Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

Pahanlaatuinen mesotelioomahoito (aikuinen) (®) - potilasversio

Yleistä tietoa pahanlaatuisesta mesotelioomasta

AVAINKOHDAT

• Pahanlaatuinen mesoteliooma on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat rinnan tai vatsan vuoraukseen.

• Asbestille altistuminen voi vaikuttaa pahanlaatuisen mesoteliooman riskiin.

• Pahanlaatuisen mesoteliooman merkkejä ja oireita ovat hengenahdistus ja kipu rintakehän alla.

• Rintakehän ja vatsan sisäpuolella tehtäviä testejä käytetään pahanlaatuisen mesoteliooman diagnosointiin.

• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Pahanlaatuinen mesoteliooma on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat rinnan tai vatsan vuoraukseen.

Pahanlaatuinen mesoteliooma on sairaus, jossa pahanlaatuisia (syöpä) soluja löytyy pleurasta (ohut kudoskerros, joka reunustaa rintaonteloa ja peittää keuhkot) tai vatsakalvossa (ohut kudoskerros, joka reunustaa vatsan ja peittää suurimman osan vatsan elimet). Pahanlaatuinen mesoteliooma voi myös muodostua sydämessä tai kiveksissä, mutta tämä on harvinaista.

Pahanlaatuinen mesoteliooma muodostuu ohuessa kudoskerroksessa, joka peittää keuhkot, rintaseinän, vatsan, sydämen tai kivekset.

Asbestille altistuminen voi vaikuttaa pahanlaatuisen mesoteliooman riskiin.

Kaikkea, mikä lisää mahdollisuuksiasi sairauteen, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa.

Suurin osa pahanlaatuista mesotelioomaa sairastavista on työskennellyt tai asunut paikoissa, joissa he hengittivät tai nielsivät asbestia. Asbestille altistumisen jälkeen pahanlaatuisen mesoteliooman muodostuminen kestää yleensä kauan. Asuminen asbestin lähellä työskentelevän henkilön kanssa on myös riskitekijä pahanlaatuiselle mesotelioomalle.

Pahanlaatuisen mesoteliooman merkkejä ja oireita ovat hengenahdistus ja kipu rintakehän alla.

Joskus syöpä aiheuttaa nesteen kerääntymistä rintaan tai vatsaan. Merkit ja oireet voivat johtua nesteestä, pahanlaatuisesta mesotelioomasta tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Vaikeuksia hengittää.

• Yskä.

• Kipu rintakehän alla.

• Kipu tai turvotus vatsassa.

• Kokkareita vatsassa.

• Ummetus.

• Verihyytymiin liittyvät ongelmat (hyytymät muodostuvat, kun niiden ei pitäisi).

• Painonpudotus ilman tunnettua syytä.

• Tunne hyvin väsynyt.

Rintakehän ja vatsan sisäpuolella tehtäviä testejä käytetään pahanlaatuisen mesoteliooman diagnosointiin.

Joskus on vaikea erottaa rintakehän pahanlaatuisen mesoteliooman ja keuhkosyövän välillä.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää pahanlaatuisen mesoteliooman diagnosointiin rinnassa tai vatsakalvossa:

• Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Historia potilaan terveystottumuksista, altistuminen asbestille ja aiemmat sairaudet ja hoidot otetaan myös huomioon.

• Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.

Rintakehän röntgenkuva. Röntgensäteitä käytetään kuvien ottamiseen rintakehästä ja elimistä. Röntgensäteet kulkevat potilaan läpi kalvolle.

• CT-tarkistus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia rintakehästä ja vatsasta otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.

• Biopsia: Solujen tai kudosten poistaminen pleurasta tai vatsakalvosta, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit.

Solujen tai kudosten keräämiseen käytetyt menetelmät sisältävät seuraavat:

• Hienineulan (FNA) keuhkojen aspiraatiobiopsia: Kudoksen tai nesteen poisto ohuella neulalla. Kuvantamismenettelyä käytetään epänormaalin kudoksen tai nesteen paikantamiseen keuhkoissa. Pieni viilto voidaan tehdä ihoon, jossa biopsianeula työnnetään epänormaaliin kudokseen tai nesteeseen, ja näyte poistetaan.

Hienoneulainen keuhkojen aspiraatiobiopsia. Potilas makaa pöydällä, joka liukuu tietokonetomografiakoneen läpi, joka ottaa röntgenkuvia kehon sisäpuolelta. Röntgenkuvat auttavat lääkäriä näkemään, missä epänormaali kudos on keuhkoissa. Biopsianeula työnnetään rintakehän läpi epänormaalin keuhkokudoksen alueelle. Pieni kudospala poistetaan neulan läpi ja tarkistetaan mikroskoopilla syöpämerkkien varalta.

• Torakoskooppi: Leikkaus (leikkaus) tehdään kahden kylkiluun väliin ja torakoskooppi (ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katsottavaksi) asetetaan rintaan.

• Torakotomia: Kahden kylkiluun väliin tehdään viilto (leikkaus) tarkistamaan rinnan sisällä taudin merkkejä.

• Peritoneoskooppi: Vatsanseinään tehdään viilto (leikkaus) ja vatsan sisään työnnetään peritoneoskooppi (ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi katseluun).

• Avoin biopsia: Menettely, jossa leikkaus (leikkaus) tehdään ihon läpi paljastamaan ja poistamaan kudokset taudin oireiden varalta.

Seuraavat testit voidaan tehdä otetuille soluille ja kudosnäytteille:

• Sytologinen tentti: Solujen tutkimus mikroskoopilla tarkistaaksesi mitään epänormaalia. Mesotelioomaa varten neste otetaan rintakehästä tai vatsasta. Patologi tarkistaa nesteen syövän merkkien varalta.

• Immunohistokemia: Laboratoriotesti, jossa käytetään vasta-aineita tiettyjen antigeenien (markkerien) tarkistamiseksi potilaan kudosnäytteessä. Vasta-aineet on yleensä kytketty entsyymiin tai fluoresoivaan väriaineeseen. Sen jälkeen kun vasta-aineet sitoutuvat kudosnäytteen spesifiseen antigeeniin, entsyymi tai väriaine aktivoituu ja antigeeni voidaan sitten nähdä mikroskoopilla. Tämän tyyppistä testiä käytetään syövän diagnosoimiseksi ja erilaisten syöpätyyppien erottamiseksi toisesta syöpätyypistä.

• Elektronimikroskopia: Laboratoriotesti, jossa kudosnäytteen soluja tarkastellaan suuritehoisella mikroskoopilla tiettyjen muutosten etsimiseksi soluissa. Elektronimikroskooppi näyttää pieniä yksityiskohtia paremmin kuin muun tyyppiset mikroskoopit.

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Syövän vaihe.

• Kasvaimen koko.

• Voidaanko kasvain poistaa kokonaan leikkauksella.

• Nesteen määrä rinnassa tai vatsassa.

• Potilaan ikä.

• Potilaan aktiivisuustaso.

• Potilaan yleinen terveys, mukaan lukien keuhkojen ja sydämen terveys.

• Mesotelioomasolujen tyyppi ja miten ne näyttävät mikroskoopilla.

• Valkosolujen määrä ja kuinka paljon hemoglobiinia on veressä.

• Onko potilas mies tai nainen.

• Onko syöpä juuri diagnosoitu vai uusiutunut (palaa takaisin).

Pahanlaatuisen mesoteliooman vaiheet

AVAINKOHDAT

• Kun pahanlaatuinen mesoteliooma on diagnosoitu, testit tehdään selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet muihin kehon osiin.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

• Seuraavia vaiheita käytetään keuhkojen pahanlaatuiseen mesotelioomaan:

• Vaihe I

• Vaihe II

• Vaihe III

• Vaihe IV

• Pahanlaatuinen mesoteliooma voi uusiutua (palata takaisin) sen jälkeen, kun se on hoidettu.

Kun pahanlaatuinen mesoteliooma on diagnosoitu, testit tehdään selvittääkseen, ovatko syöpäsolut levinneet muihin kehon osiin.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt keuhkopussin tai vatsakalvon ulkopuolelle, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää, onko syöpä levinnyt.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää lavastusprosessissa:

• CT-tarkistus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia rintakehästä ja vatsasta otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.

• PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.

• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).

• Endoskooppinen ultraääni (EUS): Menetelmä, jossa endoskooppi työnnetään kehoon. Endoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valoa ja linssiä katselua varten. Endoskoopin päässä olevaa koetinta käytetään palauttamaan suurenergiset ääniaallot (ultraääni) sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tekemään kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Tätä menettelyä kutsutaan myös endosonografiaksi. EUS: ää voidaan käyttää ohjaamaan hienon neulan aspiraation (FNA) biopsiaa keuhkoista, imusolmukkeista tai muilta alueilta.

Endoskooppinen ultraääniohjattu hienoneulan aspiraatiobiopsia. Endoskooppi, jossa on ultraäänianturi ja biopsianeula, työnnetään suun läpi ja ruokatorveen. Koetin palauttaa ääniaallot kehon kudoksista saadakseen kaikuja, jotka muodostavat ruokatorven lähellä olevien imusolmukkeiden sonogrammin (tietokonekuvan). Sonogrammin avulla lääkäri voi nähdä, mihin biopsianeula asetetaan kudoksen poistamiseksi imusolmukkeista. Tämä kudos tarkistetaan mikroskoopilla syöpämerkkien varalta.

• Laparoskopia: Kirurginen toimenpide vatsan sisällä olevien elinten tarkastelemiseksi taudin oireiden varalta. Pienet viillot (leikkaukset) tehdään vatsan seinämään ja laparoskooppi (ohut, valaistu putki) työnnetään yhteen viilloista. Muita instrumentteja voidaan asettaa samojen tai muiden viiltojen läpi suorittamaan toimenpiteitä, kuten ottamalla kudosnäytteitä, jotka tarkistetaan mikroskoopilla taudin oireiden varalta.

• Imusolmukebiopsia: Imusolmukkeen kokonaan tai osittain poistaminen. Patologi tarkastelee imusolmukekudosta mikroskoopilla tarkistaakseen syöpäsolut.

• Mediastinoskopia: Kirurginen toimenpide, jolla tarkastellaan elimiä, kudoksia ja imusolmukkeita keuhkojen välillä epänormaalien alueiden varalta. Rintalastan yläosaan tehdään viilto (leikkaus) ja mediastinoskooppi työnnetään rintaan. Mediastinoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valoa ja linssiä katselua varten. Sillä voi olla myös työkalu kudos- tai imusolmukenäytteiden poistamiseksi, jotka tarkistetaan mikroskoopilla syöpämerkkien varalta.

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos pahanlaatuinen mesoteliooma leviää aivoihin, aivojen syöpäsolut ovat itse asiassa pahanlaatuisia mesotelioomasoluja. Tauti on metastaattinen pahanlaatuinen mesoteliooma, ei aivosyöpä.

Seuraavia vaiheita käytetään keuhkojen pahanlaatuiseen mesotelioomaan:

Vaihe I

Vaihe I on jaettu vaiheisiin IA ja IB:

• Vaiheessa IA syöpä löytyy rintaseinän sisäpuolelta rinnan toisella puolella. Rinnan samalla puolella syöpää voi esiintyä myös yhdessä tai useammassa seuraavista:

• Ohut kudoskerros, joka peittää keuhkot.

• Ohut kudoskerros, joka peittää elimet keuhkojen välillä.

• Ohut kudoskerros, joka peittää kalvon yläosan.

• Vaiheessa IB syöpä esiintyy rintakehän sisäpuolella ja jokaisessa ohuessa kudoskerroksessa, joka peittää keuhkot, keuhkojen väliset elimet ja kalvon yläosan rinnassa. Rinnan samalla puolella syöpä on myös levinnyt yhteen tai useampaan seuraavista:

• Kalvo.

• Keuhkokudos.

• Kudos kylkiluiden ja rintaseinän sisäpuolen välissä.

• Rasva keuhkojen välisellä alueella.

• Rintakehän pehmytkudokset.

• Pussia sydämen ympärillä.

Vaihe II

Vaiheessa II syöpä esiintyy rintaseinän sisäpuolella rinnan toisella puolella. Rinnan samalla puolella syöpää voi esiintyä myös yhdessä tai useammassa seuraavista:

• Ohut kudoskerros, joka peittää keuhkot.

• Ohut kudoskerros, joka peittää elimet keuhkojen välillä.

• Ohut kudoskerros, joka peittää kalvon yläosan.

Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan keskustaa pitkin rinnan samalla puolella kuin kasvain.

tai

Syöpä löytyy rintaseinän sisäpuolelta ja jokaisesta ohuesta kudoskerroksesta, joka peittää keuhkot, keuhkojen väliset elimet ja kalvon yläosan rinnassa. Rinnan samalla puolella syöpä on myös levinnyt yhteen tai molempiin seuraavista:

• Kalvo.

• Keuhkokudos.

Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan keskustaa pitkin rinnan samalla puolella kuin kasvain.

Vaihe III

Vaihe III on jaettu vaiheisiin IIIA ja IIIB.

• Vaiheessa IIIA syöpä esiintyy rintakehän sisäpuolella ja jokaisessa ohuessa kudoskerroksessa, joka peittää keuhkot, keuhkojen väliset elimet ja kalvon yläosan rinnassa. Rinnan samalla puolella syöpä on myös levinnyt yhteen tai useampaan seuraavista:

• Kudos kylkiluiden ja rintaseinän sisäpuolen välissä.

• Rasva keuhkojen välisellä alueella.

• Rintakehän pehmytkudokset.

• Pussia sydämen ympärillä.

Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan keskustaa pitkin rinnan samalla puolella kuin kasvain.

• Vaiheessa IIIB syöpä esiintyy rintakehän sisäpuolella, ja sitä voi esiintyä myös ohuissa kudoskerroksissa, jotka peittävät keuhkot, keuhkojen väliset elimet ja / tai kalvon yläosan toisella puolella. arkku. Rinnan samalla puolella syöpä voi olla levinnyt myös yhteen tai useampaan seuraavista:

• Kalvo.

• Keuhkokudos.

• Kudos kylkiluiden ja rintaseinän sisäpuolen välissä.

• Rasva keuhkojen välisellä alueella.

• Rintakehän pehmytkudokset.

• Pussia sydämen ympärillä.

Syöpä on levinnyt solmun yläpuolella oleviin imusolmukkeisiin rinnan molemmin puolin tai syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan keskiosaa pitkin rinnan vastakkaisella puolella kasvaimena.

tai

Syöpä löytyy rintaseinän sisäpuolelta ja jokaisesta ohuesta kudoskerroksesta, joka peittää keuhkot, keuhkojen väliset elimet ja kalvon yläosan rinnassa. Syöpä on levinnyt myös yhteen tai useampaan seuraavista:

• Rintaseinä ja löytyy kylkiluusta.

• Kalvon läpi vatsakalvoon.

• Kudos vuori rinnassa kehon vastakkaisella puolella kasvain.

• Elimet keuhkojen välisellä alueella (ruokatorvi, henkitorvi, kateenkorva, verisuonet).

• Selkäranka.

• Sydämen ympärillä olevan pussin läpi tai sydänlihakseen.

Syöpä voi olla levinnyt imusolmukkeisiin.

Vaihe IV

Vaiheessa IV syöpä on levinnyt kudokseen, joka peittää keuhkon tai keuhkot rinnan vastakkaisella puolella, vatsakalvoon, luihin, maksaan, rintakehän ulkopuolella oleviin imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.

Pahanlaatuinen mesoteliooma voi uusiutua (palata takaisin) sen jälkeen, kun se on hoidettu.

Syöpä voi palata rintaan tai vatsaan tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Pahanlaatuista mesotelioomaa sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

• Käytetään neljää vakiohoitotyyppiä:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Kemoterapia

• Kohdennettu hoito

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Immunoterapia

• Pahanlaatuisen mesoteliooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Pahanlaatuista mesotelioomaa sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

Pahanlaatuista mesotelioomaa sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään neljää vakiohoitotyyppiä:

Leikkaus

Seuraavia kirurgisia hoitoja voidaan käyttää pahanlaatuiseen mesotelioomaan rinnassa:

• Laaja paikallinen poisto: Leikkaus syövän ja osan sen ympärillä olevan terveellisen kudoksen poistamiseksi.

• Pleurektomia ja dekortikaatio: Leikkaus osan keuhkojen peitteen ja rinnan vuorauksen sekä osan keuhkojen ulkopinnan poistamiseksi.

• Ekstrapleuraalinen pneumonektomia: Leikkaus yhden kokonaisen keuhkon ja osan rintakehän, kalvon ja sydämen ympärillä olevan pussin vuorauksen poistamiseksi.

• Pleurodeesi: Kirurginen toimenpide, joka käyttää kemikaaleja tai lääkkeitä tekemällä arpi keuhkopussin kerrosten väliseen tilaan. Neste tyhjennetään ensin tilasta katetrilla tai rintaputkella ja kemikaali tai lääke laitetaan tilaan. Arpi pysäyttää nesteen kertymisen keuhkopussin onteloon.

Kun lääkäri on poistanut kaikki syöpä, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa syövän uusiutumisriskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä kohti syöpää sairastavaa kehon aluetta. Sitä voidaan käyttää myös palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

Kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia asetetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onteloon, kuten rintaan tai vatsakalvoon, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa näiden alueiden syöpäsoluihin (alueellinen kemoterapia). Yhdistelmähoito on useamman kuin yhden syöpälääkkeen käyttö.

Hypertermistä vatsakalvonsisäistä kemoterapiaa käytetään mesoteliooman hoidossa, joka on levinnyt vatsakalvoon (kudos, joka reunustaa vatsaa ja peittää suurimman osan vatsan elimistä). Kun kirurgi on poistanut kaiken näkemän syövän, syöpälääkkeitä sisältävä liuos kuumennetaan ja pumpataan vatsaan ja ulos vatsaan jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Syöpälääkkeiden lämmittäminen voi tappaa enemmän syöpäsoluja.

Kemoterapian antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Katso kohtaa Huumeet, jotka on hyväksytty pahanlaatuiseen mesotelioomaan.

Kohdennettu hoito

Kohdennettu hoito on eräänlainen hoito, joka käyttää lääkkeitä tai muita aineita tiettyjen syöpäsolujen tunnistamiseen ja hyökkäykseen. Kohdennetut hoidot aiheuttavat yleensä vähemmän haittaa normaaleille soluille kuin kemoterapia tai sädehoito.

Monoklonaalinen vasta-aineterapia on eräänlainen kohdennettu hoito. Monoklonaaliset vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän proteiineja, jotka on valmistettu laboratoriossa monien sairauksien, myös syövän, hoitamiseksi. Syövän hoitona nämä vasta-aineet voivat kiinnittyä syöpäsolujen tai muiden solujen tiettyyn kohteeseen, mikä voi auttaa syöpäsoluja kasvamaan. Vasta-aineet voivat sitten tappaa syöpäsolut, estää niiden kasvun tai estää niitä leviämästä. Monoklonaaliset vasta-aineet annetaan infuusiona. Niitä voidaan käyttää yksinään tai kuljettaa lääkkeitä, toksiineja tai radioaktiivista ainetta suoraan syöpäsoluihin.

Bevasitsumabi on monoklonaalinen vasta-aine, jota käytetään pitkälle edenneen pahanlaatuisen mesoteliooman hoitoon. Se sitoutuu proteiiniin, jota kutsutaan verisuonten endoteelin kasvutekijäksi (VEGF). Tämä voi estää uusien verisuonten kasvun, joiden kasvainten on kasvettava. Muita monoklonaalisia vasta-aineita tutkitaan pahanlaatuisessa mesotelioomassa.

Kinaasin estäjät ovat eräänlainen kohdennettu hoito, jota tutkitaan pahanlaatuisen mesoteliooman hoidossa. Kinaasi-inhibiittorit ovat kohdennettuja hoitolääkkeitä, jotka estävät kasvainten kasvuun tarvittavat signaalit.

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei ehkä mainita kaikkia uusia tutkittavia hoitoja. Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Immunoterapia

Immunoterapia on hoito, joka käyttää potilaan immuunijärjestelmää taistelussa syöpää vastaan. Elimistön valmistamia tai laboratoriossa valmistettuja aineita käytetään lisäämään, ohjaamaan tai palauttamaan kehon luonnollista puolustusta syöpää vastaan. Tämä syöpähoito on eräänlainen biologinen hoito.

Pahanlaatuisen mesoteliooman hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Vaiheen I pahanlaatuisen mesoteliooman hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Jos vaiheen I pahanlaatuinen mesoteliooma on yhdessä osassa rintakehää, hoito voi olla seuraava:

• Leikkaus rintasyövän osan ja sen ympärillä olevan kudoksen poistamiseksi.

Jos vaiheen I pahanlaatuinen mesoteliooma löytyy useammasta kuin yhdestä paikasta rinnassa, hoito voi olla jokin seuraavista:

• Ekstrapleuraalinen pneumonektomia.

• Pleurektomia ja dekortikaatio, joko sädehoidolla tai ilman, palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Sädehoito palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Kliininen tutkimus syöpälääkkeistä, jotka on sijoitettu suoraan rintaan leikkauksen jälkeen kasvaimen poistamiseksi.

• Kliininen tutkimus leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmistä.

• Kliininen tutkimus uudesta hoidosta.

Jos vaiheen I pahanlaatuinen mesoteliooma on vatsakalvon vuorauksessa, hoito voi olla seuraava:

• Leikkaus peritoneaalisen vuorauksen osan syöpään ja sen ympärillä olevan kudoksen poistamiseksi.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaiheen II, vaiheen III tai vaiheen IV pahanlaatuisen mesoteliooman hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Jos rintakehästä löytyy vaiheen II, vaiheen III tai vaiheen pahanlaatuinen mesoteliooma, hoito voi olla jokin seuraavista:

• Yhdistetty kemoterapia ja kohdennettu hoito bevasitsumabilla.

• Kemoterapia sijoitetaan suoraan rintaonteloon kutistamaan kasvaimia ja estämään nesteen kertymistä.

• Leikkaus rintaan kerääntyneen nesteen tyhjentämiseksi rintakivun lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Pleurodeesi voidaan tehdä estämään nesteen kerääntyminen rinnassa.

• Pleurektomia ja dekortikaatio palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Sädehoito palliatiivisena terapiana kivun lievittämiseksi.

• Kliininen tutkimus leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmistä.

Jos peritoneumista löytyy vaiheen II, vaiheen III tai vaiheen IV pahanlaatuinen mesoteliooma, hoito voi olla jokin seuraavista:

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi, jota seuraa hyperterminen vatsakalvonsisäinen kemoterapia.

• Kemoterapia sijoitetaan suoraan vatsakalvoon kutistamaan kasvainta ja estämään nesteen kertymistä.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Toistuvan pahanlaatuisen mesoteliooman hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Toistuvan pahanlaatuisen mesoteliooman hoito voi olla jokin seuraavista:

• Leikkaus rintaseinän osan poistamiseksi.

• Kemoterapia, jos sitä ei annettu ensimmäisenä hoitona.

• Kliininen tutkimus immunoterapiasta.

• Kohdennetun hoidon kliininen tutkimus.

• Kemoterapian kliininen tutkimus.

• Kliininen tutkimus leikkauksesta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja pahanlaatuisesta mesotelioomasta

Lisätietoja National Cancer Instituteista pahanlaatuisesta mesotelioomasta, katso seuraava:

• Pahanlaatuinen mesoteliooman kotisivu

• Huumeet on hyväksytty pahanlaatuiseen mesotelioomaan

• Immunoterapia syövän hoitoon

• Kohdennetut syöpähoidot

• Asbestialtistus ja syöpäriski

Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:

• Tietoja syövästä

• Lavastus

• Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille

Lajittele päivämäärän mukaan Lajittele pisteet

Ota kommentin automaattinen päivitys käyttöön

Lisää kommenttisi

love.co suhtautuu myönteisesti kaikkiin kommentteihin . Jos et halua olla tuntematon, rekisteröidy tai kirjaudu sisään . Se on ilmainen.