Tietoja syöpä / hoito / tyypit / kantasolusiirto

Kantasolujen siirrot syövän hoidossa

Kantasolusiirrot auttavat palauttamaan veren muodostavat kantasolut ihmisillä, jotka ovat tuhonneet tietyt syöpähoidot.

Kantasolusiirrot ovat toimenpiteitä, jotka palauttavat veren muodostavat kantasolut ihmisille, joille on tuhottu omat kemoterapian tai sädehoidon erittäin suuret annokset, joita käytetään tiettyjen syöpien hoitoon.

Veren muodostavat kantasolut ovat tärkeitä, koska ne kasvavat erityyppisiksi verisoluiksi. Tärkeimmät verisolutyypit ovat:

• Valkosolut, jotka ovat osa immuunijärjestelmääsi ja auttavat kehoasi torjumaan infektioita

• Punasolut, jotka kuljettavat happea koko kehossa

• Verihiutaleet, jotka auttavat verihyytymää

Tarvitset kaikki kolme verisolutyyppiä ollaksesi terve.

Kantasolusiirtojen tyypit

Kantasolusiirrossa saat terveellisiä veren muodostavia kantasoluja suoneen neulan kautta. Kun ne tulevat verenkiertoosi, kantasolut kulkeutuvat luuytimeen, missä ne korvaavat hoidolla tuhoutuneet solut. Transplantaatioissa käytettävät veren muodostavat kantasolut voivat tulla luuytimestä, verenkierrosta tai napanuorasta. Transplantaatit voivat olla:

• Autologinen, mikä tarkoittaa, että kantasolut tulevat sinulta, potilaalta

• Allogeeninen, mikä tarkoittaa, että kantasolut tulevat joltakin muulta. Luovuttaja voi olla verisukulainen, mutta voi myös olla sukulainen.

• Syngeeninen, mikä tarkoittaa, että kantasolut tulevat identtisestä kaksosestasi, jos sinulla on sellainen

Mahdollisten sivuvaikutusten vähentämiseksi ja allogeenisen elinsiirron toimivuuden parantamiseksi luovuttajan veren muodostavien kantasolujen on vastattava sinun tietyillä tavoilla. Lisätietoja veren muodostavien kantasolujen yhteensopivuudesta on kohdassa Verenmuotoiset kantasolusiirrot.

Kuinka kantasolusiirrot toimivat syöpää vastaan

Kantasolusiirrot eivät yleensä toimi suoraan syöpää vastaan. Sen sijaan ne auttavat sinua palauttamaan kykynsä tuottaa kantasoluja hoidon jälkeen erittäin suurilla sädehoidon, kemoterapian tai molempien annoksilla.

Kuitenkin multippelissa myeloomassa ja tietyntyyppisessä leukemiassa kantasolusiirto voi toimia suoraan syöpää vastaan. Tämä johtuu vaikutuksesta, jota kutsutaan siirteeksi kasvaimeksi, joka voi ilmetä allogeenisten siirteiden jälkeen. Siirrettä versus-kasvain tapahtuu, kun luovuttajan (siirrännäisen) valkosolut hyökkäävät elimistöön (syöpään) jääneisiin syöpäsoluihin (kasvain) suuriannoksisten hoitojen jälkeen. Tämä vaikutus parantaa hoitojen onnistumista.

Kuka saa kantasolusiirrot

Kantasolusiirteitä käytetään useimmiten leukemiaa ja lymfoomaa sairastavien ihmisten auttamiseen. Niitä voidaan käyttää myös neuroblastoomaan ja multippeleen myeloomaan.

Kantasolujen siirrot muun tyyppisiin syöpiin tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa, jotka ovat ihmisille tarkoitettuja tutkimuksia. Jos haluat löytää sinulle sopivan tutkimuksen, katso kliinisen tutkimuksen etsiminen.

Kantasolusiirrot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia

Suuret syöpähoidon annokset, jotka sinulla on ennen kantasolusiirtoa, voivat aiheuttaa verenvuotoa ja lisääntynyttä infektioriskiä. Keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajan kanssa muista mahdollisista haittavaikutuksista ja kuinka vakavat ne voivat olla. Lisätietoja haittavaikutuksista ja niiden hallinnasta on sivuvaikutuksia käsittelevässä osassa.

Jos sinulla on allogeeninen elinsiirto, saatat kehittää vakavan ongelman, jota kutsutaan siirteen vastaan ​​isäntätaudiksi. Siirrän ja isännän välinen tauti voi ilmetä, kun luovuttajan (siirrännäisen) valkosolut tunnistavat kehosi (isännän) solut vieraiksi ja hyökkäävät niitä vastaan. Tämä ongelma voi vahingoittaa ihoa, maksaa, suolistoa ja monia muita elimiä. Se voi tapahtua muutama viikko elinsiirron jälkeen tai paljon myöhemmin. Siirteen versus-isäntä tauti voidaan hoitaa steroideilla tai muilla immuunijärjestelmääsi tukahduttavilla lääkkeillä.

Mitä lähempänä luovuttajan verta muodostavat kantasolut vastaavat sinun, sitä vähemmän todennäköistä sinulla on siirteen vastaan ​​isäntätauti. Lääkäri voi myös yrittää estää sen antamalla sinulle lääkkeitä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi.

Kuinka paljon kantasolusiirrot maksavat

Kantasolusiirrot ovat monimutkaisia ​​menettelyjä, jotka ovat erittäin kalliita. Suurin osa vakuutussuunnitelmista kattaa osan tiettyjen syöpätyyppisten elinsiirtojen kustannuksista. Keskustele terveyssuunnitelmallasi siitä, mistä palveluista se maksaa. Keskusteleminen hoitotoimiston kanssa voi auttaa sinua ymmärtämään kaikki kustannukset.

Jos haluat lisätietoja ryhmistä, jotka voivat tarjota taloudellista apua, siirry National Cancer Institute -tietokantaan, tukipalveluja tarjoaviin organisaatioihin ja hae "taloudellista apua". Tai soita maksuttomaan numeroon 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) saadaksesi tietoja ryhmistä, jotka voivat auttaa.

Mitä odottaa, kun saat kantasolusiirron

Minne menet kantasolusiirrolle

Kun tarvitset allogeenisen kantasolusiirron, sinun on mentävä sairaalaan, jolla on erikoistunut elinsiirtokeskus. National Marrow Donor Program® ylläpitää luetteloa elinsiirtokeskuksista Yhdysvalloissa. Poistu vastuuvapauslausekkeesta, joka voi auttaa sinua löytämään elinsiirtokeskuksen.

Ellet asu elinsiirtokeskuksen lähellä, saatat joutua matkustamaan kotoa hoitoa varten. Saatat joutua jäämään sairaalaan elinsiirron aikana, saatat pystyä saamaan sen avohoidossa tai saatat joutua olemaan sairaalassa vain osan ajasta. Kun et ole sairaalassa, sinun tulee yöpyä lähellä olevassa hotellissa tai huoneistossa. Monet elinsiirtokeskukset voivat auttaa lähellä olevan asunnon löytämisessä.

Kuinka kauan kantasolusiirto kestää

Kantasolujen siirto voi kestää muutaman kuukauden. Prosessi alkaa suurten kemoterapian, sädehoidon tai näiden kahden yhdistelmän hoidolla. Tämä hoito jatkuu viikon tai kaksi. Kun olet valmis, sinulla on muutama päivä lepoa.

Seuraavaksi saat veren muodostavat kantasolut. Kantasolut annetaan sinulle IV-katetrin kautta. Tämä prosessi on kuin verensiirto. Kaikkien kantasolujen vastaanottaminen kestää 1–5 tuntia.

Kun olet saanut kantasolut, aloitat palautumisvaiheen. Tänä aikana odotat, että saamasi verisolut alkavat valmistaa uusia verisoluja.

Jopa sen jälkeen, kun veresi laskee normaaliksi, immuunijärjestelmän palautuminen kestää paljon kauemmin - useita kuukausia autologisille siirroille ja 1-2 vuotta allogeenisille tai syngeenisille siirroille.

Kuinka kantasolusiirrot voivat vaikuttaa sinuun

Kantasolusiirrot vaikuttavat ihmisiin eri tavoin. Tunne riippuu:

• Siirtotyyppi, joka sinulla on

• Hoitoannokset ennen siirtoa

• Kuinka vastaat suuriannoksisiin hoitoihin

• Syövän tyyppi

• Kuinka pitkälle syöpäsi on

• Kuinka terve olit ennen elinsiirtoa

Koska ihmiset reagoivat kantasolusiirtoihin eri tavoin, lääkäri tai sairaanhoitajat eivät voi tietää varmasti, miten toimenpide saa sinut tuntemaan.

Kuinka selvittää, toimiiko kantasolusiirto

Lääkärit seuraavat uusien verisolujen etenemistä tarkistamalla veriarvosi usein. Kun vastasiirretyt kantasolut tuottavat verisoluja, veriarvosi nousee.

Erityisruokavaliotarpeet

Suuret annoshoidot, jotka sinulla on ennen kantasolusiirtoa, voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaikeuttavat syömistä, kuten suun haavaumat ja pahoinvointi. Kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajalle, jos sinulla on vaikeuksia syödä hoidon aikana. Saatat myös olla hyödyllistä puhua ravitsemusterapeutin kanssa. Lisätietoja syömishäiriöiden selviämisestä on vihjeessä Syöminen ja sivuvaikutuksia käsittelevä osa.

Työskentely kantasolusiirron aikana

Voitko työskennellä kantasolusiirron aikana, voi riippua työsi tyypistä. Kantasolusiirto, suuriannoksisilla hoidoilla, elinsiirrolla ja toipumisella, voi kestää viikkoja tai kuukausia. Tulet sairaalaan ja ulos tänä aikana. Jopa silloin, kun et ole sairaalassa, sinun on joskus pysyttävä lähellä sitä sen sijaan, että pysyt omassa kodissasi. Joten jos työsi sallii, voit halutessasi sopia työskentelemään etänä osa-aikaisesti.

Laki vaatii monia työnantajia muuttamaan työaikataulua vastaamaan tarpeitasi syövän hoidon aikana. Keskustele työnantajan kanssa keinoista säätää työsi hoidon aikana. Voit oppia lisää näistä laeista keskustelemalla sosiaalityöntekijän kanssa.