انواع / سلول زایای خارج جمجمه / بیمار / درمان سلول زایا-pdq

نسخه درمان تومورهای سلولهای جوانه زای دوران کودکی

اطلاعات عمومی در مورد تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه در دوران کودکی

امتیاز کلیدی

• تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه دوران کودکی از سلولهای زایایی در قسمتهایی از بدن به غیر از مغز تشکیل می شوند.

• تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.

• تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه دوران کودکی به عنوان تومورهای خارج جمجمه ای غدد جنسی یا خارج رحمی دسته بندی می شوند.

• تومورهای سلولهای زایای گنادال

• تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه

• سه نوع تومور سلول زایای خارج جمجمه ای وجود دارد.

• تراتوماس

• تومورهای سلولهای بدخیم بدخیم

• تومورهای سلول های مخلوط

• علت بیشتر تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ناشناخته است.

• داشتن برخی اختلالات ارثی می تواند خطر تومورهای سلول جوانه ای خارج جمجمه را افزایش دهد.

• علائم تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در دوران کودکی به محل تشکیل تومور در بدن بستگی دارد.

• از مطالعات تصویربرداری و آزمایش خون برای تشخیص (یافتن) و تشخیص تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان استفاده می شود.

• عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.

تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه دوران کودکی از سلولهای زایایی در قسمتهایی از بدن به غیر از مغز تشکیل می شوند.

سلول زایا نوعی سلول است که در اثر رشد جنین (نوزاد متولد نشده) تشکیل می شود. این سلول ها بعداً در بیضه ها یا تخمک های تخمدان به اسپرم تبدیل می شوند.

این خلاصه درمورد تومورهای سلولهای زایا است که در قسمتهایی از بدن خارج جمجمه (خارج مغز) تشکیل می شوند. تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای معمولاً در مناطق زیر بدن ایجاد می شوند:

• بیضه ها

• تخمدان

• ساکروم یا دنبالچه (استخوان دنبالچه).

• Retroperitoneum (ناحیه ای در پشت شکم در پشت بافتی که دیواره شکم را می پوشاند و بیشتر اندام های شکم را می پوشاند).

• مدیاستینوم (ناحیه بین ریه ها).

• سر و گردن.

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه در قسمتهایی از بدن به غیر از مغز تشکیل می شوند. این شامل بیضه ها ، تخمدان ها ، استخوان خاجی (قسمت تحتانی ستون فقرات) ، استخوان دنبالچه (استخوان دنبالچه) ، مدیاستینوم (ناحیه بین ریه ها) ، رتروپریتون (دیواره پشت شکم) و سر و گردن است.

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه بیشتر در بزرگسالان دیده می شوند.

برای اطلاعات در مورد تومورهای سلولهای زایایی داخل جمجمه (داخل مغز) به خلاصه در مورد درمان تومورهای سلولهای جوانه ای سیستم عصبی کودکی مراجعه کنید.

تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ممکن است خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشند.

تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه دوران کودکی به عنوان تومورهای خارج جمجمه ای غدد جنسی یا خارج رحمی دسته بندی می شوند.

تومورهای بدخیم سلولهای زایای خارج جمجمه تومورهایی هستند که در خارج از مغز تشکیل می شوند. آنها غدد جنسی یا فراجناحی هستند.

تومورهای سلولهای زایای گنادال

تومورهای سلولهای جنسی گناد در غدد جنسی (بیضه ها و تخمدان ها) تشکیل می شوند.

• تومورهای سلولهای زایای بیضه. تومورهای سلولهای زایای بیضه به دو نوع اصلی سمینوما و ناهمسانین تقسیم می شوند. Nonseminomas معمولاً بزرگ است و علائم یا نشانه های بیماری را ایجاد می کند. آنها تمایل دارند سریعتر از سمینوم رشد کرده و گسترش یابند.

تومورهای سلولهای زایای بیضه معمولاً قبل از 4 سالگی یا در نوجوانان و بزرگسالان رخ می دهند. تومورهای سلولهای زایای بیضه در نوجوانان (11 سال به بالا) و بزرگسالان جوان با آنچه در اوایل کودکی تشکیل می شود متفاوت است.

• تومورهای سلول زایای تخمدان. تومورهای سلول زایای تخمدان بیشتر در دختران نوجوان و زنان جوان دیده می شود. بیشتر تومورهای سلولهای زایای تخمدان ، تراتومهای خوش خیم بالغ (کیست های درموئید) هستند. برخی از تومورهای سلولهای زایای تخمدان ، مانند تراتومهای نابالغ ، دیسژرمینوما ، تومورهای کیسه زرده ، یا تومورهای سلولهای زایای مخلوط ، بدخیم هستند.

تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای در قسمتهایی از بدن به غیر از مغز یا غدد جنسی (بیضه ها و تخمدان ها) تشکیل می شوند.

بیشتر تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای در امتداد خط میانی بدن تشکیل می شوند. این شامل موارد زیر است:

• ساکروم (استخوان بزرگ و مثلثی شکل در قسمت پایین ستون فقرات که بخشی از لگن را تشکیل می دهد).

• دنبالچه (استخوان دنبالچه).

• مدیاستینوم (ناحیه بین ریه ها).

• پشت شکم.

• گردن.

در کودکان زیر 11 سال ، تومورهای سلول جنسی خارج جمجمه ای معمولاً در بدو تولد یا در اوایل کودکی اتفاق می افتند. بیشتر این تومورها تراتومای خوش خیم در ناحیه خاجی یا استخوان دنبالچه هستند.

در كودكان بزرگتر ، بزرگسالان و جوانان (11 سال به بالا) ، تومورهای سلول جنسی خارج جمجمه ای غالباً در مدیاستن قرار دارند.

سه نوع تومور سلول زایای خارج جمجمه ای وجود دارد.

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای نیز در تراتومها ، تومورهای بدخیم سلولهای زایایی و تومورهای سلولهای زایای مخلوط قرار می گیرند:

تراتوماس

دو نوع اصلی تراتوم وجود دارد:

• تراتومهای بالغ. این تومورها متداول ترین نوع تومور سلولهای جنسی خارج جمجمه ای هستند. تراتومهای بالغ تومورهای خوش خیم هستند و به احتمال زیاد به سرطان تبدیل نمی شوند. اینها معمولاً در نوزادان متولد شده در استخوان خاجی و یا استخوان دنبالچه یا در بیضه ها یا تخمدان ها در ابتدای بلوغ بروز می کنند. سلولهای تراتومهای بالغ تقریباً مانند سلولهای طبیعی در زیر میکروسکوپ به نظر می رسند. برخی از تراتومهای بالغ آنزیم ها یا هورمون هایی آزاد می کنند که علائم و نشانه های بیماری را ایجاد می کنند.

• تراتومهای نابالغ. این تومورها معمولاً در مناطقی غیر از غدد جنسی در کودکان خردسال یا در تخمدان ها در ابتدای بلوغ ایجاد می شوند. آنها سلولهایی دارند که در زیر میکروسکوپ بسیار متفاوت از سلولهای طبیعی به نظر می رسند. تراتومهای نابالغ ممکن است سرطان باشد و به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد. آنها اغلب چندین نوع مختلف بافت مانند مو ، عضله و استخوان در خود دارند. برخی از تراتومهای نابالغ آنزیم ها یا هورمون هایی را آزاد می کنند که علائم و نشانه های بیماری را ایجاد می کنند.

تومورهای سلولهای بدخیم بدخیم

تومورهای بدخیم سلولهای زایا سرطان هستند. تومورهای بدخیم سلولهای زایا دو نوع اصلی دارند:

• تومورهای سلول زایای سمینوماتوز. سه نوع تومور سلول ژنتیکی seminomatous وجود دارد:

• سمینوم در بیضه ایجاد می شود.

• دیسکرومینوما در تخمدان ایجاد می شود.

• ژرمینوما در مناطقی از بدن که تخمدان یا بیضه نیستند ، مانند مدیاستین تشکیل می شود.

• تومورهای سلول زایای غیر سمینوماتوز. پنج نوع تومور سلول ژنتیکی غیر seminomatous وجود دارد:

• تومورهای کیسه زرده هورمونی به نام آلفا فتوپروتئین (AFP) ایجاد می کنند. آنها می توانند در تخمدان ، بیضه یا سایر نواحی بدن تشکیل شوند.

• کوریوکارسینوماها هورمونی به نام گنادوتروپین جفتی بتا-انسان (β-hCG) ایجاد می کنند. آنها می توانند در تخمدان ، بیضه یا سایر نواحی بدن تشکیل شوند.

• کارسینومای جنینی ممکن است هورمونی به نام β-hCG ایجاد کند. آنها می توانند در بیضه یا مناطق دیگر بدن ایجاد شوند ، اما در تخمدان ایجاد نمی شوند.

• گنادوبلاستوما.

• تومورهای تراتوما و کیسه زرده.

تومورهای سلول های مخلوط

تومورهای سلولهای زایای مخلوط حداقل از دو نوع تومور بدخیم سلولهای جنسی تشکیل شده اند. آنها می توانند در تخمدان ، بیضه یا سایر نواحی بدن تشکیل شوند.

علت بیشتر تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ناشناخته است.

داشتن برخی اختلالات ارثی می تواند خطر تومورهای سلول جوانه ای خارج جمجمه را افزایش دهد.

هر چیزی که خطر ابتلا به بیماری شما را افزایش دهد ، عامل خطر نامیده می شود. داشتن یک عامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. نداشتن عوامل خطر به معنای ابتلا به سرطان نیست. اگر فکر می کنید کودک شما در معرض خطر است با پزشک کودک خود صحبت کنید.

عوامل خطر احتمالی تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه شامل موارد زیر است:

• داشتن سندرم های ژنتیکی خاص:

• سندرم کلاینفلتر ممکن است خطر تومورهای سلول های جوانه ای را در مدیاستن افزایش دهد.

• سندرم Swyer ممکن است خطر گنادوبلاستوما و سمینوم را افزایش دهد.

• سندرم ترنر ممکن است خطر گنادوبلاستوما و دیسژرمینوما را افزایش دهد.

• داشتن بیضه نزول نکرده ممکن است خطر ابتلا به سرطان بیضه را افزایش دهد.

• داشتن دیسژنز غدد جنسی (غدد جنسی - تخمدان یا بیضه - به طور طبیعی تشکیل نشده است) ممکن است خطر ابتلا به گنادوبلاستوما را افزایش دهد.

علائم تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در دوران کودکی به محل تشکیل تومور در بدن بستگی دارد.

تومورهای مختلف ممکن است علائم و نشانه های زیر را ایجاد کنند. سایر شرایط ممکن است همین علائم و نشانه ها را ایجاد کند. اگر فرزند شما یکی از موارد زیر را دارد با پزشک مشورت کنید:

• یک توده در گردن ، شکم یا کمر.

• یک توده بدون درد در بیضه.

• درد در شکم

• تب.

• یبوست.

• در زنان ، هیچ دوره قاعدگی یا خونریزی واژینال غیر معمول وجود ندارد.

از مطالعات تصویربرداری و آزمایش خون برای تشخیص (یافتن) و تشخیص تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان استفاده می شود.

ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:

• معاینه جسمی و تاریخچه: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامتی ، از جمله بررسی علائم بیماری مانند توده یا هر چیز غیرعادی به نظر می رسد. بیضه ها ممکن است از نظر وجود توده ، تورم یا درد بررسی شوند. همچنین سابقه ای از عادات بهداشتی بیمار و بیماری ها و معالجه های گذشته بیمار گرفته خواهد شد.

• آزمایش نشانگر تومور سرم: روشی است که در آن نمونه خون برای اندازه گیری مقدار برخی مواد آزاد شده در خون توسط اندام ها ، بافت ها یا سلول های تومور در بدن بررسی می شود. برخی مواد خاص با افزایش میزان خون در خون با انواع خاصی از سرطان در ارتباط هستند. به این موارد تومور مارکر گفته می شود.

برخی از تومورهای بدخیم سلولهای زایا مارکرهای تومور را آزاد می کنند. برای تشخیص تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای ممکن است از مارکرهای توموری زیر استفاده شود:

• آلفا فتوپروتئین (AFP).

• گنادوتروپین جفتی بتا-انسان (β-hCG).

برای تومورهای سلولهای زایای بیضه ، سطح مارکرهای تومور در خون نشان می دهد که تومور یک سمینوما است یا غیر سمینوما.

• مطالعات شیمی خون: روشی است که در آن نمونه خون بررسی می شود تا مقادیر برخی مواد آزاد شده توسط اندام ها و بافت های بدن در خون اندازه گیری شود. مقدار غیرمعمول (بالاتر یا پایین تر از حد طبیعی) یک ماده می تواند نشانه ای از بیماری باشد.

• اشعه ایکس قفسه سینه: اشعه ایکس از اندام ها و استخوان های داخل قفسه سینه. اشعه ایکس نوعی پرتوی انرژی است که می تواند از بدن عبور کرده و روی فیلم قرار گیرد و از مناطق داخل بدن تصویری ایجاد کند.

• سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی است که مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را می گیرد که از زوایای مختلف گرفته شده است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.

توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن شکم. کودک روی میز دراز کشیده و از طریق سی تی اسکنر اسلاید می کند که از داخل شکم عکس اشعه ایکس می گیرد.

• MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز گفته می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از شکم. کودک روی میز دراز کشیده و به داخل اسکنر MRI کشیده می شود و از داخل بدن عکس می گیرد. بالشتک روی شکم کودک به وضوح بیشتر تصاویر کمک می کند.

• معاینه سونوگرافی: روشی است که در آن امواج صوتی با انرژی بالا (سونوگرافی) از بافت ها یا اندام های داخلی برمی خیزد و پژواک می گیرد. پژواک ها تصویری از بافت های بدن را تشکیل می دهند که سونوگرام نامیده می شود. تصویر را می توان چاپ کرد تا بعداً به آن نگاه شود.

سونوگرافی شکم. مبدل سونوگرافی متصل به کامپیوتر بر روی پوست شکم فشرده می شود. مبدل امواج صوتی را از اندام های داخلی و بافت ها برمی گرداند تا پژواک هایی را ایجاد کند که یک سونوگرام تشکیل می دهند (تصویر رایانه).

• بیوپسی: از بین بردن سلول ها یا بافت ها بنابراین می توان آنها را در زیر میکروسکوپ توسط یک آسیب شناس مشاهده کرد تا علائم سرطان را بررسی کند. گاهی اوقات قبل از جراحی نمونه برداری برشی یا نمونه برداری از سوزن برای برداشتن نمونه ای از بافت انجام می شود. گاهی تومور در حین جراحی برداشته می شود و سپس نمونه ای از بافت از تومور برداشته می شود.

آزمایشات زیر ممکن است روی نمونه بافتی که برداشته می شود انجام شود:

• آنالیز سیتوژنتیک: یک آزمایش آزمایشگاهی است که در آن کروموزومهای سلولهای نمونه بافتی شمارش شده و از نظر وجود هرگونه تغییر از جمله کروموزوم های شکسته ، از دست رفته ، تنظیم مجدد یا اضافی بررسی می شود. تغییر در کروموزوم های خاص ممکن است نشانه ای از سرطان باشد. تجزیه و تحلیل سیتوژنتیک برای کمک به تشخیص سرطان ، برنامه ریزی برای درمان یا فهمیدن اینکه درمان چگونه کار می کند ، استفاده می شود.

• ایمونوهیستوشیمی: یک آزمایش آزمایشگاهی که با استفاده از آنتی بادی ها می توان آنتی ژن های خاص (مارکرها) را در نمونه بافت بیمار بررسی کرد. آنتی بادی ها معمولاً به یک آنزیم یا یک رنگ فلورسنت مرتبط هستند. پس از اتصال آنتی بادی ها به یک آنتی ژن خاص در نمونه بافت ، آنزیم یا رنگ فعال می شود و سپس می توان آنتی ژن را در زیر میکروسکوپ مشاهده کرد. این نوع آزمایش برای کمک به تشخیص سرطان و کمک به تشخیص نوعی از سرطان از نوع دیگر سرطان استفاده می شود.

عوامل خاصی پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی را تحت تأثیر قرار می دهند.

پیش آگهی (احتمال بهبودی) و گزینه های درمانی به موارد زیر بستگی دارد:

• سن و سلامت عمومی بیمار.

• مرحله سرطان (خواه در مناطق مجاور ، غدد لنفاوی یا سایر نقاط بدن گسترش یافته باشد).

• جایی که تومور برای اولین بار شروع به رشد کرد.

• تومور چقدر به درمان پاسخ می دهد.

• نوع تومور سلول زایا.

• این که آیا بیمار دیسژنز غدد جنسی دارد یا خیر.

• آیا می توان تومور را با جراحی به طور کامل از بین برد.

• این که آیا سرطان به تازگی تشخیص داده شده یا عود کرده است (دوباره برگردید).

پیش آگهی تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه ای کودکان ، به ویژه تومورهای سلولهای زایای تخمدان ، خوب است.

مراحل تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه در دوران کودکی

امتیاز کلیدی

• پس از تشخیص تومور سلولهای زایای خارج جمجمه در دوران کودکی ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود که آیا سلولهای سرطانی از آنجا که تومور به مناطق مجاور شروع شده است یا به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است.

• سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.

• سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

• از مراحل برای توصیف انواع مختلف تومورهای سلول جوانه خارج جمجمه ای استفاده می شود.

• تومورهای سلولهای زایای بیضه در بیماران زیر 11 سال

• تومورهای سلولهای زایای بیضه در بیماران 11 ساله و بالاتر

• تومورهای سلول زایای تخمدان

• تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای

پس از تشخیص تومور سلولهای زایای خارج جمجمه در دوران کودکی ، آزمایشاتی انجام می شود تا مشخص شود که آیا سلولهای سرطانی از آنجا که تومور به مناطق مجاور شروع شده است یا به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است.

فرآیند مورد استفاده برای کشف اینکه آیا سرطان از آنجا که تومور به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی است یا خیر. اطلاعات جمع آوری شده از مراحل مرحله بندی ، مرحله بیماری را تعیین می کند. برای برنامه ریزی درمان ، دانستن مرحله مهم است. در بعضی موارد ، مرحله بندی ممکن است به دنبال جراحی برای برداشتن تومور انجام شود.

روش های زیر ممکن است استفاده شود:

• MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن مانند مغز یا غدد لنفاوی را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای نیز گفته می شود.

• سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی است که مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن مانند قفسه سینه یا غدد لنفاوی را از زوایای مختلف گرفته است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.

• اسکن استخوان: روشی برای بررسی وجود سلولهای تقسیم کننده سریع مانند سلولهای سرطانی در استخوان. مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو به داخل ورید تزریق می شود و از طریق جریان خون عبور می کند. مواد رادیواکتیو در استخوانهای مبتلا به سرطان جمع می شوند و توسط اسکنر شناسایی می شوند.

• توراسنتز: برداشتن مایعات از فضای بین پوشش داخلی قفسه سینه و ریه ، با استفاده از سوزن. یک آسیب شناس برای یافتن سلولهای سرطانی مایعات را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند.

• Paracentesis: برداشتن مایعات از فضای بین پوشش داخلی شکم و اندام های شکم ، با استفاده از سوزن. یک آسیب شناس برای یافتن سلولهای سرطانی مایعات را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند.

نتایج حاصل از آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص و تشخیص تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان نیز ممکن است در مرحله بندی استفاده شود.

سه روش وجود دارد که سرطان در بدن گسترش می یابد.

سرطان می تواند از طریق بافت ، سیستم لنفاوی و خون گسترش یابد:

• بافت. سرطان از همان جایی که با رشد در مناطق مجاور آغاز شده ، گسترش می یابد.

• سیستم لنفاوی. سرطان از همان جایی که با ورود به سیستم لنفاوی آغاز شده گسترش می یابد. سرطان از طریق عروق لنفاوی به سایر قسمتهای بدن منتقل می شود.

• خون سرطان از همان جایی که با ورود به خون شروع می شود گسترش می یابد. سرطان از طریق رگ های خونی به سایر قسمت های بدن منتقل می شود.

سرطان ممکن است از جایی که شروع شده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

وقتی سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت می کند ، متاستاز نامیده می شود. سلولهای سرطانی از محل شروع (تومور اولیه) جدا شده و از طریق سیستم لنفاوی یا خون حرکت می کنند.

• سیستم لنفاوی. سرطان وارد سیستم لنفاوی می شود ، از طریق رگ های لنفاوی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.

• خون سرطان وارد خون می شود ، از طریق رگ های خونی عبور می کند و در قسمت دیگری از بدن تومور (تومور متاستاتیک) ایجاد می کند.

تومور متاستاتیک همان نوع سرطان تومور اولیه است. به عنوان مثال ، اگر تومور سلول جنسی خارج جمجمه ای به کبد گسترش یابد ، سلولهای سرطانی کبد در واقع سلولهای زایایی سرطانی هستند. این بیماری تومور سلول جنسی خارج جمجمه ای است و نه سرطان کبد.

از مراحل برای توصیف انواع مختلف تومورهای سلول جوانه خارج جمجمه ای استفاده می شود.

تومورهای سلولهای زایای بیضه در بیماران زیر 11 سال

مراحل زیر از گروه انکولوژی کودکان است.

• مرحله I

در مرحله I ، سرطان فقط در بیضه یافت می شود. بیضه و بند ناف با عمل جراحی کاملاً برداشته می شوند و همه موارد زیر صحیح است:

• کپسول (پوشش خارجی تومور) پاره نشد (باز شد) و قبل از برداشتن تومور ، نمونه برداری انجام نشد. و

• همه غدد لنفاوی در اسکن CT یا MRI در کوتاهترین قطر خود کمتر از 1 سانتی متر هستند.

• مرحله دوم

در مرحله II ، بیضه و بند ناف با عمل جراحی برداشته می شوند و یکی از موارد زیر درست است:

• کپسول (پوشش خارجی تومور) پاره شد (باز شد) و یا نمونه برداری قبل از عمل انجام شد. یا

• سرطانی که فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده است در کیسه بیضه یا در طناب اسپرماتیک در نزدیکی کیسه بیضه باقی مانده و پس از جراحی سطح نشانگر تومور به حالت نرمال بر نمی گردد یا کاهش نمی یابد.

سرطان به غدد لنفاوی گسترش نیافته است.

• مرحله سوم

در مرحله III ، یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان به یک یا چند گره لنفاوی پشت شکم گسترش یافته است. یا

• عرض همه گره های لنفاوی حداقل 2 سانتی متر یا بزرگتر از 1 سانتی متر است اما در کوتاه ترین قطر آنها کوچکتر از 2 سانتی متر است و یا با تغییر سی تی اسکن یا MRI در طی 4 تا 6 هفته تغییر نکرده و یا در حال رشد است.

• مرحله چهارم

در مرحله IV ، سرطان به سایر قسمت های بدن مانند کبد ، ریه ، استخوان و مغز گسترش یافته است.

تومورهای سلولهای زایای بیضه در بیماران 11 ساله و بالاتر

برای اطلاعات بیشتر در مورد مرحله بندی مورد استفاده برای تومورهای سلولهای زایای بیضه در بیماران 11 ساله و بالاتر ، به خلاصه در مورد درمان سرطان بیضه مراجعه کنید.

تومورهای سلول زایای تخمدان

از دو سیستم مرحله بندی برای تومورهای سلولهای زایای تخمدان استفاده می شود: گروه انکولوژی کودکان و فدراسیون بین المللی زنان و زایمان (FIGO).

مراحل زیر از گروه انکولوژی کودکان است.

• مرحله I

در مرحله I ، تومور در تخمدان با جراحی کاملاً برداشته می شود و همه موارد زیر درست است:

• کپسول (پوشش خارجی تومور) پاره نشد (باز شد) و قبل از برداشتن تومور ، نمونه برداری انجام نشد. و

• هیچ نشانه ای از گسترش سرطان از طریق کپسول وجود ندارد. و

• هیچ سلول سرطانی در مایعات گرفته شده از شکم یافت نمی شود. و

• هیچ سرطانی در بافتی که شکم را می پوشاند یا در نمونه های بافتی گرفته شده در طی بیوپسی دیده نمی شود. و

• غدد لنفاوی در اسکن CT یا MRI در کوتاهترین قطر خود کمتر از 1 سانتی متر هستند یا در نمونه های بافت غدد لنفاوی گرفته شده در طی نمونه برداری هیچ سرطانی مشاهده نمی شود.

• مرحله دوم

در مرحله II ، تومور در تخمدان با جراحی کاملاً برداشته می شود و قبل از جراحی نمونه برداری انجام می شود و یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان از طریق تمام یا بخشی از کپسول (پوشش خارجی تومور) گسترش یافته است. یا

• تومور بزرگتر از 10 سانتی متر است و با جراحی لاپاراسکوپی برداشته می شود. یا

• تومور با تقسیم شدن به قطعات کوچک برداشته می شود و مشخص نیست که آیا سرطان از طریق کپسول گسترش یافته است.

سلولهای سرطانی در مایعاتی که از شکم گرفته می شود یافت نمی شوند. سرطان در غدد لنفاوی یا بافتی که شکم را پوشانده است دیده نمی شود و سرطان در نمونه های بافتی که طی بیوپسی گرفته شده وجود ندارد.

• مرحله سوم

در مرحله III ، تومور در تخمدان با جراحی برداشته می شود و یکی از موارد زیر درست است:

• عرض غدد لنفاوی حداقل 2 سانتیمتر یا بزرگتر از 1 سانتیمتر است اما در کوتاهترین قطر آنها کوچکتر از 2 سانتیمتر است و یا با تغییر سی تی اسکن یا MRI 4 تا 6 هفته پس از جراحی تغییر نکرده و یا در حال رشد است. یا

• تومور با جراحی کاملاً برداشته نشده است یا قبل از جراحی نمونه برداری انجام شده است. یا

• سلولهای سرطانی (از جمله تراتوم نابالغ) در مایعات گرفته شده از شکم یافت می شوند. یا

• سرطان (از جمله تراتوم نابالغ) در غدد لنفاوی یافت می شود. یا

• سرطان (از جمله تراتوم نابالغ) در بافتی که شکم را پوشانده است یافت می شود.

• مرحله III-X

در مرحله III-X ، تومور را می توان به عنوان مرحله I یا مرحله II توصیف کرد ، به جز:

• سلولهای پوشاننده شکم جمع آوری نشده اند. یا

• نمونه برداری از غدد لنفاوی بزرگتر از 1 سانتی متر در کوتاهترین قطر آنها انجام نشده است. یا

• نمونه برداری از بافت پوشش داخلی شکم انجام نشده است. یا

• مرحله بندی در طی جراحی تکمیل نشده است اما در طی جراحی دوم تکمیل خواهد شد.

• مرحله چهارم

در مرحله چهارم ، یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان به کبد یا خارج شکم به مناطق دیگر بدن مانند استخوان ، ریه یا مغز گسترش یافته است.

• سلولهای سرطانی در مایع ریه یافت می شوند.

مراحل زیر مربوط به فدراسیون بین المللی زنان و زایمان (FIGO) است.

• مرحله I

در مرحله I ، سرطان در یکی یا هر دو تخمدان یافت می شود و گسترش نیافته است. مرحله I به مرحله IA ، مرحله IB و مرحله IC تقسیم می شود.

• مرحله IA: سرطان در یک تخمدان یافت می شود.

• مرحله IB: سرطان در هر دو تخمدان دیده می شود.

• مرحله IC: سرطان در یکی یا هر دو تخمدان وجود دارد و یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان نیز در سطح خارجی یکی یا هر دو تخمدان دیده می شود. یا

• کپسول (پوشش خارجی) تومور قبل یا حین جراحی پاره شد (باز شد). یا

• سلولهای سرطانی در مایعاتی که از شکم گرفته شده یا در شستشوی حفره صفاقی (حفره بدن که بیشتر اندامهای شکم را در خود دارد) یافت می شوند.

• مرحله دوم

در مرحله II ، سرطان در یک یا هر دو تخمدان یافت می شود و به مناطق دیگر لگن گسترش یافته است ، یا سرطان صفاقی اولیه پیدا می شود. مرحله II به مرحله IIA و مرحله IIB تقسیم می شود.

• مرحله IIA: سرطان به رحم و / یا لوله های رحمی (لوله های بلند و باریکی که تخمها از تخمدان ها به رحم عبور می کنند) گسترش یافته است.

• مرحله IIB: سرطان به سایر بافتهای لگن مانند مثانه ، راست روده یا واژن گسترش یافته است.

• مرحله سوم

در مرحله III ، سرطان در یک یا هر دو تخمدان یا سرطان صفاقی اولیه یافت می شود. سرطان در خارج از لگن به سایر قسمتهای شکم و / یا به غدد لنفاوی پشت شکم گسترش یافته است. مرحله III به مرحله IIIA ، مرحله IIIB و مرحله IIIC تقسیم می شود.

اندازه تومورها اغلب در سانتی متر (سانتی متر) یا اینچ اندازه گیری می شوند. مواد غذایی رایج که می توان اندازه تومور را در سانتی متر نشان داد شامل موارد زیر است: یک نخود (1 سانتی متر) ، یک بادام زمینی (2 سانتی متر) ، یک انگور (3 سانتی متر) ، یک گردو (4 سانتی متر) ، یک آهک (5 سانتی متر یا 2) اینچ) ، تخم مرغ (6 سانتی متر) ، هلو (7 سانتی متر) و گریپ فروت (10 سانتی متر یا 4 اینچ)

• در مرحله IIIA ، یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان فقط به غدد لنفاوی پشت شکم گسترش یافته است. یا

• سلولهای سرطانی که فقط با میکروسکوپ دیده می شوند به سطح صفاق خارج لگن گسترش یافته اند. سرطان ممکن است به غدد لنفاوی مجاور پشت شکم گسترش یافته باشد.

• مرحله IIIB: سرطان به صفاق خارج لگن گسترش یافته و سرطان در صفاق 2 سانتی متر یا کوچکتر است. سرطان ممکن است به غدد لنفاوی پشت شکم گسترش یافته باشد.

• مرحله IIIC: سرطان به صفاق خارج لگن گسترش یافته و سرطان در صفاق بزرگتر از 2 سانتی متر است. سرطان ممکن است به غدد لنفاوی پشت شکم یا سطح کبد یا طحال گسترش یافته باشد.

• مرحله چهارم

مرحله IV به مرحله IVA و IVB تقسیم می شود.

• مرحله IVA: سلولهای سرطانی در مایعات اضافی وجود دارند که در اطراف ریه ها جمع می شوند.

• مرحله IVB: سرطان به اندام ها و بافت های خارج از شکم از جمله غدد لنفاوی کشاله ران گسترش یافته است.

تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای

مراحل زیر از گروه انکولوژی کودکان است.

• مرحله I

در مرحله I ، تومور با جراحی کاملاً برداشته می شود و همه موارد زیر درست است:

• هیچ سلول سرطانی در ناحیه حذف تومور یافت نمی شود. و

• کپسول (پوشش خارجی تومور) پاره نشد (باز شد) و قبل از برداشتن تومور ، نمونه برداری انجام نشد. و

• اگر تومور در شکم باشد ، سلولهای سرطانی در مایعاتی که از حفره شکم گرفته می شوند یافت نمی شوند. و

• گره های لنفاوی در سی تی اسکن یا MRI شکم ، لگن و قفسه سینه کمتر از 1 سانتی متر هستند.

• مرحله دوم

در مرحله II ، سرطان با جراحی به طور کامل برطرف نمی شود و یکی از موارد زیر درست است:

• سرطانی که فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده است پس از جراحی باقی می ماند. یا

• سرطانی که با چشم دیده می شود پس از جراحی باقی مانده و کپسول (پوشش خارجی تومور) پاره شده (باز شده) یا نمونه برداری انجام شده است.

سلولهای سرطانی در مایعاتی که از شکم گرفته می شود یافت نمی شوند. در سی تی اسکن یا MRI هیچ نشانه ای از سرطان در غدد لنفاوی شکم ، لگن یا سینه دیده نمی شود.

• مرحله سوم

در مرحله III ، یکی از موارد زیر درست است:

• سرطان با جراحی کاملاً برطرف نمی شود و سرطانی که پس از جراحی با چشم دیده می شود یا فقط نمونه برداری انجام می شود. یا

• عرض غدد لنفاوی حداقل 2 سانتیمتر یا بزرگتر از 1 سانتیمتر اما کوتاهترین قطر آنها کمتر از 2 سانتیمتر است و یا با تغییر سی تی اسکن یا MRI در طی 4 تا 6 هفته تغییر نکرده و یا در حال رشد است.

• مرحله چهارم

در مرحله IV ، سرطان به سایر قسمت های بدن مانند کبد ، ریه ، استخوان یا مغز گسترش یافته است.

تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه در دوران کودکی

تومور سلولهای جوانه ای خارج جمجمه در دوران کودکی سرطانی است که پس از درمان مجدداً عود کرده است (دوباره برمی گردد). سرطان ممکن است در همان مکان یا سایر قسمت های بدن برگردد.

تعداد بیمارانی که تومورهایی برمی گردند اندک است. بیشتر تومورهای سلولهای جوانه زا در طی سه سال از زمان جراحی برمی گردند. حدود نیمی از تراتوم هایی که در ناحیه خاجی یا استخوان دنبالچه عود می کنند بدخیم هستند ، بنابراین پیگیری مهم است.

بررسی اجمالی گزینه درمان

امتیاز کلیدی

• انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه وجود دارد.

• کودکان مبتلا به تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه باید درمان خود را توسط تیمی از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی متخصص در زمینه درمان سرطان در کودکان برنامه ریزی کنند.

• درمان تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای کودکان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

• از سه نوع درمان استاندارد استفاده می شود:

• عمل جراحی

• مشاهده

• شیمی درمانی

• انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.

• شیمی درمانی با دوز بالا با پیوند سلول های بنیادی

• پرتو درمانی

• درمان هدفمند

• بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.

• بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.

• ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.

انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه وجود دارد.

انواع مختلفی از روش های درمانی برای کودکان مبتلا به تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در دسترس است. برخی از درمان ها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر استفاده می شود) و برخی دیگر در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد روش های درمانی جدید برای بیماران مبتلا به سرطان انجام می شود. هنگامی که آزمایشات بالینی نشان می دهد که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است ، ممکن است درمان جدید به یک درمان استاندارد تبدیل شود.

از آنجا که سرطان در کودکان نادر است ، شرکت در یک آزمایش بالینی باید مورد توجه قرار گیرد. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را آغاز نکرده اند امکان پذیر است.

کودکان مبتلا به تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه باید درمان خود را توسط تیمی از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی متخصص در زمینه درمان سرطان در کودکان برنامه ریزی کنند.

نظارت بر درمان توسط یک متخصص انکولوژیک کودکان ، پزشکی متخصص در درمان کودکان مبتلا به سرطان انجام خواهد شد. متخصص انکولوژیک کودکان با سایر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی که در زمینه درمان کودکان مبتلا به تومور سلول های زایای خارج جمجمه و متخصص در زمینه های خاص پزشکی کار می کنند ، کار می کند. اینها ممکن است شامل متخصصان زیر باشد:

• متخصص اطفال

• جراح اطفال.

• متخصص خون در کودکان.

• انکولوژیست پرتوی.

• متخصص غدد.

• متخصص پرستار کودکان.

• متخصص توانبخشی.

• زندگی حرفه ای کودک.

• روانشناس.

• کارگر اجتماعی.

• ژنتیک شناس

درمان تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای کودکان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی که در طول درمان سرطان آغاز می شود ، به صفحه عوارض جانبی ما مراجعه کنید.

عوارض جانبی ناشی از درمان سرطان که پس از درمان آغاز می شود و ماهها یا سالها ادامه دارد ، اثرات دیررس است. اثرات دیررس درمان سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات جسمی مانند ناباروری ، مشکلات شنوایی و کلیه.

• تغییر در روحیه ، احساسات ، تفکر ، یادگیری یا حافظه.

• سرطان های دوم (انواع جدید سرطان) ، مانند سرطان خون.

برخی از اثرات دیررس ممکن است تحت درمان یا کنترل قرار گیرند. صحبت با پزشکان کودک در مورد تأثیرات درمان سرطان بر کودک مهم است. (برای اطلاعات بیشتر به خلاصه در مورد اثرات متاخر درمان سرطان در دوران کودکی مراجعه کنید).

از سه نوع درمان استاندارد استفاده می شود:

عمل جراحی

جراحی برای برداشتن کامل تومور در صورت امکان انجام می شود. اگر تومور بسیار بزرگ باشد ، ممکن است ابتدا شیمی درمانی انجام شود تا تومور کوچکتر شود و مقدار بافتی که باید در حین جراحی برداشته شود کاهش یابد. هدف از جراحی حفظ عملکرد تولید مثل است. انواع زیر می تواند مورد استفاده قرار گیرد:

• برداشتن جراحی: جراحی برای از بین بردن بافت یا بخشی یا کل اندام.

• ارکیکتومی رادیکال اینگوینال: جراحی برای برداشتن یک یا هر دو بیضه از طریق یک برش (برش) در کشاله ران.

• سالپینو اووفورکتومی یک طرفه: جراحی برای برداشتن یک تخمدان و یک لوله رحمی در همان طرف.

بعد از اینکه پزشک تمام سرطانی را که در زمان جراحی قابل مشاهده است برداشته ، ممکن است بعد از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده شیمی درمانی انجام شود. درمانی که بعد از جراحی انجام می شود ، برای کاهش خطر بازگشت سرطان ، درمان کمکی نامیده می شود.

مشاهده

مشاهده در حال کنترل دقیق وضعیت بیمار است بدون هیچ گونه درمانی تا زمان بروز علائم یا علائم یا تغییر آنها. برای تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای کودکان ، این شامل معاینات فیزیکی ، آزمایشهای تصویربرداری و آزمایشات نشانگر تومور است.

شیمی درمانی

شیمی درمانی نوعی درمان سرطانی است که از داروها برای جلوگیری از رشد سلولهای سرطانی استفاده می کند ، یا با از بین بردن سلول ها و یا با توقف تقسیم آنها. وقتی شیمی درمانی از طریق دهان انجام می شود یا به داخل ورید یا عضله تزریق می شود ، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در سراسر بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک). وقتی شیمی درمانی مستقیماً در مایع مغزی نخاعی ، اندام یا حفره ای از بدن مانند شکم قرار می گیرد ، داروها عمدتاً سلولهای سرطانی را در آن مناطق تحت تأثیر قرار می دهند (شیمی درمانی منطقه ای).

نحوه انجام شیمی درمانی به نوع و مرحله سرطان تحت درمان بستگی دارد. شیمی درمانی سیستمیک برای درمان تومورهای سلول جوانه خارج جمجمه ای استفاده می شود.

انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.

این بخش خلاصه درمانهایی را توصیف می کند که در آزمایشات بالینی در حال مطالعه هستند. ممکن است در مورد هر روش درمانی جدیدی که مطالعه می شود ذکر نشود. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی از وب سایت NCI در دسترس است.

شیمی درمانی با دوز بالا با پیوند سلول های بنیادی

دوزهای زیادی از شیمی درمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی انجام می شود. سلولهای سالم ، از جمله سلولهای خون ساز ، نیز توسط درمان سرطان از بین می روند. پیوند سلول های بنیادی درمانی برای جایگزینی سلول های خون ساز است. سلولهای بنیادی (سلولهای خونی نابالغ) از خون یا مغز استخوان بیمار یا اهدا کننده خارج شده و منجمد و ذخیره می شوند. پس از انجام شیمی درمانی توسط بیمار ، سلولهای بنیادی ذخیره شده ذوب شده و از طریق تزریق به بیمار تحویل داده می شوند. این سلولهای بنیادی دوباره جوش خورده به سلولهای خونی بدن تبدیل شده و آنها را بازیابی می کنند.

پرتو درمانی

پرتودرمانی نوعی درمان سرطانی است که از اشعه ایکس با انرژی بالا یا انواع دیگر پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها استفاده می کند. دو نوع پرتودرمانی وجود دارد:

• پرتودرمانی خارجی از دستگاهی خارج از بدن برای ارسال اشعه به سمت سرطان استفاده می کند.

• در پرتودرمانی داخلی از ماده رادیواکتیو مهر و موم شده در سوزن ها ، دانه ها ، سیم ها یا کاتترهایی استفاده می شود که مستقیماً در سرطان یا نزدیک آن قرار می گیرند.

نحوه انجام پرتودرمانی به نوع سرطان و اینکه آیا دوباره عود کرده است بستگی دارد. پرتودرمانی خارجی برای درمان تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه دوران کودکی در حال مطالعه است.

درمان هدفمند

هدفمند درمانی نوعی درمان است که از داروها یا سایر مواد برای حمله به سلولهای خاص سرطانی استفاده می کند. درمان هدفمند در حال مطالعه برای درمان تومورهای سلول جوانه خارج جمجمه ای است که دوباره بازگشته اند.

بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.

برای برخی از بیماران ، شرکت در یک آزمایش بالینی ممکن است بهترین انتخاب درمانی باشد. پژوهشهای بالینی بخشی از فرایند تحقیقات سرطان است. آزمایشات بالینی انجام می شود تا معلوم شود آیا درمان های جدید سرطان ایمن و مثر هستند یا بهتر از درمان استاندارد.

بسیاری از درمانهای استاندارد امروزی سرطان بر اساس آزمایشات بالینی قبلی است. بیمارانی که در یک کارآزمایی بالینی شرکت می کنند ممکن است درمان استاندارد را دریافت کنند یا در زمره اولین کسانی باشند که درمان جدید دریافت می کنند.

بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت می کنند نیز به بهبود روش درمان سرطان در آینده کمک می کنند. حتی وقتی آزمایش های بالینی منجر به درمان های جدید مثر نمی شود ، آنها اغلب به س questionsالات مهم پاسخ می دهند و به پیشرفت تحقیقات کمک می کنند.

بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.

برخی از آزمایشات بالینی فقط شامل بیمارانی است که هنوز درمانی دریافت نکرده اند. سایر آزمایشات درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان بهتر نشده است. همچنین آزمایشات بالینی وجود دارد که روش های جدیدی را برای جلوگیری از عود سرطان (بازگشت) یا کاهش عوارض جانبی درمان سرطان آزمایش می کند.

آزمایشات بالینی در بسیاری از مناطق کشور در حال انجام است. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی پشتیبانی شده توسط NCI را می توان در صفحه جستجوی آزمایشات بالینی NCI یافت. آزمایشات بالینی که توسط سازمانهای دیگر پشتیبانی می شود ، می توانید در وب سایت ClinicalTrials.gov پیدا کنید.

ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.

برخی از آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان یا فهمیدن مرحله سرطان انجام شده است ، ممکن است تکرار شوند. برخی آزمایشات تکرار می شوند تا ببینند درمان چقدر خوب است. تصمیم گیری در مورد ادامه ، تغییر یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد.

بعضی از آزمایشات هر از چندگاهی پس از پایان درمان انجام می شود. نتایج این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا وضعیت فرزند شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است (دوباره برگردید). این آزمایشات را بعضی اوقات آزمایش پیگیری یا معاینه می نامند.

برای تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در دوران کودکی ، پیگیری ممکن است شامل معاینات بدنی منظم ، آزمایشات نشانگر تومور و آزمایشهای تصویربرداری مانند CT اسکن ، MRI یا اشعه ایکس قفسه سینه باشد.

گزینه های درمانی برای تومورهای سلول های جوانه خارج جمجمه در دوران کودکی

در این قسمت

• تراتوماهای بالغ و نابالغ

• تومورهای بدخیم سلولهای جنسی گنادال

• تومورهای بدخیم سلول بیضه

• تومورهای بدخیم سلولهای جوانه ای تخمدان

• تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه بدخیم

• تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه بدخیم در دوران کودکی

برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.

تراتوماهای بالغ و نابالغ

درمان تراتومای بالغ شامل موارد زیر است:

• جراحی برای برداشتن تومور و به دنبال آن مشاهده.

درمان تراتومای نابالغ شامل موارد زیر است:

• جراحی برای برداشتن تومور و به دنبال آن مشاهده تومورهای مرحله I.

• جراحی برای برداشتن تومور برای تومورهای مرحله II-IV. در کودکان خردسال ، جراحی با مشاهده دنبال می شود. استفاده از شیمی درمانی پس از جراحی بحث برانگیز است. در بزرگسالان و جوانان ، شیمی درمانی پس از جراحی انجام می شود.

گاهی اوقات تراتوم بالغ یا نابالغ دارای سلولهای بدخیم نیز می باشد. تراتوم با سلولهای بدخیم ممکن است نیاز به درمان متفاوت باشد.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

تومورهای بدخیم سلولهای جنسی گنادال

تومورهای بدخیم سلول بیضه

درمان تومورهای بدخیم سلولهای زایای بیضه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

برای پسران زیر 11 سال:

• جراحی (ارکیکتومی رادیکال اینگوینال) و به دنبال آن مشاهده تومورهای مرحله I.

• جراحی (ارکیکتومی اینگوینال رادیکال) و به دنبال آن شیمی درمانی برای تومورهای مرحله II-IV.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده تومورهای مرحله I یا شیمی درمانی برای تومورهای مرحله II-IV.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم شیمی درمانی جدید برای تومورهای مرحله II-IV.

برای پسران 11 سال به بالا:

تومورهای بدخیم سلولهای زایای بیضه در پسران 11 سال به بالا متفاوت از پسران جوان درمان می شوند. (برای اطلاعات بیشتر به خلاصه در مورد درمان سرطان بیضه مراجعه کنید.)

• جراحی برای برداشتن تومور. گاهی اوقات غدد لنفاوی شکم نیز برداشته می شود.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده تومورهای مرحله I یا شیمی درمانی برای تومورهای مرحله II-IV.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم شیمی درمانی جدید.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

تومورهای بدخیم سلولهای جوانه ای تخمدان

دیسژرمینوما

درمان دیسژرمینومای مرحله 1 تخمدان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی (سالپینگو اوفرکتومی یک طرفه) و به دنبال مشاهده. اگر بعد از جراحی سطح تومور نشانگر کاهش نیابد یا تومور برگردد ، ممکن است شیمی درمانی انجام شود.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده.

درمان دیسژرمینومای تخمدان در مراحل II-IV ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی (سالپینگ اووفورکتومی یک طرفه) و به دنبال آن شیمی درمانی.

• شیمی درمانی برای کوچک شدن تومور و به دنبال آن جراحی (سالپینگو اوفورکتومی یک طرفه).

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی و به دنبال آن شیمی درمانی.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم شیمی درمانی جدید.

غیر ژرمینوما

درمان غیر ژرمینومای تخمدان ، مانند تومورهای کیسه زرده ، تومورهای سلول های جوانه زنی مخلوط ، کوریوکارسینوما و سرطان های جنینی ، در دختران جوان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی به دنبال مشاهده تومورهای مرحله I.

• جراحی به دنبال شیمی درمانی برای تومورهای مرحله I-IV.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده تومورهای مرحله I.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی و به دنبال آن شیمی درمانی برای تومورهای مرحله II-IV.

درمان غیر ژرمینومای تخمدان در بزرگسالان و زنان جوان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی و شیمی درمانی برای تومورهای مرحله I-IV.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده یا شیمی درمانی.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم شیمی درمانی جدید.

درمان غیر ژرمینومای تخمدان که با جراحی اولیه و بدون خطر بافت های مجاور قابل برداشت نیست ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیوپسی و به دنبال آن شیمی درمانی و جراحی.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه بدخیم درمان تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه بدخیم در کودکان در کودکان خردسال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی و شیمی درمانی برای تومورهای مرحله I-IV.

• بیوپسی و پس از آن شیمی درمانی و احتمالاً جراحی برای تومورهای مرحله III و IV.

علاوه بر مرحله بیماری ، درمان تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه بدخیم نیز به محل تشکیل تومور در بدن بستگی دارد:

• برای تومورهای موجود در ناحیه خاجی یا استخوان دنبالچه ، شیمی درمانی برای کوچک کردن تومور و به دنبال آن جراحی برای برداشتن استخوان خاجی و یا استخوان دنبالچه است.

• برای تومورهای مدیاستن ، شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی برای برداشتن تومور در مدیاستین.

• برای تومورهای شکم ، بیوپسی و به دنبال آن شیمی درمانی برای کوچک شدن تومور و جراحی برای برداشتن تومور در شکم انجام می شود.

• برای تومورهای سر و گردن ، جراحی برای برداشتن تومور در سر یا گردن و به دنبال آن شیمی درمانی انجام می شود.

درمان تومورهای سلول جنسی خارج جمجمه ای بدخیم در دوران کودکی در نوجوانان و جوانان می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عمل جراحی.

• شیمی درمانی

• شیمی درمانی و به دنبال آن جراحی برای برداشتن تومور.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم جدید جراحی به دنبال مشاهده یا شیمی درمانی.

• یک آزمایش بالینی از یک رژیم شیمی درمانی جدید.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

تومورهای سلولهای جوانه ای خارج جمجمه بدخیم در دوران کودکی

درمان تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عمل جراحی.

• شیمی درمانی قبل یا بعد از جراحی ، برای بیشتر تومورهای سلولهای جنسی خارج جمجمه ای شامل تراتومهای نابالغ ، تومورهای بدخیم سلولهای زایای بیضه و تومورهای بدخیم سلولهای زایای تخمدان.

• شیمی درمانی برای تومورهای سلولهای جوانه زای بدخیم بیضه و غیر گرمینومهای راجعه تخمدان که مرحله اول تشخیص بودند.

• شیمی درمانی با دوز بالا و پیوند سلول های بنیادی.

• پرتودرمانی و به دنبال آن جراحی برای از بین بردن سرطانی که به مغز گسترش یافته است.

• یک آزمایش بالینی که نمونه ای از تومور بیمار را برای تغییرات خاص ژنی بررسی می کند. نوع درمان هدفمندی که به بیمار داده می شود به نوع تغییر ژن بستگی دارد.

• یک آزمایش بالینی شیمی درمانی به تنهایی در مقایسه با شیمی درمانی با دوز بالا و به دنبال آن پیوند سلول های بنیادی.

از جستجوی کارآزمایی بالینی ما برای یافتن آزمایشات بالینی سرطان پشتیبانی شده از NCI که بیماران را می پذیرند استفاده کنید. می توانید آزمایشات را براساس نوع سرطان ، سن بیمار و محل آزمایشات جستجو کنید. اطلاعات عمومی در مورد آزمایشات بالینی نیز موجود است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان دوران کودکی

برای کسب اطلاعات بیشتر از موسسه ملی سرطان در مورد تومورهای سلولهای زایای خارج جمجمه در کودکان ، به موارد زیر مراجعه کنید.

• صفحه اصلی تومور سلول های جوانه زای خارج از جمجمه

• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن و سرطان

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان در دوران کودکی و سایر منابع عمومی سرطان ، به موارد زیر مراجعه کنید:

• درباره سرطان

• سرطان های دوران کودکی

• CureSearch برای کودکان سرطان رد مسئولیت

• اثرات دیررس درمان سرطان در دوران کودکی

• نوجوانان و بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان

• کودکان مبتلا به سرطان: راهنمای والدین

• سرطان در کودکان و نوجوانان

• صحنه سازی

• کنار آمدن با سرطان

• س Quesالاتی در مورد سرطان از پزشک خود بپرسید

• برای بازماندگان و مراقبان