Motak / uretra / pazientea / tratamendu uretral-pdq

Urethral Minbizia Tratamendua (®) - Pazientearen bertsioa

Urethral Minbiziari buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Uretrako minbizia zelula gaiztoak (minbizia) uretrako ehunetan sortzen diren gaixotasuna da.

• Uretrako minbizi mota desberdinak daude, uretra estaltzen duten zeluletan hasten direnak.

• Maskuriko minbizi aurrekariak uretra minbizia izateko arriskuan eragina izan dezake.

• Minbizia uretralaren seinaleen artean odoljarioa edo gernuarekin arazoak daude.

• Uretra eta maskuria aztertzen dituzten probak uretrako minbizia diagnostikatzeko erabiltzen dira.

• Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Uretrako minbizia zelula gaiztoak (minbizia) uretrako ehunetan sortzen diren gaixotasuna da.

Uretra maskuria maskuritik gorputzetik kanpora eramaten duen hodia da. Emakumeengan, uretra 1½ hazbeteko luzera du eta baginaren gainetik dago. Gizonezkoetan, uretrak 8 hazbeteko luzera du eta prostatako guruina eta zakila gorputzaren kanpoaldera igarotzen da. Gizonezkoetan, uretrak semena ere eramaten du.

Gizonezkoen gernu-sistemaren anatomia (ezkerreko panela) eta emakumezkoen gernu-sistema (eskuineko panela) giltzurrunak, ureteroak, maskuria eta uretra erakusten ditu. Gernua giltzurrun hodietan egiten da eta giltzurrun bakoitzeko giltzurrun pelbisean biltzen da. Gernua giltzurrunetatik ureteroetatik maskurira isurtzen da. Gernua maskurian gordetzen da gorputza uretratik atera arte.

Uretrako minbizia gizonezkoetan emakumezkoetan baino maizago gertatzen den minbizi arraroa da.

Uretrako minbizi mota desberdinak daude, uretra estaltzen duten zeluletan hasten direnak.

Minbizi hauek gaizto bihurtzen diren zelula motengatik (minbizia) izendatzen dira:

• Zelula-minbizi-kartzinoma uretra-minbizi mota ohikoena da. Emakumeen maskuritik gertu dagoen uretraren zatiko zelula mehe eta lauak eta gizonezkoen zakilaren uretroaren estalkian sortzen da.

• Zelula minbizi trantsizionala emakumezkoen uretralaren irekitze inguruan dagoen eremuan eta gizonezkoetan prostatako guruinetik igarotzen den uretran sortzen da.

• Adenokartzinoma uretraren inguruan dauden guruinetan sortzen da gizonezkoetan zein emakumezkoetan.

Uretrako minbizia uretra inguruko ehunetara metastasiatu (hedatu) daiteke eta gertu dauden linfa-nodoetan maiz aurkitzen da diagnostikatzen denerako.

Maskuriko minbizi aurrekariak uretra minbizia izateko arriskuan eragina izan dezake.

Gaixotasun bat izateko aukera handitzen duenari arrisku faktorea deitzen zaio. Arrisku faktorea izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik; arrisku faktoreak ez izateak ez du esan nahi minbizia izango ez duzunik. Hitz egin medikuarekin, arriskuan egon daitekeela uste baduzu. Uretrako minbizia izateko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Maskuri minbizia aurrekariak izatea.

• Uretran hantura kronikoa eragiten duten egoerak izatea, besteak beste:

• Sexu bidezko gaixotasunak (ETS), giza papilomabirusak (VPH) barne, bereziki VPH 16 motakoak.

• Gernu-bideetako infekzio maizenak (ITUak).

Minbizia uretralaren seinaleen artean odoljarioa edo gernuarekin arazoak daude.

Seinale eta sintoma horiek eta beste batzuk uretrako minbiziak edo beste egoera batzuek eragin ditzakete. Baliteke hasierako faseetan ez izatea seinale edo sintomarik. Kontsultatu zure medikuari honako hauetakoren bat baduzu:

• Gernu-fluxua hasteko arazoak.

• Gernu-fluxu ahula edo etena ("gelditu eta joan").

• Maiz pixa egitea, batez ere gauez.

• Inkontinentzia.

• Uretratik isurtzea.

• Uretratik hemorragia edo gernuko odola.

• Korapilo edo lodiera perineoan edo zakilean.

• Gorputz minik gabeko hantura edo hantura.

Uretra eta maskuria aztertzen dituzten probak uretrako minbizia diagnostikatzeko erabiltzen dira.

Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta osasun historia: gorputzaren azterketa, osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Pelbiseko azterketa: baginaren, lepoko umetokiaren, umetokiaren, Falopioaren hodien, obulutegien eta ondestearen azterketa. Espekulua baginan sartzen da eta medikuak edo erizainak baginari eta zerbikalari begiratzen die gaixotasun zantzuak aurkitzeko. Medikuak edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskua sabelaren beheko aldean jartzen du umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta kokapena sentitzeko. Medikuak edo erizainak hatz lubrifikatua eta eskuz betetako hatz bat sartzen du ondestean, pikorrak edo eremu anormalak antzemateko.

Pelbiseko azterketa. Mediku edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskuarekin beheko sabelaldea sakatzen du. Umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta posizioa sentitzeko egiten da. Bagina, umetoki-lepokoa, Falopio tronpak eta ondestea ere egiaztatzen dira.

• Zuzeneko azterketa digitala: ondesteko azterketa . Medikuak edo erizainak behatz lubrifikatua eta eskuz betetako hatz bat sartzen du ondestearen beheko aldean, ezohikoak dirudien pikorrak edo beste edozer antzemateko.

• Gernu-zitologia: laborategiko proba. Bertan, gernu-lagina mikroskopioan kontrolatzen da zelula anormalik ez dagoen ikusteko.

• Gernu analisia: gernuaren kolorea eta bere edukia egiaztatzeko proba, hala nola azukrea, proteina, odola eta globulu zuriak. Globulu zuriak (infekzioaren seinale) aurkitzen badira, normalean gernu-kultura egiten da zein infekzio mota den jakiteko.

• Odolaren kimikako azterketak: odol lagin bat organoek eta ehunek ehunek odolera isurtzen dituzten zenbait substantziaren kantitatea neurtzeko aztertzen den prozedura da. Substantzia baten ezohiko kantitatea (normala baino handiagoa edo txikiagoa) gaixotasunaren seinale izan daiteke.

• Odol zenbaketa osoa (CBC): odol lagin bat ateratzen den eta honako hauek egiaztatzen dituen prozedura:

• Globulu gorrien, globulu zurien eta plaketen kopurua.

• Globulu gorrietan dagoen hemoglobina (oxigenoa eramaten duen proteina) kopurua.

• Globulu gorriek osatutako odol laginaren zatia.

CT scan (CAT scan): gorputz barruko eremuen (pelbisa eta sabelaldea, esaterako) angelu desberdinetatik ateratako irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

Ureteroskopia: ureteren eta giltzurruneko pelbisaren barruan begiratzeko prozedura, anormalak diren eremuak egiaztatzeko. Ureteroskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Ureteroskopioa uretraren bidez sartzen da maskuria, ureterra eta giltzurruneko pelbisa. Tresna bat ureteroskopioaren bidez txertatu daiteke gaixotasun zantzuak aztertzeko mikroskopioan aztertu beharreko ehun laginak hartzeko.

Ureteroskopia. Ureteroskopio bat (hodi itxurako tresna mehea, argia eta ikusteko lentilla duena) uretran barrena sartzen da ureterora. Medikuak ureteraren barruko irudia begiratzen du ordenagailuko monitore batean.

• Biopsia: uretra, maskuria eta, batzuetan, prostatako guruinetik zelula edo ehun laginak ateratzea. Laginak mikroskopioz ikusten ditu patologo batek minbizi zantzuak egiaztatzeko.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

• Minbizia uretan eratu zen lekuan.

• Minbizia uretra estaltzen duen mukosan zehar hedatu den inguruko ehunetara, ganglio linfatikoetara edo gorputzeko beste atal batzuetara.

• Gaixoa gizonezkoa edo emakumezkoa den.

• Pazientearen osasun orokorra.

• Minbizia diagnostikatu berri den edo errepikatu den (itzuli).

Uretra Minbiziaren faseak

GAKO PUNTUAK

• Uretrako minbizia diagnostikatu ondoren, probak egiten dira jakiteko minbizi zelulak uretra barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren.

• Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

• Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

• Uretrako minbizia kaltetutako uretra zatian oinarrituta tratatzen da.

• Uretra distaleko minbizia

• Uretra hurbileko minbizia

• Maskuria eta / edo prostatako minbizia gernu-minbiziarekin batera gerta daiteke.

• Uretraren minbizia berriro gerta daiteke (berriro etorri) tratatu ondoren.

Uretrako minbizia diagnostikatu ondoren, probak egiten dira jakiteko minbizi zelulak uretra barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren.

Minbizia uretra barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Etapa prozesuan jasotako informazioak zehazten du gaixotasunaren etapa. Garrantzitsua da etapa jakitea tratamendua planifikatzeko.

Eszenatoki prozesuan prozedura hauek erabil daitezke:

• Bularreko erradiografia: bularreko organoen eta hezurren erradiografia. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez.

• Pelbisaren eta sabelaren CT scan (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik hartutako pelbisaren eta sabelaren irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

• MRI (erresonantzia magnetikoa): imana, irrati uhinak eta ordenagailua erabiltzen dituen prozedura, uretra, inguruko linfa-nodoak eta pelbiseko beste ehun bigunak eta hezurrak irudi zehatz batzuk egiteko. Ildo baten bidez gadolinio izeneko substantzia injektatzen zaio gaixoari. Gadolinioa minbizi zelulen inguruan biltzen da, beraz, argazkian argiago agertzen dira. Prozedura horri erresonantzia magnetiko nuklearraren irudia (NMRI) deritzo.

• Uretrografia: uretraren erradiografia sorta. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez. Tintura bat uretraren bidez injektatzen da maskurian. Tindagaiak maskuria eta uretra estaltzen ditu eta erradiografiak hartzen dira uretra blokeatuta dagoen eta minbizia inguruko ehunetara hedatu den ikusteko.

Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

Minbizia ehunen, linfa sistemaren eta odolaren bidez hedatu daiteke:

• Ehuna. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da inguruko guneetara hazten.

• Linfa sistema. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da linfa sisteman sartuz. Minbizia linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

• Odola. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da odolean sartuz. Minbizia odol hodietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Minbizia gorputzeko beste atal batera hedatzen denean, metastasia deitzen zaio. Minbizi-zelulak hasi ziren lekutik (tumore nagusia) urruntzen dira eta sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute.

• Linfa sistema. Minbizia linfa-sisteman sartzen da, linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du eta gorputzeko beste atal batean tumore bat (tumore metastatikoa) sortzen du.

• Odola. Minbizia odolean sartzen da, odol hodietan zehar bidaiatzen du eta tumore bat sortzen du (tumore metastatikoa) gorputzeko beste atal batean.

Tumore metastasikoa tumore primarioaren minbizi mota bera da. Adibidez, uretrako minbizia biriketara hedatzen bada, birikako minbizi zelulak benetan uretra minbizi zelulak dira. Gaixotasuna uretra minbizi metastatikoa da, ez biriketakoa.

Uretrako minbizia kaltetutako uretra zatian oinarrituta tratatzen da.

Uretrako minbizia kaltetutako uretra zatiaren arabera eta tumorea uretra inguruan ehunera hedatu den arabera oinarrituta tratatzen da. Uretrako minbizia distal edo proximal gisa deskriba daiteke.

Uretra distalaren eta proximalaren anatomia. Gernua maskuritik ateratzen da eta gorputza uretratik zehar uzten du. Maskuritik hurbilen dagoen uretra atalari uretra proximal esaten zaio. Gernuak gorputza uzten duen lekutik hurbilen dagoen zatiari uretra distala deritzo. Uretrak 8 hazbeteko luzera du gizonezkoetan eta 1½ hazbeteko luzera emakumezkoetan.

Uretra distaleko minbizia

Uretra distaleko minbizian, minbizia normalean ez da sakon hedatu ehunera. Emakumeengan, gorputzaren kanpotik hurbilen dagoen uretra zatiak (½ hazbetekoa) eragiten du. Gizonezkoetan, zakilean dagoen uretra zatiak eragina du.

Uretra hurbileko minbizia

Uretra hurbileko minbiziak uretra distala ez den uretra zatiari eragiten dio. Emakumeen eta gizonen artean, uretra proximaleko minbizia normalean sakon hedatu da ehunetan.

Maskuria eta / edo prostatako minbizia gernu-minbiziarekin batera gerta daiteke.

Gizonen kasuan, uretra proximalean (prostatatik maskurira igarotzen den uretraren zatia) maskuriko eta / edo prostatako minbizia gertatzen den bitartean gerta daiteke. Batzuetan diagnostikoan gertatzen da eta beste batzuetan geroago gertatzen da.

Uretraren minbizia berriro gerta daiteke (berriro etorri) tratatu ondoren.

Minbizia uretan edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daiteke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Uretra minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

• Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

• Kirurgia

• Erradioterapia

• Kimioterapia

• Zaintza aktiboa

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Minbizia uretralaren aurkako tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Uretra minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

Tratamendu mota desberdinak daude eskuragarri uretra minbizia duten gaixoentzat. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Minbizia kentzeko kirurgia da uretrako minbiziaren aurkako tratamendu ohikoena. Kirurgia mota hauetako bat egin daiteke:

• Ebaki irekia: minbizia kentzea ebakuntza bidez.

• Transetral resection (TUR): Uretran sartutako tresna berezi bat erabiliz minbizia kentzeko kirurgia.

• Elektroresekzioa fulgurazioarekin: minbizia korronte elektrikoaren bidez kentzeko kirurgia. Muturrean alanbre begizta txikia duen tresna argiztatua erabiltzen da minbizia kentzeko edo energia handiko elektrizitatearekin tumorea erretzeko.

• Laser bidezko kirurgia: laser izpi bat (argi biziko izpi estua) aizto gisa erabiltzen duen prozedura kirurgikoa ehunetan odolik gabeko ebakiak egiteko edo ehunak kentzeko edo suntsitzeko.

• Gongoil linfatikoen disekzioa: pelbiseko eta gurutzeriako ganglio linfatikoak kendu daitezke.

• Zistourretrectomia: maskuria eta uretra kentzeko kirurgia.

• Zistoprostatektomia: maskuria eta prostata kentzeko kirurgia.

• Aurreko exenterazioa: uretra, maskuria eta bagina kentzeko kirurgia. Baginaren berreraikuntza egiteko kirurgia plastikoa egin daiteke.

• Penektomia partziala: minbizia hedatu den uretra inguratzen duen zakilaren zatia kentzeko kirurgia. Zakila birsortzeko kirurgia plastikoa egin daiteke.

• Penektomia erradikala: zakil osoa kentzeko kirurgia. Zakila birsortzeko kirurgia plastikoa egin daiteke.

Uretra kentzen bada, zirujauak gernua gorputzetik igarotzeko bide berria egingo du. Gernu desbideratzea deritzo. Maskuria kentzen bada, zirujauak gernua gordetzeko eta gorputzetik pasatzeko modu berri bat egingo du. Zirujauak heste meharreko zati bat erabil dezake gernua irekigune batetik (estoma) igarotzen duen hodi bat egiteko. Ostomia edo urostomia deitzen zaio horri. Gaixo batek ostomia egiten badu, gernua biltzeko botatzeko poltsa bat eramaten da arroparen azpian. Zirujauak heste meharreko zati bat ere erabil dezake biltegiratzeko zorro berria (kontinenteko urtegia) egiteko gernua bildu ahal izateko gorputzean. Orduan hodia (kateterra) erabiltzen da gernua estoma baten bidez drainatzeko.

Medikuak ebakuntzaren garaian ikus daitezkeen minbizi guztiak kendu ondoren, gaixo batzuei kimioterapia edo erradioterapia eman ahal zaie ebakuntza egin ondoren geratzen diren minbizi zelulak hiltzeko. Minbizia berriro gertatzeko arriskua gutxitzeko ebakuntza egin ondoren ematen zaion tratamenduari terapia laguntzailea deritzo.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Bi erradioterapia mota daude:

• Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizia duen gorputzeko eremura bidaltzeko.

• Barne erradioterapiak minbizi barruan edo gertu jarritako orratzetan, hazietan, harietan edo kateteretan zigilatutako substantzia erradioaktiboa erabiltzen du. Barne erradioterapiari brakiterapia ere deitzen zaio.

Erradioterapia emateko modua minbizi motaren eta uretran eratutako minbiziaren araberakoa da. Kanpoko eta barneko erradioterapia uretrako minbizia tratatzeko erabiltzen dira.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea geldiarazteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzean edo zelulak zatitzeari utzita. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia likido zefalorrakideoan, organo batean edo sabelaldea bezalako gorputzeko barrunbean zuzenean jartzen denean, botikek batez ere zona horietako minbizi zeluletan eragiten dute (eskualdeko kimioterapia). Kimioterapia emateko modua minbizi motaren eta uretan minbizia sortu den tokiaren araberakoa da.

Zaintza aktiboa

Zaintza aktiboa gaixoaren egoerari jarraitzen zaio, tratamendurik eman gabe, proben emaitzetan aldaketarik izan ezean. Egoera okertzen ari den seinale goiztiarrak aurkitzeko erabiltzen da. Zaintza aktiboan, pazienteei zenbait azterketa eta proba egiten zaizkie, biopsiak barne, ohiko ordutegian.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Minbizia uretralaren aurkako tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo minbizia berriro agertu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Uretral Minbizia Distalaren Tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Mukosako zelula anormalen tratamendua (minbizia bihurtu ez den uretraren estalduraren barnean) tumorea kentzeko kirurgia (ebaki irekia edo transuretra resekzioa), elektroresekzioa fulgurazioarekin edo laser bidezko kirurgia izan daitezke.

Uretra distaleko minbiziaren tratamendua desberdina da gizonen eta emakumeen kasuan.

Emakumeen kasuan, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Tumorea kentzeko kirurgia (transuretralaren erresekzioa), elektroresekzioa eta fulgurazioa edo laser bidezko kirurgia ehunetan sakon zabaldu ez diren tumoreak.

• Brakiterapia (barne erradioterapia) eta / edo kanpoko erradioterapia ehunetan sakon zabaldu ez diren tumoreetarako.

• Tumorea kentzeko kirurgia (aurreko exenterazioa) ehunetan sakon hedatu diren tumoreentzat. Batzuetan, inguruko linfa-ganglioak ere kentzen dira (ganglio linfatikoen disekzioa). Erradioterapia kirurgia baino lehen eman daiteke.

Gizonen kasuan, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Tumorea kentzeko kirurgia (transuretralaren erresekzioa), elektroresekzioa eta fulgurazioa edo laser bidezko kirurgia ehunetan sakon zabaldu ez diren tumoreak.

• Zakilaren zati bat kentzeko kirurgia (penektomia partziala) zakilaren puntatik gertu dauden tumoreetarako. Batzuetan, inguruko linfa-ganglioak ere kentzen dira (ganglio linfatikoen disekzioa).

• Uretraren zati bat uretra distalean dauden baina zakilaren puntan ez dauden eta ehunetan sakonki hedatu ez diren tumoreetarako kirurgia. Batzuetan, inguruko linfa-ganglioak ere kentzen dira (ganglio linfatikoen disekzioa).

• Ehunetan sakon hedatu diren tumoreak zakila kentzeko kirurgia (penektomia erradikala). Batzuetan, inguruko linfa-ganglioak ere kentzen dira (ganglio linfatikoen disekzioa).

• Erradioterapia kimioterapiarekin edo gabe.

• Erradioterapiarekin batera ematen den kimioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Urethral Minbizi Hurbilaren Tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Uretra proximaleko minbizia edo uretra osoari eragiten dion minbizia uretralaren tratamendua desberdina da gizon eta emakumeen kasuan.

Emakumeen kasuan, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Erradioterapia eta / edo kirurgia (ebakidura irekia, transuretra ebakitzea) hazbeteko or edo txikiagoko tumoreetarako.

• Erradioterapia eta ondoren kirurgia (aurreko exenterazioa ganglio linfatikoen disekzioarekin eta gernu desbideratzearekin).

Gizonen kasuan, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Erradioterapia edo erradioterapia eta kimioterapia, ondoren kirurgia (zistoprostatektomia, penektomia, ganglio linfatikoen disekzioa eta gernu desbideratzea).

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Maskuriaren Minbizi Inbaditzailearekin sortzen den Uretra Minbiziaren Tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Maskuriko minbizi inbaditzailearekin batera sortzen den uretra minbiziaren tratamendua honako hauek izan daitezke:

• Kirurgia (cystourethrectomy emakumeetan, edo urethrectomy eta cystoprostatectomy gizonezkoetan).

Maskuria kentzeko kirurgian uretra ez bada kentzen, tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Zaintza aktiboa. Zelula laginak uretra barrutik hartu eta mikroskopioarekin egiaztatzen dira minbizi zantzuak dauden.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Uretra Minbizi Metastasikoa edo Errepikatua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Metastasiatu den (gorputzeko beste atal batzuetara hedatuta) uretrako minbiziaren tratamendua kimioterapia izan ohi da.

Errepikatutako uretra minbiziaren tratamenduak honako hauetako bat edo gehiago izan ditzake:

• Tumorea kentzeko kirurgia. Batzuetan, inguruko linfa-ganglioak ere kentzen dira (ganglio linfatikoen disekzioa).

• Erradioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Urethral Minbiziari buruz gehiago jakiteko

Minbiziako Institutu Nazionalak uretrako minbiziari buruz informazio gehiago lortzeko, ikusi honako hau:

• Urethral Minbizia Home Page

• Minbiziak tratatzeko laserrak

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Eszenaratzea

• Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat

Ordenatu dataren arabera Puntuazioaren arabera ordenatu

Gaitu iruzkinen eguneratze automatikoa

Gehitu zure iruzkina

love.co ongietorria iruzkinak . Anonimoa izan nahi ez baduzu, erregistratu edo hasi saioa . Doakoa da.