Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq
Sisällys
- 1 Munuaissolusyövän hoito (®) - potilasversio
- 1.1 Yleistä tietoa munuaissolusyövästä
- 1.2 Munuaissolusyövän vaiheet
- 1.3 Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus
- 1.4 Ensimmäisen vaiheen munuaissolusyövän hoito
- 1.5 Vaiheen II munuaissolusyövän hoito
- 1.6 Vaiheen III munuaissolusyövän hoito
- 1.7 Vaiheen IV ja toistuvan munuaissolusyövän hoito
- 1.8 Lisätietoja munuaissolusyövästä
Munuaissolusyövän hoito (®) - potilasversio
Yleistä tietoa munuaissolusyövästä
AVAINKOHDAT
- Munuaissolusyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat munuaisten tubuluksissa.
- Tupakointi ja tiettyjen kipulääkkeiden väärinkäyttö voivat vaikuttaa munuaissolusyövän riskiin.
- Munuaissolusyövän oireita ovat veri virtsassa ja vatsaontelo.
- Vatsaa ja munuaisia tutkivia testejä käytetään munuaissolusyövän diagnosointiin.
- Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.
Munuaissolusyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat munuaisten tubuluksissa.
Munuaissolusyöpä (kutsutaan myös munuaissyöväksi tai munuaissolun adenokarsinoomaksi) on sairaus, jossa pahanlaatuisia (syöpä) soluja esiintyy munuaisten tubulusten (hyvin pienten putkien) vuorauksessa. Munuaisia on 2, yksi selkärangan kummallakin puolella, vyötärön yläpuolella. Munuaisissa olevat pienet putket suodattavat ja puhdistavat verta. He ottavat pois jätetuotteita ja tekevät virtsaa. Virtsa kulkee kustakin munuaisesta pitkän ureterin kautta kutsutun virtsarakon läpi virtsarakoon. Virtsarakko pitää virtsaa, kunnes se kulkee virtsaputken läpi ja poistuu kehosta.
Virtsanjohtimista tai munuaisaltaasta (munuaisen osa, joka kerää virtsaa ja tyhjentää sen virtsaputkeen) alkava syöpä on erilainen kuin munuaissolusyöpä. (Katso -yhteenveto munuaisaltaan ja virtsaputken hoidon siirtymävaiheen solusyövästä).
Tupakointi ja tiettyjen kipulääkkeiden väärinkäyttö voivat vaikuttaa munuaissolusyövän riskiin.
Kaikkea, mikä lisää riskiäsi sairauden saamiseksi, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa.
Munuaissolusyövän riskitekijöitä ovat seuraavat:
- Tupakointi.
- Tiettyjen kipulääkkeiden, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, väärinkäyttö pitkään.
- Olla ylipainoinen.
- Korkea verenpaine.
- Ottaa suvussa munuaissolusyöpä.
- Joilla on tiettyjä geneettisiä olosuhteita, kuten von Hippel-Lindaun tauti tai perinnöllinen papillaarinen munuaissolukarsinooma.
Munuaissolusyövän oireita ovat veri virtsassa ja kokkare vatsassa.
Nämä ja muut oireet voivat johtua munuaissolusyövästä tai muista olosuhteista. Varhaisvaiheessa ei voi olla merkkejä tai oireita. Merkit ja oireet voivat ilmetä kasvaimen kasvaessa. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Veri virtsassa.
- Palas vatsaan.
- Kipu kyljessä, joka ei mene pois.
- Ruokahalun menetys.
- Painonpudotus ilman tunnettua syytä.
- Anemia.
Vatsaa ja munuaisia tutkivia testejä käytetään munuaissolusyövän diagnosointiin.
Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:
- Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.
- Ultraäänitutkimus: Menettely, jossa suurenergiset ääniaallot (ultraääni) palautuvat sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tuottavat kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi.
- Verikemiatutkimukset: Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan kehon elinten ja kudosten verestä vapautuvien tiettyjen aineiden määrän mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia korkeampi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.
- Virtsanalyysi: Testi virtsan värin ja sisällön, kuten sokerin, proteiinin, punasolujen ja valkosolujen, tarkistamiseksi.
- CT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisäosista, kuten vatsasta ja lantiosta, otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.
- MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).
- Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit. Munuaissolusyövän biopsian tekemiseksi kasvaimeen työnnetään ohut neula ja vedetään kudosnäyte.
Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.
Ennuste ja hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:
- Taudin vaihe.
- Potilaan ikä ja yleinen terveys.
Munuaissolusyövän vaiheet
AVAINKOHDAT
- Kun munuaissolusyöpä on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet munuaisessa tai muualla kehossa.
- Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.
- Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.
- Munuaissolusyöpään käytetään seuraavia vaiheita:
- Vaihe I
- Vaihe II
- Vaihe III
- Vaihe IV
- Munuaissolusyöpä voi uusiutua (palata takaisin) monta vuotta ensimmäisen hoidon jälkeen.
Kun munuaissolusyöpä on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet munuaisessa tai muualla kehossa.
Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt munuaisiin tai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastukseksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää vaihe. Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää lavastusprosessissa:
- CT-tarkistus (CAT-skannaus): Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisäosista, kuten rinta tai aivot, otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.
- MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia kuvia kehon sisällä olevista alueista, kuten aivot. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).
- Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.
- Luututkimus: Menetelmä sen tarkistamiseksi, onko luussa nopeasti jakautuvia soluja, kuten syöpäsoluja. Hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta ruiskutetaan laskimoon ja kulkee verenkierron läpi. Radioaktiivinen materiaali kerääntyy syöpään luihin ja se havaitaan skannerilla.
Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.
Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:
- Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.
- Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.
- Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.
Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.
Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.
- Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
- Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.
Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos munuaissolusyöpä leviää luuhun, luun syöpäsolut ovat itse asiassa syöpää aiheuttavia munuaissoluja. Tauti on metastaattinen munuaissyöpä, ei luusyöpä.
Munuaissolusyöpään käytetään seuraavia vaiheita:
Vaihe I
Vaiheessa I kasvain on 7 senttimetriä tai pienempi ja sitä esiintyy vain munuaisissa.
Vaihe II
Vaiheessa II kasvain on yli 7 senttimetriä ja sitä esiintyy vain munuaisissa.
Vaihe III
Vaiheessa III löytyy yksi seuraavista:
- munuaissyöpä on kaiken kokoinen ja syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin; tai
- syöpä on levinnyt munuaisen tai sen lähellä oleviin verisuoniin (munuaislasku tai vena cava), munuaisen rakennetta ympäröivään rasvaan, joka kerää virtsaa, tai rasvakudoksen kerrokseen munuaisen ympärillä. Syöpä voi olla levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
Vaihe IV
Vaiheessa IV löydetään yksi seuraavista:
- syöpä on levinnyt munuaisen ympärillä olevan rasvakudoskerroksen ulkopuolelle ja se on saattanut levitä munuaisen yläpuolella olevaan lisämunuaisiin syöpään tai läheisiin imusolmukkeisiin; tai
- syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten luihin, maksaan, keuhkoihin, aivoihin, lisämunuaisiin tai kaukaisiin imusolmukkeisiin.
Munuaissolusyöpä voi uusiutua (palata takaisin) monta vuotta ensimmäisen hoidon jälkeen.
Syöpä voi palata takaisin munuaisiin tai muihin kehon osiin.
Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus
AVAINKOHDAT
- Munuaissolusyöpää sairastavilla potilailla on erilaisia hoitomuotoja.
- Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:
- Leikkaus
- Sädehoito
- Kemoterapia
- Immunoterapia
- Kohdennettu hoito
- Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
- Munuaissolusyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
- Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
- Seurantatestejä saatetaan tarvita.
Munuaissolusyöpää sairastavilla potilailla on erilaisia hoitomuotoja.
Munuaissolusyöpää sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.
Käytetään viittä erilaista vakiohoitoa:
Leikkaus
Munuaissolusyövän hoitoon käytetään usein munuaisen osan tai osan poistamista. Seuraavia leikkaustyyppejä voidaan käyttää:
- Osittainen nefrektomia: Kirurginen toimenpide syövän poistamiseksi munuaisessa ja osassa sitä ympäröivää kudosta. Osittainen nefrektomia voidaan tehdä munuaistoiminnan menetyksen estämiseksi, kun toinen munuaiset ovat vaurioituneet tai on jo poistettu.
- Yksinkertainen nefrektomia: Kirurginen toimenpide vain munuaisen poistamiseksi.
- Radikaali nefrektomia: Kirurginen toimenpide munuaisen, lisämunuaisen, ympäröivän kudoksen ja yleensä lähellä olevien imusolmukkeiden poistamiseksi.
Henkilö voi asua yhden työskentelevän munuaisen kanssa, mutta jos molemmat munuaiset poistetaan tai eivät toimi, henkilö tarvitsee dialyysin (menettely veren puhdistamiseksi kehon ulkopuolella olevalla koneella) tai munuaisensiirron (korvaaminen terveellä munuaisella). lahjoitettu munuaiset). Munuaisensiirto voidaan tehdä, kun tauti on vain munuaisessa ja luovutettu munuaiset löytyvät. Jos potilaan on odotettava luovutettua munuaista, muuta hoitoa annetaan tarpeen mukaan.
Kun leikkaus syövän poistamiseksi ei ole mahdollista, valtimon embolisaatiota voidaan käyttää kasvaimen kutistamiseen. Pieni viilto tehdään ja katetri (ohut putki) työnnetään pääverisuoniin, joka virtaa munuaisiin. Pienet palat erityisestä gelatiinisienestä ruiskutetaan katetrin läpi verisuoniin. Sienet estävät verenkiertoa munuaisessa ja estävät syöpäsoluja saamasta happea ja muita tarvitsemiaan aineita.
Kun lääkäri on poistanut kaikki syöpä, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa syövän uusiutumisriskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.
Sädehoito
Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä kohti syöpää sairastavaa kehon aluetta. Ulkoista sädehoitoa käytetään munuaissolusyövän hoitoon, ja sitä voidaan käyttää myös palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
Kemoterapia
Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä niiden jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia).
Katso lisätietoja munuaisten (munuaissolusyövän) syöpään hyväksytyistä lääkkeistä.
Immunoterapia
Immunoterapia on hoito, joka käyttää potilaan immuunijärjestelmää taistelussa syöpää vastaan. Elimistön valmistamia tai laboratoriossa valmistettuja aineita käytetään lisäämään, ohjaamaan tai palauttamaan kehon luonnollista puolustusta syöpää vastaan. Tämän tyyppistä syöpähoitoa kutsutaan myös bioterapiaksi tai biologiseksi terapiaksi.
Munuaissolusyövän hoidossa käytetään seuraavia immunoterapiatyyppejä:
- Immuunin tarkistuspisteen estäjähoito: Joidenkin tyyppisten immuunisolujen, kuten T-solujen, ja joidenkin syöpäsolujen pinnalla on tiettyjä proteiineja, joita kutsutaan tarkistuspisteproteiineiksi, jotka pitävät immuunivasteet kurissa. Kun syöpäsoluissa on suuria määriä näitä proteiineja, T-solut eivät hyökkää ja tappaa niitä. Immuunipisteen estäjät estävät nämä proteiinit ja T-solujen kyky tappaa syöpäsoluja lisääntyy. Niitä käytetään joidenkin pitkälle edenneen munuaissolusyövän hoitoon, jota ei voida poistaa leikkauksella.
- Immuunipisteen estäjähoitoa on kahta tyyppiä:
- CTLA-4-estäjä: CTLA-4 on T-solujen pinnalla oleva proteiini, joka auttaa pitämään kehon immuunivasteet kurissa. Kun CTLA-4 kiinnittyy toiseen proteiiniin nimeltä B7 syöpäsolussa, se estää T-solua tappamasta syöpäsolua. CTLA-4-estäjät kiinnittyvät CTLA-4: een ja antavat T-solujen tappaa syöpäsoluja. Ipilimumabi on eräänlainen CTLA-4-estäjä.
- PD-1-estäjä: PD-1 on proteiini T-solujen pinnalla, joka auttaa pitämään kehon immuunivasteet kurissa. Kun PD-1 kiinnittyy toiseen PDL-1-proteiiniin syöpäsolussa, se estää T-solua tappamasta syöpäsolua. PD-1-estäjät kiinnittyvät PDL-1: een ja antavat T-solujen tappaa syöpäsoluja. Nivolumabi, pembrolitsumabi ja avelumabi ovat tyyppejä PD-1: n estäjiä.
- Interferoni: Interferoni vaikuttaa syöpäsolujen jakautumiseen ja voi hidastaa kasvaimen kasvua.
- Interleukiini-2 (IL-2): IL-2 lisää monien immuunisolujen, erityisesti lymfosyyttien (eräänlaisten valkosolujen), kasvua ja aktiivisuutta. Lymfosyytit voivat hyökätä ja tappaa syöpäsoluja.
Katso lisätietoja munuaisten (munuaissolusyövän) syöpään hyväksytyistä lääkkeistä.
Kohdennettu hoito
Kohdennettu hoito käyttää lääkkeitä tai muita aineita tiettyjen syöpäsolujen tunnistamiseen ja hyökkäykseen vahingoittamatta normaaleja soluja. Kohdennettua hoitoa antiangiogeenisillä aineilla käytetään pitkälle edenneen munuaissolusyövän hoitoon. Antiangiogeeniset aineet estävät verisuonia muodostumasta kasvaimessa, jolloin kasvain nälkää ja lopettaa kasvamisen tai kutistumisen.
Monoklonaaliset vasta-aineet ja kinaasin estäjät ovat kahden tyyppisiä antiangiogeenisiä aineita, joita käytetään munuaissolusyövän hoitoon.
- Monoklonaalinen vasta-aineterapia käyttää laboratoriossa valmistettuja vasta-aineita yhdestä immuunijärjestelmän tyypistä. Nämä vasta-aineet voivat tunnistaa syöpäsoluissa olevat aineet tai normaalit aineet, jotka voivat auttaa syöpäsoluja kasvamaan. Vasta-aineet kiinnittyvät aineisiin ja tappavat syöpäsolut, estävät niiden kasvun tai estävät niitä leviämästä. Monoklonaaliset vasta-aineet annetaan infuusiona. Niitä voidaan käyttää yksinään tai kuljettaa lääkkeitä, toksiineja tai radioaktiivista ainetta suoraan syöpäsoluihin. Munuaissolusyövän hoitoon käytetyt monoklonaaliset vasta-aineet kiinnittyvät ja estävät aineita, jotka aiheuttavat uusien verisuonten muodostumista kasvaimissa. Bevasitsumabi on monoklonaalinen vasta-aine.
- Kinaasin estäjät estävät solujen jakautumisen ja voivat estää uusien verisuonten kasvun, joiden kasvainten on kasvettava.
Vaskulaarisen endoteelin kasvutekijän (VEGF) estäjät ja mTOR-estäjät ovat kinaasin estäjiä, joita käytetään munuaissolusyövän hoitoon.
- VEGF-estäjät: Syöpäsolut muodostavat VEGF-nimisen aineen, joka aiheuttaa uusien verisuonten muodostumisen (angiogeneesi) ja auttaa syöpää kasvamaan. VEGF-estäjät estävät VEGF: n ja estävät uusien verisuonten muodostumisen. Tämä voi tappaa syöpäsolut, koska ne tarvitsevat uusia verisuonia kasvamaan. Sunitinibi, pazopanibi, kabotsantinibi, aksitinibi, sorafenibi ja lenvatinibi ovat VEGF: n estäjiä.
- mTOR-estäjät: mTOR on proteiini, joka auttaa soluja jakautumaan ja selviytymään. mTOR-estäjät estävät mTOR: n ja saattavat estää syöpäsoluja kasvamasta ja estää uusien verisuonten kasvun, joiden kasvainten on kasvettava. Everolimuusi ja temsirolimuusi ovat mTOR-estäjiä.
Katso lisätietoja munuaisten (munuaissolusyövän) syöpään hyväksytyistä lääkkeistä.
Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.
Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.
Munuaissolusyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.
Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan kliiniseen tutkimukseen.
Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.
Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.
Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.
Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.
Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.
Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.
Seurantatestejä saatetaan tarvita.
Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.
Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.
Ensimmäisen vaiheen munuaissolusyövän hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Vaiheen I munuaissolusyövän hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus (radikaali nefrektomia, yksinkertainen nefrektomia tai osittainen nefrektomia).
- Sädehoito palliatiivisena hoitona oireiden lievittämiseksi potilailla, joille ei voida tehdä leikkausta.
- Valtimoembolia palliatiivisena terapiana.
- Kliininen tutkimus uudesta hoidosta.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Vaiheen II munuaissolusyövän hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Vaiheen II munuaissolusyövän hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus (radikaali nefrektomia tai osittainen nefrektomia).
- Leikkaus (nefrektomia), ennen sädehoitoa tai sen jälkeen.
- Sädehoito palliatiivisena hoitona oireiden lievittämiseksi potilailla, joille ei voida tehdä leikkausta.
- Valtimoembolia palliatiivisena terapiana.
- Kliininen tutkimus uudesta hoidosta.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Vaiheen III munuaissolusyövän hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Vaiheen III munuaissolusyövän hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus (radikaali nefrektomia). Munuaisen verisuonet ja jotkut imusolmukkeet voidaan myös poistaa.
- Valtimon embolisaatio, jota seuraa leikkaus (radikaali nefrektomia).
- Sädehoito palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
- Valtimoembolia palliatiivisena terapiana.
- Leikkaus (nefrektomia) palliatiivisena hoitona.
- Sädehoito ennen leikkausta tai sen jälkeen (radikaali nefrektomia).
- Kliininen tutkimus biologisesta hoidosta leikkauksen jälkeen.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Vaiheen IV ja toistuvan munuaissolusyövän hoito
Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.
Vaiheen IV ja toistuvan munuaissolusyövän hoito voi sisältää seuraavat:
- Leikkaus (radikaali nefrektomia).
- Leikkaus (nefrektomia) kasvaimen koon pienentämiseksi.
- Kohdennettu hoito yhdellä tai useammalla seuraavista: sorafenibi, sunitinibi, temsirolimuusi, pazopanibi, everolimuusi, bevasitsumabi, aksitinibi, kabotsantinibi tai lenvatinibi.
- Immunoterapia yhdellä tai useammalla seuraavista: interferoni, interleukiini-2, nivolumabi, ipilimumabi, pembrolitsumabi tai avelumabi.
- Sädehoito palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.
Lisätietoja munuaissolusyövästä
Lisätietoja National Cancer Instituteilta munuaissolusyövästä on seuraavassa:
- Munuaissyövän kotisivu
- Munuaissyöpään hyväksytyt lääkkeet
- Immunoterapia syövän hoitoon
- Kohdennetut syöpähoidot
- Angiogeneesin estäjät
- Perinnöllisten syöpäalttiusoireyhtymien geneettinen testaus
- Tupakka (sisältää apua lopettamiseen)
Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:
- Tietoja syövästä
- Lavastus
- Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville
- Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville
- Selviytyminen syövästä
- Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä
- Eloonjääneille ja hoitajille
Ota kommentin automaattinen päivitys käyttöön