Types/breast/patient/child-breast-treatment-pdq

Lapsuuden rintasyövän hoitoversio

Yleistä tietoa lapsuuden rintasyövästä

AVAINKOHDAT

• Rintasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat rintakudoksiin.

• Suurin osa lasten rintakasvaimista on fibroadenoomia (ei syöpä).

• Rintojen tai rinnan sädehoito edellisen syövän hoitamiseksi lisää rintasyövän riskiä.

• Rintasyövän oireita ovat kertakorvaus tai paksuneminen rintaan tai sen lähellä.

• Rintoja tutkivia testejä käytetään rintasyövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.

Rintasyöpä on sairaus, jossa pahanlaatuiset (syöpä) solut muodostuvat rintakudoksiin.

Rinta koostuu lohkoista ja kanavista. Jokaisessa rintassa on 15-20 osaa, joita kutsutaan lohkoiksi. Jokaisessa lohkossa on monia pienempiä osia, joita kutsutaan lobuleiksi. Lohkot päättyvät kymmeniin pieniin sipuliin, jotka voivat tuottaa maitoa. Lohkot, lohkot ja sipulit on liitetty ohuilla putkilla, joita kutsutaan kanaviksi.

Rintasyöpää voi esiintyä sekä miesten että naisten lasten rintakudoksessa.

Rintasyöpä on yleisin syöpä 15–39-vuotiaiden naisten keskuudessa; mutta alle 5% kaikista rintasyövistä esiintyy tämän ikäryhmän naisilla. Rintasyöpä 15-39-vuotiailla naisilla on aggressiivisempaa ja vaikeampaa hoitaa kuin vanhemmilla naisilla. Nuorempien ja vanhempien naisten hoidot ovat samanlaisia. Nuoremmilla rintasyöpäpotilailla voi olla geneettinen neuvonta (keskustelu koulutetun ammattilaisen kanssa perinnöllisistä sairauksista) ja testit perheen syöpäoireyhtymien varalta. Hoidon mahdolliset vaikutukset hedelmällisyyteen on myös otettava huomioon.

Suurin osa lasten rintakasvaimista on fibroadenoomia (ei syöpä).

Fibroadenoomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Harvoin näistä kasvaimista tulee suuria phyllodes-kasvaimia (syöpä) ja ne alkavat kasvaa nopeasti. Jos hyvänlaatuinen kasvain alkaa kasvaa nopeasti, tehdään hieno neula-aspiraatio (FNA) biopsia tai leikkausbiopsia. Patologi tarkastelee biopsian aikana poistettuja kudoksia mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit.

Rintojen tai rinnan sädehoito edellisen syövän hoitamiseksi lisää rintasyövän riskiä.

Kaikkea, mikä lisää mahdollisuuksiasi sairauteen, kutsutaan riskitekijäksi. Riskitekijän saaminen ei tarkoita, että saat syöpää; riskitekijöiden puuttuminen ei tarkoita sitä, ettet saisi syöpää. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos luulet lapsellesi olevan vaarassa saada rintasyöpä.

Lasten, nuorten ja nuorten aikuisten rintasyövän riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Aiempi rintasyövän hoito rintaan tai rintaan toiseen syöpään, kuten Hodgkin-lymfoomaan.

• Henkilökohtainen historia syöpätyypistä, joka voi levitä rintaan, kuten leukemia, rabdomyosarkooma, pehmytkudossarkooma tai lymfooma.

• Perheen historia rintasyövästä äidillä, isällä, sisarella tai veljellä.

• Periytyneet muutokset BRCA1- tai BRCA2-geenissä tai muissa geeneissä, jotka lisäävät rintasyövän riskiä.

Rintasyövän oireita ovat kertakorvaus tai paksuneminen rintaan tai sen lähellä.

Nämä ja muut oireet voivat johtua rintasyövästä tai muista olosuhteista.

Tarkista lapsesi lääkäriltä, ​​jos lapsellasi on jokin seuraavista:

• Kyhmy tai paksuuntuminen rintaan tai sen läheisyyteen tai kainaloalueelle.

• Rintojen koon tai muodon muutos.

• Kuoppa tai puckering rintojen ihossa.

• Nänni kääntyi sisäänpäin rintaan.

• Neste, muu kuin rintamaito, nännistä, veri mukaan lukien.

• Rinta-, nänni- tai areola-ihon hilseilevä, punainen tai turvonnut iho (nännin ympärillä oleva ihon tumma alue).

• Rintakehän rakeet, jotka näyttävät appelsiinin iholta, nimeltään peau d'orange.

Rintoja tutkivia testejä käytetään rintasyövän havaitsemiseen (löytämiseen) ja diagnosointiin.

Seuraavia testejä ja menettelyjä voidaan käyttää:

• Fyysinen tentti ja terveyshistoria: Kehon koe yleisten terveysmerkkien tarkistamiseksi, mukaan lukien taudin oireiden, kuten kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen, tarkastaminen. Myös potilaan terveystottumukset ja aikaisemmat sairaudet ja hoidot otetaan huomioon.

• Kliininen rintatesti (CBE): Lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen suorittama rintakoe. Lääkäri tuntee rinnan ja käsivarren huolellisesti kokkareiden tai muun epätavallisen tunteen varalta.

• Mammogrammi: Rintojen röntgenkuva. Kun toisen syövän hoitoon sisältyi rintojen tai rinnan sädehoito, on tärkeää, että sinulla on rintojen mammografia ja MRI rintasyövän tarkistamiseksi. Nämä tulisi tehdä 25-vuotiaana tai 10 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen sen mukaan, kumpi on myöhempi.

• MRI (magneettikuvaus): Menetelmä, joka käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta sarjaan yksityiskohtaisia ​​kuvia molemmista rinnoista. Tätä menettelyä kutsutaan myös ydinmagneettikuvantamiseksi (NMRI).

• Ultraäänitutkimus: Menettely, jossa suurenergiset ääniaallot (ultraääni) palautuvat sisäisistä kudoksista tai elimistä ja tuottavat kaiuja. Kaiku muodostaa kuvan kehon kudoksista, joita kutsutaan sonogrammiksi. Kuva voidaan tulostaa katsottavaksi myöhemmin.

• PET-skannaus (positroniemissiotomografiaskannaus): Menetelmä pahanlaatuisten kasvainsolujen löytämiseksi kehosta. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan laskimoon. PET-skanneri pyörii kehon ympäri ja tekee kuvan siitä, missä kehossa glukoosia käytetään. Pahanlaatuiset kasvainsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne ovat aktiivisempia ja vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.

Positroniemissiotomografia (PET) -skannaus. Lapsi makaa pöydällä, joka liukuu PET-skannerin läpi. Pääntuen ja valkoisen hihnan avulla lapsi makaa paikallaan. Pieni määrä radioaktiivista glukoosia (sokeria) ruiskutetaan lapsen laskimoon, ja skanneri tekee kuvan siitä, missä glukoosia elimistössä käytetään. Syöpäsolut näkyvät kirkkaammin kuvassa, koska ne vievät enemmän glukoosia kuin normaalit solut.

• Verikemiatutkimukset: Menetelmä, jossa verinäyte tarkistetaan kehon elinten ja kudosten verestä vapautuvien tiettyjen aineiden määrän mittaamiseksi. Epätavallinen (normaalia korkeampi tai pienempi) määrä ainetta voi olla merkki taudista.

• Rintakehän röntgenkuva: Rintakehä rintakehässä olevista elimistä ja luista. Röntgenkuva on eräänlainen energiasäde, joka voi kulkea kehon läpi ja kalvolle, jolloin saadaan kuva kehon sisällä olevista alueista.

• Biopsia: Solujen tai kudosten poisto, jotta patologi voi tarkastella niitä mikroskoopilla tarkistaakseen syövän merkit.

Lapsuuden rintasyövän vaiheet

AVAINKOHDAT

• Lapsuuden rintasyövälle ei ole olemassa tavanomaista lavastusjärjestelmää.

• Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

• Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Lapsuuden rintasyövälle ei ole olemassa tavanomaista lavastusjärjestelmää.

Prosessia, jota käytetään selvittämään, onko syöpä levinnyt rinta-alueelta läheisille alueille tai muihin kehon osiin, kutsutaan lavastus. Ei ole olemassa vakiojärjestelmää lapsen rintasyövän järjestämiseksi. Rintasyövän diagnosoimiseksi tehtyjen testien ja menettelyjen tuloksia käytetään päätöksenteossa hoidosta.

Syöpä leviää elimistössä kolmella tavalla.

Syöpä voi levitä kudoksen, imusolun ja veren kautta:

• Kudos. Syöpä leviää alusta alkaen kasvamalla läheisille alueille.

• Imusolmukkeet. Syöpä leviää mistä se alkoi pääsemällä imusysteemiin. Syöpä kulkee imusolmukkeiden kautta muihin kehon osiin.

• Veri. Syöpä leviää siitä, mistä se alkoi pääsemällä vereen. Syöpä kulkee verisuonten kautta muihin kehon osiin.

Syöpä voi levitä mistä alkoi, muihin kehon osiin.

Kun syöpä leviää toiseen kehon osaan, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Syöpäsolut irtoavat alusta (ensisijainen kasvain) ja kulkeutuvat imusysteemin tai veren läpi.

• Imusolmukkeet. Syöpä pääsee imusysteemiin, kulkee imusolmukkeiden läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

• Veri. Syöpä pääsee vereen, kulkee verisuonten läpi ja muodostaa kasvaimen (metastaattisen kasvaimen) toiseen kehon osaan.

Metastaattinen kasvain on samantyyppinen syöpä kuin ensisijainen kasvain. Esimerkiksi, jos rintasyöpä leviää luuhun, luun syöpäsolut ovat itse asiassa rintasyöpäsoluja. Tauti on metastaattinen rintasyöpä, ei luusyöpä.

Toistuva rintasyöpä

Toistuva rintasyöpä on syöpä, joka on uusiutunut (palannut) hoidon jälkeen. Syöpä voi palata takaisin rintaan tai muihin kehon osiin.

Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus

AVAINKOHDAT

• Rintasyöpää sairastaville lapsille ja nuorille on erilaisia ​​hoitomuotoja.

• Rintasyöpää sairastavien lasten ja nuorten hoidon tulee olla lääkärijoukon suunnittelema, joka on asiantuntija lapsen syövän hoidossa.

• Hyvänlaatuisissa rintakasvaimissa käytetään kahden tyyppistä vakiohoitoa:

• Varovainen odotus

• Leikkaus

• Rintasyöpään käytetään kahden tyyppistä vakiohoitoa:

• Leikkaus

• Sädehoito

• Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

• Kohdennettu hoito

• Lapsuuden rintasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

• Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

• Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Rintasyöpää sairastaville lapsille ja nuorille on erilaisia ​​hoitomuotoja.

Jotkut hoidot ovat vakiona (tällä hetkellä käytetty hoito), ja joitain testataan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitokliininen tutkimus on tutkimus, jonka tarkoituksena on parantaa nykyisiä hoitoja tai saada tietoa syöpäpotilaiden uusista hoidoista. Kun kliiniset tutkimukset osoittavat, että uusi hoito on parempi kuin tavanomainen hoito, uudesta hoidosta voi tulla vakiohoito.

Koska lasten syöpä on harvinaista, kliiniseen tutkimukseen osallistumista tulisi harkita. Jotkut kliiniset tutkimukset ovat avoimia vain potilaille, jotka eivät ole aloittaneet hoitoa.

Rintasyöpää sairastavien lasten ja nuorten hoidon tulee olla lääkärijoukon suunnittelema, joka on asiantuntija lapsen syövän hoidossa.

Hoitoa valvoo lasten onkologi, lääkäri, joka on erikoistunut syöpäpotilaiden hoitoon. Lasten onkologi työskentelee muiden lasten terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, jotka ovat asiantuntijoita syöpälasten hoidossa ja jotka ovat erikoistuneet tietyille lääketieteen aloille. Tämä voi sisältää seuraavat asiantuntijat ja muut:

• Lastenlääkäri.

• Lastenkirurgi.

• Säteilyonkologi.

• Patologi.

• Lasten sairaanhoitaja.

• Sosiaalityöntekijä.

• Kuntoutusasiantuntija.

• Psykologi.

• Lapsielämän asiantuntija.

Hyvänlaatuisissa rintakasvaimissa käytetään kahden tyyppistä vakiohoitoa:

Varovainen odotus

Varovainen odotus seuraa tarkasti potilaan tilaa ilman hoitoa, kunnes oireet ilmaantuvat tai muuttuvat. Hyvänlaatuiset rintakasvaimet voivat kadota ilman hoitoa.

Leikkaus

Leikkaus tehdään kasvaimen poistamiseksi, mutta ei koko rintaa.

Rintasyöpään käytetään kahden tyyppistä vakiohoitoa:

Leikkaus

Leikkaus tehdään syövän poistamiseksi, mutta ei koko rintaa.

Sädehoito

Sädehoito on syöpähoito, joka käyttää korkean energian röntgensäteitä tai muun tyyppistä säteilyä tappamaan syöpäsoluja tai estämään niitä kasvamasta. Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa laitetta lähettämään säteilyä syöpää kohti.

Uudentyyppisiä hoitoja testataan kliinisissä kokeissa.

Tämä yhteenveto-osa kuvaa hoitoja, joita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Siinä ei ehkä mainita kaikkia uusia tutkittavia hoitoja. Tietoja kliinisistä tutkimuksista on saatavana NCI: n verkkosivustolta.

Kohdennettu hoito

Kohdennettu hoito on eräänlainen hoito, joka käyttää lääkkeitä tai muita aineita syöpäsolujen hyökkäykseen. Kohdennetut hoidot aiheuttavat yleensä vähemmän haittaa normaaleille soluille kuin kemoterapia tai sädehoito.

Kohdennettua hoitoa tutkitaan uusiutuneen (palanneen) lapsuuden rintasyövän hoitoon.

Lapsuuden rintasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Lisätietoja sivuvaikutuksista, jotka alkavat syöpähoidon aikana, on sivuvaikutussivullamme.

Syöpähoidon sivuvaikutuksia, jotka alkavat hoidon jälkeen ja jatkuvat kuukausia tai vuosia, kutsutaan myöhäisiksi vaikutuksiksi. Syöpähoidon myöhäisiä vaikutuksia voivat olla:

• Fyysiset ongelmat.

• Mielialan, tunteiden, ajattelun, oppimisen tai muistin muutokset.

• Toiset syövät (uudentyyppiset syövät) tai muut olosuhteet.

Joitakin myöhäisiä vaikutuksia voidaan hoitaa tai hallita. On tärkeää keskustella lapsesi lääkäreiden kanssa joidenkin hoitojen mahdollisista myöhäisistä vaikutuksista. Katso -yhteenveto lapsuuden syövän hoidon myöhäisistä vaikutuksista.

Potilaat saattavat haluta miettiä osallistumistaan ​​kliiniseen tutkimukseen.

Joillekin potilaille kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla paras hoitovaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat osa syöpätutkimusprosessia. Kliiniset tutkimukset tehdään sen selvittämiseksi, ovatko uudet syöpähoidot turvallisia ja tehokkaita vai parempia kuin tavanomainen hoito.

Monet tämän päivän tavanomaisista syövän hoidoista perustuvat aikaisempiin kliinisiin tutkimuksiin. Kliiniseen tutkimukseen osallistuvat potilaat voivat saada tavanomaisen hoidon tai saada ensimmäisten joukossa uuden hoidon.

Kliinisiin tutkimuksiin osallistuvat potilaat auttavat myös parantamaan tapaa, jolla syöpä hoidetaan tulevaisuudessa. Vaikka kliiniset tutkimukset eivät johda tehokkaisiin uusiin hoitoihin, ne vastaavat usein tärkeisiin kysymyksiin ja auttavat edistämään tutkimusta.

Potilaat voivat osallistua kliinisiin tutkimuksiin ennen syöpähoidon aloittamista, sen aikana tai sen jälkeen.

Jotkut kliiniset tutkimukset sisältävät vain potilaita, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa. Muissa kokeissa testataan hoitoja potilaille, joiden syöpä ei ole parantunut. On myös kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan uusia tapoja estää syövän uusiutuminen (palaaminen) tai vähentää syöpähoidon sivuvaikutuksia.

Kliinisiä tutkimuksia tehdään monissa osissa maata. Tietoja NCI: n tukemista kliinisistä tutkimuksista löytyy NCI: n kliinisten tutkimusten hakusivulta. Muiden organisaatioiden tukemat kliiniset tutkimukset löytyvät ClinicalTrials.gov -sivustolta.

Seurantatestejä saatetaan tarvita.

Jotkut testit, jotka tehtiin syövän diagnosoimiseksi tai syövän vaiheen selvittämiseksi, voidaan toistaa. Jotkut testit toistetaan, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin hoito toimii. Päätökset hoidon jatkamisesta, muuttamisesta tai lopettamisesta voivat perustua näiden testien tuloksiin.

Joitakin testejä jatketaan aika ajoin hoidon päättymisen jälkeen. Näiden testien tulokset voivat osoittaa, onko lapsesi tila muuttunut tai onko syöpä uusiutunut (palaa takaisin). Näitä testejä kutsutaan joskus seurantatesteiksi tai tarkastuksiksi.

Hyvänlaatuisten lapsuuden rintakasvainten hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Hyvänlaatuisten rintakasvainten hoito lapsilla voi sisältää seuraavat:

• Varovainen odotus. Nämä kasvaimet voivat kadota ilman hoitoa.

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi.

Lapsuuden rintasyövän hoito

Lisätietoja alla luetelluista hoidoista on kohdassa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Rintasyövän hoito lapsilla voi sisältää seuraavat:

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi, mutta ei koko rinta. Sädehoitoa voidaan myös antaa.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Toistuvan lapsuuden rintasyövän hoito

Lisätietoja alla luetellusta hoidosta, katso kohtaa Hoitovaihtoehtojen yleiskatsaus.

Toistuvan rintasyövän hoito lapsilla voi sisältää seuraavat:

• Kliininen tutkimus, joka tarkistaa potilaan kasvainnäytteen tiettyjen geenimuutosten varalta. Potilaalle annettavan kohdennetun hoidon tyyppi riippuu geenimuutoksen tyypistä.

Katso -yhteenveto Rintasyövän hoito (aikuinen) saadaksesi lisätietoja rintasyöpää sairastavien nuorten ja nuorten aikuisten hoidosta.

Käytä kliinisen tutkimuksen hakua löytääksemme NCI: n tukemia kliinisiä syöpäkokeita, jotka hyväksyvät potilaat. Voit etsiä tutkimuksia syövän tyypin, potilaan iän ja tutkimuksen sijainnin perusteella. Saatavilla on myös yleistä tietoa kliinisistä tutkimuksista.

Lisätietoja lapsuuden rintasyövästä

Katso lisätietoja National Cancer Instituteilta rintasyövästä seuraavasta:

• Rintasyövän kotisivu

• Kohdennetut syöpähoidot

• BRCA-mutaatiot: syöpäriski ja geneettinen testaus

• Perinnöllisten syöpäalttiusoireyhtymien geneettinen testaus

Lisää lapsen syöpätietoja ja muita yleisiä syöpäresursseja on seuraavissa:

• Tietoja syövästä

• Lapsuuden syövät

• CureSearch for Lasten syöpäPoistu vastuuvapauslausekkeesta

• Lastensyövän hoidon myöhäiset vaikutukset

• Nuoret ja nuoret aikuiset, joilla on syöpä

• Syöpälapset: opas vanhemmille

• Syöpä lapsilla ja nuorilla

• Lavastus

• Selviytyminen syövästä

• Kysymyksiä lääkäriltäsi syövästä

• Eloonjääneille ja hoitajille