Motak / pankrea / pazientea / pankrea-tratamendua-pdq

Minbizi Minbiziaren Tratamendua (Heldua) (®) - Pazientearen bertsioa

Pankrea Minbiziari buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Pankreako minbizia pankreako ehunetan zelula gaiztoak (minbizia) sortzen diren gaixotasuna da.

• Erretzeak eta osasun historiak pankreako minbizia izateko arriskuan eragina izan dezakete.

• Pankreako minbiziaren zeinuak eta sintomak ikterizia, mina eta pisua galtzea dira.

• Pankreako minbizia zaila da goiz diagnostikatzea.

• Pankrea aztertzen duten probak pankreako minbizia diagnostikatzeko eta agertzeko erabiltzen dira.

• Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pankreako minbizia pankreako ehunetan zelula gaiztoak (minbizia) sortzen diren gaixotasuna da.

Pankrea 6 zentimetroko luzera duen guruina da, alboan dagoen udare mehe baten itxura duena. Pankreako mutur zabalari burua deitzen zaio, erdiko atalari gorputza eta mutur estuari isatsa. Pankrea urdailaren eta bizkarrezurraren artean dago.

Pankreako anatomia. Pankreak hiru gune ditu: burua, gorputza eta isatsa. Sabelean, urdailetik, hesteetatik eta beste organoetatik gertu dago.

Pankreak bi lan nagusi ditu gorputzean:

• Janaria digeritzen (xehatzen) laguntzen duten zukuak egiteko.

• Odoleko azukre maila kontrolatzen laguntzen duten hormonak egiteko, hala nola intsulina eta glukagonoa. Bi hormona hauek gorputzak elikagaietatik lortzen duen energia erabiltzen eta gordetzen laguntzen dute.

Digestio zukuak pankreako zelula exokrinoek egiten dituzte eta hormonak pankreako zelula endokrinoek. Pankreako minbizien% 95 inguru zelula exokrinoetan hasten da.

Laburpen hau pankreako minbizi exokrinoari buruzkoa da. Pankreako minbizi endokrinoari buruzko informazioa lortzeko, ikusi laburpena Pankreako Neuroendokrina Tumoreak (Islet Cell Tumors) Tratamenduari buruz.

Haurren pankreako minbiziari buruzko informazioa eskuratzeko, ikusi haurren pankrea minbizia tratatzeko laburpena.

Erretzeak eta osasun historiak pankreako minbizia izateko arriskuan eragina izan dezakete.

Gaixotasun bat izateko arriskua handitzen duenari arrisku faktorea deitzen zaio. Arrisku faktorea izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik; arrisku faktoreak ez izateak ez du esan nahi minbizia izango ez duzunik. Hitz egin medikuarekin, arriskuan egon daitekeela uste baduzu.

Pankreako minbizia izateko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Erretzea.

• Gehiegizko pisua izatea.

• Diabetesaren edo pankreatitis kronikoaren aurrekari pertsonalak izatea.

• Pankreako minbizia edo pankreatitisaren aurrekariak izatea.

• Herentziazko zenbait baldintza izatea, hala nola:

• 1. motako neoplasia endokrino anizkoitza (MEN1) sindromea.

• Koloneko minbizi hereditarioa (HNPCC; Lynch sindromea).

• von Hippel-Lindau sindromea.

• Peutz-Jeghers sindromea.

• Bularreko eta obulutegiko minbiziaren sindrome hereditarioa.

• Mole anitzeko melanoma atipiko familiarra (FAMMM) sindromea.

• Ataxia-telangiectasia.

Pankreako minbiziaren zeinuak eta sintomak ikterizia, mina eta pisua galtzea dira.

Pankreako minbiziak ezin du hasierako seinale edo sintomarik eragin. Seinaleak eta sintomak pankreako minbizia edo beste egoera batzuengatik sor daitezke. Kontsultatu zure medikuari honako hauetakoren bat baduzu:

• Icterzia (larruazalaren eta begi zurien horia).

• Kolore argiko aulkiak.

• Gernu iluna.

• Mina goiko edo erdiko sabelaldean eta bizkarrean.

• Pisua galtzea arrazoi ezagunik gabe.

• Gosea galtzea.

• Oso nekatuta sentitzea.

Pankreako minbizia zaila da goiz diagnostikatzea.

Pankreako minbizia zaila da antzematen eta diagnostikatzen arrazoi hauengatik:

• Pankreako minbiziaren hasierako faseetan ez dago seinale edo sintoma nabarmenik.

• Pankreako minbiziaren zeinuak eta sintomak, daudenean, beste hainbat gaixotasunen zeinuak eta sintomak dira.

• Pankrea beste organo batzuen atzean ezkutatuta dago, hala nola urdaila, heste meharra, gibela, behazuna, milea eta behazun hodiak.

Pankrea aztertzen duten probak pankreako minbizia diagnostikatzeko eta agertzeko erabiltzen dira.

Pankreako minbizia pankreako eta haren inguruko irudiak egiteko probak eta prozedurak diagnostikatu ohi dira. Minbizi zelulak pankrea barruan eta inguruan zabaldu diren jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Pankreako minbizia detektatzeko, diagnostikatzeko eta faseko probak eta prozedurak aldi berean egiten dira normalean. Tratamendua planifikatzeko, garrantzitsua da gaixotasunaren etapa zein den eta pankreako minbizia ebakuntza bidez kendu daitekeen edo ez jakitea.

Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta osasun historia: gorputzaren azterketa, osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Odolaren kimikako azterketak: odol-lagin bat egiaztatzen duten organoek eta ehunek ehunek askatzen dituzten zenbait substantziak, hala nola bilirrubina adibidez, zenbatekoak diren neurtzeko. Substantzia baten ezohiko kantitatea (normala baino handiagoa edo txikiagoa) gaixotasunaren seinale izan daiteke.

• Tumore-markatzaileen proba: odol, gernu edo ehun lagin bat egiaztatzen den organoek, ehunek edo tumore-zelulek egindako zenbait substantziaren kantitatea neurtzeko, hala nola CA 19-9, eta antigeno karzinoembrionikoa (CEA). gorputzean. Zenbait substantzia minbizi mota espezifikoekin lotuta daude gorputzean maila handiagoetan aurkitzen direnean. Horiei tumore markatzaileak deitzen zaie.

• MRI (erresonantzia magnetikoa): iman bat, irrati uhinak eta ordenagailua erabiltzen dituen prozedura gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiteko. Prozedura horri erresonantzia magnetiko nuklearraren irudia (NMRI) deritzo.

• CT eskaneatzea (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik ateratako gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio. Espiral edo helize bidezko CT eskaneatzeak gorputzaren barruko eremuen irudi oso zehatzak egiten ditu, izpien bide batean gorputza eskaneatzen duen erradiografia makina erabiliz.

• PET eskaneatzea (positroi igorpenaren tomografia eskaneatzea): gorputzean tumore zelula gaiztoak aurkitzeko prozedura. Ildo batean glukosa erradioaktibo (azukre) kopuru txiki bat injektatzen da. PET eskanerrak gorputzaren inguruan biratzen du eta glukosa gorputzean non erabiltzen den erakusten du. Tumore zelula gaiztoak argiago agertzen dira argazkian, aktiboagoak direlako eta zelula normalek baino glukosa gehiago hartzen dutelako. PET eskaneatzea eta CT eskaneatzea aldi berean egin daitezke. PET-CT esaten zaio.

• Sabeleko ultrasoinuak: sabelaldeko barnealdeko irudiak egiteko erabiltzen den ultrasoinu azterketa. Ultrasoinu transduktorea sabeleko azalaren kontra estutzen da eta energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) sabelera zuzentzen ditu. Soinu uhinak barne ehun eta organoetatik errebotatzen dira eta oihartzunak sortzen dituzte. Transduktoreak oihartzunak jaso eta ordenagailura bidaltzen ditu, eta horrek oihartzunak sonograma izeneko argazkiak egiteko erabiltzen ditu. Irudia inprimatu daiteke gero begiratzeko.

• Ultrasoinu endoskopikoa (EUS): endoskopioa gorputzean txertatzen den prozedura da, normalean ahotik edo ondestetik. Endoskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Endoskopioaren amaieran dagoen zundaketa energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barne ehun edo organoetatik errebotatzeko eta oihartzunak egiteko erabiltzen da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Prozedura horri endosonografia ere deitzen zaio.

• Kolangiopankreatografia endoskopiko atzerakoia (ERCP): behazuna gibeletik gallbladderra eta behazunetik heste meharrera behazuna eramaten duten hodiak (hodiak) erradiografiatzeko erabiltzen den prozedura. Batzuetan, pankreako minbizia eragiten du hodi horiek behazunaren jarioa estutu eta blokeatzen edo moteltzen dutenean, ikterizia eraginez. Endoskopioa (hodi argia eta argia) ahoan, hestegorrian eta urdailean zehar heste mehearen lehen zatira igarotzen da. Kateter bat (hodi txikiagoa) endoskopioaren bidez sartzen da pankreako hodietan. Kateter bidez koloratzaile bat injektatzen da hodietan eta erradiografia bat egiten da. Tumoreak hodiak blokeatzen baditu, hodi fin bat sar daiteke hodian desblokeatzeko. Hodi (edo stent) bere lekuan utzi daiteke hoditeria irekita mantentzeko. Ehunen laginak ere har daitezke.

• Kolangiografia trans-hepatiko perkutaneoa (PTC): gibela eta behazun hodiak erradiografiatzeko erabiltzen den prozedura. Orratz mehe bat sartzen da saiheskien azpian eta gibelean. Tindatzailea gibelean edo behazun hodietan injektatzen da eta erradiografia bat egiten da. Blokeoa aurkitzen bada, stent izeneko hodi malgu eta mehe bat geratzen da batzuetan gibelean, behazuna heste meharrean edo biltzeko poltsa gorputzetik kanpora isurtzeko. Proba hau ERCP egin ezin bada bakarrik egiten da.

• Laparoskopia: gaixotasunaren zantzuak egiaztatzeko sabelaldeko organoei begiratzeko prozedura kirurgikoa. Ebakidura txikiak (ebakiak) egiten dira sabelaldeko horman eta laparoskopioa (hodi argia eta argia) sartzen da ebakiduren batean. Laparoskopioak ultrasoinu zunda bat izan dezake amaieran energia handiko soinu uhinak barne organoetatik errebotatzeko, hala nola pankrea. Ultrasoinu laparoskopikoa deitzen zaio horri. Beste tresna batzuk ebaki berdinen edo beste batzuen bidez sar daitezke, hala nola, pankreako ehun laginak hartzea edo sabeletik fluido lagina minbizia egiaztatzeko.

• Biopsia: zelulak edo ehunak kentzea patologoak mikroskopioan ikusi ahal izateko minbizi zantzuak dauden jakiteko. Pankreako minbiziaren aurkako biopsia egiteko hainbat modu daude. Orratz fin bat edo oinarrizko orratz bat pankreasean txerta daiteke erradiografia edo ultrasoinu batean zelulak kentzeko. Ehuna ere kendu daiteke laparoskopia edo tumorea kentzeko ebakuntza batean.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

• Tumorea ebakuntza bidez kendu daitekeen edo ez.

• Minbiziaren fasea (tumorearen tamaina eta minbizia pankreasetik hurbil dauden ehunetara edo ganglio linfatikoetara edo gorputzeko beste leku batzuetara hedatu den).

• Pazientearen osasun orokorra.

• Minbizia diagnostikatu berri den edo errepikatu den (itzuli).

Pankreako minbizia hedatu baino lehen aurkitzen bada bakarrik kontrolatu daiteke, ebakuntza bidez guztiz kendu daitekeenean. Minbizia hedatu bada, tratamendu aringarriak gaixoaren bizi-kalitatea hobe dezake gaixotasun horren sintomak eta konplikazioak kontrolatuz.

Pankrea Minbiziaren faseak

GAKO PUNTUAK

• Pankreako minbizia agertzeko probak eta prozedurak diagnostikoaren aldi berean egiten dira normalean.

• Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

• Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

• Pankreako minbizia lortzeko fase hauek erabiltzen dira:

• 0 etapa (kartzinoma in situ)

• I. etapa

• Etapa II

• Etapa III

• IV. Etapa

• Tratamendua planifikatzeko talde hauek erabiltzen dira:

• Pankreako minbizia sendagarria

• Mugako pankreako minbizi kutsagarria

• Pankreako minbizia lokalki aurreratua

• Pankreako minbizi metastasikoa

• Pankreako minbizi errepikaria

Pankreako minbizia agertzeko probak eta prozedurak diagnostikoaren aldi berean egiten dira normalean.

Minbizia pankrea barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Etapa prozesuan jasotako informazioak zehazten du gaixotasunaren etapa. Garrantzitsua da gaixotasunaren etapa ezagutzea tratamendua planifikatzeko. Pankreako minbizia diagnostikatzeko erabiltzen diren zenbait probaren emaitzak ere gaixotasuna agertzeko ere erabiltzen dira. Informazio gehiagorako informazio orokorra atalean ikusi.

Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

Minbizia ehunen, linfa sistemaren eta odolaren bidez hedatu daiteke:

• Ehuna. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da inguruko guneetara hazten.

• Linfa sistema. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da linfa sisteman sartuz. Minbizia linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

• Odola. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da odolean sartuz. Minbizia odol hodietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Minbizia gorputzeko beste atal batera hedatzen denean, metastasia deitzen zaio. Minbizi-zelulak hasi ziren lekutik (tumore nagusia) urruntzen dira eta sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute.

• Linfa sistema. Minbizia linfa-sisteman sartzen da, linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du eta gorputzeko beste atal batean tumore bat (tumore metastatikoa) sortzen du.

• Odola. Minbizia odolean sartzen da, odol hodietan zehar bidaiatzen du eta tumore bat sortzen du (tumore metastatikoa) gorputzeko beste atal batean.

Tumore metastasikoa tumore primarioaren minbizi mota bera da. Adibidez, pankreako minbizia gibelera hedatzen bada, gibeleko minbizi zelulak pankreako minbizi zelulak dira. Gaixotasuna pankreako minbizi metastatikoa da, ez gibelekoa.

Pankreako minbizia lortzeko fase hauek erabiltzen dira:

0 etapa (kartzinoma in situ)

0 etapa pankreako minbizia. Zelula anormalak pankreako estalkian aurkitzen dira. Zelula anormal hauek minbizia bihur daitezke eta inguruko ehun normaletara hedatu.

0 etapan zelula anormalak pankreako estalkian aurkitzen dira. Zelula anormal hauek minbizia bihur daitezke eta inguruko ehun normaletara hedatu. 0 estadioari in situ kartzinoma ere deitzen zaio.

I. etapa

I. fasea pankreako minbizia. Minbizia pankreasean bakarrik aurkitzen da. IA fasean, tumorea 2 zentimetro edo txikiagoa da. IB fasean, tumorea 2 zentimetro baino handiagoa da baina ez da handiagoa 4 zentimetro baino handiagoa.

I. etapan minbizia sortu da eta pankreasean bakarrik aurkitzen da. I. etapa IA eta IB faseetan banatzen da, tumorearen tamainaren arabera.

• IA fasea: tumorea 2 zentimetro edo txikiagoa da.

• IB fasea: tumorea 2 zentimetro baino handiagoa da baina ez da handiagoa 4 zentimetro baino handiagoa.

Etapa II

• II. Etapa IIA eta IIB etapetan banatzen da, tumorearen tamainaren eta minbizia hedatu den lekuaren arabera.

IIA etapa: tumorea 4 zentimetro baino handiagoa da.

Etapa IIA pankreako minbizia. Tumorea 4 zentimetro baino handiagoa da.

• IIB estadioa: tumorea edozein tamainakoa da eta minbizia inguruko 1 eta 3 ganglio linfatikoetara hedatu da.

IIB estadio pankreako minbizia. Tumoreak edozein tamaina du eta minbizia inguruko 1 eta 3 ganglio linfatikoetara hedatu da.

Etapa III

III. Etapa pankreako minbizia. Tumorea edozein tamainakoa da eta minbizia inguruko (4) gongoil linfatiko edo gehiagora hedatu da; edo (b) pankreako gertu dauden odol hodi nagusiak. Besteak beste, atari-zaina, gibeleko arteria arrunta, ardatz zeliakoa (enborra) eta goiko arteria mesenterikoa.

III. Estadioan, tumoreak edozein tamaina du eta minbizia honetara hedatu da:

• inguruko lau ganglio linfatiko edo gehiago; edo

• pankreako odol hodi nagusiak.

IV. Etapa

IV faseko pankreako minbizia. Tumoreak edozein tamaina du eta minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu da, hala nola biriketara, gibelera edo peritoneal barrunbera (sabelaldeko organo gehienak dituen gorputzeko barrunbea).

IV estadioan, tumoreak edozein tamaina du eta minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu da, hala nola gibelera, biriketara edo peritoneal barrunbera (sabelaldeko organo gehienak dituen gorputzeko barrunbera).

Tratamendua planifikatzeko talde hauek erabiltzen dira:

Pankreako minbizia sendagarria

Pankreako minbizi kutsagarria kirurgia bidez kendu daiteke, tumorearen ondoan odol hodi garrantzitsu bihurtu ez delako.

Mugako pankreako minbizi kutsagarria

Mugako pankreako minbizi kutsagarria odol hodi nagusi edo inguruko ehun edo organo bihurtu da. Baliteke tumorea kentzea, baina arrisku handia dago minbizi zelula guztiak ebakuntzarekin ez kentzeko.

Pankreako minbizia lokalki aurreratua

Lokalki aurreratutako pankrea minbizia inguruko ganglio linfatiko edo odol hodietara edo hurbiletik hazi da, beraz ebakuntza kirurgikoak ezin du minbizia guztiz kendu.

Pankreako minbizi metastasikoa

Pankreako minbizi metastatikoa beste organo batzuetara hedatu da, beraz, ebakuntzak ezin du minbizia guztiz kendu.

Pankreako minbizi errepikaria

Pankreako minbizi errepikaria berriro agertu da (berriro etorri) tratatu ondoren. Minbizia pankreasean edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daiteke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Pankreako minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

• Bost tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

• Kirurgia

• Erradioterapia

• Kimioterapia

• Kimiorradioterapia

• Terapia bideratua

• Pankreako minbiziak eragindako minaren aurkako tratamenduak daude.

• Pankreako minbizia duten gaixoek elikadura behar bereziak dituzte.

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Pankreako minbiziaren aurkako tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Pankreako minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

Pankreako minbizia duten gaixoentzako tratamendu mota desberdinak daude eskuragarri. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Bost tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Tumorea ateratzeko honako kirurgia mota hauetako bat erabil daiteke:

• Whipple prozedura: pankreako burua, behazuna, urdaileko zati bat, heste meharreko zati bat eta behazun hodia kentzen duten prozedura kirurgikoa. Pankrea nahikoa geratzen da digestio zukuak eta intsulina ekoizteko.

• Pankreatektomia osoa: ebakuntza honekin pankrea osoa, urdaileko zati bat, heste meharreko zati bat, behazun-hodi arrunta, behazun-maskuria, milea eta inguruko ganglio linfatikoak kentzen dira.

• Pankreatektomia distala: gorputza eta pankreako isatsa kentzeko kirurgia. Barea ere kendu daiteke minbizia baztandara hedatu bada.

Minbizia hedatu bada eta ezin bada kendu, kirurgia aringarri mota hauek egin daitezke sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko:

• Biliar saihesbidea: minbizia behazun hodia blokeatzen ari bada eta behazuna behazunean sortzen ari bada, bilia saihesbidea egin daiteke. Ebakuntza horretan medikuak blokea baino lehenago erkamezurra edo behazun-hodia moztuko du eta heste meharrera josi egingo du blokeatutako eremuaren inguruko bide berri bat sortzeko.

• Stent endoskopikoa jartzea: tumoreak behazun-hodiak blokeatzen baditu, kirurgia egin ahal izango da, area sortu den behazuna xukatzeko stent bat (hodi mehe bat) jartzeko. Medikuak stentsa behazuna gorputzaren kanpoko poltsa batera isurtzen duen kateter baten bidez jar dezake edo stent blokeatutako eremua inguratu eta behazuna heste meharrera isuri dezake.

• Saihesbide gastrikoa: tumoreak urdailetik elikagaien fluxua blokeatzen badu, urdaila heste meharrera zuzenean josi daiteke, gaixoak normal jaten jarrai dezan.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizia duen gorputzeko eremura bidaltzeko.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea eteteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzeagatik edo zatitzeari uzteagatik. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia konbinatua minbiziaren kontrako botika bat baino gehiago erabiliz egiten den tratamendua da.

Informazio gehiago lortzeko, ikusi Pankrea Minbizirako Onartutako Drogak.

Kimiorradioterapia

Kimiorradioterapiak kimioterapia eta erradioterapia konbinatzen ditu bien efektuak areagotzeko.

Terapia bideratua

Helburu duen terapia minbizi zelula zehatzak identifikatzeko eta erasotzeko drogak edo beste substantzia batzuk erabiltzen dituen tratamendu mota da. Helburuko terapiek kimioterapiak edo erradioterapiak baino kalte gutxiago sor ditzakete zelula normaletan. Tirosina kinasaren inhibitzaileak (TKI) terapia tumoreak dira, tumoreak hazteko beharrezkoak diren seinaleak blokeatzen dituztenak. Erlotinib pankreako minbizia tratatzeko erabiltzen den TKI mota bat da.

Informazio gehiago lortzeko, ikusi Pankrea Minbizirako Onartutako Drogak.

Pankreako minbiziak eragindako minaren aurkako tratamenduak daude.

Mina gerta daiteke tumoreak pankreako nerbio edo beste organo batzuen gainean sakatzen duenean. Minaren sendagaia nahikoa ez denean, sabelaldeko nerbioetan jarduten duten tratamenduak daude, mina arintzeko. Medikuak sendagaiak injektatu ditzake kaltetutako nerbioen inguruan edo nerbioak moztu ditzake minaren sentsazioa blokeatzeko. Kimioterapiarekin edo kimioterapiarik gabe erradioterapiak mina arintzen lagun dezake tumorea txikituz. Informazio gehiagorako ikusi Minbizia Minari buruzko laburpena.

Pankreako minbizia duten gaixoek elikadura behar bereziak dituzte.

Pankrea kentzeko kirurgiak janaria digeritzen laguntzen duten entzima pankreatikoak sortzeko gaitasunean eragina izan dezake. Ondorioz, gaixoek janariak digeritzeko eta mantenugaiak gorputzean xurgatzeko arazoak izan ditzakete. Desnutrizioa prebenitzeko, medikuak entzima horiek ordezkatzen dituzten sendagaiak agindu ditzake. Informazio gehiagorako ikusi Elikadura Minbiziaren Zaintzan laburpena.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Laburpen atal honetan entsegu klinikoetan aztertzen ari diren tratamenduak deskribatzen dira. Agian ez da aztertzen ari diren tratamendu berri guztiak aipatzen. Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Pankreako minbiziaren aurkako tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo minbizia berriro agertu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Pankreako Minbizia Erresekagarria edo Mugako Erresekagarriaren Tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Pankreako minbizi kutsagarria edo muga kutsagarria tratatzea honako hauek izan daitezke:

• Erradioterapiarekin edo gabe kimioterapia eta ondoren kirurgia.

• Kirurgia.

• Kirurgia eta ondoren kimioterapia.

• Kirurgia eta ondoren kimiorradiazioa.

• Kirurgia baino lehen kimioterapia eta / edo erradioterapiaren saiakuntza klinikoa.

• Erradioterapia emateko modu desberdinen saiakuntza klinikoa.

Tumorea kentzeko kirurgia Whipple prozedura, pankreatektomia osoa edo pankreatektomia distala izan daiteke.

Terapia aringarria gaixotasunaren edozein fasetan has daiteke. Pankreako minbizia duten gaixoen bizi kalitatea hobetu edo sintomak arindu ditzaketen tratamenduei buruzko informazioa ikusteko Terapia Paliatiboa atala.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Pankrea Minbizia Lokalki Aurreratuaren Tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Lokalki aurreratuta dagoen pankreako minbiziaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Kimioterapia terapia zuzenduarekin edo gabe.

• Kimioterapia eta kimiorradiazioa.

• Kirurgia (Whipple prozedura, pankreatektomia osoa edo pankreatektomia distala).

• Kirurgia aringarria edo stent jartzea hodi edo heste meharreko blokeatutako eremuak saihesteko. Gaixo batzuek kimioterapia eta kimiorradiazioa ere jaso dezakete tumorea txikitzeko kirurgia ahalbidetzeko.

• Minbiziaren aurkako terapia berrien saiakuntza klinikoa kimioterapiarekin edo kimiorradiazioarekin batera.

• Kirurgian edo barne erradioterapian emandako erradioterapiaren saiakuntza klinikoa.

Terapia aringarria gaixotasunaren edozein fasetan has daiteke. Pankreako minbizia duten gaixoen bizi kalitatea hobetu edo sintomak arindu ditzaketen tratamenduei buruzko informazioa ikusteko Terapia Paliatiboa atala.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Pankrea Minbizi Metastasikoa edo Errepikatua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Metastasia edo errepikapena duen pankreako minbiziaren tratamendua honako hauek izan daitezke:

• Kimioterapia terapia zuzenduarekin edo gabe.

• Kimioterapiarekin edo gabe kantzerraren aurkako agente berrien saiakuntza klinikoak.

Terapia aringarria gaixotasunaren edozein fasetan has daiteke. Pankreako minbizia duten gaixoen bizi kalitatea hobetu edo sintomak arindu ditzaketen tratamenduei buruzko informazioa ikusteko Terapia Paliatiboa atala.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Terapia Paliatiboa

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Terapia aringarriak gaixoaren bizi kalitatea hobe dezake pankreako minbiziaren sintomak eta konplikazioak kontrolatuz.

Pankreako minbiziaren aurkako terapia aringarriak honako hauek biltzen ditu:

• Kirurgia aringarria edo stent jartzea hodi edo heste meharreko blokeatutako eremuak saihesteko.

• Erradioterapia paliatiboa, tumorea txikituz mina arintzen laguntzeko.

• Sendagaien injekzioa sabeleko nerbioak blokeatuz mina arintzen laguntzeko.

• Beste arreta mediko aringarriak bakarrik.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Pankrea Minbiziari buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren Institutu Nazionalak pankreako minbiziari buruzko informazio gehiago lortzeko, ikusi honako hau:

• Pankrea Minbiziaren hasierako orria

• Haurtzaroko Pankrea Minbiziaren Tratamendua

• Pankrea Minbizirako Onartutako Drogak

• Minbiziaren aurkako Terapiak

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Eszenaratzea

• Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat

Ordenatu dataren arabera Puntuazioaren arabera ordenatu

Gaitu iruzkinen eguneratze automatikoa

Gehitu zure iruzkina

love.co ongietorria iruzkinak . Anonimoa izan nahi ez baduzu, erregistratu edo hasi saioa . Doakoa da.