Types/ovarian/patient/ovarian-low-malignant-treatment-pdq

Obulutegiko tumore potentzial baxu gutxiko bertsioa

Obulutegiko tumore potentzial baxu gaiztoei buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Obulutegiko tumore potentzial gaizto txikia da obulutegia estaltzen duen ehunean zelula anormalak sortzen diren gaixotasuna.

• Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuko seinale eta sintomen artean, sabelean mina edo hantura daude.

• Obulutegiak aztertzen dituzten probak obulutegiko tumore potentzial gaizto baxua detektatu (aurkitu), diagnostikatu eta agertzeko erabiltzen dira.

• Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto txikia da obulutegia estaltzen duen ehunean zelula anormalak sortzen diren gaixotasuna.

Obario potentzial gaizto gutxiko tumoreek minbizi bihur daitezkeen zelula anormalak dituzte, baina normalean ez. Gaixotasun hau obulutegian egon ohi da. Obulutegi batean gaixotasuna aurkitzen denean, beste obulutegia ere arretaz egiaztatu behar da gaixotasunaren seinaleak dauden ala ez.

Obulutegiak emakumezkoen ugalketa sistemako organo bikotea dira. Pelbisean daude, bat umetokiaren alde banatan (fetua hazten den madari itxurako organo hutsa). Obulutegi bakoitzak almendra baten tamaina eta forma ditu. Obulutegiek arrautzak eta emakumezkoen hormonak sortzen dituzte.

Emakumezkoen ugalketa-sistemaren anatomia. Emakumezkoen ugalketa-sistemako organoak umetokia, obulutegiak, Falopio tronpak, umetoki-lepoa eta bagina dira. Umetokiak miometrio izeneko kanpoko geruza gihartsua du eta endometrio izeneko barruko estalkia.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuko seinale eta sintomen artean, sabelean mina edo hantura daude.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuak agian ez ditu seinale edo sintoma goiztiarrak eragin. Seinaleak edo sintomak badituzu, honako hauek izan daitezke:

• Mina edo hantura sabelaldean.

• Mina pelbisean.

• Heste gastrointestinalak, hala nola, gasa, bloating edo idorreria.

Seinale eta sintoma horiek beste egoera batzuek eragin ditzakete. Okerrera egiten badute edo beren kabuz alde egiten ez badute, galdetu medikuari.

Obulutegiak aztertzen dituzten probak obulutegiko tumore potentzial gaizto baxua detektatu (aurkitu), diagnostikatu eta agertzeko erabiltzen dira. Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta historia: gorputzaren azterketa osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Pelbiseko azterketa: baginaren, lepoko umetokiaren, umetokiaren, Falopioaren hodien, obulutegien eta ondestearen azterketa. Espekulua baginan sartzen da eta medikuak edo erizainak baginari eta zerbikalari begiratzen die gaixotasun zantzuak aurkitzeko. Umetoki lepoko azterketa bat egin ohi da. Medikuak edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskua sabelaren beheko aldean jartzen du umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta kokapena sentitzeko. Medikuak edo erizainak hatz lubrifikatua eta eskuz betetako hatz bat sartzen du ondestean, pikorrak edo eremu anormalak antzemateko.

Pelbiseko azterketa. Mediku edo erizainak esku bateko hatz lubrifikatuak eta eskuz betetako bat sartzen ditu baginan eta beste eskuarekin beheko sabelaldea sakatzen du. Umetokiaren eta obuluen tamaina, forma eta posizioa sentitzeko egiten da. Bagina, umetoki-lepokoa, Falopio tronpak eta ondestea ere egiaztatzen dira.

• Ultrasoinu azterketa: energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barne ehun edo organoetatik errebotatu eta oihartzunak sortzen dituen prozedura da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Irudia inprimatu daiteke gero begiratzeko.

Sabeleko ekografia. Ordenagailuarekin konektatutako ultrasoinu transduktorea sabelaren gainazaletik igarotzen da. Ultrasoinu transduktoreak soinu uhinak errebotatzen ditu barne organo eta ehunetatik sonograma (ordenagailuaren argazkia) osatzeko oihartzunak lortzeko.

Beste gaixo batzuek ultrasoinu baginala izan dezakete.

Trans baginaren ekografia. Ordenagailuarekin konektatutako ultrasoinu zunda bat baginan sartzen da eta poliki-poliki mugitzen da organo desberdinak erakusteko. Zundak barne organo eta ehunetatik soinu uhinak errebotatzen ditu sonograma (ordenagailuaren argazkia) osatzeko oihartzunak sortzeko.

• CT eskaneatzea (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik ateratako gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

• CA 125 saiakuntza: odoleko CA 125 maila neurtzen duen proba. CA 125 zelulek odolera isurtzen duten substantzia da. CA 125 maila handitzea minbizia edo beste egoera baten seinale da batzuetan.

• Bularreko erradiografia: bularreko organoen eta hezurren erradiografia. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez.

• Biopsia: zelulak edo ehunak kentzea patologoak mikroskopioan ikusi ahal izateko minbizi zantzuak dauden jakiteko. Ehuna kirurgia garaian kentzen da tumorea kentzeko.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

• Gaixotasunaren fasea (obulutegiaren zati bati eragiten dion, obulutegi osoa hartzen du edo gorputzeko beste leku batzuetara hedatu zen).

• Zer zelula motak osatzen du tumorea.

• Tumorearen tamaina.

• Pazientearen osasun orokorra.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto txikiko gaixoek pronostiko ona dute, batez ere tumorea goiz topatzen denean.

Obulutegiko tumore potentzial baxu gutxiko faseak

GAKO PUNTUAK

• Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxua diagnostikatu ondoren, azterketak egiten dira zelula anormalak obulutegiaren barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu diren jakiteko.

• Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuko obarioak honako etapa hauek erabiltzen dira:

• I. etapa

• Etapa II

• Etapa III

• IV. Etapa

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxua diagnostikatu ondoren, azterketak egiten dira zelula anormalak obulutegiaren barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu diren jakiteko.

Zelula anormalak obulutegiaren barruan edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Etapa prozesuan jasotako informazioak zehazten du gaixotasunaren etapa. Garrantzitsua da etapa jakitea tratamendua planifikatzeko. Zenbait proba edo prozedura erabiltzen dira eszenaratzeko. Laparotomia eszenaratzea (sabeleko horman ebakiaren ebakia, obulutegiko ehuna kentzeko) erabil daiteke. Paziente gehienei I. faseko gaixotasuna diagnostikatzen zaie.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuko obarioak honako etapa hauek erabiltzen dira:

I. etapa

I. fasean tumorea obulutegi batean edo bietan aurkitzen da. I. etapa IA fasean, IB fasean eta IC fasean banatzen da.

• IA fasea: tumorea obulutegi bakar baten barruan aurkitzen da.

• IB fasea: tumorea bi obulutegietan aurkitzen da.

• IC fasea: tumorea obulutegi batean edo bietan aurkitzen da eta hauetako bat egia da:

• tumore-zelulak obulutegi baten edo bietako kanpoko azalean aurkitzen dira; edo

• obulutegiaren kapsula (kanpoko estalkia) hautsi egin da (irekita dago); edo

• tumore-zelulak peritoneal barrunbearen fluidoan (sabelaldean organo gehien dituen gorputzeko barrunbean) edo peritoneoaren garbiketetan (peritoneala estaltzen duen ehunean) aurkitzen dira.

barrunbea).

Etapa II

II. Estadioan tumorea obulutegi batean edo bietan aurkitzen da eta pelbiseko beste gune batzuetara hedatu da. II etapa IIA, IIB etapa eta IIC etapa banatzen da.

• IIA etapa: tumorea umetokira edo / eta Falopioren tronpetara hedatu da (arrautzak obulutegietatik umetokira igarotzen diren hodi lirain luzeak).

• IIB etapa: tumorea pelbiseko beste ehun batzuetara hedatu da.

• IIC fasea: tumorea obulutegi batean edo bietan aurkitzen da eta umetokira eta / edo Falopioren tronpetara edo pelbiseko beste ehunetara hedatu da. Gainera, hauetako bat egia da:

• tumore-zelulak obulutegi baten edo bietako kanpoko azalean aurkitzen dira; edo

• obulutegiaren kapsula (kanpoko estalkia) hautsi egin da (irekita dago); edo

• tumore zelulak peritoneal barrunbearen fluidoan (sabelaldeko organo gehienak dituen gorputzeko barrunbean) edo peritoneoaren garbiketetan (barrunbe peritoneala estaltzen duen ehunean) aurkitzen dira.

Etapa III

Tumoreen neurriak zentimetrotan (cm) edo hazbetetan neurtzen dira maiz. Tumoreen tamaina cm-tan erakusteko erabil daitezkeen janari arrunten artean honako hauek daude: ilarra (1 cm), kakahuetea (2 cm), mahatsa (3 cm), intxaurra (4 cm), karea (5 cm edo 2) hazbeteak), arrautza (6 cm), mertxika (7 cm) eta pomeloa (10 cm edo 4 hazbeteko).

III. Estadioan, tumorea obulutegi batean edo bietan aurkitzen da eta pelbisetik kanpo zabaldu da sabelaldeko beste zenbait tokitara edo / eta gertu dauden ganglio linfatikoetara. III. Etapa IIIA, IIIB etapa eta IIIC etapa banatzen da.

• IIIA etapa: tumorea pelbisean bakarrik aurkitzen da, baina mikroskopioarekin soilik ikus daitezkeen tumore-zelulak peritoneoaren azalera hedatu dira (sabelaldeko horma estaltzen duen eta sabelaldeko organo gehienak estaltzen dituen ehuna), heste meharrak edo heste meharrak sabelaldeko hormarekin lotzen dituen ehuna.

• IIIB etapa: tumorea peritoneora hedatu da eta peritoneoan tumore 2 zentimetro edo txikiagoa da.

• IIIC estadioa: tumorea peritoneora hedatu da eta peritoneoaren tumorea 2 zentimetro baino handiagoa da eta / edo sabelaldeko ganglio linfatikoetara hedatu da.

Tumore-zelulak gibelaren gainazalera hedatzea III. Gaixotasuna dela ere jotzen da.

IV. Etapa

IV etapan tumore-zelulak sabeletik haratago hedatu dira gorputzeko beste atal batzuetara, hala nola gibeleko biriketara edo ehunera.

Biriken inguruko fluidoan dauden tumore-zelulak IV faseko gaixotzat jotzen dira.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuak ia inoiz ez dira IV.

Obulutegi errepikakorrak, gaixotasun baxuko tumore potentzialak

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuak berriz agertu daitezke (berriro etorri) tratatu ondoren. Tumoreak beste obulutegi batean edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daitezke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Tratamendu mota desberdinak daude ovario potentzial tumore gaizto baxua duten pazienteentzat.

• Bi tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

• Kirurgia

• Kimioterapia

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuen tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak saiakuntza klinikoetan sar daitezke tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Tratamendu mota desberdinak daude ovario potentzial tumore gaizto baxua duten pazienteentzat.

Tratamendu mota desberdinak eskuragarri daude ovarioen tumore potentzial gaizto baxua duten pazienteentzat. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa gaur egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia, tumoreak eta erlazionatutako gaixotasunak dituzten pazienteentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Bi tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Kirurgia mota (ebakuntza batean tumorea kentzea) tumorearen tamainaren eta hedapenaren eta emakumeak seme-alabak izateko dituen asmoen araberakoa da. Kirurgiak honako hauek izan ditzake:

• Salpingo-ooforektomia aldebakarra: Obulutegi bat eta Falopio tronpa bat kentzeko kirurgia.

• Alde biko salpingo-ooforektomia: Obulutegiak eta bi Falopio tronpak kentzeko kirurgia.

• Histerektomia osoa eta aldebiko salpingo-ooforektomia: umetokia, umetoki-lepokoa eta bai obulutegiak eta fallopiar tronpak kentzeko kirurgia. Umetokia eta umetokia umetokian baginatik ateratzen badira, ebakuntzari histerektomia deitzen zaio. Umetokia eta zerbikalak sabelaldean ebaki (ebaki) handi baten bidez ateratzen badira, ebakuntzari histerektomia osoa deritzo. Umetokia eta umetoki lepokoa sabelean ebaki txiki (ebaki) baten bidez ateratzen badira laparoskopioa erabiliz, ebakuntza horri histerektomia laparoskopiko deitzen zaio.

Histerektomia. Umetokia kirurgikoki kentzen da beste organo edo ehun batzuekin edo gabe. Histerektomia oso batean, umetokia eta umetoki-lepoa kentzen dira. Salpingo-ooforektomiarekin egindako histerektomia oso batean, (a) umetokia gehi obulutegia (aldebakarreko) obulua eta Falopio tronpa kentzen dira; edo (b) umetokia eta bi (aldebiko) obulutegiak eta Falopio tronpak kentzen dira. Histerektomia erradikal batean, umetokia, umetokia, bi obulutegiak, bai Falopioren tronpak eta inguruko ehuna kentzen dira. Prozedura hauek zeharkako ebaki txikia edo ebaki bertikala erabiliz egiten dira.

• Ooforektomia partziala: obulutegi bateko edo bi obulutegietako zati bat kentzeko kirurgia.

• Omentektomia: omentuma kentzeko kirurgia (sabelaldeko horma estaltzen duen ehun zati bat).

Medikuak ebakuntzaren unean ikus daitezkeen gaixotasun guztiak kendu ondoren, gaixoari kimioterapia eman dakioke ebakuntza egin ondoren geratzen zaizkion tumore zelulak hiltzeko. Ebakuntza egin ondoren ematen zaion tratamenduari, tumorea berriro gertatzeko arriskua murrizteko, terapia laguntzailea deritzo.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea eteteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzeagatik edo zatitzeari uzteagatik. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia likido zefalorrakideoan, organo batean edo sabelaldea bezalako gorputzeko barrunbean zuzenean jartzen denean, botikek batez ere zona horietako minbizi zeluletan eragiten dute (eskualdeko kimioterapia). Kimioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Obulutegiko tumore potentzial gaizto baxuen tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak ikerketa medikoaren prozesuaren zati dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira tratamendu berriak seguru eta eraginkorrak diren edo tratamendu estandarra baino hobeak diren jakiteko.

Gaixotasunen aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean gaixotasunak tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak saiakuntza klinikoetan sar daitezke tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek gaixotasuna hobetu ez duten gaixoentzako tratamenduak probatzen dituzte. Badira entsegu klinikoak gaixotasun bat berriro errepikatzeko (berriro itzultzeko) edo tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituztenak.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Gaixotasuna diagnostikatzeko egin diren zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke. Batzuetan berriro antzeztea deitzen zaio horri.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo gaixotasuna errepikatu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Tratamendu Aukerak Obulutegiko Tumore Potentzial Gutxien Gaiztoak

Atal honetan

• Obarioaren hasierako Obulutegiko tumore potentzial baxu gaiztoak (I eta II faseak)

• Obaroko berantiar tumoreak gaixotasun baxuko tumore potentzialak (III eta IV faseak)

• Obulutegi errepikakorrak, gaixotasun baxuko tumore potentzialak

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Obarioaren hasierako Obulutegiko tumore potentzial baxu gaiztoak (I eta II faseak)

Kirurgia tratamendu estandarra da obarioaren hasierako tumore potentzial gaizto baxuarekin. Ebakuntza mota emakumeak seme-alabak izateko asmoa duenaren araberakoa izaten da.

Seme-alabak izateko asmoa duten emakumeentzat kirurgia hau da:

• aldebakarreko salpingo-ooforektomia; edo

• ooforektomia partziala.

Gaixotasunak errepikatzea ekiditeko, mediku gehienek kirurgia gomendatzen dute geratzen den obulutegiko ehuna kentzeko, emakumeak jada seme-alabak izateko asmoa ez duenean.

Umeak izateko asmoa ez duten emakumeen kasuan, tratamendua histerektomia eta aldebiko salpingo-ooforektomia izan daiteke.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Obaroko berantiar tumoreak gaixotasun baxuko tumore potentzialak (III eta IV faseak)

Obulutegiko fase berantiarreko gaixo baxuko tumore potentzialaren tratamendua histerektomia, aldebiko salpingo-ooforektomia eta omentektomia izan daitezke. Nodo linfatikoen disekzioa ere egin daiteke.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Obulutegi errepikakorrak, gaixotasun baxuko tumore potentzialak

Obulutegi errepikakorreko tumore potentzial gaizto gutxirako tratamendua honako hauek izan daitezke:

• Kirurgia.

• Kirurgia eta ondoren kimioterapia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Obarioko tumore potentzial baxu gaiztoei buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Eszenaratzea

• Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat