انواع / ریه / بیمار / کودک-پلور-ریوی-بلاستوم-درمان-pdq

نسخه درمان بلاستوما پلورو ریه دوران کودکی

اطلاعات عمومی در مورد درمان بلاستوم پلور ریوی

امتیاز کلیدی

• بلاستوم پلورو ریه بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در بافتهای ریه و پلورا یا اندامهای بین ریه تشکیل می شوند.

• سه نوع بلاستوم پلور ریوی وجود دارد.

• داشتن تغییر خاصی در ژن DICER1 خطر بلاستوم پلوروپلومونر را افزایش می دهد.

• علائم و نشانه های بلاستوم پلور ریوی شامل مشکلات تنفسی و عفونت های ریوی است.

• آزمایشاتی که قفسه سینه را بررسی می کند برای کمک به تشخیص بلاستوم پلور ریوی استفاده می شود.

• عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) را تحت تأثیر قرار می دهند.

بلاستوم پلورو ریه بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در بافتهای ریه و پلورا یا اندامهای بین ریه تشکیل می شوند.

بلاستومهای پلورال ریوی در بافت ریه و پلورا (بافتی که ریه ها را می پوشاند و داخل قفسه سینه را می پوشاند) تشکیل می شود. آنها همچنین می توانند در اندام های بین ریه ها از جمله قلب ، آئورت و شریان ریوی یا در دیافراگم (عضله اصلی تنفسی زیر ریه ها) تشکیل شوند.

در بیشتر موارد ، بلاستومهای پلور ریوی با تغییر خاصی در ژن DICER1 مرتبط هستند.

سه نوع بلاستوم پلور ریوی وجود دارد.

انواع بلاستوم پلور ریوی شامل موارد زیر است:

• تومورهای نوع I تومورهایی شبیه کیست در ریه هستند. این موارد بیشتر در کودکان 2 ساله و کمتر دیده می شوند و شانس بهبودی دارند. تومورهای نوع Ir تومورهای نوع I هستند که عقب رفته (کوچکتر شده اند) یا رشد نکرده و گسترش نیافته اند. بعد از درمان ، تومور نوع I ممکن است به عنوان تومور نوع II یا III عود کند.

• تومورهای نوع II با برخی از قطعات جامد مانند کیست هستند. این تومورها گاهی به مغز یا سایر قسمت های بدن گسترش می یابند.

• تومورهای نوع III تومورهای جامد هستند. این تومورها اغلب به مغز یا سایر قسمت های بدن گسترش می یابند.

داشتن تغییر خاصی در ژن DICER1 خطر بلاستوم پلوروپلومونر را افزایش می دهد.

هر چیزی که احتمال ابتلا به بیماری شما را افزایش دهد ، عامل خطر نامیده می شود. داشتن یک عامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. نداشتن عوامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. اگر فکر می کنید کودک شما در معرض خطر است با پزشک کودک خود صحبت کنید.

عوامل خطر برای بلاستوم پلور ریوی شامل موارد زیر است:

• تغییر خاصی در ژن DICER1.

• داشتن سابقه خانوادگی سندرم DICER1.

علائم و نشانه های بلاستوم پلور ریوی شامل مشکلات تنفسی و عفونت های ریوی است.

این علائم و نشانه ها ممکن است در اثر بلاستوم پلور ریوی یا سایر شرایط ایجاد شود.

اگر فرزند شما یکی از موارد زیر را دارد با پزشک کودک خود مشورت کنید:

• سرفه ای که برطرف نمی شود.

• مشکل تنفس.

• تب.

• عفونت های ریوی ، مانند ذات الریه.

• درد در قفسه سینه یا شکم.

• از دست دادن اشتها.

• کاهش وزن بدون دلیل مشخص.

آزمایشاتی که قفسه سینه را بررسی می کند برای کمک به تشخیص بلاستوم پلور ریوی استفاده می شود.

ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:

• معاینه جسمی و سابقه سلامتی: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامتی ، از جمله بررسی علائم بیماری مانند توده یا هر چیز غیرعادی به نظر می رسد. همچنین سابقه ای از عادات بهداشتی بیمار و بیماری ها و معالجه های گذشته بیمار گرفته خواهد شد.

• اشعه ایکس قفسه سینه: اشعه ایکس از اندام ها و استخوان های داخل قفسه سینه. اشعه ایکس نوعی پرتوی انرژی است که می تواند از بدن عبور کرده و روی فیلم قرار گیرد و از مناطق داخل بدن تصویری ایجاد کند.

• سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی است که مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن مانند قفسه سینه و شکم را از زوایای مختلف گرفته است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.

توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن شکم. کودک روی میز دراز کشیده و از طریق سی تی اسکنر اسلاید می کند که از داخل شکم عکس اشعه ایکس می گیرد.

• اسکن PET (اسکن توموگرافی با انتشار پوزیترون): روشی برای یافتن سلولهای تومور بدخیم در بدن. مقدار کمی گلوکز رادیواکتیو (قند) به داخل ورید تزریق می شود. اسکنر PET به دور بدن می چرخد ​​و تصویری از محل مصرف گلوکز در بدن ایجاد می کند. سلولهای بدخیم تومور در تصویر روشن تر نشان داده می شوند ، زیرا آنها بیشتر فعال هستند و بیش از سلولهای طبیعی گلوکز را اشغال می کنند.

• MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از نواحی بدن مانند سر را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز گفته می شود.

• اسکن استخوان: روشی برای بررسی وجود سلولهای تقسیم کننده سریع مانند سلولهای سرطانی در استخوان. مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید تزریق می شود و از طریق جریان خون عبور می کند. مواد رادیواکتیو در استخوانهای مبتلا به سرطان جمع می شوند و توسط اسکنر شناسایی می شوند.

اسکن استخوان. مقدار کمی ماده رادیواکتیو به داخل رگ کودک تزریق می شود و از طریق خون عبور می کند. مواد رادیواکتیو در استخوان ها جمع می شوند. در حالی که کودک روی میزی که به زیر اسکنر کشیده می شود ، مواد رادیواکتیو شناسایی شده و تصاویر روی صفحه کامپیوتر ساخته می شوند.

• برونکوسکوپی: روشی برای بررسی داخل نای و مجاری تنفسی بزرگ در ریه برای مناطق غیر طبیعی است. برونکوسکوپ از طریق بینی یا دهان وارد نای و ریه ها می شود. برونکوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله با نور و لنز برای مشاهده است. همچنین ممکن است ابزاری برای از بین بردن نمونه های بافتی داشته باشد که از نظر میکروسکوپ از نظر علائم سرطان بررسی می شود.

• توراکوسکوپی: یک روش جراحی برای بررسی اندام های داخل قفسه سینه برای بررسی مناطق غیر طبیعی است. یک برش (برش) بین دو دنده ایجاد می شود و یک توراکوسکوپ به قفسه سینه وارد می شود. توراکوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله با نور و لنز برای مشاهده است. همچنین ممکن است ابزاری برای از بین بردن نمونه های بافتی یا غدد لنفاوی داشته باشد که از طریق میکروسکوپ از نظر علائم سرطان بررسی می شود. در برخی موارد ، از این روش برای برداشتن بخشی از مری یا ریه استفاده می شود. اگر توراکوسکوپ نتواند به بافتها ، اندامها یا غدد لنفاوی خاصی برسد ، ممکن است توراکوتومی انجام شود. در این روش یک برش بزرگتر بین دنده ها ایجاد می شود و سینه باز می شود.

عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) را تحت تأثیر قرار می دهند.

پیش آگهی بستگی به موارد زیر دارد:

• نوع بلاستوم پلور ریوی.

• آیا سرطان در زمان تشخیص به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است یا خیر.

• اینکه آیا سرطان با جراحی کاملاً برطرف شده است یا خیر.

مراحل بلاستوم پلور ریوی

امتیاز کلیدی

• بعد از اینکه بلاستوم پلوروپلومونر تشخیص داده شد ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود سلولهای سرطانی به مناطق مجاور یا سایر نقاط بدن گسترش یافته اند.

• سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.

• سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

بعد از اینکه بلاستوم پلوروپلومونر تشخیص داده شد ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود سلولهای سرطانی به مناطق مجاور یا سایر نقاط بدن گسترش یافته اند.

به فرآیندی که برای فهمیدن اینکه بلاستوم پلور ریوی به بافتهای قفسه سینه یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی گفته می شود. اطلاعات جمع آوری شده از مراحل مرحله بندی برای برنامه ریزی درمان استفاده می شود. از نتایج آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص سرطان استفاده می شود ، اغلب برای مرحله بندی بیماری نیز استفاده می شود.

سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.

سرطان می تواند از طریق بافت ، سیستم لنفاوی و خون گسترش یابد:

• بافت. سرطان از همان جایی که با رشد در مناطق مجاور آغاز شده ، گسترش می یابد.

• سیستم لنفاوی. سرطان از همان جایی که با ورود به سیستم لنفاوی آغاز شده گسترش می یابد. سرطان از طریق عروق لنفاوی به سایر قسمتهای بدن منتقل می شود.

• خون سرطان از همان جایی که با ورود به خون شروع می شود گسترش می یابد. سرطان از طریق رگ های خونی به سایر قسمت های بدن منتقل می شود.

سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

وقتی سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت می کند ، متاستاز نامیده می شود. سلولهای سرطانی از محل شروع (تومور اولیه) جدا شده و از طریق سیستم لنفاوی یا خون حرکت می کنند.

• سیستم لنفاوی. سرطان وارد سیستم لنفاوی می شود ، از طریق رگ های لنفاوی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.

• خون سرطان وارد خون می شود ، از طریق رگ های خونی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.

تومور متاستاتیک همان نوع سرطان تومور اولیه است. به عنوان مثال ، اگر بلاستوم پلور ریوی به مغز گسترش یابد ، سلولهای سرطانی در مغز در واقع سلولهای بلاستوم پلور ریوی هستند. این بیماری بلاستوم پلور ریوی متاستاتیک است و نه سرطان مغز.

بلاستوم پلور ریوی مکرر

بلاستوم پلور ریوی مکرر پس از درمان عود کرده است (دوباره برگردد).

بررسی اجمالی گزینه درمان

امتیاز کلیدی

• انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به بلاستوم پلوروپلومونر وجود دارد.

• كودكان مبتلا به بلاستوما پلورو ريوماني بايد برنامه درماني خود را توسط گروهي از پزشكان متخصص در زمينه درمان سرطان كودكي انجام دهند.

• دو نوع درمان استاندارد برای بلاستوم پلور ریوی استفاده می شود:

• عمل جراحی

• شیمی درمانی

• انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.

• درمان هدفمند

• درمان بلاستوم پلور ریوی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

• بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.

• بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.

• ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.

انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به بلاستوم پلوروپلومونر وجود دارد.

برخی از درمان ها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر استفاده می شود) و برخی دیگر در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد روش های درمانی جدید برای بیماران مبتلا به سرطان انجام می شود. هنگامی که آزمایشات بالینی نشان می دهد که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است ، ممکن است درمان جدید به یک درمان استاندارد تبدیل شود.

از آنجا که سرطان در کودکان نادر است ، شرکت در یک آزمایش بالینی باید مورد توجه قرار گیرد. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را آغاز نکرده اند امکان پذیر است.

كودكان مبتلا به بلاستوما پلورو ريوماني بايد برنامه درماني خود را توسط گروهي از پزشكان متخصص در زمينه درمان سرطان كودكي انجام دهند.

نظارت بر درمان توسط یک متخصص انکولوژیک کودکان ، پزشکی متخصص در درمان کودکان مبتلا به سرطان انجام خواهد شد. آنکولوژیست اطفال با سایر متخصصان بهداشت کودکان که در زمینه درمان کودکان سرطانی متخصص هستند و در زمینه های خاصی از پزشکی متخصص هستند ، همکاری می کند. این ممکن است شامل متخصصین زیر و سایر افراد باشد:

• متخصص اطفال

• جراح اطفال.

• آسیب شناس

• متخصص پرستار کودکان.

• کارگر اجتماعی.

• متخصص توانبخشی.

• روانشناس.

• متخصص زندگی کودک.

دو نوع درمان استاندارد برای بلاستوم پلور ریوی استفاده می شود:

عمل جراحی

از جراحی برای برداشتن کل لوب ریه مبتلا به سرطان برای درمان بلاستوم پلور ریوی استفاده می شود.

شیمی درمانی ممکن است قبل از جراحی برای برداشتن تومور انجام شود. هنگامی که قبل از جراحی انجام شود ، شیمی درمانی باعث کوچک شدن تومور و کاهش بافتی می شود که باید در حین جراحی برداشته شود. درمانی که قبل از جراحی انجام می شود ، درمان قبل از جراحی یا درمان جدید است.

شیمی درمانی

شیمی درمانی نوعی درمان سرطانی است که از داروها برای جلوگیری از رشد سلولهای سرطانی استفاده می کند ، یا با از بین بردن سلول ها و یا با توقف تقسیم آنها. وقتی شیمی درمانی از طریق دهان انجام می شود یا به داخل ورید یا عضله تزریق می شود ، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در سراسر بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک).

انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.

این بخش خلاصه درمانهایی را توصیف می کند که در آزمایشات بالینی در حال مطالعه هستند. ممکن است در مورد هر روش درمانی جدیدی که مطالعه می شود ذکر نشود. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی از وب سایت NCI در دسترس است.

درمان هدفمند

هدفمند درمانی نوعی درمان است که از داروها یا سایر مواد برای حمله به سلولهای سرطانی استفاده می کند. درمان های هدفمند معمولاً کمتر از شیمی درمانی یا پرتودرمانی به سلول های طبیعی آسیب می رسانند.

درمان هدفمند در حال مطالعه برای درمان بلاستوم پلور ریوی است که عود کرده است (دوباره برگردد).

درمان بلاستوم پلور ریوی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی که در طول درمان سرطان آغاز می شود ، به صفحه عوارض جانبی ما مراجعه کنید.

عوارض جانبی ناشی از درمان سرطان که پس از درمان آغاز می شود و ماهها یا سالها ادامه دارد ، اثرات دیررس است. اثرات دیررس درمان سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات جسمی

• تغییر در روحیه ، احساسات ، تفکر ، یادگیری یا حافظه.

• سرطان های دوم (انواع جدید سرطان) یا سایر بیماری ها.

برخی از اثرات دیررس ممکن است تحت درمان یا کنترل قرار گیرند. مهم است که با پزشکان کودک خود در مورد اثرات احتمالی دیررس ناشی از برخی از درمان ها صحبت کنید.

بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.

برای برخی از بیماران ، شرکت در یک آزمایش بالینی ممکن است بهترین انتخاب درمانی باشد. پژوهشهای بالینی بخشی از فرایند تحقیقات سرطان است. آزمایشات بالینی انجام می شود تا معلوم شود آیا درمان های جدید سرطان ایمن و مثر هستند یا بهتر از درمان استاندارد.

بسیاری از درمانهای استاندارد امروزی سرطان بر اساس آزمایشات بالینی قبلی است. بیمارانی که در یک کارآزمایی بالینی شرکت می کنند ممکن است درمان استاندارد را دریافت کنند یا در زمره اولین کسانی باشند که درمان جدید دریافت می کنند.

بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت می کنند نیز به بهبود روش درمان سرطان در آینده کمک می کنند. حتی وقتی آزمایش های بالینی منجر به درمان های جدید مثر نمی شود ، آنها اغلب به س questionsالات مهم پاسخ می دهند و به پیشرفت تحقیقات کمک می کنند.

بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.

برخی از آزمایشات بالینی فقط شامل بیمارانی است که هنوز درمانی دریافت نکرده اند. سایر آزمایشات درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان بهتر نشده است. همچنین آزمایشات بالینی وجود دارد که روش های جدیدی را برای جلوگیری از عود سرطان (بازگشت) یا کاهش عوارض جانبی درمان سرطان آزمایش می کند.

آزمایشات بالینی در بسیاری از مناطق کشور در حال انجام است. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی پشتیبانی شده توسط NCI را می توان در صفحه جستجوی آزمایشات بالینی NCI یافت. آزمایشات بالینی که توسط سازمانهای دیگر پشتیبانی می شود ، می توانید در وب سایت ClinicalTrials.gov پیدا کنید.

ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.

برخی از آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان یا فهمیدن مرحله سرطان انجام شده است ، ممکن است تکرار شوند. برخی آزمایشات تکرار می شوند تا ببینند درمان چقدر خوب است. تصمیم گیری در مورد ادامه ، تغییر یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد.

بعضی از آزمایشات هر از چندگاهی پس از پایان درمان انجام می شود. نتایج این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا وضعیت فرزند شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است (دوباره برگردید). این آزمایشات را بعضی اوقات آزمایش پیگیری یا معاینه می نامند.

درمان بلاستوم پلور ریوی

برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.

درمان بلاستوم پلور ریوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی برای برداشتن کل لوب ریه که سرطان در آن قرار دارد ، برای بلاستوم پلوروپلومونر نوع I و نوع Ir.

• جراحی برای برداشتن کل لوب ریه که سرطان در آن وجود دارد ، با شیمی درمانی یا بدون آن ، برای بلاستوم پلوروپلومونر نوع II و III.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

درمان بلاستوم پلور ریوی مکرر

برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.

درمان بلاستوم پلور ریوی مکرر در کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک آزمایش بالینی که نمونه ای از تومور بیمار را برای تغییرات خاص ژنی بررسی می کند. نوع درمان هدفمندی که به بیمار داده می شود به نوع تغییر ژن بستگی دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بلاستوم پلور ریوی

برای کسب اطلاعات بیشتر از انستیتوی ملی سرطان در مورد بلاستوم پلور ریوی ، به موارد زیر مراجعه کنید:

• صفحه اصلی سرطان ریه

• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن و سرطان

• درمان های هدفمند سرطان

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان در دوران کودکی و سایر منابع عمومی سرطان ، به موارد زیر مراجعه کنید:

• درباره سرطان

• سرطان های دوران کودکی

• CureSearch برای کودکان سرطان رد مسئولیت

• اثرات دیررس درمان سرطان در دوران کودکی

• نوجوانان و بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان

• کودکان مبتلا به سرطان: راهنمای والدین

• سرطان در کودکان و نوجوانان

• صحنه سازی

• کنار آمدن با سرطان

• س Quesالاتی در مورد سرطان از پزشک خود بپرسید

• برای بازماندگان و مراقبان