انواع / پانکراس / بیمار / pnet-درمانی-pdq
فهرست
- 1 درمان تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر) (®) - نسخه بیمار
- 1.1 اطلاعات عمومی در مورد تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
- 1.2 مراحل تومورهای عصبی غدد پانکراس
- 1.3 تومورهای عصبی-غدد درون ریز پانکراس
- 1.4 بررسی اجمالی گزینه درمان
- 1.5 گزینه های درمان تومورهای عصبی-غدد درون ریز پانکراس
- 1.6 برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
درمان تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر) (®) - نسخه بیمار
اطلاعات عمومی در مورد تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
امتیاز کلیدی
- تومورهای عصبی و غدد درون ریز لوزالمعده در سلولهای هورمون ساز (سلولهای جزایر) لوزالمعده ایجاد می شود.
- NET های لوزالمعده ممکن است علائم یا نشانه هایی ایجاد کنند یا نکنند.
- انواع مختلفی از NET های عملکردی پانکراس وجود دارد.
- داشتن سندرم های خاص می تواند خطر ایجاد NET های پانکراس را افزایش دهد.
- انواع مختلف NET های لوزالمعده علائم و نشانه های مختلفی دارند.
- تست های آزمایشگاهی و تست های تصویربرداری برای شناسایی (یافتن) و تشخیص NET های پانکراس استفاده می شود.
- انواع دیگر آزمایشات آزمایشگاهی برای بررسی نوع خاص NET های پانکراس استفاده می شود.
- عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.
تومورهای عصبی و غدد درون ریز لوزالمعده در سلولهای هورمون ساز (سلولهای جزایر) لوزالمعده ایجاد می شود.
پانکراس غده ای به طول حدود 6 اینچ است که به شکل یک گلابی نازک در کنار خود خوابیده است. انتهای پهن تر لوزالمعده را سر ، قسمت میانی را بدن و انتهای باریک را دم می نامند. پانکراس در پشت معده و در مقابل ستون فقرات قرار دارد.
در پانکراس دو نوع سلول وجود دارد:
- سلولهای غدد درون ریز لوزالمعده انواع مختلفی از هورمونها (مواد شیمیایی کنترل کننده عملکرد سلولها یا اندامهای خاص بدن) مانند انسولین برای کنترل قند خون ایجاد می کنند. آنها در بسیاری از گروههای کوچک (جزایر) در سراسر لوزالمعده جمع می شوند. سلولهای غدد درون ریز پانکراس را سلولهای جزایر یا جزایر لانگرهانس نیز می نامند. تومورهایی که در سلولهای جزایر ایجاد می شوند ، تومورهای سلول جزایر ، تومورهای غدد درون ریز لوزالمعده یا تومورهای عصبی و غدد پانکراس (NET های پانکراس) نامیده می شوند.
- سلولهای خارجی پانکراس آنزیمهایی ایجاد می کنند که در روده کوچک آزاد می شوند تا به بدن کمک کنند تا غذا را هضم کند. بیشتر لوزالمعده از مجاری با کیسه های کوچک در انتهای مجاری ساخته شده است که با سلول های برون ریز پوشانده شده اند.
در این خلاصه تومورهای سلول جزایر پانکراس غدد درون ریز بحث می شود. برای اطلاعات در مورد سرطان پانکراس برون ریز به خلاصه در مورد درمان سرطان لوزالمعده (بزرگسالان) مراجعه کنید.
تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده (NETs) ممکن است خوش خیم (سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) نباشند. وقتی NET های پانکراس بدخیم باشند ، به آنها سرطان غدد درون ریز لوزالمعده یا سرطان سلول جزایر گفته می شود.
NET های لوزالمعده بسیار کمتر از تومورهای برون ریز لوزالمعده هستند و پیش آگهی بهتری دارند.
NET های لوزالمعده ممکن است علائم یا نشانه هایی ایجاد کنند یا نکنند.
NET های پانکراس ممکن است عملکردی یا غیر عملکردی باشند:
- تومورهای عملکردی مقدار بیشتری هورمون مانند گاسترین ، انسولین و گلوکاگون ایجاد می کنند که علائم و نشانه هایی ایجاد می کنند.
- تومورهای غیرفعال مقدار اضافی هورمون نمی سازند. علائم و نشانه ها در اثر گسترش و رشد تومور ایجاد می شوند. بیشتر تومورهای غیرفعال بدخیم (سرطانی) هستند.
بیشتر NET های پانکراس تومورهای عملکردی هستند.
انواع مختلفی از NET های عملکردی پانکراس وجود دارد.
NET های لوزالمعده انواع مختلفی از هورمون ها مانند گاسترین ، انسولین و گلوکاگون را تولید می کنند. NET های عملکردی پانکراس شامل موارد زیر است:
- گاسترینوما: توموری که در سلولهای تولید کننده گاسترین تشکیل می شود. گاسترین هورمونی است که باعث ترشح اسید معده در هضم غذا می شود. گاسترین و اسید معده هم توسط گاسترینوما افزایش می یابند. هنگامی که افزایش اسید معده ، زخم معده و اسهال در اثر توموری ایجاد کننده گاسترین باشد ، به آن سندرم زولینگر-الیسون می گویند. گاسترینوما معمولاً در سر پانکراس تشکیل شده و گاهی در روده کوچک ایجاد می شود. بیشتر گاسترینوماها بدخیم (سرطانی) هستند.
- انسولینوما: توموری که در سلولهای سازنده انسولین تشکیل می شود. انسولین هورمونی است که میزان گلوکز (قند) در خون را کنترل می کند. گلوکز را به داخل سلول ها منتقل می کند ، جایی که می تواند توسط بدن برای انرژی استفاده شود. انسولینوما معمولاً تومورهایی با رشد آهسته هستند که بندرت گسترش می یابند. انسولینوما در سر ، بدن یا دم لوزالمعده ایجاد می شود. انسولینوما معمولاً خوش خیم است (سرطانی نیست).
- Glucagonoma: توموری که در سلولهای گلوکاگون ایجاد می شود. گلوکاگون هورمونی است که میزان گلوکز را در خون افزایش می دهد. باعث تجزیه گلیکوژن در کبد می شود. مقدار زیاد گلوکاگون باعث افزایش قند خون (افزایش قند خون) می شود. گلوکاگونما معمولاً در دم پانکراس تشکیل می شود. بیشتر گلوکاگنوماها بدخیم (سرطانی) هستند.
- انواع دیگر تومورها: انواع کمیاب دیگری از NET های عملکردی پانکراس وجود دارد که هورمون هایی تولید می کنند ، از جمله هورمون هایی که تعادل قند ، نمک و آب را در بدن کنترل می کنند. این تومورها عبارتند از:
- VIPomas ، که پپتید وازواکتیو روده ایجاد می کند. VIPoma ممکن است سندرم ورنر-موریسون نیز باشد.
- سوماتواستاتینوما ، که سوماتوستاتین را تولید می کند.
این انواع دیگر تومورها در یک گروه قرار می گیرند زیرا تقریباً به همان روش درمان می شوند.
داشتن سندرم های خاص می تواند خطر ایجاد NET های پانکراس را افزایش دهد.
هر چیزی که خطر ابتلا به بیماری شما را افزایش دهد ، عامل خطر نامیده می شود. داشتن یک عامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. نداشتن عوامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. اگر فکر می کنید در معرض خطر هستید با پزشک خود صحبت کنید.
سندرم نئوپلازی غدد درون ریز نوع 1 (MEN1) یک عامل خطر برای NET های پانکراس است.
انواع مختلف NET های لوزالمعده علائم و نشانه های مختلفی دارند.
علائم یا نشانه ها می تواند در اثر رشد تومور و / یا توسط هورمونهایی که تومور ایجاد می کند یا سایر شرایط ایجاد شود. برخی تومورها ممکن است علائم یا نشانه هایی ایجاد نکنند. در صورت داشتن هر یک از این مشکلات با پزشک خود مشورت کنید.
علائم و نشانه های یک NET پانکراس غیرفعال
یک NET پانکراس غیرفعال ممکن است به مدت طولانی رشد کند بدون اینکه علائم یا نشانه هایی ایجاد کند. قبل از ایجاد علائم یا علائمی ممکن است بزرگ شود یا به سایر قسمت های بدن پخش شود ، مانند:
- اسهال
- سوi هاضمه
- یک توده در شکم.
- درد در شکم یا کمر.
- زردی پوست و سفیدی چشم.
علائم و نشانه های عملکرد NET پانکراس
علائم و نشانه های عملکرد NET پانکراس به نوع هورمون ساخته شده بستگی دارد.
گاسترین زیاد ممکن است باعث موارد زیر شود:
- زخم معده که مدام برمی گردد.
- درد در شکم ، که ممکن است به پشت گسترش یابد. درد ممکن است بیاید و برود و پس از مصرف داروی ضد اسید نیز برطرف شود.
- جریان محتویات معده به داخل مری (ریفلاکس معده).
- اسهال
انسولین زیاد ممکن است باعث موارد زیر شود:
- قند خون پایین. این می تواند باعث تاری دید ، سردرد و احساس سبکی سر ، خستگی ، ضعف ، لرزش ، عصبی ، تحریک پذیری ، تعریق ، گیجی یا گرسنگی شود.
- ضربان قلب سریع
گلوکاگون بیش از حد ممکن است باعث شود:
- بثورات پوستی روی صورت ، معده یا پاها.
- قند خون بالا. این می تواند باعث سردرد ، تکرر ادرار ، خشکی پوست و دهان ، یا احساس گرسنگی ، تشنگی ، خستگی یا ضعف شود.
- لخته شدن خون. لخته شدن خون در ریه می تواند باعث تنگی نفس ، سرفه یا درد در قفسه سینه شود. لخته شدن خون در بازو یا پا می تواند باعث درد ، تورم ، گرما یا قرمزی بازو یا پا شود.
- اسهال
- کاهش وزن بدون دلیل مشخص.
- زخم زبان یا زخم در گوشه های دهان.
مقدار زیادی پپتید روده ای وازواکتیو (VIP) ممکن است باعث شود:
- مقادیر بسیار زیادی از اسهال آبکی.
- کمبود آب بدن این می تواند باعث احساس تشنگی ، کاهش ادرار ، خشکی پوست و دهان ، سردرد ، سرگیجه یا احساس خستگی شود.
- سطح پایین پتاسیم در خون. این می تواند باعث ضعف عضلانی ، درد یا گرفتگی عضلات ، بی حسی و گزگز ، ادرار مکرر ، ضربان قلب سریع و احساس گیجی یا تشنگی شود.
- گرفتگی یا درد در شکم.
- کاهش وزن بدون دلیل مشخص.
مقدار زیاد سوماتوستاتین ممکن است باعث شود:
- قند خون بالا. این می تواند باعث سردرد ، تکرر ادرار ، خشکی پوست و دهان ، یا احساس گرسنگی ، تشنگی ، خستگی یا ضعف شود.
- اسهال
- استاتوره (مدفوع بسیار بدبویی که شناور است).
- سنگ صفرا
- زردی پوست و سفیدی چشم.
- کاهش وزن بدون دلیل مشخص.
یک NET پانکراس ممکن است بیش از حد هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) ایجاد کند و باعث سندرم کوشینگ شود. علائم و نشانه های سندرم کوشینگ شامل موارد زیر است:
- سردرد
- برخی از بینایی
- افزایش وزن در صورت ، گردن و تنه بدن و دست ها و پاهای نازک.
- یک توده چربی در پشت گردن.
- پوست نازکی که ممکن است در قفسه سینه یا شکم دارای علائم کششی بنفش یا صورتی باشد.
- کبودی آسان
- رشد موهای ریز صورت ، بالای کمر یا بازوها.
- استخوان هایی که به راحتی می شکنند.
- زخم یا بریدگی هایی که به آرامی بهبود می یابند.
- اضطراب ، تحریک پذیری و افسردگی.
در مورد درمان NET های پانکراس که بیش از حد ACTH و سندرم کوشینگ ایجاد می کنند ، در این خلاصه بحث نشده است.
تست های آزمایشگاهی و تست های تصویربرداری برای شناسایی (یافتن) و تشخیص NET های پانکراس استفاده می شود.
ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:
- معاینه جسمی و تاریخچه: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامتی ، از جمله بررسی علائم بیماری مانند توده یا هر چیز غیرعادی به نظر می رسد. همچنین سابقه ای از عادات بهداشتی بیمار و بیماری ها و معالجه های گذشته بیمار گرفته خواهد شد.
- مطالعات شیمی خون: روشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری مقدار برخی مواد خاص مانند گلوکز (قند) که توسط اندامها و بافتهای بدن در خون آزاد می شود ، بررسی می شود. مقدار غیرمعمول (بالاتر یا پایین تر از حد طبیعی) یک ماده می تواند نشانه ای از بیماری باشد.
- آزمایش کروموگرانین A: آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری میزان کروموگرانین A در خون بررسی می شود. مقدار بالاتر از حد طبیعی کروموگرانین A و مقدار نرمال هورمون هایی مانند گاسترین ، انسولین و گلوکاگون می تواند نشانه ای از یک NET پانکراس غیرفعال باشد.
- سی تی اسکن شکمی (اسکن CAT): روشی است که یک سری تصاویر دقیق از شکم تهیه می کند و از زوایای مختلف گرفته شده است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.
- MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز گفته می شود.
- تصویربرداری گیرنده سوماتواستاتین: نوعی اسکن رادیونوکلئیدی است که ممکن است برای یافتن NET های کوچک لوزالمعده استفاده شود. مقدار کمی اکتروتید رادیواکتیو (هورمونی که به تومور متصل می شود) به داخل ورید تزریق می شود و از طریق خون عبور می کند. اکتروتید رادیواکتیو به تومور متصل می شود و از یک دوربین خاص که رادیواکتیویته را تشخیص می دهد برای نشان دادن محل تومورها در بدن استفاده می شود. به این روش اسکن اکتروتید و SRS نیز گفته می شود.
- سونوگرافی آندوسکوپی (EUS): روشی است که در آن آندوسکوپ به بدن وارد می شود ، معمولاً از طریق دهان یا راست روده. آندوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله با نور و لنز برای مشاهده است. از یک کاوشگر در انتهای آندوسکوپ برای پرش امواج صوتی با انرژی بالا (سونوگرافی) از بافت ها یا اندام های داخلی و ایجاد پژواک استفاده می شود. پژواک ها تصویری از بافت های بدن را تشکیل می دهند که سونوگرام نامیده می شود. به این روش آندوسونوگرافی نیز گفته می شود.
- کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP):روشی که برای اشعه ایکس مجاری (لوله ها) استفاده می شود و صفرا را از کبد به کیسه صفرا و از کیسه صفرا به روده کوچک منتقل می کند. گاهی اوقات سرطان پانکراس باعث تنگ شدن و مسدود یا کند شدن جریان صفرا در این مجاری می شود و باعث زردی می شود. آندوسکوپ از دهان ، مری و معده به قسمت اول روده کوچک منتقل می شود. آندوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله با نور و لنز برای مشاهده است. سپس یک کاتتر (یک لوله کوچکتر) از طریق آندوسکوپ وارد مجاری پانکراس می شود. یک ماده رنگی از طریق کاتتر به داخل مجاری تزریق می شود و اشعه ایکس گرفته می شود. اگر مجاری توسط تومور مسدود شده باشند ، ممکن است یک لوله ریز به داخل مجرا وارد شود تا انسداد آن خارج شود. این لوله (یا استنت) ممکن است در جای خود باقی بماند تا مجرا را باز نگه دارد. همچنین ممکن است نمونه های بافتی گرفته شده و تحت میکروسکوپ از نظر علائم سرطان بررسی شود.
- آنژیوگرام: روشی برای بررسی رگهای خونی و جریان خون است. یک ماده حاجب به رگ خونی تزریق می شود. با حرکت ماده حاجب از داخل رگ ، پرتوهای ایکس گرفته می شود تا ببیند آیا انسداد وجود دارد یا خیر.
- لاپاراتومی: روشی جراحی است که طی آن یک برش (برش) در دیواره شکم ایجاد می شود تا قسمت داخلی شکم از نظر علائم بیماری بررسی شود. اندازه برش به دلیل انجام لاپاراتومی بستگی دارد. بعضی اوقات اندام ها برداشته می شوند یا نمونه های بافتی گرفته می شود و زیر میکروسکوپ از نظر علائم بیماری بررسی می شود.
- سونوگرافی حین عمل: روشی است که با استفاده از امواج صوتی پرانرژی (سونوگرافی) تصاویری از اندام های داخلی یا بافت ها در حین جراحی ایجاد می شود. از مبدل مستقر بر روی اندام یا بافت برای ایجاد امواج صوتی استفاده می شود که باعث ایجاد پژواک می شود. مبدل اکوها را دریافت می کند و آنها را به رایانه می فرستد ، که با استفاده از اکوها تصاویری به نام سونوگرام ایجاد می کند.
- بیوپسی: از بین بردن سلول ها یا بافت ها بنابراین می توان آنها را در زیر میکروسکوپ توسط یک آسیب شناس مشاهده کرد تا علائم سرطان را بررسی کند. روش های مختلفی برای انجام نمونه برداری از NET های پانکراس وجود دارد. سلول ها ممکن است با استفاده از یک سوزن ریز یا پهن وارد لوزالمعده در طول اشعه ایکس یا سونوگرافی برداشته شوند. همچنین ممکن است در حین لاپاراسکوپی (برش جراحی در دیواره شکم) بافت برداشته شود.
- اسکن استخوان: روشی برای بررسی وجود سلولهای تقسیم کننده سریع مانند سلولهای سرطانی در استخوان. مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید تزریق می شود و از طریق جریان خون عبور می کند. مواد رادیواکتیو در استخوانهای مبتلا به سرطان جمع می شوند و توسط اسکنر شناسایی می شوند.
انواع دیگر آزمایشات آزمایشگاهی برای بررسی نوع خاص NET های پانکراس استفاده می شود.
ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:
گاسترینوما
- آزمایش گاسترین سرم ناشتا: آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری میزان گاسترین در خون بررسی می شود. این آزمایش پس از آن انجام می شود که بیمار حداقل 8 ساعت چیزی برای خوردن و نوشیدن نداشته باشد. شرایط دیگری غیر از گاسترینوما می تواند باعث افزایش مقدار گاسترین در خون شود.
- تست بازده اسید بازال: آزمایشی برای اندازه گیری میزان اسید ساخته شده توسط معده. این آزمایش پس از آن انجام می شود که بیمار حداقل 8 ساعت چیزی برای خوردن و نوشیدن نداشته باشد. یک لوله از طریق بینی یا گلو وارد معده می شود. محتوای معده برداشته می شود و چهار نمونه اسید معده از طریق لوله خارج می شود. از این نمونه ها برای کشف میزان اسید معده ساخته شده در طول آزمایش و سطح pH ترشحات معده استفاده می شود.
- تست تحریک سکرتین: اگر نتیجه آزمایش خروجی اسید بازال طبیعی نباشد ، ممکن است آزمایش تحریک سکرتین انجام شود. پس از تزریق دارویی به نام سکرتین ، لوله به داخل روده کوچک منتقل می شود و از روده کوچک نمونه برداری می شود. سکرتین باعث ایجاد اسید در روده کوچک می شود. وقتی گاسترینوما وجود دارد ، ترشح باعث افزایش میزان اسید معده و سطح گاسترین در خون می شود.
- تصویربرداری گیرنده سوماتواستاتین: نوعی اسکن رادیونوکلئیدی است که ممکن است برای یافتن NET های کوچک لوزالمعده استفاده شود. مقدار کمی اکتروتید رادیواکتیو (هورمونی که به تومور متصل می شود) به داخل ورید تزریق می شود و از طریق خون عبور می کند. اکتروتید رادیواکتیو به تومور متصل می شود و از یک دوربین خاص که رادیواکتیویته را تشخیص می دهد برای نشان دادن محل تومورها در بدن استفاده می شود. به این روش اسکن اکتروتید و SRS نیز گفته می شود.
انسولینوما
- آزمایش گلوکز و انسولین سرم ناشتا: آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری مقدار گلوکز (قند) و انسولین در خون بررسی می شود. این آزمایش پس از آن انجام می شود که بیمار حداقل 24 ساعت چیزی برای خوردن و نوشیدن نداشته باشد.
Glucagonoma [[[[
- آزمایش گلوکاگون سرم ناشتا: آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری میزان گلوکاگون در خون بررسی می شود. این آزمایش پس از آن انجام می شود که بیمار حداقل 8 ساعت چیزی برای خوردن و نوشیدن نداشته باشد.
انواع دیگر تومور
- VIPoma
- تست VIP سرم (پپتید وازواکتیو روده): آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری میزان VIP بررسی می شود.
- مطالعات شیمی خون: روشی است که در آن نمونه خون بررسی می شود تا مقادیر برخی مواد آزاد شده توسط اندام ها و بافت های بدن در خون اندازه گیری شود. مقدار غیرمعمول (بالاتر یا پایین تر از حد طبیعی) یک ماده می تواند نشانه ای از بیماری باشد. در VIPoma ، مقدار پتاسیم کمتر از حد نرمال وجود دارد.
- تجزیه و تحلیل مدفوع: یک نمونه مدفوع از نظر میزان سدیم (نمک) و پتاسیم بالاتر از حد طبیعی بررسی می شود.
- سوماتواستاتینوما
- آزمایش سوماتوستاتین سرم ناشتا: آزمایشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری مقدار سوماتوستاتین در خون بررسی می شود. این آزمایش پس از آن انجام می شود که بیمار حداقل 8 ساعت چیزی برای خوردن و نوشیدن نداشته باشد.
- تصویربرداری گیرنده سوماتواستاتین: نوعی اسکن رادیونوکلئیدی است که ممکن است برای یافتن NET های کوچک لوزالمعده استفاده شود. مقدار کمی اکتروتید رادیواکتیو (هورمونی که به تومور متصل می شود) به داخل ورید تزریق می شود و از طریق خون عبور می کند. اکتروتید رادیواکتیو به تومور متصل می شود و از یک دوربین خاص که رادیواکتیویته را تشخیص می دهد برای نشان دادن محل تومورها در بدن استفاده می شود. به این روش اسکن اکتروتید و SRS نیز گفته می شود.
عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.
NET های پانکراس اغلب قابل درمان هستند. پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع سلول سرطانی.
- جایی که تومور در لوزالمعده یافت می شود.
- خواه تومور به بیش از یک مکان در لوزالمعده یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد.
- این که آیا بیمار سندرم MEN1 دارد یا خیر.
- سن و سلامت عمومی بیمار.
- این که آیا سرطان به تازگی تشخیص داده شده یا عود کرده است (دوباره برگردید).
مراحل تومورهای عصبی غدد پانکراس
امتیاز کلیدی
- برنامه درمان سرطان به محل یافتن NET در پانکراس و گسترش آن بستگی دارد.
- سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.
- سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.
برنامه درمان سرطان به محل یافتن NET در پانکراس و گسترش آن بستگی دارد.
به فرآیندی که برای کشف سرطان در داخل پانکراس یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی گفته می شود. از نتایج آزمایشات و رویه هایی که برای تشخیص تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (NET) استفاده می شود ، برای کشف گسترش سرطان نیز استفاده می شود. برای توصیف این آزمایشات و روش ها به بخش اطلاعات عمومی مراجعه کنید.
اگرچه یک سیستم مرحله بندی استاندارد برای NET های پانکراس وجود دارد ، اما برای برنامه ریزی درمانی از آن استفاده نمی شود. درمان NET های پانکراس بر اساس موارد زیر است:
- این که آیا سرطان در یک مکان در لوزالمعده پیدا شده است یا خیر.
- این که آیا سرطان در چندین مکان از پانکراس وجود دارد.
- خواه سرطان به غدد لنفاوی نزدیک لوزالمعده یا به سایر قسمتهای بدن مانند کبد ، ریه ، صفاق یا استخوان گسترش یافته باشد.
سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.
سرطان می تواند از طریق بافت ، سیستم لنفاوی و خون گسترش یابد:
- بافت. سرطان از همان جایی که با رشد در مناطق مجاور آغاز شده ، گسترش می یابد.
- سیستم لنفاوی. سرطان از همان جایی که با ورود به سیستم لنفاوی آغاز شده گسترش می یابد. سرطان از طریق عروق لنفاوی به سایر قسمتهای بدن منتقل می شود.
- خون سرطان از همان جایی که با ورود به خون شروع می شود گسترش می یابد. سرطان از طریق رگ های خونی به سایر قسمت های بدن منتقل می شود.
سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.
وقتی سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت می کند ، متاستاز نامیده می شود. سلولهای سرطانی از محل شروع (تومور اولیه) جدا شده و از طریق سیستم لنفاوی یا خون حرکت می کنند.
- سیستم لنفاوی. سرطان وارد سیستم لنفاوی می شود ، از طریق رگ های لنفاوی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.
- خون سرطان وارد خون می شود ، از طریق رگ های خونی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.
تومور متاستاتیک همان نوع تومور تومور اولیه است. به عنوان مثال ، اگر تومور نورو اندوکرین لوزالمعده به کبد گسترش یابد ، سلولهای تومور در کبد در واقع سلولهای تومور عصبی و غدد درون ریز هستند. این بیماری تومور عصبی و غدد درون ریز پانکراس است ، نه سرطان کبد.
تومورهای عصبی-غدد درون ریز پانکراس
تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (NET) تومورهایی هستند که پس از درمان دوباره عود کرده اند (دوباره برمی گردند). تومورها ممکن است در لوزالمعده یا سایر قسمت های بدن برگردند.
بررسی اجمالی گزینه درمان
امتیاز کلیدی
- انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به NET پانکراس وجود دارد.
- شش نوع درمان استاندارد استفاده می شود:
- عمل جراحی
- شیمی درمانی
- هورمون درمانی
- انسداد شریانی کبدی یا شیمی درمانی
- درمان هدفمند
- مراقبت های حمایتی
- انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
- درمان تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
- بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
- بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
- ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به NET پانکراس وجود دارد.
انواع مختلفی از درمان ها برای بیماران مبتلا به تومورهای عصبی و غدد پانکراس (NET) در دسترس است. برخی از درمان ها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر استفاده می شود) و برخی دیگر در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد روش های درمانی جدید برای بیماران مبتلا به سرطان انجام می شود. هنگامی که آزمایشات بالینی نشان می دهد که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است ، ممکن است درمان جدید به یک درمان استاندارد تبدیل شود. بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را آغاز نکرده اند امکان پذیر است.
شش نوع درمان استاندارد استفاده می شود:
عمل جراحی
ممکن است عملی برای برداشتن تومور انجام شود. یکی از انواع زیر جراحی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد:
- انسداد: جراحی فقط برای برداشتن تومور. این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که سرطان در یک مکان در پانکراس رخ دهد.
- Pancreatoduodenectomy: یک روش جراحی که در آن سر پانکراس ، کیسه صفرا ، غدد لنفاوی مجاور و بخشی از معده ، روده کوچک و مجرای صفراوی برداشته می شود. برای تهیه آب گوارشی و انسولین مقدار کافی از لوزالمعده باقی مانده است. اندام های خارج شده در طی این روش به شرایط بیمار بستگی دارد. به این روش Whipple نیز گفته می شود.
- پانکراتکتومی دیستال: جراحی برای برداشتن بدن و دم لوزالمعده. در صورت گسترش سرطان به طحال ، ممکن است طحال نیز برداشته شود.
- گاسترکتومی کامل: جراحی برای برداشتن کل معده.
- واگوتومی سلول جداری: جراحی برای بریدن عصبی که باعث ایجاد اسید در سلول های معده می شود.
- برداشتن کبد: جراحی برای برداشتن بخشی یا کل کبد.
- فرسایش فرکانس رادیویی: استفاده از یک پروب مخصوص با الکترودهای ریزی که سلولهای سرطانی را از بین می برد. گاهی اوقات پروب مستقیماً از طریق پوست وارد می شود و فقط به بی حسی موضعی نیاز است. در موارد دیگر ، پروب از طریق یک برش در شکم وارد می شود. این کار در بیمارستان با بیهوشی عمومی انجام می شود.
- فرسایش کرایو جراحی: روشی است که در آن بافت منجمد می شود تا سلولهای غیر طبیعی را از بین ببرد. این کار معمولاً با ابزار خاصی انجام می شود که حاوی نیتروژن مایع یا دی اکسید کربن مایع است. این ابزار ممکن است در حین جراحی یا لاپاراسکوپی استفاده شود یا از طریق پوست وارد شود. به این روش Cryoablation نیز گفته می شود.
شیمی درمانی
شیمی درمانی نوعی درمان سرطانی است که از داروها برای جلوگیری از رشد سلولهای سرطانی استفاده می کند ، یا با از بین بردن سلول ها و یا با توقف تقسیم آنها. وقتی شیمی درمانی از طریق دهان انجام می شود یا به داخل ورید یا عضله تزریق می شود ، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در سراسر بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک). وقتی شیمی درمانی مستقیماً در مایع مغزی نخاعی ، اندام یا حفره ای از بدن مانند شکم قرار می گیرد ، داروها عمدتاً سلولهای سرطانی را در آن مناطق تحت تأثیر قرار می دهند (شیمی درمانی منطقه ای). شیمی درمانی ترکیبی استفاده از بیش از یک داروی ضد سرطان است. نحوه انجام شیمی درمانی به نوع سرطان تحت درمان بستگی دارد.
هورمون درمانی
هورمون درمانی نوعی درمان سرطانی است که هورمون ها را از بین می برد و یا از عملکرد آنها جلوگیری می کند و رشد سلول های سرطانی را متوقف می کند. هورمون ها موادی هستند که توسط غدد موجود در بدن ساخته می شوند و در جریان خون گردش می یابند. برخی هورمون ها می توانند باعث رشد برخی سرطان ها شوند. اگر آزمایشات نشان دهد که سلولهای سرطانی مکانهایی را دارند که هورمونها می توانند به آنها متصل شوند (گیرنده ها) ، از داروها ، جراحی یا پرتودرمانی برای کاهش تولید هورمونها یا جلوگیری از فعالیت آنها استفاده می شود.
انسداد شریانی کبدی یا شیمی درمانی
انسداد شریانی کبدی از داروها ، ذرات کوچک یا عوامل دیگر برای جلوگیری یا کاهش جریان خون به کبد از طریق شریان کبدی (رگ خونی اصلی که خون را به کبد می رساند) استفاده می کند. این کار برای از بین بردن سلولهای سرطانی رشد یافته در کبد انجام می شود. از دریافت اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز تومور برای رشد جلوگیری می شود. کبد همچنان خون را از ورید پورت کبدی دریافت می کند که خون را از معده و روده حمل می کند.
شیمی درمانی انجام شده در طی انسداد شریانی کبد ، شیمی درمانی است. داروی ضد سرطان از طریق کاتتر (لوله نازک) به شریان کبدی تزریق می شود. این دارو با ماده ای که شریان را مسدود کرده و جریان خون در تومور را قطع می کند مخلوط می شود. بیشتر داروهای ضد سرطان در مجاورت تومور گیر افتاده اند و فقط مقدار کمی از دارو به سایر قسمت های بدن می رسد.
بسته به ماده ای که برای انسداد شریان استفاده می شود ، انسداد ممکن است موقتی یا دائمی باشد.
درمان هدفمند
هدفمند درمانی نوعی درمان است که از داروها یا سایر مواد برای شناسایی و حمله به سلولهای خاص سرطانی بدون آسیب رساندن به سلولهای طبیعی استفاده می کند. انواع خاصی از درمان های هدفمند در حال درمان در NET های پانکراس هستند.
مراقبت های حمایتی
مراقبت های حمایتی برای کاهش مشکلات ناشی از بیماری یا درمان آن انجام می شود. مراقبت های حمایتی از NET های پانکراس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- زخم معده ممکن است تحت درمان دارویی مانند:
- داروهای مهار کننده پمپ پروتون مانند امپرازول ، لانزوپرازول یا پنتوپرازول.
- داروهای مسدود کننده هیستامین مانند سایمتیدین ، رانیتیدین یا فاموتیدین.
- داروهایی از نوع سوماتوستاتین مانند اکتروتید.
- اسهال با این موارد قابل درمان است:
- مایعات داخل وریدی (IV) همراه با الکترولیتها مانند پتاسیم یا کلرید.
- داروهایی از نوع سوماتوستاتین مانند اکتروتید.
- قند خون پایین را می توان با داشتن وعده های غذایی مکرر و کوچک یا با دارو درمانی برای حفظ سطح نرمال قند خون درمان کرد.
- قند خون بالا ممکن است با داروهایی که از راه دهان یا انسولین از طریق تزریق مصرف می شوند ، درمان شود.
انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی از وب سایت NCI در دسترس است.
درمان تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
برای کسب اطلاعات در مورد عوارض جانبی ناشی از درمان سرطان ، به صفحه عوارض جانبی ما مراجعه کنید.
بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
برای برخی از بیماران ، شرکت در یک آزمایش بالینی ممکن است بهترین انتخاب درمانی باشد. پژوهشهای بالینی بخشی از فرایند تحقیقات سرطان است. آزمایشات بالینی انجام می شود تا معلوم شود آیا درمان های جدید سرطان ایمن و مثر هستند یا بهتر از درمان استاندارد.
بسیاری از درمانهای استاندارد امروزی سرطان بر اساس آزمایشات بالینی قبلی است. بیمارانی که در یک کارآزمایی بالینی شرکت می کنند ممکن است درمان استاندارد را دریافت کنند یا در زمره اولین کسانی باشند که درمان جدید دریافت می کنند.
بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت می کنند نیز به بهبود روش درمان سرطان در آینده کمک می کنند. حتی وقتی آزمایش های بالینی منجر به درمان های جدید مثر نمی شود ، آنها اغلب به س questionsالات مهم پاسخ می دهند و به پیشرفت تحقیقات کمک می کنند.
بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
برخی از آزمایشات بالینی فقط شامل بیمارانی است که هنوز درمانی دریافت نکرده اند. سایر آزمایشات درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان بهتر نشده است. همچنین آزمایشات بالینی وجود دارد که روش های جدیدی را برای جلوگیری از عود سرطان (بازگشت) یا کاهش عوارض جانبی درمان سرطان آزمایش می کند.
آزمایشات بالینی در بسیاری از مناطق کشور در حال انجام است. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی پشتیبانی شده توسط NCI را می توان در صفحه جستجوی آزمایشات بالینی NCI یافت. آزمایشات بالینی که توسط سازمانهای دیگر پشتیبانی می شود ، می توانید در وب سایت ClinicalTrials.gov پیدا کنید.
ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
برخی از آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان یا فهمیدن مرحله سرطان انجام شده است ، ممکن است تکرار شوند. برخی آزمایشات تکرار می شوند تا ببینند درمان چقدر خوب است. تصمیم گیری در مورد ادامه ، تغییر یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد.
بعضی از آزمایشات هر از چندگاهی پس از پایان درمان انجام می شود. نتایج این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا وضعیت شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است (دوباره برگردید). این آزمایشات را بعضی اوقات آزمایش پیگیری یا معاینه می نامند.
گزینه های درمان تومورهای عصبی-غدد درون ریز پانکراس
در این قسمت
- گاسترینوما
- انسولینوما
- گلوکاگونوما
- سایر تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
- تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (تومورهای سلول جزیره)
برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.
گاسترینوما
درمان گاسترینوما ممکن است شامل مراقبت های حمایتی و موارد زیر باشد:
- برای علائم ناشی از اسید زیاد معده ، درمان ممکن است دارویی باشد که میزان اسید معده را کاهش دهد.
- برای یک تومور در سر پانکراس:
- جراحی برای برداشتن تومور.
- جراحی برای بریدن عصبی که سلول های معده را در آن اسید می دهد و درمان با دارویی که اسید معده را کاهش می دهد.
- جراحی برای برداشتن کل معده (نادر).
- برای یک تومور در بدن یا دم لوزالمعده ، درمان معمولاً جراحی برای برداشتن بدن یا دم لوزالمعده است.
- برای چندین تومور در پانکراس ، درمان معمولاً جراحی برای برداشتن بدن یا دم لوزالمعده است. اگر تومور بعد از جراحی باقی بماند ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای بریدن عصبی که سلولهای معده را اسید می کند و درمان با دارویی که اسید معده را کاهش می دهد. یا
- جراحی برای برداشتن کل معده (نادر).
- برای یک یا چند تومور در اثنی عشر (بخشی از روده کوچک که به معده متصل می شود) ، درمان معمولاً پانکراتودوودنکتومی است (جراحی برای برداشتن سر لوزالمعده ، کیسه صفرا ، غدد لنفاوی مجاور و بخشی از معده ، روده کوچک ، و مجاری صفراوی).
- در صورت عدم یافتن تومور ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای بریدن عصبی که سلول های معده را در آن اسید می دهد و درمان با دارویی که اسید معده را کاهش می دهد.
- جراحی برای برداشتن کل معده (نادر).
- اگر سرطان به کبد گسترش یافته باشد ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن بخشی یا کل کبد.
- فرسایش فرکانس رادیویی یا فرسایش کرایو جراحی.
- شیمی درمانی
- اگر سرطان به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد یا با جراحی یا داروهایی برای کاهش اسید معده بهتر نشود ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- هورمون درمانی.
- اگر سرطان بیشتر روی کبد تأثیر بگذارد و بیمار علائم شدیدی از نظر هورمون یا اندازه تومور داشته باشد ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- انسداد شریانی کبدی ، با یا بدون شیمی درمانی سیستمیک.
- شیمی درمانی ، با شیمی درمانی سیستمیک یا بدون آن.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
انسولینوما
درمان انسولینوما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برای یک تومور کوچک در سر یا دم لوزالمعده ، درمان معمولاً جراحی برای برداشتن تومور است.
- برای یک تومور بزرگ در سر لوزالمعده که با جراحی نمی توان آن را خارج کرد ، درمان معمولاً پانکراتودوودنکتومی است (جراحی برای برداشتن سر لوزالمعده ، کیسه صفرا ، غدد لنفاوی مجاور و بخشی از معده ، روده کوچک و مجرای صفراوی) .
- برای یک تومور بزرگ در بدن یا دم لوزالمعده ، درمان معمولاً پانکراتکتومی دیستال است (جراحی برای برداشتن بدن و دم لوزالمعده).
- برای بیش از یک تومور در پانکراس ، درمان معمولاً جراحی برای از بین بردن تومورهای موجود در سر پانکراس و بدن و دم پانکراس است.
- برای تومورهایی که با جراحی نمی توان آنها را از بین برد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی ترکیبی.
- داروی تسکینی برای کاهش میزان انسولین ساخته شده توسط پانکراس.
- هورمون درمانی.
- فرسایش فرکانس رادیویی یا فرسایش کرایو جراحی.
- برای سرطانی که به غدد لنفاوی یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای از بین بردن سرطان.
- فرسایش رادیو فرکانس یا فرسایش جراحی ، اگر سرطان با جراحی برداشته نشود.
- اگر سرطان بیشتر روی کبد تأثیر بگذارد و بیمار علائم شدیدی از نظر هورمون یا اندازه تومور داشته باشد ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- انسداد شریانی کبدی ، با یا بدون شیمی درمانی سیستمیک.
- شیمی درمانی ، با شیمی درمانی سیستمیک یا بدون آن.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
گلوکاگونوما
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برای یک تومور کوچک در سر یا دم لوزالمعده ، درمان معمولاً جراحی برای برداشتن تومور است.
- برای یک تومور بزرگ در سر لوزالمعده که با جراحی نمی توان آن را خارج کرد ، درمان معمولاً پانکراتودوودنکتومی است (جراحی برای برداشتن سر لوزالمعده ، کیسه صفرا ، غدد لنفاوی مجاور و بخشی از معده ، روده کوچک و مجرای صفراوی) .
- برای بیش از یک تومور در پانکراس ، درمان معمولاً جراحی برای برداشتن تومور یا جراحی برای برداشتن بدن و دم لوزالمعده است.
- برای تومورهایی که با جراحی نمی توان آنها را از بین برد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی ترکیبی.
- هورمون درمانی.
- فرسایش فرکانس رادیویی یا فرسایش کرایو جراحی.
- برای سرطانی که به غدد لنفاوی یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای از بین بردن سرطان.
- فرسایش رادیو فرکانس یا فرسایش جراحی ، اگر سرطان با جراحی برداشته نشود.
- اگر سرطان بیشتر روی کبد تأثیر بگذارد و بیمار علائم شدیدی از نظر هورمون یا اندازه تومور داشته باشد ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- انسداد شریانی کبدی ، با یا بدون شیمی درمانی سیستمیک.
- شیمی درمانی ، با شیمی درمانی سیستمیک یا بدون آن.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
سایر تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
برای VIPoma ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مایعات و هورمون درمانی برای جایگزینی مایعات و الکترولیت های از دست رفته در بدن.
- جراحی برای برداشتن تومور و غدد لنفاوی مجاور.
- هنگامی که تومور قابل برداشتن کامل نیست یا به قسمت های دوردست بدن گسترش یافته است ، جراحی برای برداشتن هرچه بیشتر تومور انجام می شود. این یک درمان تسکینی برای تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی است.
- برای تومورهایی که به غدد لنفاوی یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند ، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور.
- فرسایش فرکانس رادیویی یا فرسایش کرایو جراحی ، اگر تومور با جراحی برداشته نشود.
- برای تومورهایی که در طول درمان به رشد خود ادامه می دهند یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- درمان هدفمند.
برای سوماتواستاتینوما ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور.
- برای سرطانی که به نقاط دوردست بدن گسترش یافته است ، جراحی برای حذف هرچه بیشتر سرطان برای تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی انجام می شود.
- برای تومورهایی که در طول درمان به رشد خود ادامه می دهند یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- درمان هدفمند.
درمان انواع دیگر تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده (NETs) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور.
- برای سرطانی که به نقاط دوردست بدن گسترش یافته است ، جراحی برای حذف هر چه بیشتر سرطان یا هورمون درمانی برای تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی.
- برای تومورهایی که در طول درمان به رشد خود ادامه می دهند یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- درمان هدفمند.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
تومورهای عصبی و غدد درون ریز پانکراس (تومورهای سلول جزیره)
درمان تومورهای عصبی و غدد درون ریز لوزالمعده (NETs) که در طول درمان به رشد خود ادامه می دهند یا عود می کنند (بازگشت می کنند) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور.
- شیمی درمانی
- هورمون درمانی.
- درمان هدفمند.
- برای متاستازهای کبدی:
- شیمی درمانی منطقه ای.
- انسداد شریانی کبدی یا شیمی درمانی ، با شیمی درمانی سیستمیک یا بدون آن.
- یک آزمایش بالینی از یک درمان جدید.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تومورهای عصبی عصب پانکراس (تومورهای سلول جزایر)
برای کسب اطلاعات بیشتر از انستیتوی ملی سرطان در مورد تومورهای نورو اندوکرین پانکراس (NETs) ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- صفحه اصلی سرطان لوزالمعده
- درمان های هدفمند سرطان
برای اطلاعات عمومی سرطان و سایر منابع از موسسه ملی سرطان ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- درباره سرطان
- صحنه سازی
- شیمی درمانی و شما: پشتیبانی از افراد سرطانی
- پرتودرمانی و شما: پشتیبانی از افراد سرطانی
- کنار آمدن با سرطان
- س Quesالاتی در مورد سرطان از پزشک خود بپرسید
- برای بازماندگان و مراقبان
بازخوانی خودکار نظر را فعال کنید