Tyypit / pää ja niska / potilas / aikuinen / huuli-suu-hoito-pdq

Huuli- ja suunontelosyöpähoito (aikuisille)

Yleistä tietoa huuli- ja suunontelosyövästä

AVAINKOHDAT

• Huuli- ja suuontelosyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat huulille tai suuhun.

• Tupakan ja alkoholin käyttö voi vaikuttaa huuli- ja suuontelosyövän riskiin.

• Huuli- ja suuontelosyövän oireita ovat kipeä tai kyhmy huulilla tai suussa.

• Suu- ja kurkkutestejä käytetään huulten ja suuontelon syövän havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheistamiseen.

• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Huuli- ja suuontelosyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat huulille tai suuhun.

Suuonteloon kuuluvat seuraavat:

• Kielen edessä kaksi kolmasosaa.

• Gingiva (ikenet).

• Bukkaalinen limakalvo (poskien sisäpuolen vuori).

• Suun lattia (pohja) kielen alla.

• Kova kitala (suun katto).

• Retromolaarinen trigoni (pieni alue viisaushampaiden takana).

Suuontelon anatomia. Suuonteloon kuuluvat huulet, kova kitala (suun katon luinen etuosa), pehmeä kitala (suun katon lihaksikas takaosa), retromolaarinen trigoni (viisaushampaiden takana oleva alue), kaksi etu - kielen, ienten (ikenien), bukkaalisen limakalvon (huulten ja poskien sisävuori) kolmannekset ja suun lattia kielen alla.

Useimmat huuli- ja suuontelosyövät alkavat okasoluista, ohuet, litteät solut, jotka reunustavat huulten ja suuontelon sisäpuolta. Näitä kutsutaan okasolusyöpiksi. Syöpäsolut voivat levitä syvempään kudokseen syövän kasvaessa. Squamous-solukarsinooma kehittyy yleensä leukoplakian alueilla (valkoiset solut, jotka eivät hankaa pois).

Huuli- ja suuontelosyöpä on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.

Tupakan ja alkoholin käyttö voi vaikuttaa huuli- ja suuontelosyövän riskiin.

Kaikkea, mikä lisää riskiäsi sairauden saamiseksi, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa. Huuli- ja suuontelosyövän riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Tupakkatuotteiden käyttö.

• Runsas alkoholinkäyttö.

• Altistuminen luonnolliselle auringonvalolle tai keinotekoiselle auringonvalolle (kuten solariumilta) pitkiä aikoja.

• Miehenä oleminen.

Huuli- ja suuontelosyövän oireita ovat kipeä tai kyhmy huulilla tai suussa.

Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua huulten ja suuontelon syövästä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Huuli tai suuhun kipu, joka ei parane.

• Kyhmy tai paksuuntuminen huulilla, ikenillä tai suussa.

• Valkoinen tai punainen laastari ikenissä, kielessä tai suun limakalvossa.

• Verenvuoto, kipu tai puutuminen huulessa tai suussa.

• Muutos äänessä.

• Löysät hampaat tai hammasproteesit, jotka eivät enää sovi hyvin.

• Ongelma pureskella tai niellä tai liikuttaa kieltä tai leukaa.

• Leuan turvotus.

• Kurkkukipu tai tunne, että jokin on kiinni kurkussa.

Huuli- ja suuontelosyövällä ei ehkä ole oireita, ja se löytyy joskus säännöllisen hammaslääketieteellisen kokeen aikana.

Suu- ja kurkkutestejä käytetään huulten ja suuontelon syövän havaitsemiseen (löytämiseen), diagnosointiin ja vaiheistamiseen.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Huulien ja suuontelon fyysinen koe: koe huulten ja suuontelon epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Lääkäri tai hammaslääkäri tuntee koko suun sisäosan hansikkaalla ja tutkii suuontelon pienellä pitkäkahvaisella peilillä ja valoilla. Tähän sisältyy poskien ja huulten sisäosien tarkastaminen; ikenet; suun katto ja lattia; ja kielen yläosa, alaosa ja sivut. Niska tuntuu turvonneista imusolmukkeista. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet sekä lääketieteelliset ja hammaslääketieteelliset hoidot otetaan huomioon.

• Endoskopia: Menetelmä elinten ja kudosten tarkastelemiseksi kehon sisällä epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Endoskooppi työnnetään ihoon tehdyn viillon (leikkauksen) tai kehon aukon, kuten suun kautta. Endoskooppi on ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valoa ja linssiä katselua varten. Siinä voi olla myös työkalu kudos- tai imusolmukenäytteiden poistamiseksi, jotka tarkistetaan mikroskoopilla taudin oireiden varalta.

• Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla. Jos leukoplakia löytyy, laastareista otetut solut tarkistetaan myös mikroskoopilla syöpämerkkien varalta.

• Kuoriva sytologia: Menetelmä solujen keräämiseksi huulesta tai suuontelosta. Puuvillapalaa, harjaa tai pientä puupuikkoa käytetään kaavamaan solut varovasti huulilta, kieleltä, suusta tai kurkusta. Soluja tarkastellaan mikroskoopilla sen selvittämiseksi, ovatko ne epänormaaleja.

• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).

• TT-skannaus (CAT-skannaus): Menettely, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäpuolisista alueista otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.

Tietokonetomografia (CT) pään ja kaulan. Potilas makaa pöydällä, joka liukuu TT-skannerin läpi, joka ottaa röntgenkuvia pään ja kaulan sisäpuolelta.

• Barium-niellä: Sarja ruokatorven ja vatsan röntgenkuvia. Potilas juo nestettä, joka sisältää bariumia (hopeanvalkoinen metalliyhdiste). Neste peittää ruokatorven ja otetaan röntgensäteet. Tätä menettelyä kutsutaan myös ylemmäksi GI-sarjaksi.

• PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.

• Luututkimus: Menetelmä sen tarkistamiseksi, onko luussa nopeasti jakautuvia soluja, kuten syöpäsoluja. Hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta ruiskutetaan laskimoon ja kulkee verenkierron läpi. Radioaktiivinen materiaali kerääntyy syöpään luihin ja se havaitaan skannerilla.

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste (toipumismahdollisuus) riippuu seuraavista:

• Syövän vaihe.

• Jos kasvain on huulessa tai suuontelossa.

• Onko syöpä levinnyt verisuoniin.

Tupakoivien potilaiden toipumismahdollisuus on parempi, jos he lopettavat tupakoinnin ennen sädehoidon aloittamista.

Hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Syövän vaihe.

• Kasvaimen koko ja missä se on huulessa tai suuontelossa.

• Voivatko potilaan ulkonäkö ja kyky puhua ja syödä pysyä samana.

• Potilaan ikä ja yleinen terveys.

Potilailla, joilla on ollut huuli- ja suuontelosyöpä, on suurempi riski sairastua toiseen syöpään pään tai kaulan alueella. Usein suoritettava ja huolellinen seuranta on tärkeää. Kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan retinoidilääkkeiden käyttöä toisen pään ja kaulan syövän riskin vähentämiseksi. Tietoja meneillään olevista kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Huuli- ja suuontelosyövän vaiheet

AVAINKOHDAT

• Kun huuli- ja suuontelosyöpä on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet huuleen ja suuonteloon tai muihin kehon osiin.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

• Seuraavia vaiheita käytetään huuli- ja suuontelosyöpään:

• Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

• Vaihe I

• Vaihe II

• Vaihe III

• Vaihe IV

Kun huuli- ja suuontelosyöpä on diagnosoitu, tehdään testit sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet huuleen ja suuonteloon tai muihin kehon osiin.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt huulen ja suuontelon sisällä tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää vaihe. Huuli- ja suuontelosyövän diagnosoinnissa käytettyjen testien tuloksia käytetään myös taudin vaiheistamiseen. (Katso kohta Yleiset tiedot.)

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos huulisyöpä leviää keuhkoihin, keuhkosyöpäsolut ovat itse asiassa huulisyövän soluja. Tauti on metastaattinen huulisyöpä, ei keuhkosyöpä.

Seuraavia vaiheita käytetään huuli- ja suuontelosyöpään:

Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

Vaiheessa 0 epänormaalit solut löytyvät huulten ja suuontelon vuorauksesta. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja levitä läheiseen normaaliin kudokseen. Vaihetta 0 kutsutaan myös karsinoomaksi in situ.

Kasvaimen koot mitataan usein senttimetreinä (cm) tai tuumina. Yleisimpiä elintarvikkeita, joita voidaan käyttää kasvaimen koon osoittamiseen cm: nä, ovat: herne (1 cm), maapähkinä (2 cm), viinirypäle (3 cm), saksanpähkinä (4 cm), kalkki (5 cm tai 2 cm) tuumaa), muna (6 cm), persikka (7 cm) ja greippi (10 cm tai 4 tuumaa).

Vaihe I

Vaiheessa I syöpä on muodostunut. Kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi ja tuumorin hyökkäyksen syvin kohta on 5 millimetriä tai vähemmän.

Kasvaimen koot mitataan usein millimetreinä (mm) tai senttimetreinä. Yleisimpiä kohteita, joita voidaan käyttää kasvaimen koon osoittamiseen millimetreinä, ovat: terävä kynän kärki (1 mm), uusi värikynän kärki (2 mm), lyijykynän päällä oleva pyyhekumi (5 mm), herne (10 mm), a maapähkinä (20 mm) ja kalkki (50 mm).

Vaihe II

Vaiheessa II kasvain:

• on 2 senttimetriä tai pienempi ja tuumorin hyökkäyksen syvin kohta on yli 5 millimetriä; tai

• on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta ei suurempi kuin 4 senttimetriä, ja tuumorin hyökkäyksen syvin kohta on 10 millimetriä tai vähemmän.

Vaihe III

Vaiheessa III kasvain:

• on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta ei suurempi kuin 4 senttimetriä ja tuumorin hyökkäyksen syvin kohta on yli 10 millimetriä; tai

• on suurempi kuin 4 senttimetriä ja syvin syöpäkohta on 10 millimetriä tai vähemmän; tai

• on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, joka on korkeintaan 3 senttimetriä, samalla kaulan puolella kuin primaarikasvain.

Vaihe IV

Vaihe IV on jaettu vaiheisiin IVA, IVB ja IVC.

• Vaiheessa IVA kasvain:

• on suurempi kuin 4 senttimetriä ja syvin tuumorin hyökkäyksen kohta on yli 10 millimetriä; tai syöpä on levinnyt ylemmän tai alemman leuan luun ulkopinnalle, leukakouruun tai kasvojen ihoon. Syöpä voi olla levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, joka on 3 senttimetriä tai pienempi, samalla kaulan puolella kuin ensisijainen kasvain; tai

• on mikä tahansa koko tai syöpä on levinnyt ylä- tai alaleuan luun ulkopinnalle, poskionteloon tai kasvojen ihoon. Syöpä on levinnyt:

• yhteen imusolmukkeeseen, joka on 3 senttimetriä tai pienempi, samalla kaulan puolella kuin primaarikasvain, ja syöpä on levinnyt imusolmukkeen ulkopinnan kautta läheiseen sidekudokseen; tai

• yhteen imusolmukkeeseen, joka on suurempi kuin 3 senttimetriä, mutta ei yli 6 senttimetriä, samalla kaulan puolella kuin ensisijainen kasvain; tai

• useisiin imusolmukkeisiin, jotka eivät ole suurempia kuin 6 senttimetriä, samalle puolelle kaulaa kuin primaarikasvain; tai

• useisiin imusolmukkeisiin, jotka ovat korkeintaan 6 senttimetriä, kaulan vastakkaisella puolella ensisijaisena kasvaimena tai kaulan molemmin puolin.

• Vaiheessa IVB kasvain:

• on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, joka on suurempi kuin 6 senttimetriä; tai

• on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, joka on yli 3 senttimetriä, samalle puolelle kaulaa kuin primaarikasvain, ja syöpä on levinnyt imusolmukkeen ulkopinnan kautta läheiseen sidekudokseen; tai

• on levinnyt mihin tahansa kokoiseen imusolmukkeeseen kaulan vastakkaisella puolella ensisijaisena kasvaimena, ja syöpä on levinnyt imusolmukkeen ulkopinnan kautta läheiseen sidekudokseen; tai

• on levinnyt useisiin imusolmukkeisiin missä tahansa kaulassa, ja syöpä on levinnyt minkä tahansa imusolmun ulkopinnan kautta läheiseen sidekudokseen; tai

• on levinnyt edelleen pureskelemiseen tarvittaviin lihaksiin tai luihin tai yläleuan takana olevaan sphenoidisen luun osaan ja / tai kaulavaltimoon kallon pohjan lähellä. Syöpä voi olla levinnyt myös yhteen tai useampaan minkä tahansa kokoiseen imusolmukkeeseen missä tahansa kaulassa.

• Vaiheessa IVC kasvain:

• on levinnyt huulen tai suuontelon ulkopuolelle muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luuhun.

Toistuva huuli- ja suunontelosyöpä

Toistuva huuli- ja suuontelosyöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut takaisin) hoidon jälkeen. Syöpä voi palata huuleen tai suuhun tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Huuli- ja suuontelosyöpää sairastavilla potilailla on erityyppisiä hoitomuotoja.

• Huuli- ja suuontelosyöpää sairastavien potilaiden hoidon on suunniteltava pään ja kaulan syövän hoidossa asiantuntijoiden joukon.

• Käytetään kahta vakiohoitotyyppiä:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Kemoterapia

• Hyperfraktoitu sädehoito

• Hypertermiahoito

• Huuli- ja suuontelosyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Huuli- ja suuontelosyöpää sairastavilla potilailla on erityyppisiä hoitomuotoja.

Huuli- ja suuontelosyöpää sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Huuli- ja suuontelosyöpää sairastavien potilaiden hoidon on suunniteltava pään ja kaulan syövän hoidossa asiantuntijoiden joukon.

Hoitoa valvoo onkologi, lääkäri, joka on erikoistunut syöpäpotilaiden hoitoon. Koska huulet ja suuontelo ovat tärkeitä hengityksen, syömisen ja puhumisen kannalta, potilaat saattavat tarvita erityistä apua sopeutumiseen syövän ja sen hoidon sivuvaikutuksiin. Lääketieteellinen onkologi voi ohjata potilaan muihin terveydenhuollon ammattilaisiin, joilla on erityiskoulutusta pään ja kaulan syöpää sairastavien potilaiden hoidossa. Näitä ovat seuraavat:

• Pään ja kaulan kirurgi.

• Säteilyonkologi.

• Hammaslääkäri.

• Puheterapeutti.

• Ravitsemusterapeutti.

• Psykologi.

• Kuntoutusasiantuntija.

• Plastiikkakirurgi.

Käytetään kahta vakiohoitotyyppiä:

Leikkaus

Leikkaus (syövän poistaminen leikkauksessa) on yleinen hoito kaikissa huuli- ja suuontelosyövän vaiheissa. Leikkaus voi sisältää seuraavat:

• Laaja paikallinen poisto: Syövän ja osan sen ympärillä olevan terveellisen kudoksen poistaminen. Jos syöpä on levinnyt luuhun, leikkaus voi sisältää mukana olevan luukudoksen poistamisen.

• Kaulan leikkaus: Imusolmukkeiden ja muiden kaulan kudosten poisto. Tämä tehdään, kun syöpä on saattanut levitä huulesta ja suuontelosta.

• Plastiikkakirurgia: leikkaus, joka palauttaa tai parantaa kehon osien ulkonäköä. Suun, kurkun tai kaulan osien korjaamiseksi suurten kasvainten poistamisen jälkeen voidaan tarvita hammasimplantteja, ihosiirrettä tai muuta plastiikkakirurgiaa.

Kun lääkäri on poistanut kaikki syöpä, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa syövän uusiutumisriskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Sädehoitoa on kahta tyyppiä:

• Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä syöpää kohti.

Pään ja kaulan ulkoinen sädehoito. Konetta käytetään kohdistamaan suurenerginen säteily syöpään. Kone voi pyöriä potilaan ympäri ja antaa säteilyä monista eri kulmista erittäin mukaisen hoidon aikaansaamiseksi. Verkkonaamari auttaa pitämään potilaan pään ja kaulan liikkumasta hoidon aikana. Pienet mustemerkit asetetaan maskiin. Mustemerkkejä käytetään säteilykoneen asettamiseen samaan asentoon ennen jokaista käsittelyä.

• Sisäinen sädehoito käyttää radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, lankoihin tai katetriin, jotka asetetaan suoraan syöpään tai sen lähelle.

Sädehoidon antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Ulkoista ja sisäistä sädehoitoa käytetään huulten ja suuontelon syövän hoitoon.

Sädehoito voi toimia paremmin potilailla, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ennen hoidon aloittamista. Potilaiden on myös tärkeää käydä hammaslääkärintarkastus ennen sädehoidon aloittamista, jotta olemassa olevat ongelmat voidaan hoitaa.

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei ehkä mainita kaikkia uusia tutkittavia hoitoja. Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä solujen jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia asetetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onteloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa näiden alueiden syöpäsoluihin (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Hyperfraktoitu sädehoito

Hyperfraktoitu sädehoito on sädehoitoa, jossa säteilyn kokonaisannos jaetaan pieniin annoksiin ja hoitoja annetaan useammin kuin kerran päivässä.

Hypertermiahoito

Hypertermiahoito on hoito, jossa kehokudos kuumennetaan normaalin lämpötilan yläpuolelle syöpäsolujen vahingoittamiseksi ja tappamiseksi tai syöpäsolujen herkemiseksi säteilyn ja tiettyjen syöpälääkkeiden vaikutuksille.

Huuli- ja suuontelosyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Hoitovaihtoehdot vaiheittain

Tässä osiossa

• Vaihe I huuli- ja suunontelosyöpä

• Vaihe II huuli- ja suunontelosyöpä

• Vaihe III huuli- ja suunontelosyöpä

• Vaihe IV huuli- ja suunontelosyöpä

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Vaihe I huuli- ja suunontelosyöpä

Vaiheen I huuli- ja suuontelosyövän hoito riippuu siitä, mistä syöpä löytyy huulessa ja suuontelossa.

Huuli

Jos syöpä on huulessa, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen poisto).

• Sisäinen sädehoito ulkoisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

Kielen etuosa

Jos syöpä on kielen edessä, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen poisto).

• Sisäinen sädehoito ulkoisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

• Sädehoito kaulan imusolmukkeisiin.

Suun limakalvo

Jos syöpä on poskion limakalvossa (poskien sisäpuolella), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) alle 1 senttimetrin kasvaimille, sisäisellä ja / tai ulkoisella sädehoidolla tai ilman.

• Leikkaus (laaja paikallinen poisto ihosiirrolla) tai sädehoito suuremmille kasvaimille.

Suun pohja

Jos syöpä on suun pohjassa (pohja), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) alle ½ senttimetrin kasvaimille.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) tai sädehoito suuremmille kasvaimille.

Ala iken

Jos syöpä on alemmassa ikenessä (ikenissä), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus, johon voi sisältyä leuan luun osan poistaminen ja ihonsiirto).

• Sädehoito leikkauksella tai ilman sitä.

Retromolaarinen trigoni

Jos syöpä on retromolaarisessa trigonissa (pieni viisaushampaiden takana oleva alue), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus, joka voi sisältää osan leuan luun poistamisesta.)

• Sädehoito leikkauksella tai ilman sitä.

Ylempi iken tai kova kitala

Jos syöpä on ikenien yläosassa (ikenissä) tai kovassa kitalaessa (suun katossa), hoito on yleensä leikkausta (laaja paikallinen leikkaus) sädehoidolla tai ilman sitä.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe II huuli- ja suunontelosyöpä

Vaiheen II huuli- ja suuontelosyövän hoito riippuu siitä, mistä syöpä löytyy huulessa ja suuontelossa.

Huuli

Jos syöpä on huulessa, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen poisto).

• Ulkoinen sädehoito ja / tai sisäinen sädehoito.

Kielen etuosa

Jos syöpä on kielen edessä, hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito ja / tai leikkaus (laaja paikallinen leikkaus).

• Sisäinen sädehoito leikkauksella (kaulan leikkaus).

Suun limakalvo

Jos syöpä on poskion limakalvossa (poskien sisäpuolella), hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito kasvaimille, jotka ovat 3 cm tai pienempiä.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) ja / tai sädehoito suuremmille kasvaimille.

Suun pohja

Jos syöpä on suun pohjassa (pohja), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen poisto).

• Sädehoito.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus), jota seuraa ulkoinen sädehoito, joko sisäisellä sädehoidolla tai ilman, suurille kasvaimille.

Ala iken

Jos syöpä on alemmassa ikenessä (ikenissä), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus, joka voi sisältää osan leuan luun poistamisesta ja ihosiirteen).

• Sädehoito yksin tai leikkauksen jälkeen.

Retromolaarinen trigoni

Jos syöpä on retromolaarisessa trigonissa (pieni viisaushampaiden takana oleva alue), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus, joka sisältää osan leuan luusta).

• Sädehoito leikkauksella tai ilman sitä.

Ylempi iken tai kova kitala

Jos syöpä on ylemmässä ikenessä (ikenissä) tai kovassa kitalaessa (suun katossa), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) sädehoidolla tai ilman.

• Pelkkä sädehoito.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe III huuli- ja suunontelosyöpä

Vaiheen III huuli- ja suuontelosyövän hoito riippuu siitä, mistä syöpä löytyy huulesta ja suuontelosta.

Huuli

Jos syöpä on huulessa, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus ja ulkoinen sädehoito sisäisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Kielen etuosa

Jos syöpä on kielen edessä, hoito voi sisältää seuraavat:

• Ulkoinen sädehoito sisäisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus), jota seuraa sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Suun limakalvo

Jos syöpä on poskion limakalvossa (poskien sisäpuolella), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) sädehoidolla tai ilman.

• Sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Suun pohja

Jos syöpä on suun pohjassa (pohja), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus, johon voi sisältyä leuan luun osan poistaminen kaulan leikkauksella tai ilman).

• Ulkoinen sädehoito sisäisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Ala iken

Jos syöpä on alemmassa ikenessä (ikenissä), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) sädehoidolla tai ilman. Säteily voidaan antaa ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Retromolaarinen trigoni

Jos syöpä on retromolaarisessa trigonissa (pieni viisaushampaiden takana oleva alue), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus kasvaimen, imusolmukkeiden ja osan leukaluun poistamiseksi sädehoidolla tai ilman.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Ylempi iken

Jos syöpä on ylemmässä ikenessä (ikenissä), hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) ja sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Kova maku

Jos syöpä on kovassa kitalaessa (suun katossa), hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito.

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) sädehoidolla tai ilman.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Imusolmukkeet

Imusolmukkeisiin mahdollisesti levinneen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito ja / tai leikkaus (kaulan leikkaus).

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe IV huuli- ja suunontelosyöpä

Vaiheiden IVA, IVB ja IVC hoito huuli- ja suuontelosyöpään riippuu siitä, mistä syöpä löytyy huulessa ja suuontelossa.

Huuli

Jos syöpä on huulessa, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus ja ulkoinen sädehoito sisäisen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Kielen etuosa

Jos syöpä on kielen edessä, hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus kielen ja joskus kurkun (äänikotelon) poistamiseksi sädehoidolla tai ilman sitä.

• Sädehoito palliatiivisena terapiana oireiden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Suun limakalvo

Jos syöpä on poskion limakalvossa (poskien sisäpuolella), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus (laaja paikallinen leikkaus) ja / tai sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Suun pohja

Jos syöpä on suun pohjassa (pohja), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus ennen sädehoitoa tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Ala iken

Jos syöpä on alemmassa ikenessä (ikenissä), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus ja / tai sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Retromolaarinen trigoni

Jos syöpä on retromolaarisessa trigonissa (pieni viisaushampaiden takana oleva alue), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus kasvaimen, imusolmukkeiden ja osan leukaluun poistamiseksi, jota seuraa sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Ylempi iken tai kova kitala

Jos syöpä on ylemmässä ikenessä (ikenissä) tai kovassa kitalaessa (suun katossa), hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus sädehoidolla.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Imusolmukkeet

Imusolmukkeisiin mahdollisesti levinneen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito ja / tai leikkaus (kaulan leikkaus).

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ja sädehoidosta.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus hyperfraktioidusta sädehoidosta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Hoitovaihtoehdot toistuvalle huuli- ja suunontelosyövälle

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Toistuvan huuli- ja suuontelosyövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus, jos sädehoitoa käytettiin aiemmin.

• Leikkaus ja / tai sädehoito, jos leikkausta käytettiin aiemmin.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta sädehoidolla tai ilman sitä.

• Kliininen tutkimus hypertermiaterapiasta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja huuli- ja suunontelosyövästä

Katso lisätietoja National Cancer Instituteilta huuli- ja suuontelosyövästä seuraavasta:

• Pään ja kaulan syövän kotisivu

• Suun ontelon, nielun ja kurkunpään syövän ehkäisy

• Suun ontelon, nielun ja kurkunpään syövän seulonta

• Kemoterapian ja pään / kaulan säteilyn suun komplikaatiot

• Pään ja kaulan syövät

• Tupakka (sisältää apua lopettamiseen)

Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:

• Tietoja syövästä

• Lavastus

• Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille