Motak / umetokikoa / pazientea / umetokiko-sarkoma-tratamendua-pdq

Umetokiko sarkomaren tratamendua (®) –Gaixoaren bertsioa

Umetokiko sarkomari buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Umetokiko sarkoma zelula gaiztoak (minbizia) umetokiko muskuluetan edo umetokiaren euskarri diren beste ehun batzuetan sortzen diren gaixotasuna da.

• Pelbiseko erradioterapiarekin egindako tratamenduak umetokiko sarkoma izateko arriskua areagotu dezake.

• Umetokiko sarkomaren seinaleen artean odoljario anormala dago.

• Umetokia aztertzen duten probak umetokiko sarkoma detektatzeko (aurkitzeko) eta diagnostikatzeko erabiltzen dira.

• Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Umetokiko sarkoma zelula gaiztoak (minbizia) umetokiko muskuluetan edo umetokiaren euskarri diren beste ehun batzuetan sortzen diren gaixotasuna da.

Umetokia emakumezkoen ugalketa sistemaren parte da. Umetokia pelbiseko madari itxurako organo hutsa da, fetua hazten den tokian. Umetoki lepokoa umetokiaren beheko mutur estuan dago eta baginara eramaten du.

Emakumezkoen ugalketa-sistemaren anatomia. Emakumezkoen ugalketa-sistemako organoak umetokia, obulutegiak, Falopio tronpak, umetoki-lepoa eta bagina dira. Umetokiak miometrio izeneko kanpoko geruza gihartsua du eta endometrio izeneko barruko estalkia.

Umetokiko sarkoma umetokiko muskuluetan edo umetokiari eusten dioten ehunetan sortzen den minbizi oso arraroa da. (Beste sarkoma mota batzuei buruzko informazioa laburpenean helduentzako ehun bigunetako sarkomaren tratamenduan aurki daiteke.) Umetokiko sarkoma endometrioaren minbiziarekiko desberdina da, minbizi zelulak umetokiaren estalkiaren barruan hazten hasten diren gaixotasuna da. (Ikusi laburpena Endometrioko Minbiziaren Tratamenduari buruzko informazioa lortzeko).

Pelbiseko erradioterapiarekin egindako tratamenduak umetokiko sarkoma izateko arriskua areagotu dezake.

Gaixotasun bat izateko arriskua handitzen duenari arrisku faktorea deitzen zaio. Arrisku faktorea izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik; arrisku faktoreak ez izateak ez du esan nahi minbizia izango ez duzunik. Hitz egin medikuarekin, arriskuan egon daitekeela uste baduzu. Umetokiko sarkomaren arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Iraganeko tratamendua pelbiseko erradioterapiarekin.

• Tamoxifenoarekin tratamendua bularreko minbizia lortzeko. Droga hau hartzen ari bazara, urtero pelbiseko azterketa egin eta baginako hemorragia (hilekoaren odolaz bestekoa) lehenbailehen jakinarazi.

Umetokiko sarkomaren seinaleen artean odoljario anormala dago.

Baginako odoljario anormala eta beste zeinu eta sintoma batzuk umetokiko sarkomak edo beste egoera batzuek sor ditzakete. Kontsultatu zure medikuari honako hauetakoren bat baduzu:

• Hilerokoen zati ez den hemorragia.

• Menopausiaren ondoren odoljarioa.

• Masa baginan.

• Mina edo sabelean betetasun sentimendua.

• Maiz pixa egitea.

Umetokia aztertzen duten probak umetokiko sarkoma detektatzeko (aurkitzeko) eta diagnostikatzeko erabiltzen dira.

Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta historia: gorputzaren azterketa osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Pelbiseko azterketa: baginaren, lepoko umetokiaren, umetokiaren, Falopioaren hodien, obulutegien eta ondestearen azterketa. Espekulua baginan sartzen da eta medikuak edo erizainak baginari eta zerbikalari begiratzen die gaixotasun zantzuak aurkitzeko. Umetoki lepoko azterketa bat egin ohi da. Medikuak edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskua sabelaren beheko aldean jartzen du umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta kokapena sentitzeko. Medikuak edo erizainak hatz lubrifikatua eta eskuz betetako hatz bat sartzen du ondestean, pikorrak edo eremu anormalak antzemateko.

Pelbiseko azterketa. Mediku edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskuarekin beheko sabelaldea sakatzen du. Umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta posizioa sentitzeko egiten da. Bagina, umetoki-lepokoa, Falopio tronpak eta ondestea ere egiaztatzen dira.

• Pap proba: zelulak utero eta baginaren gainazaletik biltzeko prozedura. Kotoizko pieza bat, eskuila bat edo zurezko makila txiki bat erabiltzen dira zelulak lepoko lepotik eta baginatik astiro-astiro ateratzeko. Zelulak mikroskopioz ikusten dira anormalak diren jakiteko. Prozedura horri Papanikola ere deitzen zaio. Umetokiko sarkoma umetokian hasten denez, baliteke minbizi hori ez agertzea Pap proban.

Pap proba. Espekulua baginan sartzen da zabaltzeko. Ondoren, eskuila baginan sartzen da lepoko lepoko zelulak biltzeko. Zelulak mikroskopioan aztertzen dira gaixotasun zantzurik ez duten ikusteko.

• Transvaginal ultrasoinu azterketa: bagina, umetokia, Falopio tronpak eta maskuria aztertzeko erabiltzen den prozedura. Ultrasoinu transduktorea (zunda) sartzen da baginan eta energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barneko ehun edo organoetatik errebotatzeko eta oihartzunak egiteko erabiltzen da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Medikuak tumoreak antzeman ditzake sonogramari erreparatuta.

Trans baginaren ekografia. Ordenagailuarekin konektatutako ultrasoinu zunda bat baginan sartzen da eta poliki-poliki mugitzen da organo desberdinak erakusteko. Zundak barne organo eta ehunetatik soinu uhinak errebotatzen ditu sonograma (ordenagailuaren argazkia) osatzeko oihartzunak sortzeko.

• Dilatazioa eta curetajea: umetokiaren barneko estalkitik ehun laginak kentzeko prozedura. Umetoki lepokoa dilatatu eta kukurutxo bat (koilara formako tresna) sartzen da umetokian ehuna kentzeko. Ehun laginak mikroskopioan aztertzen dira gaixotasun zantzurik ez duten ikusteko. Prozedura horri D&C ere esaten zaio.

Dilatazioa eta kurtzea (D eta C). Baginuan espekulu bat sartzen da zabaltzeko, lepoko umetokira (lehen panela) begiratu ahal izateko. Zabala (erdiko panela) zabaltzeko dilatatzailea erabiltzen da. Curette bat umetoki-lepoan barrena sartzen da umetokian ehun anormala (azken panela) ateratzeko.

• Biometria endometriala: ehuna endometriotik (umetokiaren barruko estalkia) kentzea, umetoki lepoan eta umetokian hodi fin eta malgua sartuz. Hodia endometriotik ehun kopuru txiki bat poliki-poliki ateratzeko erabiltzen da eta ondoren ehun laginak ateratzeko. Patologo batek ehuna mikroskopioz ikusten du minbizi zelulak bilatzeko.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

• Minbiziaren etapa.

• Tumorearen mota eta tamaina.

• Pazientearen osasun orokorra.

• Minbizia diagnostikatu berri den edo errepikatu den (itzuli).

Umetokiko sarkomaren etapak

GAKO PUNTUAK

• Umetokiko sarkoma diagnostikatu ondoren, azterketak egiten dira minbizi zelulak umetokian edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko.

• Umetokiko sarkoma ebakuntza berean diagnostikatu, eszenaratu eta tratatu daiteke.

• Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

• Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

• Umetokiko sarkomarako fase hauek erabiltzen dira:

• I. etapa

• Etapa II

• Etapa III

• IV. Etapa

Umetokiko sarkoma diagnostikatu ondoren, azterketak egiten dira minbizi zelulak umetokian edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko.

Minbizia umetokian edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Etapa prozesuan jasotako informazioak zehazten du gaixotasunaren etapa. Garrantzitsua da etapa jakitea tratamendua planifikatzeko. Eszenatoki prozesuan prozedura hauek erabil daitezke:

• Odolaren kimikako azterketak: odol lagin bat organoek eta ehunek ehunek odolera isurtzen dituzten zenbait substantziaren kantitatea neurtzeko aztertzen den prozedura da. Substantzia baten ezohiko kantitatea (normala baino handiagoa edo txikiagoa) gaixotasunaren seinale izan daiteke.

• CA 125 saiakuntza: odoleko CA 125 maila neurtzen duen proba. CA 125 zelulek odolera isurtzen duten substantzia da. CA 125 maila handitzea minbizia edo beste egoera baten seinale da batzuetan.

• Bularreko erradiografia: bularreko organoen eta hezurren erradiografia. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez.

• Transvaginal ultrasoinu azterketa: bagina, umetokia, Falopio tronpak eta maskuria aztertzeko erabiltzen den prozedura. Ultrasoinu transduktorea (zunda) sartzen da baginan eta energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barneko ehun edo organoetatik errebotatzeko eta oihartzunak egiteko erabiltzen da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Medikuak tumoreak antzeman ditzake sonogramari erreparatuta.

Trans baginaren ekografia. Ordenagailuarekin konektatutako ultrasoinu zunda bat baginan sartzen da eta poliki-poliki mugitzen da organo desberdinak erakusteko. Zundak barne organo eta ehunetatik soinu uhinak errebotatzen ditu sonograma (ordenagailuaren argazkia) osatzeko oihartzunak sortzeko.

• CT eskaneatzea (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik hartutako gorputzaren barruko eremuen (sabelaldea eta pelbisa, esaterako) irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

• Zistoskopia: maskuria eta uretra barrura begiratzeko prozedura, anormalak diren eremuak egiaztatzeko. Zistoskopio bat uretran zehar sartzen da maskurian. Zistoskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Ehun laginak kentzeko tresna bat ere izan dezake, mikroskopioan egiaztatzen diren minbizi zantzuak dituzten.

Zistoskopia. Zistoskopio bat (hodi itxurako tresna mehea, argia eta lentilla ikusteko) uretran zehar sartzen da maskurian. Maskuria betetzeko fluidoa erabiltzen da. Medikuak maskuriaren barruko hormaren irudia begiratzen du ordenagailuko monitore batean.

Umetokiko sarkoma ebakuntza berean diagnostikatu, eszenaratu eta tratatu daiteke.

Kirurgia umetokiko sarkoma diagnostikatzeko, eszenaratzeko eta tratatzeko erabiltzen da. Ebakuntza horretan medikuak minbizia ahalik eta gehien kentzen du. Umetokiko sarkoma diagnostikatzeko, eszenaratzeko eta tratatzeko prozedura hauek erabil daitezke:

• Laparotomia: sabelaldeko horman ebaki (ebaki) bat egiten den prozedura kirurgikoa, sabelaren barrualdea gaixotasun zantzurik ez dagoela egiaztatzeko. Ebakiaren tamaina laparotomia egitearen arrazoiaren araberakoa da. Batzuetan organoak kentzen dira edo ehun laginak hartu eta mikroskopioarekin egiaztatzen dira gaixotasun zantzurik ez duten ikusteko.

• Sabeleko eta pelbiseko garbiketak: gatz-irtenbide bat sabeleko eta pelbiseko gorputzeko barrunbeetan jartzen den prozedura. Denbora gutxian fluidoa kendu eta mikroskopioz ikusten da minbizi zelulak dauden jakiteko.

• Sabeleko histerektomia osoa: umetokia eta umetokia umetoki-lepokoa kentzeko prozedura kirurgikoa sabelaldean ebaki handi baten bidez (ebaki).

Histerektomia. Umetokia kirurgikoki kentzen da beste organo edo ehun batzuekin edo gabe. Histerektomia oso batean, umetokia eta umetoki-lepoa kentzen dira. Salpingo-ooforektomiarekin egindako histerektomia oso batean, (a) umetokia gehi obulutegia (aldebakarreko) obulua eta Falopio tronpa kentzen dira; edo (b) umetokia eta bi (aldebiko) obulutegiak eta Falopio tronpak kentzen dira. Histerektomia erradikal batean, umetokia, umetokia, bi obulutegiak, bai Falopioren tronpak eta inguruko ehuna kentzen dira. Prozedura hauek zeharkako ebaki txikia edo ebaki bertikala erabiliz egiten dira.

• Alde biko salpingo-ooforektomia: Obulutegiak eta bi Falopio tronpak kentzeko kirurgia.

• Linfadenektomia: minbizi linfatikoak kentzen eta mikroskopioz egiaztatzen diren prozedura kirurgikoa da minbizi zantzuak dituzten. Eskualdeko linfadenektomia egiteko, tumore-eremuko ganglio linfatiko batzuk kentzen dira. Linfadenektomia erradikal bat egiteko, tumore-eremuko linfa-ganglio gehienak edo guztiak kentzen dira. Prozedura horri ganglio linfatikoen disekzioa ere deitzen zaio.

Kirurgiaz gain tratamendua eman daiteke, laburpen honetako Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atalean deskribatzen den moduan.

Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

Minbizia ehunen, linfa sistemaren eta odolaren bidez hedatu daiteke:

• Ehuna. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da inguruko guneetara hazten.

• Linfa sistema. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da linfa sisteman sartuz. Minbizia linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

• Odola. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da odolean sartuz. Minbizia odol hodietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Minbizia gorputzeko beste atal batera hedatzen denean, metastasia deitzen zaio. Minbizi-zelulak hasi ziren lekutik (tumore nagusia) urruntzen dira eta sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute.

• Linfa sistema. Minbizia linfa-sisteman sartzen da, linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du eta gorputzeko beste atal batean tumore bat (tumore metastatikoa) sortzen du.

• Odola. Minbizia odolean sartzen da, odol hodietan zehar bidaiatzen du eta tumore bat sortzen du (tumore metastatikoa) gorputzeko beste atal batean.

Tumore metastasikoa tumore primarioaren minbizi mota bera da. Adibidez, umetokiko sarkoma biriketara hedatzen bada, biriketako minbizi zelulak umetokiko sarkoma zelulak dira. Gaixotasuna umetokiko sarkoma metastatikoa da, ez biriketako minbizia.

Umetokiko sarkomarako fase hauek erabiltzen dira:

I. etapa

I. etapan minbizia umetokian bakarrik aurkitzen da. I. etapa IA eta IB fasetan banatzen da, minbizia noraino hedatu den oinarrituta.

• IA fasea: Minbizia endometrioan miometrioaren (umetokiko gihar geruza) erdialdean bakarrik edo gutxiago dago.

• IB fasea: minbizia miometriora erdi edo gehiago hedatu da.

Etapa II

II fasean minbizia umetoki lepoko ehun konektibora hedatu da, baina ez da umetokitik kanpo hedatu.

Etapa III

III. Estadioan, minbizia umetokitik eta umetoki lepotik haratago hedatu da, baina ez da pelbisa gainditu. III. Etapa IIIA, IIIB eta IIIC etapetan banatzen da, minbizia pelbisean zenbateraino hedatu den oinarrituta.

• IIIA fasea: Minbizia umetokiaren kanpoko geruzara eta / edo umetokiko tronpetara, obulutegietara eta lotailuetara hedatu da.

• IIIB etapa: minbizia baginara edo parametriora hedatu da (ehun konektiboa eta umetokiaren inguruko koipea).

• IIIC Etapa: Minbizia pelbiseko eta / edo aorta inguruan (gorputzeko arteriarik handiena, odola bihotzetik urruntzen duena) ganglio linfatikoetara hedatu da.

IV. Etapa

IV etapan minbizia pelbisetik haratago hedatu da. IV etapa IVA eta IVB etapetan banatzen da, minbizia noraino hedatu den oinarrituta.

• IVA etapa: minbizia maskuria edo / eta hesteetako hormara hedatu da.

• IVB etapa: minbizia pelbisaz haraindiko gorputzeko beste atal batzuetara hedatu da, sabelaldea eta / edo arrainaren ganglio linfatikoak barne.

Umetokiko sarkoma errepikaria

Umetokiko sarkoma errepikatua tratatu ondoren berriro agertu (berriro etorri) den minbizia da. Minbizia umetokian, pelbisean edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daiteke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Umetokiko sarkoma duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

• Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

• Kirurgia

• Erradioterapia

• Kimioterapia

• Hormona terapia

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Umetokiko sarkomaren tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Umetokiko sarkoma duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

Umetokiko sarkoma duten gaixoentzako tratamendu mota desberdinak daude eskuragarri. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Kirurgia da umetokiko sarkomaren tratamendu ohikoena, laburpen honetako Umetokiko sarkomaren atalak azaltzen duen moduan.

Medikuak ebakuntzaren garaian ikus daitezkeen minbizi guztiak kendu ondoren, gaixo batzuei kimioterapia edo erradioterapia eman ahal zaie ebakuntza egin ondoren geratzen diren minbizi zelulak hiltzeko. Minbizia berriro gertatzeko arriskua gutxitzeko ebakuntza egin ondoren ematen zaion tratamenduari terapia laguntzailea deritzo.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Bi erradioterapia mota daude:

• Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizira bidaltzeko.

• Barne erradioterapiak minbizi barruan edo gertu jarritako orratzetan, hazietan, harietan edo kateteretan zigilatutako substantzia erradioaktiboa erabiltzen du.

Erradioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da. Kanpoko eta barneko erradioterapia umetokiko sarkoma tratatzeko erabiltzen dira, eta terapia paliatibo gisa ere erabil daitezke sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea eteteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzeagatik edo zatitzeari uzteagatik. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia likido zefalorrakideoan, organo batean edo sabelaldea bezalako gorputzeko barrunbean zuzenean jartzen denean, botikek batez ere zona horietako minbizi zeluletan eragiten dute (eskualdeko kimioterapia). Kimioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da.

Hormona terapia

Hormonen terapia minbiziaren aurkako tratamendua da, hormonak kentzen edo haien ekintza blokeatzen duena eta minbizi zelulak haztea eragozten duena. Hormonak gorputzeko guruinek sortutako eta odolean zirkulatutako substantziak dira. Hormona batzuek zenbait minbizi haztea eragin dezakete. Azterketek erakusten badute minbizi zelulek hormonak lotzeko lekuak dituztela (hartzaileak), drogak, kirurgia edo erradioterapia hormonen ekoizpena murrizteko edo funtzionatzea eragozteko erabiltzen da.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Umetokiko sarkomaren tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo minbizia berriro agertu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Tratamendu aukerak etaparen arabera

Atal honetan

• I. etapa Umetokiko sarkoma

• Etapa II Umetokiko sarkoma

• III. Etapa Umetokiko sarkoma

• IV. Etapa Umetokiko sarkoma

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

I. etapa Umetokiko sarkoma

Umetokiko I. sarkomaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Kirurgia (sabeleko histerektomia osoa, aldebiko salpingo-ooforektomia eta linfadenektomia).

• Kirurgia eta ondoren erradioterapia pelbisera arte.

• Kirurgia eta ondoren kimioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Etapa II Umetokiko sarkoma

Umetokiko II sarkomaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Kirurgia (sabeleko histerektomia osoa, aldebiko salpingo-ooforektomia eta linfadenektomia).

• Kirurgia eta ondoren erradioterapia pelbisera arte.

• Kirurgia eta ondoren kimioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

III. Etapa Umetokiko sarkoma

Umetokiko III sarkomaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Kirurgia (sabeleko histerektomia osoa, aldebiko salpingo-ooforektomia eta linfadenektomia).

• Kirurgiaren saiakuntza klinikoa eta ondoren erradioterapia pelbisera.

• Kirurgiaren saiakuntza klinikoa eta ondoren kimioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

IV. Etapa Umetokiko sarkoma

IV etapako umetokiko sarkoma duten gaixoentzako ez dago tratamendu estandarrik. Tratamenduak kimioterapia erabiliz egindako saiakuntza klinikoa izan dezake.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Umetokiko sarkoma errepikariaren tratamendurako aukerak

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Ez dago umetokiko sarkomaren aurkako tratamendu estandarrik. Tratamenduak kimioterapia erabiliz egindako saiakuntza klinikoa izan dezake.

Errepikatutako carcinosarcoma duten pazienteentzat (tumore mota jakin bat), tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Erradioterapia terapia paliatibo gisa sintomak arintzeko (hala nola, mina, goragalea edo hesteetako arazoak) eta bizi kalitatea hobetzeko.

• Hormona terapia.

• Tratamendu berri baten saiakuntza klinikoa.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Umetokiko sarkomari buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren Institutu Nazionalak umetokiko sarkomari buruz informazio gehiago eskuratzeko, ikusi Umetokiko Minbiziaren hasierako orria.

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Eszenaratzea

• Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat