetään munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheistamiseen.
- Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.
Munasarjan vähäinen pahanlaatuinen kasvain on sairaus, jossa epänormaaleja soluja muodostuu munasarjaa peittävään kudokseen.
Munasarjojen vähäisissä pahanlaatuisissa kasvaimissa on epänormaaleja soluja, joista voi tulla syöpä, mutta yleensä eivät. Tämä tauti pysyy yleensä munasarjassa. Kun tauti löytyy yhdestä munasarjasta, myös toinen munasarja on tarkistettava huolellisesti taudin merkkien varalta.
Munasarjat ovat pari elimiä naisten lisääntymisjärjestelmässä. Ne ovat lantiossa, yksi kohdun kummallakin puolella (ontto, päärynän muotoinen elin, jossa sikiö kasvaa). Jokainen munasarja on suunnilleen mantelin kokoinen ja muotoinen. Munasarjat tuottavat munia ja naishormoneja.
Munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen merkkejä ja oireita ovat vatsan kipu tai turvotus.
Munasarjan matala pahanlaatuinen kasvain ei välttämättä aiheuta varhaisia oireita. Jos sinulla on oireita, ne voivat sisältää seuraavia:
- Kipu tai turvotus vatsassa.
- Kipu lantiossa.
- Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten kaasu, turvotus tai ummetus.
Nämä oireet voivat johtua muista olosuhteista. Jos ne pahenevat tai eivät poistu itsestään, tarkista lääkäriltäsi.
Munasarjoja tutkivia testejä käytetään munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheistamiseen. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:
- Fyysinen tentti ja historia: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.
- Lantion tentti: Emättimen, kohdunkaulan, kohtuun, munanjohtimiin, munasarjoihin ja peräsuoleen tehty koe. Peite työnnetään emättimeen ja lääkäri tai sairaanhoitaja tarkastelee emättimen ja kohdunkaulan taudin oireita. Kohdunkaulan Pap-testi tehdään yleensä. Lääkäri tai sairaanhoitaja lisää myös yhden tai kaksi yhden käden voideltua, käsineistä sormea emättimeen ja asettaa toisen käden alavatsan yli tuntemaan kohdun ja munasarjojen koon, muodon ja sijainnin. Lääkäri tai sairaanhoitaja lisää myös voidellun, käsineisen sormen peräsuoleen tuntemaan kokkareita tai epänormaaleja alueita.
- Ultraäänitutkimus: Menettely, jossa suurenergiset ääniaallot (ultraääni) palautuvat sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tuottavat kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Kuva voidaan tulostaa katsottavaksi myöhemmin.
Muilla potilailla voi olla transvaginaalinen ultraääni.
- TT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisäpuolisista alueista otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.
- CA 125 -määritys: Testi, joka mittaa CA 125: n tason veressä. CA 125 on aine, jonka solut vapauttavat verenkiertoon. Kohonnut CA 125-taso on joskus merkki syövästä tai muusta tilasta.
- Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.
- Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit. Kudos poistetaan yleensä leikkauksen aikana kasvaimen poistamiseksi.
Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.
Ennuste (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:
- Taudin vaihe (vaikuttako se munasarjan osaan, sisältääkö koko munasarjan vai onko se levinnyt muihin kehon paikkoihin).
- Minkä tyyppiset solut muodostavat kasvaimen.
- Kasvaimen koko.
- Potilaan yleinen terveys.
Potilailla, joilla on munasarjojen vähäinen pahanlaatuinen kasvain, on hyvä ennuste, varsinkin kun kasvain löydetään aikaisin.
Munasarjojen matala pahanlaatuisten potentiaalisten kasvainten vaiheet
AVAINKOHDAT
- Kun munasarjojen vähäinen pahanlaatuinen kasvain on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko epänormaalit solut levinneet munasarjassa tai muissa kehon osissa.
- Seuraavia vaiheita käytetään munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen kohdalla:
- Vaihe I
- Vaihe II
- Vaihe III
- Vaihe IV
Kun munasarjojen vähäinen pahanlaatuinen kasvain on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko epänormaalit solut levinneet munasarjassa tai muissa kehon osissa.
Prosessia, jota käytetään selvittämään, ovatko epänormaalit solut levinneet munasarjaan vai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastukseksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää vaihe. Tiettyjä testejä tai menettelyjä käytetään lavastamiseen. Vaiheellinen laparotomia (vatsan seinämään tehty kirurginen viilto munasarjakudoksen poistamiseksi) voidaan käyttää. Suurimmalla osalla potilaista diagnosoidaan vaiheen I tauti.
Seuraavia vaiheita käytetään munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen kohdalla:
Vaihe I
Vaiheessa I kasvain löytyy yhdessä tai molemmissa munasarjoissa. Vaihe I on jaettu vaiheeseen IA, vaihe IB ja vaihe IC.
- Vaihe IA: Kasvain löytyy yhden munasarjan sisällä.
- Vaihe IB: Kasvain löytyy molemmista munasarjoista.
- Vaihe IC: Kasvain löytyy yhden tai molempien munasarjojen sisällä, ja yksi seuraavista on totta:
- kasvainsolut löytyvät yhden tai molempien munasarjojen ulkopinnalta; tai
- munasarjan kapseli (ulkopäällyste) on repeytynyt (rikkoutunut auki); tai
- kasvainsolut löytyvät vatsakalvon ontelon nesteestä (kehon ontelosta, joka sisältää suurimman osan vatsan elimistä) tai vatsakalvon pesuista (vatsaontelon vuori)
ontelo).
Vaihe II
Vaiheessa II kasvain löytyy yhdessä tai molemmissa munasarjoissa ja se on levinnyt lantion muille alueille. Vaihe II on jaettu vaiheeseen IIA, vaiheeseen IIB ja vaiheeseen IIC.
- Vaihe IIA: Kasvain on levinnyt kohtuun ja / tai munanjohtoihin (pitkät kapeat putket, joiden läpi munat kulkevat munasarjoista kohtuun).
- Vaihe IIB: Kasvain on levinnyt lantion muihin kudoksiin.
- Vaihe IIC: Kasvain löytyy yhden tai molempien munasarjojen sisällä ja on levinnyt kohtuun ja / tai munanjohtoihin tai muuhun lantion kudokseen. Myös yksi seuraavista on totta:
- kasvainsolut löytyvät yhden tai molempien munasarjojen ulkopinnalta; tai
- munasarjan kapseli (ulkopäällyste) on repeytynyt (rikkoutunut auki); tai
- kasvainsoluja esiintyy vatsakalvon ontelon nesteessä (kehon ontelossa, joka sisältää suurimman osan vatsan elimistä) tai vatsakalvon pesuista (vatsaontelon ontelon vuori).
Vaihe III

Vaiheessa III kasvain löytyy yhdessä tai molemmissa munasarjoissa ja se on levinnyt lantion ulkopuolelle vatsan muihin osiin ja / tai läheisiin imusolmukkeisiin. Vaihe III on jaettu vaiheeseen IIIA, vaiheeseen IIIB ja vaiheeseen IIIC.
- Vaihe IIIA: Kasvain löytyy vain lantiosta, mutta kasvain solut, jotka voidaan nähdä vain mikroskoopilla, ovat levinneet vatsakalvon (kudos, joka reunustaa vatsan seinämää ja peittää suurimman osan vatsan elimistä) pinnalle, ohutsuolet tai kudos, joka yhdistää ohutsuolet vatsan seinämään.
- Vaihe IIIB: Kasvain on levinnyt vatsakalvoon ja vatsakalvon kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi.
- Vaihe IIIC: Kasvain on levinnyt vatsakalvoon ja vatsakalvon kasvain on yli 2 senttimetriä ja / tai levinnyt vatsan imusolmukkeisiin.
Kasvainsolujen leviämistä maksan pinnalle pidetään myös vaiheen III taudina.
Vaihe IV
Vaiheessa IV kasvainsolut ovat levinneet vatsan ulkopuolelle muihin kehon osiin, kuten maksan keuhkoihin tai kudoksiin.
Keuhkojen ympärillä olevassa nesteessä olevia kasvainsoluja pidetään myös vaiheen IV tauteina.
Munasarjojen vähäiset pahanlaatuiset kasvaimet eivät koskaan saavuta vaihetta IV.
Toistuvat munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet
Munasarjojen vähäiset pahanlaatuiset kasvaimet voivat uusiutua (palata takaisin) niiden hoidon jälkeen. Kasvaimet voivat palata toisessa munasarjassa tai muualla kehossa.
Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus
AVAINKOHDAT
- On olemassa erityyppisiä hoitoja potilaille, joilla on munasarjojen matala pahanlaatuinen kasvain.
- Käytetään kahta vakiohoitotyyppiä:
- Leikkaus
- Kemoterapia
- Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
- Munasarjojen vähäisten pahanlaatuisten kasvainten hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
- Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen hoidon aloittamista, hoidon aikana tai hoidon aloittamisen jälkeen.
- Seurantatestejä saatetaan tarvita.
On olemassa erityyppisiä hoitoja potilaille, joilla on munasarjojen matala pahanlaatuinen kasvain.
Erilaista hoitoa on saatavilla potilaille, joilla on munasarjojen matala pahanlaatuinen kasvain. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Kliininen hoitotutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa uusista hoidoista syöpäpotilailla, kasvaimilla ja niihin liittyvillä sairauksilla. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.
Käytetään kahta vakiohoitotyyppiä:
Leikkaus
Leikkauksen tyyppi (kasvaimen poistaminen leikkauksessa) riippuu kasvaimen koosta ja leviämisestä sekä naisen suunnitelmista saada lapsia. Leikkaus voi sisältää seuraavat:
- Yksipuolinen salpingo-ooforektomia: Leikkaus yhden munasarjan ja yhden munanjohtimen poistamiseksi.
- Kahdenvälinen salpingo-ooforektomia: Leikkaus sekä munasarjojen että molempien munanjohtimien poistamiseksi.
- Täydellinen kohdunpoisto ja kahdenvälinen salpingo-ooforektomia: Leikkaus kohdun, kohdunkaulan sekä sekä munasarjojen että munanjohtimien poistamiseksi. Jos kohtu ja kohdunkaula otetaan ulos emättimen kautta, leikkausta kutsutaan emättimen kohdunpoistoksi. Jos kohtu ja kohdunkaula otetaan pois vatsan suuren viillon (leikkauksen) kautta, leikkausta kutsutaan vatsan kokonaan kohdunpoistoksi. Jos kohtu ja kohdunkaula otetaan pois vatsan pienen viillon (leikkauksen) kautta laparoskoopilla, leikkausta kutsutaan kokonaislaparoskooppiseksi kohdunpoistoksi.

- Osittainen ooforektomia: Leikkaus yhden munasarjan osan tai molempien munasarjojen osan poistamiseksi.
- Omentektomia: Leikkaus omentumin (pala kudosta, joka reunustaa vatsan seinämää) poistamiseksi.
Kun lääkäri on poistanut kaikki sairaudet, jotka voidaan nähdä leikkauksen aikana, potilaalle voidaan antaa kemoterapiaa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien kasvainsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa kasvaimen palaamisen riskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.
Kemoterapia
Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia asetetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onteloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa näiden alueiden syöpäsoluihin (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.
Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.
Munasarjojen vähäisten pahanlaatuisten kasvainten hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.
Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa lääketieteellistä tutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet hoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavalliset hoidot.
Monet nykyisistä taudin tavanomaisista hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.
Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla sairauksia hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.
Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen hoidon aloittamista, hoidon aikana tai hoidon aloittamisen jälkeen.
Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden tauti ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää tauti uusiutumasta tai vähentämästä hoidon sivuvaikutuksia.
Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.
Seurantatestejä saatetaan tarvita.
Jotkut taudin diagnosoimiseksi tehdyistä testeistä voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin. Tätä kutsutaan joskus uudelleen lavastamiseksi.
Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko tauti uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.
Hoitovaihtoehdot matala pahanlaatuisten munasarjojen kasvaimille
Tässä osiossa
- Varhaisvaiheen munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet (I ja II vaihe)
- Myöhäisen vaiheen munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet (vaihe III ja IV)
- Toistuvat munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Varhaisvaiheen munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet (I ja II vaihe)
Leikkaus on vakiohoito munasarjojen alhaisen pahanlaatuisen kasvaimen varhaisvaiheessa. Leikkauksen tyyppi riippuu yleensä siitä, aikooko nainen saada lapsia.
Naisille, jotka aikovat saada lapsia, leikkaus on joko:
- yksipuolinen salpingo-ooforektomia; tai
- osittainen ooforektomia.
Taudin uusiutumisen estämiseksi useimmat lääkärit suosittelevat leikkausta jäljellä olevan munasarjakudoksen poistamiseksi, kun nainen ei enää suunnittele lapsia.
Naisille, jotka eivät aio saada lapsia, hoito voi olla kohdunpoisto ja kahdenvälinen salpingoooforektomia.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Myöhäisen vaiheen munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet (vaihe III ja IV)
Munasarjojen myöhäisen vaiheen matalan pahanlaatuisen kasvaimen hoito voi olla kohdunpoisto, kahdenvälinen salpingoooforektomia ja omentektomia. Imusolmukkeiden leikkaus voidaan myös tehdä.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Toistuvat munasarjojen matala pahanlaatuiset kasvaimet
Toistuvan munasarjojen matalan pahanlaatuisen kasvaimen hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus.
- Leikkaus, jota seuraa kemoterapia.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Lisätietoja munasarjojen matala pahanlaatuisista potentiaalisista kasvaimista
Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:
- Tietoja syövästä
- Lavastus
- Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville
- Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville
- Selviytyminen syövästä
- Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä
- Eloonjääneille ja hoitajille