Motak / erkametza / pazientea / erkametzak-tratamendua-pdq

Gallbladder Minbizia tratatzeko bertsioa

Gallbladder Minbiziari buruzko informazio orokorra

GAKO PUNTUAK

• Gallbladder minbizia zelula gaiztoak (minbizia) erkametzaren ehunetan sortzen diren gaixotasuna da.

• Emakumea izateak behazun minbizia izateko arriskua handitu dezake.

• Behazuneko minbiziaren zeinuak eta sintomak ikterizia, sukarra eta mina dira.

• Gallbladder minbizia zaila da goiz antzematea (aurkitzea) eta diagnostikatzea.

• Behazuna eta inguruko organoak aztertzen dituzten probak erkametzaren minbizia detektatzeko (aurkitzeko), diagnostikatzeko eta agertzeko erabiltzen dira.

• Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Gallbladder minbizia zelula gaiztoak (minbizia) erkametzaren ehunetan sortzen diren gaixotasuna da.

Behazuneko minbizia gaixotasun arraroa da, zeinean zelula gaiztoak (minbizia) dauden behazuneko ehunetan aurkitzen baitira. Behazuna goiko sabelaldean gibelaren azpian dagoen madari itxurako organoa da. Behazunari behazuna gordetzen zaio, gibelak gantzak digeritzeko egiten duen fluidoa. Janaria urdailean eta hesteetan apurtzen ari denean, behazuna behazunetik askatzen da behazun hodi arrunta deritzon hodi baten bidez, eta horrekin lotzen da behazuna eta gibela heste meharraren lehen zatira.

Behazunaren anatomia. Behazuna gibelaren azpian dago. Behazuna behazun biltegian gordetzen da eta hodi kistikoan eta behazun hodi arruntean heste meharrera igarotzen da janaria digeritzen ari denean.

Behazuneko hormak 4 ehun geruza nagusi ditu.

• Mukosa (barrukoa) geruza.

• Muskulu geruza.

• Ehun konektiboaren geruza.

• Serosal (kanpoko) geruza.

Behazun-minbizia primarioa barneko geruzan hasten da eta kanpoko geruzetatik hedatzen da hazten doan heinean.

Emakumea izateak behazun minbizia izateko arriskua handitu dezake.

Gaixotasun bat izateko aukera handitzen duenari arrisku faktorea deitzen zaio. Arrisku faktorea izateak ez du esan nahi minbizia izango duzunik; arrisku faktoreak ez izateak ez du esan nahi minbizia izango ez duzunik. Hitz egin medikuarekin, arriskuan egon daitekeela uste baduzu. Behazuneko minbizia izateko arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Emakumezkoa izatea.

• Amerikako indigena izatea.

• Behazuneko minbiziaren zeinuak eta sintomak ikterizia, sukarra eta mina dira.

Seinale eta sintoma horiek eta beste batzuk behazun-minbizia edo beste egoera batzuek eragin ditzakete. Kontsultatu zure medikuari honako hauetakoren bat baduzu:

• Icterzia (larruazalaren eta begi zurien horia).

• Minak sabeletik gora.

• Sukar.

• Goragaleak eta oka.

• Puztuz.

• Gorputzak sabelaldean.

Gallbladder minbizia zaila da goiz antzematea (aurkitzea) eta diagnostikatzea.

Gallbladder minbizia zaila da antzematea eta diagnostikatzea arrazoi hauengatik:

• Ez dago seinale edo sintomarik behazun-minbizia hastapenetan.

• Behazuneko minbiziaren sintomak, daudenean, beste hainbat gaixotasunen sintomak bezalakoak dira.

• Behazun gibela atzean ezkutatuta dago.

Behazuneko minbizia zenbaitetan arrazoi bategatik erkametza kentzen denean aurkitzen da. Behazun harriak dituzten gaixoek gutxitan garatzen dute behazun minbizia.

Behazuna eta inguruko organoak aztertzen dituzten probak erkametzaren minbizia detektatzeko (aurkitzeko), diagnostikatzeko eta agertzeko erabiltzen dira.

Behazunaren eta haren inguruko irudien argazkiak egiten dituzten prozedurek behazuneko minbizia diagnostikatzen laguntzen dute eta minbizia zenbateraino hedatu den erakusten dute. Minbizi zelulak behazunaren barnean eta haren inguruan hedatu diren jakiteko erabiltzen den prozesuari stadiatzea deritzo.

Tratamendua planifikatzeko, jakin behar da behazun-minbizia ebakuntza bidez kendu daitekeen. Behazuneko minbizia detektatzeko, diagnostikatzeko eta faseko probak eta prozedurak aldi berean egiten dira normalean. Proba eta prozedura hauek erabil daitezke:

• Azterketa fisikoa eta historia: gorputzaren azterketa osasun zantzu orokorrak egiaztatzeko, besteak beste, gaixotasun zantzuak egiaztatzea, hala nola, pikorrak edo ezohikoa dirudien beste edozer. Gaixoaren osasun ohiturak eta iraganeko gaixotasunak eta tratamenduak ere jasoko dira.

• Gibelaren funtzio probak: gibelak odolera isurtzen dituen zenbait substantzia kantitate neurtzeko odol lagin bat egiaztatzeko prozedura. Substantzia kopuru normala baino handiagoa gernu-erkametzak minbizia izan dezakeen gibeleko gaixotasunaren seinale izan daiteke.

• Odolaren kimikako azterketak: odol lagin bat organoek eta ehunek ehunek odolera isurtzen dituzten zenbait substantziaren kantitatea neurtzeko aztertzen den prozedura da. Substantzia baten ezohiko kantitatea (normala baino handiagoa edo txikiagoa) gaixotasunaren seinale izan daiteke.

• CT eskaneatzea (CAT eskaneatzea): angelu desberdinetatik ateratako gorputzaren barruko eremuen (bularra, sabelaldea eta pelbisa, esaterako) irudi zehatzak egiten dituen prozedura. Irudiak X izpien makina bati lotutako ordenagailu batek egin ditu. Koloratzaile bat zainetan injektatu edo irentsi daiteke organoak edo ehunak argiago ager daitezen. Prozedura horri tomografia konputatua, tomografia ordenagailua edo tomografia axial informatikoa ere deitzen zaio.

• Ultrasoinu azterketa: energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barne ehun edo organoetatik errebotatu eta oihartzunak sortzen dituen prozedura da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Sabeleko ultrasoinu bat egiten da behazun-minbizia diagnostikatzeko.

• PTC (kolangiografia transhepatiko perkutaneoa): gibela eta behazun hodiak erradiografiatzeko erabiltzen den prozedura. Orratz mehe bat sartzen da saiheskien azpian eta gibelean. Tindatzailea gibelean edo behazun hodietan injektatzen da eta erradiografia bat egiten da. Blokeoa aurkitzen bada, stent izeneko hodi malgu eta mehe bat geratzen da batzuetan gibelean, behazuna heste meharrean edo biltzeko poltsa gorputzetik kanpora isurtzeko.

• ERCP (kolangiopankreatografia endoskopiko atzerakoia): behazuna gibeletik gallbladderra eta behazunetik heste meharrera behazuna eramaten duten hodiak (hodiak) erradiografiatzeko erabiltzen den prozedura. Batzuetan, behazun-minbizia hodi horiek behazunaren jarioa estutu eta blokeatu edo moteldu egiten dute eta ikterizia eragiten dute. Endoskopioa (hodi argia eta argia) ahoan, hestegorrian eta urdailean zehar heste mehearen lehen zatira igarotzen da. Kateter bat (hodi txikiagoa) endoskopioaren bidez sartzen da behazun hodietan. Kateter bidez koloratzaile bat injektatzen da hodietan eta erradiografia bat egiten da. Tumoreak hodiak blokeatzen baditu, hodi fin bat sar daiteke hodian desblokeatzeko. Hodi (edo stent) bere lekuan utzi daiteke hoditeria irekita mantentzeko. Ehunen laginak ere har daitezke.

• MRI (erresonantzia magnetikoa) gadolinioarekin: iman bat, irrati uhinak eta ordenagailua gorputz barruko eremuen irudi zehatzak egiteko prozedura erabiltzen duen prozedura da. Ildo batean injektatzen da gadolinio izeneko substantzia. Gadolinioa minbizi zelulen inguruan biltzen da, beraz, argazkian argiago agertzen dira. Prozedura horri erresonantzia magnetiko nuklearraren irudia (NMRI) deritzo.

• Ultrasoinu endoskopikoa (EUS): endoskopioa gorputzean txertatzen den prozedura da, normalean ahotik edo ondestetik. Endoskopioa hodi itxurako tresna mehea da, argia eta ikusteko lentilla dituena. Endoskopioaren amaieran dagoen zundaketa energia handiko soinu uhinak (ultrasoinuak) barne ehun edo organoetatik errebotatzeko eta oihartzunak egiteko erabiltzen da. Oihartzunek sonogram izeneko gorputzeko ehunen argazkia osatzen dute. Prozedura horri endosonografia ere deitzen zaio.

• Laparoskopia: gaixotasunaren zantzuak egiaztatzeko sabelaldeko organoei begiratzeko prozedura kirurgikoa. Ebakidura txikiak (ebakiak) egiten dira sabelaldeko horman eta laparoskopioa (hodi argia eta argia) sartzen da ebakiduren batean. Beste tresna batzuk ebaki berdinaren edo beste batzuen bidez sar daitezke, hala nola, organoak kentzea edo ehunen laginak hartzea biopsiarako prozedurak egiteko. Laparoskopiak minbizia behazunaren barnean bakarrik dagoen edo inguruko ehunetara hedatu den eta ebakuntza bidez kendu daitekeen jakiten laguntzen du.

• Biopsia: zelulak edo ehunak kentzea patologoak mikroskopioan ikusi ahal izateko minbizi zantzuak dauden jakiteko. Biopsia tumorea kentzeko ebakuntza egin ondoren egin daiteke. Tumorea ebakuntza bidez ezin bada argi kendu, biopsia orratz fina erabiliz egin daiteke tumoreak zelulak kentzeko.

Zenbait faktorek pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak eragiten dituzte.

Pronostikoa (berreskuratzeko aukera) eta tratamendu aukerak honako hauen araberakoak dira:

• Minbiziaren etapa (minbizia behazunetik gorputzeko beste leku batzuetara hedatu den).

• Minbizia ebakuntza bidez guztiz kendu daitekeen ala ez.

• Behazuneko minbizi mota (minbizi zelulak mikroskopioz zer itxura duen).

• Minbizia diagnostikatu berri den edo errepikatu den (itzuli).

Tratamendua gaixoaren adinaren eta osasun orokorraren eta minbizia seinaleak edo sintomak eragiten dituenaren araberakoa izan daiteke.

Gallbladder minbizia sendatu daiteke zabaldu baino lehen aurkitzen bada bakarrik, ebakuntza bidez kendu daitekeenean. Minbizia hedatu bada, tratamendu aringarriak gaixoaren bizi-kalitatea hobe dezake gaixotasun horren sintomak eta konplikazioak kontrolatuz.

Tratamendua hobetzeko egiten ari diren saiakuntza klinikoetako batean parte hartzea kontuan hartu behar da. Etengabeko entsegu klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Gallbladder Minbizia faseak

GAKO PUNTUAK

• Behazuneko minbizia agertzeko probak eta prozedurak diagnostikoa egiten den aldi berean egiten dira.

• Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

• Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

• Behazuneko minbizia egiteko fase hauek erabiltzen dira:

• 0 etapa (kartzinoma in situ)

• I. etapa

• Etapa II

• Etapa III

• IV. Etapa

• Behazuneko minbiziari dagokionez, etapak taldekatzen dira minbizia nola tratatu daitekeen arabera. Bi tratamendu talde daude:

• Lokalizatua (I. etapa)

• Erresektaezina, errepikakorra edo metastatikoa (II. Etapa, III. Eta IV. Etapa)

Behazuneko minbizia agertzeko probak eta prozedurak diagnostikoa egiten den aldi berean egiten dira.

Informazio orokorra atalean, behazun minbizia detektatzeko, diagnostikatzeko eta agertzeko erabilitako proben eta prozeduren deskribapena.

Minbizia gorputzean hedatzeko hiru modu daude.

Minbizia ehunen, linfa sistemaren eta odolaren bidez hedatu daiteke:

• Ehuna. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da inguruko guneetara hazten.

• Linfa sistema. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da linfa sisteman sartuz. Minbizia linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

• Odola. Minbizia hasi zen lekutik hedatzen da odolean sartuz. Minbizia odol hodietan zehar bidaiatzen du gorputzeko beste atal batzuetara.

Minbizia hasi zen lekutik gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Minbizia gorputzeko beste atal batera hedatzen denean, metastasia deitzen zaio. Minbizi-zelulak hasi ziren lekutik (tumore nagusia) urruntzen dira eta sistema linfatikoan edo odolean zehar bidaiatzen dute.

• Linfa sistema. Minbizia linfa-sisteman sartzen da, linfa-ontzietan zehar bidaiatzen du eta gorputzeko beste atal batean tumore bat (tumore metastatikoa) sortzen du.

• Odola. Minbizia odolean sartzen da, odol hodietan zehar bidaiatzen du eta tumore bat sortzen du (tumore metastatikoa) gorputzeko beste atal batean.

Tumore metastasikoa tumore primarioaren minbizi mota bera da. Adibidez, behazun-minbizia gibelera hedatzen bada, gibeleko minbizi-zelulak benetan behazun-minbizi-zelulak dira. Gaixotasuna behazun-minbizi metastatikoa da, ez gibelekoa.

Behazuneko minbizia egiteko fase hauek erabiltzen dira:

0 etapa (kartzinoma in situ)

0 fasean, zelula anormalak behazun hormaren mukosan (geruzarik barnekoenean) aurkitzen dira. Zelula anormal hauek minbizia bihur daitezke eta inguruko ehun normaletara hedatu. 0 estadioari in situ kartzinoma ere deitzen zaio.

I. etapa

I. fasean, minbizia erkameztiaren hormako mukosan (geruzarik barnekoenean) sortu zen eta erkameztiaren hormako gihar geruzara hedatu zen.

Etapa II

II. Etapa IIA eta IIB etapetan banatzen da, minbizia behazunean zabaldu den lekuaren arabera.

• IIA etapan minbizia muskulu-geruzan zehar hedatu da gibeletik gertu ez dagoen behazun-hormaren ehun konektiboaren geruzara.

• IIB fasean, minbizia gihar geruzan zehar hedatu da giltzurrunaren hormako behazun hormako ehun konektiboko geruzara. Minbizia ez da gibelera hedatu.

Etapa III

III. Etapa IIIA eta IIIB etapetan banatzen da, minbizia hedatu den lekuaren arabera.

• IIIA fasean, minbizia behazun paretaren ehun konektiboaren geruzatik hedatu da eta hauetako bat edo gehiago egia da:

• Minbizia serosara hedatu da (behazurra estaltzen duen ehun geruza).

• Minbizia gibelera hedatu da.

• Minbizia inguruko organo edo egitura batera hedatu da (hala nola, urdaila, heste meharra, kolonak, pankreak edo gibeletik kanpoko behazun-hodiak).

• IIIB estadioan, minbizia erkamezurraren hormako mukosan (geruzarik barnekoenean) sortu da eta giharrera, ehun konektibora edo serosara (erkamea estaltzen duen ehun geruza) hedatu daiteke eta gibelera edo inguruko organo edo egitura bat (hala nola, urdaila, heste meharra, kolonak, pankrea edo gibeletik kanpoko behazun-hodiak). Minbizia inguruko bat edo hiru ganglio linfatikoetara hedatu da.

IV. Etapa

IV etapa IVA eta IVB etapetan banatzen da.

• IVA etapan minbizia atari-zainera edo gibeleko arteriara edo gibelekoak ez diren beste bi organo edo egituretara hedatu da. Minbizia inguruko hiru ganglio linfatikoetara hedatu daiteke.

• IVB estadioan, minbizia inguruko organo edo egituretara hedatu daiteke. Minbizia hedatu da:

• inguruko lau linfo-gongoil edo gehiagora; edo

• gorputzeko beste atal batzuetara, esaterako, peritoneora eta gibelera.

Behazuneko minbiziari dagokionez, etapak taldekatzen dira minbizia nola tratatu daitekeen arabera. Bi tratamendu talde daude:

Lokalizatua (I. etapa)

Minbizia behazun horman aurkitzen da eta ebakuntza bidez guztiz kendu daiteke.

Erresektaezina, errepikakorra edo metastatikoa (II. Etapa, III. Eta IV. Etapa)

• Erresektaezineko minbizia ezin da ebakuntza bidez erabat kendu. Behazuneko minbizia duten gaixo gehienek sendatu ezin duten minbizia dute.

Errepikatutako minbizia tratatu ondoren errepikatzen den (itzuli) den minbizia da. Gallbladder minbizia gallbladder edo gorputzeko beste atal batzuetan itzul daiteke.

Metastasia minbizia lehen gunetik (hasi zen tokitik) gorputzeko beste leku batzuetara hedatzea da. Behazuneko minbizi metastatikoa inguruko ehunetara, organoetara, sabeleko barrunbe osoan edo gorputzeko urruneko ataletara hedatu daiteke.

Tratamendu Aukera Orokorra

GAKO PUNTUAK

• Behazuneko minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

• Hiru tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

• Kirurgia

• Erradioterapia

• Kimioterapia

• Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

• Erradiazio sentsibilizatzaileak

• Behazuneko minbizia tratatzeak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

• Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

• Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

• Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Behazuneko minbizia duten gaixoen tratamendu mota desberdinak daude.

Behazuneko minbizia duten gaixoentzako tratamendu mota desberdinak daude eskuragarri. Tratamendu batzuk estandarrak dira (gaur egun erabiltzen den tratamendua), eta beste batzuk entsegu klinikoetan probatzen ari dira. Tratamenduen saiakuntza klinikoa egungo tratamenduak hobetzen edo minbizia duten gaixoentzako tratamendu berriei buruzko informazioa lortzen lagundu nahi duen ikerketa da. Saiakuntza klinikoek tratamendu berria tratamendu estandarra baino hobea dela erakusten dutenean, tratamendu berria tratamendu estandarra bihur daiteke. Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute. Saiakuntza kliniko batzuk tratamendua hasi ez duten pazienteentzat bakarrik daude zabalik.

Hiru tratamendu estandar mota erabiltzen dira:

Kirurgia

Gallbladder minbizia kolezistektomia batekin tratatu daiteke, behazuna eta inguruko ehun batzuk kentzeko ebakuntza. Inguruko linfa-ganglioak kendu daitezke. Zenbait aldiz laparoskopioa erabiltzen da behazun-kirurgia bideratzeko. Laparoskopioa bideokamera bati lotuta dago eta sabelaldeko ebaki (ataka) baten bidez sartzen da. Tresna kirurgikoak beste portu batzuetatik sartzen dira kirurgia egiteko. Behazuneko minbizi zelulak portu horietara hedatzeko arriskua dagoenez, portuko guneak inguratzen dituzten ehunak ere kendu daitezke.

Minbizia hedatu bada eta ezin bada kendu, kirurgia aringarri mota hauek sintomak arindu ditzakete:

• Biliar saihesbidea: tumoreak behazun hodia blokeatzen badu eta behazuna behazunean sortzen ari bada, bilia saihesbidea egin daiteke. Ebakuntza horretan medikuak blokea baino lehenago erkamezurra edo behazun-hodia moztuko du eta heste meharrera josi egingo du blokeatutako eremuaren inguruko bide berri bat sortzeko.

• Stent endoskopikoa jartzea: tumoreak behazun-hodiak blokeatzen baditu, kirurgia egin ahal izango da, area sortu den behazuna xukatzeko stent bat (hodi mehe bat) jartzeko. Medikuak stentsa behazuna gorputzaren kanpoko poltsa batera isurtzen duen kateter baten bidez jar dezake edo stent blokeatutako eremua inguratu eta behazuna heste meharrera isuri dezake.

• Beheko drainatze perkutaneoa: blokea dagoenean eta stent endoskopikoa jartzean behazuna xukatzeko egindako prozedura ez da posible. Gibelaren eta behazun hodien erradiografia egiten da blokeoa kokatzeko. Ultrasoinuekin egindako irudiak stent bat jartzeko bideratzen dira, gibelean uzten da behazuna heste meharrean edo biltzeko poltsa gorputzetik kanpora isurtzeko. Prozedura hau itundizia arintzeko egin daiteke ebakuntza egin aurretik.

Erradioterapia

Erradioterapia minbizi tratamendua da, energia handiko erradiografiak edo beste erradiazio mota batzuk erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko edo hazten ez uzteko. Bi erradioterapia mota daude:

• Kanpoko erradioterapiak gorputzetik kanpoko makina bat erabiltzen ditu erradiazioak minbizira bidaltzeko.

• Barne erradioterapiak minbizi barruan edo gertu jarritako orratzetan, hazietan, harietan edo kateteretan zigilatutako substantzia erradioaktiboa erabiltzen du.

Erradioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da. Behazuneko minbizia tratatzeko kanpoko erradioterapia erabiltzen da.

Kimioterapia

Kimioterapia minbiziaren aurkako tratamendua da, minbizi-zelulen hazkundea geldiarazteko sendagaiak erabiltzen dituena, zelulak hiltzean edo zelulak zatitzeari utzita. Kimioterapia ahoz hartzen denean edo zain edo muskulu batean injektatzen denean, drogak odolean sartzen dira eta minbizi zeluletara irits daitezke gorputz osora (kimioterapia sistemikoa). Kimioterapia likido zefalorrakideoan, organo batean edo sabelaldea bezalako gorputzeko barrunbean zuzenean jartzen denean, botikek batez ere zona horietako minbizi zeluletan eragiten dute (eskualdeko kimioterapia). Kimioterapia emateko modua tratatzen ari den minbizi motaren eta etaparen araberakoa da.

Tratamendu mota berriak probatzen ari dira entsegu klinikoetan.

Laburpen atal honetan entsegu klinikoetan aztertzen ari diren tratamenduak deskribatzen dira. Agian ez da aztertzen ari diren tratamendu berri guztiak aipatzen. Saiakuntza klinikoen inguruko informazioa NCI webgunean dago eskuragarri.

Erradiazio sentsibilizatzaileak

Saiakuntza klinikoak erradioterapiak tumore-zeluletan duen eragina hobetzeko moduak aztertzen ari dira, besteak beste:

• Hipertermia terapia: gorputzeko ehunek tenperatura altuak jasaten dituzten minbizi zelulak kaltetzeko eta hiltzeko edo minbizi zelulak erradioterapiaren eta minbiziaren aurkako zenbait sendagaien efektuekiko sentikorragoak diren tratamendua.

• Erradiosensibilizatzaileak: tumore-zelulak erradioterapiarako sentikorrago bihurtzen dituzten sendagaiak. Erradioterapia erradiosentsibilizatzaileekin batera emateak tumore zelula gehiago hil ditzake.

Behazuneko minbizia tratatzeak bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Minbiziaren aurkako tratamenduak eragindako bigarren mailako efektuen inguruko informazioa lortzeko, ikusi gure Bigarren mailako efektuak orria.

Gaixoek entsegu kliniko batean parte hartzea pentsatu nahi dute.

Zenbait gaixoren kasuan, saiakuntza kliniko batean parte hartzea tratamendu aukerarik onena izan daiteke. Saiakuntza klinikoak minbizia ikertzeko prozesuaren parte dira. Saiakuntza klinikoak egiten dira minbiziaren aurkako tratamendu berriak tratamendu estandarra baino seguruak eta eraginkorrak diren edo hobeak diren jakiteko.

Minbiziaren aurkako tratamendu estandar asko lehenagoko saiakuntza klinikoetan oinarritzen dira. Saiakuntza kliniko batean parte hartzen duten pazienteek tratamendu estandarra jaso dezakete edo tratamendu berri bat jasotzen duten lehenengoen artean egon daitezke.

Saiakuntza klinikoetan parte hartzen duten pazienteek etorkizunean minbizia tratatzeko modua hobetzen ere laguntzen dute. Saiakuntza klinikoek tratamendu berri eraginkorrak ekartzen ez dituztenean ere, askotan galdera garrantzitsuei erantzuten diete eta ikerketak aurrera egiten laguntzen dute.

Pazienteak minbiziaren tratamendua hasi aurretik, bitartean edo ondoren hasi daitezke entsegu klinikoetan.

Saiakuntza kliniko batzuetan oraindik tratamendua jaso ez duten gaixoak daude. Beste entsegu batzuek minbizia hobetu ez duten pazienteentzako tratamenduak probatzen dituzte. Minbizia errepikatzeari ekiteko (berriro itzultzeko) edo minbiziaren tratamenduaren bigarren mailako efektuak murrizteko modu berriak probatzen dituzten saiakuntza klinikoak ere badaude.

Saiakuntza klinikoak herrialdeko hainbat lekutan egiten ari dira. NCIk onartzen dituen entsegu klinikoei buruzko informazioa NCIren entsegu klinikoen bilaketa web orrian aurki daiteke. Beste erakunde batzuek onartzen dituzten entsegu klinikoak ClinicalTrials.gov webgunean aurki daitezke.

Baliteke jarraipen probak egin behar izatea.

Minbizia diagnostikatzeko edo minbizia zein den jakiteko egindako zenbait proba errepika daitezke. Zenbait proba errepikatuko dira, tratamenduak nola funtzionatzen duen ikusteko. Tratamendua jarraitu, aldatu edo gelditu ala ez erabakiak azterketa horien emaitzetan oinarrituta egon daitezke.

Proba batzuk tratamendua amaitu eta noizean behin egiten jarraituko dute. Proba hauen emaitzek zure egoera aldatu den edo minbizia berriro agertu den (itzuli) erakutsi dezakete. Proba hauei jarraipen edo azterketa deitzen zaie batzuetan.

Gallbladder Minbizia tratatzeko aukerak

Atal honetan

• Gallbladder Minbizia lokalizatua

• Erraz ezina, errepikaria edo behazun-minbizi metastasikoa

Jarraian zerrendatutako tratamenduei buruzko informazioa lortzeko, ikusi Tratamendu Aukeren ikuspegi orokorra atala.

Gallbladder Minbizia lokalizatua

Behazun lokaleko minbiziaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Behazuna eta inguruko ehun batzuk kentzeko kirurgia. Gibelaren zati bat eta inguruko linfa-ganglioak ere kendu daitezke. Kimioterapiarekin edo ez duen erradioterapiak kirurgia jarrai dezake.

• Erradioterapia kimioterapiarekin edo gabe.

• Erradiosensibilizatzaileekin erradioterapiaren saiakuntza klinikoa.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Erraz ezina, errepikaria edo behazun-minbizi metastasikoa

Behazuneko minbizi kutsaezina, errepikaria edo metastasikoa tratatzeko saiakuntza kliniko baten barruan egon ohi da. Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Beheko drainatze perkutaneoa edo stentsak jartzea blokeatutako behazun hodiek eragindako sintomak arintzeko. Ondoren, erradioterapia egin daiteke tratamendu aringarri gisa.

• Kirurgia tratamendu aringarri gisa blokeatutako behazun hodiek eragindako sintomak arintzeko.

• Kimioterapia.

• Erradiazio terapia paliatiboa emateko modu berrien saiakuntza klinikoa, hala nola hipertermia terapiarekin, erradiosentsibilizatzaileekin edo kimioterapiarekin batera ematea.

• Botika berrien eta droga konbinazioen saiakuntza klinikoa.

Erabili gure saiakuntza klinikoen bilaketa gaixoak onartzen dituzten NCI-k lagundutako minbizia saiakuntza klinikoak aurkitzeko. Minbizi motaren, gaixoaren adinaren eta entseguak egiten ari diren lekuaren arabera bila ditzakezu entseguak. Saiakuntza klinikoei buruzko informazio orokorra ere eskuragarri dago.

Behazun-minbiziari buruz gehiago jakiteko

Minbiziaren Institutu Nazionalak behazun minbiziari buruz informazio gehiago nahi izanez gero, ikusi Gallbladder Cancer Home Page orrialdea.

Minbiziaren inguruko informazio orokorra eta Minbiziaren Institutu Nazionalaren beste baliabide batzuk lortzeko, ikusi honako hau:

• Minbiziari buruz

• Eszenaratzea

• Kimioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Erradioterapia eta zu: minbizia duten pertsonentzako laguntza

• Minbiziari aurre egitea

• Minbiziari buruz zure medikuari egin beharreko galderak

• Bizirik eta zaintzaileentzat