انواع / قلبی / بیمار-کودک-قلب-درمان-pdq
فهرست
درمان تومورهای قلبی (قلبی) دوران کودکی (®) - نسخه بیمار
اطلاعات عمومی درمورد تومورهای قلبی (قلبی) دوران کودکی
امتیاز کلیدی
- تومورهای قلبی دوران کودکی ، که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند ، در قلب ایجاد می شوند.
- علائم و نشانه های تومور قلب شامل تغییر در ریتم طبیعی قلب و مشکل تنفس است.
- آزمایشاتی که قلب را معاینه می کنند برای تشخیص (یافتن) و تشخیص تومور قلب استفاده می شود.
تومورهای قلبی دوران کودکی ، که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند ، در قلب ایجاد می شوند.
بیشتر تومورهایی که در قلب تشکیل می شوند خوش خیم هستند (سرطان نیستند). تومورهای خوش خیم قلب که ممکن است در کودکان ظاهر شود شامل موارد زیر است:
- رابدومیوما: توموری که در عضله تشکیل شده از فیبرهای طولانی تشکیل می شود.
- میکسوما: توموری که ممکن است بخشی از یک سندرم ارثی به نام کمپلکس کارنی باشد. برای اطلاعات بیشتر به خلاصه در سندرم نئوپلازی غدد درون ریز چندگانه کودکی مراجعه کنید.
- تراتوماس: نوعی تومور سلول زایا. در قلب ، این تومورها بیشتر در پریکارد (کیسه ای که قلب را می پوشاند) تشکیل می شوند.
- برخی از تراتوم ها بدخیم (سرطانی) هستند.
- فیبروما: توموری که در بافتی مانند فیبر تشکیل می شود که استخوان ها ، عضلات و سایر اندام ها را در جای خود نگه می دارد.
- تومور کاردیومیوپاتی هیستو سیتوئید: توموری که در سلولهای قلب تشکیل می شود و ریتم قلب را کنترل می کند.
- همانژیوماس: توموری که در سلولهای رگهای خونی ایجاد می شود.
- نوروفیبروما: توموری که در سلول ها و بافت هایی که اعصاب را می پوشانند تشکیل می شود.
قبل از تولد و در نوزادان ، شایع ترین تومورهای خوش خیم قلب تراتوم است. یک بیماری ارثی به نام توبروس اسکلروزس می تواند باعث ایجاد تومورهای قلبی در نوزاد (جنین) یا نوزاد تازه متولد نشده شود.
تومورهای بدخیم که از قلب شروع می شوند حتی نادرتر از تومورهای خوش خیم قلب در کودکان هستند. تومورهای بدخیم قلب عبارتند از:
- تراتوم بدخیم.
- لنفوم
- Rhabdomyosarcoma: سرطانی است که در عضله تشکیل شده از فیبرهای طولانی ایجاد می شود.
- آنژیوسارکوم: سرطانی که در سلول هایی که رگ های خونی یا رگ های لنفاوی را ردیف می کنند تشکیل می شود.
- سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته: سرطانی که معمولاً در بافت نرم ایجاد می شود ، اما ممکن است در استخوان نیز ایجاد شود.
- لیومیوسارکوما: سرطانی که در سلولهای عضله صاف تشکیل می شود.
- کندروسارکوما: سرطانی که معمولاً در غضروف استخوان ایجاد می شود ، اما به ندرت می تواند در قلب شروع شود.
- سارکوم سینوویال: سرطانی که معمولاً در اطراف مفاصل ایجاد می شود ، اما به ندرت ممکن است در قلب یا کیسه اطراف قلب ایجاد شود.
- فیبروسارکوم نوزادان: سرطانی است که در بافتی مانند فیبر شکل می گیرد که استخوان ها ، عضلات و سایر اندام ها را در جای خود نگه می دارد.
وقتی سرطان در قسمت دیگری از بدن شروع شده و به قلب گسترش می یابد ، به آن سرطان متاستاز می گویند. برخی از انواع سرطان مانند سارکوم ، ملانوم و سرطان خون از قسمت های دیگر بدن شروع شده و به قلب گسترش می یابد. این خلاصه درباره سرطانی است که ابتدا در قلب شکل می گیرد ، نه سرطان متاستاتیک.
علائم و نشانه های تومور قلب شامل تغییر در ریتم طبیعی قلب و مشکل تنفس است.
این علائم و نشانه ها ممکن است در اثر تومورهای قلب یا سایر شرایط ایجاد شود.
اگر فرزند شما یکی از موارد زیر را دارد با پزشک کودک خود مشورت کنید:
- تغییر در ریتم طبیعی قلب.
- مشکل تنفس ، به ویژه هنگامی که کودک دراز کشیده است.
- درد یا گرفتگی در وسط سینه که هنگام نشستن کودک احساس بهتری دارد.
- سرفه کردن
- غش کردن
- احساس سرگیجه ، خستگی یا ضعف.
- ضربان قلب سریع
- تورم در پاها ، مچ پا یا شکم.
- احساس اضطراب
- علائم سکته مغزی
- بی حسی یا ضعف ناگهانی صورت ، بازو یا پا (به ویژه در یک طرف بدن).
- گیجی ناگهانی یا مشکل در گفتار یا درک.
- مشکل ناگهانی دیدن با یک یا هر دو چشم.
- مشکل ناگهانی در راه رفتن یا احساس سرگیجه.
- از دست دادن ناگهانی تعادل یا هماهنگی.
- سردرد شدید ناگهانی و بدون دلیل مشخص.
گاهی تومورهای قلبی هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کنند.
آزمایشاتی که قلب را معاینه می کنند برای تشخیص (یافتن) و تشخیص تومور قلب استفاده می شود.
ممکن است از آزمونها و روشهای زیر استفاده شود:
- معاینه جسمی و سابقه سلامتی: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامتی ، از جمله بررسی علائم بیماری مانند توده یا هر چیز غیرعادی به نظر می رسد. همچنین سابقه ای از عادات بهداشتی بیمار و بیماری ها و معالجه های گذشته بیمار گرفته خواهد شد.
- اشعه ایکس قفسه سینه: اشعه ایکس از اندام ها و استخوان های داخل قفسه سینه. اشعه ایکس نوعی پرتوی انرژی است که می تواند از بدن عبور کرده و روی فیلم قرار گیرد و از مناطق داخل بدن تصویری ایجاد کند.
- سی تی اسکن (اسکن CAT): روشی است که مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را می گیرد که از زوایای مختلف گرفته شده است. تصاویر توسط رایانه ای متصل است که به دستگاه اشعه ایکس متصل است. یک ماده رنگی ممکن است به داخل ورید تزریق شود یا بلعیده شود تا به اندام ها یا بافت ها با وضوح بیشتری نشان داده شود. به این روش توموگرافی کامپیوتری ، توموگرافی کامپیوتری یا توموگرافی محوری رایانه ای نیز گفته می شود.
- MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): روشی است که با استفاده از آهنربا ، امواج رادیویی و کامپیوتر می توان مجموعه ای از تصاویر دقیق از مناطق داخل بدن را تهیه کرد. به این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز گفته می شود.
- اکوکاردیوگرام: روشی است که در آن امواج صوتی با انرژی بالا (سونوگرافی) از قلب و بافت ها یا اندام های مجاور برمی خیزد و پژواک می گیرد. هنگام انتقال خون از قلب ، قلب و دریچه های قلب یک عکس متحرک ایجاد می کنند.
- الکتروکاردیوگرام (EKG): ثبت فعالیت الکتریکی قلب برای بررسی میزان و ریتم آن است. تعدادی پد کوچک (الکترود) بر روی قفسه سینه ، بازوها و پاهای بیمار قرار می گیرد و توسط سیم به دستگاه EKG متصل می شود. فعالیت قلب سپس به صورت نمودار خطی بر روی کاغذ ثبت می شود. فعالیت الکتریکی سریعتر یا کندتر از حد طبیعی ممکن است نشانه ای از بیماری قلبی یا آسیب باشد.
- کاتتریزاسیون قلب: روشی برای بررسی داخل رگهای خونی و قلب برای یافتن مناطق غیرطبیعی یا سرطان است. یک کاتتر بلند و نازک در شریان یا ورید در کشاله ران ، گردن یا بازو قرار داده می شود و از طریق رگ های خونی به قلب می ریزد. ممکن است با استفاده از ابزار خاصی نمونه ای از بافت برداشته شود. یک آسیب شناس برای یافتن سلولهای سرطانی ، بافت را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند.
مراحل تومور قلب
فرآیندی که برای کشف تومورهای بدخیم قلب (سرطان) از قلب به مناطق مجاور یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته است ، مرحله بندی نامیده می شود. هیچ سیستم استانداردی برای مرحله بندی تومورهای بدخیم قلبی در کودکان وجود ندارد. نتایج آزمایشات و اقدامات انجام شده برای تشخیص تومورهای بدخیم قلب برای کمک به تصمیم گیری در مورد درمان استفاده می شود.
تومورهای بدخیم مکرر قلب پس از درمان مجدداً عود کرده اند (دوباره برمی گردند).
بررسی اجمالی گزینه درمان
امتیاز کلیدی
- انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به تومور قلب وجود دارد.
- كودكان مبتلا به تومور قلب باید توسط پزشكی متخصص در زمینه درمان سرطان كودكی برنامه ریزی شود.
- پنج نوع درمان استفاده می شود:
- انتظار مراقب
- شیمی درمانی
- عمل جراحی
- پرتو درمانی
- درمان هدفمند
- انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
- درمان تومورهای قلبی در دوران کودکی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
- بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
- بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
- ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
انواع مختلفی از درمان برای کودکان مبتلا به تومور قلب وجود دارد.
برخی از درمان ها استاندارد هستند (روش درمانی که در حال حاضر استفاده می شود) و برخی دیگر در آزمایشات بالینی در حال آزمایش هستند. یک کارآزمایی بالینی درمانی یک مطالعه تحقیقاتی است که به منظور کمک به بهبود درمان های فعلی یا به دست آوردن اطلاعات در مورد روش های درمانی جدید برای بیماران مبتلا به سرطان انجام می شود. هنگامی که آزمایشات بالینی نشان می دهد که یک درمان جدید بهتر از درمان استاندارد است ، ممکن است درمان جدید به یک درمان استاندارد تبدیل شود.
از آنجا که سرطان در کودکان نادر است ، شرکت در یک آزمایش بالینی باید مورد توجه قرار گیرد. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را آغاز نکرده اند امکان پذیر است.
كودكان مبتلا به تومور قلب باید توسط پزشكی متخصص در زمینه درمان سرطان كودكی برنامه ریزی شود.
درمان تومورهای بدخیم قلب توسط یک متخصص انکولوژیک اطفال ، پزشکی متخصص در درمان کودکان مبتلا به سرطان ، نظارت خواهد شد. آنکولوژیست اطفال با سایر متخصصان بهداشت کودکان که در زمینه درمان کودکان سرطانی متخصص هستند و در زمینه های خاصی از پزشکی متخصص هستند ، همکاری می کند. این ممکن است شامل متخصصین زیر و سایر افراد باشد:
- متخصص اطفال
- جراح قلب کودکان.
- متخصص قلب کودکان.
- انکولوژیست پرتوی.
- آسیب شناس
- متخصص پرستار کودکان.
- کارگر اجتماعی.
- متخصص توانبخشی.
- روانشناس.
- متخصص زندگی کودک.
پنج نوع درمان استفاده می شود:
انتظار مراقب
انتظار هوشیارانه نظارت دقیق بر وضعیت بیمار بدون انجام هیچ درمانی تا زمان بروز علائم یا علائم یا تغییر آن است. این روش درمانی ممکن است برای رابدومیوم استفاده شود.
شیمی درمانی
شیمی درمانی نوعی درمان سرطانی است که از داروها برای جلوگیری از رشد سلولهای سرطانی استفاده می کند ، یا با از بین بردن سلول ها و یا با توقف تقسیم آنها. وقتی شیمی درمانی از طریق دهان انجام می شود یا به داخل ورید یا عضله تزریق می شود ، داروها وارد جریان خون می شوند و می توانند به سلول های سرطانی در سراسر بدن برسند (شیمی درمانی سیستمیک).
عمل جراحی
در صورت امکان ، سرطان با جراحی برداشته می شود. انواع جراحی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:
- جراحی برای برداشتن تومور و مقداری از بافت سالم اطراف آن.
- پیوند قلب. اگر بیمار منتظر قلب اهدا شده باشد ، در صورت لزوم ، درمان های دیگری نیز انجام می شود.
پرتو درمانی
پرتودرمانی نوعی درمان سرطانی است که از اشعه ایکس با انرژی بالا یا انواع دیگر پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها استفاده می کند. پرتودرمانی خارجی از دستگاهی خارج از بدن برای ارسال اشعه به سمت سرطان استفاده می کند.
درمان هدفمند
هدفمند درمانی نوعی درمان است که از داروها یا سایر مواد برای حمله به سلولهای سرطانی استفاده می کند. درمان های هدفمند معمولاً کمتر از شیمی درمانی یا پرتودرمانی به سلول های طبیعی آسیب می رسانند.
- مهار کننده های mTOR از تقسیم سلول ها جلوگیری می کنند و ممکن است از رشد رگ های خونی جدید که تومورها برای رشد نیاز دارند جلوگیری کنند. Everolimus برای معالجه کودکانی که به رابدومیوما و توبروس اسکلروزیس مبتلا هستند استفاده می شود.
درمان هدفمند همچنین برای درمان تومورهای بدخیمی قلبی در دوران کودکی که عود کرده اند (دوباره برمی گردند) در حال مطالعه است.
انواع جدیدی از درمان در آزمایشات بالینی در حال آزمایش است.
اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی از وب سایت NCI در دسترس است.
درمان تومورهای قلبی در دوران کودکی ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی که در طول درمان سرطان آغاز می شود ، به صفحه عوارض جانبی ما مراجعه کنید.
عوارض جانبی ناشی از درمان سرطان که پس از درمان آغاز می شود و ماهها یا سالها ادامه دارد ، اثرات دیررس است. اثرات دیررس درمان سرطان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات جسمی
- تغییر در روحیه ، احساسات ، تفکر ، یادگیری یا حافظه.
- سرطان های دوم (انواع جدید سرطان) یا سایر بیماری ها.
برخی از اثرات دیررس ممکن است تحت درمان یا کنترل قرار گیرند. مهم است که با پزشکان کودک خود در مورد اثرات احتمالی دیررس ناشی از برخی از درمان ها صحبت کنید. برای اطلاعات بیشتر به خلاصه در مورد اثرات متاخر درمان سرطان در دوران کودکی مراجعه کنید.
بیماران ممکن است بخواهند در مورد شرکت در یک آزمایش بالینی فکر کنند.
برای برخی از بیماران ، شرکت در یک آزمایش بالینی ممکن است بهترین انتخاب درمانی باشد. پژوهشهای بالینی بخشی از فرایند تحقیقات سرطان است. آزمایشات بالینی انجام می شود تا معلوم شود آیا درمان های جدید سرطان ایمن و مثر هستند یا بهتر از درمان استاندارد.
بسیاری از درمانهای استاندارد امروزی سرطان بر اساس آزمایشات بالینی قبلی است. بیمارانی که در یک کارآزمایی بالینی شرکت می کنند ممکن است درمان استاندارد را دریافت کنند یا در زمره اولین کسانی باشند که درمان جدید دریافت می کنند.
بیمارانی که در آزمایشات بالینی شرکت می کنند نیز به بهبود روش درمان سرطان در آینده کمک می کنند. حتی وقتی آزمایش های بالینی منجر به درمان های جدید مثر نمی شود ، آنها اغلب به س questionsالات مهم پاسخ می دهند و به پیشرفت تحقیقات کمک می کنند.
بیماران می توانند قبل ، در حین یا بعد از شروع درمان سرطان خود وارد آزمایشات بالینی شوند.
برخی از آزمایشات بالینی فقط شامل بیمارانی است که هنوز درمانی دریافت نکرده اند. سایر آزمایشات درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان بهتر نشده است. همچنین آزمایشات بالینی وجود دارد که روش های جدیدی را برای جلوگیری از عود سرطان (بازگشت) یا کاهش عوارض جانبی درمان سرطان آزمایش می کند.
آزمایشات بالینی در بسیاری از مناطق کشور در حال انجام است. اطلاعات مربوط به آزمایشات بالینی پشتیبانی شده توسط NCI را می توان در صفحه جستجوی آزمایشات بالینی NCI یافت. آزمایشات بالینی که توسط سازمانهای دیگر پشتیبانی می شود ، می توانید در وب سایت ClinicalTrials.gov پیدا کنید.
ممکن است به آزمایش های پیگیری نیاز باشد.
برخی از آزمایشاتی که برای تشخیص سرطان یا فهمیدن مرحله سرطان انجام شده است ، ممکن است تکرار شوند. برخی آزمایشات تکرار می شوند تا ببینند درمان چقدر خوب است. تصمیم گیری در مورد ادامه ، تغییر یا توقف درمان ممکن است براساس نتایج این آزمایشات باشد.
بعضی از آزمایشات هر از چندگاهی پس از پایان درمان انجام می شود. نتایج این آزمایشات می تواند نشان دهد که آیا وضعیت فرزند شما تغییر کرده یا سرطان عود کرده است (دوباره برگردید). این آزمایشات را بعضی اوقات آزمایش پیگیری یا معاینه می نامند.
درمان تومورهای قلب کودکی
برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.
درمان تومورهای قلب کودکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- انتظار مراقب ، برای رابدومیوما ، که گاهی اوقات کوچک می شود و خود به خود از بین می رود.
- درمان هدفمند (ائرولیموس) برای بیمارانی که دارای رابدومیوما و توبروس اسکلروزیس هستند.
- شیمی درمانی و به دنبال آن جراحی (که ممکن است شامل برداشتن قسمتی از تومور یا پیوند قلب یا پیوند آن باشد) ، برای سارکوم.
- جراحی به تنهایی ، برای انواع دیگر تومور.
- پرتودرمانی برای تومورهایی که با جراحی برطرف نمی شوند.
درمان تومورهای عودکننده قلب دوران کودکی
برای کسب اطلاعات در مورد روش های درمانی ذکر شده در زیر ، به بخش بررسی گزینه درمان مراجعه کنید.
درمان تومورهای بدخیم مکرر دوران کودکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- یک آزمایش بالینی که نمونه ای از تومور بیمار را برای تغییرات خاص ژنی بررسی می کند. نوع درمان هدفمندی که به بیمار داده می شود به نوع تغییر ژن بستگی دارد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تومورهای قلب کودکی
برای کسب اطلاعات بیشتر از موسسه ملی سرطان در مورد تومورهای قلب کودکان ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- صفحه اصلی سرطان تومورهای قلب
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن و سرطان
- درمان های هدفمند سرطان
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان در دوران کودکی و سایر منابع عمومی سرطان ، به موارد زیر مراجعه کنید:
- درباره سرطان
- سرطان های دوران کودکی
- CureSearch برای کودکان سرطان رد مسئولیت
- اثرات دیررس درمان سرطان در دوران کودکی
- نوجوانان و بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان
- کودکان مبتلا به سرطان: راهنمای والدین
- سرطان در کودکان و نوجوانان
- صحنه سازی
- کنار آمدن با سرطان
- س Quesالاتی در مورد سرطان از پزشک خود بپرسید
- برای بازماندگان و مراقبان
بازخوانی خودکار نظر را فعال کنید