انواع / سر و گردن / بیمار / بزرگسالان / درمان لب دهان-pdq
فهرست
نسخه درمان سرطان لب و دهان (بزرگسالان)
اطلاعات عمومی در مورد سرطان حفره دهان و لب
امتیاز کلیدی
- سرطان لب و حفره دهان بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در لبها یا دهان تشکیل می شوند.
- مصرف دخانیات و الکل می تواند خطر ابتلا به سرطان لب و حفره دهان را تحت تأثیر قرار دهد.
- علائم سرطان لب و حفره دهان شامل زخم یا توده لب و یا در دهان است.
- آزمایشاتی که دهان و گلو را بررسی می کند برای تشخیص (یافتن) ، تشخیص و مرحله سرطان لب و حفره دهان استفاده می شود.
- عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.
سرطان لب و حفره دهان بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در لبها یا دهان تشکیل می شوند.
حفره دهان شامل موارد زیر است:
- دو سوم جلوی زبان.
- لثه (لثه).
- مخاط باکال (پوشش داخلی گونه ها).
- کف (پایین) دهان زیر زبان.
- کام سخت (سقف دهان).
- تریگون رترومولار (ناحیه کوچک پشت دندانهای عقل).
بیشتر سرطانهای حفره لب و دهان از سلولهای سنگفرشی شروع می شوند ، سلولهای تخت و نازک داخلی لب و حفره دهان را پوشانده است. به این موارد کارسینوم سلول سنگفرشی گفته می شود. سلول های سرطانی ممکن است با رشد سرطان در بافت های عمیق تری گسترش یابند. سرطان سلول سنگفرشی معمولاً در مناطقی از لکوپلاکیا ایجاد می شود (لکه های سفید سلول هایی که به صورت مالیده خارج نمی شوند).
سرطان لب و حفره دهان نوعی سرطان سر و گردن است.
مصرف دخانیات و الکل می تواند خطر ابتلا به سرطان لب و حفره دهان را تحت تأثیر قرار دهد.
هر چیزی که خطر ابتلا به بیماری شما را افزایش دهد ، عامل خطر نامیده می شود. داشتن یک عامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. نداشتن عوامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. اگر فکر می کنید در معرض خطر هستید با پزشک خود صحبت کنید. عوامل خطر سرطان لب و حفره دهان شامل موارد زیر است:
- استفاده از محصولات دخانیات.
- مصرف زیاد الکل.
- قرار گرفتن در معرض نور طبیعی خورشید یا نور مصنوعی خورشید (مانند تخت های برنزه) برای مدت زمان طولانی.
- مرد بودن
علائم سرطان لب و حفره دهان شامل زخم یا توده لب و یا در دهان است.
این علائم و نشانه ها ممکن است در اثر سرطان لب و حفره دهان یا سایر شرایط ایجاد شود. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با پزشک خود مشورت کنید:
- زخم روی لب یا دهان که خوب نمی شود.
- برآمدگی یا ضخیم شدن روی لبها یا لثه ها یا در دهان.
- یک لکه سفید یا قرمز روی لثه ها ، زبان یا پوشش دهان.
- خونریزی ، درد یا بی حسی در لب یا دهان.
- تغییر در صدا
- دندانهای شل یا دندان مصنوعی که دیگر به خوبی جا نمی افتند.
- مشکل در جویدن یا بلعیدن یا حرکت دادن زبان یا فک.
- تورم فک
- گلو درد یا احساس گرفتگی چیزی در گلو.
سرطان لب و حفره دهان ممکن است هیچ علائمی نداشته باشد و گاهی اوقات در طی یک معاینه منظم دندانپزشکی مشاهده می شود.
آزمایشاتی که دهان و گلو را بررسی می کند برای تشخیص (یافتن) ، تشخیص و مرحله سرطان لب و حفره دهان استفاده می شود.
ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:
- معاینه فیزیکی لب ها و حفره دهان: معاینه ای برای بررسی لب ها و حفره دهان از نظر وجود مناطق غیر طبیعی. پزشک پزشکی یا دندانپزشک کل انگشت داخل دهان را با انگشت دستکش احساس کرده و حفره دهان را با آینه و چراغ های کوچک دسته دار معاینه می کند. این شامل بررسی قسمت داخلی گونه ها و لب ها می شود. لثه سقف و کف دهان ؛ و بالا ، پایین و کناره های زبان. گردن برای غدد لنفاوی متورم احساس می شود. همچنین سابقه عادات بهداشتی بیمار و بیماری های گذشته و درمان های پزشکی و دندانپزشکی گرفته خواهد شد.
- آندوسکوپی: روشی برای بررسی اندام ها و بافت های داخل بدن برای بررسی مناطق غیر عادی است. آندوسکوپ از طریق یک برش (برش) در پوست یا دهانه بدن ، مانند دهان ، قرار می گیرد. آندوسکوپ ابزاری نازک مانند لوله با نور و لنز برای مشاهده است. همچنین ممکن است ابزاری برای از بین بردن نمونه های بافتی یا غدد لنفاوی داشته باشد که از طریق میکروسکوپ از نظر علائم بیماری بررسی می شود.
- بیوپسی: برداشتن سلول ها یا بافت ها بنابراین می توان آنها را توسط میکروسکوپ توسط یک آسیب شناس مشاهده کرد. در صورت مشاهده لکوپلاکی ، سلول های گرفته شده از تکه ها نیز در زیر میکروسکوپ از نظر علائم سرطان بررسی می شوند.
- سیتولوژی لایه بردار: روشی برای جمع آوری سلول ها از لب یا حفره دهان. از یک تکه پنبه ، یک برس یا یک چوب کوچک چوبی برای تراشیدن آرام سلول ها از لب ، زبان ، دهان یا گلو استفاده می شود. سلول ها در زیر میکروسکوپ مشاهده می شوند تا از غیر طبیعی بودن آنها مطلع شوند.
- MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز گفته می شود.
- سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی است که مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را می گیرد که از زوایای مختلف گرفته شده است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.
- بلع باریم: مجموعه ای از اشعه ایکس مری و معده. بیمار مایعی را می نوشد که حاوی باریم (یک ترکیب فلزی سفید نقره ای) است. مایع پوشش مری را انجام می دهد و اشعه ایکس گرفته می شود. به این روش سری GI فوقانی نیز گفته می شود.
- اسکن PET (اسکن توموگرافی با انتشار پوزیترون): روشی برای یافتن سلولهای تومور بدخیم در بدن. مقدار کمی گلوکز رادیواکتیو (قند) به داخل ورید تزریق می شود. اسکنر PET به دور بدن می چرخد و تصویری از محل مصرف گلوکز در بدن ایجاد می کند. سلولهای بدخیم تومور در تصویر روشن تر نشان داده می شوند ، زیرا آنها بیشتر فعال هستند و بیش از سلولهای طبیعی گلوکز را اشغال می کنند.
- اسکن استخوان: روشی برای بررسی وجود سلولهای تقسیم کننده سریع مانند سلولهای سرطانی در استخوان. مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید تزریق می شود و از طریق جریان خون عبور می کند. مواد رادیواکتیو در استخوانهای مبتلا به سرطان جمع می شوند و توسط اسکنر شناسایی می شوند.
عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.
پیش آگهی (احتمال بهبودی) به موارد زیر بستگی دارد:
- مرحله سرطان
- جایی که تومور در حفره لب یا دهان باشد.
- این که آیا سرطان به رگ های خونی گسترش یافته است یا خیر.
برای بیمارانی که سیگار می کشند ، در صورت ترک سیگار قبل از شروع پرتودرمانی ، احتمال بهبودی بهتر است.
گزینه های درمان به موارد زیر بستگی دارد:
- مرحله سرطان
- اندازه تومور و جایی که در لب یا حفره دهان است.
- اینکه آیا ظاهر بیمار و توانایی صحبت و غذا خوردن بیمار می تواند ثابت بماند.
- سن و سلامت عمومی بیمار.
بیمارانی که به سرطان لب و حفره دهان مبتلا شده اند ، خطر ابتلا به سرطان دوم در سر یا گردن افزایش می یابد. پیگیری مکرر و دقیق مهم است. آزمایشات بالینی در حال مطالعه استفاده از داروهای رتینوئید برای کاهش خطر ابتلا به سرطان دوم سر و گردن است. اطلاعات در مورد آزمایشات بالینی در حال انجام از وب سایت NCI در دسترس است.
مراحل سرطان حفره لب و دهان
امتیاز کلیدی
- پس از تشخیص سرطان لب و حفره دهان ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود سلول های سرطانی درون لب و حفره دهان یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند.
- سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.
- سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.
- مراحل زیر برای سرطان لب و حفره دهان استفاده می شود:
- مرحله 0 (سرطان در وضعیت)
- مرحله I
- مرحله دوم
- مرحله سوم
- مرحله چهارم
پس از تشخیص سرطان لب و حفره دهان ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود سلول های سرطانی درون لب و حفره دهان یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته اند.
به فرایند استفاده شده برای فهمیدن اینکه آیا سرطان در داخل لب و حفره دهان یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی گفته می شود. اطلاعات جمع آوری شده از مراحل مرحله بندی ، مرحله بیماری را تعیین می کند. برای برنامه ریزی درمان ، دانستن مرحله مهم است. نتایج آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص سرطان لب و حفره دهان نیز برای مرحله بندی بیماری استفاده می شود. (به بخش اطلاعات عمومی مراجعه کنید.)
سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.
سرطان می تواند از طریق بافت ، سیستم لنفاوی و خون گسترش یابد:
- بافت. سرطان از همان جایی که با رشد در مناطق مجاور آغاز شده ، گسترش می یابد.
- سیستم لنفاوی. سرطان از همان جایی که با ورود به سیستم لنفاوی آغاز شده گسترش می یابد. سرطان از طریق عروق لنفاوی به سایر قسمتهای بدن منتقل می شود.
- خون سرطان از همان جایی که با ورود به خون شروع می شود گسترش می یابد. سرطان از طریق رگ های خونی به سایر قسمت های بدن منتقل می شود.
سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.
وقتی سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت می کند ، متاستاز نامیده می شود. سلولهای سرطانی از محل شروع (تومور اولیه) جدا شده و از طریق سیستم لنفاوی یا خون حرکت می کنند.
- سیستم لنفاوی. سرطان وارد سیستم لنفاوی می شود ، از طریق رگ های لنفاوی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.
- خون سرطان وارد خون می شود ، از طریق رگ های خونی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.
تومور متاستاتیک همان نوع سرطان تومور اولیه است. به عنوان مثال ، اگر سرطان لب به ریه گسترش یابد ، سلولهای سرطانی در ریه در واقع سلولهای سرطانی لب هستند. این بیماری سرطان لب متاستاتیک است ، نه سرطان ریه.
مراحل زیر برای سرطان لب و حفره دهان استفاده می شود:
مرحله 0 (سرطان در وضعیت)
در مرحله 0 ، سلولهای غیر طبیعی در پوشش لب و حفره دهان یافت می شوند. این سلولهای غیرطبیعی ممکن است به سرطان تبدیل شده و در بافت طبیعی مجاور گسترش یابند. به مرحله 0 سرطان در محل نیز گفته می شود.
مرحله I
در مرحله I ، سرطان تشکیل شده است. تومور 2 سانتی متر یا کوچکتر است و عمیق ترین نقطه حمله تومور 5 میلی متر یا کمتر است.
مرحله دوم
در مرحله دوم ، تومور:
- 2 سانتی متر یا کوچکتر است و عمیق ترین نقطه حمله تومور بیش از 5 میلی متر است. یا
- بزرگتر از 2 سانتی متر است اما بزرگتر از 4 سانتی متر نیست و عمیق ترین نقطه حمله تومور 10 میلی متر یا کمتر است.
مرحله سوم
در مرحله III ، تومور:
- بزرگتر از 2 سانتی متر است اما بزرگتر از 4 سانتی متر نیست و عمیق ترین نقطه حمله تومور بیش از 10 میلی متر است. یا
- بزرگتر از 4 سانتی متر است و عمیق ترین نقطه حمله تومور 10 میلی متر یا کمتر است. یا
- به یک گره لنفاوی که 3 سانتی متر یا کوچکتر است ، در همان سمت گردن تومور اولیه گسترش یافته است.
مرحله چهارم
مرحله IV به مراحل IVA ، IVB و IVC تقسیم می شود.
- در مرحله IVA ، تومور:
- بزرگتر از 4 سانتی متر و عمیق ترین نقطه حمله تومور بیش از 10 میلی متر است. یا سرطان به سطح خارجی استخوان فک بالا یا پایین ، به سینوس فک بالا یا به پوست صورت گسترش یافته است. سرطان ممکن است به یک گره لنفاوی که 3 سانتی متر یا کوچکتر است ، در همان سمت گردن تومور اولیه گسترش یافته باشد. یا
- هر اندازه یا سرطانی به سطح خارجی استخوان فک بالا یا پایین ، به سینوس فک بالا یا پوست صورت گسترش یافته است. سرطان گسترش یافته است:
- به یک گره لنفاوی 3 سانتی متر یا کوچکتر ، در همان سمت گردن تومور اولیه ، و سرطان از طریق پوشش خارجی گره لنفاوی به بافت همبند مجاور گسترش یافته است. یا
- به یک گره لنفاوی بزرگتر از 3 سانتی متر اما بزرگتر از 6 سانتی متر ، در همان سمت گردن تومور اولیه ؛ یا
- به غدد لنفاوی متعددی که بزرگتر از 6 سانتی متر نیستند ، در همان طرف گردن تومور اولیه قرار دارند. یا
- به غدد لنفاوی متعددی که از 6 سانتی متر بزرگتر نیستند ، در طرف مقابل گردن به عنوان تومور اولیه یا در دو طرف گردن.
- در مرحله IVB ، تومور:
- به یک گره لنفاوی بزرگتر از 6 سانتی متر گسترش یافته است. یا
- به یک گره لنفاوی بزرگتر از 3 سانتی متر ، در همان سمت گردن تومور اولیه گسترش یافته است و سرطان از طریق پوشش خارجی گره لنفاوی به بافت همبند مجاور گسترش یافته است. یا
- به عنوان یک تومور اولیه به یک گره لنفاوی از هر اندازه در طرف مقابل گردن گسترش یافته است و سرطان از طریق پوشش خارجی گره لنفاوی به بافت همبند مجاور گسترش یافته است. یا
- به چندین گره لنفاوی در هر نقطه از گردن گسترش یافته است و سرطان از طریق پوشش خارجی هر گره لنفاوی به بافت همبند مجاور گسترش یافته است. یا
- به عضلات یا استخوانهای مورد نیاز برای جویدن یا به قسمت استخوان اسفنوئید در پشت فک بالا و یا به شریان کاروتید نزدیک پایه جمجمه گسترش یافته است. سرطان ممکن است به یک یا چند غدد لنفاوی از هر اندازه ، در هر نقطه از گردن گسترش یافته باشد.
- در مرحله IVC ، تومور:
- از حفره لب یا دهان به سایر قسمت های بدن مانند ریه ، کبد یا استخوان گسترش یافته است.
سرطان حفره لب و مکرر
سرطان مکرر لب و حفره دهان ، سرطانی است که پس از درمان مجدداً عود کرده است (دوباره برمی گردد). سرطان ممکن است در لب یا دهان یا سایر قسمت های بدن بازگردد.
بررسی اجمالی گزینه درمان
امتیاز کلیدی
- انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به سرطان لب و حفره دهان وجود دارد.
- بیماران مبتلا به سرطان لب و حفره دهان باید درمان خود را توسط تیمی از پزشکان متخصص در درمان سرطان سر و گردن برنامه ریزی کنند.
- از دو نوع درمان استاندارد استفاده می شود:
- عمل جراحی
- پرتو درمانی
- انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
- شیمی درمانی
- پرتودرمانی پراش یافته
- هایفوتراپی درمانی
- درمان سرطان لب و حفره دهان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
- بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
- بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
- ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به سرطان لب و حفره دهان وجود دارد.
انواع مختلفی از درمان برای بیماران مبتلا به سرطان لب و حفره دهان در دسترس است. برخی از درمان ها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر استفاده می شود) و برخی دیگر در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد روش های درمانی جدید برای بیماران مبتلا به سرطان انجام می شود. هنگامی که آزمایشات بالینی نشان می دهد که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است ، ممکن است درمان جدید به یک درمان استاندارد تبدیل شود. بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را آغاز نکرده اند امکان پذیر است.
بیماران مبتلا به سرطان لب و حفره دهان باید درمان خود را توسط تیمی از پزشکان متخصص در درمان سرطان سر و گردن برنامه ریزی کنند.
این درمان توسط یک متخصص انکولوژی پزشکی ، پزشکی متخصص در درمان افراد مبتلا به سرطان ، نظارت خواهد شد. از آنجا که لب ها و حفره دهان برای تنفس ، غذا خوردن و صحبت مهم هستند ، بیماران ممکن است به کمک ویژه ای برای تنظیم عوارض جانبی سرطان و درمان آن نیاز داشته باشند. متخصص سرطان پزشکی ممکن است با آموزش ویژه در زمینه درمان بیماران مبتلا به سرطان سر و گردن ، بیمار را به سایر متخصصان بهداشت ارجاع دهد. این موارد شامل موارد زیر است:
- جراح سر و گردن.
- انکولوژیست پرتوی.
- دندانپزشک
- متخصص گفتار درمانی.
- متخصص تغذیه
- روانشناس.
- متخصص توانبخشی.
- جراح پلاستیک.
از دو نوع درمان استاندارد استفاده می شود:
عمل جراحی
جراحی (برداشتن سرطان در یک عمل) یک روش درمانی معمول برای تمام مراحل سرطان لب و حفره دهان است. جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برداشتن موضع گسترده: برداشتن سرطان و مقداری از بافت سالم اطراف آن. اگر سرطان به استخوان گسترش یافته باشد ، ممکن است جراحی شامل برداشتن بافت استخوانی باشد.
- کالبد شکافی گردن: برداشتن غدد لنفاوی و سایر بافت های گردن. این کار زمانی انجام می شود که سرطان از لب و حفره دهان گسترش یافته باشد.
- جراحی پلاستیک: عملی است که باعث ترمیم یا بهبود ظاهر قسمت های بدن می شود. برای ترمیم قسمت هایی از دهان ، گلو یا گردن پس از برداشتن تومورهای بزرگ ، ممکن است به کاشت دندان ، پیوند پوست یا سایر جراحی های پلاستیک نیاز باشد.
بعد از اینکه پزشک تمام سرطانی را که در زمان جراحی قابل مشاهده است برطرف می کند ، ممکن است بعد از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده شیمی درمانی یا پرتودرمانی انجام شود. درمانی که بعد از جراحی انجام می شود ، برای کاهش خطر بازگشت سرطان ، درمان کمکی نامیده می شود.
پرتو درمانی
پرتودرمانی نوعی درمان سرطانی است که از اشعه ایکس با انرژی بالا یا انواع دیگر پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها استفاده می کند. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد:
- پرتودرمانی خارجی از دستگاهی خارج از بدن برای ارسال اشعه به سمت سرطان استفاده می کند.
- در پرتودرمانی داخلی از ماده رادیواکتیو مهر و موم شده در سوزن ها ، دانه ها ، سیم ها یا کاتترهایی استفاده می شود که مستقیماً در سرطان یا نزدیک آن قرار می گیرند.
نحوه انجام پرتودرمانی به نوع و مرحله سرطان تحت درمان بستگی دارد. از پرتودرمانی خارجی و داخلی برای درمان سرطان لب و حفره دهان استفاده می شود.
پرتودرمانی ممکن است در بیمارانی که قبل از شروع درمان سیگار را ترک کرده اند بهتر عمل کند. همچنین برای بیماران مهم است که قبل از شروع پرتودرمانی معاینه دندانپزشکی انجام دهند تا مشکلات موجود قابل درمان باشد.
انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
این بخش خلاصه درمانهایی را توصیف می کند که در آزمایشات بالینی در حال مطالعه هستند. ممکن است در مورد هر روش درمانی جدیدی که مطالعه می شود ذکر نشود. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی از وب سایت NCI در دسترس است.
شیمی درمانی
شیمی درمانی نوعی درمان سرطانی است که با استفاده از داروها رشد سلولهای سرطانی را متوقف می کند ، یا با از بین بردن سلول ها یا با توقف تقسیم سلول ها. وقتی شیمی درمانی از طریق دهان انجام می شود یا به داخل ورید یا عضله تزریق می شود ، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در سراسر بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک). وقتی شیمی درمانی مستقیماً در مایع مغزی نخاعی ، اندام یا حفره ای از بدن مانند شکم قرار می گیرد ، داروها عمدتاً سلولهای سرطانی را در آن مناطق تحت تأثیر قرار می دهند (شیمی درمانی منطقه ای). نحوه انجام شیمی درمانی به نوع و مرحله سرطان تحت درمان بستگی دارد.
پرتودرمانی پراش یافته
پرتودرمانی پراش پراکندگی ، پرتودرمانی است که در آن کل دوز تابش به دوزهای کم تقسیم می شود و درمان ها بیش از یک بار در روز انجام می شود.
هایفوتراپی درمانی
هایفوتراپی درمانی نوعی روش درمانی است که در آن بافت بدن بیش از دمای طبیعی گرم می شود تا سلول های سرطانی آسیب ببیند و از بین برود و یا سلول های سرطانی نسبت به اثرات پرتوها و برخی داروهای ضد سرطان حساس تر شوند.
درمان سرطان لب و حفره دهان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
برای کسب اطلاعات در مورد عوارض جانبی ناشی از درمان سرطان ، به صفحه عوارض جانبی ما مراجعه کنید.
بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
برای برخی از بیماران ، شرکت در یک آزمایش بالینی ممکن است بهترین انتخاب درمانی باشد. پژوهشهای بالینی بخشی از فرایند تحقیقات سرطان است. آزمایشات بالینی انجام می شود تا معلوم شود آیا درمان های جدید سرطان ایمن و مثر هستند یا بهتر از درمان استاندارد.
بسیاری از درمانهای استاندارد امروزی سرطان بر اساس آزمایشات بالینی قبلی است. بیمارانی که در یک کارآزمایی بالینی شرکت می کنند ممکن است درمان استاندارد را دریافت کنند یا در زمره اولین کسانی باشند که درمان جدید دریافت می کنند.
بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت می کنند نیز به بهبود روش درمان سرطان در آینده کمک می کنند. حتی وقتی آزمایش های بالینی منجر به درمان های جدید مثر نمی شود ، آنها اغلب به س questionsالات مهم پاسخ می دهند و به پیشرفت تحقیقات کمک می کنند.
بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
برخی از آزمایشات بالینی فقط شامل بیمارانی است که هنوز درمانی دریافت نکرده اند. سایر آزمایشات درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان بهتر نشده است. همچنین آزمایشات بالینی وجود دارد که روش های جدیدی را برای جلوگیری از عود سرطان (بازگشت) یا کاهش عوارض جانبی درمان سرطان آزمایش می کند.
آزمایشات بالینی در بسیاری از مناطق کشور در حال انجام است. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی پشتیبانی شده توسط NCI را می توان در صفحه جستجوی آزمایشات بالینی NCI یافت. آزمایشات بالینی که توسط سازمانهای دیگر پشتیبانی می شود ، می توانید در وب سایت ClinicalTrials.gov پیدا کنید.
ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
برخی از آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان یا فهمیدن مرحله سرطان انجام شده است ، ممکن است تکرار شوند. برخی آزمایشات تکرار می شوند تا ببینند درمان چقدر خوب است. تصمیم گیری در مورد ادامه ، تغییر یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد.
بعضی از آزمایشات هر از چندگاهی پس از پایان درمان انجام می شود. نتایج این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا وضعیت شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است (دوباره برگردید). این آزمایشات را بعضی اوقات آزمایش پیگیری یا معاینه می نامند.
گزینه های درمان مرحله ای
در این قسمت
- مرحله I سرطان حفره لب و دهان
- مرحله II سرطان حفره دهان و لب
- مرحله III سرطان حفره دهان و لب
- مرحله چهارم سرطان حفره دهان و لب
برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.
مرحله I سرطان حفره لب و دهان
درمان مرحله I سرطان لب و حفره دهان به محل سرطان در لب و حفره دهان بستگی دارد.
لب
اگر سرطان در لب باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده).
- پرتودرمانی داخلی با یا بدون پرتودرمانی خارجی.
جلوی زبان
اگر سرطان در جلوی زبان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده).
- پرتودرمانی داخلی با یا بدون پرتودرمانی خارجی.
- پرتودرمانی به غدد لنفاوی گردن.
مخاط باکال
اگر سرطان در مخاط باکال (پوشش داخلی گونه ها) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) برای تومورهای کوچکتر از 1 سانتی متر ، با یا بدون پرتودرمانی داخلی و / یا خارجی.
- جراحی (برداشت موضعی گسترده با پیوند پوست) یا پرتودرمانی برای تومورهای بزرگتر.
کف دهان
اگر سرطان در کف (پایین) دهان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) برای تومورهای کوچکتر از سانتی متر.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) یا پرتودرمانی برای تومورهای بزرگتر.
لثه پایین
اگر سرطان در لثه تحتانی (لثه) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده ، که ممکن است شامل برداشتن بخشی از استخوان فک و پیوند پوست باشد).
- پرتودرمانی با جراحی یا بدون آن.
مثلث رترومولار
اگر سرطان در تریگون رترومولار (ناحیه کوچک پشت دندانهای عقل) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده ، که ممکن است شامل برداشتن بخشی از استخوان فک باشد).
- پرتودرمانی با جراحی یا بدون آن.
لثه فوقانی یا کام سخت
اگر سرطان در لثه فوقانی (لثه) یا کام سخت (سقف دهان) باشد ، درمان معمولاً جراحی (برداشتن موضع گسترده) با یا بدون پرتودرمانی است.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
مرحله II سرطان حفره دهان و لب
درمان مرحله II سرطان لب و حفره دهان به محل سرطان در لب و حفره دهان بستگی دارد.
لب
اگر سرطان در لب باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده).
- پرتودرمانی خارجی و / یا پرتودرمانی داخلی.
جلوی زبان
اگر سرطان در جلوی زبان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتودرمانی و / یا جراحی (برداشتن موضع گسترده).
- پرتودرمانی داخلی با جراحی (تشریح گردن).
مخاط باکال
اگر سرطان در مخاط باکال (پوشش داخلی گونه ها) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتودرمانی برای تومورهایی که 3 سانتی متر یا کمتر هستند.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) و / یا پرتودرمانی برای تومورهای بزرگتر.
کف دهان
اگر سرطان در کف (پایین) دهان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده).
- پرتو درمانی.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) و به دنبال آن پرتودرمانی خارجی ، با یا بدون پرتودرمانی داخلی ، برای تومورهای بزرگ.
لثه پایین
اگر سرطان در لثه تحتانی (لثه) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده ، که ممکن است شامل برداشتن بخشی از استخوان فک ، و پیوند پوست) باشد.
- پرتودرمانی به تنهایی یا پس از جراحی.
مثلث رترومولار
اگر سرطان در تریگون رترومولار (ناحیه کوچک پشت دندانهای عقل) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده ، که شامل برداشتن بخشی از استخوان فک است).
- پرتودرمانی با جراحی یا بدون آن.
لثه فوقانی یا کام سخت
اگر سرطان در لثه فوقانی (لثه) یا کام سخت (سقف دهان) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) با یا بدون پرتودرمانی.
- پرتودرمانی به تنهایی.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
مرحله III سرطان حفره دهان و لب
درمان مرحله III سرطان لب و حفره دهان به محل سرطان در لب و حفره دهان بستگی دارد.
لب
اگر سرطان در لب باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی و پرتودرمانی خارجی با یا بدون پرتودرمانی داخلی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
جلوی زبان
اگر سرطان در جلوی زبان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتودرمانی خارجی با یا بدون پرتودرمانی داخلی.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) و به دنبال آن پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
مخاط باکال
اگر سرطان در مخاط باکال (پوشش داخلی گونه ها) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) با یا بدون پرتودرمانی.
- پرتو درمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
کف دهان
اگر سرطان در کف (پایین) دهان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشت موضعی گسترده ، که ممکن است شامل برداشتن بخشی از استخوان فک ، با کالبد شکافی گردن یا بدون آن باشد).
- پرتودرمانی خارجی با یا بدون پرتودرمانی داخلی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
لثه پایین
اگر سرطان در لثه تحتانی (لثه) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) با یا بدون پرتودرمانی. تابش ممکن است قبل یا بعد از جراحی انجام شود.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
مثلث رترومولار
اگر سرطان در تریگون رترومولار (ناحیه کوچک پشت دندانهای عقل) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور ، غدد لنفاوی و بخشی از استخوان فک ، با پرتودرمانی یا بدون آن.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
لثه فوقانی
اگر سرطان در لثه فوقانی (لثه) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتو درمانی.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
کام سخت
اگر سرطان در کام سخت (سقف دهان) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پرتو درمانی.
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) با یا بدون پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
گره های لنفاوی
برای سرطانی که ممکن است به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد ، درمان شامل موارد زیر است:
- پرتودرمانی و / یا جراحی (تشریح گردن).
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
مرحله چهارم سرطان حفره دهان و لب
درمان مراحل IVA ، IVB و IVC سرطان لب و حفره دهان به محل سرطان در لب و حفره دهان بستگی دارد.
لب
اگر سرطان در لب باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی و پرتودرمانی خارجی با یا بدون پرتودرمانی داخلی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
جلوی زبان
اگر سرطان در جلوی زبان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن زبان و گاهی حنجره (جعبه صدا) با یا بدون پرتودرمانی.
- پرتودرمانی به عنوان درمان تسکینی برای تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
مخاط باکال
اگر سرطان در مخاط باکال (پوشش داخلی گونه ها) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی (برداشتن موضع گسترده) و / یا پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
کف دهان
اگر سرطان در کف (پایین) دهان باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی قبل یا بعد از پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
لثه پایین
اگر سرطان در لثه تحتانی (لثه) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی و / یا پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
مثلث رترومولار
اگر سرطان در تریگون رترومولار (ناحیه کوچک پشت دندانهای عقل) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور ، غدد لنفاوی و بخشی از استخوان فک و به دنبال آن پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
لثه فوقانی یا کام سخت
اگر سرطان در لثه فوقانی (لثه) یا کام سخت (سقف دهان) باشد ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی با پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
گره های لنفاوی
برای سرطانی که ممکن است به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد ، درمان شامل موارد زیر است:
- پرتودرمانی و / یا جراحی (تشریح گردن).
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی و پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی.
- آزمایش بالینی پرتودرمانی بیش از حد شکست.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
گزینه های درمان سرطان حفره لب و مکرر
برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.
درمان سرطان مکرر لب و حفره دهان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اگر قبلاً از پرتودرمانی استفاده می شد ، جراحی انجام شود.
- جراحی و / یا پرتودرمانی ، اگر قبلاً از جراحی استفاده شده باشد.
- یک آزمایش بالینی شیمی درمانی با یا بدون پرتودرمانی.
- یک آزمایش بالینی درمان هایفوتراپی.
از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان حفره دهان و لب
برای اطلاعات بیشتر از موسسه ملی سرطان در مورد سرطان لب و حفره دهان ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- صفحه اصلی سرطان گردن و گردن
- پیشگیری از سرطان حفره دهان ، حلق و حنجره
- غربالگری سرطان حفره دهان ، حلق و حنجره
- عوارض دهانی شیمی درمانی و پرتوی سر و گردن
- سرطان گردن و سر
- تنباکو (شامل کمک به ترک)
برای اطلاعات عمومی سرطان و سایر منابع از موسسه ملی سرطان ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- درباره سرطان
- صحنه سازی
- شیمی درمانی و شما: پشتیبانی از افراد سرطانی
- پرتودرمانی و شما: پشتیبانی از افراد سرطانی
- کنار آمدن با سرطان
- س Quesالاتی در مورد سرطان از پزشک خود بپرسید
- برای بازماندگان و مراقبان
