Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

From love.co
Joan nabigaziora Joan bilaketa egitera
This page contains changes which are not marked for translation.

Mesotelioma gaiztoaren tratamendua (helduak) (®) –Gaixoaren bertsioa

Mesotelioma gaiztoari buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

  • Mesotelioma gaiztoa zelula gaiztoak (minbizia) bularraren edo sabelaldeko estalkian sortzen diren gaixotasuna da.
  • Amiantoaren eraginpean egoteak mesotelioma gaiztoaren arriskuan eragina izan dezake.
  • Mesotelioma gaiztoaren zeinuak eta sintomak arnasestua eta saiheskia azpiko mina dira.
  • Bularreko eta sabeleko barrualdea aztertzen duten probak mesotelioma gaiztoa diagnostikatzeko erabiltzen dira.
  • Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Mesotelioma gaiztoa zelula gaiztoak (minbizia) bularraren edo sabelaldeko estalkian sortzen diren gaixotasuna da.

Mesotelioma gaiztoa zelula gaiztoak (minbizia) pleuran (bularreko barrunbea estaltzen duen eta birikak estaltzen dituen ehun geruza mehean) edo peritoneoan (sabelaldea estaltzen duen eta zati handiena estaltzen duen ehun geruza mehea) aurkitzen den gaixotasuna da. sabelaldeko organoak). Mesotelioma gaiztoa ere sor daiteke bihotzean edo barrabiletan, baina arraroa da.

Mesotelioma gaiztoa birikak, bularraldeko horma, sabelaldea, bihotza edo barrabilak estaltzen dituen ehun geruza mehean sortzen da.

Amiantoaren eraginpean egoteak mesotelioma gaiztoaren arriskuan eragina izan dezake.

Gaixotasun bat izateko aukera handitzen duenari arrisku faktorea deitzen zaio. Arrisku faktorea izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik; arrisku faktoreak ez izateak ez du esan nahi minbizia izango ez duzunik. Hitz egin medikuarekin, arriskuan egon daitekeela uste baduzu.

Mesotelioma gaiztoa duten gehienek amiantoa arnastu edo irentsi duten lekuetan lan egin edo bizi izan dute. Amiantoaren eraginpean egon ondoren, normalean denbora asko behar izaten da mesotelioma gaiztoa sortzeko. Amiantoaren ondoan lan egiten duen pertsona batekin bizitzea ere mesotelioma gaiztoaren arrisku faktorea da.

Mesotelioma gaiztoaren zeinuak eta sintomak arnasestua eta saiheskia azpiko mina dira.

Batzuetan minbiziak likidoa bularrean edo sabelean biltzea eragiten du. Seinaleak eta sintomak jariakinak, mesotelioma gaiztoak edo beste egoera batzuek sor ditzakete. Kontsultatu zure medikuari honako hauetakoren bat baduzu:

  • Arnasa hartzeko arazoak.
  • Eztula.
  • Mina saiheskia azpian.
  • Mina edo hantura sabelaldean.
  • Gorputzak sabelaldean.
  • Idorreria.
  • Odol koaguluen arazoak (koaguluak behar ez direnean sortzen dira).
  • Pisua galtzea arrazoi ezagunik gabe.
  • Oso nekatuta sentitzea.

Bularreko eta sabeleko barrualdea aztertzen duten probak mesotelioma gaiztoa diagnostikatzeko erabiltzen dira.

Batzuetan zaila da bularreko mesotelioma gaiztoaren eta biriketako minbiziaren arteko aldea antzematea.

Bularrean edo peritoneoan mesotelioma gaiztoa diagnostikatzeko honako proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

  • Azterketa fisikoa eta osasun historia: gorputzaren azterketa, osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak, amiantoaren eraginpean egotea eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.
  • Bularreko erradiografia: bularreko organoen eta hezurren erradiografia. X izpiak gorputzetik pasa eta zinemara joan daitekeen energia-izpi mota da, gorputzaren barneko eremuen argazkia eginez.
Bularreko erradiografia. X izpiak bularreko organo eta hezurrei argazkiak ateratzeko erabiltzen dira. X izpiak pazientetik pasatzen dira filmera.
  • CT scan (CAT scan): bularreko eta sabeleko irudi zehatz batzuk egiten dituen prozedura, angelu desberdinetatik aterata. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.
  • Biopsia: zelulak edo ehunak pleuran edo peritoneoan kentzea, patologoak mikroskopioan ikusi ahal izateko minbizi zantzuak dauden jakiteko.

Zelulak edo ehunak biltzeko erabiltzen diren prozedurak honako hauek dira:

  • Orratz fineko (FNA) aspirazioaren biriketako biopsia: ehuna edo fluidoa orratz mehe baten bidez kentzea. Irudi bidezko prozedura erabiltzen da ehun edo likido anormala biriketan kokatzeko. Biopsiaren orratza ehun anormalean edo fluidoan sartzen den larruazalean ebaki txiki bat egin daiteke eta lagina ateratzen da.
Orratz fineko biriketako aspirazio biopsia. Pazientea tomografia konputagailuaren (CT) makinatik irristatzen den mahai baten gainean dago, gorputzaren barneko erradiografiak ateratzen dituena. X izpien irudiek sendagileari ehun anormala biriketan non dagoen ikusten laguntzen diote. Biopsiaren orratza bularreko horman sartu eta biriketako ehun anormalen eremuan sartzen da. Ehun zati txiki bat orratzetik kentzen da eta mikroskopioarekin egiaztatzen da minbizi zantzurik dagoen.
  • Toraxoskopia: ebaki bat (ebaki) bi saihetsen artean egiten da eta toraxoskopio bat (argia duen hodia bezalako tresna argia eta ikusteko lentilla) bularrean sartzen da.
  • Torakotomia: ebaki bat (ebakia) egiten da bi saihetsen artean, bularraldean gaixotasun zantzuak ikusteko.
  • Peritoneoskopia: ebaki (ebaki) bat egiten da sabeleko horman eta peritoneoskopio bat (hodi itxurako tresna argia, argia eta ikusteko lentilla duena) sartzen da sabelaldean.
  • Biopsia irekia: ebakidura (ebakia) larruazalean zehar ehunak azaleratu eta kentzeko prozedura da, gaixotasun zantzuak egiaztatzeko.

Proba hauek egin daitezkeen zelulen eta ehunen laginen gainean:

  • Azterketa zitologikoa: mikroskopioaren azpian dauden zelulen azterketa, anormala den ezer egiaztatzeko. Mesoteliomarako, likidoa bularretik edo sabeletik hartzen da. Patologo batek fluidoa minbizi zantzurik duen egiaztatzen du.
  • Immunohistokimika: paziente baten ehun lagin batean antigeno batzuk (markatzaileak) egiaztatzeko antigorputzak erabiltzen dituen laborategiko proba. Antigorputzak entzima edo tindagai fluoreszente batekin lotuta egon ohi dira. Antigorputzak ehun laginaren antigeno zehatz bati lotu ondoren, entzima edo koloratzailea aktibatzen da, eta antigenoa mikroskopioan ikus daiteke. Proba mota hau minbizia diagnostikatzen laguntzeko eta minbizi mota bat beste minbizi mota batetik kontatzen laguntzeko erabiltzen da.
  • Mikroskopia elektronikoa: laborategiko proba. Ehun lagin bateko zelulak potentzia handiko mikroskopioarekin ikusten dira zeluletan zenbait aldaketa bilatzeko. Mikroskopio elektroniko batek xehetasun txikiak erakusten ditu beste mikroskopio mota batzuek baino hobeto.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

  • Minbiziaren etapa.
  • Tumorearen tamaina.
  • Tumorea ebakuntza bidez guztiz kendu daitekeen ala ez.
  • Bularrean edo sabelaldean dagoen likido kopurua.
  • Gaixoaren adina.
  • Gaixoaren jarduera maila.
  • Pazientearen osasun orokorra, biriketako eta bihotzeko osasuna barne.
  • Mesotelioma zelula mota eta nola ikusten diren mikroskopioan.
  • Globulu zurien kopurua eta hemoglobina zenbat odolean dagoen.
  • Pazientea gizonezkoa edo emakumezkoa den.
  • Minbizia diagnostikatu berri den edo errepikatu den (itzuli).

Mesotelioma gaiztoaren faseak

GAKO PUNTUAK

  • Mesotelioma gaiztoa diagnostikatu ondoren, minbizi zelulak gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko probak egiten dira.
  • Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.
  • Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.
  • Biriketako mesotelioma gaiztoarentzako fase hauek erabiltzen dira:
  • I. etapa
  • Etapa II
  • Etapa III
  • IV. Etapa
  • Mesotelioma gaiztoa berriro gerta daiteke (berriro etorri) tratatu ondoren.

Mesotelioma gaiztoa diagnostikatu ondoren, minbizi zelulak gorputzeko beste atal batzuetara hedatu diren jakiteko probak egiten dira.

Minbizia pleuratik edo peritoneotik kanpo hedatu den jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo. Etapa prozesuan jasotako informazioak zehazten du gaixotasunaren etapa. Tratamendua planifikatzeko minbizia hedatu den ala ez jakin behar da.

Probak eta prozedura hauek erabil daitezke etapako prozesuan:

  • CT scan (CAT scan): bularreko eta sabeleko irudi zehatz batzuk egiten dituen prozedura, angelu desberdinetatik aterata. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.
  • PET eskaneatzea (positroi igorpenaren tomografia eskaneatzea): gorputzean tumore zelula gaiztoak aurkitzeko prozedura. Ildo batean glukosa erradioaktibo (azukre) kopuru txiki bat injektatzen da. PET eskanerrak gorputzaren inguruan biratzen du eta glukosa gorputzean non erabiltzen den erakusten du. Tumore zelula gaiztoak argiago agertzen dira argazkian, aktiboagoak direlako eta zelula normalek baino glukosa gehiago hartzen dutelako.
  • MRI (erresonantzia magnetikoa): iman bat, irrati uhinak eta ordenagailua erabiltzen dituen prozedura gorputzaren barruko eremuen irudi zehatzak egiteko. Prozedura horri erresonantzia magnetiko nuklearraren irudia (NMRI) deritzo.
  • Ultrasoinu endoskopikoa (EUS): endoskopio bat gorputzean txertatzeko prozedura. Endoskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Endoskopioaren amaieran dagoen zundaketa energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barne ehun edo organoetatik errebotatzeko eta oihartzunak egiteko erabiltzen da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Prozedura horri endosonografia ere deitzen zaio. EUS biriketako, linfa-ganglioetako edo beste gune batzuetako orratz fineko aspirazioko (FNA) biopsia bideratzeko erabil daiteke.
Ultrasoinu bidezko orratz fineko aspirazio bidezko biopsia endoskopikoa. Ultrasoinu zunda eta biopsia orratza dituen endoskopioa sartzen da ahotik eta hestegorrian. Zundak gorputzeko ehunetan soinu uhinak errebotatzen ditu hestegorriko gongoil linfatikoen sonograma (ordenagailuko argazkia) osatzen duten oihartzunak egiteko. Sonogramak medikuak biopsiaren orratza non kokatu linfatikodun ehunak kentzen laguntzen dio. Ehun hori mikroskopioz egiaztatzen da minbizi zantzuak dituzten.
  • Laparoskopia: gaixotasunaren zantzuak egiaztatzeko sabelaldeko organoei begiratzeko prozedura kirurgikoa. Ebakidura txikiak (ebakiak) egiten dira sabelaldeko horman eta laparoskopioa (hodi argia eta argia) sartzen da ebakiduren batean. Beste tresna batzuk ebaki berdinaren edo beste batzuen bidez sar daitezke, gaixotasun zantzuak mikroskopioan aztertzeko ehun laginak hartzea bezalako prozedurak egiteko.
  • Nodo linfatikoen biopsia: ganglio linfatiko bat edo zati bat kentzea. Patologo batek linfonodoen ehuna mikroskopioz ikusten du minbizi zelulak dauden jakiteko.
  • Mediastinoskopia: biriken arteko organoak, ehunak eta ganglio linfatikoak eremu anormaletarako aztertzeko prozedura kirurgikoa. Ebakia (ebakia) egiten da bularrezurraren goialdean eta mediastinoskopioa sartzen da bularraldean. Mediastinoskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Ehun edo ganglio linfatikoen laginak kentzeko tresna bat ere izan dezake, mikroskopioan egiaztatzen diren minbizi zantzuak dituzten.

Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

Minbizia ehunen, linfa sistemaren eta odolaren bidez hedatu daiteke:

  • Ehuna. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da inguruko guneetara hazten.
  • Linfa sistema. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da linfa sisteman sartuz. Minbizia linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.
  • Odola. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da odolean sartuz. Minbizia odol hodietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Minbizia gorputzeko beste atal batera hedatzen denean, metastasia deitzen zaio. Minbizi-zelulak hasi ziren lekutik (tumore nagusia) urruntzen dira eta sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute.

  • Linfa sistema. Minbizia linfa-sisteman sartzen da, linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du eta gorputzeko beste atal batean tumore bat (tumore metastatikoa) sortzen du.
  • Odola. Minbizia odolean sartzen da, odol hodietan zehar bidaiatzen du eta tumore bat sortzen du (tumore metastatikoa) gorputzeko beste atal batean.

Tumore metastasikoa tumore primarioaren minbizi mota bera da. Adibidez, mesotelioma gaiztoa garunera hedatzen bada, garuneko minbizi zelulak mesotelioma zelula gaiztoak dira. Gaixotasuna mesotelioma gaizto metastatikoa da, ez garuneko minbizia.

Biriketako mesotelioma gaiztoarentzako fase hauek erabiltzen dira:

I. etapa

I. etapa IA eta IB fasetan banatzen da:

  • IA fasean, minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian aurkitzen da bularreko alde batean. Bularraren alde berean, minbizia honako hauetako batean edo gehiagotan ere aurki daiteke:
  • Birikak estaltzen dituen ehun geruza mehea.
  • Biriken arteko organoak estaltzen dituen ehun geruza mehea.
  • Diafragmaren goialdea estaltzen duen ehun geruza mehea.
  • IB fasean, minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian eta birikak estaltzen dituzten ehun geruza mehe bakoitzean, biriken arteko organoetan eta bularreko alde bateko diafragmaren goialdean aurkitzen da. Bularraren alde berean, minbizia honako hauetako batean edo gehiagotan ere hedatu da:
  • Diafragma.
  • Biriketako ehuna.
  • Saihetsen eta bularraldeko hormaren barruko estalkiaren arteko ehuna.
  • Gantzak biriken arteko eremuan.
  • Bularraldeko hormako ehun bigunak.
  • Sak bihotzaren inguruan.

Etapa II

II fasean, minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian aurkitzen da bularreko alde batean. Bularraren alde berean, minbizia honako hauetako batean edo gehiagotan ere aurki daiteke:

  • Birikak estaltzen dituen ehun geruza mehea.
  • Biriken arteko organoak estaltzen dituen ehun geruza mehea.
  • Diafragmaren goialdea estaltzen duen ehun geruza mehea.

Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu da bularreko erdialdean, tumorearen alde berdinean.

edo

Minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian eta birikak estaltzen dituzten ehun geruza mehe bakoitzean, biriken arteko organoetan eta bularreko alde bateko diafragmaren goialdean aurkitzen da. Bularraren alde berean, minbizia hauetako batean edo bietan ere hedatu da:

  • Diafragma.
  • Biriketako ehuna.

Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu da bularreko erdialdean, tumorearen alde berdinean.

Etapa III

III. Etapa IIIA eta IIIB etapetan banatuta dago.

  • IIIA etapan minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian eta birikak estaltzen dituzten ehun geruza mehe bakoitzean, biriken arteko organoetan eta bularreko alde bateko diafragmaren goialdean aurkitzen da. Bularraren alde berean, minbizia honako hauetako batean edo gehiagotan ere hedatu da:
  • Saihetsen eta bularraldeko hormaren barruko estalkiaren arteko ehuna.
  • Gantzak biriken arteko eremuan.
  • Bularraldeko hormako ehun bigunak.
  • Sak bihotzaren inguruan.

Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu da bularreko erdialdean, tumorearen alde berdinean.

  • IIIB etapan minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian aurkitzen da, eta birikak estaltzen dituzten ehun geruza meheetan, biriken arteko organoetan edota diafragmaren goiko aldean aurki daiteke. bularra. Bularreko alde berean, minbizia honako hauetako batean edo gehiagotan ere hedatu daiteke:
  • Diafragma.
  • Biriketako ehuna.
  • Saihetsen eta bularraldeko hormaren barruko estalkiaren arteko ehuna.
  • Gantzak biriken arteko eremuan.
  • Bularraldeko hormako ehun bigunak.
  • Sak bihotzaren inguruan.

Minbizia bularraldeko bi aldeetako klabikularen gaineko ganglio linfatikoetara hedatu da edo minbizia gangaroi linfatikoetara hedatu da bularraren kontrako bularrean tumore gisa.

edo

Minbizia bularraldeko hormaren barruko estalkian eta birikak estaltzen dituzten ehun geruza mehe bakoitzean, biriken arteko organoetan eta bularreko alde bateko diafragmaren goialdean aurkitzen da. Minbizia honako hauetako batera edo gehiagora ere hedatu da:

  • Bularraldeko horma eta saihetsean aurki daitezke.
  • Diafragmaren bidez peritoneora.
  • Gorputzaren kontrako aldean bularra estaltzen duen ehuna tumore gisa.
  • Biriken arteko eremuko organoak (hestegorria, trakea, timoa, odol hodiak).
  • Bizkarrezurra.
  • Bihotzaren inguruko zakutik edo bihotzeko giharrera.

Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu daiteke.

IV. Etapa

IV. Fasean, minbizia birikak estaltzen dituen ehunera edo bularraren kontrako aldean, peritoneoa, hezurrak, gibela, ganglio linfatikoak bularretik kanpora edo gorputzeko beste atal batzuetara hedatu da.

Mesotelioma gaiztoa berriro gerta daiteke (berriro etorri) tratatu ondoren.

Minbizia bularrean edo sabelean edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daiteke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

  • Mesotelioma gaiztoa duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.
  • Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:
  • Kirurgia
  • Erradioterapia
  • Kimioterapia
  • Terapia bideratua
  • Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.
  • Inmunoterapia
  • Mesotelioma gaiztoaren tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.
  • Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.
  • Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.
  • Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Mesotelioma gaiztoa duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

Mesotelioma gaiztoa duten gaixoentzako tratamendu mota desberdinak daude eskuragarri. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Lau tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Bularreko mesotelioma gaiztoaren tratamendu kirurgiko hauek erabil daitezke:

  • Tokiko eszisio zabala: minbizia eta inguruko ehun osasuntsua kentzeko kirurgia.
  • Pleurektomia eta deskortikazioa: biriken estalkiaren zati bat eta bularreko estalkia eta biriken kanpoko gainazalaren zati bat kentzeko kirurgia.
  • Pneumonektomia extrapleurala: bularreko estalkia, diafragma eta poltsaren estalkia bihotzaren inguruko birika oso bat eta zati bat kentzeko kirurgia.
  • Pleurodesia: pleurako geruzen arteko espazioan orbaina egiteko produktu kimikoak edo drogak erabiltzen dituen prozedura kirurgikoa. Fluidoa kateter edo bularreko hodi baten bidez espaziotik drainatzen da eta produktu kimikoa edo botika espaziora sartzen da. Orbainak likidoa pilatzen du pleurako barrunbean.

Medikuak ebakuntzaren garaian ikus daitezkeen minbizi guztiak kendu ondoren, gaixo batzuei kimioterapia edo erradioterapia eman ahal zaie ebakuntza egin ondoren geratzen diren minbizi zelulak hiltzeko. Minbizia berriro gertatzeko arriskua gutxitzeko ebakuntza egin ondoren ematen zaion tratamenduari terapia laguntzailea deritzo.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizia duen gorputzeko eremura bidaltzeko. Terapia aringarri gisa ere erabil daiteke sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea eteteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzeagatik edo zatitzeari uzteagatik. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia likido zefalorrakideoan, organo batean edo bularrean edo peritoneoan bezalako gorputzeko barrunbean sartzen denean, botikek batez ere eremu horietako minbizi zeluletan eragiten dute (eskualdeko kimioterapia). Kimioterapia konbinatua minbiziaren kontrako botika bat baino gehiago erabiltzea da.

Kimioterapia intraperitoneal hipertermikoa peritoneora (sabelaldea estaltzen duen eta sabelaldeko organo gehienak estaltzen dituen ehuna) mesoteliomaren tratamenduan erabiltzen da. Zirujauak ikus daitezkeen minbizi guztiak kendu ondoren, minbiziaren aurkako sendagaiak dituen soluzioa berotzen da eta sabeletik atera eta ponpatzen dira geratzen diren minbizi zelulak hiltzeko. Minbiziaren aurkako drogak berotzeak minbizi zelula gehiago hil ditzake.

Kimioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da.

Informazio gehiago lortzeko, ikusi mesotelioma gaiztoarentzako onartutako drogak.

Terapia bideratua

Helburu duen terapia minbizi zelula zehatzak identifikatzeko eta erasotzeko drogak edo beste substantzia batzuk erabiltzen dituen tratamendu mota da. Helburuko terapiek kimioterapiak edo erradioterapiak baino kalte gutxiago eragiten diete normalean zelulei.

Antigorputz monoklonalen terapia bideratutako terapia mota bat da. Antigorputz monoklonalak laborategian gaixotasun asko tratatzeko sistema immunologikoko proteinak dira, minbizia barne. Minbiziaren aurkako tratamendu gisa, antigorputz horiek minbizi zelulen edo minbizi zelulak hazten lagun dezaketen beste zelula batzuen helburu jakin bati lotu dakizkioke. Antigorputzak gai dira minbizi zelulak hiltzeko, hazkundea blokeatzeko edo hedatzeko. Antigorputz monoklonalak infusio bidez ematen dira. Bakarrik erabil daitezke edo drogak, toxinak edo material erradiaktiboa minbizi zeluletara zuzenean eramateko.

Bevacizumab mesotelioma gaizto aurreratua tratatzeko erabiltzen den antigorputz monoklonala da. Endotelio hazkunde faktore baskularra (VEGF) izeneko proteinarekin lotzen da. Horrek tumoreek hazteko behar dituzten odol hodi berriak haztea ekidin dezake. Mesotelioma gaiztoan beste antigorputz monoklonal batzuk aztertzen ari dira.

Kinasaren inhibitzaileak mesotelioma gaiztoaren tratamenduan aztertzen ari diren terapia mota bat dira. Kinasaren inhibitzaileak tumoreak hazteko beharrezkoak diren seinaleak blokeatzen dituzten terapia sendagarriak dira.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Laburpen atal honetan entsegu klinikoetan aztertzen ari diren tratamenduak deskribatzen dira. Agian ez da aztertzen ari diren tratamendu berri guztiak aipatzen. Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Inmunoterapia

Immunoterapia gaixoaren sistema immunologikoa minbiziari aurre egiteko erabiltzen duen tratamendua da. Gorputzak egindako edo laborategian egindako substantziak minbiziaren aurkako defentsa naturalak sustatzeko, zuzentzeko edo leheneratzeko erabiltzen dira. Minbiziaren aurkako tratamendu hau terapia biologiko mota bat da.

Mesotelioma gaiztoaren tratamenduak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo minbizia berriro agertu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

I. faseko mesotelioma gaiztoaren tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

I. faseko mesotelioma gaiztoa bularreko estalkiaren zati batean badago, tratamendua honako hau izan daiteke:

  • Minbizia duen bularreko estalkiaren zatia eta inguruko ehuna kentzeko kirurgia.

I. faseko mesotelioma gaiztoa bularraldeko leku batean baino gehiagotan aurkitzen bada, tratamendua honako hauetako bat izan daiteke:

  • Pneumonektomia extrapleurala.
  • Plektektomia eta deskortikazioa, erradioterapiarekin edo gabe, terapia paliatibo gisa sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko.
  • Erradioterapia terapia paliatibo gisa sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko.
  • Tumorea kentzeko kirurgiaren ondoren zuzenean bularrean jarritako minbiziaren aurkako drogen saiakuntza klinikoa.
  • Kirurgia, erradioterapia eta kimioterapia konbinazioen saiakuntza klinikoa.
  • Tratamendu berri baten saiakuntza klinikoa.

I. faseko mesotelioma gaiztoa peritonealen estalkian badago, tratamendua honako hau izan daiteke:

  • Minbizia duen peritoneal estalkiaren zatia eta haren inguruko ehuna kentzeko kirurgia.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Mesotelioma gaiztoaren II., III. Edo IV. Estadioaren tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Bularrean II, III edo IV faseko mesotelioma gaiztoa aurkitzen bada, tratamendua honako hauetako bat izan daiteke:

  • Kimioterapia konbinatua eta bevacizumab-ekin zuzendutako terapia.
  • Bularreko barrunbean zuzenean jarritako kimioterapia tumoreak txikitu eta fluidoa ez sortzea eragozteko.
  • Bularrean bildu den likidoa xukatzeko kirurgia, bularreko ondoeza arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko. Pleurodesia jar daiteke likido gehiago bularrean biltzea eragozteko.
  • Pleurektomia eta deskortikazioa, sintomak arintzeko eta bizi kalitatea hobetzeko terapia aringarri gisa.
  • Erradioterapia mina arintzeko terapia aringarri gisa.
  • Kirurgia, erradioterapia eta kimioterapia konbinazioen saiakuntza klinikoa.

Peritoneoan II, III edo IV. Mesotelioma gaiztoa aurkitzen bada, tratamendua honako hauetako bat izan daiteke:

  • Tumorea kentzeko kirurgia eta, ondoren, perperitoneal barneko kimioterapia hipertermikoa.
  • Peritoneoan zuzenean jarritako kimioterapia tumorea txikiagotzeko eta fluidoa ez sortzeko.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Errepikatutako mesotelioma gaiztoaren tratamendua

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Errepikatutako mesotelioma gaiztoaren tratamendua honako hauetako bat izan daiteke:

  • Bularraldeko hormaren zati bat kentzeko kirurgia.
  • Kimioterapia, hasierako tratamendu gisa eman ez bada.
  • Immunoterapiaren saiakuntza klinikoa.
  • Helburuko terapiaren saiakuntza klinikoa.
  • Kimioterapiaren saiakuntza klinikoa.
  • Kirurgiaren saiakuntza klinikoa.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Mesotelioma gaiztoari buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren Institutu Nazionalak mesotelioma gaiztoari buruz informazio gehiago lortzeko, ikusi honako hau:

  • Mesotelioma gaiztoaren hasierako orria
  • Mesotelioma gaiztoarentzako onartutako drogak
  • Minbizia tratatzeko immunoterapia
  • Minbiziaren aurkako Terapiak
  • Amiantoaren Esposizio eta Minbiziaren Arriskua

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

  • Minbiziari buruz
  • Eszenaratzea
  • Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza
  • Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza
  • Minbiziari aurre egitea
  • Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak
  • Bizirik eta zaintzaileentzat


Gehitu zure iruzkina
love.co ongietorria iruzkinak . Anonimoa izan nahi ez baduzu, erregistratu edo hasi saioa . Doakoa da.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq&oldid=37453"