Types/head-and-neck/patient/adult/hypopharyngeal-treatment-pdq

Hypofaryngeaalisen syöpähoidon (aikuisten) versio

Yleistä tietoa ruokatorven syöpään

AVAINKOHDAT

• Hypofaryngeaalinen syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat hypofarynxin kudoksiin.

• Tupakkatuotteiden käyttö ja runsas juominen voivat vaikuttaa hypofaryngeaalisen syövän kehittymisen riskiin.

• Hypofaryngeaalisen syövän oireita ovat kurkkukipu ja korvakipu.

• Kurkkua ja niskaa tutkivia testejä käytetään diagnosoimaan hypofaryngeaalista syöpää ja selvittämään, onko syöpä levinnyt.

• Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Hypofaryngeaalinen syöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat hypofarynxin kudoksiin.

Hypofarynx on nielun (kurkun) alaosa. Nielu on ontto putki noin 5 tuumaa pitkä, joka alkaa nenän takaa, menee alas kaulaan ja päättyy henkitorven (tuuletulppa) ja ruokatorven (putki, joka menee kurkusta vatsaan) yläosaan. Ilma ja ruoka kulkevat nielun läpi matkalla henkitorveen tai ruokatorveen.

Hypofaryngeaalinen syöpä muodostuu hypofarynxin (kurkun alaosan) kudoksiin. Se voi levitä läheisiin kudoksiin tai kilpirauhasen tai henkitorven ympärillä olevaan rustoon, kielen alla olevaan luuhun (hyoidiluu), kilpirauhaseen, henkitorveen, kurkunpään tai ruokatorven ympärille. Se voi levitä myös kaulan imusolmukkeisiin, kaulavaltimoon, selkärangan yläosan ympärillä oleviin kudoksiin, rintaontelon vuoraukseen ja muihin kehon osiin (ei esitetty).

Useimmat hypofaryngeaaliset syövät muodostuvat okasoluissa, ohut, tasainen solu, joka on vuorattu hypofarynxin sisäpuolella. Hypofarneksilla on 3 erilaista aluetta. Syöpää voi esiintyä yhdellä tai useammalla näistä alueista.

Hypofaryngeaalinen syöpä on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.

Tupakkatuotteiden käyttö ja runsas juominen voivat vaikuttaa hypofaryngeaalisen syövän kehittymisen riskiin.

Kaikkea, mikä lisää riskiäsi sairauden saamiseksi, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi vaarassa. Riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Tupakointi.

• Purutupakka.

• Runsas alkoholinkäyttö.

• Ruokavalion syöminen ilman tarpeeksi ravinteita.

• Plummer-Vinson-oireyhtymä.

Hypofaryngeaalisen syövän oireita ovat kurkkukipu ja korvakipu.

Nämä ja muut merkit ja oireet voivat johtua hypofaryngeaalisesta syövästä tai muista olosuhteista. Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Kurkkukipu, joka ei mene pois.

• Korvakipu.

• Kokonaisuus kaulassa.

• Kivulias tai vaikea nieleminen.

• Muutos äänessä.

Kurkkua ja niskaa tutkivia testejä käytetään diagnosoimaan hypofaryngeaalista syöpää ja selvittämään, onko syöpä levinnyt.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.

• Kurkun fyysinen koe: Tentti, jossa lääkäri kokee turvonneita imusolmukkeita kaulassa ja katsoo alas kurkkuun pienellä, pitkävartisella peilillä tarkistaakseen epänormaalit alueet.

• Neurologinen tentti: Sarja kysymyksiä ja testejä aivojen, selkäytimen ja hermoston toiminnan tarkistamiseksi. Tentillä tarkastetaan henkilön henkinen tila, koordinaatio ja kyky kävellä normaalisti sekä lihasten, aistien ja refleksien toiminta. Tätä voidaan kutsua myös neurotutkimukseksi tai neurologiseksi tentiksi.

• CT-tarkistus (CAT-skannaus): Menetelmä, joka tekee sarjan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäosista, kuten päästä, kaulasta, rintakehästä ja imusolmukkeista, otettuna eri kulmista. Kuvat on tehty tietokoneella, joka on kytketty röntgenlaitteeseen. Väriaine voidaan ruiskuttaa laskimoon tai niellä, jotta elimet tai kudokset näkyvät selkeämmin. Tätä menettelyä kutsutaan myös tietokonetomografiaksi, tietokonetomografiaksi tai tietokoneistetuksi aksiaaliseksi tomografiaksi.

Tietokonetomografia (CT) pään ja kaulan. Potilas makaa pöydällä, joka liukuu TT-skannerin läpi, joka ottaa röntgenkuvia pään ja kaulan sisäpuolelta.

• PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut. PET-skannaus ja CT-skannaus voidaan tehdä samanaikaisesti. Tätä kutsutaan PET-CT: ksi.

• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisällä olevista alueista, kuten pää, niska, rinta ja imusolmukkeet. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).

• Endoskopia: Menettely, jota käytetään tarkastelemaan kurkun alueita, joita ei voida nähdä peilillä kurkun fyysisen tutkimuksen aikana. Endoskooppi (ohut, valaistu putki) työnnetään nenän tai suun läpi tarkistaakseen kurkun kaikelle, mikä tuntuu epätavalliselta. Kudosnäytteet voidaan ottaa biopsiaa varten.

• Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta niitä voidaan tarkastella mikroskoopilla syövän merkkien tarkistamiseksi.

• Luututkimus: Menetelmä sen tarkistamiseksi, onko luussa nopeasti jakautuvia soluja, kuten syöpäsoluja. Hyvin pieni määrä radioaktiivista ainetta ruiskutetaan laskimoon ja kulkee verenkierron läpi. Radioaktiivinen materiaali kerääntyy syöpään luihin ja se havaitaan skannerilla.

• Barium-esofagogrammi: Ruokatorven röntgenkuva. Potilas juo nestettä, joka sisältää bariumia (hopeanvalkoinen metalliyhdiste). Neste peittää ruokatorven ja otetaan röntgensäteet.

• Esophagoscopy: Menettely ruokatorven sisälle katsomiseen epänormaalien alueiden tarkistamiseksi. Esophagoscope (ohut, valaistu putki) työnnetään suun tai nenän läpi ja alas kurkusta ruokatorveen. Kudosnäytteet voidaan ottaa biopsiaa varten.

• Bronkoskopia: Menettely henkitorven ja keuhkojen suurten hengitysteiden sisäpuolelle etsimään epänormaaleja alueita. Bronkoskooppi (ohut, valaistu putki) työnnetään nenän tai suun kautta henkitorveen ja keuhkoihin. Kudosnäytteet voidaan ottaa biopsiaa varten.

Tietyt tekijät vaikuttavat ennusteeseen (toipumismahdollisuus) ja hoitovaihtoehtoihin.

Ennuste (toipumismahdollisuus) riippuu seuraavista:

• Syöpävaihe (onko se vaikuttanut hypofarynxin osaan, sisältääkö se koko hypofarynxin vai onko se levinnyt muihin kehon osiin). Hypofaryngeaalinen syöpä havaitaan yleensä myöhemmissä vaiheissa, koska varhaisia ​​oireita esiintyy harvoin.

• Potilaan ikä, sukupuoli ja yleinen terveys.

• Syövän sijainti.

• Tupakoiko potilas sädehoidon aikana.

Hoitovaihtoehdot riippuvat seuraavista:

• Syövän vaihe.

• Pidä potilaan kyky puhua, syödä ja hengittää mahdollisimman normaalisti.

• Potilaan yleinen terveys.

Potilailla, joilla on ollut hypofaryngeaalinen syöpä, on suurempi riski saada uusi syöpä päähän tai kaulaan. Usein suoritettava ja huolellinen seuranta on tärkeää.

Hypofaryngeaalisen syövän vaiheet

AVAINKOHDAT

• Kun hypofaryngeaalinen syöpä on diagnosoitu, testit tehdään sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet hypofarynxiin tai muihin kehon osiin.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

• Seuraavia vaiheita käytetään hypofaryngeaaliseen syöpään:

• Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

• Vaihe I

• Vaihe II

• Vaihe III

• Vaihe IV

• Leikkauksen jälkeen syövän vaihe voi muuttua ja hoitoa voidaan tarvita enemmän.

Kun hypofaryngeaalinen syöpä on diagnosoitu, testit tehdään sen selvittämiseksi, ovatko syöpäsolut levinneet hypofarynxiin tai muihin kehon osiin.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt hypofarynxissa tai muihin kehon osiin, kutsutaan vaiheeksi. Vaiheesta kerätyt tiedot määräävät taudin vaiheen. Hoidon suunnittelussa on tärkeää tietää taudin vaihe. Joidenkin hypofaryngeaalisen syövän diagnosoinnissa käytettyjen testien ja menettelyjen tuloksia käytetään usein myös taudin vaiheistamiseen.

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos hypofaryngeaalinen syöpä leviää keuhkoihin, keuhkosyöpäsolut ovat itse asiassa hypofaryngeaalisia syöpäsoluja. Tauti on metastaattinen hypofaryngeaalinen syöpä, ei keuhkosyöpä.

Seuraavia vaiheita käytetään hypofaryngeaaliseen syöpään:

Alla kuvattua vaiheistusta käytetään vain potilaille, joilta ei ole poistettu kaulan imusolmukkeita ja he ovat tarkistaneet syöpämerkit.

Vaihe 0 (karsinooma tilanteessa)

Vaiheessa 0 epänormaalit solut löytyvät hypofarneksin vuorauksesta. Nämä epänormaalit solut voivat tulla syöpään ja levitä läheiseen normaaliin kudokseen. Vaihetta 0 kutsutaan myös karsinoomaksi in situ.

Kasvaimen koot mitataan usein senttimetreinä (cm) tai tuumina. Yleisimpiä elintarvikkeita, joita voidaan käyttää kasvaimen koon osoittamiseen cm: nä, ovat: herne (1 cm), maapähkinä (2 cm), viinirypäle (3 cm), saksanpähkinä (4 cm), kalkki (5 cm tai 2 cm) tuumaa), muna (6 cm), persikka (7 cm) ja greippi (10 cm tai 4 tuumaa).

Vaihe I

Vaiheessa I syöpä on muodostunut vain yhdelle hypofarneksin alueelle ja / tai kasvain on 2 cm tai pienempi.

Vaihe II

Vaiheessa II kasvain on:

• löydetty useammasta kuin yhdestä hypofarynx-alueesta tai lähialueelta; tai

• yli 2 senttimetriä mutta enintään 4 senttimetriä eikä ole levinnyt kurkunpään (äänilaatikko).

Vaihe III

Vaiheessa III kasvain:

• on suurempi kuin 4 senttimetriä tai on levinnyt ruokatorven kurkunpään (äänilaatikkoon) tai limakalvoon (sisävuoraukseen). Syöpä voi olla levinnyt yhteen imusolmukkeeseen kaulan samalla puolella kuin kasvain. Vaikuttava imusolmuke on 3 senttimetriä tai pienempi; tai

• on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen kaulan samalla puolella kuin kasvain. Vaikuttava imusolmuke on 3 cm tai pienempi. Syöpä löytyy myös:

• vain yhdellä hypofarneksin alueella ja / tai kasvain on 2 cm tai pienempi; tai

• useammalla kuin yhdellä hypofarneksin alueella tai läheisellä alueella, tai kasvain on suurempi kuin 2 cm mutta enintään 4 cm eikä ole levinnyt kurkunpään.

Vaihe IV

Vaihe IV on jaettu vaiheisiin IVA, IVB ja IVC seuraavasti:

• Vaiheessa IVA kasvain:

• on levinnyt kilpirauhasen rustoon, kilpirauhasen ruston yläpuolella olevaan luuhun, kilpirauhaseen, henkitorven ympärillä olevaan rustoon, ruokatorven lihakseen tai lähellä oleviin kaulan lihaksiin ja rasvakudokseen. Syöpä voi olla levinnyt myös yhteen imusolmukkeisiin kaulan samalla puolella kuin kasvain. Vaikuttava imusolmuke on 3 senttimetriä tai pienempi; tai

• löytyy hypopharynxista ja se voi olla levinnyt kilpirauhasen rustoon, kilpirauhasen ruston yläpuolella olevaan luuhun, kilpirauhaseen, henkitorven ympärillä olevaan rustoon, ruokatorveen tai läheisiin kaulan lihaksiin ja rasvakudokseen. Syöpä on levinnyt johonkin seuraavista:

• yksi imusolmuke kaulan samalla puolella kuin kasvain. Vaikuttava imusolmuke on yli 3 senttimetriä, mutta ei yli 6 senttimetriä; tai

• useampi kuin yksi imusolmuke missä tahansa kaulassa. Vaikuttavat imusolmukkeet ovat 6 senttimetriä tai pienempiä.

• Vaiheessa IVB kasvain:

• se voi olla minkä kokoinen tahansa ja syöpä voi olla levinnyt kilpirauhasen rustoon, kilpirauhasen ruston yläpuolella olevaan luuhun, kilpirauhaseen, henkitorven ympärillä olevaan rustoon, ruokatorveen tai läheisiin kaulan lihaksiin ja rasvakudokseen. Syöpä on levinnyt imusolmukkeeseen, joka on suurempi kuin 6 senttimetriä, tai on levinnyt imusolmun ulkopinnan kautta läheiseen sidekudokseen; tai

• on levinnyt sidekudokseen, joka peittää selkäydintä tukevat lihakset, kaulavaltimon ympärillä olevan alueen tai keuhkojen välisen alueen. Syöpä voi olla levinnyt myös niskan imusolmukkeisiin.

• Vaiheessa IVC syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luuhun.

Leikkauksen jälkeen syövän vaihe voi muuttua ja hoitoa voidaan tarvita enemmän.

Jos syöpä poistetaan leikkauksella, patologi tutkii näytteen syöpäkudoksesta mikroskoopilla. Joskus patologin tarkistus johtaa muutokseen syövän vaiheeseen ja tarvitaan enemmän hoitoa leikkauksen jälkeen.

Toistuva hypofaryngeaalinen syöpä

Toistuva hypofaryngeaalinen syöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut) hoidon jälkeen. Syöpä voi palata hypopharynxiin tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Hypofaryngeaalista syöpää sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

• Käytetään kolmentyyppistä vakiohoitoa:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Kemoterapia

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Hypofaryngeaalisen syövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Hypofaryngeaalista syöpää sairastavilla potilailla on erilaisia ​​hoitomuotoja.

Hypofaryngeaalista syöpää sairastaville potilaille on tarjolla erityyppisiä hoitoja. Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito. Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Käytetään kolmentyyppistä vakiohoitoa:

Leikkaus

Leikkaus (syövän poistaminen leikkauksessa) on yleinen hoito hypofaryngeaalisen syövän kaikissa vaiheissa. Seuraavia kirurgisia toimenpiteitä voidaan käyttää:

• Laryngopharyngectomy: Leikkaus kurkunpään (äänilaatikon) ja osan nielun (kurkun) poistamiseksi.

• Osittainen kurkunpään ja kurkun poisto: Leikkaus osan kurkunpään ja osan nielun poistamiseksi. Osittainen laryngofaryngektomia estää äänen menetyksen.

• Kaulan leikkaus: Leikkaus imusolmukkeiden ja muiden kaulan kudosten poistamiseksi.

Kun lääkäri on poistanut kaikki syöpä, joka voidaan nähdä leikkauksen aikana, joillekin potilaille voidaan antaa kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Leikkauksen jälkeen annettua hoitoa syövän uusiutumisriskin pienentämiseksi kutsutaan adjuvanttihoidoksi.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Sädehoitoa on kahta tyyppiä:

• Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä syöpää kohti.

Pään ja kaulan ulkoinen sädehoito. Konetta käytetään kohdistamaan suurenerginen säteily syöpään. Kone voi pyöriä potilaan ympäri ja antaa säteilyä monista eri kulmista erittäin mukaisen hoidon aikaansaamiseksi. Verkkonaamari auttaa pitämään potilaan pään ja kaulan liikkumasta hoidon aikana. Pienet mustemerkit asetetaan maskiin. Mustemerkkejä käytetään säteilykoneen asettamiseen samaan asentoon ennen jokaista käsittelyä.

• Sisäinen sädehoito käyttää radioaktiivista ainetta, joka on suljettu neuloihin, siemeniin, lankoihin tai katetriin, jotka asetetaan suoraan syöpään tai sen lähelle.

Sädehoidon antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta. Ulkoista sädehoitoa käytetään hypofaryngeaalisen syövän hoitoon.

Sädehoito voi toimia paremmin potilailla, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ennen hoidon aloittamista. Kilpirauhasen tai aivolisäkkeen ulkoinen sädehoito voi muuttaa kilpirauhasen toimintaa. Verikoe kilpirauhashormonitason tarkistamiseksi kehossa voidaan tehdä ennen ja jälkeen hoidon, jotta kilpirauhanen toimii oikein.

Kemoterapia

Kemoterapia on syöpähoito, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen joko tappamalla solut tai estämällä solujen jakautumisen. Kun kemoterapia otetaan suun kautta tai ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen, lääkkeet pääsevät verenkiertoon ja voivat saavuttaa syöpäsoluja koko kehossa (systeeminen kemoterapia). Kun kemoterapia asetetaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, elimeen tai kehon onteloon, kuten vatsaan, lääkkeet vaikuttavat pääasiassa näiden alueiden syöpäsoluihin (alueellinen kemoterapia). Kemoterapian antotapa riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja vaiheesta.

Kemoterapiaa voidaan käyttää kasvaimen kutistamiseen ennen leikkausta tai sädehoitoa. Tätä kutsutaan neoadjuvanttiseksi kemoterapiaksi.

Katso lisätietoja kohdasta Huumeet, jotka on hyväksytty pään ja kaulan syöpään. (Hypofaryngeaalinen syöpä on eräänlainen pään ja kaulan syöpä.)

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Hypofaryngeaalisen syövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja syöpähoidon aiheuttamista sivuvaikutuksista on sivuvaikutussivullamme.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko tilanne muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Hypofaryngeaalisen syövän uusiutumisen seurannan tulisi sisältää huolelliset pään ja kaulan kokeet kerran kuukaudessa ensimmäisenä vuonna hoidon päättymisen jälkeen, joka toinen kuukausi toisena vuonna, joka kolmas kuukausi kolmantena vuonna ja sen jälkeen joka 6. kuukausi .

Hoitovaihtoehdot vaiheittain

Tässä osiossa

• Vaihe I Hypofaryngeaalinen syöpä

• Vaihe II Hypofaryngeaalinen syöpä

• Vaihe III Hypofaryngeaalinen syöpä

• Vaihe IV hypopharyngeal Cancer

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Vaihe I Hypofaryngeaalinen syöpä

Ensimmäisen vaiheen hypofaryngeaalisen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Laryngofaryngektomia ja kaulan dissektio suuriannoksisella sädehoidolla tai ilman kaulan imusolmukkeisiin.

• Osittainen kurkunpään nielun poisto suuriannoksisella sädehoidolla tai ilman kaulan molemmin puolin oleviin imusolmukkeisiin.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe II Hypofaryngeaalinen syöpä

Vaiheen II hypofaryngeaalisen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Laryngofaryngektomia ja kaulan leikkaus. Suuren annoksen sädehoitoa kaulan imusolmukkeisiin voidaan antaa ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Osittainen kurkunpään nielun poisto. Suuren annoksen sädehoitoa kaulan imusolmukkeisiin voidaan antaa ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kemoterapia sädehoidon aikana tai sen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

• Kemoterapian kliininen tutkimus, jota seuraa sädehoito tai leikkaus.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe III Hypofaryngeaalinen syöpä

Vaiheen III hypofaryngeaalisen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kemoterapia sädehoidon aikana tai sen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta, jota seuraa leikkaus ja / tai sädehoito.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta samanaikaisesti sädehoidon kanssa.

• Kliininen tutkimus leikkauksesta, jota seuraa kemoterapia samanaikaisesti sädehoidon kanssa.

Vaiheen III hypofaryngeaalisen syövän hoito ja seuranta on monimutkaista, ja ihannetapauksessa sitä valvoo asiantuntijaryhmä, jolla on kokemusta ja asiantuntemusta tämän tyyppisen syövän hoidossa. Jos hypofarynx kokonaan tai osittain poistetaan, potilas voi tarvita plastiikkakirurgiaa ja muuta erityistä apua hengityksessä, syömisessä ja puhumisessa.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Vaihe IV hypopharyngeal Cancer

Vaiheiden IVA, IVB ja IVC hypofaryngeal syövän hoito, jota voidaan hoitaa leikkauksella, voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito ennen leikkausta tai sen jälkeen.

• Kliininen tutkimus kemoterapiasta, jota seuraa leikkaus ja / tai sädehoito.

• Kliininen tutkimus leikkauksesta, jota seuraa kemoterapia samanaikaisesti sädehoidon kanssa.

Kirurginen hoito ja vaiheen IV hypofaryngeal syövän seuranta on monimutkaista, ja ihanteellisessa tilanteessa sitä valvoo asiantuntijaryhmä, jolla on kokemusta ja asiantuntemusta tämän tyyppisen syövän hoidossa. Jos hypofarynx kokonaan tai osittain poistetaan, potilas voi tarvita plastiikkakirurgiaa ja muuta erityistä apua hengityksessä, syömisessä ja puhumisessa.

Vaiheiden IVA, IVB ja IVC hypofaryngeal syövän hoito, jota ei voida hoitaa leikkauksella, voi sisältää seuraavat:

• Sädehoito.

• Kemoterapia annetaan samanaikaisesti sädehoidon kanssa.

• Kliininen tutkimus sädehoidosta kemoterapialla.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Toistuvan ja etäpesäkkeisen hypofaryngeaalisen syövän hoitovaihtoehdot

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Uusiutuneen (palanneen) tai levinneen muihin kehon osiin liittyvän hypofaryngeaalisen syövän hoito voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus.

• Sädehoito.

• Kemoterapia.

• Kemoterapian kliininen tutkimus.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja hypopharyngeal Cancerista

Lisätietoja National Cancer Instituteista hypofaryngeaalisyövästä on seuraavassa:

• Pään ja kaulan syövän kotisivu

• Kemoterapian ja pään / kaulan säteilyn suun komplikaatiot

• Huumeet on hyväksytty pään ja kaulan syöpään

• Pään ja kaulan syövät

• Tupakka (sisältää apua lopettamiseen)

Katso yleiset syövätiedot ja muut National Cancer Institute -resurssit seuraavasta:

• Tietoja syövästä

• Lavastus

• Kemoterapia ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Sädehoito ja sinä: Tuki syöpää sairastaville

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille